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0102-C00002
01/01/2016 AL 30/09/2016
05/10/2016
CONTRATO:
2000000003
1
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17279571
17279571
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
448973
455894
483029
483122
EMG
EMG
HOS
EST
CONSUMOS
EDAD
32
FEC/CONS
27/01/2016
21/02/2016
17/06/2016
17/06/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17279571
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
444279
447366
450869
474048
474610
484545
499666
499673
EMG
CON
CON
CON
CON
CON
EMG
EMG
DOLOR ABDOMINAL
CONSULTA
CONSULTAS ESPECIALIZADAS
FIEBRE AGUDA
SINDROME VIRAL
FIEBRE AGUDA
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
FIEBRE AGUDA
CONSUMOS
12/01/2016
21/01/2016
02/02/2016
10/05/2016
12/05/2016
23/05/2016
03/09/2016
03/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07936158
11661610
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
488686
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
22229142
18703869
PADM
CY
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
FEC/CONS
CON
EST
CON
CON
RX TORAX
CONSULTA
TRAUMATISMO
CEFALEA
30/06/2016
30/06/2016
01/07/2016
27/09/2016
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11003960
21039781
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
467725
464081
499896
500154
LAB
CON
CON
LAB
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONSULTA
CONSULTA
LABORATORIOS
CONSUMOS
12/04/2016
29/03/2016
05/09/2016
06/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17180761
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
500825
CLINICA
DESCRIPCION
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
5,000.00
MONTO CONSUMO
2,500.00
2,000.00
5,000.00
8,000.00
17,500.00
26
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
23
485763
485771
486099
504800
AFILIADO
54,700.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
1,300.00
2,250.00
1,300.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
8,050.00
29,800.00
50
14/07/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
22,800.00
4,300.00
5,700.00
11,600.00
1,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
12,000.00
2,000.00
5,000.00
1,200.00
20,200.00
EDAD
7
FEC/CONS
08/09/2016
MONTO CONSUMO
1.00
2
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04990869
17180761
PADM
#CONTROL
TIP
493660
492311
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
60
FEC/CONS
05/08/2016
29/07/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17180761
17180761
PADM
TT
#CONTROL
TIP
446883
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
20/01/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17180761
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
499952
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
05/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11660280
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
496812
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
22/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07939185
11661817
PADM
CY
#CONTROL
TIP
445762
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11660280
11660280
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
464186
465106
470644
478205
479073
480494
481032
481097
488338
EMG
EMG
CON
EST
HOS
HOS
CON
CON
EMG
CONTRACTURA MUSCULAR
HIPERURICEMIA
DOLOR TESTICULAR
ORQUIDECTOMIA DERECHA
DOLOR TESTICULAR
DOLOR TESTICULAR
HIDROCELE TESTICULAR IZQ
HERNIA INGUINAL
ESGUISE DE PIE
CONSUMOS
30/03/2016
01/04/2016
26/04/2016
27/04/2016
31/05/2016
07/06/2016
09/06/2016
09/06/2016
13/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11607530
11607530
PADM
TT
16,400.00
MONTO CONSUMO
4,550.00
4,550.00
MONTO CONSUMO
5,900.00
5,500.00
4,000.00
3,000.00
13,000.00
21,445.96
5,000.00
5,000.00
11,200.00
74,045.96
41
TIP
501110
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 10/09/2016
1
DESCRIPCION
16,400.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
CLINICA
MONTO CONSUMO
43
9,650.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
9,650.00
47
16/01/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
7,650.00
12
AFILIADO
7,650.00
EDAD
FEC/CONS
MONTO CONSUMO
13
AFILIADO
27,100.00
EDAD
FEC/CONS
10,200.00
16,900.00
37
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
1.00
FEC/CONS
TOTAL
MONTO CONSUMO
39,000.00
39,000.00
3
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
ALBARRAN, JOSE
03994618
11607530
PADM
#CONTROL
TIP
495410
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
66
FEC/CONS
14/08/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18307353
13819718
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
448194
454845
460507
460632
463846
CON
CON
CON
HOS
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
25/01/2016
17/02/2016
09/03/2016
09/03/2016
29/03/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11660524
07639303
PADM
CY
#CONTROL
TIP
496487
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11660050
PADM
CY
#CONTROL
TIP
488563
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
S.A
13/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17737866
15661637
PADM
CY
#CONTROL
TIP
473865
488562
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
09/05/2016
13/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03467089
14615613
PADM
#CONTROL
TIP
480612
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04744200
04744200
PADM
TT
#CONTROL
TIP
493601
493595
493746
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
ALVERNIA, LUIS.
22478315
PADM
TT
#CONTROL
TIP
467630
CLINICA
DESCRIPCION
4,000.00
MONTO CONSUMO
16,100.00
4,000.00
20,100.00
MONTO CONSUMO
1.00
1.00
59
05/08/2016
05/08/2016
07/08/2016
22478315
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
66
07/06/2016
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
28
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
182,432.64
34
AFILIADO
1,200.00
2,000.00
4,000.00
171,232.64
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA ESPECIALIZADA
MONTO CONSUMO
51
18/08/2016
14682464
45,110.25
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
45,110.25
35
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
DERMATITIS
LIPOMA
CONSULTA
TUMORACION PARTES BLANDAS
HERNIA INGUINAL BILATERAL C
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
28,927.07
12,000.00
1.00
40,928.07
EDAD
56
FEC/CONS
12/04/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
4
463289
463291
463299
463306
463577
468862
471603
471604
473495
473497
477982
504504
EMG
EMG
EMG
HOS
CON
EST
CON
EST
EST
EST
CON
HOS
CONSUMOS
DOLOR ABDOMINAL
ABDOMEN AGUDO MEDICO
ABDOMEN AGUDO
APENDICITIS AGUDA
APENDICEPTOMIA LAPAROSCOPIC
ABDOMEN AGUDO .
HIPERTENSION ARTERIAL.
ELECTROCARDIOGRAMA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
CONTROL CARDIOLOGICO
COLONOPATIA AGUDA
TOTAL
13
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11255677
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
496700
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
19/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11255677
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
502365
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
14/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
27192315
11255677
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
495845
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11255677
11255677
PADM
TT
#CONTROL
TIP
503360
504278
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13301778
13301778
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
467622
467582
467580
467536
470974
474098
LAB
EST
EST
CON
EST
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
12/04/2016
12/04/2016
12/04/2016
11/04/2016
27/04/2016
10/05/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11257629
11257629
PADM
TT
4,000.00
4,000.00
MONTO CONSUMO
24,800.00
1.00
24,801.00
40
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
LABORATORIO EMPRESARIAL
COLPOSCOPIA
CITOLOGIA VAGINAL
CONTROL GINECOLOGICO
ECOGRAMA TRANSVAGINAL
CARIES DENTAL
32,200.00
44
19/09/2016
22/09/2016
32,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
19
16/08/2016
17,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
17,700.00
17
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
503,368.60
11
17,545.45
25,086.70
16,068.00
351,000.00
4,000.00
11,400.00
4,000.00
2,300.00
5,500.00
4,600.00
5,000.00
52,868.45
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
19/03/2016
19/03/2016
20/03/2016
21/03/2016
28/03/2016
19/03/2016
29/04/2016
29/04/2016
09/05/2016
12/05/2016
26/05/2016
24/09/2016
MONTO CONSUMO
7,515.00
2,000.00
1,420.00
4,000.00
3,600.00
5,000.00
23,535.00
EDAD
43
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
FEC/CONS
466962
LAB
08/04/2016
MONTO CONSUMO
2,400.00
5
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
14681128
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
483659
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13080933
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
445300
445361
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
15/01/2016
15/01/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14681128
14681128
PADM
TT
#CONTROL
TIP
499906
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
05/09/2016
CLINICA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18395568
PADM
TT
#CONTROL
TIP
488194
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13471828
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
451438
481483
495394
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13471828
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
451439
471913
481482
CLINICA
DESCRIPCION
03/02/2016
02/05/2016
10/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10312884
10312884
PADM
TT
#CONTROL
TIP
455096
CLINICA
DESCRIPCION
14/02/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05167512
16835678
PADM
#CONTROL
TIP
443040
CLINICA
DESCRIPCION
5,000.00
MONTO CONSUMO
1,300.00
3,000.00
1.00
4,301.00
MONTO CONSUMO
1,300.00
2,500.00
3,000.00
6,800.00
46
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
36,500.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
36,500.00
03/02/2016
10/06/2016
15/08/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
5,686.00
29
12/07/2016
1,200.00
4,486.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
35
TOTAL
8,500.00
EDAD
AFILIADO
8,500.00
12
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
21/06/2016
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
2,400.00
MONTO CONSUMO
10,000.00
10,000.00
EDAD
60
FEC/CONS
07/01/2016
MONTO CONSUMO
1,200.00
6
445102
CONSUMOS
14/01/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18703756
07937944
PADM
CB
#CONTROL
TIP
466852
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
30
07/04/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07630713
15391597
PADM
#CONTROL
TIP
442649
450259
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
05/01/2016
31/01/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18704309
12726426
PADM
CY
#CONTROL
TIP
489866
490808
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17089631
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
487356
CONSUMOS
DESCRIPCION
S.A
08/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11662842
PADM
HJ
CLINICA
TIP
FEC/CONS
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
30937573
11662842
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
470748
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
15253164
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
454441
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07935772
PADM
CY
#CONTROL
TIP
472160
CLINICA
DESCRIPCION
2,500.00
MONTO CONSUMO
5,000.00
27,500.00
32,500.00
MONTO CONSUMO
12,500.00
12,500.00
16/02/2016
15660934
2,500.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
12
26/04/2016
20,650.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
15,650.00
5,000.00
499893
503984
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
DESCRIPCION
147,000.00
14
AFILIADO
7,000.00
140,000.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA ESPECIALIZADA
MONTO CONSUMO
26
19/07/2016
25/07/2016
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
58
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
3,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
2,000.00
MONTO CONSUMO
1,300.00
1,300.00
EDAD
36
FEC/CONS
03/05/2016
MONTO CONSUMO
21,300.00
7
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
27395182
07937568
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
459650
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
16
FEC/CONS
05/03/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11662816
13958926
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
487003
487290
488326
488327
CON
LAB
CON
CON
CENTRO MEDICO LA
CENTRO MEDICO LA
CENTRO MEDICO LA
CENTRO MEDICO LA
CONSUMOS
DESCRIPCION
FE
FE
FE
FE
S.A
S.A
S.A
S.A
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04990791
07685147
PADM
CY
#CONTROL
TIP
490747
503905
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03926183
03926183
PADM
TT
#CONTROL
TIP
505165
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07819960
07819960
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
450507
465287
465288
465722
468842
468843
471679
485330
493062
495137
497286
499867
502222
503767
505590
CON
CON
EST
EST
EST
EST
CON
LAB
CON
CON
CON
CON
CON
CON
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
01/02/2016
04/04/2016
04/04/2016
05/04/2016
18/04/2016
18/04/2016
02/05/2016
29/06/2016
03/08/2016
12/08/2016
23/08/2016
05/09/2016
14/09/2016
21/09/2016
29/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10440597
11607530
PADM
#CONTROL
TIP
450240
459642
CLINICA
DESCRIPCION
ESGUINCE DE TOBILLO IZQ
INFECCION DIFUSA DE VIAS AERE
23,800.00
36,000.00
59,800.00
MONTO CONSUMO
1.00
1.00
51
15
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
ABSCESO DE PARED
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
COLPOSCOPIA
BIOPSIA CUELLO UTERINO
BIOPSIA ENDOMETRIO
CONTROL GINECOLOGICO
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONTROL ANUAL
CONTROL ANUAL
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL GINECOLOGICO
10,001.00
63
27/09/2016
3,000.00
1.00
5,000.00
2,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
56
23/07/2016
21/09/2016
7,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
7,700.00
42
07/07/2016
08/07/2016
13/07/2016
13/07/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
VOMITO Y FIEBRE
LABORATORIOS
CONSULTA
RADIOLOGIA SIMPLE
21,300.00
MONTO CONSUMO
1,200.00
4,000.00
1,420.00
2,000.00
2,693.00
2,693.00
4,000.00
4,572.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
8,000.00
8,000.00
8,000.00
8,000.00
69,578.00
EDAD
64
FEC/CONS
30/01/2016
05/03/2016
MONTO CONSUMO
7,760.00
19,844.00
8
498892
CONSUMOS
30/08/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19646026
PADM
HJ
CLINICA
TIP
503627
504954
505894
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA EMESIS FEBRIL CON DESHIDRATAC 21/09/2016
CON CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 27/09/2016
CON CENTRO MEDICO JESUS MARIA CONSULTA
30/09/2016
FEC/CONS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
22229224
PADM
TT
#CONTROL
TIP
500945
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12759522
12759522
PADM
TT
#CONTROL
TIP
470242
486786
487067
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
25/04/2016
06/07/2016
07/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19342538
PADM
#CONTROL
TIP
445864
477740
478187
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
18/01/2016
25/05/2016
27/05/2016
CLINICA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07937747
PADM
CY
#CONTROL
TIP
483090
483092
483109
CONSUMOS
DESCRIPCION
17/06/2016
17/06/2016
17/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18305473
18408331
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
483035
484757
491870
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
12212463
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
445296
445314
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
2,000.00
5,000.00
1.00
7,001.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
1,647.00
9,647.00
29
16/06/2016
26/06/2016
27/07/2016
16,001.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
13,500.00
2,500.00
1.00
49
BARROS, DASMERI
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
5,000.00
57
TOTAL
5,000.00
EDAD
AFILIADO
MONTO CONSUMO
40
27682503
42,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
28,000.00
8,000.00
6,000.00
71
09/09/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
31,604.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
DESCRIPCION
4,000.00
MONTO CONSUMO
1.00
14,100.00
20,100.00
34,201.00
EDAD
10
FEC/CONS
15/01/2016
15/01/2016
MONTO CONSUMO
2,000.00
1,200.00
9
446636
LAB
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
27735569
12212463
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
444936
445083
445299
446644
CON
LAB
LAB
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17479784
PADM
CB
#CONTROL
TIP
481494
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07632791
07632791
PADM
TT
#CONTROL
TIP
505162
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07692287
07694807
PADM
CY
#CONTROL
TIP
490203
493933
494483
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14375146
14233071
PADM
CB
DESCRIPCION
FEC/CONS
466526
478014
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 06/04/2016
HOS CENTRO CLINICO SANTA MARIA CEFALEA INTENSA
26/05/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
29975638
12344092
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
443237
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07687094
16550195
PADM
#CONTROL
TIP
492515
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
MONTO CONSUMO
10,450.00
7,000.00
6,100.00
23,550.00
MONTO CONSUMO
10,800.00
14,700.00
25,500.00
16
07/01/2016
1.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1.00
37
TIP
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
CLINICA
6,000.00
52
21/07/2016
08/08/2016
21/07/2016
AFILIADO
6,000.00
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
CONSULTA
DOLOR ABDOMINAL
MONTO CONSUMO
57
27/09/2016
BELTRAN, ISLAIDA.
7,120.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
2,000.00
2,170.00
550.00
2,400.00
26
10/06/2016
BELTRAN, HILARIO.
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
AFILIADO
CONSUMOS
14/01/2016
14/01/2016
15/01/2016
20/01/2016
TOTAL
19971384
7,456.00
16
4,256.00
EDAD
FEC/CONS
DOLOR PELVICO
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
ECOGRAMA PELVIANO
AFILIADO
CONSUMOS
20/01/2016
MONTO CONSUMO
600.00
600.00
EDAD
54
FEC/CONS
01/08/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
7,000.00
7,000.00
10
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
26861659
16972175
PADM
CY
#CONTROL
TIP
469633
469846
470113
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
47
FEC/CONS
21/04/2016
22/04/2016
25/04/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
16550195
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
486340
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
04/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
16550195
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
453840
503390
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
15/02/2016
20/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16550195
16550195
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
487283
487470
492514
499487
499488
CON
CON
EMG
CON
LAB
DOLOR ABDOMINAL
CONSULTA
NEUMONIA
FIEBRE ALTA
LABORATORIO
CONSUMOS
TOTAL
5
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18516590
16550361
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
466213
464242
468000
480719
488170
488233
CON
CON
LAB
CON
EST
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
06/04/2016
30/03/2016
13/04/2016
08/06/2016
12/07/2016
12/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
09741032
10312884
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
452363
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03777497
14832485
PADM
#CONTROL
TIP
445080
448710
448711
CLINICA
DESCRIPCION
4,000.00
5,000.00
12,000.00
2,000.00
7,000.00
30,000.00
MONTO CONSUMO
1,200.00
1,200.00
7,865.00
5,000.00
23,000.00
3,770.00
42,035.00
46
09/02/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,651.00
27
AFILIADO
4,650.00
1.00
EDAD
FEC/CONS
SINDROME VERTIGINOSO
MALESTAR GENERAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
DERMATITIS
EXCERESIS
BIOPSIA DE PIEL
MONTO CONSUMO
31
08/07/2016
08/07/2016
01/08/2016
02/09/2016
02/09/2016
6,450.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
6,450.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,200.00
AFILIADO
1,200.00
9,800.00
1,200.00
EDAD
FEC/CONS
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
14,974.61
14,974.61
EDAD
66
FEC/CONS
14/01/2016
26/01/2016
26/01/2016
MONTO CONSUMO
2,000.00
2,000.00
2,300.00
448793
455114
464420
483932
469075
478579
479087
479088
481677
481751
481752
496980
499189
499869
503352
503408
EST
EST
CON
EST
CON
CON
EST
CON
CON
CON
EST
CON
CON
CON
CON
CON
CONSUMOS
PA DENSIMETRIA OSEA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PA INSUFICIENCIA VASCULAR
PA ECOGRAMA RENAL
PA HIPERTENSION ARTERIAL.
PA INSUFICIENCIA VASCULAR
PA CITOLOGIA VAGINAL
PA CONSULTA+TOMA DE CITOLOGIA
PA DOLOR DE OIDO FUERTE
PA CONSULTA
PA LIMPIEZA DE OIDOS
PA DOLOR ABDOMINAL
PA CONTROL CARDIOLOGICO
PA MALESTAR GENERAL
PA VICIOS DE REFRACCION
PA VICIOS DE REFRACCION
TOTAL
19
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18408641
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
463322
473062
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
10676105
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
477317
477318
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
23/05/2016
23/05/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
26241034
10676105
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
491911
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17737910
14945694
PADM
CY
#CONTROL
TIP
485824
485840
485851
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11660050
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
462078
476325
CLINICA
DESCRIPCION
4,750.00
MONTO CONSUMO
1.00
1.00
32
29/06/2016
29/06/2016
29/06/2016
4,000.00
750.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
18
28/07/2016
13,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
3,200.00
9,800.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
80,810.00
21/03/2016
05/05/2016
11
1,340.00
18,450.00
4,500.00
2,800.00
4,000.00
5,000.00
1,420.00
5,000.00
4,000.00
5,000.00
2,000.00
4,000.00
5,000.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
26/01/2016
18/02/2016
30/03/2016
22/06/2016
18/04/2016
30/05/2016
01/06/2016
01/06/2016
13/06/2016
13/06/2016
13/06/2016
22/08/2016
31/08/2016
05/09/2016
20/09/2016
20/09/2016
MONTO CONSUMO
1.00
1.00
4,000.00
4,002.00
EDAD
6
FEC/CONS
15/03/2016
19/05/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
2,000.00
4,000.00
6,000.00
12
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11660050
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
450917
455893
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
02/02/2016
21/02/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
02460081
13101275
PADM
#CONTROL
TIP
502478
CLINICA
DESCRIPCION
15/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
01695492
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
479002
479010
479037
480239
481236
CON
CON
EST
CON
CON
DESCRIPCION
TOTAL
5
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11950356
11950356
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
466785
466284
453883
457627
462433
464608
464609
464710
464966
465109
471214
472471
472473
472474
472840
473016
473036
473128
473155
473175
473381
474671
474696
475912
475913
476032
478157
478245
482930
484420
488775
488792
CON
CON
CON
CON
CON
LAB
LAB
LAB
EST
CON
CON
CON
EST
EST
EMG
LAB
CON
CON
CON
LAB
CON
CON
CON
EST
EST
EST
CON
EST
CON
CON
CON
EST
DESCRIPCION
PA CONTROL GINECOLOGICO
PA CONTROL GINECOLOGICO
PA CONTROL ANUAL
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
CONSULTA
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
MAMOGRAFIA BILATERAL
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL GINECOLOGICO
BIOPSIA CUELLO UTERINO
COLPOSCOPIA
SINDROME COMPRESION RADICU
LABORATORIO EMPRESARIAL
COLICO RENAL.
QUISTE EN PANCREA
GASTRITIS AGUDA
LABORATORIO EMPRESARIAL
INFECCION URINARIA
INFECCION URINARIA
HOMBRO DOLOROSO
DOLOR EN RODILLA
BIOMETRIA
ECOGRAMA DE MAMAS
CONTROL GINECOLOGICO
TM ABDOMEN Y PELVIS CON CONT
SINDROME COMPRESION RADICU
TENDINITIS
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
MONTO CONSUMO
1.00
1.00
74
31/05/2016
31/05/2016
31/05/2016
06/06/2016
09/06/2016
AFILIADO
4,400.00
EDAD
FEC/CONS
PA DOLOR EN RODILLA
PA ARTROSIS DE RODILLAS
DOLOR EN RODILLA
PA ARTROSIS DE RODILLAS
PA DOLOR EN RODILLA
1,300.00
3,100.00
75
FEC/CONS
CRISIS HIPERTENSIVA
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
CONSUMOS
2
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
4,000.00
5,000.00
8,200.00
5,000.00
5,000.00
27,200.00
EDAD
41
FEC/CONS
07/04/2016
06/04/2016
15/02/2016
26/02/2016
16/03/2016
31/03/2016
31/03/2016
31/03/2016
01/04/2016
01/04/2016
28/04/2016
04/05/2016
04/05/2016
04/05/2016
05/05/2016
06/05/2016
06/05/2016
06/05/2016
06/05/2016
09/05/2016
09/05/2016
12/05/2016
12/05/2016
18/05/2016
18/05/2016
18/05/2016
27/05/2016
27/05/2016
16/06/2016
23/06/2016
14/07/2016
14/07/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
2,000.00
2,000.00
4,000.00
5,640.00
5,230.00
1,045.00
4,840.00
4,000.00
4,000.00
5,000.00
2,693.00
2,000.00
18,196.81
4,995.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
3,015.00
4,000.00
4,000.00
5,000.00
300.00
2,403.00
3,600.00
5,000.00
20,669.48
5,000.00
5,000.00
5,000.00
1,821.00
497789
497793
500779
500781
CON
CON
EST
EST
CONSUMOS
DISCOPATIA CERVICAL
FISIOTERAPIAS
RESONANCIA MAGNETICA DE COL
RX COL. CERVI. AP Y LAT. OBLIC
25/08/2016
25/08/2016
08/09/2016
08/09/2016
TOTAL
36
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03645166
11950356
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
495929
496003
496004
496006
CON
LAB
LAB
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
67
17/08/2016
17/08/2016
17/08/2016
17/08/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11660050
11660050
PADM
TT
#CONTROL
TIP
460487
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15391399
11256517
PADM
CY
#CONTROL
TIP
476113
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15391597
15391597
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
444346
489641
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
15391597
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
446524
481991
493740
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
19/01/2016
13/06/2016
07/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04160479
12871384
PADM
#CONTROL
TIP
495699
495732
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05204083
04492257
PADM
CY
#CONTROL
TIP
492793
490792
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
5,300.00
11,300.00
16,600.00
MONTO CONSUMO
2,400.00
18,000.00
12,400.00
32,800.00
63
16/08/2016
16/08/2016
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
5,750.00
39
12/01/2016
19/07/2016
5,750.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
36
18/05/2016
25,977.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
13,379.00
5,782.00
2,816.00
43
08/03/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
183,623.29
EDAD
FEC/CONS
CONTROL ANUAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
RX TORAX AP
13
2,000.00
5,000.00
16,400.00
9,775.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
5,000.00
9,000.00
EDAD
60
FEC/CONS
02/08/2016
25/07/2016
MONTO CONSUMO
5,000.00
4,000.00
492795
495256
495257
495568
EST
EST
EST
EST
SISALUD
EXPOCARPA C.A
EXPOCARPA C.A
UCARPACA C.A
CONSUMOS
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
ECOCARDIOGRAMA DOPPLER
ECOCARDIOGRAMA DOPPLER
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
28264594
11318781
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
493750
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13100995
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
459512
459726
459748
469149
474746
475018
495541
496421
504643
504737
504740
504741
504743
CON
LAB
EST
EST
CON
EST
CON
CON
CON
CON
CON
EST
EST
CA DE MAMA
LABORATORIO EMPRESARIAL
ECOGRAMA PELVIANO
ESTUDIO EMPRESARIAL
DOLOR ABDOMINAL
CA DE MAMA
CONSULTA
DOLOR EN RIONES
C.A. DE MAMAS
VICIOS DE REFRACCION
PRESBICIA
MAMOGRAFIA BILATERAL
RX TORAX AP
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11950356
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
494881
495300
495306
495357
498697
499036
499039
499175
503666
503729
505147
CON
LAB
LAB
LAB
CON
CON
EST
EST
CON
CON
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
11/08/2016
15/08/2016
15/08/2016
15/08/2016
30/08/2016
31/08/2016
31/08/2016
31/08/2016
21/09/2016
21/09/2016
28/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11950356
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
503668
504008
505149
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
3,000.00
11,234.00
2,800.00
4,476.00
4,000.00
36,400.00
7,000.00
4,000.00
8,000.00
4,000.00
8,000.00
12,428.00
4,646.40
109,984.40
41
FEC/CONS
DOLOR EN ARTICULACIONES
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
SINDROME VIRAL
DOLOR EN RODILLA
ECOGRAMA RENAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
DISLIPIDEMIA
DOLOR EN RODILLA
DISCOPATIA DEGENERATIVA
14,100.00
EDAD
11
AFILIADO
CONSUMOS
04/03/2016
07/03/2016
07/03/2016
20/04/2016
12/05/2016
03/05/2016
15/08/2016
18/08/2016
26/09/2016
26/09/2016
26/09/2016
26/09/2016
26/09/2016
TOTAL
11864217
14,100.00
63
13
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
08/08/2016
TOTAL
11719130
26,400.00
16
14
2,300.00
5,000.00
5,500.00
4,600.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
02/08/2016
15/08/2016
15/08/2016
16/08/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
11,895.00
5,782.00
5,874.00
4,000.00
5,000.00
6,000.00
10,838.00
4,000.00
8,000.00
8,000.00
73,389.00
EDAD
24
FEC/CONS
21/09/2016
22/09/2016
28/09/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
4,000.00
18,557.20
4,000.00
26,557.20
15
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
23443402
11950356
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
505516
505546
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
22
FEC/CONS
29/09/2016
29/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
09795844
09795844
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
472442
476335
476884
478589
490964
490966
490967
491049
495649
504152
CON
CON
LAB
CON
CON
CON
EST
EST
LAB
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
04/05/2016
19/05/2016
23/05/2016
30/05/2016
25/07/2016
25/07/2016
25/07/2016
25/07/2016
16/08/2016
22/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
22229631
18408054
PADM
CB
#CONTROL
TIP
487657
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18409593
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
454550
454596
495001
CONSUMOS
DESCRIPCION
17/02/2016
17/02/2016
11/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11722546
12757067
PADM
CY
#CONTROL
TIP
450432
478986
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07570987
16624244
PADM
#CONTROL
TIP
479144
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18305127
18305127
PADM
TT
#CONTROL
TIP
479013
504744
CLINICA
DESCRIPCION
2,700.00
750.00
4,000.00
7,450.00
MONTO CONSUMO
5,850.00
4,000.00
9,850.00
59
01/06/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,100.00
40
01/02/2016
31/05/2016
CALATAYUD TERESA M.
