Asis 2013 Huancabamba

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ANLISIS DE SITUACIN DE SALUD

DEL DISTRITO HUANCABAMBA - 2013
[Escribir el nombre de la compaa] | C.S_HBBA@hotmail.com
HUANCABAMBA PERU
2013
Serie Anlisis de Situacin de Salud y Tendencias

Ministerio de Salud del Per
Direccin Regional de Salud Pasco.
Red de Salud Oxapampa.
Micro Red Huancabamba
Jr. Las Gardenias s/n- Huancabamba.
Telefono(01-7162564)
Anlisis de Situacin de Salud del Distrito Huancabamba

Ao - 2013
GOBIERNO REGIONAL PASCO

DIRECCION REGIONAL DE SALUD
ALTA DIRECCIN
Ing. klever Melndez Gamarra
Presidente Regional Pasco
Dr. Ronal Rivera
Director General de la DIRESA Pasco
Dr. Fredy Tataje Veliz

Director Ejecutivo Red de salud Oxapampa
Lic. Rufo Walter Ruiz Alegre
Alcalde del Distrito Huancabamba
Bilogo Miguel Augusto, Herrera Salas
Jefe Micro Red Huancabamba
DIRECCIN DE EPIDEMIOLOGIA
Lic. Enf. Sylvia Torres Callupe.
Directora de Epidemiologa Red Oxapampa
Lic. Enf.
Responsable de la Unidad EpidemiolgicaMicro Red Huancabamba.

EQUIPO DE ELABORACION
Psicloga Charo Esteban
Coordinadora de Estrategia sanitaria salud Mental
Cirujano dentista Milagro Estares Mendoza
Coordinadora de la Estrategia Salud Oral
Licenciada enEnfermera Mara Elisa, Bonifacio Crdenas.
Responsable de Etapa de Vida Nio Micro red Huancabamba
LicenciadaEnfermera Carla Carmy Caldern Hermitao
Responsable dePromocin de la Salud y Enfermedades Transmisibles
Licenciado en Enfermera Hitler Vilcapuma Huari
Responsable de Epidemiologia -Micro Red Huancabamba
Licenciado en ObstetriciaGladys Vergara Robles
Coordinador de salud sexual y reproductiva - Micro Red Huancabamba
Licenciado en ObstetriciaJulio Fernndez Isla
Coordinador de la Estrategia Sanitaria Salud del adolescente
Bilogo Miguel Augusto, Herrera Salas
Responsable del servicio de laboratorio y Salud Ambiental
Tcnico de Enfermera Luisa Lucila Valle Snchez
Coordinadora Seguro Integral de Salud
Tcnico deEnfermera Josu Hageo Valle Snchez
Responsable de Digitacin
REVISORES
Equipo Tcnico Epidemiologia Red de Salud Oxapampa
Nuestro Agradecimiento:
A los responsables de las diferentes estrategias sanitarias y servicios de la
Micro Red de Salud Huancabamba y otras personas por la informacin y el
apoyo incondicional brindado.
A los profesionales, tcnicos, auxiliares y personal de servicio, que con su
experiencia y conocimiento de la realidad sanitaria del distrito, contribuyeron en
la elaboracin del presente Anlisis de Situacin de Salud distrital - 2013.
CONTENIDO
NUESTRO AGRADECIMIENTO:...................................................................................5
CONTENIDO................................................................................................................. 6
PRLOGO.................................................................................................................... 9
PRESENTACIN.........................................................................................................10
INTRODUCCIN......................................................................................................... 11
GENERALIDADES......................................................................................................13
1.
2.
Breve resea histrica del distrito Huancabamba...........................................................13

Resea histrica de la Micro red de Salud........................................................................13
I.- ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DE L ASALUD13

1.1 Analisis geografico:.............................................................................................. 14
a).- Divisin geogrfica,superficie territorial y limites13
b).- Caractersticas geogrficas.14
c).- Zonas accidentadas..15
d).- Flora y fauna 16
e).- Vas de comunicacin y transporte.16
f).- Medios de comunicacin17
g).- Riesgo ambiental 18
1.2 Analisis demografico:........................................................................................... .18
a).- Migracin..19
b).- Poblacin del distrito por etapas de vida y por localidades..20
c).- ndice de masculinidad20
d).- Pirmide poblacional21
e).- Esperanza de vida al nacer.22
f).- Tasa de fecundidad (hijos por mujer).23
g).- Madres adolescentes al primer hijo24
h).- Poblacin rural...24
i).- Poblacin urbana25
j).- Densidad poblacional.26
1.3.-Analisis socioeconomico:......................................................................................... 26
a).- ndice de escolaridad.26
b).- Idioma castellano 27
c).- Tasa de analfabetismo 28
d).- Tasa de analfabetismo en mujeres..28
e).- ndice de desarrollo humano.29
f).- Razn de dependencia..30
g).- Hogares en extrema pobreza..31
h).- Hogares pobres.31
i).- Poblacin con acceso a agua..31
j).- Poblacin con acceso a desage32
k).- Acceso a luz 33
1,4 Analisis del sistema de salud................................................................................ .33
a).- Disponibilidad de establecimientos de salud. 33
b).- Cobertura con recursos humanos..
34
c).- Cobertura de lactancia materna exclusiva34
d).- Cobertura de pentavalente en nios menores de 1 ao
.34
e).- Cobertura de sarampion,rubeola y parotiditis en nios de 01 ao..35
f).- Cobertura de crecimiento y desarrollo en nios menores de 01 ao..36
g).- Cobertura de parejas protegidas ..36
h).- Cobertura de control prenatal.37
i).- Cobertura de parto institucional 37
j).- Tasa de incidencia de bajo peso al nacer ..38
k).- Intensidad de uso de servicios de salud..38
l).- Extensin de uso de los servicios de salud..39
1.5 Lista de los problemas determinantes de salud.39
II.- ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD:
42

2.1 Analis de la mortalidad:..
..42
a).- Tasa de mortalidad general.42
b).- Muerte perinatal..42
c).- Tasa de mortalidad neonatal.43
d).- Tasa de mortalidad infantil.43
e).- Tasa de mortalidad en nios menores de 5 aos.43
f).- Mortalidad materna.43
g).- Principales causas de mortalidad en poblacin general.44
h).- Principales causas de mortalidad por genero..45
i).- Principales causas de mortalidad por etapas de vida...46
j).- Muerte en la niez..46
k).- Muerte en la adolescencia46
l).- Muerte en la juventud.46
m).- Muerte en la adultez..46
n).- Muerte en el adulto mayor.46
o).- Principales causas de mortalidad por niveles de pobreza47
p).- Principales causas de mortalidad por localidades en el 201047
q).- Tasa de mortalidad por accidentes de trnsito..49
2.2 Analisis de la morbilidad:
.49
a).- Tasa de morbilidad general 49
b).- .Principales causas de consulta externa a nivel general.50
c).- Principales causas de consulta externa por genero.51
d).- Principales causas de consulta externa por etapas de vida51
e).- Principales causas de consulta externa por regiones naturales...52
f).- Principales causas de consulta externa por nivel de pobreza53
g).- Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiolgica ms prevalentes53
2.3 Listado de los problemas del estado de salud :
55
III.- PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS DE SALUD Y TERRITORIOS

VULNERABLES57
3.1 Priorizacion en
gabinete..................................................................................................................57
a).-. Priorizacin de territorios vulnerables ...58
3.2 Priorizacion con la comunidad...59
a).- Priorizacin de problemas de salud 59
b).- Priorizacin de territorios vulnerables 59
c).- Comparacin con el Plan Regional Concertado de salud ..60
d).- Priorizacin de las intervenciones60
e).- Propuesta de intervencin para problemas y territorios priorizados..61
IV.- MONITOREO DE INTERVENCIONES.. 61

a).- Objetivos del monitoreo..61
b).- Alcance del monitoreo62
c).- Indicadores y estndares de rendimiento62
d).- Recopilacin de datos ..62
e).- Tabulacin y anlisis de datos.....62
f).- Presentacin de resultados62
g).- Toma de decisiones adecuadas 62
h).- Sostenibilidad del monitoreo.62
ANEXO 1: INDICADORES GEOGRFICOS Y DEMOGRFICOS.............................65

ANEXO 2: INDICADORES SOCIOECONMICOS.....................................................66
ANEXO 4: INDICADORES DE MORTALIDAD...........................................................68
ANEXO 5: INDICADORES DE MORBILIDAD............................................................69
PRLOGO
La situacin de salud de un distrito es el resultado de la interaccin de mltiples
factores determinantes, que con gran dinamismo modifican y determinan los
perfiles epidemiolgicos y los escenarios de salud-enfermedad de la poblacin.
La pobreza, la ruralidad, la globalizacin, la contaminacin ambiental, la
inaccesibilidad a servicios de agua y desage; las bajas coberturas de parejas
protegidas por mtodos modernos y de parto por personal entrenado; y otros
determinantes de gran impacto en la salud, establecen un estado de salud de
transicin epidemiolgica, donde persisten juntas las enfermedades infecciosas
y las crnico degenerativas, adems de las causas externas
Todava persisten problemas de larga data que constituyen enormes desafos
para el distrito. Las enfermedades emergentes como el SIDA; las
enfermedades re-emergentes como la tuberculosis, la leishmaniosis; y el
incremento de las patologas crnicas y degenerativas, como el cncer de
estmago, coexisten, vulnerando la salud de la poblacin.
En el sector salud, los servicios se encuentran trabajando por alcanzar los
niveles de equidad, calidad y eficiencia, requeridos en la atencin de los
usuarios y, se realizan amplias intervenciones para dar cobertura de salud a
todos, priorizando los sectores ms pobres de la poblacin para reducir las
grandes brechas de inequidad entre los pobres y los no pobres.
En el nuevo escenario de la descentralizacin, la salud debe constituirse como
el indicador objetivo de todas las acciones que realiza el Estado en beneficio de
las personas, de tal manera que la integracin de los esfuerzos de todos los
sectores deben tener como norte la salud de la poblacin, eje del desarrollo
regional.
El distrito Huancabamba, se encuentra desplegando sus mejores esfuerzos
para instituir polticas sanitarias que mejoren las condiciones de salud de los
huancabambinos, en todos los niveles; por lo que la elaboracin del Anlisis de
Situacin de Salud, es el primer paso para la planificacin, evaluacin y
fortalecimiento de las intervenciones prioritarias en salud.
Conscientes que la salud es responsabilidad de todos; en el presente
documento, se analizan los determinantes socioeconmicos y del sistema de
salud, de tal manera que se identifican los territorios ms vulnerables de
nuestra regin, vulnerabilidad que conlleva no solo la mala salud, sino la
presencia del Estado, el medio ambiente y la organizacin social, de tal
manera, que las intervenciones, se realicen en forma integral, con todos los
sectores y subsectores; con el objetivo comn de lograr nuestro anhelo ms
preciado: lograr el desarrollo regional.
Cortesa de: Dr. Heriberto Triunfo Hidalgo Carrasco
Director Regional de Salud
10
PRESENTACIN
Este documento es el esfuerzo del potencial humano de la Micro Red

