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30/1/2016

Cmoevitarelsuicidioenadolescentes?

GlosariodeTrminosSuicidolgicos
Prof.Dr.AndrsPrezBarrero
ProfesorTitular.Especialistade1ery2doGradoenPsiquiatra.
PresidentedelaSeccindeSuicidiologadelaSociedadCubanadePsiquiatra.
FundadordelaSeccindeSuicidiologadelaAsociacinMundialdePsiquiatra.
MiembrodelGrupodelaOMSparalaPrevencindelSuicidio.
AsesorTemporaldelaOPS/OMSparalaPrevencindelSuicidioenLasAmricas.
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Introduccin
A|B|C|D|E|F|G|H|I|L|M|N|O|P|R|S|T|U|V
Introduccin:
Unglosarioeselvocabulariodetrminosrelativosaunaactividaddeterminadacondefinicinoexplicacindecadaunadeellas.
EnlaSuicidiologa,disciplinarecientequeseocupadelestudiodelosdiversosaspectosrelacionadosconelsuicidioysuprevencin,anno
sehapublicadounglosariodetrminossuicidolgicosapesardelautilizacindedichosvocablosdesdelaantigedadhastanuestrosdas.La
palabra suicidio fue aceptada por la Real Academia Espaola en 1817 y su paternidad se le atribuye a los franceses a travs del abate
DesfontainesodelabatePrevostyalosinglesesporintermediodeCharleton,BrowneyPhillips.
En el Siglo XIX la Suicidiologa recibi valiosos aportes de las Teoras Sociolgicas de E.Durkheim y continuadores y de las Teoras
PsicolgicasdeS.Freudysusseguidores,los cuales no han cesado an. Entre 1950 y 1970 los factores biolgicos de la conducta suicida
comienzanaocuparunespacioenelcuerpodeconocimientosdelaSuicidiologa,losquehancontribuidoaunaexplicacinmsintegradora
delsuicidio,conductainherentealhombrecomoserbiolgico,psicolgicoysocial.
Masrecientementeseaadenotrosaspectosconceptualesdadosporlosqueaboganporlaprevencindelsuicidiocomocausade muerte
evitableylosqueconsideranqueelsuicidiodebeserfacilitadoaaquellaspersonasquedeseenmorirprematuramente,locualsedenomina
suicidioasistido.
EnlasultimasdcadasexisteunamplionmerodelibrosyartculosrelacionadosconalgnaspectodelaSuicidiologiaperonounglosariode
trminossuicidiolgicos.Esesteelprimerintentodeagruparmltiplesconceptossobreeltema.Nohansidoincluidaslaspersonalidadesque
hicieron valiosos aportes al estudio del suicidio ni tampoco las revistas dedicadas a la prevencin del suicidio y la divulgacin de las
investigaciones respectivamente, solamente aquellas organizaciones internacionales que se dedican a la prevencin del comportamiento
suicida.
Setratadeunbreveglosarioenelcualhanquedadoincluidoslosconceptosmsutilizadosenlaliteraturacientficacontemporneay que
puedencontribuiraincrementarlaculturasuicidolgicadeloslectoresenestecampoespecificodelsaber.
A
Actitudes hacia el suicidio. Conjunto de opiniones, criterios, sentimientos y conductas hacia el suicidio como forma de morir, quienes lo
consuman,lointentanolopiensan.Dichasactitudesestnestrechamenterelacionadasconlaculturayporlogeneralsehandivididoendos
grandesgrupos:lasactitudespunitivasylaspermisivas.Lasactitudespunitivasconsideranlamuerteporsuicidiocomounsignodecobarda,
unpecado,algoquedebesercastigado.Lasactitudespermisivasconsideranelsuicidiounderechodelsujeto,unactodevalor,unamuestrade
libertadpersonal,unactoheroicoyticamenteaceptable.
Actosuicida.Incluyeelintentodesuicidioyelsuicidio
Ahogamiento.MtodosuicidautilizadoporlasmujeresenNoruega.
Ahorcamiento.Unodelosprincipalesmtodossuicidasutilizadosporelsexomasculinotantoenreasurbanascomorurales.
Amenazasuicida.Expresionesverbalesoescritasdeldeseodematarse.Tienelaparticularidaddecomunicaralgoqueestporsuceder(acto
suicida)apersonasestrechamentevinculadasconelsujetoquerealizalaamenaza.
Antecedentessuicidas. Incluye, principalmente, los actos suicidas previos que haya realizado un sujeto. Puede ser utilizado tambin para
referirsealapresenciadefamiliaresquehayantenidoestosantecedentes.
Armadefuego.Unodelosprincipalesmtodossuicidas.