12,100.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
53,565.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
4,000.00
2,235.00
4,000.00
5,000.00
5,000.00
1,821.00
4,840.00
5,869.00
16,800.00
47
08/07/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
BRONQUITIS AGUDA
12,000.00
44
10
AFILIADO
4,000.00
8,000.00
EDAD
FEC/CONS
TOS ALERGICA
SINDROME VIRAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
TOS
DERMATITIS
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
MAMOGRAFIA BILATERAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
12,100.00
12,100.00
EDAD
29
FEC/CONS
31/05/2016
26/09/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
8,000.00
16
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18305127
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
489741
492199
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
18/07/2016
29/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17480747
17480747
PADM
TT
#CONTROL
TIP
447548
447549
499901
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
21/01/2016
22/01/2016
05/09/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17480747
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
473540
499902
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
27998442
17480747
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
472465
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
23470308
17480747
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
474224
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15254284
11607530
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
469198
471770
484934
486145
504333
EMG
EST
EMG
HOS
EMG
TOTAL
5
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07687947
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
487642
488348
501119
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
14,100.00
14,100.00
MONTO CONSUMO
11,200.00
11,200.00
33
20/04/2016
18/04/2016
28/05/2016
27/06/2016
23/09/2016
23,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
15,700.00
8,000.00
23
10/05/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
33,437.87
16
04/05/2016
15,800.00
9,637.87
8,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
15
09/05/2016
05/09/2016
16,800.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
10,800.00
6,000.00
46
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
CONSUMOS
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,000.00
MONTO CONSUMO
9,550.00
9,200.00
1.00
10,300.00
1.00
29,052.00
EDAD
0
FEC/CONS
11/07/2016
13/07/2016
12/09/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
12,100.00
4,000.00
19,400.00
35,500.00
17
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11661606
19681998
PADM
#CONTROL
TIP
488332
488964
489147
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
41
FEC/CONS
12/07/2016
14/07/2016
16/07/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
19519001
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
443779
454750
455724
455737
455740
461665
461997
464714
478956
480829
481723
481735
491864
495838
CON
CON
CON
EST
LAB
CON
HOS
CON
CON
CON
EMG
CON
CON
EMG
CONSUMOS
11/01/2016
17/02/2016
19/02/2016
19/02/2016
19/02/2016
14/03/2016
14/03/2016
31/03/2016
31/05/2016
27/05/2016
11/06/2016
12/06/2016
28/07/2016
16/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19519001
19519001
PADM
TT
#CONTROL
TIP
442520
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14121895
11662842
PADM
CY
#CONTROL
TIP
459168
460893
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17737513
17737513
PADM
TT
#CONTROL
TIP
474517
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10676384
07687868
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
453844
459638
461572
493411
491869
EMG
EMG
EMG
HOS
EMG
3,700.00
MONTO CONSUMO
4,850.00
5,000.00
9,850.00
31
11/05/2016
AFILIADO
3,700.00
EDAD
FEC/CONS
MONTO CONSUMO
36
03/03/2016
10/03/2016
192,485.13
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1,300.00
1,600.00
1,200.00
1,408.00
1,615.00
1,200.00
154,012.13
1,200.00
3,000.00
3,000.00
7,150.00
2,000.00
4,000.00
9,800.00
26
05/01/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
39,200.00
14
19,000.00
4,000.00
16,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
5,200.00
5,200.00
EDAD
51
FEC/CONS
15/02/2016
04/03/2016
14/03/2016
04/08/2016
27/07/2016
MONTO CONSUMO
3,900.00
4,850.00
1,200.00
1.00
16,300.00
18
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17737925
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
496111
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
24264655
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
457540
458364
478415
483135
483165
483206
CON
LAB
EMG
EMG
EST
CON
CONSULTA
STATUS ASMATICA.
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
BRONQUITIS AGUDA
CONSULTA
BRONQUITIS AGUDA
CONSUMOS
26/02/2016
01/03/2016
29/05/2016
17/06/2016
17/06/2016
17/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03467112
16109938
PADM
#CONTROL
TIP
474003
CLINICA
CONSUMOS
FEC/CONS
10/05/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17737925
PADM
TT
#CONTROL
TIP
479662
479816
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07690749
16108596
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
460902
CONSUMOS
DESCRIPCION
09/03/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11257675
11257675
PADM
TT
#CONTROL
TIP
462648
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
15253499
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
477390
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
29722337
15253499
PADM
HJ
CLINICA
DESCRIPCION
410,000.00
MONTO CONSUMO
5,700.00
5,700.00
MONTO CONSUMO
6,400.00
6,400.00
24/05/2016
10,000.00
400,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
43
17/03/2016
9,600.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
9,600.00
53
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
24,251.00
29
02/06/2016
03/06/2016
2,000.00
750.00
8,800.00
8,700.00
1.00
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
65
DESCRIPCION
17737925
2,500.00
EDAD
TRAUMATISMO
AFILIADO
2,500.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
TIP
17/08/2016
#CONTROL
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
26,251.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
EDAD
14
FEC/CONS
MONTO CONSUMO
477389
CONSUMOS
24/05/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11660980
11660980
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
469870
473158
500563
505494
505531
EMG
HOS
HOS
CON
CON
CONSUMOS
21/04/2016
06/05/2016
08/09/2016
29/09/2016
29/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11660486
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
474967
480791
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
13/05/2016
13/05/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11660980
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
500366
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
24264655
24264655
PADM
TT
#CONTROL
TIP
447946
479969
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11257675
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
498101
498391
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
26/08/2016
29/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11257675
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
501995
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18408154
15254830
PADM
CO
#CONTROL
TIP
502617
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
3,150.00
12,800.00
15,950.00
MONTO CONSUMO
15,100.00
10,500.00
25,600.00
13/09/2016
AFILIADO
32,700.00
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
32,700.00
19
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
7,300.00
23
24/01/2016
05/06/2016
5,600.00
1,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
10
07/09/2016
50,650.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
10,850.00
5,000.00
22,800.00
4,000.00
8,000.00
13
FEC/CONS
CRISIS HIPERTENSIVA
LABORATORIOS VARIOS
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
CONSUMOS
43
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
19
4,000.00
MONTO CONSUMO
1.00
1.00
EDAD
28
FEC/CONS
15/09/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
8,000.00
8,000.00
20
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11257675
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
470051
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
23/04/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
CARMONA, ALFREDO
MENOR
17737513
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
473060
488336
501116
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04987472
04987472
PADM
TT
#CONTROL
TIP
501106
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07937078
17737513
PADM
#CONTROL
TIP
469994
474667
480487
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17279848
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
455911
500395
500596
502836
504728
504736
504866
EMG
EMG
HOS
CON
EST
CON
LAB
DIARREA BACTERIANA
CONVULSION
CONVULSION FEBRIL
GENUS VALGO
ESTUDIO EMPRESARIAL
INFECCION RESPIRATORIA ALTA
LABORATORIO EMPRESARIAL
CEDULA
FEC/CONS
CLINICA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17279848
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
451551
DESCRIPCION
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17279848
PADM
#CONTROL
TIP
474752
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
3,000.00
6,000.00
14,300.00
23,300.00
MONTO CONSUMO
6,200.00
34,400.00
272,789.36
8,000.00
17,096.60
4,000.00
16,236.00
358,721.96
04143847
1.00
EDAD
03/02/2016
CONSUMOS
19/02/2016
07/09/2016
07/09/2016
16/09/2016
26/09/2016
26/09/2016
27/09/2016
FEC/CONS
AFILIADO
1.00
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
59,400.00
49
04/04/2016
12/05/2016
07/06/2016
12,400.00
16,800.00
30,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
09/09/2016
TOTAL
CARRASQUERO, MARIBEL
MONTO CONSUMO
64
AFILIADO
11,750.00
EDAD
FEC/CONS
11,750.00
12
05/05/2016
12/07/2016
11/09/2016
CARMONA, HILDEMARO.
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
2
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
47,831.06
47,831.06
EDAD
61
FEC/CONS
20/05/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
305,966.40
305,966.40
21
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07932572
07932572
PADM
TT
#CONTROL
TIP
505600
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07935159
07932214
PADM
CY
#CONTROL
TIP
502927
CLINICA
CONSUMOS
FEC/CONS
16/09/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03379986
12212264
PADM
#CONTROL
TIP
450268
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
31/01/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12212264
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
462945
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
12212264
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
466806
444667
452168
462097
463382
464387
477998
489686
502800
504390
CON
CON
CON
CON
EMG
HOS
CON
CON
CON
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
TOTAL
10
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
CARVAJAL., NELLY M.
06221538
14615613
PADM
#CONTROL
TIP
454345
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07615321
07615321
PADM
TT
#CONTROL
TIP
455694
461502
463842
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
1,301.00
1,301.00
MONTO CONSUMO
1,200.00
1,200.00
1,200.00
1,200.00
10,000.00
2,390.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
33,190.00
56
16/02/2016
400,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
400,000.00
07/04/2016
13/01/2016
05/02/2016
15/03/2016
27/03/2016
27/03/2016
26/05/2016
19/07/2016
16/09/2016
23/09/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
1.00
41
18/03/2016
1.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
69
12212264
2,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
2,000.00
49
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
EDAD
TRAUMATISMO
AFILIADO
CONSUMOS
29/09/2016
CONSUMOS
51
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
5,950.00
5,950.00
EDAD
54
FEC/CONS
19/01/2016
14/03/2016
29/03/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
360,200.72
12,220.00
4,000.00
376,420.72
22
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
24950738
07633639
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
494567
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
22
FEC/CONS
10/08/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18306097
15391597
PADM
CY
#CONTROL
TIP
486319
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
03/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13008185
21229472
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
498985
498986
499202
502171
503713
CON
EST
EST
EST
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
31/08/2016
31/08/2016
31/08/2016
14/09/2016
21/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13100451
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
475130
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13593408
13593408
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
453094
454218
460194
477248
HOS
CON
CON
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13100451
13100451
PADM
TT
#CONTROL
TIP
505766
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
29/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
24950727
17480984
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
472176
475535
476464
478047
478953
479065
480616
485948
CON
LAB
CON
CON
EST
CON
CON
CON
DOLOR PELVICO
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
QUISTE MAMARIO
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
14,000.00
14,000.00
MONTO CONSUMO
203,357.98
3,000.00
4,000.00
5,000.00
215,357.98
40
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
44,961.00
57
11/02/2016
16/02/2016
08/03/2016
24/05/2016
AFILIADO
5,000.00
1,821.00
4,840.00
25,300.00
8,000.00
EDAD
FEC/CONS
MONTO CONSUMO
13/05/2016
13,800.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
13,800.00
41
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA+TOMA DE CITOLOGIA
CITOLOGIA VAGINAL
MAMOGRAFIA BILATERAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
14,100.00
37
14,100.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
38,200.00
38,200.00
EDAD
24
FEC/CONS
03/05/2016
17/05/2016
19/05/2016
26/05/2016
17/05/2016
31/05/2016
07/06/2016
30/06/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
2,600.00
4,000.00
4,000.00
7,000.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
487259
488475
CONSUMOS
07/07/2016
31/05/2016
TOTAL
10
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
CEDEO, EUGENIO R.
05186571
18703869
PADM
#CONTROL
TIP
502953
503039
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
S.A
S.A
61
19/09/2016
19/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15254234
15254234
PADM
TT
#CONTROL
TIP
475738
CLINICA
CONSUMOS
FEC/CONS
17/05/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18409516
PADM
HJ
CLINICA
TIP
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 30/08/2016
FEC/CONS
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05806239
15479552
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
477500
477600
482211
483187
485024
485231
489525
494033
496105
CON
CON
CON
HOS
CON
HOS
CON
CON
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
TOTAL
9
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
02867777
15254234
PADM
#CONTROL
TIP
443638
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11660532
11660532
PADM
TT
#CONTROL
TIP
448094
476813
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18409516
18409516
PADM
TT
#CONTROL
TIP
498683
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
4,000.00
5,000.00
5,000.00
303,883.48
5,000.00
45,000.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
382,883.48
MONTO CONSUMO
5,650.00
5,650.00
44
25/01/2016
20/05/2016
30,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
30,700.00
73
11/01/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
5,000.00
61
25/05/2016
25/05/2016
14/06/2016
17/06/2016
28/06/2016
25/05/2016
19/07/2016
09/08/2016
17/08/2016
AFILIADO
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
VICIOS DE REFRACCION
VICIOS DE REFRACCION
VICIOS DE REFRACCION
FACO OJO IZQUIERDO
CATARATA
LENTES
CATARATA
CATARATA
CATARATA
MONTO CONSUMO
498998
AFILIADO
2,001.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
DESCRIPCION
2,000.00
1.00
36
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
EDAD
TRAUMATISMO
AFILIADO
41,600.00
EDAD
FEC/CONS
CEFALEA
LABORATORIOS
23
4,000.00
4,000.00
MONTO CONSUMO
1,300.00
4,000.00
5,300.00
EDAD
27
FEC/CONS
29/08/2016
MONTO CONSUMO
24,100.00
24
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
15254234
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
487239
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
07/07/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11660532
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
443272
443676
444072
444915
447147
EMG
CON
LAB
LAB
LAB
CONSUMOS
08/01/2016
11/01/2016
12/01/2016
14/01/2016
21/01/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11660532
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
491310
497954
498025
500809
EMG
CON
LAB
HOS
HIPOGLICEMIA
CONSULTA
LABORATORIOS
DOLOR ABDOMINAL
CONSUMOS
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
29528989
13819438
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
448559
452086
479412
CONSUMOS
DESCRIPCION
26/01/2016
05/02/2016
01/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13819438
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
493488
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
09682807
05816173
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
477762
477835
480671
488595
488700
491754
491755
492556
CON
CON
CON
CON
CON
LAB
EST
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
IRRITACION OCULAR
CONJUTIVITIS ALERGICA
CONJUNTIVITIS ALERGICA
CONJUNTIVITIS AGUDA
HIPERGLICEMIA
LABORATORIO EMPRESARIAL
ECOGRAMA RENAL
DISLIPIDEMIA
19,400.00
5,000.00
4,100.00
21,200.00
49,700.00
MONTO CONSUMO
223,237.66
2,747.00
27,750.00
253,734.66
10
04/08/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
6,500.00
14
2,900.00
1,300.00
500.00
1,300.00
500.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
13
26/07/2016
25/08/2016
26/07/2016
06/09/2016
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
24,100.00
MONTO CONSUMO
7,600.00
7,600.00
EDAD
56
FEC/CONS
26/05/2016
26/05/2016
08/06/2016
14/07/2016
14/07/2016
28/07/2016
28/07/2016
02/08/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
4,000.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
4,000.00
13,611.00
6,000.00
4,000.00
46,611.00
25
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
CHACON, NIEVES
09714719
09194128
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
496665
498999
499273
505665
CON
EST
EST
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
50
FEC/CONS
19/08/2016
31/08/2016
01/09/2016
29/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18305352
18305352
PADM
TT
#CONTROL
TIP
460525
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
09/03/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05037616
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
466999
466998
466790
466286
470637
470638
470646
470976
471182
471183
471881
474368
474373
476031
476063
476104
480886
500235
500852
500863
LAB
EST
EST
CON
CON
EST
CON
EST
EST
CON
EST
CON
CON
EST
CON
EST
CON
CON
CON
LAB
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
08/04/2016
08/04/2016
07/04/2016
06/04/2016
26/04/2016
26/04/2016
26/04/2016
27/04/2016
28/04/2016
28/04/2016
02/05/2016
11/05/2016
11/05/2016
18/05/2016
18/05/2016
18/05/2016
08/06/2016
06/09/2016
09/09/2016
09/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19972463
19972463
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
442587
484737
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16549460
16109938
PADM
CY
#CONTROL
TIP
504043
CLINICA
DESCRIPCION
CONSULTA
8,100.00
MONTO CONSUMO
8,060.00
7,160.00
1,420.00
4,000.00
4,000.00
2,300.00
1,200.00
3,600.00
5,500.00
4,000.00
4,600.00
5,000.00
4,000.00
3,600.00
5,000.00
4,650.00
5,000.00
4,000.00
4,000.00
17,227.20
98,317.20
27
05/01/2016
24/06/2016
8,100.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
59
20
AFILIADO
23,100.00
EDAD
FEC/CONS
LABORATORIO EMPRESARIAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
CITOLOGIA VAGINAL
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL CARDIOLOGICO
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
DOLOR EN ARTICULACIONES
ECOGRAMA TRANSVAGINAL
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
CONTROL GINECOLOGICO
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
HIPERTENSION ARTERIAL.
DOLOR EN HOMBRO
ECOGRAMA DE MAMAS
DOLOR DE HOMBRO
ESTUDIO EMPRESARIAL
DOLOR DE HOMBRO
CEFALEA
HIPERTENSION ARTERIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
5,000.00
4,600.00
5,500.00
8,000.00
60
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
2,000.00
10,800.00
12,800.00
EDAD
31
FEC/CONS
22/09/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
7,000.00
7,000.00
26
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19519679
19519001
PADM
CB
#CONTROL
TIP
462064
462065
473332
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
25
FEC/CONS
15/03/2016
15/03/2016
07/05/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18408310
13100451
PADM
CY
#CONTROL
TIP
465736
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10678776
10678776
PADM
TT
#CONTROL
TIP
461774
474576
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
01614336
07939897
PADM
#CONTROL
TIP
499527
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
21355002
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
497042
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
21355002
21355002
PADM
TT
#CONTROL
TIP
501897
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
25819570
13101630
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
465827
465857
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13101630
13101630
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
496052
496060
496155
498185
CON
CON
EST
EST
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
LUMBALGIA AGUDA
LUMBALGIA AGUDA
RX COL. LUMBO- SACRA AP Y LAT
POLIARTRITIS
MONTO CONSUMO
5,000.00
5,000.00
MONTO CONSUMO
8,000.00
8,000.00
19
05/04/2016
05/04/2016
8,450.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
8,450.00
29
13/09/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
9,000.00
22/08/2016
AFILIADO
4,000.00
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
MONTO CONSUMO
78
02/09/2016
AFILIADO
6,300.00
EDAD
FEC/CONS
CRISIS HIPERTENSIVA
6,300.00
50
14/03/2016
12/05/2016
CHAVEZ, VITERMINIA.
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
27,560.00
30
04/04/2016
7,240.00
6,620.00
13,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
1,200.00
4,000.00
5,200.00
EDAD
40
FEC/CONS
17/08/2016
17/08/2016
17/08/2016
26/08/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
5,000.00
3,294.00
16,400.00
501649
CONSUMOS
13/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07694807
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
477828
477929
479099
495535
EMG
LAB
LAB
LAB
CONSUMOS
25/05/2016
26/05/2016
01/06/2016
15/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07694807
07694807
PADM
TT
#CONTROL
TIP
490205
504815
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15661673
13101885
PADM
CY
#CONTROL
TIP
481709
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16109958
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
444452
459162
482270
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
16109958
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
459419
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA FEBRIL CON DES
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
03/03/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16109958
16109958
PADM
TT
#CONTROL
TIP
457300
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
81355679
21711888
PADM
#CONTROL
TIP
470641
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
5,100.00
6,000.00
8,000.00
19,100.00
MONTO CONSUMO
6,100.00
6,100.00
32
25/02/2016
12,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,200.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
17,400.10
13/01/2016
03/03/2016
14/06/2016
11,400.00
6,000.10
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
35
10/06/2016
MENOR
14,500.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
6,200.00
1,500.00
2,500.00
4,300.00
52
21/07/2016
27/09/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
LABORATORIOS
AFILIADO
CONSUMOS
25
32,694.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
27
4,000.00
MONTO CONSUMO
4,050.00
4,050.00
EDAD
80
FEC/CONS
26/04/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
28
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16968306
16968306
PADM
TT
#CONTROL
TIP
461591
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
FEC/CONS
12/03/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16968306
PADM
#CONTROL
TIP
463164
CLINICA
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
18/03/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16968306
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
448417
483281
483321
489066
504990
EMG
EMG
EST
EMG
CON
BRONQUITIS AGUDA
HIPERACTIVIDAD BRONQUIAL
CONSULTA
OTITIS AGUDA EXTERNA
CONSULTA
26/01/2016
20/06/2016
20/06/2016
15/05/2016
27/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
COLMENARES, VALERIA
16968306
PADM
HJ
DESCRIPCION
TIP
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 20/06/2016
FEC/CONS
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13958062
13958062
PADM
TT
#CONTROL
TIP
477074
502615
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
23/05/2016
15/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07934992
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
472074
472075
472961
473505
478028
CON
EST
CON
CON
CON
SINDROME DE PINZAMIENTO DE HO
ELECTROMIOGRAFIA M.S.
CONSULTA
SINDROME DE PINZAMIENTO SUBA
HIPERTENSION ARTERIAL.
CONSUMOS
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13080948
PADM
CY
#CONTROL
TIP
468060
478206
CONSUMOS
03/05/2016
03/05/2016
05/05/2016
29/04/2016
14/05/2016
TOTAL
09770557
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
16,100.00
16,100.00
MONTO CONSUMO
8,300.00
1.00
8,301.00
51
35,655.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,600.00
12,250.00
1.00
10,804.00
8,000.00
36
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
10,700.00
483280
AFILIADO
10,700.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
CLINICA
MONTO CONSUMO
MENOR
7,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
7,000.00
63
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
CONSUMOS
33
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,900.00
5,000.00
2,000.00
2,000.00
17,900.00
EDAD
48
FEC/CONS
12/04/2016
12/04/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
4,000.00
1,000.00
5,000.00
29
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
25907992
25907992
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
467303
467274
467837
495139
503161
LAB
CON
CON
CON
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
EDAD
19
FEC/CONS
LABORATORIO EMPRESARIAL
DOLOR EN RIONES
DOLOR EN CADERA
CONSULTA
DOLOR EN MAMA
11/04/2016
11/04/2016
12/04/2016
12/08/2016
19/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16549111
16549111
PADM
TT
#CONTROL
TIP
476821
478105
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07939505
10851848
PADM
CY
#CONTROL
TIP
484742
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19412927
16550071
PADM
CB
#CONTROL
TIP
463328
477915
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
22/03/2016
26/05/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18305970
15660272
PADM
CY
#CONTROL
TIP
455024
457480
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
18/02/2016
26/02/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
15661637
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
466731
449723
457352
474519
477385
494217
CON
CON
CON
EMG
CON
CON
CONSULTA
SINDROME VIRAL AGUDO
CONSULTA
BRONQUITIS AGUDA
CONSULTA
CONSULTA
CONSUMOS
TOTAL
6
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15661637
15661637
PADM
TT
#CONTROL
TIP
477590
480473
CLINICA
DESCRIPCION
S.A
S.A
CONSULTA
CONSULTA ESPECIALIZADA
2,000.00
17,200.00
19,200.00
MONTO CONSUMO
4,250.00
2,000.00
6,250.00
07/04/2016
28/01/2016
25/02/2016
11/05/2016
24/05/2016
09/08/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
10,800.00
32
10,800.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
31
31,710.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
18,610.00
13,100.00
48
25/06/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
13,635.00
34
20/05/2016
26/05/2016
2,235.00
1,200.00
1,200.00
5,000.00
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
4,000.00
1,300.00
2,000.00
12,800.00
4,000.00
6,000.00
30,100.00
EDAD
32
FEC/CONS
25/05/2016
07/06/2016
MONTO CONSUMO
1.00
1.00
30
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07938280
07939213
PADM
CY
#CONTROL
TIP
468893
498177
498247
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
16/04/2016
26/08/2016
26/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
01657144
07633718
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
486260
486337
486375
486379
CON
LAB
CON
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
04/07/2016
04/07/2016
04/07/2016
04/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07821173
22478315
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
466684
460668
468945
472054
CON
CON
EST
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05804395
07633718
PADM
CY
#CONTROL
TIP
500712
501319
CLINICA
DESCRIPCION
08/09/2016
12/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
26456341
07633718
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
484389
484405
484628
497132
497156
498656
498753
503632
CON
CON
EST
CON
CON
CON
LAB
LAB
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
23/06/2016
23/06/2016
27/06/2016
23/08/2016
23/08/2016
30/08/2016
30/08/2016
21/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07633718
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
497144
498657
498752
503630
CON
CON
LAB
LAB
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
CONTROL ANUAL
CONTROL ANUAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
4,000.00
4,000.00
33,800.00
5,000.00
46,800.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
1,332.80
5,332.80
19
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
DOLOR EN RODILLA
DOLOR EN RODILLA
INCONTINENCIA URINARIA
DOLOR DE MUELA INTENSA
DOLOR EN RODILLA
CONTROL ANUAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
22,572.00
58
4,000.00
11,272.00
5,000.00
2,300.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
53
07/04/2016
09/03/2016
01/04/2016
03/05/2016
AFILIADO
413,900.00
EDAD
FEC/CONS
TUMOR EN LENGUA
CONTROL ANUAL
CA DE AMIGDALA
CA DE AMIGDALA
13,900.00
121,700.00
278,300.00
80
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
46
CORRALES, MARIA.
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
2.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
5,000.00
8,200.00
4,000.00
5,000.00
4,000.00
4,305.00
1,200.00
35,705.00
EDAD
21
FEC/CONS
23/08/2016
30/08/2016
30/08/2016
21/09/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
4,305.00
1,200.00
503703
CONSUMOS
21/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14946946
18704398
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
457085
471180
471181
489788
496279
496587
496588
CON
CON
CON
CON
EMG
HOS
EMG
HIPERTENSION ARTERIAL.
HIPERTENSION ARTERIAL.
NEUMONIA
HIPERTENSION ARTERIAL.
DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA
INFECCION DE VIAS AEREAS
ACV INTERMITENTE
CONSUMOS
64
25/02/2016
28/04/2016
28/04/2016
20/07/2016
18/08/2016
19/08/2016
19/08/2016
TOTAL
7
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04592713
11661717
PADM
#CONTROL
TIP
471436
471509
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07630374
17281297
PADM
#CONTROL
TIP
493266
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
26241642
24264655
PADM
CB
DESCRIPCION
TIP
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA EMESIS FEBRIL CON DESHIDRATAC 28/09/2016
CON CENTRO CLINICO SANTA MARIA FIEBRE AGUDA
30/08/2016
FEC/CONS
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04592341
18305085
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
463890
463891
464583
464584
464692
494006
494026
494161
494324
494390
494618
495763
497087
497366
497672
497364
499561
499626
CON
EST
LAB
LAB
LAB
CON
CON
CON
LAB
EST
LAB
EST
CON
CON
CON
CON
EST
EST
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
VICIOS DE REFRACCION
GLAUCOMA
LABORATORIO EMPRESARIAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
RECTOCOLITIS.
RECTOCOLITIS.
HIPOTENSIN ARTERIAL
GASTRITIS AGUDA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PA ECOGRAMA DE ABDOMEN COMPL
11,900.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
18
505245
505930
AFILIADO
4,000.00
7,900.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
CLINICA
MONTO CONSUMO
58
04/08/2016
415,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
2,000.00
4,000.00
4,000.00
5,000.00
25,800.00
346,200.00
28,000.00
68
28/04/2016
28/04/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
17,505.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
31
4,000.00
MONTO CONSUMO
17,400.00
8,000.00
25,400.00
EDAD
63
FEC/CONS
29/03/2016
29/03/2016
31/03/2016
31/03/2016
31/03/2016
09/08/2016
09/08/2016
09/08/2016
10/08/2016
10/08/2016
11/08/2016
16/08/2016
23/08/2016
24/08/2016
25/08/2016
24/08/2016
02/09/2016
05/09/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
1,420.00
7,320.00
9,417.00
1,615.00
5,000.00
4,000.00
5,000.00
6,720.00
7,160.00
11,287.00
12,000.00
4,000.00
4,000.00
5,000.00
4,000.00
4,600.00
8,400.00
499627
501956
502301
502735
502902
502904
EST
CON
EST
CON
CON
CON
EXPOCARPA C.A
CENTRO MEDICO DOCENTE
EXPOCARPA C.A
CENTRO MEDICO DOCENTE
CENTRO MEDICO DOCENTE
CENTRO MEDICO DOCENTE
CONSUMOS
PA
PA
PA
PA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
CONTROL GINECOLOGICO
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
VICIOS DE REFRACCION
VICIOS DE REFRACCION
VICIOS DE REFRACCION
TOTAL
24
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
CUEVAS, MARISELA.