Huancabamba, para conocer y comprender la realidad sanitaria del distrito,
correspondiente al ao 2013, con la finalidad de apoyar de manera objetiva en
la toma de decisiones estratgicas fundamentada en evidencias, contribuyendo
de esta manera en el control de los problemas sanitarios.
El carcter heterogneo de nuestra poblacin en cuanto a su composicin
demogrfica, cultural, geogrfica, socioeconmica, ndice de desarrollo humano
y perfiles de riesgo en salud, demandan una respuesta social perentoria
multisectorial e intersectorial. Es nuestro propsito contribuir a esta respuesta
dentro del marco de la descentralizacin, acercando las decisiones sanitarias al
lugar donde se producen los problemas.
La publicacin del Anlisis de Situacin de Salud del distrito Huancabamba, es
parte del proceso de publicacin de los documentos de Anlisis de Situacin
de Salud dando cumplimiento a la funcin transferida del Ministerio de Salud al
Gobierno Local con la finalidad de poner a disposicin de la poblacin
informacin til sobre la situacin de salud del distrito.
El presente documento presenta un anlisis del estado de salud y sus
determinantes, para luego identificar problemas, con los cuales se realiza unos
ejercicios de priorizacin de los territorios ms vulnerables, los determinantes y
los daos a la salud ms importantes, tanto desde una ptica epidemiolgica,
como desde el juicio de expertos externos.
Es nuestro deseo que esta publicacin sirva de instrumento de gestin a las
autoridades de salud involucradas en la toma de decisiones; contribuyendo de
esta manera a alcanzar el preciado objetivo de todos quienes laboramos en
esta Micro Red de Salud, para alcanzar el desarrollo de nuestro distrito.
El Equipo de Elaboracin
11
INTRODUCCIN
El documento Anlisis de Situacin de Salud, responde a la necesidad que
plantea el proceso de descentralizacin que se viene desarrollando en nuestro
distrito, que es el de contar con informacin relevante para la toma de
decisiones en salud, de forma integral, contando con la participacin de todos
los sectores.
Para lograr este objetivo, el presente documento realiza un anlisis de los
principales determinantes de la salud y del estado de salud-enfermedad, para
luego identificar los principales problemas en estos dos rubros, con la finalidad
de hacer una primera priorizacin.
Del mismo modo, se realiza una identificacin de los territorios ms
vulnerables, tomando como parmetros, indicadores de presencia del Estado
en los territorios, vulnerabilidad del ecosistema y vulnerabilidad de la poblacin.
Esta priorizacin, la de los problemas de salud y la de los territorios ms
vulnerables, deben ser contrastadas y concertadas, posteriormente, con el
conocimiento de los expertos, es decir deben ser sometidos a una priorizacin
participativa, en un proceso de construccin de consensos que incorpora los
conocimientos y percepciones de diversos actores del territorio regional.
Dado que el Anlisis de Situacin de Salud (ASIS) es un proceso que forma
parte de las funciones de rectora del gobierno en salud, el presente documento
provee los insumos bsicos para los procesos de toma de decisiones en salud
particularmente la formulacin de polticas y el planeamiento regional en salud.
La Parte I, Describe el Anlisis de los determinantes de la salud, escenario
geogrfico y las caractersticas demogrficas del distrito Huancabamba,
describiendo la situacin de los indicadores de los determinantes
socioeconmicos.Al final del captulo, se identifican los problemas de los
Determinantes de Salud.
La Parte II, corresponde al Anlisis del Estado de Salud de Salud en el distrito,
se inicia con el listado de problemas de salud mortalidad y morbilidad
representadas mediante grficos, cuadrosy otros.. Este captulo culmina con un
listado de problemas del estado de saluddel distrito Huancabamba de prioridad
para la focalizacin social.
La Parte III, Corresponde a la Priorizacin de problemas de salud y territorios
vulnerables, en esta parte se prioriza tanto los problemas de determinantes
como del estado de salud y tambin se identifican los territorios vulnerables
con la finalidad de plantear un plan de respuesta.
La Parte IV, corresponde al monitoreo de las intervenciones, en esta parte se
plantea una serie herramientas metodolgicas para hacer un seguimiento de
12

las intervenciones ms exitosas propuestas para resolver nuestros problemas
en el distrito.
13
14
GENERALIDADES.
1.
Breve resea histrica del distrito Huancabamba.
El 27 de noviembre de 1,944 bajo la presidencia de Manuel Prado, se publica y

aprueba Ley N 10030, en la cual se establece que el distrito de Huancabamba
se convierta en provincia con el nombre de Oxapampa con los distritos de
Oxapampa, Huancabamba, Chontabamba y Villa Rica. Hasta ese entonces
Chontabamba, Oxapampa y Palcaz eran anexos de Huancabamba, existiendo
el servicio de Correo Nacional e Internacional cuya sede era en la Hacienda
Ranchera, va Cerro de Pasco, Huancabamba continu siendo el rea de
mayor desarrollo hasta que se abri la carretera en 1943 entre San Luis de
Shuaro y Oxapampa, lo que uni va Tarma y Chanchamayo a Oxapampa con
Lima.
El 2 de Junio de 2010, la UNESCO, reconoce a la provincia de Oxapampa y
sus distritos que incluye Huancabamba como Reserva de Bisfera Oxapampa
Ashninka Ynesha.
2.
Resea histrica de la Micro red de Salud
En 1982 se crea el Centro de Salud Huancabamba, 8 aos despus se crean

los Puestos de Salud Mallampampa y Grapanazu, en 1994 gracia al Programa
de Salud Bsica para Todos se crean los puestos de Salud Montecarlo,
Muchuymayo, Lanturachi, Pampa chica y Ancahuachanan y con ello se forma,
la Red de Salud Huancabamba, posteriormente llamada Sub Red
Huancabamba y finalmente hoy llamada Micro red Huancabamba siempre
conformada por los ocho establecimientos de Salud ubicados dentro de la
jurisdiccin del distrito Huancabamba.
15
I.- ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD

1.1.
Anlisis Geogrfico.
El distrito Huancabamba se encuentra ubicado en la provincia de Oxapampa,

departamentoPasco,ReginPasco. Se halla entre las coordenadas: altitud
1666msnm
,
1023'00"
7532'00"
75.533330.
La altura dentro del territorio de Huancabamba oscila entre los 1100 y 3800
m.s.n.m., siendo las localidades de Muchuymayo ubicados 1100 m.s.n.m. de
menor altitud y el de mayor altitud corresponde a la cordillera Yanachaga a
3800 m.s.n.m. (Figura 01)
Figura 01
Estratificacin de altitud segn localidades
Distrito Huancabamba 2011
FuenteOficina estadstica e informtica Micro red Huancabamba
a).- Divisin Geogrfica,Superficie territorial y lmites

Geogrficamente el distrito Huancabamba se divide en 8 localidades de regular
extensin con regular poblacin; sin embargo cuenta con ms de 40
16

caseroscon caractersticas climatolgicas, geogrficas, epidemiolgicas y
culturales diferenciadas, dado que se cuenta con zonas de selva alta, sierra y
ceja de selva, reas que constituyen los valles de Huancabamba,
Mallampampa y Santa Brbara. (Figura 02).
Fuente: PLAN DE DESARROLLO CONCERTADO DEL DISTRITO DE HAUNCABAMBA 2011-2021
17

El distrito Huancabamba tiene una superficie territorial de 3,360 Km 2 segn
dato de INEI Pasco, que representa el 13.3% de la superficie territorial del
departamento de Pasco (Figura 03).
Figura 03
Mapa de ubicacin geogrfica del distrito de Huancabamba
Fuente: PLAN DE DESARROLLO CONCERTADO DEL DISTRITO DE HAUNCABAMBA 2011-2021
18
Se sita en la parte occidental de la provincia de Oxapampa, ubicndose hacia

la margen oriental de la cordillera de los Andes, tiene como lmites los
siguientes distritos:
- Por el norte: con Pozuzo.
- Por el este: con Palcazu.
- Por el sur: con Oxapampa y Chontabamba.
- Por el oeste: con Pozuzo, Hunuco y Huachn.
b).- Caractersticas geogrficas.
El territorio del distrito Huancabamba, tiene un relieve accidentado en el sector
Tingo - Muchuymayo, constituido por zonas de sierra por el sector Lanturachi y
Mallampampa; la zona andina marcada por la cordillera Yanachaga y la selva
alta se extiende a lo largo del flanco occidental (Figura 04).
En cuanto a la hidrografa dos grandes ros irrigan sus valles:la que viene de
Oxapampa atraviesan los valles de Grapanazu, San Carlos, San Daniel y el
mismo Huancabamba; y la que viene de Huachn atraviesan los valles de
Mallampampa, Pampachica y Lanturachi. Ambos ros se unen en el sector
Tingo convirtindose en una sola y se dirige hacia Pozuzo. Sin embargo otros
numerosos ros pequeos tambin irrigan el territorio del distrito.
El clima en el distrito es variado:
En la mayor parte de su territorio presenta el clima de selva alta (ceja de
montaa o yunga Fluvial) divisin climatolgica segn Pulgar Vidal; ello
debido a su ubicacin geogrfica en el flanco oriental de la cordillera de los
Andes; sin embargo tambin existen lugares de clima quechua
(Mallampampa), suni y puna (Santa Brbara) estos por estar a mayor altitud
y ms cercano a picos de la cordillera de los Andes.
En general el clima es templado con tendencia a la humedad con
precipitaciones pluviales a predominio en los meses de Enero, febrero y
marzo.
Este clima bastante benigno favorece principalmente a la agricultura y
ganadera. (Figura 05)
Figura 04
Figura 05
Regin natural del distrito Huancabamba.
Variedad de clima del distrito
Distrito Huancabamba 2011 Distrito Huancabamba - 2011
Caractersticas
Caractersticas
Topogrficas
Topogrficas
Sierr
a
Ceja de Selva
Selva
Alta
19
Fuente: Epidemiologa Distrito Huancabamba 2010.Fuente: Epidemiologia Micro Red Huancabamba
c).- Zonas accidentadas

El distrito presenta zonas de riesgo principalmente referentes a fenmenos
geodinmicas externas, siendo las siguientes zonas.(Figura 06)
*
Zonas de huaycos: Por causa del proceso de deforestacin

indiscriminada en las laderas, en pocas de mayor pluviosidad (noviembre abril), se presenta remocin de tierras superficiales slidas de partes altas
y medias, de cuencas hidrogrfica del Valle de Huancabamba.
Zonas de derrumbes y deslizamientos: como Purumayo, Tingo,

Muchuymayo, San Pedro y Agua Salada constituyen zonas de riesgo para
inundaciones, deslizamientos y existe el riesgo potencial de desembalse de
pequeas lagunas.
Zonas de inundaciones: La ocurrencia del desborde de las aguas se

produce en pocas de alta precipitacin pluvial (noviembre abril)
principalmente por la creciente del ro
Huancabamba, quebrada
Montecarlo, rio Grapanazu y rio Purumayo.
* Sismos: Huancabamba est ubicado sobre zonas con fallas geolgicas en

la provincia. Las zonas de mayor riesgo son las localidades de Lanturachi
y Jatunpata donde en Junio del 2008 ocurri un fuerte sismo que destruyo el
total de viviendas del casero Jatunpata.
Figura 06
Zonas geogrficas vulnerables a accidentes naturales
Distrito Huancabamba - 2011
20
Fuente: Plan de Gestin de Emergencias y desastres en Salud
d).- Flora y Fauna

Por ser un territorio eminentemente ceja de selva la flora es un 70% de
vegetacin natural,con presencia de grandes rboles maderables
complementado con una buena extensin de reforestacinde pinos y
eucaliptos; as mismo la agricultura se caracteriza por el cultivo de caf, rocoto,
zapallo, maz, granadilla y otros.
Del mismo modo la fauna natural es escasa, slo podemos observar aves entre
ellos el gallito de las rocas y la fauna domestica est caracterizada por la
crianza de animales vacunos y porcinos as como gallinas, pato y otras aves de
corral.
e).- Vas de Comunicacin y transporte.
Las principales vas de acceso son: Por carretera (Oxapampa - Huancabamba
24 Km. y Pozuzo Huancabamba 43 Km); as mismo una serie de carreteras y
trochas carrozables irrigan el territorio del distrito por las cuales los pobladores
sacan sus productos hacia el mercado (Figura 07).
Los vehculos que ingresan con productos industriales son volvos, camiones,
camionetas, autos y motocicletas, los mismos que sacan los productos locales
Por va terrestre, se accede al distrito de Huancabamba a travs de la
Carretera Central que parte de Lima, capital de la Repblica, hasta la ciudad de
La Oroya desde donde se toma el desvi hacia la ciudad de Tarma y se
contina por el valle de Chanchamayo pasando por las ciudades de San
Ramn y La Merced, hasta San Luis de Shuaro en (Junn), e ingresando al
departamento de Pasco en el Centro Poblado Puente Paucartambo (Distrito de
Villa Rica)/ punto de integracin de la provincia de Oxapampa con sus distritos;
a la margen derecha se sigue por la carretera asfaltada hasta la ciudad de
Oxapampa capital de la provincia y desde ah se conecta con el distrito de
Huancabamba cuya carretera afirmada inicialmente fue construida como trocha
carrozable, culminndose su construccin hasta el distrito de Pozuzo en el ao
1 978, actualmente se viene gestionando la construccin del asfaltado desde
Oxapampa hasta el Codo de Pozuzo.
21
Figura 07
Vas de Comunicacin interna y Externa
N
E
Vas
Vasde
decomunicacin
comunicacin
Fuente: Elaboracin propia.
f).- Medios de comunicacin