Asociacin Internacional de Prevencin del Suicidio.Una de las asociaciones encargadas del estudio y la prevencin del suicidio. Se le
conoceporlassiglasIASP.
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AsociacinInternacionaldeTanatologaySuicidio.Unadelasasociacionesencargadasdelestudiodelamuerte,elmoriryelduelo,as
comoelestudioylaprevencinelsuicidio.SeleconoceconlassiglasAITS.
Autolesinintencionada.Eningles'deliberateselfharm'(dsh).Nombrequesirveparadesignarelintentodesuicidio.
Automutilacin.Acto mediante el cual un sujeto cercena o corta una parte cualquiera de su cuerpo. No necesariamente tiene que ser con
propsitossuicidas.
Autopsia psicolgica. Investigacin sobre el suicidio consumado realizada mediante entrevistas, estructuradas y semiestructuradas a los
familiaresdelocciso,sumdicotratante,vecinos,amigosycuantaspersonasseannecesarias.Tienecomoobjetivodeterminarsielsuicidiofue
lacausadelamuerteascomolossignosquepresagiaronloocurrido.EltrminofuepropuestoporelProfesorNormanFarberow,elProfesor
EdwinShneidmanyelProfesorCurphey.

B
BefriendersInternational.Nombredelamayororganizacindevoluntariosenlaprevencindelsuicidio.SeleconocecomoBI.