11661856
11661048
PADM
CY
#CONTROL
TIP
492323
502937
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10419025
10419025
PADM
TT
#CONTROL
TIP
442259
474819
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
10419025
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
456955
500093
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10419025
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
456954
469606
492330
500092
CON
EMG
EMG
CON
CONSUMOS
CEDULA
FEC/CONS
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07934121
PADM
CY
#CONTROL
TIP
479706
504005
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
24/02/2016
20/04/2016
31/07/2016
06/09/2016
03/06/2016
22/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04156920
04156920
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
458237
462134
481694
483248
EMG
EST
LAB
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
1,200.00
4,000.00
5,200.00
MONTO CONSUMO
1,200.00
17,897.00
23,579.00
4,000.00
46,676.00
56
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
24,613.00
TOTAL
4,043.00
20,570.00
EDAD
AFILIADO
MONTO CONSUMO
24/02/2016
06/09/2016
MENOR
12,901.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,900.00
1.00
46
03/01/2016
12/05/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
FIEBRE DE EAP
SINDROME FEBRIL
150,939.00
45
30/07/2016
17/09/2016
32
9,750.00
8,000.00
8,250.00
4,000.00
8,000.00
8,000.00
EDAD
FEC/CONS
CRISIS HIPERTENSIVA
INFECCION URINARIA
AFILIADO
CONSUMOS
05/09/2016
14/09/2016
15/09/2016
16/09/2016
19/09/2016
19/09/2016
MONTO CONSUMO
7,300.00
4,000.00
11,300.00
EDAD
62
FEC/CONS
29/02/2016
28/01/2016
13/06/2016
20/06/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
10,000.00
850.00
3,995.00
5,000.00
19,845.00
33
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10205606
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
492605
492606
492902
494415
499208
504457
504459
CON
EST
LAB
EST
EST
CON
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07654006
18704398
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
489928
489979
489998
491509
491926
CON
CON
CON
LAB
CON
CONSUMOS
TOTAL
5
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18704398
18704398
PADM
TT
#CONTROL
TIP
465302
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18704398
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
469713
CEDULA
FEC/CONS
21/04/2016
#CONTROL
TIP
CLINICA
477091
EST
CENTRO MEDICO LA FE
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16968479
PADM
HJ
S.A
FEC/CONS
23/05/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
22089869
16968479
PADM
#CONTROL
TIP
482908
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
S.A
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12344020
12344020
PADM
TT
#CONTROL
TIP
489579
CONSUMOS
16/06/2016
TOTAL
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
2,500.00
2,500.00
MONTO CONSUMO
1,200.00
1,200.00
59
AFILIADO
4,100.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA ESPECIALIZADA
4,100.00
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
EDAD
TRAUMATISMO
AFILIADO
24,700.00
TOTAL
4,000.00
5,000.00
4,000.00
7,700.00
4,000.00
EDAD
AFILIADO
MONTO CONSUMO
28
01/04/2016
49,038.28
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
5,000.00
1,821.00
12,099.00
4,840.00
12,000.00
8,000.00
5,278.28
62
20/07/2016
20/07/2016
20/07/2016
27/07/2016
28/07/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
02/08/2016
02/08/2016
03/08/2016
10/08/2016
31/08/2016
26/09/2016
26/09/2016
CONSUMOS
48
FEC/CONS
CONSULTA+TOMA DE CITOLOGIA
CITOLOGIA VAGINAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
MAMOGRAFIA BILATERAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
POLIPO ENDOMETRIAL
BIOPSIA ENDOMETRIO
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
5,000.00
5,000.00
EDAD
42
FEC/CONS
18/07/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
12,900.00
12,900.00
34
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
23268015
17480747
PADM
#CONTROL
TIP
488423
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
13/07/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
14832485
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
442961
447836
448914
450601
450604
450607
450615
452778
459689
461666
464816
473050
476872
492825
501386
503142
503249
503251
CON
LAB
CON
LAB
LAB
LAB
LAB
CON
CON
CON
CON
CON
CON
CON
CON
CON
LAB
LAB
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16550804
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
466449
457297
460880
460883
460886
463037
464915
469929
471334
473633
501798
504941
504942
504964
505554
CON
CON
LAB
LAB
EST
HOS
HOS
CON
EST
EST
CON
LAB
LAB
HOS
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
06/04/2016
25/02/2016
10/03/2016
10/03/2016
10/03/2016
18/03/2016
28/03/2016
22/04/2016
28/04/2016
28/04/2016
13/09/2016
27/09/2016
27/09/2016
26/09/2016
29/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
16108415
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
480705
488575
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
1,200.00
2,040.00
2,000.00
2,784.00
2,946.00
1,270.00
410.00
2,000.00
1,200.00
4,000.00
4,000.00
5,000.00
5,000.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
3,561.60
5,036.00
54,447.60
52
15
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
POST OPERATORIO
CATARATA
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
RX TORAX AP
FACO OJO DERECHO
FACO OJO DERECHO
POST OPERATORIO
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
F.R.G Y O.CT OP
FACO OJO DERECHO
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CATARATA OJO IZQUIERDO
CONTROL GINECOLOGICO
AFILIADO
CONSUMOS
07/01/2016
25/01/2016
27/01/2016
02/02/2016
02/02/2016
02/02/2016
02/02/2016
11/02/2016
07/03/2016
14/03/2016
31/03/2016
06/05/2016
23/05/2016
02/08/2016
12/09/2016
19/09/2016
20/09/2016
20/09/2016
TOTAL
07686480
5,000.00
18
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONTROL ANUAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
INFECCION RESPIRATORIA ALTA
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
NEUMONIA
TOS IRRITATIVA
NEUMONIA
ASMA BRONQUIAL
REFLUJO GASTRO - ESOFAGICO
HIPERACTIVIDAD
TOS
TOS
FIEBRE ALTA
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
AFILIADO
CONSUMOS
68
FEC/CONS
CEFALEA
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
4,000.00
3,000.00
4,913.00
3,840.00
1,408.00
269,908.37
97,000.00
5,000.00
3,900.00
8,500.00
8,000.00
15,054.88
7,600.00
547,622.12
8,000.00
987,746.37
EDAD
15
FEC/CONS
07/06/2016
13/07/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
21,600.00
21,200.00
42,800.00
35
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
ESPLUGA, ANGELA.
07694349
16108415
PADM
#CONTROL
TIP
490488
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
62
FEC/CONS
21/07/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16108415
16108415
PADM
TT
#CONTROL
TIP
461780
465463
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
14/03/2016
04/04/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11722244
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
493742
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
07/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
30748828
11722244
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
479373
481060
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11722244
11722244
PADM
TT
#CONTROL
TIP
502047
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
S.A
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
27491661
15390387
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
484412
CLINICA
CONSUMOS
FEC/CONS
22/06/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15390387
15390387
PADM
TT
#CONTROL
TIP
479558
486097
500063
CLINICA
DESCRIPCION
02/06/2016
22/06/2016
05/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
FEJER L. ELIZABETH
05751299
05751299
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
446331
446575
446577
446579
CON
LAB
CON
EST
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
ARTRALGIA
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONSULTA +CITOLOGIA
CITOLOGIA VAGINAL
10,000.00
MONTO CONSUMO
3,000.00
3,000.00
MONTO CONSUMO
7,650.00
7,650.00
39
AFILIADO
5,000.00
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
MONTO CONSUMO
18
DESCRIPCION
14,900.00
EDAD
TRAUMATISMO
AFILIADO
14,900.00
39
14/09/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CEFALEA
11,050.00
12
02/06/2016
09/06/2016
4,000.00
7,050.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
13,600.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
13,600.00
43
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
9,500.00
13,000.00
1.00
22,501.00
EDAD
56
FEC/CONS
19/01/2016
20/01/2016
20/01/2016
20/01/2016
MONTO CONSUMO
1,200.00
4,716.00
2,000.00
1,420.00
447076
447174
452482
453075
501022
EST
CON
CON
CON
CON
CONSUMOS
PA
PA
PA
PA
PA
ESTUDIO EMPRESARIAL
VERTIGO
DOLOR LUMBAR
CONTROL ANUAL
HIPERTENSION ARTERIAL
21/01/2016
21/01/2016
10/02/2016
11/02/2016
09/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
21039781
PADM
HJ
CLINICA
TIP
504488
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 24/09/2016
FEC/CONS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
21039781
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
444108
493528
477594
504487
CON
CON
CON
EMG
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA
CONSUMOS
CEDULA
FEC/CONS
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07979664
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
493629
488366
488382
488464
492271
494320
497251
499960
500031
500109
EST
CON
CON
EST
LAB
CON
EST
CON
CON
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
11/01/2016
05/08/2016
25/05/2016
24/09/2016
05/08/2016
13/07/2016
13/07/2016
13/07/2016
01/08/2016
10/08/2016
23/08/2016
06/09/2016
06/09/2016
06/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05065935
15658159
PADM
#CONTROL
TIP
478354
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18305085
18305085
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
443674
443996
446786
448460
448573
450930
451884
452536
452537
455403
CON
CON
EST
CON
CON
CON
HOS
CON
EST
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
INTERCONSULTA C/UROLOGIA
HIDROCELE COMUNICANTE
ECOGRAMA DOPPLER TESTICULA
HIDROCELE COMUNICANTE
HERNIA YNGUINAL
HERNIA INGUINAL
HERNIA INGUINAL BILATERAL C
POST OPERATORIO
ESPIROMETRIA
HERNIA INGUINAL BILATERAL C
46,500.00
MONTO CONSUMO
12,000.00
5,000.00
4,000.00
4,840.00
11,165.00
5,000.00
6,000.00
8,000.00
4,000.00
2,549.96
62,554.96
60
30/05/2016
1,300.00
5,000.00
3,000.00
37,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
51
10
AFILIADO
37,200.00
EDAD
FEC/CONS
ESTUDIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
DERMATITIS
MAMOGRAFIA BILATERAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONSULTA
ECOGRAMA TRANSVAGINAL
CONTROL GINECOLOGICO
GASTRITIS AGUDA
CITOLOGIA VAGINAL
37,200.00
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
20,996.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
DESCRIPCION
36
4,060.00
1,200.00
1,200.00
1,200.00
4,000.00
MONTO CONSUMO
6,200.00
6,200.00
EDAD
29
FEC/CONS
11/01/2016
12/01/2016
20/01/2016
26/01/2016
26/01/2016
02/02/2016
04/02/2016
10/02/2016
10/02/2016
18/02/2016
MONTO CONSUMO
1,200.00
2,000.00
3,461.00
2,000.00
2,000.00
2,000.00
284,458.87
2,000.00
1,000.00
2,000.00
458399
468767
493622
478556
495407
CON
CON
EMG
EMG
HOS
CONSUMOS
CONTROL ANUAL
HERNIA INGUINAL
DOLOR ABDOMINAL
INFECCION URINARIA
CEFALEA MIGRAOSA
01/03/2016
15/04/2016
05/08/2016
30/05/2016
13/08/2016
TOTAL
15
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07712405
17634058
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
479347
480050
483161
483162
483313
493170
EMG
CON
CON
EST
CON
HOS
CRISIS HIPERTENSIVA
DOLOR INGUINAL
HIPERTENSION ARTERIAL
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
HEMORROIDE RECTAL
VIDEOGASTROSCOPIA
CONSUMOS
56
01/06/2016
06/06/2016
17/06/2016
17/06/2016
20/06/2016
04/08/2016
TOTAL
6
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14375711
15659952
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
479141
481463
495056
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15661696
14233549
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
461008
481106
481447
482105
EMG
CON
LAB
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
10/03/2016
09/06/2016
10/06/2016
14/06/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16079638
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
487658
501996
CONSUMOS
DESCRIPCION
08/07/2016
13/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03468012
18305085
PADM
#CONTROL
TIP
481719
481725
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
21371204
19526354
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
468679
468702
468704
8,350.00
8,000.00
7,300.00
1.00
23,651.00
MONTO CONSUMO
10,400.00
1.00
10,401.00
69
11/06/2016
11/06/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
TRAUMATISMO
BRONQUITIS AGUDA
25,800.00
35
3,700.00
13,100.00
9,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
32
TOTAL
171,074.79
EDAD
AFILIADO
20,235.00
4,000.00
5,000.00
2,300.00
4,000.00
135,539.79
36
01/06/2016
01/06/2016
12/08/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
LABORATORIOS
SINDROME VIRAL AGUDO
CONSULTA
342,769.87
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
37
2,000.00
4,000.00
9,350.00
12,200.00
13,100.00
MONTO CONSUMO
3,500.00
2,000.00
5,500.00
EDAD
23
FEC/CONS
15/04/2016
15/04/2016
15/04/2016
MONTO CONSUMO
1,200.00
5,365.00
4,855.00
468752
473610
475904
477053
477093
477094
477832
478477
480182
481699
CON
CON
LAB
CON
CON
EST
LAB
CON
HOS
CON
CONSUMOS
EMBARAZO 29 SEMANAS
CONTROL GINECOLOGICO
CONSULTA
EMBARAZO DE 36 SEMANAS
EVALUACION CARDIOVASCULAR
ELECTROCARDIOGRAMA
LABORATORIOS
CONSULTA
CESAREA SEGMENTARIA
EMBARAZO
TOTAL
13
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12212463
12212463
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
444466
444467
444711
446627
446648
CON
EST
EST
LAB
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11283672
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
445305
445316
449739
450708
453281
453282
453320
460977
461004
477964
477965
493324
487501
491955
491956
491957
495140
502708
CON
CON
CON
CON
EST
EST
EST
CON
CON
CON
EST
CON
CON
CON
EST
EST
EST
LAB
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
15/01/2016
15/01/2016
28/01/2016
02/02/2016
12/02/2016
12/02/2016
12/02/2016
10/03/2016
10/03/2016
26/05/2016
26/05/2016
04/08/2016
08/07/2016
28/07/2016
28/07/2016
28/07/2016
12/08/2016
16/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
21039781
PADM
TT
#CONTROL
TIP
486717
499665
DESCRIPCION
06/07/2016
03/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07932423
21039781
PADM
#CONTROL
TIP
454740
454742
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
2,000.00
1,200.00
2,000.00
2,900.00
5,000.00
5,500.00
4,600.00
4,000.00
4,000.00
5,000.00
2,300.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
1,821.00
2,000.00
13,160.00
18,314.80
88,795.80
24
FERNANDEZ, AMERICO
14,041.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
2,000.00
1,420.00
2,720.00
2,040.00
5,861.00
42
FEC/CONS
VICIOS DE REFRACCION
DIARREA AG. FEBRIL+DESHID.
HIPERTENSION ARTERIAL.
MIGRAA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
CONTROL ANUAL
CONTROL ANUAL
CONTROL CARDIOLOGICO
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
VICIOS DE REFRACCION
HIPOTIROIDISMO
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
COLPOSCOPIA
ESTUDIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
MONTO CONSUMO
EDAD
18
AFILIADO
CONSUMOS
13/01/2016
13/01/2016
13/01/2016
20/01/2016
20/01/2016
TOTAL
11283672
278,888.55
42
38
4,000.00
5,000.00
5,200.00
5,000.00
5,000.00
2,300.00
3,800.00
3,000.00
230,168.55
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
MAMOGRAFIA BILATERAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
AFILIADO
CONSUMOS
15/04/2016
09/05/2016
18/05/2016
23/05/2016
23/05/2016
23/05/2016
26/05/2016
30/05/2016
06/06/2016
13/06/2016
MONTO CONSUMO
8,350.00
22,200.00
30,550.00
EDAD
50
FEC/CONS
17/02/2016
17/02/2016
MONTO CONSUMO
2,650.00
2,650.00
39
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
FERNANDEZ, HERNESTO
04161649
11283672
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
445319
445390
449741
453284
453285
453321
457313
CON
LAB
CON
EST
EST
EST
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
69
15/01/2016
15/01/2016
28/01/2016
12/02/2016
12/02/2016
12/02/2016
25/02/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07889128
07686445
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
472531
472548
474507
474562
476081
476486
476487
483063
483085
483102
CON
CON
CON
LAB
CON
EST
LAB
EST
CON
CON
SINOSINUSITIS AGUDA
SINUSITIS CRONICA
MALESTAR GENERAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONSULTA
MAMOGRAFIA BILATERAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
CONJUNTIVITIS ALERGICA
OJO ROJO
CONSUMOS
04/05/2016
04/05/2016
12/05/2016
12/05/2016
18/05/2016
20/05/2016
20/05/2016
17/06/2016
17/06/2016
17/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17948404
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
450765
458403
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17948404
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
478968
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13958747
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
482665
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA FEBRIL CON DES
CLINICA
DESCRIPCION
15/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
26575280
13958747
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
443931
445371
445631
445745
EMG
EMG
HOS
HOS
1,300.00
2,000.00
3,300.00
MONTO CONSUMO
10,700.00
10,700.00
12
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
51,295.00
31/05/2016
5,000.00
4,000.00
4,000.00
7,595.00
5,000.00
4,840.00
4,660.00
7,200.00
4,000.00
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
01/02/2016
01/03/2016
24,486.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1,200.00
4,186.00
2,000.00
5,500.00
5,000.00
4,600.00
2,000.00
51
10
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
PA HIPERTENSION ARTERIAL.
PA LABORATORIO EMPRESARIAL
PA HIPERTENSION ARTERIAL.
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PA HIPERTENSION ARTERIAL.
5,300.00
MONTO CONSUMO
13,400.00
13,400.00
EDAD
18
FEC/CONS
11/01/2016
15/01/2016
15/01/2016
16/01/2016
MONTO CONSUMO
4,800.00
5,200.00
282,711.00
1.00
40
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
23740291
13958747
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
476469
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
22
19/05/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
19017592
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
498132
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03468615
13819438
PADM
#CONTROL
TIP
452349
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07714270
19017592
PADM
#CONTROL
TIP
467451
455914
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11390665
11285610
PADM
CY
#CONTROL
TIP
473819
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13958747
13958747
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
463759
480048
480103
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04592359
04592359
PADM
TT
#CONTROL
TIP
494811
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
15061674
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
446479
497765
500179
CLINICA
DESCRIPCION
15,537.49
MONTO CONSUMO
21,456.00
21,456.00
MONTO CONSUMO
5,650.00
4,000.00
5,000.00
14,650.00
60
11/08/2016
9,452.02
6,085.47
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
41
28/03/2016
06/06/2016
06/06/2016
3,900.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
3,900.00
43
09/05/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
QUEMADURA EN ABDOMEN
5,686.19
56
11/04/2016
19/02/2016
AFILIADO
5,686.19
EDAD
FEC/CONS
TRAUMATISMO
DOLOR ABDOMINAL
MONTO CONSUMO
61
08/02/2016
14,900.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
14,900.00
26/08/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
BRONQUITIS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
292,712.00
MONTO CONSUMO
6,000.00
6,000.00
EDAD
3
FEC/CONS
19/01/2016
25/08/2016
06/09/2016
MONTO CONSUMO
1,300.00
5,000.00
8,000.00
41
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03382583
15061674
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
476987
477357
489582
489851
CON
LAB
CON
LAB
CENTRO MEDICO LA FE
CENTRO MEDICO LA FE
CENTRO MEDICO LA FE
HOSPITAL EL ROSARIO
CONSUMOS
DESCRIPCION
S.A
S.A
S.A
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15479552
15479552
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
442910
443004
443143
498242
CON
LAB
CON
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11950356
PADM
#CONTROL
TIP
504000
504027
CLINICA
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17279848
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
474736
474957
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15479552
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
497645
497729
497731
498250
499904
CON
LAB
LAB
CON
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
24/08/2016
25/08/2016
25/08/2016
26/08/2016
05/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
15479552
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
490750
499905
501450
CLINICA
DESCRIPCION
4,000.00
6,423.30
10,423.30
MONTO CONSUMO
5,000.00
4,000.00
9,000.00
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
7,250.00
31
MENOR
1,200.00
850.00
1,200.00
4,000.00
EDAD
12/05/2016
13/05/2016
CONSUMOS
22/09/2016
22/09/2016
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
60
TOTAL
2,503.00
EDAD
AFILIADO
CONSUMOS
06/01/2016
07/01/2016
07/01/2016
26/08/2016
TOTAL
05061517
1.00
1.00
2,500.00
1.00
30
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
23/05/2016
24/05/2016
19/07/2016
20/07/2016
TOTAL
CONSUMOS
76
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA ESPECIALIZADA
CONSULTA ESPECIALIZADA
CONSULTA
LABORATORIO
14,300.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,417.00
1,900.00
4,000.00
4,000.00
18,317.00
EDAD
2
FEC/CONS
23/07/2016
05/09/2016
12/09/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
20,910.69
4,000.00
4,000.00
28,910.69
42
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
FUENMAYOR, ALEXIS.
07686445
07686445
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
469229
470576
472307
472463
472545
472546
483403
EMG
HOS
CON
EST
CON
CON
CON
SINDROME VIRAL
SINDROME FEBRIL AGUDO
FRACTURA DE TIBIA PIERNA DER.
ESTUDIO EMPRESARIAL
HIPERTENSION ARTERIAL.
HIPERTENSION ARTERIAL.
TRAUMATISMO
CONSUMOS
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14374777
07934992
PADM
CY
#CONTROL
TIP
499489
500732
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
02/09/2016
08/09/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16549158
PADM
#CONTROL
TIP
480602
493777
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16548399
PADM
TT
#CONTROL
TIP
477701
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
25/05/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15719043
13958602
PADM
CY
#CONTROL
TIP
484756
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13102276
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
489141
490757
16/07/2016
24/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13102276
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
489576
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
9,350.00
9,350.00
MONTO CONSUMO
5,100.00
5,100.00
17,500.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
10,500.00
7,000.00
33
26/06/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
21,428.00
38
AFILIADO
9,000.00
12,428.00
EDAD
FEC/CONS
MONTO CONSUMO
63
07/06/2016
08/08/2016
16548399
42,494.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,950.00
8,250.00
5,000.00
3,294.00
4,000.00
4,000.00
5,000.00
50
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
CONSUMOS
19/04/2016
22/04/2016
04/05/2016
04/05/2016
04/05/2016
04/05/2016
20/06/2016
CONSUMOS
54
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
10,200.00
10,500.00
20,700.00
EDAD
8
FEC/CONS
18/07/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
12,300.00
12,300.00
43
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13102276
13102276
PADM
TT
#CONTROL
TIP
445791
491920
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
39
FEC/CONS
18/01/2016
08/07/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13957927
PADM
HJ
CLINICA
FEC/CONS
502936
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 17/09/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16689285
16689285
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
461512
461564
461695
462659
491508
CON
CON
EST
CON
LAB
CEFALEA
CONTROL ANUAL
RX COL. CERVI. AP Y LAT. OBLIC
DOLOR DE HOMBRO
LABORATORIOS
CONSUMOS
14/03/2016
14/03/2016
14/03/2016
17/03/2016
27/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
14945694
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
443537
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
14945694
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
445754
446882
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
14945694
PADM
HJ
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
FEC/CONS
EMG
EMG
CON
CON
CON
FIEBRE AGUDA
FIEBRE AGUDA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
10/01/2016
17/06/2016
29/06/2016
29/06/2016
29/06/2016
TOTAL
5
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13957927
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
444448
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
3,000.00
3,000.00
MONTO CONSUMO
3,550.00
600.00
4,150.00
443536
483121
485825
485841
485852
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
13,825.00
12
16/01/2016
20/01/2016
1,200.00
4,000.00
2,125.00
4,000.00
2,500.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
10/01/2016
31,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
31,000.00
33
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
10,550.00
TIP
AFILIADO
3,850.00
6,700.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
3,000.00
8,200.00
4,000.00
1.00
1.00
15,202.00
EDAD
17
FEC/CONS
12/01/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
4,600.00
4,600.00
44
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11257500
11661583
PADM
CY
#CONTROL
TIP
483094
498682
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
45
FEC/CONS
CONSULTA
DOLOR ABDOMINAL
17/06/2016
29/08/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07934240
11660532
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
467045
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16550804
16550804
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
446223
487467
487471
487473
489182
489183
505809
EMG
CON
CON
EST
EST
EST
CON
SINDROME GRIPAL
DESVANECIMIENTO
HIPERTENSION ARTERIAL
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
ECOCARDIOGRAMA DOPPLER
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
CONSULTA
CONSUMOS
18/01/2016
08/07/2016
08/07/2016
08/07/2016
18/07/2016
18/07/2016
14/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
19526354
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
489157
500360
500597
500683
500819
504582
504583
504585
504586
504624
EMG
EMG
HOS
CON
HOS
CON
CON
CON
CON
CON
DOLOR ABDOMINAL
ENTEROCOLITIS AGUDA
SINDROME DIARREICO
DIARREA AGUD SIN DESHIDRAT.
NEUMONIA
NEUMONIA
NEUMONIA
NEUMONIA
NEUMONIA
SINDROME DIARREICO
CONSUMOS
17/07/2016
06/09/2016
07/09/2016
08/09/2016
08/09/2016
26/09/2016
26/09/2016
26/09/2016
26/09/2016
26/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16550922
16967832
PADM
CB
#CONTROL
TIP
471434
489945
490755
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
28/04/2016
20/07/2016
24/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14233973
12759593
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
448790
470382
489943
502134
CON
CON
CON
CON
CONSULTA
CARIES DENTAL
CONSULTA
CONSULTA
32,250.00
MONTO CONSUMO
8,700.00
27,900.00
16,000.00
8,000.00
394,381.34
4,000.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
8,000.00
478,981.34
31
4,150.00
4,000.00
5,000.00
2,300.00
5,800.00
4,600.00
6,400.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
10
12,600.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,600.00
31
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
8,000.00
66
08/04/2016
4,000.00
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
4,000.00
8,000.00
22,900.00
34,900.00
EDAD
35
FEC/CONS
26/01/2016
07/04/2016
20/07/2016
23/08/2016
MONTO CONSUMO
1,300.00
14,500.00
8,000.00
15,000.00
45
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13957927
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
444880
481994
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11660172
11660172
PADM
TT
#CONTROL
TIP
478800
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19225478
16548399
PADM
CY
#CONTROL
TIP
490535
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
21/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11660172
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
449067
464920
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13957927
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
491278
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13958002
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
456269
465649
484804
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13957927
13957927
PADM
TT
#CONTROL
TIP
444445
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
12/01/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13958002
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
456270
483648
CLINICA
DESCRIPCION
3,300.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
MONTO CONSUMO
1,300.00
3,300.00
4,000.00
8,600.00
36
MENOR
1,300.00
2,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
22/02/2016
04/04/2016
27/06/2016
1.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1.00
26/07/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
7,700.00
27/01/2016
09/03/2016
7,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
32
AFILIADO
14,800.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
2,400.00
12,400.00
42
30/05/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
AFILIADO
CONSUMOS
13/01/2016
13/06/2016
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
38,800.00
MONTO CONSUMO
4,650.00
4,650.00
EDAD
1
FEC/CONS
22/02/2016
20/06/2016
MONTO CONSUMO
1,300.00
1.00
484805
486156
498085
CONSUMOS
CONSULTA
CONSULTA
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
27/06/2016
17/06/2016
26/08/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14357267
14357267
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
469399
469425
479972
502786
CON
CON
EMG
HOS
CONJUNTIVITIS ALERGICA
PTERIGION
BURSITIS DE HOMBRO DERECHO
INFECCION URINARIA
CONSUMOS
39
20/04/2016
20/04/2016
05/06/2016
16/09/2016
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
14357267
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
463506
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
19/02/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14357267
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
473173
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11660172
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
489867
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18409504
18409504
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
467702
447441
448804
450809
451553
455160
456457
460811
460962
463352
463837
CON
CON
CON
CON
CON
CON
EMG
CON
HOS
EMG
CON
POST OPERATORIO
DOLOR ABDOMINAL
LITIASIS RENAL.
