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Secuencia de una Induccin de Trance Teraputico

Ps. Mario Pacheco

La experiencia de estar en trance hipntico no es ms curativa que lo que puede ser una
relajacin profunda; lo que lo hace teraputico es la utilizacin de ese estado especial de
consciencia, en donde la disposicin a responder a las sugerencias del terapeuta est aumentada.
Asimismo, la induccin de trance en el contexto experimental tiene un objetivo distinto a
cuando se realiza en el contexto clnico. La induccin en el laboratorio generalmente tiene como
objetivo la prueba de fenmenos y la investigacin de procesos mentales, por lo cual la
preparacin del sujeto puede ser incluso irrelevante1. En el contexto clnico, sin embargo, queremos
obtener disposicin a responder del sujeto y su involucracin experiencial en un proceso de
aprendizaje, de modo que la intervencin teraputica pueda facilitar esa resntesis interna que
menciona Erickson; por lo tanto en la induccin de trance se va preparando a la persona para ese
fin.
A continuacin se describir y ejemplificar una secuencia de induccin de trance
teraputico, y se describirn y ejemplificarn los principios bsicos de una induccin de trance
naturalista.

Secuencia de una induccin hipntica:


Carol Lankton2
1. Orientar: Relajacin, escuchar una historia interesante, etc.
2. Fijar la atencin y obtener rapport: Fijarse en un punto; el sonido de mi voz, tus pies, etc.
3. Establecer disociacin consciente/inconsciente: Utilizacin de sugestiones indirectas que
lleven a la persona a una percatarse modificado, intensidad alterada y experiencias
involuntarias.

He tenido la oportunidad de observar videos del trabajo experimental de Hilgard en la prueba de analgesia
(inmersin del brazo en un cubo de agua con hielo, y sostener un lpiz que se coloca cada vez ms caliente); en
esos trabajos no hay una verdadera transicin entre la induccin de trance, la obtencin de la analgesia y la
puesta a prueba del fenmeno.
2 Un Seminario con Carol Lankton; apuntes de Dorothy Bowie.
1

4. Ratificacin y profundizacin del trance: Aqu se utiliza el propio comportamiento del


paciente y se lo adapta para retroalimentar al paciente, para llevarlo en una direccin
de disposicin a responder involuntaria y que defina la situacin como hipnosis.
Por ejemplo, Has modificado tu respiracin, tu pulso, y ests comenzando a mostrar un tpico
comportamiento hipntico...

5. Establecer un marco de aprendizaje: Este paso depender del trabajo o meta que quiere
alcanzarse en la utilizacin del trance. Un ejemplo puede ser como sigue:
Puedes elegir la profundidad de trance que necesitas para lograr tu meta, tu propsito para tu
trabajo de hoy. Tu mente puede irse en cualquier direccin... atravesando cualquier apertura, o
rodeando cualquier obstculo... Y como ocurren los cambios que deseas... Un nio puede entrar a
un circo con los ojos abiertos, maravillado de los colores, los movimientos que estn disponibles a su
pequeo cuerpo. Surgen emociones de ese momento. Quiz otros cambios demorarn ms. Y es
posible que mientras demora el cambio, ms firme y permanente llegar a ser por el resto de la vida.
Ahora, una nia pued e mirar las letras del alfabeto y pensar que jams lo va a aprender, y est
sorprendida que su mente inconsciente ya lo sabe... o a lo mejor lo aprende con un ritmo, una
cancin... Nadie te dijo cuando aprendiste a caminar, que caminaras por el resto de tu vida...

6. Introduccin de metas teraputicas: Aqu se introduce el trabajo de trance planificado


para la sesin.
7. Utilizacin del trance para extraer y asociar experiencias: Como se pretende que el
trabajo de trance se manifieste en cambios en la v ida cotidiana del paciente, se buscan
recursos y se asocian a los asuntos cotidianos del sujeto.
En esta fase, tambin, es donde se entregan diversas sugestiones posthipnticas
teraputicas.
8. Reorientar al estado de vigilia.
A continuacin analizaremos segn esta secuencia una induccin de trance de Erickson (Induccin
por fijacin de ojo estndar; Erickson y Rossi, 1979, p. 284-285):

Sintese con sus manos sobre sus muslos. Simplemente


mire hacia algn lugar aqu.

Focalizaci n de la atencin.

Slo mrelo continuamente.


Sugestiones No saber, no hacer, que tienden a

No necesita hablar.

debilitar el percatarse consciente.

No necesita moverse.
Realmente no necesita moverse.
Solamente mire a ese nico lugar.
Incluso no necesita escucharme.
Su mente inconsciente est lo suficientemente centrada en

Disociacin consciente/inconsciente.

mi para escucharme.
Y esa es la nica cosa importante.
Pues hay variados cambios
que tienen lugar en usted.
Su corazn est la tiendo a una frecuencia diferente.
Su respiracin ha cambiado.
Sus reflejos se han alterado.

Est ratificando un estado diferente (trance).

Y est haciendo la misma cosa


ahora, que hizo cuando fue por primera vez a la escuela.
Miraba las letras
del alfabeto.
Ellas parecan imposibles de aprender.