C
Centro de prevencin del suicidio. Institucin destinada al tratamiento de las personas en crisis suicida, en la que se ofrecen diversas
modalidadesteraputicasdelasqueparticipanprofesionalesdelasaludmentalyvoluntarios.Puedeprestaratencincaraacaraomediante
llamadastelefnicas.
Cibersuicidio.InfluenciadelainformacinsobresuicidioaparecidaenInternetenlaincidenciadelossuicidiosenquienesnaveganenlared
deredes.Sepuedenencontrarjuegossuicidas,chistessuicidasymsicaparasuicidasdepreferenciarockmetlico.Unodelosgruposms
activosesalt.suicide.Holiday(ash)aparecidoenladcadadelos80,paraaquellosquequierendiscutirlasopcionessuicidasyparalosque
consideranelsuicidiocomounaposibilidadabiertaatodos.Sedescribenlosmtodossuicidas,desdelosmsconocidosyeficaceshastalos
msfrvolos,llegandoamsde40.Puedenaparecernotassuicidasyanunciosincitandoalsuicidio.
Circunstanciassuicidas.Sonaquellasparticularidadesqueacompaanalactosuicida,entrelasquesemencionanlalocalizacinolugar
donde ocurri(familiar, no familiar, remoto, cercano), la posibilidad de ser descubierto(elevada, incierta, improbable, probable, accidental),
accesibilidadparaelrescate(pedirayuda,dejarnotasuotrosindiciosquefacilitenserencontrado,oporelcontrario,tomarlas precauciones
necesariasparanoserdescubierto),tiemponecesarioparaserdescubierto,probabilidadderecibiratencinmdica,etc.
Comunicacinsuicida.Sonlasmanifestacionesconscientesoinconscientesdelatendenciasuicida.Talesmanifestacionesdebenaparecer
endeterminadocontextoparaserinterpretadocomotales.Enocasionesestonoesposiblehastadespusdeocurridoelsuicidio,locualse
investigamediantelaautopsiapsicolgica.Lacomunicacinsuicidaseclasificadelamanerasiguiente:
Comunicacinsuicidadirectaverbal.Esaquellaenlacualseexpresaexplcitamentelosdeseosdelsujetodeponerfinasuvida,comopor
ejemplo:'Mevoyamatar','Mevoyasuicidar','Loquetengoquehaceresacabardeunavezportodas'.
Comunicacinsuicidadirectanoverbal.Esaquellaenlacualserealizandeterminadosactosqueindicanlaposibilidaddequeserealiceun
actosuicidaenbreveplazocomoaccederalosmtodos,dejarnotasdedespedida,repartirposesionesvaliosas,etc.
Comunicacinsuicidaindirectaverbal.Esaquellaenlacualseexpresanfrasesquenomanifiestanlasintencionessuicidasexplcitamente
perosiestnimplcitasendichomensaje,comoenlassiguientesfrases:
'Quizsnonosvolvamosavernuevamente','Quieroquemerecuerdencomounapersonaqueapesardetodonofuemala','Nosepreocupen
quenolesdarmsmolestias'.
Comunicacinsuicidaindirectanoverbal.Consisteenlarealizacindeactosque,aunquenoindicanlaposibilidadsuicidainminente,estn
relacionadosconunamuerteprematura:hacertestamento,planificarlosfunerales,predileccinporlostemasrelacionadosconelsuicidio,etc.
Conductaautodestructiva.Trminocolectivodadoaungrupodeactosrealizadosporunsujetoqueimplicandaooriesgodedaotales
comoquemarseasmismoconcigarros,mutilarsepartesdelcuerpoorealizaractossuicidas.
Conductasuicida.Trminocolectivoqueincluyelospensamientossuicidas,elintentodesuicidioyelsuicidio
Contextosuicida.Conjuntodeelementosbsicosnecesariosparalaautodestruccin.
Contrato no suicida. Es un pacto que realiza el terapeuta con un sujeto en riesgo de suicidio que persigue como objetivo primordial
comprometerloaquenosedaeasmismo,anointentarelsuicidio,
Responsabilizndoloconsupropiavida.Elcontratonosuicidanogarantizaqueelsujetonocometasuicidio,
porlocualnuncadebeserutilizadoconaquellosindividuosquenoseencuentrenencondicionesevidentesdecumplirlo.
Crisis suicida. Es aquella crisis en la que, una vez agotados los mecanismos reactivoadaptativos creativos y compensatorios del sujeto,
emergenlasintencionessuicidas,existiendolaposibilidadqueelindividuoresuelvaointenteresolverlasituacinproblemticamediante la
autoagresin. Este tipo de crisis requiere un manejo apropiado del tiempo, ser directivos, y tratar de mantener a la persona con vida como
principalobjetivo.Suduracinesvariable,dehorasodas,raramentesemanasylaresolucinpuedeserelcrecimientopersonalconunamejor
adaptacinparavivir,laresolucinconunfuncionamientoanmaloqueincrementalasposibilidadesdeunanuevacrisisylarealizacindeun
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actosuicida.
Cuidador.Personaqueofrecesuscuidadosaotroquelosnecesita.