VARICOCELE
VARICOCELE
INFECCION URINARIA
SINDROME FEBRIL AGUDO
CONSULTA
VARICOCELE BILATERAL
DOLOR TESTICULAR
LITIASIS BILIAR
CONSUMOS
TOTAL
11
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
19526354
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
474814
488778
493739
500219
EMG
HOS
HOS
HOS
BRONQUITIS AGUDA
SINDROME VIRAL AGUDO
COLITIS
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
16,900.00
16,900.00
MONTO CONSUMO
9,400.00
9,400.00
28
12/04/2016
21/01/2016
26/01/2016
02/02/2016
04/02/2016
18/02/2016
22/02/2016
10/03/2016
10/03/2016
24/03/2016
29/03/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
7,650.00
13
19/07/2016
7,650.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
11
06/05/2016
17,401.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1,200.00
4,000.00
12,200.00
1.00
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
14,301.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
46
4,000.00
4,000.00
5,000.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
1,300.00
1,300.00
1,200.00
2,000.00
2,000.00
6,650.00
4,000.00
191,428.15
2,500.00
4,000.00
220,378.15
EDAD
2
FEC/CONS
12/05/2016
14/07/2016
06/08/2016
06/09/2016
MONTO CONSUMO
12,100.00
6,700.00
10,100.00
9,450.00
47
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
19526354
PADM
HJ
CLINICA
EDAD
6
#CONTROL
TIP
503362
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 19/09/2016
CONSUMOS
DESCRIPCION
FEC/CONS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19526354
19526354
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
465306
469226
476814
489149
489528
492621
493006
494344
497513
EMG
EMG
HOS
EMG
CON
HOS
CON
HOS
CON
CONSUMOS
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16550804
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
442584
469941
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16550804
PADM
#CONTROL
TIP
478248
505553
CLINICA
DESCRIPCION
27/05/2016
29/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18408054
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
481715
10/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12413975
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
478261
480482
485232
485756
485759
489939
489941
496971
496972
497911
EMG
EMG
CON
CON
CON
CON
CON
CON
CON
CON
DOLOR ABDOMINAL
CRISIS HIPERTENSIVA
CONSULTA
EMBARAZO 16 SEMANAS
ORH (-)
EMBARAZO 16 SEMANAS
EMBARAZO 16 SEMANAS
CONSULTA
ORH (-)
HIPERTENSION ART+EMBARAZO
5,100.00
5,000.00
10,100.00
MONTO CONSUMO
14,850.00
8,000.00
22,850.00
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
216,005.39
51
GARCIA, DAVID
6,600.00
16,850.00
17,100.00
12,400.00
4,000.00
11,200.00
4,000.00
139,855.39
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
04/01/2016
22/04/2016
TOTAL
CEDULA
MONTO CONSUMO
07933200
22,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
02/04/2016
19/04/2016
20/05/2016
16/07/2016
19/07/2016
01/08/2016
03/08/2016
10/08/2016
24/08/2016
TOTAL
MENOR
22,000.00
26
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
38,350.00
MONTO CONSUMO
3,500.00
3,500.00
EDAD
37
FEC/CONS
27/05/2016
06/06/2016
28/06/2016
30/06/2016
30/06/2016
20/07/2016
20/07/2016
22/08/2016
22/08/2016
25/08/2016
MONTO CONSUMO
8,814.95
3,488.94
5,000.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
497913
499724
499727
499786
501258
501263
501268
501272
501275
503057
503058
504924
504927
CON
LAB
LAB
CON
LAB
LAB
CON
CON
EST
EST
EST
CON
CON
CONSUMOS
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
GRUPO SANGUINEO
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONSULTA
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
EMBARAZO DE 25 SEMANAS
EMBARAZO DE 25 SEMANAS
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PA EMBARAZO 28 SEMANAS
PA VICIOS DE REFRACCION
TOTAL
23
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14681106
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
479819
486305
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
25640265
07935772
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
479966
480238
CONSUMOS
DESCRIPCION
05/06/2016
06/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15658396
15658396
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
452360
462421
468670
469340
469672
477355
EMG
EST
CON
CON
CON
EST
CONSUMOS
TOTAL
6
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07938076
16550071
PADM
#CONTROL
TIP
473345
500207
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
15658396
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
459643
CLINICA
DESCRIPCION
46,650.00
MONTO CONSUMO
6,100.00
2,500.00
1,200.00
4,000.00
4,000.00
2,520.00
20,320.00
52
07/05/2016
06/09/2016
34,300.00
12,350.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
36
08/02/2016
10/02/2016
15/04/2016
20/04/2016
21/04/2016
21/04/2016
34,600.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
13,800.00
20,800.00
71
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CRISIS HIPERTENSIVA
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
151,095.49
03/06/2016
02/07/2016
48
5,000.00
5,511.80
12,152.00
8,000.00
12,021.80
2,856.00
8,000.00
8,000.00
7,500.00
8,250.00
5,500.00
8,000.00
8,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
25/08/2016
05/09/2016
05/09/2016
05/09/2016
12/09/2016
12/09/2016
12/09/2016
12/09/2016
12/09/2016
19/09/2016
19/09/2016
27/09/2016
27/09/2016
MONTO CONSUMO
14,400.00
26,000.00
40,400.00
EDAD
1
FEC/CONS
05/03/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
3,200.00
3,200.00
49
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
15658396
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
496776
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
11
FEC/CONS
20/08/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
26426051
26426051
PADM
TT
#CONTROL
TIP
492485
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07693955
07693955
PADM
TT
#CONTROL
TIP
473789
473976
495913
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
09/05/2016
10/05/2016
17/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17737913
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
494749
494912
CONSUMOS
DESCRIPCION
11/08/2016
11/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18703798
17737528
PADM
CY
#CONTROL
TIP
499537
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10679678
19972421
PADM
#CONTROL
TIP
498105
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17737913
17737913
PADM
TT
#CONTROL
TIP
493367
502618
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10679373
12344214
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
488263
488277
496758
496808
CON
LAB
CON
LAB
CEFALEA INTENSA
LABORATORIO EMPRESARIAL
SINDROME FEBRIL AGUDO
LABORATORIO EMPRESARIAL
MONTO CONSUMO
9,000.00
9,000.00
MONTO CONSUMO
7,000.00
7,000.00
31
04/08/2016
15/09/2016
AFILIADO
14,000.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
CONSULTA
9,000.00
5,000.00
49
26/08/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
30,250.00
28
02/09/2016
AFILIADO
16,000.00
1,000.00
13,250.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
MONTO CONSUMO
AFILIADO
13,700.00
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
13,700.00
56
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
24,200.00
20
01/08/2016
24,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
4,000.00
5,000.00
9,000.00
EDAD
46
FEC/CONS
13/07/2016
13/07/2016
22/08/2016
22/08/2016
MONTO CONSUMO
5,000.00
2,000.00
2,500.00
3,800.00
50
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19681745
18305575
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
446221
461680
475149
493090
EMG
EMG
HOS
CON
CONSUMOS
28
18/01/2016
14/03/2016
16/05/2016
03/08/2016
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07930560
09392072
PADM
CY
#CONTROL
TIP
447236
471723
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
21/01/2016
30/04/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17281347
16969920
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
445739
452373
482532
485930
486136
486373
489290
491623
EMG
EMG
CON
CON
CON
HOS
CON
CON
SINDROME VIRAL
CRISIS ASMATICA
CONSULTA
CONSULTA
EMBARAZO
CESAREA SEGMENTARIA
CONSULTA
CONSULTA
CONSUMOS
TOTAL
8
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
29818491
07939213
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
463864
482345
491403
CONSUMOS
DESCRIPCION
29/03/2016
14/06/2016
26/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15658032
13957927
PADM
CB
#CONTROL
TIP
479661
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
30174006
13100995
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
504663
504680
504682
DESCRIPCION
3,900.00
5,950.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
250,000.00
4,000.00
5,000.00
280,850.00
MONTO CONSUMO
2,000.00
10,700.00
11,900.00
24,600.00
33
02/06/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
18,450.00
13
GONZALEZ G, YANETH
5,700.00
12,750.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
30
16/01/2016
09/02/2016
15/06/2016
30/06/2016
17/06/2016
04/07/2016
18/07/2016
27/07/2016
33,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,600.00
5,400.00
16,200.00
7,000.00
48
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
13,300.00
MONTO CONSUMO
16,400.00
16,400.00
EDAD
12
FEC/CONS
26/09/2016
26/09/2016
26/09/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
4,000.00
8,000.00
8,000.00
20,000.00
51
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19526078
PADM
TT
CLINICA
25
#CONTROL
TIP
478408
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 28/05/2016
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
FEC/CONS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13100001
16968599
PADM
CB
#CONTROL
TIP
487098
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11718630
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
452355
473258
473491
484850
484886
486161
487849
EMG
CON
LAB
CON
EST
EST
CON
CONSUMOS
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11718630
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
453014
473257
481305
487848
492624
493849
CON
CON
CON
CON
EMG
CON
AMIGDALITIS PUSTACEA
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
CONSULTA
DOLOR ABDOMINAL
CONSULTA
CONSUMOS
11/02/2016
06/05/2016
09/06/2016
11/07/2016
01/08/2016
08/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11718630
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
450767
451546
463460
473259
481304
483288
484851
495446
502050
502052
CON
CON
EMG
CON
CON
CON
CON
CON
CON
LAB
LARINGOAMIGDALITIS
FARINGITIS AGUDA
LARINGOTRAQUEITIS
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
LABORATORIOS
02/02/2016
03/02/2016
02/02/2016
06/05/2016
09/06/2016
18/06/2016
27/06/2016
15/08/2016
14/08/2016
14/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
26171557
26171557
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
450839
451108
43,650.00
MONTO CONSUMO
1,300.00
3,000.00
4,000.00
5,000.00
9,400.00
4,000.00
26,700.00
10
4,650.00
3,000.00
15,000.00
4,000.00
6,000.00
6,000.00
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
3,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
08/02/2016
06/05/2016
09/05/2016
27/06/2016
27/06/2016
27/06/2016
11/07/2016
TOTAL
3,000.00
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
1.00
39
07/07/2016
AFILIADO
1.00
EDAD
FEC/CONS
BRONQUITIS AGUDA
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
1,300.00
1,300.00
1,300.00
3,000.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
1.00
5,000.00
1,500.00
25,401.00
EDAD
19
FEC/CONS
02/02/2016
03/02/2016
MONTO CONSUMO
1,200.00
4,386.00
451110
452137
477343
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17635554
16968479
PADM
CB
#CONTROL
TIP
443526
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07939213
07939213
PADM
TT
#CONTROL
TIP
455360
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16108084
16108084
PADM
TT
#CONTROL
TIP
448960
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
23470239
23470239
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
466885
478876
479029
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16549158
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
455889
474553
499645
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
21/02/2016
12/05/2016
05/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11722535
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
447320
447941
455560
455566
456628
CON
EMG
CON
LAB
CON
21/01/2016
23/01/2016
19/02/2016
19/02/2016
23/02/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11722535
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
447318
447942
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
4,000.00
3,700.00
4,650.00
12,350.00
MONTO CONSUMO
6,100.00
9,250.00
1.00
15,351.00
14
1,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1,200.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
07/04/2016
31/05/2016
31/05/2016
TOTAL
MENOR
3,450.00
23
3,450.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
32
27/01/2016
3,600.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
3,600.00
47
18/02/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
15,284.00
31
09/01/2016
52
3,498.00
1,200.00
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
03/02/2016
05/02/2016
24/05/2016
MONTO CONSUMO
1,200.00
8,795.00
3,000.00
7,380.00
1,200.00
21,575.00
EDAD
1
FEC/CONS
21/01/2016
23/01/2016
MONTO CONSUMO
1,200.00
4,531.00
449251
451710
451711
451712
456631
467887
468387
472866
478592
496330
505538
505540
505542
505604
CON
LAB
LAB
LAB
CON
CON
CON
CON
CON
CON
CON
LAB
LAB
CON
CONSUMOS
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
TOTAL
16
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11722535
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
447321
455567
456629
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11718630
PADM
TT
#CONTROL
TIP
498334
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05816173
05816173
PADM
TT
#CONTROL
TIP
480586
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
07/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
25351876
25351876
PADM
TT
#CONTROL
TIP
505864
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
30/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17737913
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
494915
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
GONZALEZ, GUILLERMO
04754546
16108084
PADM
#CONTROL
TIP
448955
CLINICA
DESCRIPCION
17,517.00
17,517.00
MONTO CONSUMO
8,000.00
8,000.00
11/08/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
5,550.00
22
5,550.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
54
AFILIADO
5,135.00
EDAD
FEC/CONS
1,200.00
2,735.00
1,200.00
43
27/08/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CRISIS HIPERTENSIVA
AFILIADO
CONSUMOS
21/01/2016
19/02/2016
23/02/2016
TOTAL
11718630
70,082.20
10
53
1,200.00
1,260.00
8,160.00
8,745.00
1,200.00
1,200.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
5,000.00
8,000.00
4,046.20
9,540.00
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
27/01/2016
04/02/2016
04/02/2016
04/02/2016
23/02/2016
12/04/2016
14/04/2016
05/05/2016
30/05/2016
18/08/2016
29/09/2016
29/09/2016
29/09/2016
29/09/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
EDAD
78
FEC/CONS
27/01/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
1,200.00
1,200.00
54
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
GONZALEZ, LUIS.
11722535
11722535
PADM
TT
#CONTROL
TIP
455658
456642
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
42
FEC/CONS
19/02/2016
23/02/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19972421
19972421
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
498110
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07686211
09390889
PADM
#CONTROL
TIP
497292
500962
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
23/08/2016
09/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
20509684
20509684
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
494509
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03297182
11469333
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
490779
490868
490870
491148
491150
CON
EST
EST
LAB
LAB
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
25/07/2016
25/07/2016
25/07/2016
26/07/2016
26/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04492257
04492257
PADM
TT
#CONTROL
TIP
464923
475999
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05795591
16109712
PADM
#CONTROL
TIP
447958
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13100995
PADM
TT
#CONTROL
TIP
504655
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,250.00
7,160.00
10,787.00
3,200.00
29,397.00
MONTO CONSUMO
1,000.00
5,000.00
6,000.00
62
25/01/2016
13100995
23,300.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
23,300.00
49
17/02/2016
18/05/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
20,500.00
66
AFILIADO
4,000.00
16,500.00
EDAD
FEC/CONS
ARTRITIS REUMATOIDEA
RX RODILLA AP Y LAT -AMBAS
ESTUDIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
MONTO CONSUMO
27
10/08/2016
9,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
9,000.00
67
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,200.00
27
26/08/2016
AFILIADO
1,200.00
3,000.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
5,350.00
5,350.00
EDAD
40
FEC/CONS
26/09/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
504681
504684
CONSUMOS
26/09/2016
26/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
24713732
19519291
PADM
CB
#CONTROL
TIP
463358
502741
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
16967832
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
482530
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11660509
10678309
PADM
CY
#CONTROL
TIP
498213
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13100669
12828863
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
476212
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07454899
07454899
PADM
TT
#CONTROL
TIP
463771
486995
499264
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07692021
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
457269
470572
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19972463
PADM
#CONTROL
TIP
472801
472818
CONSUMOS
25/02/2016
26/04/2016
TOTAL
09713757
CLINICA
DESCRIPCION
DOLOR ABDOMINAL
LABORATORIOS VARIOS
MONTO CONSUMO
6,000.00
6,000.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
5,000.00
5,000.00
14,000.00
12
GUTIERREZ, IGNACIA
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
56
29/03/2016
07/07/2016
01/09/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
39
18/05/2016
AFILIADO
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
MONTO CONSUMO
43
26/08/2016
7,450.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
3,450.00
4,000.00
15/06/2016
GUTIERREZ M. YEISIKA L.
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
AFILIADO
CONSUMOS
23
25/03/2016
16/09/2016
20,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
55
8,000.00
8,000.00
MONTO CONSUMO
500.00
14,350.00
14,850.00
EDAD
49
FEC/CONS
05/05/2016
05/05/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
5,100.00
2,400.00
7,500.00
56
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
28137360
07819960
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
471886
471897
472978
476731
479534
485510
486519
494262
494854
503775
504265
504266
504268
504271
CON
CON
LAB
EST
HOS
CON
CON
CON
CON
CON
LAB
LAB
LAB
LAB
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
02/05/2016
02/05/2016
06/05/2016
23/05/2016
02/06/2016
29/06/2016
04/07/2016
09/08/2016
11/08/2016
21/09/2016
23/09/2016
23/09/2016
23/09/2016
23/09/2016
TOTAL
14
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07817754
19519237
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
463330
464269
492058
492059
499843
499846
EMG
LAB
LAB
LAB
CON
EST
CRISIS HIPERTENSIVA
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
CONSUMOS
22/03/2016
30/03/2016
29/07/2016
29/07/2016
05/09/2016
05/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04757598
04757598
PADM
TT
#CONTROL
TIP
457823
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
29/02/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12506548
12506548
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
483285
501997
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11661195
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
492798
495434
CLINICA
DESCRIPCION
02/08/2016
15/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
HERNANDEZ, DIRIMO.
07932235
07932235
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
490754
1,200.00
1,200.00
MONTO CONSUMO
15,500.00
1.00
15,501.00
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
TRAUMATISMO
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
29,010.96
41
17/06/2016
13/09/2016
8,950.00
3,498.00
1,393.00
4,620.00
8,000.00
2,549.96
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
60
142,990.40
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
5,000.00
7,905.00
10,000.00
64,230.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
4,000.00
10,728.20
4,620.00
8,280.60
4,226.60
52
HERNANDEZ M. HEBERTO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
15
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
23,900.00
9,450.00
33,350.00
EDAD
50
FEC/CONS
23/07/2016
MONTO CONSUMO
14,700.00
57
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
HERNANDEZ, ISABEL.
07632865
07632865
PADM
TT
#CONTROL
TIP
475557
478509
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
68
16/05/2016
31/05/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
25670646
11259960
PADM
#CONTROL
TIP
454194
460167
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
15/02/2016
07/03/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
26183326
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
447166
447201
447671
485462
CON
LAB
CON
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
21/01/2016
21/01/2016
22/01/2016
29/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07935231
07822764
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
466129
476275
476297
481543
483355
484842
488690
488710
495159
CON
CON
CON
HOS
CON
CON
CON
CON
EST
CEFALEA INTENSA
ABSCESO EN ESPALDA
LIPOMA
EXTIRP DE TUMOR DE PARTES BL
POST OPERATORIO
POST OPERATORIO
DEFECTO REFRACION
VICIOS DE REFRACCION
PRE - OPERATORIO
CONSUMOS
05/04/2016
19/05/2016
19/05/2016
10/06/2016
20/06/2016
27/06/2016
14/07/2016
14/07/2016
13/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17949959
17949959
PADM
TT
#CONTROL
TIP
483297
491356
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15658163
11661124
PADM
CY
#CONTROL
TIP
451798
472227
CLINICA
DESCRIPCION
1,200.00
1,270.00
1,200.00
4,000.00
7,670.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
5,000.00
262,998.24
5,000.00
5,000.00
4,000.00
5,000.00
4,000.00
298,998.24
28
20/06/2016
26/07/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CEFALEA
DOLOR ABDOMINAL
9,950.00
47
3,950.00
6,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
19
AFILIADO
24,800.00
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONTROL EXAMENES DE LABORA
COLICO ABDOMINAL
13,100.00
11,700.00
66
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
14,700.00
MONTO CONSUMO
6,800.00
6,100.00
12,900.00
EDAD
34
FEC/CONS
04/01/2016
04/05/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
3,550.00
4,000.00
7,550.00
58
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16972175
16972175
PADM
TT
#CONTROL
TIP
495962
496032
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
22089633
20509684
PADM
#CONTROL
TIP
476499
481485
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18409549
19519237
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
467100
467099
469862
469988
474958
479506
479508
479512
491329
499841
499886
505896
505918
EST
CON
LAB
EST
CON
EST
EST
CON
CON
CON
EST
CON
EST
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11660374
11660374
PADM
TT
#CONTROL
TIP
488339
CLINICA
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
13/07/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16689285
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
461508
461565
479985
480009
487294
487295
494066
501566
502369
504531
504533
505580
CON
CON
LAB
CON
LAB
CON
CON
CON
CON
CON
LAB
HOS
CONTROL GINECOLOGICO
EMBARAZO DE 6 SEMANAS
EMBARAZO
CONSULTA
LABORATORIOS
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
LABORATORIOS
CESAREA SEGMENTARIA
12
16,501.00
MONTO CONSUMO
1,420.00
4,000.00
7,015.00
3,600.00
5,000.00
2,000.00
2,693.00
5,000.00
5,000.00
8,000.00
2,549.96
8,000.00
2,549.96
56,827.92
43
TOTAL
16,500.00
1.00
EDAD
AFILIADO
CONSUMOS
08/04/2016
08/04/2016
22/04/2016
22/04/2016
13/05/2016
02/06/2016
02/06/2016
02/06/2016
26/07/2016
05/09/2016
05/09/2016
30/09/2016
30/09/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
32
13
AFILIADO
7,294.00
EDAD
FEC/CONS
CITOLOGIA VAGINAL
CONTROL GINECOLOGICO
LABORATORIO EMPRESARIAL
ECOGRAMA TRANSVAGINAL
CONSULTA
COLPOSCOPIA
BIOPSIA CUELLO UTERINO
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
CONSULTA
CITOLOGIA VAGINAL
4,000.00
3,294.00
43
20/05/2016
10/06/2016
INCIARTE V, GEXIMAREY
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
17/08/2016
17/08/2016
CONSUMOS
55
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
17,600.00
17,600.00
EDAD
31
FEC/CONS
14/03/2016
14/03/2016
06/06/2016
06/06/2016
08/07/2016
08/07/2016
08/08/2016
12/09/2016
15/09/2016
26/09/2016
26/09/2016
29/09/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
1,200.00
4,000.00
49,200.00
4,000.00
3,700.00
6,000.00
4,000.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
1.00
386,504.00
473,605.00
59
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19342538
PADM
TT
#CONTROL
TIP
443743
445863
470102
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
26
FEC/CONS
11/01/2016
18/01/2016
18/01/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16109929
16624244
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
481716
494720
494838
495131
496110
EMG
CON
CON
CON
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
TOTAL
5
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07655820
07639349
PADM
CLINICA
TIP
CON CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 27/03/2016
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 02/09/2016
HOS CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 15/09/2016
FEC/CONS
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
12212463
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
445298
445315
446632
446633
446651
446967
CON
CON
LAB
LAB
CON
EST
CONSULTA
TRANSTORNOS VISUALES
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONSUMOS
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13307430
11661090
PADM
CY
#CONTROL
TIP
485514
495756
496857
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
CRISIS HIPERTENSIVA
SINDROME COMPRESION RADICU
DOLOR ABDOMINAL
29/06/2016
16/08/2016
22/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07639811
04989996
PADM
CY
#CONTROL
TIP
461131
460840
460841
CLINICA
DESCRIPCION
67,200.00
MONTO CONSUMO
2,000.00
1,200.00
4,606.00
1,595.00
2,000.00
1,240.00
12,641.00
41
2,000.00
32,700.00
32,500.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
15/01/2016
15/01/2016
20/01/2016
20/01/2016
20/01/2016
20/01/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
AFILIADO
202,139.83
EDAD
FEC/CONS
RINITIS AGUDA
RX RINOFARINGE
183,139.83
5,000.00
4,000.00
5,000.00
5,000.00
70
463375
499575
502578
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
DESCRIPCION
12,500.00
32
10/06/2016
11/08/2016
11/08/2016
12/08/2016
17/08/2016
AFILIADO
1,200.00
2,000.00
9,300.00
EDAD
FEC/CONS
LEGRADO UTERINO.
CONTROL GINECOLOGICO
LESION EN BOCA
VPH EN MUCOSA ORAL
VPH EN MUCOSA ORAL
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
16,250.00
15,350.00
12,800.00
44,400.00
EDAD
61
FEC/CONS
10/03/2016
10/03/2016
10/03/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
2,000.00
4,000.00
1,420.00
7,420.00
60
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04989996
04989996
PADM
TT
#CONTROL
TIP
469233
471442
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
64
FEC/CONS
19/04/2016
29/04/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07688398
PADM
HJ
CLINICA
DESCRIPCION
FEC/CONS
504489
24/09/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07769612
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
448498
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07769612
07769612
PADM
TT
#CONTROL
TIP
483967
474977
477727
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
21/06/2016
13/05/2016
25/05/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07687436
12757117
PADM
#CONTROL
TIP
458668
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
28455669
09392072
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
486780
488323
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
S.A
S.A
06/07/2016
13/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14026703
03993068
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
451596
451600
LAB
LAB
CONSUMOS
DESCRIPCION
04/02/2016
04/02/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
20510980
09392072
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
448803
456700
MONTO CONSUMO
7,350.00
7,350.00
MONTO CONSUMO
2,500.00
13,000.00
15,500.00
38
22,750.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
2,500.00
10,200.00
10,050.00
14
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA ESPECIALIZADA
LABORATORIOS
600.00
60
02/03/2016
600.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
52
LEAL, ANA.
35,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
35,000.00
20
25/01/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
30,850.00
22
TIP
AFILIADO
14,550.00
16,300.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
4,476.00
12,503.00
16,979.00
EDAD
23
FEC/CONS
26/01/2016
23/02/2016
MONTO CONSUMO
1,300.00
2,000.00
61
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
26126376
09392072
PADM
HJ
CLINICA
EDAD
18
#CONTROL
TIP
DESCRIPCION
FEC/CONS
460242
460247
483089
08/03/2016
08/03/2016
17/06/2016
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
19519237
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
471163
471741
487315
487678
498763
EMG
EMG
EMG
EMG
HOS
CONSUMOS
27/04/2016
01/05/2016
08/07/2016
10/07/2016
30/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07932125
19519237
PADM
CLINICA
TIP
FEC/CONS
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
LEN INCIARTE,JORGE
10678630
10678630
PADM
TT
#CONTROL
TIP
469990
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
10678630
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
475136
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
23264319
23264319
PADM
TT
#CONTROL
TIP
499472
502679
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11661610
11661610
PADM
TT
#CONTROL
TIP
498907
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
10,050.00
10,050.00
MONTO CONSUMO
12,100.00
12,100.00
21
01/09/2016
15/09/2016
39,800.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
8,000.00
5,000.00
26,800.00
10
14/05/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
81,650.00
47
22/04/2016
13,950.00
16,200.00
11,100.00
15,600.00
24,800.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
52
505686
499294
502271
AFILIADO
18,600.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
DESCRIPCION
2,000.00
3,500.00
13,100.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
3,300.00
MONTO CONSUMO
30,400.00
5,000.00
35,400.00
EDAD
27
FEC/CONS
30/08/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
5,000.00
5,000.00
62
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07889734
07889734
PADM
TT
#CONTROL
TIP
464637
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
52
FEC/CONS
31/03/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11661048
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
505713
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07689624
07687080
PADM
CY
#CONTROL
TIP
504729
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11257719
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
465311
496775
502992
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
02/04/2016
20/08/2016
19/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
19519291
PADM
HJ
CLINICA
TIP
DESCRIPCION
FEC/CONS
07/04/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07632250
13957927
PADM
#CONTROL
TIP
455970
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11257719
11257719
PADM
TT
#CONTROL
TIP
489138
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19519653
13957507
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
482531
488999
495333
496769
496773
CON
CON
CON
EMG
HOS
CONSULTA
EMBARAZO
CONSULTA
EMBARAZO
CESAREA SEGMENTARIA
MONTO CONSUMO
8,700.00
8,700.00
MONTO CONSUMO
5,400.00
5,400.00
45
16/07/2016
AFILIADO
25,251.00
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
3,800.00
21,450.00
1.00
59
22/02/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
7,000.00
466757
AFILIADO
7,000.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
MONTO CONSUMO
8,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
8,000.00
54
26/09/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
2,000.00
14
29/09/2016
2,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
9,850.00
9,850.00
EDAD
27
FEC/CONS
15/06/2016
15/07/2016
15/08/2016
20/08/2016
20/08/2016
MONTO CONSUMO
5,000.00
6,000.00
5,000.00
21,000.00
250,000.00
63
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
LOPEZ, JUAN.
01611565
11257719
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
489139
490273
499397
499467
EMG
EMG
HOS
HOS
DOLOR ABDOMINAL
CRISIS HIPERTENSIVA
CRISIS HIPERTENSIVA
CRISIS HIPERTENSIVA
CONSUMOS
EDAD
81
FEC/CONS
16/07/2016
21/07/2016
01/09/2016
01/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11259960
11259960
PADM
TT
CLINICA
TIP
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 15/01/2016
HOS CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIFICULTAD RESPIRATORIA
08/03/2016
FEC/CONS
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11065677
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
475624
475654
475655
477332
490746
497889
505869
CON
LAB
HOS
CON
EMG
EMG
CON
CONSUMOS
CEDULA
FEC/CONS
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11065677
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
478407
505868
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
17/05/2016
17/05/2016
17/05/2016
24/05/2016
23/07/2016
25/08/2016
30/09/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
LUENGO, MARIA.
07635551
11065677
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
468026
468284
477308
481102
485506
494225
496398
505530
CON
EST
EST
CON
EST
CON
CON
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
TOTAL
8
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04105783
13471458
PADM
#CONTROL
TIP
461370
461371
CLINICA
DESCRIPCION
3,000.00
3,000.00
2,500.00
3,000.00
6,100.00
10,650.00
4,000.00
32,250.00
MONTO CONSUMO
6,450.00
4,000.00
10,450.00
62
13/04/2016
13/04/2016
24/05/2016
09/06/2016
29/06/2016
09/08/2016
18/08/2016
29/09/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
ECOGRAMA DE MAMAS
CONSULTA
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL GINECOLOGICO
7,001.00
28/05/2016
30/09/2016
AFILIADO
7,000.00
1.00
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
CONSULTA
MONTO CONSUMO
TOTAL
33,701.00
EDAD
AFILIADO
9,500.00
9,500.00
1.00
14,700.00
43
445442
460490
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
DESCRIPCION
287,000.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
1,420.00
7,160.00
5,000.00
3,600.00
5,000.00
5,000.00
8,000.00
39,180.00
EDAD
67
FEC/CONS
11/03/2016
11/03/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
2,300.00
469758
494067
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13471458
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
492312
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14375876
21355002
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
443453
443630
443634
483820
469872
470874
472602
472605
474325
476648
479773
480655
481166
481269
CON
LAB
LAB
CON
CON
CON
LAB
LAB
CON
CON
CON
CON
CON
HOS
EMBARAZO 16 SEMANAS
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
POS-PARTO
DOLOR LUMBAR
EMBARAZO 28 SEMANAS
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
EMBARAZO 31 SEMANAS
EMBARAZO DE 34 SEMANA GASTR
EMBARAZO 34 SEMANAS
CONSULTA
EMBARAZO DE 37 SEMANAS.