Aunque no contamos con emisora local, la radio desde la provincia de
Oxapampa se ha convertido en el principal medio de comunicacin de los
pobladores del distrito Huancabamba,as mismo existen telfonos pblicos en
las localidades de Huancabamba, Grapanazu, Lanturachi, Muchuymayo.
Servicio de celular Claro en las localidades de Huancabamba Ancahuachanan,
Servicio de celular movistar en Mallampampa
Los Establecimientos de Salud del distrito cuentan con los siguientes
medios de comunicacin:
Establecimientos de salud
Medios deComunicacin
C.S.Huancabamba
Radio, telfono, servicio de celular
claro
P.S.Lanturachi
Radio
P.S. Muchuymayo
Radio
PS. Ancahuachanan
Radio, servicio de celular claro
P.S.Mallampampa
Radio, servicio de celular movistar
P.S.Pampa chica
Radio
P.S.Grapanazu
Radio, telfono
22

P.S.Monte Carlo
Radio
Fuente: Registro de Patrimonio Micro red Huancabamba
g).- Riesgo Ambiental

Si bien no presentamos problemas de contaminacin de ambiente y agua por
metales, si podramos hablar del uso indiscriminado de insecticidas en la
agricultura que pueden estar contaminando el agua y los alimentos, pudiendo
estar repercutiendo negativamente en la salud.
1.2.- Anlisis Demogrfico
La historia refiere que inicialmente Huancabamba albergaba a poblacin nativa
Yanesha y desde la llegada de los colonos estos se han ido replegando; hoy en
da hay familias procedentes de distintos lugares del pas, inclusive del
extranjero, con diferentes culturas, tradiciones y costumbres (Grafico 01).
Grfico N 01
Evolucin de la Poblacin del distrito Huancabamba
Distrito Huancabamba-2011
Fuente: Censo poblacin INEI 2001,2006y 2011
En el ao 2001, el distrito Huancabamba tuvo una poblacin total de 6536

habitantes. Segn el censo del ao 2006la poblacin se haba incrementadoa
7831habitantes; es decir que en ese quinquenio haba aumentado 1295
habitantes, que representaba un crecimiento de 16%.Y cinco aos ms tarde
en el 2011 se observa un descenso de 1319 habitantes, es decir nuestra
poblacin haba descendido a 6512 habitantes, la proporcin del descenso
representaba un 20%de la poblacin, esto era lo contrario a lo ocurrido en el
nivel nacional, en que la poblacin nacional tuvo un incremento de 4.5% anual.
El abaratamiento de los productos como el rocoto que era la principal fuente de
ingreso haba colapsado por el precio y el costo de los fertilizantes e
23

insecticidas lo que origin una emigracin notable de familias ocasionando una
disminucin notable de la poblacin.
a).- Migracin.
Las principales ciudades de migracin para el distrito Huancabamba son las
localidades del departamento de Hunuco, entre ellos: San Rafael y Codo de
Pozuzo.
En este fenmeno social las familias salen del distrito en busca de mejores
condiciones de vida y otras llegan al distrito en busca de lo mismo (Grafico 02).
Grfico N 02
Dinmica de la tasa de migracin neta(inmigracin y emigracin)
Micro red Huancabamba 2007
Fuente: Censo de poblacin y vivienda 2007.
La tasa de migracin neta, fue de 1% en el ao 2007, con tendencia a

disminuir, probablemente por la disminucin de los problemas sociales, vigente
en la dcada de los 80; lo que significa que la emigracin en nuestro distrito es
menor en relacin a la inmigracin, explicable por las modificaciones
socioeconmicas del distrito y de la provincia.
Adems, la migracin externa en Huancabamba se produce a las grandes
ciudades principalmente a Oxapampa, La Merced, Huancayo y Lima la
dinmica poblacional se da entre estas ciudades tanto la migracin como la
emigracin, atrados por el desarrollo socioeconmico, educativo y trabajo.
La migracin interna se da bsicamente del campo a la ciudad, y
principalmente a las localidades de mayor desarrollo. La migracin de la
poblacin se basa en el intercambio comercial y desplazamiento de grupos
religiosos.
Se concluye que los indicadores
demogrficos negativos disminuirn
gradualmente, de acuerdo a las mejoras de las condiciones de salud como
consecuencia de la intervencin del Sector Salud en estrecha coordinacin con
la comunidad y otros sectores involucrados en el desarrollo del distrito, como:
Gobierno Regional, Educacin, Agricultura, Transportes, Energa y Minas,
Ministerio de la Mujer y Desarrollo, Universidades, entre otros a travs de la
24

participacin enel Plan de Desarrollo Departamental Concertado y Plan
Regional Concertado de Salud. Asimismo, notamos que los indicadores
demogrficos positivos, como la esperanza de vida al nacer, mejorarn
ostensiblemente en los perodos determinados.
b).- Poblacin del Distrito por Etapas de Vida y por localidades
Estas ocho localidades con mayor nmero de poblacin,cuentan con
establecimientos de salud y tienen asignadas sectores con poblacin a quienes
debe atender (Tabla 01).
Tabla N 01
Poblacin total por grupos de edad y localidades
LOCALIDAD
TOTAL
GRUPO DE EDAD EN AOS

10a 0 - 9a
20a - 64a
19a
Huancabamba
1196
662
750
543
1146
492
1216
507
6512
264
146
166
122
253
109
272
114
1446
Lanturachi
Muchuymayo
Ancahuachanan
Mallampampa
Pampa chica
Grapanazu
Montecarlo
Total
265
147
166
119
256
109
267
110
1439
606
335
380
274
577
249
615
256
3292
65a +
61
34
38
28
60
25
62
27
335
Fuente: Censo INEI 2011
La poblacin del distrito Huancabamba, est distribuida en forma heterognea

en relacin a sus caractersticas socio-geogrficas, los que constituyen
importantes focos de atraccin poblacional, para el desarrollo econmico y
social, siendo las localidades ms pobladas: Mallampampa, Grapanazu,
Lanturachi y Huancabamba. As mismo el menos poblado es Pampa Chica.
c).- ndice de masculinidad.
Segn resultados del Censo nacional 2007: de vivienda y poblacin , los
adolescentes de 10 a 14 aos de edad, representaban el 12.01%, de los cuales
el 48.6% son hombres y 51.4% son mujeres y, los mayores de 80 aos
representaban el 1.1%, por lo que el desarrollo de intervenciones sanitarias
deberan contribuir a mejorar la calidad de vida de este grupo poblacional
mediante la adopcin de estilos de vida que mejoren su salud.
Segn el XI Censo Nacional de Poblacin y VI de Vivienda 2007, en el distrito
de Huancabamba, el 53% de la poblacin son varones (3 373) y el 47% son
mujeres (2 960), esta misma dinmica se aprecia en el 2012, que segn el
SISFOH el 53% de varones (3 290) y el 47% de mujeres (2 948). (grafico N.3),
25
Grafico 03. Poblacin por Gnero en el Distrito de Huancabamba
Segn estimacin del INEI para el 2011el ndice de masculinidad al nacer es de

104%, es decir nacen 104 varones por cada 100mujeres; y esto representa
53.24% de la poblacin de nacidos. A medida que la poblacin envejece, este
ndice se mantiene, llegando en algunos grupos de edad hasta por debajo del
90%; el grupo de 80 aos a ms tiene un ndice de ms de 105%;
comportamiento producido debido a patrones de mortalidad y migraciones en la
poblacin masculina, en busca de mejoras econmicas, igual que en el 2007
observndose incremento del ndice de masculinidad a partir de los 15 aos de
edad. (Tabla N 02)
Tabla N 02
Grupos quinquenales segn sexo e indicadores de masculinidad
Grupo de edad en grupos
Quinquenales
Sexo
Hombre
Mujer
De 0 a 4 aos
De 5 a 9 aos
De 10 a 14 aos
De 15 a 19 aos
De 20 a 24 aos
De 25 a 29 aos
De 30 a 34 aos
De 35 a 39 aos
De 40 a 44 aos
De 45 a 49 aos
De 50 a 54 aos
De 55 a 59 aos
De 60 a 64 aos
De 65 a 69 aos
De 70 a 74 aos
De 75 a 79 aos
De 80 a +
TOTAL
375
334
347
386
339
289
266
238
187
131
132
102
74
71
60
36
28
3395
376
361
382
324
272
248
266
190
142
130
112
92
82
45
38
35
22
3117
Total
Tasa de
Masculinidad
751
695
729
710
611
537
532
428
329
261
244
194
156
116
98
71
50
6512
49,93 %
48,06 %
47,60 %
54,37 %
55,48 %
53,82 %
50,00 %
55,61 %
56,84 %
50,19 %
54,10 %
52,58 %
47,44 %
61,21 %
61,22 %
50,70 %
56,00 %
53,24 %
Fuente: Censo INEI 2011.
26
d).- Pirmide poblacional.

A travs de la pirmide poblacional podemos observar en que grupo est
concentrado nuestra poblacin y dirigir nuestras intervenciones con mayor
eficiencia
La pirmide poblacional est en funcin a tres factores que determinan su
estructura por edad y sexo (natalidad, mortalidad y migraciones).
Segn el censo del ao 2007 se evidencia una pirmide con base en
reduccin y ms angosta en la parte superior (poblacin expansiva),
relacionado con la reduccin de la tasa de natalidad; el ndice de friz
caracteriza a Huancabamba como un distrito con poblacin joven; y se observa
una edad promedio de 24,0 aos y una mediana de 18 aos de edad.
Para el 2011 la pirmide muestra la misma caracterstica del 2007, una
poblacin distribuida en 53.24% de sexo masculino y 46.76% femenino, en
generalla poblacin es bastante joven debido a que los nacimientos se han
mantenido, los fallecimientos tambin y las migraciones se han mostrado un
tanto elevado (Grafico 4).
Grfico N 04
Pirmide poblacional distrito Huancabamba poblacin 2011
Fuente: Censo INEI 2011.
27

Segn las proyecciones del Instituto Nacional de Estadstica e Informtica
(INEI), para el ao 2015, la provincia de Oxapampa llegar a tener una
poblacin de 93 221 habitantes y el distrito de Huancabamba llegar a
tener una poblacin de 6 536 habitantes siendo un distrito
predominantemente rural la tendencia a incrementarse es limitada.
(tabla 2)
e).- Esperanza de vida al nacer.

La esperanza de vida al nacer, es uno de los indicadores que resume mejor el
nivel de vida de la poblacin. Para el quinquenio 2010 - 2015 las proyecciones
de esperanza de vida al nacer de los pobladores del distrito de Huancabamba
es de 72 aos, con mayor supervivencia en las mujeres (74 aos) en promedio
vivirn 4 aos ms que los varones (70).
La duracin media de vida est aumentando apreciablemente y la tasa bruta de
mortalidad va en descenso; relacionado con la expansin de los servicios de
salud y el mejoramiento de las condiciones de vida de la poblacin que
condicionan el desarrollo de la poblacin. Este indicador sintetiza una
multiplicidad de variables tales como: situacin nutricional, niveles de sanidad
ambiental, calidad de los programas de salud pblica, poltica de vacunacin y
prevencin de enfermedades epidmicas, ampliacin progresiva de aplicacin
de estrategias integradas e integradoras a poblacin pobre y excluida,
desarrollo de la infraestructura sanitaria, mejora de la capacidad resolutiva de
los servicios de salud, que implica equipamiento, financiamiento y presencia de
Mdicos, Enfermeras, Obstetrices, Odontlogos, Bilogos, otros profesionales
y Tcnicos; capacitados acorde a cada realidad del distrito por sus
caractersticas de pluriculturalidad.
Esperanza de vida al nacer para el
quinquenio 2010 -2015
Registro de hechos vitales Centro de Salud
Huancabamba
28

f).- Tasa de fecundidad (Hijos por mujer.)
Segn datos del Censo 2007, a nivel de la provincia de Oxapampa existen
19,470 mujeres en edad frtil con un promedio de hijos por mujer de 2.3 y una
mortalidad infantil de 23.2% por cada mil nacidos y un ndice de Desarrollo
Humano de 0.5670; para el caso del distrito de Huancabamba se registra 1518
mujeres en edad frtil con un promedio de 2.1 hijos por mujer y un promedio de
mortalidad infantil de 22% por cada mil nacidos vivos y un ndice de desarrollo
Humano de 0.5509.(tabla 3)
Mujeres en el distrito de Huancabamba en edad frtil, fecundidad, mortalidad e ndice de
desarrollo humano en el contexto provincial
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica/ Pasco Compendio Estadstico 2010 .
g).- Madres adolescentes al primer hijo.

En el distrito Huancabamba, el 57% de las mujeres eran adolescentes cuando
naci su primer hijo y en el nivel nacional fue el 18.4%, lo que significa que
Huancabamba tiene 3.1 veces ms que el nivel nacional de madres que
tuvieron su primer hijo cuando eran adolescentes.
GrficoN 07
Porcentaje de madres adolescentes al primer hijo en el distrito Huancabamba

29

Fuente: Micro Red Huancabamba 2011
h).- Poblacin rural.

