Importancia del glucgeno

Sntesis del glucgeno

-2
CH O PO3

C H 2 OPO3 -2

C H2 O H

O
Fosfoglucomutasa

O
Fosfoglucomutasa

OH

OH
HO

OH
O PO3 -2

HO

OH

O PO3 -2

HO

OH

OH

OH

CH2OH
PPi

C H2 O H

UTP

O
=

O
=

OH

O - P - O P O Uridina
O
O

HO

UDP Glucosa
pirofosforilasa

OH
O PO3 -2

HO

OH
OH

Sntesis de glucgeno

Sntesis de glucgeno

Sntesis de glucgeno

Sntesis de glucgeno

Degradacin del glicgeno

PLP

Degradacin del glucgeno

Transferasa

1,6 - glucosidasa

Degradacin del glicgeno

Regulacin de la fosforilasa
P

AR

ADP

BR
GLUCOSA

BT

AT

AR

AMP

Glucosa 6P
ATP

BR

AT

ATP

MUSCULO

HIGADO

Msculo: AMP: ATP

Glucosa - 6P

Hgado: Glucosa

Adrenalina hgado
utiliza PKC

Sealizacin del glucagn

Glucagn

Glucagn

Regulacin del metabolismo del

glicgeno

Defectos congnitos del

metabolismo del glucgeno

Glucogenosis

Gluconeogenesis

Mantenimiento de la normoglicemia

Ciclo de la alanina

ESQUELETO CARBOXILO

Sustratos de gluconeogenesis

La gluconeogenesis

Glicerol como
precursor

Oxidacin AGL cadena impar

O

CH3 CH2 - C CH2 C S - CoA

CoA - SH

CH3 - CH2 C S - CoA

+
O

CH3 C S - CoA

Ruta de la Gluconeogenesis

De piruvato a fosfoenolpiruvato

Acetil CoA

Rutas de
conversin

De piruvato a fosfoenolpiruvato

De piruvato a fosfoenolpiruvato

Gluconeogenesis

Regulacin de la gluconeogenesis

Regulacin de la gluconeogenesis

Regulacin de gluconeogenesis
Glucosa

Enzimas
inducibles

Fructosa 6P

ATP

F 2,6 BP
AMP
ATP
Citrato
H+

Citrato
PPK1

Fructosa 1,6
bifosfatasa

F 2,6 - BP
AMP

Fructosa 1, 6P

Fosfoenolpiruvato
Fosfoenolpiruvato
carboxiquinasa

F 1,6 - BP
ATP
Alanina

Piruvato
quinasa

ADP

Oxalacetato
Piruvato
carboxilasa

Piruvato

ATP

Acetil - CoA
ADP

Regulacin de la FFK1

La ruta de las pentosas

fosfato

Fase oxidativa

Fase oxidativa

Fase no oxidativa

Fase no oxidativa

Fase no oxidativa

Fase no oxidativa

Fase no oxidativa

Relacin va pentosas y gluclisis

NADP+

NADPH

Glucosa 6P

Ribulosa 5P

Fructosa 6P

Ribosa 5P

Fructosa 1,6 BP

Dihidroxiacetona P

Gliceraldehido 3P

Piruvato

Dieta

Proteccin contra radicales libres

Pamaquina

Efectos del glucagn

Control hormonal del

metabolismo

Regulacin hormonal del

metabolismo: Insulina

Regulacin hormonal del

metabolismo: Glucagn

La secrecin de glucagn es estimulada por la hiperglicemia,

aminocidos glucognicos, ejercicio, cortisol

Regulacin hormonal del

metabolismo: Adrenalina

Etanol y la hipoglicemia

Etanol

Piruvato

Oxalacetato

NAD+

Acetaldehdo + NADH + H+

+ NADH + H+

Lactato

NAD+

+ NADH + H+

Malato

NAD+

Aspectos clnicos de los C. H.

Diabetes mellitus tipo 1 (insulino dependiente)
 Autoinmune: Anti-GAD65, anticlulas de
islotes (ICA), anti-tirosina fosfatasa (IA-2) y
antiinsulina
 Idioptica

Diabetes tipo 2: insulino resistente / defecto
en la produccin

Diabetes gestacional

Aspectos clnicos de los C.H.

Diabetes mellitus
Deficiencia

Factores gentico

Factores ambientales

Resistencia
Manifestaciones clnicas
Clasificacin

Autoinmunidad

Intolerancia a la glucosa
Diabetes gestacional

70 100 mgr/dL
Hipoglicemia

Pruebas Diagnosticas
Criterios para el diagnostico

Glicemia basal

Glicemia al azar

PTOG

Glicemia pre/post prandial

Prueba de Osullivan

HbA1c