CESAREA
CONSUMOS
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13471458
PADM
TT
#CONTROL
TIP
471743
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
02617556
05751299
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
497416
498044
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13958602
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
445141
462845
469712
485199
495768
505620
CON
CON
CON
CON
CON
CON
CONSULTA
DERMATITIS AGUDA
AMIGDALITIS
CONSULTA
SINDROME VIRAL
CONSULTA
CONSUMOS
470,051.00
MONTO CONSUMO
11,000.00
11,000.00
86
23/08/2016
25/08/2016
1,200.00
2,184.00
10,456.00
5,000.00
4,000.00
1,200.00
4,035.00
6,014.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
2,000.00
5,000.00
413,962.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
37
01/05/2016
LUJANO, CARMEN
1.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
11/01/2016
11/01/2016
11/01/2016
21/06/2016
21/04/2016
27/04/2016
05/05/2016
05/05/2016
11/05/2016
20/05/2016
03/06/2016
08/06/2016
09/06/2016
09/06/2016
TOTAL
13471458
1.00
35
14
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
60,432.12
10
29/07/2016
64
40,832.12
13,300.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
21/04/2016
08/08/2016
MONTO CONSUMO
1.00
38,900.00
38,901.00
EDAD
1
FEC/CONS
14/01/2016
17/03/2016
21/04/2016
28/06/2016
16/08/2016
29/09/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
1,300.00
2,000.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
8,000.00
23,300.00
65
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12867827
PADM
TT
#CONTROL
TIP
489971
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
43
FEC/CONS
20/07/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04707947
12440671
PADM
#CONTROL
TIP
493531
493729
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13101821
10675295
PADM
CY
#CONTROL
TIP
457887
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
27/02/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07634273
13471458
PADM
#CONTROL
TIP
497329
497483
498837
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
23/08/2016
24/08/2016
30/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11255650
07932572
PADM
CY
#CONTROL
TIP
449777
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17281257
17281257
PADM
TT
#CONTROL
TIP
497410
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
S.A
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
02359052
13101630
PADM
#CONTROL
TIP
504508
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
03635354
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
445303
448239
449753
450508
450558
CON
CON
CON
CON
EMG
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
VICIOS DE REFRACCION
CONTROL ANUAL
ASMA BRONQUIAL
ASMA BRONQUIAL
LARINGOTRAQUEITIS
11,400.00
MONTO CONSUMO
1,300.00
1,300.00
MONTO CONSUMO
6,000.00
6,000.00
74
25/09/2016
AFILIADO
4,000.00
3,400.00
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
BRONQUITIS AGUDA
MONTO CONSUMO
31
24/08/2016
AFILIADO
6,250.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
6,250.00
44
28/01/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
404,000.00
56
4,000.00
400,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
40
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
65
05/08/2016
05/08/2016
LUZARDO, WILMARY.
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
1.00
1.00
EDAD
11
FEC/CONS
15/01/2016
25/01/2016
28/01/2016
01/02/2016
01/02/2016
MONTO CONSUMO
2,000.00
2,000.00
1,200.00
1,200.00
9,480.01
452155
452950
455708
455910
461003
484452
502561
502680
CON
EST
CON
HOS
CON
CON
CON
HOS
CONSUMOS
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
ASMA BRONQUIAL.
EXCERESIS
CONTROL ANUAL
LARINGOTRAQUEITIS
CONTROL ANUAL
ASMA + RINITIS ALERGICA
DOLOR ABDOMINAL
DIARREA AG. FEBRIL+DESHID.
TOTAL
13
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03635354
03635354
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
476337
476353
476354
477292
477384
478153
479113
479114
479401
481090
481518
491937
495276
495349
CON
LAB
LAB
EST
CON
CON
CON
CON
CON
CON
EST
CON
EST
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03635354
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
451609
462085
463946
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
04/02/2016
15/03/2016
29/03/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
16458203
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
497161
497704
CLINICA
DESCRIPCION
23/08/2016
25/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16458203
16458203
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
459733
459870
476311
476312
476404
479382
479383
CON
EST
CON
EST
EST
LAB
EST
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
DOLOR EN CUELLO
ELECTROMIOGRAFIA M.S.
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
COLPOSCOPIA
LABORATORIO EMPRESARIAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
MONTO CONSUMO
6,750.00
4,000.00
2,000.00
12,750.00
80,235.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
9,335.00
1,100.00
3,200.00
4,000.00
4,000.00
5,000.00
4,000.00
5,000.00
5,000.00
20,600.00
5,000.00
6,000.00
4,000.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
19/05/2016
20/05/2016
20/05/2016
24/05/2016
24/05/2016
27/05/2016
01/06/2016
01/06/2016
02/06/2016
09/06/2016
10/06/2016
28/07/2016
15/08/2016
15/08/2016
TOTAL
MENOR
389,364.09
66
14
66
2,000.00
6,800.00
2,000.00
115,198.87
4,000.00
5,000.00
4,000.00
234,485.21
EDAD
FEC/CONS
LUMBALGIA AGUDA
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
ECOGRAMA DE ABDOMEN COMPL
DOLOR ABDOMINAL
DOLOR ABDOMINAL
SOBREPESO
GASTRITIS AGUDA
DOLOR PROSTATICO
RIONES POLIQUISTICOS
R-X HOMBRO CAVEDAL 30
LITIASIS RENAL
ECOGRAMA PROS-TRANSRECTAL
TAPON DE CERUMEN
AFILIADO
CONSUMOS
05/02/2016
11/02/2016
19/02/2016
19/02/2016
10/03/2016
23/06/2016
15/09/2016
15/09/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
3,825.00
7,825.00
EDAD
32
FEC/CONS
07/03/2016
07/03/2016
19/05/2016
19/05/2016
19/05/2016
02/06/2016
02/06/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
1,200.00
4,900.00
5,000.00
1,420.00
2,000.00
4,690.00
7,200.00
26,410.00
67
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07713248
16458203
PADM
#CONTROL
TIP
458687
458731
458732
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
56
FEC/CONS
02/03/2016
02/03/2016
02/03/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14059167
15253499
PADM
CB
#CONTROL
TIP
477466
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
12759522
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
486783
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
S.A
06/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
12759522
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
486782
CONSUMOS
DESCRIPCION
S.A
06/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11662707
PADM
HJ
CLINICA
TIP
DESCRIPCION
FEC/CONS
18/05/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
16109938
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
482238
505071
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12344214
12344214
PADM
TT
#CONTROL
TIP
476636
479671
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07758110
04744200
PADM
CY
#CONTROL
TIP
493596
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
10,100.00
10,100.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
25,400.00
29,400.00
41
20/05/2016
03/06/2016
3,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
3,000.00
14/06/2016
27/09/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
3,000.00
13
476216
AFILIADO
3,000.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
MONTO CONSUMO
AFILIADO
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA ESPECIALIZADA
4,000.00
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA ESPECIALIZADA
21,707.00
38
24/05/2016
1,200.00
9,560.00
10,947.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
1,200.00
10,100.00
11,300.00
EDAD
53
FEC/CONS
05/08/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
1.00
1.00
68
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03468048
11660401
PADM
#CONTROL
TIP
493410
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
63
FEC/CONS
04/08/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
28333613
10205606
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
492626
492901
494431
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
02/08/2016
03/08/2016
10/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
26175647
10205606
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
492630
492719
492886
492888
492889
494434
495719
499209
CON
CON
EST
EST
LAB
CON
CON
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
CONTROL ANUAL
ESCOLIOSIS
RX COL. DORSO LUMBAR AP Y LAT
RESONANCIA COLUMNA LUMBAR C
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONTROL ANUAL
CONSULTAS ESPECIALIZADAS
PA ECOGRAMA RENAL
02/08/2016
02/08/2016
03/08/2016
03/08/2016
03/08/2016
10/08/2016
16/08/2016
31/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
28040658
10205606
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
492625
492896
494432
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
02/08/2016
03/08/2016
10/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
25819735
10678309
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
465375
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
19972681
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
467331
450086
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
29975228
12344214
PADM
HJ
14,709.00
MONTO CONSUMO
5,750.00
5,750.00
MONTO CONSUMO
12,000.00
1,300.00
13,300.00
13
TIP
DESCRIPCION
FEC/CONS
496754
22/08/2016
4,000.00
6,709.00
4,000.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
CLINICA
MONTO CONSUMO
11/04/2016
29/01/2016
52,403.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
5,000.00
2,816.00
16,400.00
9,187.00
4,000.00
5,000.00
6,000.00
20
04/04/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
14,709.00
15
MARTINEZ G. CARMEN V.
4,000.00
6,709.00
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
19
AFILIADO
25,500.00
EDAD
FEC/CONS
PA
PA
PA
PA
PA
PA
25,500.00
14
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
TOTAL
MONTO CONSUMO
15,000.00
15,000.00
69
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
10678309
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
481830
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
15
FEC/CONS
13/06/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19972681
19972681
PADM
TT
#CONTROL
TIP
456931
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03467002
14137349
PADM
#CONTROL
TIP
461670
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16549111
PADM
CY
#CONTROL
TIP
459332
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13471107
13958747
PADM
CY
#CONTROL
TIP
486306
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12758088
07939897
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
486697
491989
499211
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07936681
18409593
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
450476
457888
480707
485826
485842
485853
EMG
EMG
HOS
CON
CON
CON
CEFALEA MIGRAOSA
CRISIS HIPERTENSIVA
CEFALEA MIGRAOSA
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
CONSUMOS
TOTAL
6
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10205606
PADM
TT
#CONTROL
TIP
452127
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
18,900.00
18,900.00
MONTO CONSUMO
10,300.00
2,500.00
4,000.00
16,800.00
48
02/02/2016
27/02/2016
07/06/2016
29/06/2016
29/06/2016
29/06/2016
10205606
3,800.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
3,800.00
42
05/07/2016
28/07/2016
05/07/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
42
02/07/2016
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
35
03/03/2016
2,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
2,000.00
65
14/03/2016
14374835
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
11,100.00
26
24/02/2016
11,100.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
5,050.00
5,500.00
10,600.00
1.00
1.00
5,000.00
26,152.00
EDAD
46
FEC/CONS
05/02/2016
MONTO CONSUMO
3,800.00
70
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MARTINEZ., ROSMIRA
11661792
18703430
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
443415
463327
473580
486612
EMG
CON
EMG
EMG
CRISIS HIPERTENSIVA
DOLOR ABDOMINAL
CEFALEA INTENSA
CEFALEA MIGRAOSA
CONSUMOS
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07621151
07621151
PADM
TT
#CONTROL
TIP
487829
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
21357367
07621151
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
479960
488523
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
23737487
07621151
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
470669
470664
474827
474828
485233
496159
498007
CON
CON
LAB
EST
LAB
CON
LAB
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
14233549
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
456582
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
14233549
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
456583
473998
480779
491306
CON
EMG
LAB
EMG
CONSULTA
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
LABORATORIOS VARIOS
OTITIS MEDIA
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10677917
PADM
CY
#CONTROL
TIP
23/02/2016
10/05/2016
09/05/2016
26/07/2016
TOTAL
12759025
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
4,000.00
1,200.00
4,660.00
2,800.00
6,188.00
5,000.00
9,457.00
33,305.00
MONTO CONSUMO
1,300.00
1,300.00
MAVAREZ Z. KEILA M.
73,926.42
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
33,408.26
40,518.16
12
23/02/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
26/04/2016
26/04/2016
13/05/2016
13/05/2016
13/05/2016
17/08/2016
26/08/2016
TOTAL
1.00
21
AFILIADO
1.00
EDAD
FEC/CONS
ACNE JUVENIL
LESION EN PIEL
LABORATORIO EMPRESARIAL
ECOGRAMA PELVIANO
ACNE JUVENIL
CONSULTA
LABORATORIO EMPRESARIAL
MONTO CONSUMO
23
04/06/2016
11/07/2016
38,550.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
5,050.00
2,000.00
13,700.00
17,800.00
54
11/06/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
42
08/01/2016
22/03/2016
09/05/2016
04/07/2016
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
3,800.00
MONTO CONSUMO
2,600.00
12,500.00
2,100.00
11,300.00
28,500.00
EDAD
41
FEC/CONS
MONTO CONSUMO
480208
483514
500356
503129
CON
CON
EMG
CON
CONSUMOS
CONSULTA
CONSULTA
SANGRADO GENITAL
TRAUMATISMO EN OJO
06/06/2016
20/06/2016
06/09/2016
19/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
01614699
14233549
PADM
#CONTROL
TIP
467201
467193
477086
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
80
08/04/2016
08/04/2016
23/05/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
28122762
14233071
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
484727
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
30834944
13080948
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
497863
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07687585
13593057
PADM
#CONTROL
TIP
455080
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
13/02/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11660295
PADM
HJ
CLINICA
FEC/CONS
459816
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 07/03/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14233071
14233071
PADM
TT
#CONTROL
TIP
479658
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13684537
11661901
PADM
CY
#CONTROL
TIP
454434
479736
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
3,100.00
3,100.00
MONTO CONSUMO
7,350.00
7,350.00
44
02/06/2016
14,100.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
14,100.00
11
TIP
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
DESCRIPCION
11,200.00
64
11,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
13
25/08/2016
405,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1,000.00
4,000.00
400,000.00
15
24/06/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
36,500.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
CURA DE ENTROPION AMBOS OJO
71
4,000.00
4,000.00
20,500.00
8,000.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
EDAD
39
FEC/CONS
16/02/2016
03/06/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
1,300.00
1.00
1,301.00
72
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
16550361
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
459470
464243
467995
479785
503983
EMG
CON
LAB
CON
HOS
CONSUMOS
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07633718
07633718
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
471186
471215
472685
475180
478239
501333
498659
501353
501571
501581
501583
501617
503637
503704
504705
CON
EST
LAB
EST
CON
CON
CON
EST
LAB
LAB
LAB
CON
CON
CON
EST
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
28/04/2016
28/04/2016
05/05/2016
16/05/2016
27/05/2016
12/09/2016
30/08/2016
12/09/2016
13/09/2016
13/09/2016
13/09/2016
13/09/2016
21/09/2016
21/09/2016
26/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16550361
16550361
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
455915
467976
468024
479965
EMG
CON
LAB
EMG
20/02/2016
13/04/2016
13/04/2016
05/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07632297
16550361
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
444795
444823
444824
444827
444847
445603
447451
447582
447687
477223
477271
CON
CON
EST
LAB
CON
LAB
EST
CON
EST
CON
LAB
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
HIPERTENSION ARTERIAL.
HIPERTENSION ARTERIAL.
ELECTROCARDIOGRAMA
LABORATORIO EMPRESARIAL
HIPERPLASIA PROSTATICA
LABORATORIO EMPRESARIAL
ECOGRAMA PROSTATICO TRANSV
HERNIA INGUINAL
ESPIROMETRIA
HIPERTENSION ARTERIAL.
LABORATORIO EMPRESARIAL
MONTO CONSUMO
4,000.00
1,420.00
5,835.00
7,160.00
5,000.00
8,000.00
4,000.00
12,846.60
1,100.00
2,202.48
1,400.00
4,000.00
8,000.00
4,000.00
10,000.00
78,964.08
31
31,775.19
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
15,142.00
1,200.00
5,675.00
4,000.00
5,758.19
55
15
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
ARTROSIS DE RODILLA
DOLOR EN DEDO
RX MANO AP Y LAT AMBAS
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
PERDIDA DEL CONOCIMIENTO
HIPOXIA CEREBRAL
DOLOR EN DEDO
ELECTROENCEFALOGRAMA
AFILIADO
CONSUMOS
04/03/2016
30/03/2016
13/04/2016
03/06/2016
21/09/2016
CONSUMOS
4
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
4,850.00
1,200.00
7,945.00
18,920.00
32,915.00
EDAD
60
FEC/CONS
14/01/2016
14/01/2016
14/01/2016
14/01/2016
14/01/2016
18/01/2016
22/01/2016
22/01/2016
22/01/2016
24/05/2016
24/05/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
1,200.00
2,000.00
2,000.00
3,409.00
2,000.00
2,126.00
1,634.00
2,000.00
1,000.00
4,000.00
8,820.00
30,189.00
73
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15997710
16109845
PADM
CY
#CONTROL
TIP
488380
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
13/07/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
16550071
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
444757
469979
479184
479351
CON
EMG
EMG
CON
TAQUIARRITMIA SEVERA
BRONQUITIS AGUDA
DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
CONSUMOS
13/01/2016
22/04/2016
01/06/2016
01/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
16550071
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
444759
446959
447937
468894
469980
477916
479352
CON
CON
EMG
EMG
HOS
HOS
CON
TAQUIARRITMIA SEVERA
NEUMONIA
OTITIS AGUDA EXTERNA
SINDROME VIRAL AGUDO
SINDROME FEBRIL AGUDO
VOMITO CON DESHIDRATACION
CONSULTA
CONSUMOS
13/01/2016
20/01/2016
23/01/2016
16/04/2016
22/04/2016
26/05/2016
01/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
16550071
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
477917
CLINICA
DESCRIPCION
26/05/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07609963
07686620
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
455007
456624
457054
457105
457106
457200
460437
463157
464651
464652
470615
474284
CON
EST
LAB
CON
EST
EST
CON
EST
EST
EST
EST
CON
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
18/02/2016
23/02/2016
25/02/2016
25/02/2016
25/02/2016
25/02/2016
09/03/2016
18/03/2016
31/03/2016
31/03/2016
26/04/2016
11/05/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16550071
16550071
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
452161
477704
1,300.00
1,300.00
3,600.00
8,100.00
9,850.00
16,800.00
3,000.00
43,950.00
MONTO CONSUMO
12,400.00
12,400.00
57
12
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
HIPOTEROIDISMO
ECOGRAMA DE TIROIDES
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
COLPOSCOPIA
HIPOTIROIDISMO
MAMOGRAFIA BILATERAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
MAMOGRAFIA BILATERAL
ECOGRAMA DE MAMAS
CONTROL GINECOLOGICO
33,850.00
16
1,300.00
9,500.00
20,050.00
3,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
6,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
6,000.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
34
FEC/CONS
CONSULTA
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
2,000.00
3,200.00
8,027.00
2,000.00
1,420.00
2,000.00
4,000.00
4,840.00
8,992.00
4,840.00
3,600.00
5,000.00
49,919.00
EDAD
34
FEC/CONS
05/02/2016
25/05/2016
MONTO CONSUMO
4,300.00
14,100.00
74
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18703430
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
490393
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
17
21/07/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18703430
18703430
PADM
TT
#CONTROL
TIP
491507
500735
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03926161
03926161
PADM
TT
#CONTROL
TIP
462124
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13819718
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
463021
463323
471862
481729
EMG
HOS
EMG
EMG
CONSUMOS
18/03/2016
22/03/2016
30/03/2016
12/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18408331
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
476848
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16464047
16464047
PADM
TT
#CONTROL
TIP
493043
493066
493100
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
03/08/2016
03/08/2016
03/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
12759593
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
459852
460604
486511
486563
EMG
LAB
CON
CON
MONTO CONSUMO
1,846.00
4,096.00
4,216.00
1.00
10,159.00
MONTO CONSUMO
14,600.00
14,600.00
32
1,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1,200.00
11
22/05/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,001.00
12,000.00
1.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
64
15/03/2016
MENOR
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
5,000.00
43
27/07/2016
08/09/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
18,400.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
5,000.00
3,772.00
12,772.00
EDAD
8
FEC/CONS
07/03/2016
09/03/2016
04/07/2016
04/07/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
3,900.00
500.00
4,000.00
5,000.00
13,400.00
75
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18408331
18408331
PADM
TT
#CONTROL
TIP
470744
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
32
FEC/CONS
26/04/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16079638
16079638
PADM
TT
#CONTROL
TIP
480110
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13819718
13819718
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
466332
462813
462822
464326
468769
470921
470922
474292
480479
CON
CON
CON
EST
HOS
CON
EST
CON
HOS
CONSUMOS
06/04/2016
17/03/2016
17/03/2016
30/03/2016
15/04/2016
27/04/2016
27/04/2016
11/05/2016
06/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12759593
PADM
TT
CLINICA
TIP
DESCRIPCION
FEC/CONS
13/09/2016
13/09/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
12759593
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
459854
460600
486564
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18704358
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
465381
476840
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18704358
PADM
HJ
MONTO CONSUMO
2,900.00
500.00
5,000.00
8,400.00
MONTO CONSUMO
2,700.00
9,500.00
12,200.00
TIP
479185
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 01/06/2016
1
DESCRIPCION
12,000.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
CLINICA
8,000.00
4,000.00
04/04/2016
22/05/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
285,655.93
11
07/03/2016
09/03/2016
04/07/2016
4,000.00
1,200.00
4,000.00
4,900.00
250,855.93
4,000.00
2,000.00
5,000.00
9,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
41
501700
501741
AFILIADO
13,200.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
13,200.00
38
12759593
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,050.00
33
06/06/2016
12,050.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
FEC/CONS
TOTAL
MONTO CONSUMO
15,500.00
15,500.00
76
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12344277
07936206
PADM
CY
#CONTROL
TIP
473334
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
43
FEC/CONS
07/05/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13471370
13471370
PADM
TT
#CONTROL
TIP
463758
465444
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13471370
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
499782
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
28/03/2016
04/04/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07639349
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
450418
476001
505191
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10675647
18703141
PADM
DESCRIPCION
TIP
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 14/09/2016
FEC/CONS
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18703141
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
459652
465023
465024
465026
481006
489146
500358
EMG
LAB
CON
LAB
LAB
EMG
HOS
CONSUMOS
06/03/2016
01/04/2016
01/04/2016
01/04/2016
09/06/2016
16/07/2016
06/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18703141
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
465020
465812
479980
488059
500357
CON
CON
CON
EMG
HOS
CONSULTA
CONJUNTIVITIS BILATERAL AGUDA
CONSULTA
LITIASIS RENAL.
SINDROME DIARREICO
1,300.00
16,600.00
4,000.00
21,900.00
MONTO CONSUMO
41,800.00
41,800.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
15,600.00
48
502608
AFILIADO
15,600.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
CLINICA
MONTO CONSUMO
01/02/2016
18/05/2016
28/09/2016
9,400.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
7,400.00
2,000.00
13
05/09/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,450.00
38
TOTAL
12,450.00
EDAD
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
3,500.00
500.00
2,000.00
750.00
1.00
19,000.00
28,200.00
53,951.00
EDAD
6
FEC/CONS
01/04/2016
05/04/2016
06/06/2016
12/07/2016
06/09/2016
MONTO CONSUMO
2,000.00
2,000.00
1.00
19,000.00
33,450.00
77
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18703141
18703141
PADM
TT
#CONTROL
TIP
481705
504279
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
29
13/06/2016
22/09/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MOLERO, JESUS.
07639349
07639349
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
454985
479666
485912
498939
EMG
EMG
EMG
HOS
SINDROME VIRAL
CRISIS HIPERTENSIVA
COLITIS ABDOMINAL
DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA
CONSUMOS
17/02/2016
02/06/2016
30/06/2016
31/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12713523
13301778
PADM
CO
#CONTROL
TIP
CLINICA
455575
455618
456097
456181
470220
474099
476236
CON
CON
CON
EST
CON
CON
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
TOTAL
7
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03467366
11660980
PADM
#CONTROL
TIP
505478
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
29/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07936206
07936206
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
479721
479791
494068
CONSUMOS
DESCRIPCION
03/06/2016
03/06/2016
08/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07639303
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
452338
498028
498136
CLINICA
DESCRIPCION
1,200.00
2,000.00
1,200.00
2,400.00
4,000.00
5,000.00
12,000.00
27,800.00
MONTO CONSUMO
8,000.00
8,000.00
49
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
TRAUMATISMO
CONSULTA
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
58,350.00
69
7,000.00
14,200.00
15,350.00
21,800.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
40
19/02/2016
19/02/2016
22/02/2016
22/02/2016
25/04/2016
10/05/2016
19/05/2016
AFILIADO
21,001.00
EDAD
FEC/CONS
CONTROL ANUAL
DOLOR TESTICULAR
MALESTAR GENERAL
ECOGRAMA TESTICULAR
QUISTE
CARIES DENTAL
EXCERESIS
21,000.00
1.00
52
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
56,451.00
MONTO CONSUMO
17,300.00
5,000.00
13,400.00
35,700.00
EDAD
24
FEC/CONS
07/02/2016
26/07/2016
26/08/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
3,600.00
5,000.00
10,050.00
18,650.00
78
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07686195
16550361
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
466289
466195
464237
464320
477862
477896
479796
480721
482528
485360
486713
CON
EST
CON
CON
CON
EST
CON
CON
EST
EST
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
20510842
20510842
PADM
TT
#CONTROL
TIP
498332
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
06578820
07639303
PADM
#CONTROL
TIP
448687
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07639303
07639303
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
443538
484749
498176
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10446944
PADM
TT
#CONTROL
TIP
452629
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
06578703
03467812
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
484106
483083
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
21229472
21229472
PADM
TT
#CONTROL
TIP
482236
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
5,750.00
19,000.00
12,000.00
36,750.00
MONTO CONSUMO
1,200.00
1,200.00
60
22/06/2016
17/06/2016
AFILIADO
2,000.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
CONSULTA
2,000.00
46
10/02/2016
MONTILLA, XIOMARA
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
10/01/2016
26/06/2016
26/08/2016
TOTAL
10446944
31,000.00
53
31,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
77
26/01/2016
MONTIEL, SIMON.
154,297.50
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1,200.00
2,325.00
1,200.00
4,000.00
4,000.00
45,012.50
5,000.00
5,000.00
54,040.00
27,520.00
5,000.00
24
27/08/2016
MONTIEL, MARIA.