La distribucin de la poblacin rural en el distrito de Huancabamba en el ao
1993 fue de 89.71%(5155 habitantes) y en el 2007 89.3%(6890 habitantes);
como pas la poblacin rural solo era 29.9% en 1993 y disminuyo a 24.1% en
el 2007; es decir que en el ao 2007 el distrito Huancabamba tena una
poblacin rural de 3.7 veces ms que el nivel nacional.
La tendencia de la distribucin de poblacin rural en este distrito es de
disminucin desde 1993 al 2007, aunque la cifra no es muy significativa.
Comparando el porcentaje de disminucin de poblacin rural,el distrito
Huancabamba disminuyo su poblacin rural en un 0.41%,mientras que a nivel
nacional redujo en un 5.8%,lo cual significa que como distrito tenemos baja
calidad de vida y mayor dificultad para disminuir la pobreza por nuestro alto
porcentaje de poblacin rural.
Grfico N 08
Porcentaje de Ruralidad del distrito Huancabamba
Fuente: Censos Nacionales1993 y 2007: XI de poblacin y VI de vivienda.
i).- Poblacin urbana.

En el ao 2007, Huancabamba tena una poblacin urbana de 10.7% y a nivel
nacional, esta cifra era de 75.9%; es decir, el nivel nacional tiene 7.1 veces ms
poblacin urbana que el distrito Huancabamba.
La tendencia de poblacin urbana observada desde 1993 en que la poblacin
urbana era de 5.4%, hay un incremento de 1.9 veces para el 2007.
Comparando, observamos grandes diferencias, 75.9% de poblacin urbana
para el nivel nacional y solo un 10.7% de poblacin urbana para el distrito
30

Huancabamba,con lo cual podemos deducir que hay inequidad en la
distribucin de los recursos que permitan igual posibilidad de desarrollo de los
pueblos sobre todo los ms alejados (Grafico 09) y (Figura 08).
Grfico N 08 Figura N 08
Brecha de poblacin urbana a nivel Nacional, distrital y por localidades
Distribucinde
de
Distribucin
Urbanidad
Urbanidad
N
O
5.5% P. Urbana
MMmmm.s.n.m
5.2% P. Urbana
MMmmm.s.n.m
E
S
Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007
Segn los datos obtenidos por el SISFOH 2012, la poblacin urbana del distrito
de Huancabamba es de 603 personas, representando el 10% de la poblacin a
diferencia de la poblacin rural que representa el 90% con 5635 personas.
Poblacin urbana y rural del distrito de Huancabamba
Distribucin de la poblacin urbana y rural
j).- Densidad poblacional.

La densidad poblacional en el distrito Huancabamba el ao 2007 fue de
4.6hab/km2 y en ese mismo ao la densidad poblacional del Pas era de
21.8hab7km2.Esto significa que en Huancabamba una persona tiene ms
espacio fsico para desarrollarse que en el pas.
La tendencia de la densidad poblacional es de reduccin de espacio por
habitantes, es as que en el ao 1993 en 1 Km2 vivan 4.6 habitantes y para el
ao 2007 en el mismo espacio vivan 5.8 habitantes
31

Haciendo una comparacin con en nivel nacional podemos observar que en el
ao 2007 Huancabamba tena una densidad poblacional de 5.8 hab/km2
mientras que como pas la densidad poblacional era de 21.8hab/km2, lo cual
indicaba que Huancabamba tiene mayor posibilidad de crecimiento horizontal
que como pas (Grafico 10).
GrficoN 10 Figura 09
Densidad poblacional segn localidades distrito Huancabamba.
N
5.8 hab/km2
O
S
AO 2007: 5.8 hab/ km2
Fuente: Censo INEI 2007 .Fuente: INEI - Epidemiologa 2011
1.3.- Anlisis socioeconmico.

a).- ndice de Escolaridad
El ndice de escolaridad en el distrito Huancabamba en el ao 2007 fue de
69.9% mientras que como pas el ndice de escolaridad era de 85.75.
La tendencia de ndice de escolaridad en el distrito ha ido en descenso es as
que en el ao 2005 era de 73% y para el 2007 haba descendido a 69.9%.
Haciendo una comparacin podemos observar que como pas presentamos
mayor ndice de escolaridad y que esta va en ascenso,mientras quecomo
distrito es menor y va en descenso.
Grafico 11
Brecha de ndice de Escolaridad
32
Fuente:Censo 2007
b).- Idioma Castellano

Segn el Censo 2007 el 92.45% (5497)de la poblacin de Huancabamba tiene
por lengua materna el castellano. A nivel nacional esta cifra es de 84.1% mucho
menor a nuestro distrito.
Aparentemente la tendencia, va en descenso, ya que en el ao 2003, el
porcentaje de la poblacin con lengua materna castellano era de 92.72 (4531),
lo que significa una reduccin en 0.27% para el ao 2007, sin embargo como
pas la tendencia es de incremento (Grafico 12).
Haciendo una comparacin podemos decir que el distrito Huancabamba tiene
mayor posibilidad de ser entendido en lengua castellano que el nivel nacional
GrficoN 12
Porcentaje de poblacin con lengua materna castellano
Fuente: Censo Nacional 2007.
c).- Tasa de analfabetismo

El analfabetismo no solo es un problema pedaggico o educativo, sino tambin
un problema poltico, econmico y cultural razn por la cual su eliminacin o
reduccin significativa estar en funcin de la transformacin de esas
estructuras sociales 13 Con respecto a la tasa de analfabetismo el distrito de
Huancabamba tiene un 15.9% en total de la poblacin que no sabe leer ni
escribir, siendo el 9,1% mujeres cifra mayor a la registrado por los varones.
33

TABLA Poblacin analfabeta del distrito de Huancabamba tomada en base a la
poblacin mayor de 5 aos
Poblacin por gnero del distrito de Huancabamba segn condicin de analfabetismo
Fuente: Elaboracin del Equipo tcnico en base a datos del Censo Nacional 2007/ INEI
d).- Tasa de analfabetismo en las mujeres

La tasa de analfabetismo en mujeres en el distrito Huancabamba en el ao
2007 fue de 10.9%, lo cual fue 1.7 veces menos que el promedio nacional
(19.5%).
La tendencia observada es de reduccin de poblacin femenina analfabeta que
en el ao 1993 fue de 11.96%, lo cual indica que para el ao 2007 hubo una
reduccin de 1.06%.
Comparando podemos decir que Huancabamba tiene menor porcentaje de
poblacin femenina analfabeta que el nivel nacional (Grafico 14).
GrficoN 14
Porcentaje de analfabetismo en mujeres
34
Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.
e).- ndice de desarrollo humano

El ndice de desarrollo humano (IDH) en el distrito Huancabamba en el ao
2007 fue de 0.5610, menor al nivel nacional que en ese mismo ao era de
0.6234.
La tendencia es de incremento ya que en el 2005 fue de 0.5509 ypara el ao
2007 se haba incrementado a 0.5610.
Comparando el ndice de desarrollo humano de Huancabamba con el nivel
nacional podemos decir que como pas estamos mejor que como distrito.
Comparacin del ndice de desarrollo humano
Fuente: PNUD / IDH 2007
f).- Razn de dependencia.
35

La razn de dependencia es indicador de la carga econmica que ha de
soportar la porcin productiva de una poblacin an cuando algunas personas
calificadas como dependientes sean productoras y otras calificadas en
edades productivas sean econmicamente dependientes.
La razn de dependencia en el distrito Huancabamba para el ao 2007, es de
38.1%, es decir que existen 38 personas en edades de dependencia por cada
100 personas; sin embargo la razn de dependencia en el ao 1993 fue de
47%.
De otro modo, solo la razn de ancianidad para el ao 2007 era 5.6 personas
de 65 y ms aos de edad por cada 100 personas en edad de trabajar,
observndose envejecimiento de la poblacin ya que en 1,993 era 2.6 en las
condiciones descritas. Asimismo, la razn de puerilidad indica que cerca de 45
personas son menores de 15 aos por cada 100 personas en edad de trabajar,
de 32.5 personas menores de 15 aos registradas en el censo de 1993. El
descenso de los niveles de mortalidad y fecundidad en el tiempo contribuye en
el envejecimiento de la poblacin, disminuyendo la proporcin de la poblacin
menor de 15 aos y a la vez aumenta la proporcin de adultos mayores,
fenmeno conocido como envejecimiento de la poblacin lo que incrementa el
riesgo de las enfermedades crnicas. (Tabla 08).
En la estructura de la edad se consideran tres grandes grupos: los < de 15
aos, por su edad formativa, demandan servicios educativos y servicios de
salud principalmente; el grupo de 15 a 64 aos, por su participacin en la
actividad productiva y reproductiva, demandan empleo, vivienda y servicios de
salud; la poblacin de 65 y + aos cuyas demandas se orientan a la seguridad,
proteccin social y servicios de salud, es decir las actividades que realiza una
persona, sus potencialidades y necesidades est en funcin de su edad.
Grfico N 16
Razn de dependencia, ancianidad y puerilidad
36

g).- Hogares en extrema Pobreza
El Per en el ao 2007 tena una incidencia de pobreza extrema de 13.7%
Segn el Mapa de Pobreza del Censo del ao 2007, la incidencia de pobreza
extrema en el distrito Huancabamba fue de 18.9%, mientras que el
departamento de Ica, considerado el menos pobre del pas, tena una
incidencia de pobreza extrema de 0.3%, es decir, Huancabamba tiene 63 veces
ms pobreza extrema que Ica.
GrficoN 17 Figura N 11
Incidencia de pobreza extrema en el distrito Huancabamba
Fuente: INEI Mapa de pobreza 2007.
h).- Hogares Pobres

Segn el Mapa de Pobreza del Censo del ao 2007, la incidencia de pobreza
en el distrito Huancabamba fue de 47.5%, mientras que como pas nuestra
incidencia de pobreza era mucho menor 39.3%, lo cual podemos interpretar
como menor posibilidad de salir de la pobreza para el distrito Huancabamba.
i).- Poblacin con Acceso a agua.
La poblacin con acceso a agua en el distrito Huancabamba en 1993 era de
4.8 % y para el 2007 se increment a 16.8%; a nivel nacional era de 71.6%, es
decir 1.9 veces ms que el distrito Huancabamba.
Existen grandes brechas al interior del distrito, la capital del distrito de
Huancabamba tena un acceso a agua de 4.8% mientras que el resto de
localidades sumaban solo 0.4% acceso a agua.
No podemos dejar de mencionar que en los ltimos tres aos se han construido
varios sistemas de servicios de agua con lo cual el acceso seguramente ha
mejorado sin embargo an no podemos mencionar cifras exactas.
GrficoN 18
37

Poblacin con acceso a agua
j).- Poblacin con acceso a Desage.

Para el ao 2007, el 12.79% de la poblacin tena acceso a desage, a nivel
nacional fue de 80.9%, con una diferencia de tasas de 68% menos en
Huancabamba.
La tendencia es de incremento de hogares con servicio de desage ya que en
el ao 1993, el acceso a este servicio fue de 2.81%, con un avance de 9.8
puntos porcentuales al ao 2007.
La capital del distrito de Huancabamba tiene mayor acceso al servicio de
desage por su condicin de avance en cuanta a urbanidad.
Grfico N 19
Comparacin de Poblacin con acceso a servicio de desage
38

k).- Acceso a Luz.
La poblacin con acceso a luz en el Per en el ao 1993 era de 54.9% y en el
2007 era de 74.1%
El acceso a luz elctrica en el distrito Huancabamba para el ao 1993 era
5.4%,en el 2007 fue de 69.6% existiendo una diferencia de 1.1 veces ms en
el promedio nacional (74.1%).
La tendencia es de incremento, ya que el ao 1993, el valor de este indicador
era de 7.25%, habindose avanzado en 62.32 puntos porcentuales para el
2007.
GrficoN 20
Porcentaje de poblacin con acceso a luz
Fuente: Censo Nacional 2007.
1.4.- Anlisis del Sistema de Salud

a).- Disponibilidad de establecimientos de salud
En el mbito del distrito Huancabamba existen 1 Centro de Salud y 7 Puestos
de Salud.
La disponibilidad de Centro de Salud en el distrito Huancabamba es de 1 por
6,512 hab. El nivel provincial es 1 por 13,655 hab., es decir, el nivel provincial
tiene una disponibilidad de Centros de Salud 55% menos que Huancabamba.
Disponibilidad de establecimientos de salud
Establecimientosde
de
Establecimientos
Saludsegn
segnCateg.
Categ.
Salud
N
O
C.S. Nivel I-3

P.S. Nivel I-2
P.S. Nivel I-1
Fuente: Oficina de Planificacin Red Oxapampa 2010
39

b).-Cobertura con Recursos Humanos
PROFESION
Mdicos
Odontlogos
Enfermeros
Obstetras
N
3
1
6
5
HABITANTES
6512
6512
6512
6512
X 10,000 Hab
3
1
4
3
c).- Cobertura de lactancia materna exclusiva

En el 2010, la cobertura de lactancia materna exclusiva en nios < de 6 meses
es 91%, superior en 29.5 puntos porcentuales en relacin al ao 2006 que fue
de 61.5%.
Cobertura de lactancia materna exclusiva en el distrito Huancabamba
Fuente: Informe Carecimento y DesarrolloMicro Red Huancabamba 2006 -2010.
d).- Cobertura pentavalente en nios menores de 01 ao.