D
Dao autoinfligido. Son los efectos perjudiciales que resultan de la realizacin de un intento suicida o un suicidio. Incluye tambin las
consecuenciasdeactosautodestructivosrealizadosporelsujetosinlaintencindemorir.
Duelo.Manifestacionesreactivasalamuertedeunserquerido.Eneldueloporunsuicidasobresalenlaestigmatizacin,lasideassuicidas,la
culpabilidad, la bsqueda del por que, el temor ante el arrepentimiento tardo, cuando las fuerzas no eran suficientes para evitar la muerte
prxima,entrelasmasfrecuentes.
E
EfectoWerther.TrminopropuestoporD.P.Phillipsen1974paradescribirelefectodelasugestinenlaconductasuicida.JohanWolfang
vonGoetheen1774publicsunovelaLaspenasdeljovenWertherenlaquesecuentalahistoriadeunhombrejoven,talentoso,quiense
sumeenespeculaciones,ensoaciones,hastaquedesesperanzadoporpasionesamorosas,sesuicidamedianteundisparoenlacabeza.Su
ventatuvoqueserprohibidaendiversoslugaresdeEuropaporquedesencadennumerosossuicidiosenjvenesmedianteelmismomtodo.
Estrategias de prevencin del suicidio. Manera de dirigir la prevencin del suicidio. Existen estrategias nacionales y locales. Entre las
naciones que han desarrollado estrategias de prevencin del suicidio se encuentran Finlandia, Inglaterra, Japn, Suecia. Noruega, Cuba,
Dinamarca,etc.LaOrganizacinMundialdelaSaludhasugeridoseisprincipalesaccionesparadisminuirlasmuertesporsuicidio:tratamiento
delaenfermedadmental,controldelaposesindearmasdefuego,destoxificacindelgasdomsticoydelosgasesdevehculosdemotor,
controldeladisponibilidaddelassustanciastxicas,disminuirlasnoticiassensacionalistasenlosmediosdedifusindecarctermasivo
Estresores agudos. Son los factores precipitantes de un acto suicida, comn para todos los seres humanos pero que, en determinados
individuos,puededesencadenardichoacto.Entrelosmsfrecuentessepuedencitarlosconflictosamorosos,castigosoreprimendasdelos
padresenlosadolescentes,prdidadeunarelacinvaliosa,etc.Puedenconsiderarsecomofactoresprecipitantesodesencadenantes.
Estresorescrnicos.Sonfactoresquepredisponenaunosindividuosynoaotrosalarealizacindeunactosuicida,entrelosqueseincluyen
la prdida temprana de los progenitores por muerte, separacin o divorcio, dificultades en la comunicacin familiar, abuso de sustancias,
promiscuidadsexual,dificultadesescolares,desajusteconyugal,divorcios,inadaptacinlaboral,desocupacin,enfermedad fsica dolorosa y
discapacitante,etc.Puedenconsiderarsecomoaquelloseventosqueocurrenenlavidadelosindividuosypreparanlascondicionesparaque
unestresoragudoconlleveaunactosuicida(lapajaquequiebraorompelacolumnavertebraldelcamelloquevenacargado)
F
Factorderiesgo.Atributoocaractersticaqueconfiereaunsujetoungradovariabledesusceptibilidadparacontraerdeterminadaenfermedad
o alteracin de la salud. Tienen como caractersticaslassiguientes:sonindividuales,puesloquepara algunos es un riesgo, para otros no
representaproblemaalguno,songeneracionales,yaquelosfactoresenlaniezpuedennoserloenlaadultezolavejez,songenricosporque
losfactoresde riesgo en la mujer no son similares a los de los hombres, estn mediatizados por la cultura y el entorno de los individuos,
comprobndosequeloqueesaceptadoendeterminadomediosocialpuedeserreprobadoenotros.
Factoresprotectoresdelsuicidio.Factoresque,paraunapersonaenparticular,reducenelriesgoderealizacindeunactosuicidio,comoel
apoyo que se reciba en situaciones de crisis, el tratamiento del dolor en una enfermedad terminal, el tratamiento de las enfermedades
depresivas, la adecuada capacidad para resolver problemas, la razonable autoestima y autosuficiencia, la capacidad para buscar ayuda en
personascompetentes,etc.
Fuego.MtodosuicidamuyfrecuenteendeterminadospasesprincipalmenteCubaySriLanka

G
Gestosuicida. Amenaza suicida tomando los medios disponibles para su realizacin pero sin llevarla a cabo. Tambin queda incluido el
intentodesuicidiosindaofsicodeimportancia
Granrepetidor.Eselindividuoqueharealizadotresomsintentosdesuicidio.
GruposdeAutoayuda.Conjuntodepacientesquetienenunproblemadesaludcomnyquedecidentrabajarjuntosporelbienestardetodos,
porejemplo:gruposdepersonasconintentosdesuicidioysobrevivientes.
Grupoderiesgosuicida.Conjuntodepersonasquepresentanalgnfactorderiesgoparalarealizacindeunactosuicidacomopuedenser
losdeprimidos,losquetienenideassuicidasoamenazanconelsuicidio,losquehanintentadoelsuicidio,lossujetosensituacindecrisis,los
sobrevivientes,etc.Losenfermosmentalesencomparacinconlapoblacinengeneral,constituyenunimportantegrupoderiesgoparaesta
conducta.
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Gruposvulnerables. Son aquellos grupos de individuos que por su condicin tienen ms posibilidades de realizar un acto suicida que la
poblacin en general. Se incluyen los ancianos, las personas que viven solas, los inmigrantes no integrados al pas receptor, los nativos
minoritarioscomosonlosaborgenesaustralianos,norteamericanos,canadienses,ytaiwaneses,losprisioneros,etc.Losgrupos vulnerables
songruposderiesgo.
H
Harakiri.FormatradicionaldesuicidioenelantiguoJapn,consistenteenlapenetracinenelabdomendeunaespadauotroobjetocortante
hastaocasionarselapropiamuerte.