Est estableciendo un marco de aprendizaje.

Pero las aprendi.


Y desarroll una imagen mental

Verdades

de las letras

aceptacin (tendencia al s) a lo que contina.

obvias

que

crean

una

direccin

de

y los nmeros.
Y desarroll una imagen mental de cada uno de ellos
en las variadas
formas que han permanecido con usted el resto de su vida.
Ha mirado a ese nico lugar lo suficiente, de modo que
tiene una imagen mental,

Otra verdad obvia, que contina creando direccin

y no sabe dnde est su mente.

de aceptacin para las sugestiones que siguen.

Puede cerrar los ojos

Advirtase el no saber que promueve disociacin


consciente/inconsciente.

A...H...O...R...A
(Aqu se profundiza el trance).

Principios de una induccin de trance naturalista:


Michael Yapko (1990, p. 227)

Utilizacin de la realidad del cliente (pasada o presente).


Preguntas de acceso para absorber y dirigir la atencin.
Uso de uno mismo como modelo.

Advertir y amplificar respuestas del sujeto.


Cadenas verbales: Mientras hace X puede Y
Presuposiciones: Cmo hacer X sin...
Intercalacin de sugestiones.
Encuadre de respuestas (incorporacin).
Cambios en el estilo de entrega (no verbal).
Oriente a una experiencia interna.
Extraiga asociaciones.
Gue asociaciones.

Yapko propone la siguiente estructura general para una sesin de hipnosis teraputica
(Yapko, 1998a):
Oriente al cliente a la hipnosis.
Procedimiento de induccin.
Construya un conjunto de respuestas (direccin de aceptacin, a travs del uso de verdades obvias).
Introduzca el tema teraputico 1, a travs de metforas (ancdotas), de menos a ms directo.
Interaccin con el cliente respecto a los significados derivados3.
Introduccin de los temas siguientes (en igual estructura metafrica).
Sugerencias posthipnticas (contextualizacin de los recursos).
Conclusin y reorientacin.

Yapko suele conversar con el paciente en trance hipntico para asegurarse de las comprensiones que est
teniendo ste del trabajo que est efectundose. Para este efecto le indica al paciente que podr hablar con
l, y cada palabra lo mantendr en un trance hipntico cada vez ms profundo. Yapko no est de acuerdo con
el principio generalmente aceptado en el enfoque Ericksoniano que el inconsciente es siempre sabio, y que
tomar los mensajes de las metforas del modo ms adecuado para el paciente. Por lo tanto, le interesan
tambin los entendimientos conscientes en el trabajo hipntico. Si el paciente no puede hablar, recurre a las
seales ideomotoras (ver ms adelante).
3

Analicemos una intervencin teraputica de Yapko de acuerdo a esta estructura:


El cliente era un hombre de treinta y tantos aos, que presentaba el problema que le llova muchas
cosas como para enfrentarlas. Su trabajo como administrador en una empresa de construccin estaba
pasando por un cambio en sus responsabilidades, su hijo mayor (de cuatro aos) estaba sufriendo
problemas de salud, y su esposa estaba embarazada de su tercer hijo. Senta que todas las esferas de su
vida estaban trastornadas y eran una fuente de estrs, y quera aprender a manejar el estrs en una
forma ms efectiva para prevenir sus efectos debilitantes. Relat su fantasa de escapar a una isla el
Caribe, y deseaba que hubiera una forma de prevenir los eventos estresantes que ocurran en su vida. La
siguiente transcripcin representa un proceso de trance efectuado en la primera de siete sesiones.

Comentarios (MPL)

Transcripcin
...Correcto

Ken,

puede

comenzar

tomar

algunas

Orientacin hacia la hipnosis.

inspiraciones profundas, relajantes... y comenzar a orientarse


hacia si mismo... la posibilidad de sentirse...
muy cmodo... y muy relajado... y poco a poco el mundo

Procedimiento de induccin de trance

transcurre alrededor de usted... por qu no colocarse

(conversacional).

realmente cmodo... desde luego, mientras ms se absorba en


usted mismo... en su propia experiencia... importar realmente
menos lo que suceda en el mundo alrededor de usted... todo
el mundo necesita un poco de tiempo fuera... un pequeo

Yes set .

descanso... para dirigir la atencin hacia una direccin


diferente... y uno de mis programas favoritos de televisin es

Metfora 1.