En el 2013, el nmero de de nios(as) protegidos con Pentavalente es 160
llegando a una cobertura del 98% respecto a la meta PPR, debido a que se
est realizando seguimiento por parte del personal de salud y un adecuado
abastecimiento de biolgicos por parte de la red de salud de Oxapampa, no se
llega al 100% o ms como en los anteriores debido a que la poblacin de
Lucma pasa a ser parte del distrito de Huachn.
GrficoN 23 y N 24
Cobertura de vacuna pentavalente en < de 1 ao
Distrito Huancabamba2011
40
Fuente: Registro ESNI Micro red

Huancabamba
e).- Cobertura de
sarampin,
rubeola y parotiditis en nios de 1 ao.
En el distrito Huancabamba en los ltimos tres aos las coberturas con este
tipo de biolgico fueron: 93% en el 2009,108% en el 2010 y 104% en el 2011
se observa una disminucin en el ltimoao, justificado por el incremento en la
programacin y adecuado seguimiento con el personal contratado por PPR,
llegando a superar las coberturas del nivel nacional.
Al interior del distrito Huancabamba existen grandes diferencias de coberturas,
como es el caso del P.S. Mallampampa que siempre supera el 100% Pampa
Chica con una cobertura menor al 50% en los ltimos tres aos.
GrficoN 25 y N 26
Cobertura de SRP en nios de 1 ao
Fuente: ESNI Micro Red Huancabamba 2011.
41

f).- Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < de 01ao.
En el 2013, el nmero de nios menores de 1 ao controlados es 150
logrndose una cobertura de 101% segn la meta PPR, debido a que se ha
realizado las atenciones integrales en los EESS y el seguimiento por parte del
personal de salud del Distrito.
Cobertura de CRED Completo en nios < de 1 ao
Fuente: Registro Crecimiento

y desarrollo Micro red
Huancabamba
g).- Cobertura de parejas protegidas

La cobertura de parejas protegidas segn lo programado, en el ao 2009 fue
de 70%,en el 2010 fue del61%,pero en el 2011 se alcanz una cobertura de
87%, alta en relacin al ao 2010, justificado bsicamente por el buen
seguimiento y adecuada dotacin de insumos.
Cobertura de parejas protegidas con mtodos modernos
Fuente:Registro Planificacion Familiar Microred Huancabamb
42

h).- Cobertura de control prenatal.
La cobertura de control prenatal en el 2010 fue de 95%, comparado con el
2008, se increment en 35% ya que la cobertura en ese entonces fue de 60%.
La localidad con mayor porcentaje de gestante controlada fue Mallampampa y
con menor cobertura Pampa chica.
Cobertura de control prenatal
Fuente: SMPN Micro Red

Huancabamba 2010
i).- Cobertura de parto institucional

La cobertura de parto institucional en Huancabamba, para el ao 2010 fue de
72% y en el ao 2008 la cobertura estuvo en 62%, observndose un avance de
10% en los ltimos dos aos.
La localidad de Mallampampa es quien ms partos institucionales reporta
despus de Huancabamba que a la vez es centro de referencia.
Cobertura de de parto institucional en el distrito Huancabamba
Micro Red Huancabamba 2011
43
Fuente: Registro Materno Micro Red Huancabamba.
j).- Tasa de incidencia de bajo peso al nacer

Huancabamba en el ao 2010 tiene una tasa de bajo peso al nacer de 1.4%, lo
cual es 0.9% menos que en el ao 2006que fue de 2,3%.
Tasa de incidencia de bajo peso al nacer
Fuente:Cred Micro Red Huancabamba 2006-2010.
k).- Intensidad de Uso de servicios de Salud

Para el ao 2010 la intensidad de uso en el distrito Huancabamba fue de 5.9
atenciones por cada paciente atendido.
Se observa una tendencia de incremento, ya que en el ao 2005 fue de 3.9, es
decir que en el ltimo ao se atendieron 2 veces ms que el ao 2005.
GrficoN 32 y N 33
Intensidad de uso de servicios de salud
44
Fuente: Reporte His Micro red Huancabamba
l).- Extensin de uso de los servicios de Salud.

Para el ao 2010 en el distrito Huancabamba se atendi al 49.9% de la
poblacin de la jurisdiccin, cifra menor en 13.5% al ao 2007 (59.2%).
GrficoN 34 y N 35
Extensin de uso de los servicios de salud
Fuente: EstadsticaMicro Red Huancabamba 2011.
1.5.- Lista de los problemas determinantes de la Salud.

A continuacin se identificaron los problemas de salud, en base al anlisis
descriptivo realizado en los acpites anteriores referidos a los determinantes de
la Salud.
Tabla N 03
Problemas Identificados en el Anlisis descriptivo
N
1
2
3
4
5
6
7
Problemas identificados
Caseros de difcil acceso geogrfico
Localidad Muchuymayo ubicado en zona de huaycos e inundaciones
Poblacin eminentemente rural
Uso indiscriminado de productos qumicos
Crianza inadecuada de animales domsticos
Deficiente traslado de pacientes en caso de emergencia
Establecimiento de salud con deficiente dotacin de medios de transporte
Fuente: Acta de Reunin del Establecimiento de salud
As mismo tomando como criterios ordenadores para la seleccin de problemas

de salud a la magnitud del problema comparado con un estndar o norma, a la
45

tendencia del comportamiento del indicador y a la existencia de inequidades en
torno al indicador en el interior del distrito.
La siguiente tabla de identificacin de problemas del anlisis sinttico ser el
insumo para la priorizacin de problemas de los determinantes de la salud.
46

Tabla N 04
Identificacin de los problemas del anlisis sinttico
Distrito Huancabamba - 2011.
Indicadores de
determinantes
socioeconmicos
de la salud
Criterios ordenadores
Magnitud
Tendencia
Brecha de
inequidad
Observaciones
Acceso a agua
Bajo
Incremento
Existe
63% de la poblacin con

acceso a agua.
Desage
Bajo
Incremento
Existe
El 12.79% de su poblacin
con acceso a desage.
Luz
Bajo
Incremento
Existe
El 78% de su poblacin
con acceso a luz.
Analfabetismo
Alto
Estable
Existe
analfabeta.
Analfabetismo
en mujeres
Alto
Reduccin
Existe
femenina analfabeta.
Hijos por mujer
Alto
Reduccin
Existe
50% mujeres tienen 3

msde 2 hijos.
Existe
El 37% de las mujeres

tienen el primer hijo
cuando se encuentran en
la etapa de la
adolescencia. Censo 2007
Madres
adolescentes al
primer hijo
Alto
Idioma
castellano
Alto
Incremento
Existe
con lengua materna el
castellano
ndice de
desarrollo
humano
Bajo
Existe
Poblaciones con un IDH

menor que el promedio
nacional.
Esperanza de
vida al nacer
Bajo
Existe
Poblaciones con 72
aosde esperanza de vida
al nacer
Pobreza
Alto
Existe
Poblacin con una

incidencia de pobreza
extrema de 18.9%.
Fuente:
47

Tabla N 05
Identificacin de los problemas de determinantes del sistema de Salud
en el distrito Huancabamba. Ao 2009
Indicadores de
determinantes
del sistema de
salud
Intensidad de
uso
Magnitud
Tendencia
Brecha
inequidad
Distritos con mayores

problemas
Alto
Disminucin
Existe
Localidades con una

intensidad de uso menor
de 5.
Alto
Disminucin
Existe
Localidades con grado de

uso de los servicios de
salud < del 50%.
Cobertura de
vacuna
pentavalente
en < 1 ao
Bajo
Incremento
Existe
Localidades que tienen

coberturas por debajo del
50%.
Cobertura de
sarampin en
nios de 1 ao
Bajo
Disminucin
Existe

coberturas por debajo de
50%.Pampa chica
Extensin de
uso
Cobertura de
CRED en < de
1 ao
Bajo
Incremento
Existe

50%.
Cobertura de
Lactancia
Materna
Alto
Incremento
Existe

coberturas por debajo 50%.
Tasa de
incidencia de
bajo peso al
nacer x 1000
hab.
Alto
Estable
Existe

incidencias de nios con
bajo peso al nacer.
Control
prenatal
Alto
Incremento
Existe

20%.
Bajo
Incremento
Existe

coberturas de parto
institucional por debajo del
50%.
Existe

menos del 50% de
cobertura de parejas
protegidas.
Parto
institucional
Parejas
protegidas con
mtodos
modernos
Bajo
Estable
Fuente:
48

II.-ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD.
2.1 Anlisis de la Mortalidad
a).- Tasa de mortalidad general (2006 2010:153 muertes)
La Tasa de Mortalidad General en el ao 2010, en el distrito Huancabamba, fue
de 4.7 defunciones por mil habitantes, mientras que en el ao 2007 fue de 5.2
es decir que Huancabamba tiene una tasa de mortalidad que ha descendido
en 0.5 por mil habitantes.
En el ao 2005, la tasa de mortalidad general era de 2.9, observndose
entonces un incremento de la tasa de mortalidad para el ao 2007 de 2.3 por
mil habitantes.
Si observamos las localidades, encontramos que Mallampampa tiene mayor
tasa de mortalidad general en todos los aos.
GrficoN 36
Tendencia de Mortalidad General
Fuente:Hechos Vitales Micro Red Huancabamba 2005-2010
b).- Muerte Perinatal

Las muertes perinatalesse ha visto diminuda en el 2011 con respecto a los 2
aos anteriores. La muerte en el 2011 ocurrio en el Hospital Oxapampa debido
a un mal congnito que le causo la muerte al neonato pocos minutos despus
de haber nacido
Grfico N 37
Incidencia de la mortalidad Perinatal
Fuente:Registro Epidemiologia Micro red Huancabamba
49

c).- Tasa de mortalidad neonatal
En Huancabamba en el 2010, la tasa de mortalidad neonatal fue 13.9 muertes
neonatales por 1000 nacidos vivos. En el ao 2007, esta tasa fue de 0.38,
observndose que el 2007 hubo muertes en recin nacido vivo menores de 28
das.
d).- Mortalidad infantil (1 11 Meses)
En el 2010, la tasa de mortalidad infantil en el distrito Huancabamba fue de
20.9(3) muertes en nios menores de 01 ao por 1000 nacidos vivos; en el ao
2007 la tasa de mortalidad infantil fue de 22 por mil nacidos vivos, lo cual nos
indica una ligera disminucin para el ltimo ao..
La reduccin de la tasa de mortalidad infantil ha sido uno de los logros ms
importantes en materia de salud pblica en el distrito Huancabamba,
habindose obtenido como resultado de una gran tarea en el rea materna
integrada con todas las estrategias.
e).- Tasa de Mortalidad en nios menores de 5 aos
Han ocurrido 11 muertes de nios menores de 10 aos en los ltimos 5 aos
por causa que estamos investigando.
f).- Mortalidad materna
En 10 aos de anlisis de la ocurrencia de muertes maternas, se observa una
tendencia horizontal, en el ao 2005 (1)muerte ocurrido por hemorragia post
parto una hora despus de haber llegado referido al Hospital Loayza en Lima,
en el 2009(1)muerte de gestante por ingesta de rgano fosforados (suicidio) ,
en el 2010 una muerte ocurrido por hemorragia post parto prematuro en la
localidad de Culebramarca en circunstancias que haba estado en este lugar
visitando a su familiar ya que viva en la localidad de Mallampampa y
finalmente en Noviembre del 2011 01 muerte materna por hemorragia post
parto, placenta acreta, en trayecto Huancabamba Oxapampa.
GrficoN 38 y N 39
Tendencia de la mortalidad materna
Fuente: Epidemiologia Micro Red Huancabamba.
50
Las principales intervenciones implementadas en el mbito distrital son el

mejoramiento de las coberturas de gestante controlada y parto institucional,
implementacin del sistema de referencia y contra referencia, disponibilidad de
medicamentos, incremento de recursos humanos capacitados, promover los
cuidados de la gestante en la familia y la comunidad, vigilancia epidemiolgica
de riesgos maternos.
g).- Principales causas de mortalidad en poblacin general
Entre los aos 2001- 2006, en el Distrito Huancabamba, las primeras causas
de mortalidad en la poblacin en general fueron mostradas en el cuadro.
GrficoN 40
Diez principales causas de Mortalidad General ao 2001 2005
Distrito Huancabamba
Tot
al
Causa de Muerte
Septicemia, excepto neonatal
15
Eventos de intencin no determinada