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
06/04/2016
06/04/2016
30/03/2016
30/03/2016
26/05/2016
26/05/2016
03/06/2016
08/06/2016
15/06/2016
29/06/2016
06/07/2016
11
CONSUMOS
56
FEC/CONS
DOLOR EN MAMA
R-X DE RODILLAS -AMBAS- AP LAT
DOLOR EN TOBILLO
ARTROSIS
DOLOR EN MIEMBROS INFERIORE
COMPRESION RADICULAR
COMPRESION RADICULAR
COMPRESION RADICULAR
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
CONSULTA
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
4,000.00
7,500.00
11,500.00
EDAD
22
FEC/CONS
14/06/2016
MONTO CONSUMO
209,488.76
79
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17281297
17281297
PADM
TT
#CONTROL
TIP
447626
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
32
FEC/CONS
21/01/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04995881
09795844
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
444351
444252
450269
450273
455224
462574
462576
462914
464136
464137
464155
464147
464149
472713
472783
472852
475647
476231
476284
476293
489674
491596
491660
498130
505592
505639
HOS
CON
EMG
HOS
HOS
CON
CON
CON
EST
EST
LAB
LAB
LAB
CON
CON
EST
CON
CON
EST
EST
CON
EST
CON
CON
EST
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LUMBALGIA AGUDA
LUMBOCIATALGIA
ESTUDIO EMPRESARIAL
DERMATITIS
CONTROL CARDIOLOGICO
TM CRANEO
TOMOGRAFIA DE TORAX
LESION EN PIEL
ESTUDIO EMPRESARIAL
DOLOR ABDOMINAL
HIPERTENSION ARTERIAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
GASTRITIS AGUDA
13/01/2016
12/01/2016
31/01/2016
31/01/2016
17/02/2016
17/03/2016
17/03/2016
17/03/2016
30/03/2016
30/03/2016
30/03/2016
30/03/2016
30/03/2016
05/05/2016
05/05/2016
05/05/2016
17/05/2016
19/05/2016
19/05/2016
19/05/2016
19/07/2016
27/07/2016
27/07/2016
26/08/2016
29/09/2016
29/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13592680
11660980
PADM
CY
#CONTROL
TIP
489759
490526
504447
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
19/07/2016
22/07/2016
23/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18408271
15661844
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
465737
484774
487680
489308
489309
490832
493250
493253
EMG
CON
EMG
CON
CON
CON
LAB
LAB
HIPEREMESIS GRAVIDICA
CONSULTA
CRISIS HIPERTENSIVA
EMBARAZO 28 SEMANAS
CONTROL GINECOLOGICO
TRAUMATISMO
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
MONTO CONSUMO
118,895.18
1,200.00
4,228.00
151,183.93
324,052.57
4,000.00
4,000.00
4,000.00
5,000.00
4,600.00
4,205.16
9,520.50
10,471.00
4,000.00
5,000.00
3,772.00
5,000.00
5,000.00
9,000.00
9,000.00
4,000.00
7,160.00
4,000.00
5,000.00
16,800.00
4,000.00
727,088.34
39
5,950.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
5,950.00
73
26
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
PA INSUFICIENCIA CARDIACA
PA ALERGIA
ABSCESO
PA ABSCESO EN REGION AXILAR
PA INFECCION URINARIA
PA CONTROL GINECOLOGICO
PA INFECCION URINARIA
PA CONSULTAS ESPECIALIZADAS
209,488.76
MONTO CONSUMO
4,000.00
2,500.00
1.00
6,501.00
EDAD
28
FEC/CONS
04/04/2016
27/06/2016
10/07/2016
18/07/2016
18/07/2016
25/07/2016
04/08/2016
04/08/2016
MONTO CONSUMO
5,650.00
4,000.00
19,500.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
8,333.00
38,106.00
497526
499657
500595
502769
505883
CON
HOS
CON
HOS
CON
CONSUMOS
EMBARAZO
BRONQUITIS AGUDA
CONSULTA
CESAREA SEGMENTARIA
CONSULTA
24/08/2016
05/09/2016
07/09/2016
16/09/2016
30/09/2016
TOTAL
13
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11661901
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
479734
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11661901
11661901
PADM
TT
#CONTROL
TIP
455426
495403
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17281297
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
452595
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17281297
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
467657
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
25500444
13593057
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
461607
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18408397
11718630
PADM
CB
#CONTROL
TIP
454198
471164
496780
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04987415
17281297
PADM
#CONTROL
TIP
492179
493265
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
7,900.00
7,900.00
MONTO CONSUMO
6,400.00
6,400.00
27
16/02/2016
28/04/2016
20/08/2016
2,900.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
2,900.00
45
14/03/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
27,200.00
11/04/2016
4,750.00
22,450.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
10/02/2016
6,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
6,000.00
41
18/02/2016
12/08/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
03/06/2016
AFILIADO
470,990.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
80
5,000.00
13,400.00
1.00
358,000.00
4,000.00
MONTO CONSUMO
10,000.00
14,050.00
17,850.00
41,900.00
EDAD
59
FEC/CONS
29/07/2016
04/08/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
24,000.00
4,000.00
28,000.00
81
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17281300
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
489362
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
0
FEC/CONS
CONSULTA
18/07/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17281300
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
473346
489361
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
07/05/2016
18/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03468527
13471828
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
481732
482388
482433
487895
EMG
EMG
LAB
HOS
DOLOR ABDOMINAL
DOLOR ABDOMINAL
LABORATORIOS
DOLOR ABDOMINAL
CONSUMOS
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MORALES, CRUZ.
11661901
PADM
#CONTROL
TIP
493748
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14832485
14832485
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
469569
479085
479086
479182
CON
CON
EST
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
21/04/2016
01/06/2016
01/06/2016
01/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15069789
10678776
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
467295
467294
467004
464659
465137
471354
EST
EST
LAB
CON
CON
CON
UCARPACA C.A
EXPOCARPA C.A
CENTRO CLINICO SANTA MARIA
CENTRO CLINICO SANTA MARIA
CENTRO MEDICO DOCENTE PA
CENTRO MEDICO DOCENTE PA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
CEFALEA INTENSA
CONSULTA
HIPERTENSION ARTERIAL.
CONTROL CARDIOLOGICO
11/04/2016
11/04/2016
08/04/2016
31/03/2016
01/04/2016
28/04/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03370169
14832485
PADM
#CONTROL
TIP
446158
448708
448709
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
14,200.00
14,200.00
MONTO CONSUMO
1,200.00
5,000.00
1,420.00
2,000.00
9,620.00
39
42,800.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
13,350.00
14,000.00
2,100.00
13,350.00
35
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
TOS IRRITATIVA
CONSULTA+TOMA DE CITOLOGIA
CITOLOGIA VAGINAL
COLPOSCOPIA
9,600.00
72
07/08/2016
4,600.00
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
62
12/06/2016
14/06/2016
15/06/2016
13/06/2016
03512762
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
5,000.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
4,600.00
5,000.00
2,650.00
2,000.00
4,000.00
4,000.00
22,250.00
EDAD
66
FEC/CONS
19/01/2016
26/01/2016
26/01/2016
MONTO CONSUMO
6,753.00
2,000.00
2,300.00
451111
451358
455400
467977
468083
468101
468343
469074
469086
470198
499188
499868
CON
CON
CON
LAB
CON
LAB
EST
CON
CON
CON
CON
CON
CONSUMOS
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
03/02/2016
03/02/2016
18/02/2016
13/04/2016
13/04/2016
13/04/2016
14/04/2016
18/04/2016
18/04/2016
25/04/2016
31/08/2016
05/09/2016
TOTAL
15
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MORAN, LIA
05832185
27418143
PADM
#CONTROL
TIP
479635
480135
494468
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
55
03/06/2016
06/06/2016
10/08/2016
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
15254830
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
442760
483526
485783
485785
485860
EMG
CON
CON
CON
CON
MORDEDURA DE PERRO
DOLOR ABDOMINAL
HERNIA UMBILICAL
HERNIA INGUINAL
HERNIA UMBILICAL
CONSUMOS
TOTAL
5
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
15254830
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
445290
449428
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14370576
22147486
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
466197
466196
466192
462719
462912
485649
470191
471833
471837
471876
477057
477059
477060
479668
480704
486022
EST
LAB
LAB
CON
EST
EST
EST
EST
CON
EST
CON
EST
EST
EMG
HOS
CON
MAMOGRAFIA BILATERAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
BIOPSIA ENDOMETRIO
ECOGRAMA DE ABDOMEN COMPL
ESTUDIO EMPRESARIAL
ECOGRAMA TRANSVAGINAL
CALCIFICACION MAMARIA
ECOGRAMA DE MAMAS
CONSULTA+TOMA DE CITOLOGIA
COLPOSCOPIA
CITOLOGIA VAGINAL
DOLOR ABDOMINAL
INFECCION URINARIA
QUISTE
MONTO CONSUMO
5,400.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
5,000.00
22,400.00
14/01/2016
27/01/2016
14,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
5,000.00
5,000.00
06/01/2016
20/06/2016
30/06/2016
30/06/2016
30/06/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
46,303.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
82
1,200.00
2,000.00
2,000.00
6,805.00
1,200.00
1,045.00
2,800.00
4,000.00
1,200.00
4,000.00
5,000.00
4,000.00
MONTO CONSUMO
7,000.00
3,000.00
10,000.00
EDAD
50
FEC/CONS
06/04/2016
06/04/2016
06/04/2016
17/03/2016
17/03/2016
30/06/2016
25/04/2016
02/05/2016
02/05/2016
02/05/2016
23/05/2016
23/05/2016
23/05/2016
03/06/2016
07/06/2016
01/07/2016
MONTO CONSUMO
4,840.00
9,400.00
2,444.00
4,000.00
2,693.00
3,800.00
8,792.00
3,600.00
4,000.00
3,600.00
5,000.00
2,000.00
1,420.00
49,400.00
16,450.00
5,000.00
487020
488015
488018
488019
492745
492746
492747
494530
494531
494998
498797
500574
500575
500896
500910
503837
503839
CON
CON
LAB
LAB
CON
CON
CON
EST
CON
EST
HOS
EST
CON
EST
LAB
CON
EST
CONSUMOS
CONTROL GINECOLOGICO
FIBROMATOSIS UTERINA
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL GINECOLOGICO
CONSULTA
ESPIROMETRIA
ASMA BRONQUIAL.
ECOCARDIOGRAMA DOPPLER
SANGRADO GENITAL
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
CONTROL GINECOLOGICO
RX TORAX AP
LABORATORIO EMPRESARIAL
PRE - OPERATORIO
ESPIROMETRIA
TOTAL
33
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
09125440
09125440
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
486289
486776
488453
489882
EMG
CON
EST
CON
CRISIS HIPERTENSIVA
CONSULTA ESPECIALIZADA
RX TORAX
CONSULTA
CONSUMOS
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11257675
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
455095
455627
455639
456023
EMG
CON
CON
EMG
COLICO NEFRITICO
COLICO NEFRITICO
COLICO NEFRITICO
COLICO NEFRITICO
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
09001806
15661637
PADM
#CONTROL
TIP
492948
499006
CLINICA
DESCRIPCION
S.A
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16835678
16835678
PADM
TT
#CONTROL
TIP
443030
443042
443313
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
07/01/2016
07/01/2016
08/01/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
25680654
25680654
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
477759
8,536.00
MONTO CONSUMO
5,000.00
5,000.00
10,000.00
35
4,750.00
1,200.00
2,000.00
586.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
56
03/08/2016
31/08/2016
AFILIADO
20,001.00
EDAD
FEC/CONS
HIPERTENCION ARTERIAL
CONSULTA
10,000.00
5,000.00
1.00
5,000.00
44
14/02/2016
19/02/2016
19/02/2016
22/02/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
01/07/2016
06/07/2016
13/07/2016
20/07/2016
TOTAL
13877452
204,351.20
56
MUNOZ, ALICIA.
83
5,000.00
5,000.00
1,200.00
2,856.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
6,000.00
5,000.00
4,600.00
1.00
5,500.00
8,000.00
4,646.40
1,108.80
8,000.00
6,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
07/07/2016
12/07/2016
12/07/2016
12/07/2016
02/08/2016
02/08/2016
02/08/2016
10/08/2016
10/08/2016
12/08/2016
30/08/2016
08/09/2016
08/09/2016
09/09/2016
09/09/2016
21/09/2016
21/09/2016
MONTO CONSUMO
1,200.00
4,186.00
1,200.00
6,586.00
EDAD
21
FEC/CONS
26/05/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
477830
479422
CONSUMOS
26/05/2016
02/06/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10676460
11255273
PADM
CY
#CONTROL
TIP
463321
472053
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
46
21/03/2016
03/05/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14945144
14945144
PADM
TT
#CONTROL
TIP
480617
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17279330
14615613
PADM
CY
#CONTROL
TIP
469869
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13080933
13080933
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
443367
456257
465103
471892
473327
474202
CON
CON
CON
CON
EST
CON
CONTROL ANUAL
CONTROL GINECOLOGICO
ENTERECOLITIS AGUD+LEUCOPENI
ECOGRAMA DE ABDOMEN COMPL
DISLIPIDEMIA
CONSUMOS
08/01/2016
22/02/2016
01/04/2016
02/05/2016
09/05/2016
11/05/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18318157
18318157
PADM
TT
#CONTROL
TIP
457417
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04745615
13080933
PADM
#CONTROL
TIP
491881
492013
502594
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16109845
16109845
PADM
TT
#CONTROL
TIP
487120
502579
CLINICA
DESCRIPCION
DOLOR ABDOMINAL
DOLOR ABDOMINAL
MONTO CONSUMO
2,000.00
1,200.00
4,000.00
1,200.00
3,200.00
4,000.00
15,600.00
MONTO CONSUMO
2,000.00
2,000.00
68
28/07/2016
28/07/2016
14/09/2016
17,050.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
17,050.00
27
25/02/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
13,700.00
39
13,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
30
21/04/2016
21,300.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
6,700.00
14,600.00
38
07/06/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
14,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
84
5,000.00
5,000.00
MONTO CONSUMO
46,661.61
20,000.00
6,000.00
72,661.61
EDAD
33
FEC/CONS
07/07/2016
15/09/2016
MONTO CONSUMO
4,600.00
1.00
85
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16109845
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
450002
450272
456264
471160
474045
477412
478962
480780
CON
EMG
EMG
EMG
EMG
CON
CON
LAB
CONSUMOS
29/01/2016
31/01/2016
22/02/2016
27/04/2016
10/05/2016
24/05/2016
31/05/2016
10/05/2016
TOTAL
8
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
09734965
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
495366
495449
497079
499482
CON
CON
LAB
CON
INOFPACA
CONTROL
CENTRO MEDICO DOCENTE PA SANGRADO GENITAL
CENTRO MEDICO DOCENTE PA LABORATORIO EMPRESARIAL
CENTRO MEDICO DOCENTE PA CONTROL EXAMENES DE LABORA
CONSUMOS
DESCRIPCION
15/08/2016
15/08/2016
23/08/2016
02/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
23554845
12212463
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
445848
445858
445859
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
18/01/2016
18/01/2016
18/01/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13471616
13100576
PADM
CY
#CONTROL
TIP
477458
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11721960
11721960
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
446333
446584
447175
501021
501045
503359
CON
LAB
CON
CON
HOS
EMG
HIPERTENSION ARTERIAL.
LABORATORIO EMPRESARIAL
DOLOR EN ARTICULACIONES
MALESTAR GENERAL
TRAUMATISMO ABDOMINAL
DOLOR ABDOMINAL
CONSUMOS
19/01/2016
20/01/2016
21/01/2016
09/09/2016
09/09/2016
19/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
02875510
07691860
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
442248
DESCRIPCION
1,200.00
2,000.00
1,420.00
4,620.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
59
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
25,491.00
37
24/05/2016
5,000.00
4,000.00
12,491.00
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
21
50,800.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1,200.00
3,100.00
2,650.00
8,600.00
25,250.00
4,000.00
3,000.00
3,000.00
12
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,601.00
MONTO CONSUMO
1,200.00
4,116.00
1,200.00
4,000.00
48,614.10
1.00
59,131.10
EDAD
76
FEC/CONS
02/01/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
600.00
600.00
86
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16967306
16968306
PADM
CY
#CONTROL
TIP
490664
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
22/07/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13741391
26171557
PADM
#CONTROL
TIP
450260
468809
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
31/01/2016
15/04/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07939830
07939830
PADM
TT
#CONTROL
TIP
493732
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07939830
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
477031
500425
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
23/05/2016
07/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18306264
PADM
TT
#CONTROL
TIP
496583
497964
500867
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17280169
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
469871
CEDULA
FEC/CONS
21/04/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18409624
PADM
#CONTROL
TIP
489000
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
81134569
17279571
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
480337
486987
491523
491590
LAB
LAB
CON
CON
CONSULTA
LABORATORIOS
INFECCION RESPIRATORIA AGUDA
FARINGITIS AGUDA
9,200.00
MONTO CONSUMO
10,000.00
5,000.00
1.00
15,001.00
MONTO CONSUMO
9,000.00
9,000.00
53
15/07/2016
AFILIADO
1,200.00
8,000.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
MONTO CONSUMO
TOTAL
9,100.00
EDAD
AFILIADO
9,100.00
29
18/08/2016
25/08/2016
08/09/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
36,710.32
AFILIADO
10,000.00
26,710.32
EDAD
FEC/CONS
MONTO CONSUMO
47
05/08/2016
9,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
9,700.00
40
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
33
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
6,000.00
6,000.00
EDAD
59
FEC/CONS
07/06/2016
07/07/2016
27/07/2016
27/07/2016
MONTO CONSUMO
1.00
1.00
4,000.00
5,000.00
494525
503102
CONSUMOS
10/08/2016
19/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
22089517
14682079
PADM
CB
#CONTROL
TIP
477723
484203
490052
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
S.A
S.A
S.A
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11718120
21037986
PADM
#CONTROL
TIP
495057
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04539311
13301778
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
470103
470105
470106
470202
470318
470319
470438
474499
474634
474638
474918
CON
EST
EST
EST
LAB
LAB
EST
CON
CON
CON
EST
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07937212
07688398
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
454342
455885
483872
476211
504359
504486
504837
EMG
EMG
CON
HOS
HOS
EMG
LAB
CRISIS HIPERTENSIVA
SINDROME VIRAL AGUDO
DOLOR ABDOMINAL
CRISIS HIPERTENSIVA
SANGRADO GENITAL
CONSULTA
LABORATORIOS
CONSUMOS
TOTAL
7
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
14946352
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
459194
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
14946352
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
4,000.00
1,420.00
2,000.00
2,693.00
10,042.00
8,575.00
2,320.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
2,800.00
48,850.00
MONTO CONSUMO
6,050.00
4,450.00
4,000.00
18,950.00
18,700.00
1.00
3,300.00
55,451.00
11
03/03/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
7,000.00
50
16/02/2016
21/02/2016
21/06/2016
18/05/2016
23/09/2016
24/09/2016
27/09/2016
7,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
25/04/2016
25/04/2016
25/04/2016
25/04/2016
26/04/2016
26/04/2016
26/04/2016
12/05/2016
12/05/2016
12/05/2016
06/05/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
65
11
AFILIADO
11,501.00
EDAD
FEC/CONS
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
COLPOSCOPIA
BIOPSIA CUELLO UTERINO
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
DENSIMETRIA OSEA
CONSULTA
CONTROL ANUAL
CONTROL ANUAL
CONTROL GINECOLOGICO
1.00
5,000.00
6,500.00
44
12/08/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
AFILIADO
CONSUMOS
46
25/05/2016
22/06/2016
20/07/2016
AFILIADO
18,002.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
87
5,000.00
4,000.00
MONTO CONSUMO
2,000.00
2,000.00
EDAD
6
FEC/CONS
MONTO CONSUMO
459193
489585
CONSUMOS
03/03/2016
19/07/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
09198697
26353907
PADM
#CONTROL
TIP
443808
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
06774359
16108084
PADM
#CONTROL
TIP
448957
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07616485
13102705
PADM
#CONTROL
TIP
500423
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03779238
03779238
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
470211
468883
470440
471605
473691
478746
478855
CON
HOS
LAB
CON
CON
CON
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16108596
16108596
PADM
TT
#CONTROL
TIP
476831
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
21/05/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18409139
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
495166
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18409139
18409139
PADM
TT
#CONTROL
TIP
474817
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
4,000.00
131,713.38
3,130.00
4,000.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
157,843.38
MONTO CONSUMO
9,800.00
9,800.00
12/08/2016
39,500.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
39,500.00
54
FEC/CONS
CONSULTA
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
CONSUMOS
25/04/2016
15/04/2016
26/04/2016
29/04/2016
09/05/2016
31/05/2016
31/05/2016
TOTAL
1,200.00
64
AFILIADO
1,200.00
EDAD
FEC/CONS
INFECCION URINARIA
INFECCION URINARIA
LABORATORIO EMPRESARIAL
INFECCION URINARIA
CALCULO RENAL
DIABETE
DIABETE
MONTO CONSUMO
71
07/09/2016
2,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
2,000.00
63
27/01/2016
PALMAR, MARIA.
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
54
11/01/2016
PALMAR, ANITA
6,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
88
2,000.00
4,000.00
MONTO CONSUMO
15,000.00
15,000.00
EDAD
29
FEC/CONS
12/05/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
12,100.00
12,100.00
89
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13471563
07939830
PADM
CB
#CONTROL
TIP
474672
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
12/05/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07934949
07934949
PADM
TT
#CONTROL
TIP
491553
494405
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18305105
18305105
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
477414
477824
480724
485234
EMG
EMG
HOS
CON
CONSUMOS
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17479740
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
463768
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17479740
17479740
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
463361
464084
469822
483037
EMG
CON
EMG
HOS
DOLOR TESTICULAR
CONSULTA
COLITIS
ALERGIA AGUDA
CEDULA
FEC/CONS
26/03/2016
29/03/2016
22/04/2016
16/06/2016
PLAN
PAR
SEXO
17479740
PADM
#CONTROL
TIP
476826
CONSUMOS
CLINICA
CEDULA TIT
DESCRIPCION
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04820314
PADM
TT
#CONTROL
TIP
468388
CONSUMOS
21/05/2016
TOTAL
04820314
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07767134
PADM
CY
#CONTROL
TIP
470740
CLINICA
DESCRIPCION
2,400.00
MONTO CONSUMO
3,800.00
2,000.00
10,950.00
7,700.00
24,450.00
MONTO CONSUMO
13,600.00
13,600.00
67
14/04/2016
07815602
2,400.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
50
PAZ, VICTOR.
33,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
8,800.00
13,800.00
7,100.00
4,000.00
29
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
10,000.00
28/03/2016
5,000.00
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
29
24/05/2016
25/05/2016
08/06/2016
28/05/2016
MENOR
6,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
6,000.00
51
27/07/2016
10/08/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
40
FEC/CONS
CONSULTA
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
9,850.00
9,850.00
EDAD
53
FEC/CONS
27/04/2016
MONTO CONSUMO
1,200.00
470799
470908
470909
470910
474954
477612
489897
CON
CON
EST
EST
HOS
CON
CON
CONSUMOS
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
27/04/2016
27/04/2016
27/04/2016
27/04/2016
13/05/2016
25/05/2016
20/07/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07722599
24375218
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
466088
465903
465906
469722
471658
471659
473068
480552
505202
505227
505330
EST
CON
EST
EST
LAB
LAB
CON
CON
CON
CON
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
52
05/04/2016
05/04/2016
05/04/2016
21/04/2016
02/05/2016
02/05/2016
06/05/2016
07/06/2016
28/09/2016
28/09/2016
28/09/2016
TOTAL
11
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
29644438
07489087
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
476841
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05826742
05826742
PADM
TT
#CONTROL
TIP
458286
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19681998
PADM
TT
#CONTROL
TIP
489143
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07635263
11661901
PADM
#CONTROL
TIP
481416
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14523994
14523994
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
469001
478137
479775
6,500.00
6,500.00
MONTO CONSUMO
9,600.00
9,600.00
63
03/06/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
10,700.00
25
16/07/2016
AFILIADO
10,700.00
EDAD
FEC/CONS
INFECCION URINARIA
MONTO CONSUMO
61
01/03/2016
19681998
59,903.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,840.00
4,000.00
1,420.00
7,200.00
7,740.00
1,275.00
5,000.00
4,000.00
8,000.00
4,000.00
12,428.00
14
22/05/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
354,054.00
EDAD
FEC/CONS
MAMOGRAFIA BILATERAL
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
DOLOR DE OIDO FUERTE
CONTROL GINECOLOGICO
ABCESO
MAMOGRAFIA BILATERAL
90
4,000.00
4,000.00
1,420.00
2,000.00
331,434.00
5,000.00
5,000.00
MONTO CONSUMO
5,000.00
5,000.00
EDAD
35
FEC/CONS
31/03/2016
27/05/2016
03/06/2016
MONTO CONSUMO
6,700.00
5,000.00
5,000.00
493941
493942
493943
496950
EST
EST
EST
CON
CONSUMOS
PA
PA
PA
PA
ESTUDIO EMPRESARIAL
INCONTINENCIA URINARIA
TUMOR DE MAMA BILATERAL
CONTROL ANUAL
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
20510303
20510303
PADM
TT
#CONTROL
TIP
485299
504714
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19972627
17737459
PADM
CY
#CONTROL
TIP
484723
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
19681998
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
474688
477352
478396
478904
480814
492324
499217
CON
CON
EMG
CON
LAB
HOS
CON
CONSULTA
FARINGO AMIGDALITIS
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
LABORATORIOS VARIOS
SINDROME VIRAL AGUDO
CONSULTA
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
20510303
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
468913
469996
469998
504511
EMG
EST
CON
EMG
SINOVITIS DE TOBILLO
SINOVITIS DE CADERA IZQ.
SINOVITIS DE CADERA IZQ.
DIARREA AGUDA
CONSUMOS
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18306035
16109958
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
442189
446723
476505
481470
481497
482739
CON
EMG
CON
CON
EST
CON
SANGRADO GENITAL
DOLOR OCULAR
DOLOR ABDOMINAL
CONSULTA
TRAUMATISMO
DERMATITIS
CEDULA
FEC/CONS
04/01/2016
20/01/2016
20/05/2016
10/06/2016
10/06/2016
16/06/2016
CLINICA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07767134
PADM
TT
#CONTROL
TIP
468211
DESCRIPCION
3,000.00
5,000.00
9,900.00
3,000.00
3,000.00
10,400.00
6,000.00
40,300.00
MONTO CONSUMO
9,600.00
1,347.00
3,000.00
1.00
13,948.00
28
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
16,300.00
04/03/2016
02/03/2016
02/03/2016
25/09/2016
16,300.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
12/05/2016
24/05/2016
27/05/2016
31/05/2016
31/05/2016
31/07/2016
31/08/2016
TOTAL
MENOR
MONTO CONSUMO
7,601.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
7,600.00
1.00
25
23/06/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
64,600.00
26
28/06/2016
26/09/2016
91
8,500.00
16,400.00
18,000.00
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
NEUMONIA
NEUMONIA
AFILIADO
CONSUMOS
08/08/2016
08/08/2016
08/08/2016
22/08/2016
MONTO CONSUMO
1,200.00
4,700.00
4,000.00
5,000.00
1,200.00
4,000.00
20,100.00
EDAD
53
FEC/CONS
13/04/2016
MONTO CONSUMO
10,300.00
488541
491321
496168
496546
496816
HOS
HOS
EMG
CON
LAB
CONSUMOS
BRONQUITIS AGUDA
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
INFECCION URINARIA
CONSULTA
LABORATORIOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04989846
04592359
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
462093
494916
495406
500824
EMG
CON
EMG
CON
INFECCION URINARIA
CONSULTA
CEFALEA MIGRAOSA
CONSULTA
CONSUMOS
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
15659985
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
473694
474222
480777
480786
481698
EMG
EMG
LAB
LAB
HOS
CONSUMOS
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
21038135
PADM
TT
#CONTROL
TIP
478321
490584
490596
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
21038133
21038133
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
442917
459647
486698
499498
EMG
EMG
EMG
HOS
05/01/2016
05/03/2016
05/07/2016
02/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
21038132
07767134
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
477648
477649
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
22089165
16550195
PADM
#CONTROL
TIP
478274
CLINICA
DESCRIPCION
CEFALEA
10,900.00
1.00
4,000.00
14,901.00
MONTO CONSUMO
3,600.00
4,250.00
14,100.00
23,200.00
45,150.00
23
25/05/2016
25/05/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
23,550.00
24
PEROZO, MARIANYI.
3,000.00
10,700.00
2,100.00
1,500.00
6,250.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
25
27/05/2016
22/07/2016
22/07/2016
24,400.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
09/05/2016
10/05/2016
09/05/2016
11/05/2016
13/06/2016
TOTAL
21038135
1,300.00
4,000.00
11,100.00
8,000.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
49,051.00
59
15/03/2016
11/08/2016
13/08/2016
08/09/2016
92
14,100.00
12,100.00
8,650.00
1.00
3,900.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
05/07/2016
26/07/2016
17/08/2016
19/08/2016
22/08/2016
MONTO CONSUMO
5,000.00
1,420.00
6,420.00
EDAD
49
FEC/CONS
27/05/2016
MONTO CONSUMO
13,600.00
93
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
01660549
11255273
PADM
#CONTROL
TIP
446311
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11255273
11255273
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
458669
493489
479070
479479
486311
EMG
HOS
EMG
LAB
EMG
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17947174
PADM
CY
#CONTROL
TIP
453698
453700
CLINICA
DESCRIPCION
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
PINEDA, ISAURA.
11257719
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
467215
447623
461596
465360
465377
465464
468255
468648
496781
499398
499468
HOS
EMG
EMG
CON
LAB
CON
EST
EST
EMG
HOS
HOS
CRISIS HIPERTENSIVA
DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA
CRISIS HIPERTENSIVA
HIPERTENSION ARTERIAL.
LABORATORIO EMPRESARIAL
HIPERTENSION ARTERIAL.
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
NEUMONIA
DOLOR ABDOMINAL
DOLOR ABDOMINAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10679399
PADM
CY
#CONTROL
TIP
472010
472173
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16548442
17281297
PADM
CB
#CONTROL
TIP
474904
CLINICA
DESCRIPCION
1,300.00
3,250.00
4,550.00
MONTO CONSUMO
9,000.00
7,250.00
3,000.00
1,200.00
7,595.00
4,000.00
4,600.00
5,500.00
15,100.00
1.00
14,400.00
71,646.00
53
03/05/2016
03/05/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
02/04/2016
19/01/2016
13/03/2016
04/04/2016
04/04/2016
04/04/2016
13/04/2016
15/04/2016
21/08/2016
01/09/2016
01/09/2016
TOTAL
09504177
49,700.00
71
11
PINEDA, MARIANELA.