M*A*S*H... y no s si a usted le divierte o no ese espectculo...


pero ocurrir de tiempo en tiempo... que el hospital M*A*S*H...
ser bombardeado por el enemigo... y ocurrirn numerosas
explosiones... mientras caen las bombas... y todo el mundo
corre asustado y agobiado... inseguros de si sern capaces de
sobrevivir... y usted puede imaginar... cunto luchan por su
vida... puede ser una batalla seria... y entonces siempre sucede
que en algn momento... el bombardeo cesa... y alguien
dice... que escuchen el silencio... (pausa)... y al vivir cada da...
el bombardeo toma muchas formas diferentes... el bombardeo
puede molestar a otras personas... preocupadas por el
ambiente... dudando de uno mismo respecto a lo que hay que
hacer... las batallas pueden estar adentro... pueden estar
afuera... pueden ser breves... pueden ser tolerables... pueden
inspirar...

pueden

hacer

crecer...

pueden

estimular

la

creatividad para mirar ms all de ese momento... pero llega


el momento en que se calman... tiempos cuando todas las

penas se han ido... cuando los ruidos cesan... cuando sus


pensamientos se calman... y cuando realmente nada parece
importar mucho... y esos tiempos tranquilos lo preparan a usted
muy bien... para esos tiempos que no son tan tranquilos... los
pocos segundos que pueden sentirse como un largo perodo

Sugerencia para distorsin de tiempo.

de tiempo... recuperan la comodidad... y el equilibrio... que lo


fortalecen... para cualquiera... y todas las ocasiones futuras...
cuando la paciencia y la comprensin... podran funcionar

Verdades

obvias,

muy bien... y ahora mismo usted est en uno de esos perodos

direccin

de

de silencio... y el mundo es muy impredecible... es difcil saber...

sugestin posthipntica que sigue.

que

crean

aceptacin

para

una
la

si las cosas continuarn tranquilas... la prxima semana... el


prximo mes... el prximo ao... y eso realmente no importa...
lo que realmente importa... es cmo puede usar sus perodos
de tranquilidad ahora... si usa el tiempo para fortalecerse... y
mimarse... para felicitarse... y apreciar su habilidad para crecer
y hacer mucho ms que slo sobrevivir... y durante un
tiempo, cuando yo era mucho m s joven... tuve la experiencia
de vivir en la isla de Jamaica... viv en una villa muy pequea...

Metfora 2 (utilizando la fantasa de

en el oeste de la isla... donde muy pocos norteamericanos

escaparse a una isla del Caribe).

llegan... y nadie ah saba leer... nadie saba cmo escribir...


nadie estaba informado de los sucesos del mundo... los
Jamaicanos se conmocionaron y estaban incrdulos... cuando
les describ cmo los norteamericanos colocaron al hombre en
la Luna... y lo trajeron de regreso a salvo... y a pesar de su
ignorancia... hubo cierta satisfaccin... al comprender que la
isla en la cual vivan... donde la mayora del tiempo el cielo es
muy claro y azul... pero como es tpico en los trpicos... cada
cierto rato... aparecan negros nubarrones... y haba una

Advirtanse las sutiles sugestiones.

intensa lluvia y truenos y relmpagos... y despus las nubes se


iban nuevamente... y al principio encontr muy incierto... que
inesperadamente... mi gozo de la puesta de sol... poda ser
interrumpida en cualquier momento... y obviamente, yo no

Utilizacin de la palabra que usa para

tena el control... sobre los truenos... y la lluvia... y aprend muy

describir el problema: le llueven muchas

rpidamente... que el ruido... poda ser muy bien apreciado

cosas.

por el contra equilibrio de la quietud... y es que el ruido... que


hace la lluvia al caer sobre el bosque... y permite que ocurra el
crecimiento... y a veces es inconveniente... a veces parece
innecesaria... pero el hecho... es que la oscuridad de la lluvia...
lleva al crecimiento de la exuberante vegetacin... que
permite el placer... y todas las cosas estn equilibradas... y
cun bien se siente estar cmodo... y lo prepara para sus
perodos

de

estar

incmodo...

cmo

los

perodos

de

incomodidad... le permiten apreciar realmente... los tiempos

Sugestiones posthipnticas.

cmodos... como ahora... y por qu no disfrutar... momentos

de tranquilidad... y apreciar lo que ellos ofrecen... y por qu no


aceptar lo inevitable... que la lluvia cae... y las personas
cambian... y las cosas mejoran... un da a la vez... a medida
que usted se hace ms tolerante... y disfrutar perodos ms
grandes de comodidad y estabilidad... que pueden hacerse
ms y ms grandes... moverse con fluidez y flexibilidad... a
travs de la lluvia y a travs del sol brillante... ya sea que est
en Jamaica o en San Diego... Europa o Africa... la puesta de sol
en el interior... hace ms fcil enfrentar la lluvia en el exterior... y
a veces uno dice... que la falta de noticias son buenas

La sesin ocurre en San Diego.

noticias... pero todo lo que tiene que hacer es que su mente


despierte para usted mismo... y tomar el tiempo para disfrutar
los sentimientos de comodidad... disfrutar la quietud interior...
cun bien se siente... saber... que el bombardeo ha cesado... y
experimentar la comodidad... es por cierto un privilegio... y por
qu no llevarlo consigo mismo a donde vaya... donde la
comodidad est permitida... y comportar algo de ella y
mantener para si algo de ella... dejar que algo de ella s vaya...
y mantener algo de ella... y a medida que comience el
proceso de reorientarse... traiga lo suficiente ella con usted...
disfrutar

la

tranquilidad...

cuando

sienta

preparado... puede abrir tranquilamente sus ojos...

que

est
Reorientacin y cierre.

(Yapko, 1990, p. 343-345)

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