Tumores malignos de otras localizaciones y de las no
especificadas
Agresiones (homicidios)
14
Infecciones respiratorias agudas

Enfermedades del sistema urinario
Enfermedades infecciosas intestinales
Lesiones auto infligidas intencionalmente (suicidios)
Resto de enfermedades del sistema digestivo
Enfermedades isqumicas del corazn
Otras causas
14
10
8
TOT
AL
Causas de Muerte
17
Insuficiencia cardaca
16
10
Resto de enfermedades
Enfermedades cerebrovasculares
Resto de enfermedades del sistema
digestivo
57
Fuente: Reporte His Microred Huancabamba
Grafico N 41
Diez principales causas de
Mortalidad General ao 2006
2010
Distrito Huancabamba
Otras causas
55
Fuente: Reporte His micro red Huancabamba
h).- Principales causas de mortalidad por gnero

Mortalidad en varones
De 86 varones fallecidos entre el 2006 - 2010; Eventos de intencin no
determinada encabeza la causa de fallecimientos (10%), lo sigue lo sigue las
infecciones respiratorias (8%) y en tercer lugar las insuficiencias ( 8%) .
Tabla N 6
Causas de Mortalidad en varones
Causas de Muerte
Masculin %
51

Resto de enfermedades
Resto de enfermedades del sistema respiratorio
Tumores malignos de otras localizaciones y de las no
especificadas
Otras causas
o
9
7
7
7
7
6
6
5
5
10%
8%
8%
8%
8%
7%
7%
6%
6%
5
22
6%
25%
Fuente:Registro de Estadstica (2006-2010) Micro Red Huancabamba
Mortalidad en mujeres
De 61 mujeres fallecidas, las Infecciones respiratoria agudas encabezan las
causas de muerte en mujeres(16%),lo sigue las insuficiencias cardiacas (15%)
y en tercer lugar estn los homicidios (8%)
Tabla N 07
Causas de mortalidad en Mujeres
Causas de Muerte
Enfermedades cerebrovasculares
Resto de enfermedades del sistema digestivo
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crnicas del
hgado
Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal
Tumor maligno del cuello del tero
Tumor maligno del tero, parte no especificada
Otras causas
Femenin
o
10
9
5
5
5
4
%
16%
15%
8%
8%
8%
6%
5%
3
2
2
13
5%
4%
4%
21%
Fuente:Registro de Estadstica (206-2010) Micro Red Huancabamba.
i).- Principales causas de mortalidad por etapas de vida

Figura N 19 y N 20
Mortalidad infantil en Huancabamba
Reportede
deMuerte
Muerte
Reporte
Infantil
Infantil
C.S Huancabamba
N
O
E
S
52
Fuente:Hechos Vitales Micro Red Huancabamba-2010.
j).- Muerte en la niez

Realizando una adicin de 5 aos (2006 al 2010) observamos que las muertes
en esta etapa de vida ocupan el segundo lugar con 11 (7%)
fallecimientos de un total de 147 fallecidos.Asimismo en el periodo
2006 al 2010 ocurrieron 44 fallecimientos en esta etapa de vida
(35%), observndose una notable disminucin.
Las muertes en esta etapa de vida incrementan ampliamente los AVPP del
distrito, por lo que es necesario un anlisis exhaustivo de las causas
para proponer planes que permitan reducir las muertes en esta
etapa de vida.
k).- Muerte en la adolescencia
Acumulando 5 aos de fallecimiento (2006 al 2010) se evidencia 2 fallecidos en
esta etapa de vida (1%).
ll).- Muerte en la Juventud
Del mismo modo desde el 2006 al 2010 ocurrieron 18 fallecimientos en esta
etapa de vida (12%).
m).- Muerte en la adultez
En un acumulado de 5 aos (2006 al 2010) ocurrieron 34 fallecimientos en esta
etapa de vida (23%).
n).- Muerte en el Adulto Mayor
En esta etapa de vida, ocurrieron 82 fallecimientos entre los aos 2006 al 2010
(56%). La tendencia en esta etapa de vida es de ascenso ya que en el periodo
del 2001 al 2005 hubieron solo 53 (35%) fallecimientos.
o).- Principales causas de mortalidad por nivel de pobreza
Pobres
53
En los pobres del distrito, las primeras causas de consulta externa en el ao

2010 fueron: Infecciones respiratorias agudas .del mismo modo la
causa de mortalidad fueron las insuficiencias respiratorias y los
suicidios.
No Pobres
En los no pobres en el 2010, las principales causas de consulta externa
fueron:Infecciones respiratorias agudas), digestivasentre otros. Las
causas de muerte lo encabezan las insuficiencias respiratorias,
cncery otros.
Existen escasas diferencias en el perfil epidemiolgico de la mortalidad entre
pobres y no pobres del distrito Huancabamba en el ao 2010.
p)Principales causas de mortalidad por localidades en el 2010
Mallampampa
En el 2010, en esta localidad se registr 9 muertes de los 30 registrados por el
distrito. Y como primeras causas estuvo la insuficiencia respiratoria
Grapanazu
En el ao 2010, reporto 5 defunciones de los 30 reportado por el distrito, siendo
las primeras causas, cncer e insuficiencia cardiaca.
Huancabamba
En Huancabamba, sereport 6 defunciones de los 30 reportados como distrito
siendo las primeras causas de morir las insuficiencias respiratorias y el cncer.
Lanturachi
En el ao 2010, en esta localidad hubieron 4 defunciones, las principales
causas de morir fueron: insuficiencia respiratoria y hemorragia.
Ancahuachanan
En el ao 2010, reporto 4defunciones, siendo las principales causas de muerte
los envenenamientos,sepsis,insuficiencia respiratoria y cncer.
Muchuymayo
En el ao 2010, reporto 2 muertes cuyas causa s fueron sepsis y hemorragia.
Monte Carlo y Pampa chica
No reportaron fallecimiento en el presente ao.
54

GrficoN 42
Tendencia de Mortalidad General por Localidades
Total 28 Muertes Reportadas en el Ao

Fuente:Hechos Vitales Micro Red Huancabamba 2010
Grafico N 43
Razn de aos de vida potencialmente perdidos
Fuente: Datos INEI 2007
Grafico N 44
Razn estandarizada de Mortalidad
Distrito Huancabamba ao - 2011
Fuente: Datos INEI 2007
q).- Tasa de Mortalidad por Accidentes de Transito

55
Aun no contamos con los datos exactos de fallecidos por accidentes de trnsito, sin
embargo sabemos que lohay porque a alguno de ellos lo hemos atendido a han
terminado falleciendo.
2.2.- Anlisis de la Morbilidad

a).- Tasa de morbilidad general.
Tabla N 8
Morbilidad General por Localidades
MORBILIDAD
TOTAL
Infecciones de vas respiratorias agudas

Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las
enfermedades infecciosas y parasitarias
Enfermedades infecciosas intestinales
4890
Afecciones dentales y periodontales

Enfermedades del aparato urinario
823
725
Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo

Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
649
567
Enfermedades de otras partes del aparato digestivo

Enfermedades de la sangre de los rganos hematopoyticos y
de la inmunidad
Enfermedades debidas a protozoarios
506
Otras enfermedades
TOTAL
2606
14137
1620
1180
294
277
%
34.6
11.5
8.3
5.8
5.1
4.6
4.0
3.6
2.1
2.0
18.4
100.0
Fuente:Registro HIS Micro Red Huancabamba(2006-2010)
En el ao 2010, la tasa de morbilidad general en el distrito Huancabamba fue

de 21709 x 10,000 habitantes segn reporte HIS. En el 2009 fue de 20,680.9 x
10,000 habitantes, lo cual se observa que en el 2010 la tasa de morbilidad fue
ms que en el 2009.
Infecciones respiratorias agudas (IRAs) en menores de 05 aos.
En el ao 2010, la tasa de infecciones respiratorias agudas fueron de 2991.1
casos por 10,000 nios menores de 5 aos.
Enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 05 aos.
En el distrito Huancabamba, en el 2010, la tasa de EDAS en nios menores de
05 aos fue de 554.1 casos por 1,000 nios. En el ao 2002 fue de 410.3, es
decir, que en el 2010 hubo 1.3 veces ms casos que en el 2002.
Desnutricin Crnica
La prevalencia de la desnutricin crnica ha ido disminuyendo con el transcurrir de los
aos,tal como lo observamos en el grafico siguiente
Grafico N 45
Desnutricin Crnica en Nios menores de 5 aos
56

Fuente: Reporte SIEN micored Huancabamba
En el ao 2010, la tasa de desnutricin crnica en escolares de 06 a 09 aos

en el distrito Huancabamba fue de 26.1%, mientras que el promedio nacional
fue de 21.7, es decir que Huancabamba tiene 1.2 veces ms desnutricin
crnica que el promedio nacional.
Discapacidad
En Huancabamba, el 1.7 % de la poblacin tiene algn tipo de discapacidad, a
nivel nacional esta cifra es de 10.9%; sin embargo queda todava por identificar
en su totalidad a las persona que tienen algn tipo de discapacidad.
tabla N 09
Tipo de discapacidad identificada
Tipo de discapacidad
Casos
Acum. %
Tienen - Dificultad slo para Ver
28
25%
25%
Tienen - Dificultad slo para Oir
10
10%
35%
Tienen - Dificultad slo para Hablar
22
19
54%
Tienen - Dificultad slo para usar Brazos y manos/piernas y pies
11
10
64%
Tienen - Alguna Otra dificultad limitacin
31
27
91%
Tienen - Dif. para ver y Oir
93%
Tienen - Dif. para ver y usar Brazos/manos/piernas/pies
94%
Tienen - Dif. para ver y alguna Otra dificultad
95%
Tienen - Dif. para oir y hablar
97%
Tienen - Dif. para hablar y Brazos/manos/piernas/pies
98%
Tienen - Dif. para ver, usar Brazos/manos/piernas/pies y alguna Otra dif.
99%
112
100%
100%
Total
Fuente: Censo INEI 2007
b).- Principales causas de consulta externa a nivel general