6,500.00
18,300.00
11,100.00
500.00
13,300.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
15/02/2016
15/02/2016
TOTAL
CEDULA
MONTO CONSUMO
31
03362177
12,422.60
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
02/03/2016
04/08/2016
31/05/2016
02/06/2016
03/07/2016
TOTAL
17479202
12,422.60
44
PINEDA, ELIANA C
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
76
19/01/2016
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
13,600.00
MONTO CONSUMO
14,650.00
4,000.00
18,650.00
EDAD
33
FEC/CONS
12/05/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
12,800.00
12,800.00
94
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
27292286
07935772
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
475368
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
17
FEC/CONS
16/05/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07935772
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
451187
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13957744
15254234
PADM
CY
#CONTROL
TIP
442842
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07937568
PADM
CY
#CONTROL
TIP
489062
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15659186
07694634
PADM
CY
#CONTROL
TIP
459615
469177
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12621053
12621053
PADM
TT
#CONTROL
TIP
469572
475586
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
12621053
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
469966
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05063242
12212264
PADM
#CONTROL
TIP
500870
CLINICA
DESCRIPCION
4,000.00
MONTO CONSUMO
6,400.00
17,600.00
24,000.00
MONTO CONSUMO
1,200.00
4,000.00
5,200.00
22/04/2016
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
40
21/04/2016
17/05/2016
4,050.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,050.00
56
07/03/2016
20/04/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,950.00
43
15/07/2016
4,950.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
36
06/01/2016
15661272
16,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
16,000.00
10
02/02/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
1,200.00
1,200.00
EDAD
63
FEC/CONS
08/09/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
42,190.27
42,190.27
95
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12344038
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
460732
461561
462302
462303
EMG
LAB
LAB
CON
SINDROME VIRAL
SINDROME VIRAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONSULTA
CONSUMOS
EDAD
43
FEC/CONS
09/03/2016
14/03/2016
16/03/2016
16/03/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
12344038
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
487933
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
81134122
12344038
PADM
#CONTROL
TIP
471733
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17737528
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
442585
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18305575
PADM
HJ
DESCRIPCION
TIP
FEC/CONS
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17737528
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
457278
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17480984
17480984
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
456804
456898
457422
476465
481292
LAB
CON
CON
CON
CON
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONSULTA
CONSULTA
CONSULTA
SINDROME VIRAL
CONSUMOS
2,400.00
2,400.00
MONTO CONSUMO
1,300.00
8,200.00
8,200.00
17,700.00
25/02/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,500.00
451457
480486
481216
AFILIADO
12,500.00
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
CLINICA
MONTO CONSUMO
04/01/2016
8,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
8,700.00
79
30/04/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
11,500.00
11/07/2016
8,500.00
500.00
500.00
2,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
2,000.00
2,000.00
EDAD
29
FEC/CONS
24/02/2016
23/02/2016
25/02/2016
19/05/2016
09/06/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
2,050.00
2,000.00
2,000.00
4,000.00
4,000.00
14,050.00
96
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15391485
16107143
PADM
CY
#CONTROL
TIP
475146
480794
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
15/05/2016
13/05/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16968599
16968599
PADM
TT
#CONTROL
TIP
493079
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
S.A
CONSULTA
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
23459792
23459792
PADM
TT
#CONTROL
TIP
481909
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03726947
18305575
PADM
#CONTROL
TIP
446228
476470
478645
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11256798
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
450430
478359
478361
478417
478499
478558
479399
EMG
LAB
LAB
HOS
CON
HOS
CON
VOMITOS Y EVACUACIONES
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
SINDROME ERUPTIVO FEBRIL VIRA
MALESTAR GENERAL
FIEBRE ALTA
MALESTAR GENERAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11256798
PADM
TT
#CONTROL
TIP
449877
CLINICA
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
29/01/2016
CLINICA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11661583
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
484926
503157
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
4,900.00
13,300.00
4,000.00
22,200.00
MONTO CONSUMO
1,988.00
2,430.00
10,140.00
23,756.31
4,000.00
15,946.67
4,000.00
62,260.98
44
TOTAL
9,100.00
EDAD
AFILIADO
CONSUMOS
01/02/2016
30/05/2016
30/05/2016
29/05/2016
30/05/2016
30/05/2016
02/06/2016
TOTAL
11256798
9,100.00
QUINTERO, WILFREDO.
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1.00
70
18/01/2016
19/05/2016
30/05/2016
QUINTERO, WILFRANGELYS
1.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
23
13/06/2016
AFILIADO
11,250.00
EDAD
FEC/CONS
BRONQUITIS AGUDA
5,550.00
5,700.00
32
03/08/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
36
FEC/CONS
CEFALEA
LABORATORIOS VARIOS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
10,000.00
10,000.00
EDAD
11
FEC/CONS
27/06/2016
17/08/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
4,000.00
37,000.00
41,000.00
97
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11661583
11661583
PADM
TT
#CONTROL
TIP
473061
474813
502913
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
42
FEC/CONS
05/05/2016
12/05/2016
19/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
RAMIREZ C. LEOBALDO
09194128
09194128
PADM
TT
#CONTROL
TIP
493323
491931
493224
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
04/08/2016
28/07/2016
04/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
09194128
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
474906
496667
499001
499442
500386
505667
CON
CON
EST
CON
EST
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
13/05/2016
19/08/2016
31/08/2016
02/09/2016
07/09/2016
29/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
RAMIREZ, ANA.
06579127
04820314
PADM
CY
#CONTROL
TIP
455539
490651
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
21037986
21037986
PADM
TT
#CONTROL
TIP
489250
492092
492212
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
22229742
13101885
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
501843
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07691441
12506548
PADM
CY
#CONTROL
TIP
496502
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
7,350.00
8,000.00
15,350.00
MONTO CONSUMO
7,900.00
3,700.00
6,900.00
18,500.00
69
13/09/2016
31,100.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
5,000.00
4,600.00
4,000.00
5,500.00
8,000.00
23
18/07/2016
29/07/2016
29/07/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
LABORATORIOS
DOLOR ABDOMINAL
14,000.00
61
19/02/2016
22/07/2016
5,000.00
4,000.00
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
20
AFILIADO
42,950.00
EDAD
FEC/CONS
PA INFECCION URINARIA
PA CONSULTA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PA INFECCION URINARIA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
PA CONTROL CARDIOLOGICO
2,500.00
13,950.00
26,500.00
51
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
66,526.60
66,526.60
EDAD
49
FEC/CONS
18/08/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
21,600.00
21,600.00
98
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11661536
23470239
PADM
#CONTROL
TIP
466886
482499
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
07/04/2016
15/06/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
15660272
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
457021
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
28122835
13471209
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
494453
494863
497499
499056
505548
CON
HOS
CON
CON
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
10/08/2016
11/08/2016
24/08/2016
31/08/2016
29/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11661090
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
479984
488236
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
10677917
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
457890
470745
498450
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
10677917
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
477829
501107
25/05/2016
09/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18408366
11722244
PADM
CB
#CONTROL
TIP
477472
500981
505764
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
11,500.00
20,700.00
32,200.00
MONTO CONSUMO
6,200.00
12,500.00
11,300.00
30,000.00
15
523,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
5,000.00
500,000.00
5,000.00
5,000.00
8,000.00
28/02/2016
26/04/2016
29/08/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
2,000.00
12
06/06/2016
12/07/2016
2,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
14
AFILIADO
4,001.00
EDAD
FEC/CONS
TRAUMATISMO EN ANTEBRAZO
REDUCCION CRUENTA + OSTEOSI
TRAUMATISMO EN ANTEBRAZO
CONSULTA
CONSULTA
4,000.00
1.00
24/02/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
44
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
18,500.00
22,000.00
40,500.00
EDAD
30
FEC/CONS
24/05/2016
09/09/2016
29/09/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
4,000.00
23,900.00
1.00
27,901.00
99
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14946191
11660295
PADM
CY
#CONTROL
TIP
481900
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
34
FEC/CONS
CONSULTA
13/06/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
09734965
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
496131
497077
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05108097
05108097
PADM
TT
#CONTROL
TIP
459827
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11661090
11661090
PADM
TT
#CONTROL
TIP
502080
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
RINCON, ZULIMAR
19342932
16967676
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
486905
491690
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16687309
12212264
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
454696
454693
454698
454977
460452
469466
479546
481217
485889
487175
489696
EST
CON
EST
EST
LAB
EST
EST
CON
CON
CON
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
17/02/2016
17/02/2016
17/02/2016
17/02/2016
09/03/2016
20/04/2016
02/06/2016
09/06/2016
30/06/2016
07/07/2016
19/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13101275
13101275
PADM
TT
#CONTROL
TIP
497121
500770
CLINICA
DESCRIPCION
2,000.00
2,000.00
MONTO CONSUMO
5,000.00
5,000.00
10,000.00
32
11
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CITOLOGIA VAGINAL
CONTROL GINECOLOGICO
COLPOSCOPIA
BIOPSIA CUELLO UTERINO
LABORATORIO EMPRESARIAL
ECOGRAMA TRANSVAGINAL
CRIOCUAGULACION DE CUELLO U
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL GINECOLOGICO
4,500.00
27
06/07/2016
27/07/2016
4,500.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
42
14/09/2016
AFILIADO
9,000.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
4,000.00
5,000.00
58
07/03/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
8,000.00
19
17/08/2016
23/08/2016
8,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
1,420.00
2,000.00
2,000.00
2,693.00
8,560.00
3,600.00
7,500.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
47,773.00
EDAD
43
FEC/CONS
22/08/2016
08/09/2016
MONTO CONSUMO
14,700.00
1.00
100
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
21039434
17279489
PADM
CB
#CONTROL
TIP
480817
490951
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
29
FEC/CONS
CONSULTA
CONSULTA
08/06/2016
25/07/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07936809
07936809
PADM
TT
#CONTROL
TIP
473685
480511
480774
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
09/05/2016
12/05/2016
09/05/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
09734965
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
493065
493912
493914
495230
495365
495773
496103
496104
496130
497078
497891
497892
499360
499497
499524
499526
501214
502218
502187
502219
502650
502653
505738
CON
CON
CON
CON
CON
EST
CON
EST
CON
LAB
EST
EST
CON
CON
EST
CON
HOS
EST
CON
CON
LAB
EST
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
03/08/2016
08/08/2016
08/08/2016
15/08/2016
15/08/2016
16/08/2016
17/08/2016
17/08/2016
17/08/2016
23/08/2016
25/08/2016
25/08/2016
02/09/2016
02/09/2016
02/09/2016
02/09/2016
12/09/2016
14/09/2016
14/09/2016
14/09/2016
16/09/2016
16/09/2016
30/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07687868
07687868
PADM
TT
#CONTROL
TIP
479415
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07691388
18408331
PADM
#CONTROL
TIP
491396
497328
CLINICA
DESCRIPCION
12,850.00
MONTO CONSUMO
5,000.00
5,000.00
4,000.00
5,000.00
5,000.00
6,000.00
5,000.00
1,821.00
4,000.00
4,105.00
4,840.00
6,000.00
5,000.00
4,000.00
6,423.30
8,000.00
251,306.83
8,400.00
4,000.00
8,000.00
2,996.00
12,846.60
8,000.00
374,738.73
57
02/06/2016
7,850.00
3,000.00
2,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
48
23
AFILIADO
9,000.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
CONTROL ANUAL
GASTRITIS AGUDA
CONSULTA
CONTROL
ECOGRAMA DE ABDOMEN COMPL
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
ALERGIA
LABORATORIO EMPRESARIAL
MAMOGRAFIA BILATERAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
SINDROME DE INTESTINO IRRITA
TRAUMATISMO DE PIE DERECHO
RX DE DEDOS AP Y LAT.
CONTROL GINECOLOGICO
GASTROCOLON
ECOGRAMA DE MAMAS
DOLOR EN DEDO
TRAUMATISMO
LABORATORIO EMPRESARIAL
R.M DE COLUMNA TORAXICA-LUMB
GASTRITIS AGUDA
4,000.00
5,000.00
50
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
14,701.00
MONTO CONSUMO
10,700.00
10,700.00
EDAD
56
FEC/CONS
26/07/2016
23/08/2016
MONTO CONSUMO
5,000.00
4,000.00
101
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07938918
07938918
PADM
TT
#CONTROL
TIP
493738
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13593057
13593057
PADM
TT
#CONTROL
TIP
453631
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07937944
07937944
PADM
TT
#CONTROL
TIP
482007
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
13593057
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
476844
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16301852
18703141
PADM
CY
#CONTROL
TIP
465818
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07938005
07938005
PADM
TT
#CONTROL
TIP
472124
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07694634
07694634
PADM
TT
#CONTROL
TIP
480488
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07934121
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
479705
504003
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
14,300.00
MONTO CONSUMO
2,000.00
2,000.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
53
07/06/2016
26202184
14,300.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
46
03/05/2016
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
31
05/04/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,600.00
13
22/05/2016
4,600.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
46
14/06/2016
23,650.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
23,650.00
39
12/02/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
45
06/08/2016
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
9,000.00
MONTO CONSUMO
13,600.00
13,600.00
EDAD
19
FEC/CONS
03/06/2016
22/09/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
10,900.00
4,000.00
14,900.00
102
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16549158
PADM
CY
#CONTROL
TIP
443528
505230
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
09/01/2016
28/09/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04761821
04761821
PADM
TT
#CONTROL
TIP
473357
484884
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
08/05/2016
27/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07685147
PADM
TT
#CONTROL
TIP
446347
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
23264222
16549250
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
480789
LAB
LABORATORIOS VARIOS
CONSUMOS
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
01378166
01378166
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
461763
464194
473531
483371
483373
483749
484435
487751
HOS
LAB
EST
CON
CON
CON
EST
EST
DESCRIPCION
GASTROCOLON
LABORATORIO EMPRESARIAL
ABDOMEN AGUDO .
CONTROL ANUAL
CONTROL ANUAL
TENDINITIS
BURSITIS
PA PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
14/03/2016
30/03/2016
22/04/2016
20/06/2016
20/06/2016
22/06/2016
23/06/2016
11/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
RODRIGUEZ, BELEN.
09186841
16079638
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
472770
472786
475081
477652
477680
477719
477720
478102
481868
CON
CON
HOS
CON
CON
LAB
LAB
EST
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
GASTRITIS AGUDA
ESTREIMIENTO CRONICO
GASTROCOLONOSCOPIA + BIOPS
CONTROL ANUAL
LEUCOPENIA
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
ECOGRAMA DE ABDOMEN COMPL
HEMARTROSIS
1,300.00
1,300.00
MONTO CONSUMO
5,700.00
5,700.00
72
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
PA
PA
PA
PA
PA
PA
47,829.50
53
12/05/2016
22,677.50
25,152.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
57
19/01/2016
11,850.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,850.00
7,000.00
62
FEC/CONS
ENTEROCOLITIS MIXTA
POLITRAUMATISMO
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
CONSUMOS
33
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
80,941.00
2,706.00
14,200.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
8,200.00
27,520.00
148,567.00
EDAD
62
FEC/CONS
05/05/2016
05/05/2016
16/05/2016
25/05/2016
25/05/2016
27/05/2016
27/05/2016
27/05/2016
13/06/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
4,000.00
5,000.00
21,491.73
4,000.00
5,000.00
2,080.00
18,915.00
3,200.00
5,000.00
68,686.73
103
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10679263
10679263
PADM
TT
CLINICA
48
#CONTROL
TIP
480489
EMG CENTRO CLINICO SANTA MARIA DIARREA AGUDA CON DESHIDRATA 07/06/2016
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
FEC/CONS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
10679468
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
478534
480821
483457
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10679468
10679468
PADM
TT
#CONTROL
TIP
499401
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13819448
10677887
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
475556
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10454021
21355002
PADM
#CONTROL
TIP
479951
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04519779
10597414
PADM
#CONTROL
TIP
457154
457155
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
21039683
21039683
PADM
TT
#CONTROL
TIP
452574
463888
470675
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12757578
21039683
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
459731
LAB
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
21,181.78
21,181.78
MONTO CONSUMO
2,000.00
3,500.00
5,500.00
23
10/02/2016
29/03/2016
26/04/2016
15,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
15,700.00
67
25/02/2016
25/02/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
20,400.00
50
03/06/2016
20,400.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
39
16/05/2016
6,001.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
3,000.00
3,000.00
1.00
47
01/09/2016
RODRIGUEZ, YARICELIS
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
30/05/2016
26/05/2016
20/06/2016
TOTAL
13,800.00
12
AFILIADO
13,800.00
EDAD
FEC/CONS
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
3,800.00
2,800.00
12,550.00
19,150.00
EDAD
39
FEC/CONS
07/03/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
1,950.00
1,950.00
104
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07692792
07633639
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
452439
462630
464082
469373
471417
473103
479847
483080
493187
EMG
EMG
CON
HOS
CON
CON
EST
CON
HOS
CRISIS HIPERTENSIVA
MIGRAA
CONSULTA
BRONQUITIS AGUDA
DOLOR EN MIEMBROS INFERIORE
DOLOR ABDOMINAL
RESONANCIA MAGNETICA COLUM
CONSULTA
CRISIS HIPERTENSIVA
CONSUMOS
EDAD
52
FEC/CONS
10/02/2016
16/03/2016
29/03/2016
20/04/2016
28/04/2016
06/05/2016
03/06/2016
17/06/2016
03/08/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05125855
08090975
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
468095
469537
469635
469673
475466
475468
475469
475570
479056
482396
CON
EST
CON
EST
EST
LAB
LAB
EST
EST
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
13/04/2016
21/04/2016
21/04/2016
21/04/2016
17/05/2016
17/05/2016
17/05/2016
17/05/2016
01/06/2016
15/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
27206556
27206556
PADM
TT
#CONTROL
TIP
477279
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
20688277
05166680
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
463130
460565
460564
462207
462208
464197
491164
492296
502483
502749
EST
EST
CON
LAB
LAB
CON
LAB
CON
CON
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
18/03/2016
09/03/2016
09/03/2016
16/03/2016
16/03/2016
30/03/2016
26/07/2016
01/08/2016
15/09/2016
16/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
24375218
24375218
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
443013
446899
466058
465911
CON
CON
EST
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
DOLOR ABDOMINAL
CONTROL ANUAL
CITOLOGIA VAGINAL
CONTROL GINECOLOGICO
MONTO CONSUMO
16,921.97
16,921.97
24
10
AFILIADO
40,046.00
EDAD
FEC/CONS
ECOGRAMA TRANSVAGINAL
CITOLOGIA VAGINAL
CONTROL ANUAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
CUERPO EXTRAO
SECUELA DE PCI
1,200.00
1,420.00
4,000.00
2,000.00
2,320.00
8,060.00
2,414.00
4,840.00
8,792.00
5,000.00
17
23/05/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
99,950.00
57
10
AFILIADO
5,000.00
6,850.00
2,000.00
11,350.00
12,050.00
4,000.00
24,800.00
5,000.00
28,900.00
EDAD
FEC/CONS
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
CONTROL GINECOLOGICO
COLPOSCOPIA
DENSIMETRIA OSEA
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
MAMOGRAFIA BILATERAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
CONSULTA
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
5,192.00
1,420.00
4,000.00
5,919.00
3,450.00
4,000.00
3,500.00
5,000.00
8,000.00
37,000.00
77,481.00
EDAD
20
FEC/CONS
07/01/2016
20/01/2016
05/04/2016
05/04/2016
MONTO CONSUMO
1,200.00
2,000.00
1,420.00
4,000.00
472971
476313
476314
476541
480456
484616
486479
504128
504451
CON
CON
CON
HOS
CON
LAB
CON
CON
LAB
CONSUMOS
PA CEFALEA
PA CONTROL GINECOLOGICO
PA CONTROL GINECOLOGICO
RM CEREBRO CON GAD/ RM SILLA T
PA CONSULTA
PA LABORATORIO EMPRESARIAL
PA CONTROL GINECOLOGICO
PA CONTROL GINECOLOGICO
PA LABORATORIO EMPRESARIAL
TOTAL
13
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
22494042
24375218
PADM
#CONTROL
TIP
473044
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07694960
11661717
PADM
CY
#CONTROL
TIP
474523
478403
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12758022
10676105
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
477035
477320
481469
487392
491910
CON
LAB
CON
EMG
CON
DISLIPEDEMIA
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONSULTA
INFECCION RESPIRATORIA AGUDA
CONSULTA
CONSUMOS
23/05/2016
24/05/2016
10/06/2016
08/07/2016
28/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15659952
15659952
PADM
TT
#CONTROL
TIP
500148
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07935356
17949959
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
493961
494371
497421
498860
502600
CON
EST
CON
CON
EST
CEFALEA INTENSA
ESTUDIO EMPRESARIAL
CONSULTA
CEFALEA
SINDROME DE GUILLAN BARRE
08/08/2016
10/08/2016
23/08/2016
30/08/2016
30/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07935357
12757117
PADM
CY
#CONTROL
TIP
477082
477083
CLINICA
DESCRIPCION
4,000.00
2,000.00
5,000.00
12,700.00
4,000.00
27,700.00
MONTO CONSUMO
10,500.00
10,500.00
46
RONDON, LISBETH.
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
18,300.00
35
06/09/2016
AFILIADO
12,300.00
6,000.00
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
MONTO CONSUMO
40
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
53
11/05/2016
28/05/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
123,334.36
64
06/05/2016
105
4,000.00
5,000.00
5,000.00
69,400.00
5,000.00
8,495.00
5,000.00
8,000.00
4,819.36
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
06/05/2016
19/05/2016
19/05/2016
20/05/2016
07/06/2016
27/06/2016
04/07/2016
22/09/2016
26/09/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
32,800.00
4,000.00
4,000.00
25,000.00
69,800.00
EDAD
47
FEC/CONS
23/05/2016
23/05/2016
MONTO CONSUMO
5,000.00
1,420.00
477102
479521
480699
480702
504497
EST
EST
LAB
CON
EMG
CONSUMOS
MAMOGRAFIA BILATERAL
ESTUDIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
ENTEROCOLITIS AGUDA
23/05/2016
02/06/2016
08/06/2016
08/06/2016
24/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07691314
17281257
PADM
#CONTROL
TIP
478402
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
55
28/05/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07634690
16549111
PADM
#CONTROL
TIP
443305
494648
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03737377
02822526
PADM
CY
#CONTROL
TIP
488978
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
15/07/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07932106
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
492102
488901
502785
505823
EST
CON
EST
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17279189
17279571
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
466134
454191
457931
458981
459023
459089
462866
483230
CON
EMG
CON
CON
CON
CON
CON
CON
DOLOR ABDOMINAL
MIGRAA INTENSA
CEFALEA
CEFALEA INTENSA
INTERCONSULTA CON CIR. GRAL.
HERNIA INGUINAL DERECHA
VULVOVAGINITIS
CONSULTA
CONSUMOS
05/04/2016
15/02/2016
29/02/2016
03/03/2016
03/03/2016
03/03/2016
02/03/2016
17/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18305726
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
445840
456941
479948
482529
CON
CON
EMG
EMG
DIFICULTAD RESPIRATORIA
TRAUMATISMO EN REGION OCCIP
SINDROME DIARREICO
SINDROME VIRAL AGUDO
136,636.45
136,636.45
MONTO CONSUMO
2,500.00
5,000.00
9,717.30
27,880.00
45,097.30
30
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
30,150.00
48
22/07/2016
15/07/2016
30/09/2016
30/09/2016
7,150.00
23,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
67
TOTAL
6,000.00
EDAD
AFILIADO
6,000.00
60
08/01/2016
11/08/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
65,840.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
106
4,840.00
7,200.00
6,880.00
5,000.00
35,500.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
10,000.00
3,000.00
2,000.00
1,200.00
2,000.00
2,500.00
1.00
24,701.00
EDAD
1
FEC/CONS
18/01/2016
24/02/2016
03/06/2016
15/06/2016
MONTO CONSUMO
1,300.00
2,000.00
1.00
7,700.00
107
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
RUIZ, MIREYA.
04517075
04517075
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
467136
469057
493628
486187
487859
489920
490356
CON
CON
EST
EST
EST
CON
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
62
08/04/2016
18/04/2016
05/08/2016
01/07/2016
11/07/2016
01/07/2016
21/07/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07932884
07633493
PADM
CY
#CONTROL
TIP
447429
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
01075917
12757192
PADM
#CONTROL
TIP
496870
493950
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05805482
13080933
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
471758
471891
472669
478358
478426
LAB
CON
CON
CON
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
02/05/2016
02/05/2016
05/05/2016
30/05/2016
30/05/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
26092714
07686620
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
474285
481852
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07686620
07686620
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
455071
455073
457055
460438
CON
CON
LAB
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
TIROIDITIS
TIROIDITIS
LABORATORIO EMPRESARIAL
TIROIDITIS
3,000.00
4,000.00
7,000.00
MONTO CONSUMO
8,640.00
1,200.00
4,000.00
4,000.00
5,000.00
22,840.00
19
11/05/2016
13/06/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1,300.00
67
AFILIADO
1,300.00
EDAD
FEC/CONS
LABORATORIO EMPRESARIAL
DISLIPIDEMIA
CEFALEA INTENSA
DOLOR EN RODILLA
TRAUMATISMO EN RODILLA
MONTO CONSUMO
81
22/08/2016
08/08/2016
SALAS, TOMASA.
37,769.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1,200.00
4,000.00
2,320.00
1,821.00
12,428.00
4,000.00
12,000.00
53
21/01/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
ABSCESO EN ESPALDA
LIPOMA
DENSIMETRIA OSEA
CITOLOGIA VAGINAL
MAMOGRAFIA BILATERAL
CONTROL GINECOLOGICO
ESTUDIO EMPRESARIAL
11,001.00
MONTO CONSUMO
5,000.00
2,800.00
7,800.00
EDAD
59
FEC/CONS
18/02/2016
18/02/2016
25/02/2016
09/03/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
2,000.00
2,000.00
8,027.00
4,000.00
16,027.00
108
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07686570
07686570
PADM
TT
#CONTROL
TIP
442726
442736
450019
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
52
FEC/CONS
05/01/2016
05/01/2016
18/01/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
02466752
07686570
PADM
#CONTROL
TIP
465072
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07936986
18409593
PADM
#CONTROL
TIP
505545
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
29/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07939897
07939897
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
450267
450763
483582
CONSUMOS
DESCRIPCION
31/01/2016
01/02/2016
21/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07724989
07691860
PADM
CY
#CONTROL
TIP
476474
476522
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18409593
18409593
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
465313
503743
505333
505338
EMG
CON
CON
HOS
CEFALEA MIGRAOSA
GASTRITIS AGUDA
GASTRITIS / ENTEROCOLITIS
VIDEOGASTROCOLONOSCOPIA
CONSUMOS
02/04/2016
21/09/2016
28/09/2016
28/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16549250
16549250
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
480783
480788
LAB
LAB
LABORATORIOS VARIOS
LABORATORIOS VARIOS
MONTO CONSUMO
5,200.00
3,750.00
4,000.00
12,950.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
5,000.00
9,000.00
26
27,100.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
27,100.00
51
20/05/2016
20/05/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1,200.00
46
1,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
48
218,632.02
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
7,000.00
208,632.02
3,000.00
75
01/04/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
4,700.00
4,000.00
4,000.00
231,052.36
243,752.36
EDAD
32
FEC/CONS
11/05/2016
11/05/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
6,500.00
5,100.00
11,600.00
109
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16107143
16107143
PADM
TT
#CONTROL
TIP
472467
503810
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
33
FEC/CONS
04/05/2016
21/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07687452
16107143
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
448277
448282
451211
451635
452442
452443
452811
501584
501656
CON
EST
EST
EST
CON
CON
LAB
CON
LAB
HIPERTENSION ARTERIAL.
