Elisabeth Von R

Este es el quinto caso expuesto por Freud en Estudios sobre la Histeria, en 1895.
En aquella segunda Conferencia de Freud en Estados Unidos, en 1909, l lleva este caso
porque lo considera ptimo para dar cuenta no solo de las condiciones de la represin,
sino tambin para demostrar lo til que resulta este mecanismo para el sistema
psquico.
Elisabeth Von R. era una muchacha que cuyo padre haba muerto haca un tiempo. Un
padre muy amado por esta paciente, un padre enfermo al que ella haba cuidado bastante
tiempo (como ven, este es un elemento que se repite en los casos de histeria abordados,
los casos que aun hoy nos siguen arrojando enseanzas para nuestra prctica)
El tema es que esta paciente tena una
hermana mayor que se haba casado
haca ya un tiempo, con un hombre por
el que nuestra paciente tena una
simpata singular.
Esta hermana se pone enferma, y
muere en un momento en el que tanto
la paciente como su madre estaban
ausentes. Las llaman urgentemente
pero sin anoticiarlas del doloroso
suceso. Al encontrarse Elisabeth en el
lecho de muerte de su hermana, una
idea le sobreviene: su cuado est ahora solo y podr casarse con ella.
Freud se autoriza en su teora diciendo que esa idea que se le aparece a la paciente, fue
inmediatamente reprimida, surgiendo en su lugar graves sntomas histricos. Cuando
Freud la acepta en tratamiento ella haba olvidado aquella escena junto a la cama de su
hermana muerta. Como as tambin esa mocin de odio y egosmo.
Esa escena fue recordada durante el tratamiento, en una reproduccin de la escena donde
afloraban intensas emociones. As se cur.
De esta manera, Freud dice que no solo queda verificado el papel de la represin en el
surgimiento de los sntomas histricos, sino que a la vez queda demostrada la diferencia
conceptual que haba con las teoras de Janet (de la que hablamos en el post anterior).
Este consideraba que la escisin psquica que sufran estas pacientes era producida por
una deficiencia innata que haba en el aparato psquico en su funcin de sntesis.
Freud lo explicaba por su nocin de conflicto psquico, que era una situacin frecuente
en su clnica. Freud parta ms bien aqu de nociones dinmicas, de fuerzas anmicas
contrapuestas, una renuncia activa de cada una de las fuerzas oponentes.

Asimismo, Freud no da para nada concluido con su hiptesis, ms bien dice que con la
teora de la Represin tenemos el comienzo de toda una teora psicolgica de la
histeria. Y que hay que sacar de esta serie de casos en que se verifica la represin, el
caso Anna O.; ya que de este caso tenemos noticias a partir del mtodo hipntico. Mtodo
que Freud justamente abandona porque la hipnosis no hace ms que encubrir la
resistencia.
Y es solo prescindiendo de la hipnosis que tenemos noticia del proceso patgeno de
la represin.
Luego, en su conferencia avanza en otro ejemplo, en el que no me detendr, pero con el
que termina diciendo que es una figuracin muy adecuada para ilustrar la tarea del
mdico, en el tratamiento psicanaltico, en estos casos de neurosis: Indagando en
estos enfermos se llega a la conclusin de que la represin, tal como la definimos, ha
fracasado.
Ese mecanismo de defensa encargado de desalojar la idea que entraaba ese deseo
insoportable, fracasa en los neurticos. La mocin de deseo queda en lo inconsciente,
pero la idea no.
As, la idea que aparece en la conciencia est deformada, y en su lugar, como formacin
sustitutiva de aquella idea reprimida, aparece el sntoma. Este sntoma, claro, aunque
deformado en su representacin, no est sin embargo despojado del displacer
concomitante -por eso el sntoma es displacentero, dir Freud. La represin no le ahorra
displacer(como pensaba antes).
Esta es toda una definicin psicoanaltica, con Freud, del Sntoma. Una formacin
sustitutiva de una idea reprimida.