En el ao 2010, en el distrito Huancabamba, las primeras causas de consulta
externa en la poblacin en general fueron: infecciones agudas de las vas
respiratorias superiores, amigdalitis aguda (infecciones gastrointestinales
Dermatofitosisparasitosis seguida por otros..
57

c)Principales causas de consulta externa por gnero
Consulta externa en varones
Las infecciones agudas de las vas respiratorias superiores,infecciones
gastrointestinales, infecciones de la piel, trastornos de los dientes y parasitosis
constituyen, las principales causas de consulta externa en los varones en el
distrito Huancabamba, en el ao 2010.
Consulta externa en mujeres
Las infecciones agudas de las vas respiratorias superiores, otros trastornos de
los dientes, infeccionesdigestivas, enfermedades del sistema urinario,
infecciones de la piel, se encuentran entre las causas ms importantes de
consulta externa en mujeres en el distrito Huancabambadurante el ao 2010.
Del mismo modo, para el ao 2009, han emergido las gastritis y las micosis,
que no se encontraban en esta situacin en el 2002.
d).- Principales causas de consulta externa por etapas del ciclo de vida
En menores de 05 aos
Etapa neonatal
En el ao 2010, las infecciones agudas de las vas respiratorias superiores,
faringitis aguda y otras afecciones originadas en el periodo perinatal, son las
primeras causas de consulta externa en Huancabamba. En el ao 2002,
tambin se registran causas similares pero con menor intensidad.
Etapa de la infancia
Enesta etapa, en el ao 2010, las infecciones agudas de las vas respiratorias
superiores, bronquitis aguda,afecciones gastrointestinales, son las primeras
causas de consulta en el distrito Huancabamba. En el ao 2002, las causas
son similares.
Etapa pre escolar
En esta etapa, las infecciones agudas de las vas respiratorias superiores, la
faringitis aguda y amigdalitis aguda, la gastroenteritis de presunto origen
infeccioso y parasicolgico son las primeras causas de consulta en
Huancabamba en el ao 2010.
En mayores de 05 aos
Etapa de 05 a 09 aos
En el distrito Huancabamba, en el ao 2010, las infecciones agudas de las
vas respiratorias superiores, faringitis y amigdalitis aguda, otros trastornos de
los dientes, constituyen las principales causas de consulta externa.
Etapa escolar
En esta etapa, entre las primeras causas de consulta externa, en el distrito
Huancabamba en el ao 2010 son: las infecciones agudas de las vas
58

respiratorias superiores, faringitis aguda y amigdalitis aguda y los otros
trastornos de los dientes.
Etapa adolescente
En el 2010, en el distrito Huancabamba, los principales motivos de consulta en
la etapa de vida de los y las adolescentes fueron: infecciones agudas de las
vas respiratorias superiores, faringitis aguda y amigdalitis aguda y los
trastornos de los dientes.
Etapa adulta
En esta etapa para el ao 2010, se han registrado entre las principales causas
de consulta externa a: infecciones agudas de las vas respiratorias superiores,
faringitis aguda y amigdalitis aguda y las gastritis.
Etapa de las mujeres en edad reproductiva
Las MEF del distrito Huancabamba, consultaron en el ao 2010, principalmente
por: infecciones agudas de las vas respiratorias superiores, faringitis aguda y
amigdalitis aguda, infecciones de transmisin predominantemente sexual e
infecciones urinarias.
Etapa del adulto mayor
En Huancabamba, en el 2010, se registraron dentro de las principales causas
de consulta externa en los adultos mayores a: infecciones agudas de las vas
respiratorias superiores, la faringitis aguda, amigdalitis aguda y la gastritis.
e).- Principales causas de consulta externa por regiones naturales
Sierra
En la partesierra, para el ao 2010, las principales causas de consulta externa
fueron: infecciones agudas de las vas respiratorias superiores, faringitis aguda
y amigdalitis aguda,infecciones digestivas y trastornos de los dientes
Ceja de Selva y Selva
En la regin natural de la selva de Huancabamba, en el ao 2010, los
principales motivos de consulta externa fueron: infecciones agudas de las vas
respiratorias superiores (14.7%), faringitis aguda y amigdalitis aguda,
infecciones urinarias, infecciones de la piel y trastornos del tejido de los
dientes
Al comparar las causas de consulta externa entre la sierra y la selva de
Huancabamba en el ao 2010, se nota las diferencias en ambas regiones y se
observa que en la sierra se registran los trastornos, nutricionales y metablicos;
los casos de caries dentales relacionado con los hbitos de higiene, hbitos
alimentarios segn valores nutritivos; las gastritis y duodenitis y las bronquitis
relacionado con los factores climticos y teniendo como factor de riesgo el
estado nutricional, perfil epidemiolgico que diferencia entre la regin sierra y
selva.
59

Del mismo modo, en la selva, las enfermedades de mayor incidencia
corresponden al sistema urinario; las infecciones de la piel y del tejido celular
subcutneo lo que incluye los casos de Leishmaniosis cutnea que en los
ltimos aos se viene incrementando; las complicaciones de los traumatismos
y las micosis estn dentro de las primeras causas; pero no en la sierra.
f).- Principales causas de consulta externa por nivel de pobreza
Pobres
En los pobres de Huancabamba, las primeras causas de consulta externa en el
ao 2010 fueron: infecciones agudas de las vas respiratorias
superiores, faringitis aguda y amigdalitis aguda, otros trastornos de
los dientes, parasitosis,infecciones de la piel.
No pobres
En los no pobres en el 2009, las principales causas de consulta externa fueron:
infecciones agudas de las vas respiratorias superiores; faringitis aguda
yamigdalitis aguda; trastornos de los dientes; hipertensin arterial y sobrepeso.
Existen algunas diferencias entre pobres y no pobres del distrito
Huancabamba, en lo referente a las principales causas de consulta externa.
Observamos que en los pobres se presentanentre las primeras causas:
trastornos nutricionales y metablicos, caries dental, conjuntivitis y micosis, las
cuales no estn en los menos pobres. Por otro lado, las enfermedades del
sistema urinario, las Infecciones intestinales, las dorsopatas, las gastritis la
hipertensin, se encuentran en los no pobres y no en los pobres.
g).-
Enfermedades y
msprevalentes
eventos
de
vigilancia
epidemiolgica
De acuerdo a los datos del distrito Huancabamba, las localidades que

concentran el mayor nmero de casos de neumonas en menores de 5 aos se
ubican Mallampampa, donde las condiciones de saneamiento bsico son
deficientes en las reas rurales de la sierra.
De 8 unidades notificantes 6 estn implicados en la transmisin de
leishmaniosis, las incidencias msaltas registran Huancabamba.
Las localidades de Ancahuachanan y Huancabamba han reportado casos de
VIH/SIDA ambos comparten el mismo corredor demogrfico y caractersticas
epidemiolgicas de comportamiento de la poblacin.
Las localidades de Mallampampa y Grapanazu presentan caractersticas socio
epidemiolgicas similares en la transmisin de tuberculosis.
Mallampampa y Lanturachi concentran el mayor nmero de poblacin con
desnutricin crnica, todos ubicados en la zona rural de ceja de selva y andina
del distrito.
La tasa ms alta de mortalidad neonatal est dada en la localidad de
Mallampampa.
60

Los 08 establecimientos de Salud del distrito Huancabamba hacen bsqueda
activa de Sarampin y polio, lo cual reportan mensualmente a la cabecera y
esta a su vez a la Unidad de Epidemiologia de la Red Oxapampa.
Figura N 21 y N22
Enfermedades y eventos bajo Vigilancia Epidemiolgica
Fuente: Direccin de Epidemiologa Micro Red Huancabamba-2010
Violencia familiar
Se observa un notable hallazgo de casos de violencia familiar en el ltimo ao,
anteriormente la bsqueda era escaso y dbil, siendo un reto de la Estrategia
salud mental y Epidemiologia, continuar con la sensibilizacin del sistema para
revertir el subregistro de casos de violencia familiar, sin embrago ya se cuenta
con informacin epidemiolgica para la toma de decisiones.Del total casos
notificados en el 2011 90% corresponde a Huancabamba y las otras 10%
corresponde a otros Puestos de salud.
Si bien hay agredidos y agresores en los diferentes grupos de edad, se observa
claramente la diferencia que los agredidos son las mujeres mayores de 18
aos de edad y los agresores son los varones en el 90% de los casos en el
2011, informacin til para la toma de decisiones de prevencin y control.
Grafico N 46
Reporte de Casos de violencia familiar identificados
Fuente: Archivo de Epidemiologia Micro red Huancabamba
61

2.3.- Lista de los problemas del estado de salud
Tabla N 10
Identificacin de problemas del anlisis descriptivo de situacin de salud
N
Problemas identificados
1
Espacio fsico del establecimiento de salud reducido
2
Equipamiento con material de mala calidad
3
Deficiente aplicacin de atencin integral de salud
4
Vehculo de transporte de paciente en mal estado
5
Inequidad en el horario y salario del personal de salud
Fuente: Revision de datos de indicadores de salud en gabinete
Tabla N 11
Identificacin de problemas del anlisis sinttico del estado de salud
Indicadores de
Mortalidad
Observaciones
Magnitud
Tendencia
Infecciones
respiratorias agudas
Alta
Incremento
1 causa de morbilidad en todas las

etapas de vida
Agresiones
(homicidios)
Alta
Incremento
Frecuentes en las reuniones

sociales
Tumor maligno del

cuello del tero
Alta
Incremento
Causa principal de muerte en

mujeres
Diabetes mellitus
Alta
Incremento
Incremento de casos
Enfermedad
hipertensiva
Alta
Incremento
Aumento evidente de casos
Enfermedad
cerebrovascular
Alta
Incremento
Causa de muerte importante
Lesiones auto infligidas

intencionalmente
(suicidios)
Alta
Incremento
Incremento en grupo de poblacin

joven
Traumatismos fisicos
Alta
Incremento
Accidente de trabajo
Ulcera gstrica,
duodenal, pptica de
sitio no especificado
Alta
Incremento
Causa importante de consulta en

poblacin adulta
Cirrosis y ciertas otras

enfermedades crnicas
del hgado
Alta
Incremento
Causa importante de muerte
Insuficiencia
respiratoria
Alta
Incremento
Motivo importante de consulta
Insuficiencia cardiaca
Alta
Incremento
62

Enfermedades
infecciosas intestinales
Alta
Incremento
2 causa de consulta medica
Deficiencias
nutricionales y anemias
nutricionales
Alta
Disminucin
Causa importante de consulta

externa
Leucemia
Alta
Incremento
Incremento de casos
Otros trastornos de los

dientes y de sus
estructuras de sostn
Alta
Incremento
Causa evidente de consulta en

aumento
Otras helmintiasis
Alta
Disminucin
Incremento en resultados de lab-
Caries dental
Alta
Disminucin
Causa evidente por atender
Diarrea y gastroenteritis
de presunto origen
infeccioso
Alta
Incremento
2 causa de consulta medica
Otros trastornos
endocrinos,
nutricionales y
metablicos
Alta
Incremento
Frecuente
Micosis
Alta
Incremento
Causa evidente por resolver
Conjuntivitis y otros
trastornos de la
conjuntiva
Alta
Incremento
Causa evidente por resolver
Bronquitis aguda y
bronquiolitis aguda
Alta
Disminucin
1 causa de consulta externa
Otras enfermedades
del sistema urinario
Alta
Incremento
Incremento en los ltimos aos
Gastritis y duodenitis
Alta
Incremento
Problema evidente a resolver
Otras infecciones con

un modo de
transmisin
predominantemente
sexual.
Alta
Incremento
Incremento en los ltimos aos
Otras dorsopatas
Alta
Latente
Causa frecuente de consulta
Otras enfermedades
infecciosas intestinales
Alta
Latente
Causa importante de consulta
Desnutricin
Alta
latente
Alta prevalencia
Otras enfermedades de
la cavidad bucal, de las
glndulas salivales y de
los maxilares
Alta
Latente
Causa evidente de consulta en

odontologa
63

Otras enfermedades
infecciosas y
parasitarias
Alta
Incremento

medica
Fuente: Revision de indicadores de salud en gabinete
III.-PRIORIZACIN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD Y TERRITORIOS

VULNERABLES
3.1.- Priorizacin de Gabinete
Tanto los problemas de determinantes y daos a la salud identificados en el anlisis
descriptivo, asi como los problemas de determinantes y daos a la salud identificados
en el anlisis sinttico,se han sometido a evaluacin segn algoritmo de decisin
sugerido para su jerarquizacin. Posteriormente la lista quedo de la siguiente manera:
Tabla 12
Lista de Problemas priorizados en Gabinete
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Daos y determinantes de salud

Acceso a agua segura y desage
Pobreza
Analfabetismo en mujeres
Hijos por mujer
Madres adolescentes al primer hijo
Extensin de uso
Desnutricin crnica infantil
Cobertura de vacuna pentavalente en < 1 ao
Cobertura de sarampin en nios de 1 ao
Cobertura de CRED en < de 1 ao
Cobertura de Lactancia Materna
Tasa de incidencia de bajo peso al nacer x 1000 hab.
Control prenatal
14
Parto institucional
Parejas protegidas con mtodos modernos
Problemas oculares
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
Tumor maligno del cuello del tero