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
CONSUMOS
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA
CONTROL ANUAL
CONTROL ANUAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONSULTA
LABORATORIOS
25/01/2016
25/01/2016
03/02/2016
04/02/2016
10/02/2016
10/02/2016
11/02/2016
13/09/2016
13/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
22229026
22229026
PADM
TT
#CONTROL
TIP
478795
483286
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04990156
16968599
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
479740
484351
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07836120
07687947
PADM
CY
#CONTROL
TIP
490743
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07692510
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
477415
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
25292896
18703141
PADM
#CONTROL
TIP
488058
488344
CLINICA
DESCRIPCION
S.A
S.A
CONSULTA ESPECIALIZADA
LABORATORIOS
MONTO CONSUMO
5,000.00
4,000.00
9,000.00
MONTO CONSUMO
14,700.00
14,700.00
10
24/05/2016
AFILIADO
37,700.00
EDAD
FEC/CONS
ANEMIA
19,900.00
17,800.00
53
22/07/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
33,739.00
58
03/06/2016
23/06/2016
AFILIADO
2,000.00
2,300.00
5,000.00
4,600.00
2,000.00
2,000.00
12,838.00
3,000.00
1.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
CRISIS HIPERTENSIVA
MONTO CONSUMO
21
30/05/2016
17/06/2016
16,800.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
14,800.00
2,000.00
58
SANDOVAL, JESUS
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
7,350.00
7,350.00
EDAD
49
FEC/CONS
12/07/2016
13/04/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
2,500.00
13,000.00
15,500.00
110
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13102276
PADM
CB
#CONTROL
TIP
491695
493747
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
27/07/2016
07/08/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16108081
14374405
PADM
CY
#CONTROL
TIP
505164
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07639835
17180761
PADM
#CONTROL
TIP
479471
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07691389
07691389
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
493486
491407
492837
495671
CON
CON
CON
CON
CONSULTA
CONSULTA
ABCESO EN BRAZO
CONSULTA
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
22178636
13819718
PADM
#CONTROL
TIP
486736
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07691389
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
479186
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07691389
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
451821
451834
469236
CONSUMOS
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
22229478
22229481
PADM
CY
#CONTROL
TIP
475909
487894
CLINICA
DESCRIPCION
SINDROME VIRAL AGUDO
CEFALEA
16,000.00
MONTO CONSUMO
13,000.87
13,000.87
MONTO CONSUMO
12,300.00
12,300.00
11
04/02/2016
04/02/2016
19/04/2016
4,000.00
4,000.00
4,000.00
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
01/06/2016
8,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
8,000.00
62
06/07/2016
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CEFALEA MIGRAOSA
1.00
50
04/08/2016
26/07/2016
02/08/2016
16/08/2016
1.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
59
02/06/2016
AFILIADO
16,200.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
8,000.00
8,200.00
33
27/09/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
30
FEC/CONS
CONSULTA
SINDROME VIRAL AGUDO
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
1,200.00
2,000.00
8,500.00
11,700.00
EDAD
55
FEC/CONS
18/05/2016
13/06/2016
MONTO CONSUMO
11,950.00
9,300.00
496582
496676
CONSUMOS
INFECCION URINARIA
INFECCION URINARIA
18/08/2016
19/08/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05040091
05040091
PADM
TT
#CONTROL
TIP
493107
497959
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07631347
11718630
PADM
#CONTROL
TIP
471551
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17281300
PADM
CY
#CONTROL
TIP
465310
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11872907
20510842
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
458736
460149
463140
468899
493499
489507
495035
EST
EST
CON
EMG
HOS
EMG
LAB
MAMOGRAFIA BILATERAL
ECOGRAMA DE MAMAS
QUISTE MAMARIO
DOLOR ABDOMINAL
URTICARIA
COLICO NEFRITICO
LABORATORIO EMPRESARIAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11256246
PADM
TT
#CONTROL
TIP
501582
501612
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03466783
11256246
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
450667
454102
456374
495673
496640
501517
501518
501519
CON
HOS
CON
EMG
HOS
CON
CON
EST
CATARATA
YAG LASER AMBOS OJOS
CATARATA
HIPERTENSION ARTERIAL
SINDROME CORONARIO AGUDO
CATARATA
SINDROME CORONARIO AGUDO
ELECTROCARDIOGRAMA
6,300.00
6,300.00
MONTO CONSUMO
4,840.00
3,600.00
4,000.00
9,850.00
12,300.00
12,400.00
1,000.00
47,990.00
43
13/09/2016
13/09/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
02/03/2016
08/03/2016
18/03/2016
17/04/2016
05/08/2016
19/07/2016
12/08/2016
TOTAL
11256246
73,200.00
45
73,200.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
28
02/04/2016
9,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
13/02/2016
TOTAL
19342901
4,000.00
5,000.00
65
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
60
03/08/2016
25/08/2016
58,300.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
111
14,650.00
22,400.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
8,000.00
12,000.00
EDAD
67
FEC/CONS
02/02/2016
16/02/2016
23/02/2016
16/08/2016
18/08/2016
13/09/2016
13/09/2016
13/09/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
2,000.00
39,900.00
3,000.00
17,500.00
170,834.42
8,000.00
8,000.00
6,000.00
255,234.42
112
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11256246
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
486538
493284
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
04/07/2016
04/08/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
06774174
13102276
PADM
#CONTROL
TIP
491691
504484
504637
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CONSULTA
INFECCION URINARIA
LABORATORIOS
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
28428813
12413975
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
484607
500872
505934
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12413975
12413975
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
489972
492175
497007
497038
499740
501359
503548
504925
CON
EMG
CON
CON
EST
CON
CON
CON
POST-VACACIONAL
CERVICALGIA AGUDA
DOLOR CERVICAL
CERVICALGIA AGUDA
ESTUDIO EMPRESARIAL
CONSULTA DE CONTROL
CERVICALGIA AGUDA
VICIOS DE REFRACCION
TOTAL
8
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05808228
05808228
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
466253
466216
468054
468052
470796
470797
470853
470864
471600
EST
CON
CON
EST
LAB
LAB
CON
CON
EST
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
06/04/2016
06/04/2016
13/04/2016
13/04/2016
27/04/2016
27/04/2016
27/04/2016
27/04/2016
29/04/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
16969920
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
499944
DESCRIPCION
CONSULTA
4,797.38
60,240.51
8,000.00
73,037.89
MONTO CONSUMO
4,000.00
3,539.38
4,000.00
5,000.00
66,800.00
8,000.00
8,000.00
8,000.00
107,339.38
59
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
5,002.00
44
20/07/2016
29/07/2016
22/08/2016
22/08/2016
05/09/2016
12/09/2016
20/09/2016
27/09/2016
TROMPIZ, HILARIA.
5,000.00
1.00
1.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
14
23/06/2016
08/09/2016
30/09/2016
38,300.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
26,500.00
11,800.00
73
27/07/2016
24/09/2016
26/09/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
1
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
2,325.00
1,200.00
4,000.00
1,420.00
15,527.00
11,189.00
1,200.00
4,000.00
8,200.00
49,061.00
EDAD
0
FEC/CONS
05/09/2016
MONTO CONSUMO
5,000.00
113
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
16969920
16969920
PADM
TT
#CONTROL
TIP
473543
476595
488470
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
03993068
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
443542
451670
451763
491665
EMG
CON
CON
EMG
CONSUMOS
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03993068
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
460994
491666
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03993068
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
465182
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03993068
03993068
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
449338
450276
451603
27/01/2016
01/02/2016
04/02/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11561358
16548399
PADM
#CONTROL
TIP
488528
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
05822865
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
452378
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
7,300.00
7,300.00
MONTO CONSUMO
10,000.00
5,881.00
2,000.00
17,881.00
49
13/07/2016
AFILIADO
16,500.00
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
4,100.00
12,400.00
64
URDANETA ., LISBETH J.
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
21,700.00
01/04/2016
URBINA, DUILIO.
5,700.00
1,200.00
2,000.00
12,800.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
10/03/2016
27/07/2016
TOTAL
MENOR
MONTO CONSUMO
10,501.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
10/01/2016
04/02/2016
04/02/2016
27/07/2016
TOTAL
MENOR
6,500.00
4,000.00
1.00
14
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
31
09/05/2016
20/05/2016
13/07/2016
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
5,000.00
MONTO CONSUMO
6,000.00
6,000.00
EDAD
4
FEC/CONS
10/02/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
4,400.00
4,400.00
114
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12871384
12871384
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
460629
495698
495731
496081
496085
497916
500476
CON
CON
CON
CON
EST
EST
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
38
FEC/CONS
PA MALESTAR GENERAL
PA DEFECTO REFRACION
CONTROL
PA CONTROL GINECOLOGICO
PA CITOLOGIA VAGINAL
PA ESTUDIO EMPRESARIAL
PA CONSULTA
09/03/2016
16/08/2016
16/08/2016
17/08/2016
17/08/2016
25/08/2016
07/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19916328
16109859
PADM
CY
#CONTROL
TIP
490086
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
19971549
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
459649
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
03647479
12871384
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
469159
474037
476441
478756
478960
484300
484744
CON
HOS
HOS
CON
HOS
CON
EMG
CATARATA
CATARATA OJO IZQUIERDO
FACO OJO IZQUIERDO
CATARATA
CATARATA
CONSULTA
INFECCION DE VIAS AEREAS
CONSUMOS
20/04/2016
03/05/2016
20/05/2016
31/05/2016
03/05/2016
23/06/2016
25/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
27418143
27418143
PADM
TT
#CONTROL
TIP
494467
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05822865
05822865
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
455099
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17737459
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
456274
481656
CLINICA
DESCRIPCION
5,000.00
19,500.00
307,623.26
5,000.00
40,000.00
5,000.00
15,257.00
397,380.26
MONTO CONSUMO
5,000.00
5,000.00
56
14/02/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
3,500.00
18
10/08/2016
3,500.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
69
8,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
8,000.00
05/03/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
37,021.00
27
20/07/2016
AFILIADO
1,200.00
4,000.00
5,000.00
5,000.00
1,821.00
12,000.00
8,000.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
5,000.00
5,000.00
EDAD
1
FEC/CONS
22/02/2016
13/06/2016
MONTO CONSUMO
1,300.00
5,550.00
115
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07633782
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
484733
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
8
FEC/CONS
24/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11702406
PADM
CB
#CONTROL
TIP
491193
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13819752
13819438
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
459075
493369
494689
496506
496611
500827
EMG
CON
LAB
CON
CON
CON
CONSUMOS
03/03/2016
04/08/2016
11/08/2016
18/08/2016
19/08/2016
08/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17634058
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
493366
490682
494692
494913
CON
CON
LAB
EMG
CONSULTA
CONSULTA
DOLOR ABDOMINAL
CONSULTA
CONSUMOS
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
27237122
05822865
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
490758
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07691605
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
493487
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17737459
17737459
PADM
TT
#CONTROL
TIP
476818
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
4,000.00
9,000.00
23,000.00
4,000.00
40,000.00
MONTO CONSUMO
19,100.00
19,100.00
10
04/08/2016
AFILIADO
29,351.00
EDAD
FEC/CONS
6,350.00
4,000.00
1.00
5,000.00
9,000.00
5,000.00
18
24/07/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
31
20/04/2016
22/07/2016
11/08/2016
11/08/2016
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
37
16109114
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,000.00
51
26/07/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
AFILIADO
6,850.00
MONTO CONSUMO
9,000.00
9,000.00
EDAD
29
FEC/CONS
20/05/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
11,100.00
11,100.00
116
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11661510
11661510
PADM
TT
#CONTROL
TIP
447939
458084
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
EDAD
41
FEC/CONS
23/01/2016
19/02/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11661510
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
445014
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11066370
15390387
PADM
CY
#CONTROL
TIP
479559
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
02/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05066213
12759593
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
447467
447468
447504
450625
450628
451970
452124
455877
487107
487108
488907
CON
CON
CON
LAB
CON
EST
CON
EMG
CON
LAB
CON
LUMBALGIA AGUDA
CATARATA
FIEBRE ALTA
LABORATORIO EMPRESARIAL
GASTRITIS AGUDA
ECOGRAMA DE ABDOMEN COMPL
INFECCION URINARIA
CEFALEA INTENSA
CONSULTA
INFECCION URINARIA
HOMBRO DOLOROSO
CONSUMOS
22/01/2016
05/02/2016
22/01/2016
02/02/2016
02/02/2016
05/02/2016
05/02/2016
20/02/2016
07/07/2016
07/07/2016
15/07/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07687866
07687866
PADM
TT
#CONTROL
TIP
463318
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07931870
18306072
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
501987
502057
503027
503028
503995
503996
504001
504009
504010
504610
CON
CON
CON
EST
EST
EST
EST
LAB
LAB
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
TAQUICARDIA
INSUFICIENCIA VENOSA DE M.I.
CONTROL GINECOLOGICO
CITOLOGIA VAGINAL
MAMOGRAFIA BILATERAL
CONTROL GINECOLOGICO
RX TORAX AP
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
CONTROL GINECOLOGICO
10,300.00
MONTO CONSUMO
2,000.00
2,000.00
1,200.00
4,826.00
2,000.00
2,400.00
1,200.00
5,500.00
2,500.00
250.00
5,000.00
28,876.00
54
21/03/2016
10,300.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
62
11
2,900.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
2,900.00
41
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
1,600.00
10
14/01/2016
600.00
1,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
MONTO CONSUMO
5,250.00
5,250.00
EDAD
49
FEC/CONS
14/09/2016
14/09/2016
19/09/2016
19/09/2016
22/09/2016
22/09/2016
22/09/2016
22/09/2016
22/09/2016
26/09/2016
MONTO CONSUMO
4,000.00
8,000.00
8,000.00
2,549.96
12,428.00
8,400.00
4,646.40
29,156.24
3,384.50
8,000.00
117
CONSUMOS
TOTAL
10
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
14682864
15946130
PADM
CY
#CONTROL
TIP
450872
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
34
02/02/2016
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
18318157
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
472684
473063
479961
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
05/05/2016
05/05/2016
04/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
26963952
07520434
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
492959
492969
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07822764
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
468061
476828
481423
481519
483356
483548
488680
501323
501335
503074
CON
CON
CON
EST
CON
EST
CON
CON
CON
CON
CONSULTA
CONSULTA
ESCOLIOSIS
RX MEDICION RADIOLGICA DE M.I
ESCOLIOSIS
RX COL. LUMBO- SACRA AP Y LAT
LUMBALGIA AGUDA
CONSULTA
CONSULTA
VICIOS DE REFRACCION
12/04/2016
21/05/2016
10/06/2016
10/06/2016
20/06/2016
20/06/2016
14/07/2016
12/09/2016
12/09/2016
19/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
10679787
10679787
PADM
TT
TIP
DESCRIPCION
FEC/CONS
18/05/2016
10/06/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05803034
24382958
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
475773
477527
480046
480074
EMG
HOS
CON
CON
LUMBALGIA AGUDA
COLICO RENO-URETERAL
LITIASIS VESICULAR
LITIASIS RENAL
CONSUMOS
4,000.00
5,000.00
9,000.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
3,000.00
5,000.00
1,886.00
5,000.00
1,647.00
5,000.00
4,000.00
8,000.00
8,000.00
45,533.00
49
476056
481499
AFILIADO
MONTO CONSUMO
EDAD
#CONTROL
CONSUMOS
CLINICA
36,648.82
13
10
8,200.00
8,300.00
20,148.82
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
18
03/08/2016
03/08/2016
4,850.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,850.00
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
88,565.10
MONTO CONSUMO
10,450.00
1.00
10,451.00
EDAD
56
FEC/CONS
17/05/2016
24/05/2016
06/06/2016
06/06/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
17,372.00
21,417.00
4,000.00
5,000.00
47,789.00
118
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07932214
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
461691
485570
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
14/03/2016
28/06/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
VERGEL, CARLOS.
07932214
07932214
PADM
TT
#CONTROL
TIP
504657
504683
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
26/09/2016
26/09/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
17279016
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
463371
500869
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
17947174
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
452327
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11660401
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
453469
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11660401
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
449803
CLINICA
DESCRIPCION
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
13471828
PADM
CY
#CONTROL
TIP
453124
CONSUMOS
28/01/2016
TOTAL
18408092
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07937747
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
459147
459179
460630
462005
462014
CON
CON
EST
CON
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
INTERCONSULTA C/OFTALMOLOGI
CONTROL ANUAL
ECOGRAMA PELVIANO
DESCONTROL HORMONAL
QUISTE
3,700.00
MONTO CONSUMO
4,050.00
4,050.00
MONTO CONSUMO
3,950.00
3,950.00
28
11/02/2016
MENOR
3,700.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
13
25,750.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
4,250.00
21,500.00
11/02/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,000.00
06/02/2016
4,000.00
8,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
10
26/03/2016
08/09/2016
5,500.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
3,500.00
2,000.00
49
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
CONSUMOS
7
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
4,200.00
4,200.00
EDAD
18
FEC/CONS
03/03/2016
03/03/2016
09/03/2016
15/03/2016
15/03/2016
MONTO CONSUMO
1,200.00
3,000.00
2,800.00
1,200.00
4,000.00
119
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07937747
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
478414
481076
484369
484370
485741
EMG
CON
LAB
LAB
CON
EPIGASTRALGIA
COLICO ABDOMINAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
LABORATORIO EMPRESARIAL
DOLOR ABDOMINAL
CONSUMOS
23
29/05/2016
09/06/2016
23/06/2016
23/06/2016
30/06/2016
TOTAL
5
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
18119895
12757192
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
461167
462478
482001
482069
EMG
HOS
CON
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
21210098
21210098
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
472337
493064
495141
498851
500874
CON
CON
CON
EST
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
04/05/2016
03/08/2016
12/08/2016
30/08/2016
09/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11256422
21039781
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
487309
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
22229481
22229481
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
479110
487893
496584
497134
497373
505084
EMG
HOS
EMG
CON
LAB
HOS
TRAUMATISMO
CEFALEA
CRISIS HIPERTENSIVA
CONSULTA
LABORATORIOS
DOLOR ABDOMINAL
CONSUMOS
TOTAL
6
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
31035886
15945916
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
490751
CLINICA
DESCRIPCION
5,000.00
4,000.00
5,000.00
5,800.00
8,250.00
28,050.00
MONTO CONSUMO
12,200.00
12,200.00
63
01/06/2016
11/06/2016
18/08/2016
23/08/2016
24/08/2016
28/09/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
97,316.08
47
07/07/2016
AFILIADO
10,000.00
78,316.08
4,000.00
5,000.00
EDAD
FEC/CONS
CRISIS HIPERTENSIVA
MONTO CONSUMO
23
35,889.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
17,500.00
4,000.00
8,224.00
2,165.00
4,000.00
28
11/03/2016
11/03/2016
14/06/2016
14/06/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
COLICO BILIAR
COLICO BILIAR
LITIASIS VESICULAR
COLECISTITIS CRONICA
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,200.00
MONTO CONSUMO
10,800.00
4,300.00
11,550.00
3,000.00
4,200.00
1.00
33,851.00
EDAD
11
FEC/CONS
23/07/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
12,700.00
12,700.00
120
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
25500660
15945916
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
479449
479450
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
19
FEC/CONS
CONSULTA
LABORATORIOS
02/06/2016
02/06/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
VILLALOBOS, DEXANDER.
07937747
07937747
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
448797
457565
461933
483091
EMG
CON
EST
CON
CONSUMOS
26/01/2016
26/02/2016
15/03/2016
17/06/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
15945916
15945916
PADM
TT
#CONTROL
TIP
504639
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
26/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
VILLALOBOS, YUGLEIDIS
18703477
17180761
PADM
CY
#CONTROL
TIP
472314
479470
489575
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
3
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
07937747
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
457557
461925
477722
505706
CON
LAB
CON
CON
COLESTEROL ALTO
LABORATORIO EMPRESARIAL
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCID
CONSULTA
CONSUMOS
26/02/2016
15/03/2016
25/05/2016
29/09/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
25819642
08090975
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
468096
469176
469538
470838
472025
473916
475472
476562
483645
CON
EST
CON
CON
EST
CON
CON
HOS
CON
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
ARTROSIS
RX RODILLA AP Y LAT
DOLOR TESTICULAR
DOLOR EN RODILLA
ECOGRAMA DOPPLER TESTICULA
DOLOR TESTICULAR
DOLOR TESTICULAR
VARICOCELE BILATERAL
POST OPERATORIO
5,000.00
5,000.00
MONTO CONSUMO
15,700.00
8,000.00
19,000.00
42,700.00
10
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
12,400.00
32
04/05/2016
02/06/2016
18/07/2016
VILLALOBOS., IVANA D.
4,000.00
1,200.00
3,200.00
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
MONTO CONSUMO
40
AFILIADO
16,800.00
EDAD
FEC/CONS
4,000.00
12,800.00
47
VILLALOBOS, RENE.
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
1,200.00
13,955.00
3,000.00
4,000.00
22,155.00
EDAD
19
FEC/CONS
13/04/2016
20/04/2016
21/04/2016
27/04/2016
03/05/2016
10/05/2016
17/05/2016
31/05/2016
21/06/2016
TOTAL
MONTO CONSUMO
1,200.00
1,647.00
4,000.00
1,200.00
4,792.00
5,000.00
5,000.00
265,989.31
5,000.00
293,828.31
121
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12757117
12757117
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
469873
470205
470561
471286
471822
EMG
CON
HOS
CON
EST
SINDROME VERTIGINOSO
VERTIGO
IMPOTENCIA SEXUAL ORIGEN VAS
OTITIS BILATERAL
VERTIGO
CONSUMOS
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12440671
12440671
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
496987
497083
498692
499541
505137
CON
LAB
EST
CON
CON
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07936209
PADM
CY
#CONTROL
TIP
492982
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
25950735
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
495072
CLINICA
DESCRIPCION
12/08/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12440671
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
499435
CLINICA
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
12440671
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
499434
500372
02/09/2016
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
12757117
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
489150
489527
489628
492799
505073
EMG
CON
CON
CON
CON
INTOXICACION ALIMENTARIA
DOLOR DE OIDO FUERTE
AMIGDALITIS AGUDA
OTITIS BILATERAL
CONSULTA
MONTO CONSUMO
1.00
1.00
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
14
02/09/2016
07/09/2016
24,000.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
24,000.00
12
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
29,987.00
AFILIADO
4,000.00
11,987.00
6,000.00
4,000.00
4,000.00
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
MONTO CONSUMO
46
03/08/2016
MENOR
59,285.38
EDAD
FEC/CONS
CONSULTA
AFILIADO
CONSUMOS
22/08/2016
23/08/2016
30/08/2016
02/09/2016
28/09/2016
TOTAL
11282886
14,300.00
4,000.00
21,985.38
4,000.00
15,000.00
42
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CEFALEA INTENSA
LABORATORIO EMPRESARIAL
ECOGRAMA DE ABDOMEN COMPL
DOLOR ABDOMINAL
INFECCION DE TRATO URINARIO
AFILIADO
CONSUMOS
21/04/2016
25/04/2016
26/04/2016
28/04/2016
25/04/2016
CONSUMOS
42
FEC/CONS
AFILIADO
CONSUMOS
EDAD
MONTO CONSUMO
4,000.00
4,000.00
8,000.00
EDAD
20
FEC/CONS
16/07/2016
19/07/2016
19/07/2016
02/08/2016
27/09/2016
MONTO CONSUMO
10,900.00
4,000.00
5,000.00
5,000.00
8,000.00
122
CONSUMOS
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
25950735
25950735
PADM
TT
#CONTROL
TIP
501950
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
04445226
18409087
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
457597
457563
459299
468268
469080
472826
CON
CON
HOS
HOS
CON
HOS
CONSUMOS
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
26/02/2016
26/02/2016
26/02/2016
28/04/2016
18/04/2016
28/04/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07934520
07692021
PADM
CY
#CONTROL
TIP
456901
457271
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
23/02/2016
25/02/2016
TOTAL
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
05728078
05728078
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
500238
500424
500426
500446
500460
CON
CON
CON
EST
EST
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
5
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11661124
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
468496
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
11661124
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
472743
486034
CLINICA
DESCRIPCION
TOTAL
2
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07937815
04987472
PADM
CY
#CONTROL
TIP
485512
486706
CLINICA
DESCRIPCION
MONTO CONSUMO
4,000.00
8,000.00
8,000.00
2,549.96
2,000.00
24,549.96
MONTO CONSUMO
2,500.00
2,500.00
18
05/05/2016
30/06/2016
7,050.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
6,550.00
500.00
14/04/2016
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
347,222.16
57
06/09/2016
07/09/2016
07/09/2016
07/09/2016
07/09/2016
AFILIADO
3,000.00
1,200.00
3,800.00
293,222.16
4,000.00
42,000.00
EDAD
FEC/CONS
PA VICIOS DE REFRACCION
PA CONTROL GINECOLOGICO
CONTROL
PA CITOLOGIA VAGINAL
PA COLPOSCOPIA
MONTO CONSUMO
47
34,100.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
34,100.00
66
MONTO CONSUMO
EDAD
FEC/CONS
CATARATA
INTERCONSULTA C/OFTALMOLOGI
MICROSCOPIA ESPECULAR
FACO OJO DERECHO
INFECCION URINARIA
LENTES
AFILIADO
CONSUMOS
19
14/09/2016
CONSUMOS
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
32,900.00
MONTO CONSUMO
11,000.00
4,000.00
15,000.00
EDAD
56
FEC/CONS
29/06/2016
06/07/2016
MONTO CONSUMO
19,900.00
7,350.00
488335
499404
499474
CONSUMOS
CRISIS HIPERTENSIVA
CRISIS HIPERTENSIVA
CRISIS HIPERTENSIVA
12/07/2016
01/09/2016
01/09/2016
TOTAL
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07690113
17737459
PADM
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
446962
470244
480483
493356
488780
495405
500871
504205
CON
EMG
HOS
CON
CON
HOS
HOS
CON
BRONQUITIS AGUDA
COLICO NEFRITICO
BURSITIS DE HOMBRO IZQ
CONSULTA
CEFALEA MIGRAOSA
COLICO NEFRITICO
CONSULTA
CONSUMOS
54
20/01/2016
25/04/2016
06/06/2016
04/08/2016
14/07/2016
13/08/2016
08/09/2016
22/09/2016
TOTAL
8
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
19971428
17479740
PADM
CB
#CONTROL
TIP
CLINICA
466123
470566
CONSUMOS
DESCRIPCION
CEDULA
FEC/CONS
05/04/2016
26/04/2016
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
11661195
PADM
CY
#CONTROL
TIP
CLINICA
DESCRIPCION
497869
498073
499129
500326
CON
LAB
CON
CON
CONSULTA
LABORATORIOS
CONSULTA
CONSULTA
CONSUMOS
TOTAL
4
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
09713092
22147486
PADM
#CONTROL
TIP
495327
CLINICA
CONSUMOS
DESCRIPCION
TOTAL
1
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
07717570
07717570
PADM
TT
#CONTROL
TIP
CLINICA
449155
452038
453739
469828
473025
473035
476745
478351
480161
481700
483368
484375
489190
EST
CON
CON
CON
CON
HOS
CON
CON
HOS
CON
CON
CON
CON
IMAGENES MEDS CA
CENTRO MEDICO DOCENTE
CENTRO MEDICO DOCENTE
CENTRO MEDICO DOCENTE
CENTRO MEDICO DOCENTE
CENTRO MEDICO DOCENTE
CENTRO MEDICO DOCENTE
CENTRO MEDICO DOCENTE
CENTRO MEDICO DOCENTE
CENTRO MEDICO DOCENTE
CENTRO MEDICO DOCENTE
CENTRO MEDICO DOCENTE
CENTRO MEDICO DOCENTE
DESCRIPCION
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
PA
RM HOMBRO
CONTROL ANUAL
CONTROL ANUAL
DOLOR EN HOMBRO
DOLOR DE HOMBRO
ARTROSCOPIA DE HOMBRO DERE
DOLOR EN HOMBRO
DOLOR EN HOMBRO
ARTROSCOPIA DE HOMBRO DERE
POST OPERATORIO
ARTROSIS
CONSULTA
HOMBRO DOLOROSO
19,650.00
MONTO CONSUMO
3,000.00
4,200.00
9,000.00
6,000.00
22,200.00
54
15/08/2016
AFILIADO
9,100.00
10,550.00
EDAD
FEC/CONS
DOLOR ABDOMINAL
MONTO CONSUMO
41
25/08/2016
26/08/2016
31/08/2016
07/09/2016
84,450.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
1,300.00
11,100.00
12,250.00
4,000.00
4,000.00
12,300.00
31,500.00
8,000.00
28
TOTAL
MONTO CONSUMO
EDAD
AFILIADO
57,251.00
EDAD
FEC/CONS
AFILIADO
123
17,550.00
1.00
12,450.00
MONTO CONSUMO
1.00
1.00
EDAD
55
FEC/CONS
27/01/2016
05/02/2016
16/02/2016
22/04/2016
06/05/2016
06/05/2016
23/05/2016
30/05/2016
06/06/2016
13/06/2016
20/06/2016
23/06/2016
18/07/2016
MONTO CONSUMO
4,950.00
2,000.00
2,000.00
4,000.00
5,000.00
21,971.00
5,000.00
5,000.00
771,348.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
5,000.00
493180
CONSUMOS
04/08/2016
TOTAL
14
AFILIADO
CEDULA
CEDULA TIT
PLAN
PAR
SEXO
MENOR
14946746
PADM
HJ
#CONTROL
TIP
485071
CONSUMOS
TOTAL CONSUMOS
CLINICA
1
2,601
DESCRIPCION
124
5,000.00
846,269.00
EDAD
5
FEC/CONS
27/06/2016
TOTAL
TOTAL GENERAL
MONTO CONSUMO
8,600.00
8,600.00
32,101,543.51