Diabetes mellitus
Enfermedad hipertensiva
Caries dental
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso
Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva
Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda
Otras enfermedades del sistema urinario
Gastritis y duodenitis
Otras infecciones con un modo de transmisin predominantemente sexual.
Violencia familiar
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias
Cncer a diferentes partes del cuerpo
Prevalencia de Leishmaniosis
a).- Priorizacin de territorios vulnerables

a)En este captulo se identificar los territorios ms excluidos del distrito,
definidos a los territorios como localidades que requieren intervencin
64

focalizada por el estado, organizaciones no gubernamentales, Alcaldes y otros
inversionistas que operan en cada distrito; para lo cual se ha considerado
indicadores clasificados en tres dimensiones clasificados como: vulnerabilidad
del ecosistema, vulnerabilidad de la poblacin asentada en el territorio o distrito
y vulnerabilidad por un bajo nivel de presencia del estado en el territorio y
estableciendo dos indicadores para cada dimensin.
En base al ndice de vulnerabilidad, se calculan los cuartiles para establecer el
nivel de vulnerabilidad del distrito, , sin embargo el distrito tienen problemas
importantes como por ejemplo,). El parto institucional es un indicador que mide
el acceso a los servicios de salud y tenemos por debajo del 90%, lo que
incrementa el riesgo de ocurrencia de muertes maternas en el distrito.
Respecto a las coberturas de aseguramiento su poblacin solo el 69% tiene
seguro integral de salud segn el censo local realizado en el 2011; pero en
general los pobladores de este estrato son los que tienen mayor acceso a los
servicios que ofrece el estado.
La mortalidad neonatal, mortalidad infantil, mortalidad materna y la desnutricin
crnica en menores de 5 aos, son problemas que no estn afectando
solamente al distrito sino que son problemas que afectan tambin a la provincia
y al departamento.
Siendo una de las determinantes la geografa y las diferencias culturales se
requiere que las estrategias de intervencin, se desarrollan con enfoque de
gnero, derecho e interculturalidad.
b) Se ingresa a la matriz los valores de cada indicador de vulnerabilidad
seleccionados por comunidad.
Indicador 9
Indicador 8
Indicador 7
Indicador 6
Indicador 5
Indicador 4
Indicador 3
Indicador 2
Centros
poblados
Indicador 1
Tabla 13
Matriz de evaluacin de vulnerabilidad territorial
Localidad
c) Se establece los criterios de puntuacin (0,1,2 y3).

d) Se califica cada uno de los centros poblados de acuerdo a los criterios de
puntuacin establecidos y se obtiene el puntaje de cada uno de ellos.
Tabla N 14
Tabla de resultados de territorios vulnerables por centros poblados
Puntaje de indicadores
65
Puntaje total
Nivel de vulnerabilidad
0
0
1
0
0
0
0
0
Agentes comunitarios activos
0
0
0
0
1
0
0
0
Mortalidad infantil
Mortalidad neonatal
Mortalidad materna
3
1
0
1
1
0
0
0
Gestantes controladas
1
2
2
1
2
2
1
2
pentavalenteMenores de 1 ao protegidos con
0
1
1
1
2
1
1
1
Desnutricin crnica en < 5 aos
Huancabamba
Lanturachi
Muchuymayo
Ancahuachanan
Mallampampa
Pampa chica
Grapanazu
Monte Carlo
Analfabetismo en mujeres
Comunidad
% de familias con agua segura
2
2
2
1
2
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
2
1
1
2
0
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
9
10
9
7
12
7
7
8
Media
alta
Media
baja
alta
baja
baja
baja
Fuente: Acta Micro red Huancabamba
e) se determina el puntaje ms alto y el ms bajo,se resta 12 -7 y se obtiene

5;a este nmero 5 se le divide entre 3 con la cual se obtiene el nivel de
vulnerabilidad que queda de la siguiente manera:
7-8.6=baja,8.7-10.3=media y 10.4 12 = alta.
3.2.- Priorizacin con la Comunidad
Este proceso se llev acabo en reunin con las autoridades y comit de
elaboracin del ASIS local.
a).- Priorizacin de Problemas de salud.
a)Presentacin de la actividad describiendo los objetivos y las reglas de la
dinmica de trabajo.
b) Se solicita a los participantes identificar algn problema no mencionado.
c) Se elabora la lista final de prioridades locales (Tabla 15).
N
1
2
3
4
5
Tabla N 15
Lista final de prioridades locales sanitarias
Daos y determinantes de salud
Cobertura de CRED en < de 1 ao
Parto institucional
Acceso a agua segura y desage
Cncer a diferentes partes del cuerpo
Desnutricin crnica infantil
66

6
7
Prevalencia de Leishmaniosis
b).- Priorizacin de territorios vulnerables

a) Presentacin de lo trabajado en gabinete
b) Se determina el listado final.
Tabla N 16
Lista final de territorios vulnerables priorizados
Comunidad
Puntaje
Nivel de vulnerabilidad
Ancahuachanan
7
Baja
Pampa chica
7
Baja
Grapanazu
7
Baja
Monte Carlo
8
Baja
Huancabamba
9
Media
Muchuymayo
9
Media
Lanturachi
10
Alta
Mallampampa
12
Alta
c).- Comparacin con la Priorizacin del Plan Regional Concertado de

Salud
En el ao 2005 se formul el Plan Regional Concertado de Salud, donde se
identificaron05problemas prioritarios en la regin, los que a continuacin se
mencionan:
1.
2.
3.
4.
5.
Deficiente saneamiento bsico

Elevada tasa de desnutricin crnica infantil
Elevada tasa de mortalidad materna perinatal
Contaminacin ambiental por actividades extractivas y productivas
Creciente violencia intrafamiliar
d).- Priorizacin de las intervenciones

Los determinantes y los daos a la salud priorizados en el presente documento
tienen semejanzas con las prioridades sanitarias identificadas en el Plan
Regional Concertado de Salud, prioridades que vienen siendo intervenidos por
el Gobierno Regional y el Sector Salud, pero es necesario realizar una
evaluacin del abordaje sanitario que se dio a estos problemas priorizados, a
ms de 05 aos de su identificacin, adems de incorporar, de ser posible,
algunos cambios o inclusiones debidos a su gran carga de morbimortalidad,
como por ejemplo el cncer .
Tambin ponemos a consideracin de las autoridades de todos los sectores,
los territorios ms vulnerables priorizados en este documento, porque de
acuerdo al despliegue actual de las polticas sociales (Plan de Reforma de
Programas Sociales, Decreto Supremo No 029-2007- PCM), los territorios ms
67

vulnerables son sujetos de intervenciones integradas en los mbitos de salud,
educacin, saneamiento y asistencia alimentaria. Con la sola finalidad de
conseguir de manera integral el desarrollo de este distrito.
Por otro lado, proponemos elaborar el plan de intervencin de los problemas
prioritarios, que consigne las intervenciones ms costo-efectivas, basadas en
evidencias cientficas, con una metodologa que facilite la participacin
interinstitucional y multisectorial y con una plataforma de seguimiento y
evaluacin, a fin de lograr resultados concretos en cada dao intervenido en el
mediano y largo plazo.
e).- Propuesta de intervenciones para problemas y territorios priorizados
- Elaboracin del modelo causal
Este modelo nos permite entender de cmo y porque se origina un problema de
salud en la comunidad y segn
MODELO CAUSAL DE LA DESNUTRICION CRONICA
68
Identificacin de las principales intervenciones

Conocido los problemas se debe buscar las intervenciones ms exitosas para
su control en forma eficaz.
- Identificacin de caminos crticos
Aqu cada elemento debe justificar la existencia del siguiente, se debe aplicar
para cada problema priorizado
- Identificacin de indicadores.
Para cada camino crtico se identificar uno o ms indicadores ordenados en
indicadores de insumo, proceso, resultado y efecto.
- Elaboracin del modelo lgico
Mediante una serie de indicadores, por niveles: impacto, resultados insumos,
etc. y siguiendo caminos crticos causales se podr controlar el problema
IV.-MONITOREO DE LAS INTERVENCIONES
a).- Objetivos del monitoreo
Reducir la incidencia de problemas
Controlar la prevalencia
.b).- Alcance del monitoreo
El monitoreo ser de mbito distrital
Sera permanente en el periodo de la intervencin
c).- .Indicadores y estndares de rendimiento
Se seleccionara los indicadores a ser monitoreados
.d).- Recopilacin de datos
Se elaborara instrumentos de recoleccin de datos y se capacitara al personal .
e).- .Tabulacin y anlisis de datos
Se tabulara y analizara los datos para ver el logro de objetivos.
f).- .Presentacin de resultados
Los datos debern ser mostrados en tablas, grficos y mapas.
g).- .Toma de acciones adecuadas
Los datos mostrados y expuestos nos permitirn decidir que acciones tomar o
qu camino seguir en adelante.
.h).- Sostenibilidad del monitoreo.
69
ANEXOS
70
Anexo 1: Indicadores Geogrficos y Demogrficos

INDICADORES GEOGRAFICOS Y DEMOGRAFICOS
1,256,000.0
DEMOGRAFIA
Poblacin
total
(habitantes)
Tasa de
masculinidad
(por cien)
Densidad
poblacional
(Hab/Km2)
Poblacin
urbana (%)
1993
(1)
2007
(3)
1993
(1)
2007
(3)
1993
(1)
2007
(3)
1993
(1)
2007
(3)
22,04
8,356
27,41
2,157
49.7
49.7
17.6
21.8
70.1
75.9
Esperanza de vida al nacer (aos)
rea (Km2)
GEOGRAFIA
(4)
Hijos por
mujer
Madres
adolesc
entes al
primer
hijo
2005
(5)
1993
(1)
2007
(3)
2007
(3)
71.5
2.7
2.4
18.4
Peru
Paso
Huancabamba
71
Anexo 2: Indicadores Socioeconmicos

EDUCACION
SANEAMIENTO BASICO
POBREZA
INGRESO
ECONOMICO
Tasa de
Tasa de
Poblacin
analfabetismo
analfabetismo
con acceso a
en mujeres
(%)
agua
(%)
Poblacin con
acceso a
desague
Poblacin con
acceso a luz
elctrica (%)
Incidencia
Incidencia
de
de
pobreza
pobreza
extrema
Ingreso
familiar per
cpita
(n.s mes)
1993(1)
2007(3)
1993(1)
2007(3)
1993(1)
2007(3)
1993(1)
2007(3)
1993(1)
2007(3)
2007(7)
2007(7)
2005
15.0
12.3
19.1
14.7
63.3
71.6
60.4
80.9
54.9
74.1
15.1 (Ica)
0.3 (Ica)
285.7
Peru
Paso
Huancabamba
Anexo 3: Indicadores de Natalidad

72
Ao
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Poblacion
6925
6284
7386
7613
7831
7165
7246
7328
6419
Nacidos
vivos
141
176
162
152
136
125
134
138
143
Tasa x 1000
73
Anexo 4: Indicadores de Mortalidad

Ao
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Poblacin
6925
6284
7386
7613
7831
7165
7246
7328
6419
Fallecidos
29
26
37
35
28
30
Tasa
x1,000
4.67
74
Anexo 5: Indicadores de Morbilidad

N
Morbilidad (2008)
Cantidad
01
Faringitis, amigdalitis, bronquitis y otras
3508
02
Gastroenteritis, duodenitis y otras infecciones

intestinales
1669
03
Otras helmintiasis
1087
04
Infecciones piel y otras del tejido subcutneo
432
05
Traumatismos en regiones mltiples
535
06
Otras infecciones urinarias
395
07
Trastornos dentarios y de su estructura de sostn
267
08
Micosis
223
09
Trastornos de la conjuntiva
117
10
Asma
105
75

Asis 2013 Huancabamba

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ANLISIS DE SITUACIN DE SALUD

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Serie Anlisis de Situacin de Salud y Tendencias

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Anlisis de Situacin de Salud del Distrito Huancabamba

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GOBIERNO REGIONAL PASCO

Dr. Fredy Tataje Veliz

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Breve resea histrica del distrito Huancabamba...........................................................13

I.- ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DE L ASALUD13

II.- ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD:

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III.- PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS DE SALUD Y TERRITORIOS

IV.- MONITOREO DE INTERVENCIONES.. 61

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ANEXO 1: INDICADORES GEOGRFICOS Y DEMOGRFICOS.............................65

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Este documento es el esfuerzo del potencial humano de la Micro Red

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Breve resea histrica del distrito Huancabamba.

El 27 de noviembre de 1,944 bajo la presidencia de Manuel Prado, se publica y

Resea histrica de la Micro red de Salud

En 1982 se crea el Centro de Salud Huancabamba, 8 aos despus se crean

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I.- ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD

El distrito Huancabamba se encuentra ubicado en la provincia de Oxapampa,

FuenteOficina estadstica e informtica Micro red Huancabamba

a).- Divisin Geogrfica,Superficie territorial y lmites

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Fuente: PLAN DE DESARROLLO CONCERTADO DEL DISTRITO DE HAUNCABAMBA 2011-2021

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Mapa de ubicacin geogrfica del distrito de Huancabamba

Fuente: PLAN DE DESARROLLO CONCERTADO DEL DISTRITO DE HAUNCABAMBA 2011-2021

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Se sita en la parte occidental de la provincia de Oxapampa, ubicndose hacia

[Escribir el nombre de la compaa] | C.S_HBBA@hotmail.com

[ESCRIBA EL TTULO DEL DOCUMENTO] [Seleccionar fecha]

Fuente: Epidemiologa Distrito Huancabamba 2010.Fuente: Epidemiologia Micro Red Huancabamba

c).- Zonas accidentadas