Hot lines. Trmino acuado por Jess Gorkin, periodista del Boston Glove, en carta al Presidente Kennedy, de los Estados Unidos de
Norteamrica,en1963.GorkinsugiriestableceruntelfonoparafacilitarlacomunicacininmediataconelPrimerMinistroNikitaKhruchevde
laUnindeRepblicasSocialistasSoviticasydisminuirlasbarrerasexistentesdurantelaguerrafrayespecialmentedurantelallamadaCrisis
delosMisilesCubanosoCrisisdeOctubre.Eltrminosignificalautilizacindeunaconexintelefnicaparaserutilizadaentiemposdecrisis.
Esunserviciotelefnicomedianteelcual,elsujetoquellama(caller),tienenecesidaddepresentarunproblemaosituacinparaserdiscutida,
analizada,oresueltaporquienlarecibe(helper).

I
Ideasuicida.Abarcaunampliocampodepensamientoquepuedenadquirirlassiguientesformasdepresentacin:
Eldeseodemorir,primerpeldaoqueindicaladisconformidaddelsujetoconsumaneradevivirypuertadeentradaalaideacinsuicida.Es
comnlaexpresin'lavidanomerecelapenavivirla','paravivirasespreferibleestarmuerto'
Larepresentacinsuicidaconsistentesenfantasaspasivasdesuicidio(imaginarseahorcado)
Laideasuicidasinunmtododeterminado,cuandoelsujetodeseasuicidarseyalpreguntarlecomohadehacerlo,respondequenosabe
como.
Laideasuicidaconunmtodoindeterminado,cuandoelsujetodeseasuicidarseyalpreguntarlecomohadequitarselavidarespondequede
cualquierforma,ahorcndose,quemndose,pegndoseuntiro,precipitndose,sinmostrarpreferenciaporunodeellosan.
La idea suicida con un mtodo determinado sin planificacin en la cual el sujeto expresa sus intenciones suicidas mediante un mtodo
especficoperosinhaberelaboradounaadecuadaplanificacin.
Laideasuicidaplanificadaoplansuicidaenlaqueelindividuosabecmo,cundo,dnde,porquyparaquhaderealizarelactosuiciday
toma,porlogenerallasdebidasprecaucionesparanoserdescubierto.
Incitacinalsuicidio.Estimularaotrouotrosarealizarunactosuicida.Esteactoesobjetodepenalizacinporlasleyesdediversospasespor
considerarseundelitocontralaintegridaddelaspersonas
Intervencin.Conjuntodetcnicasdirigidasaabortarunacrisissuicida
Intencinsuicida.Deseodeliberadoderealizarunactodesuicidio.Gradodesinceridadodeterminacinde.
L
Letalidad.Atributodealgunosmtodosparaprovocarlamuerte.Eslaconsecuenciadediversosfactorestalescomosusceptibilidadindividual,
laposibilidadderecibiratencinespecializadainmediata,lascondicionesdelpropiomtodoentrelasmssignificativas.
Lgicasuicida.Caractersticascomunesqueconformanenconjuntounamaneradepensarpropiadelosindividuossuicidas,entrelasque
sobresale la urgente presin de acabar con la vivencia insoportable de dolor psquico que padecen debido a la frustracin de algunas
necesidadespsicolgicas,laangustia,ladesesperanza,laimpotenciayeldesamparo,restriccindelacapacidaddeencontraralternativasno
suicidas,fantasasderescate,etc.CompartemuchascaractersticasdelllamadoSndromePresuicidal.

M
Mtodos.Recursos, medios, elementos mediante los cuales un sujeto trata de poner fin a su vida. Pueden ser naturales o creados por el
hombre.Entrelosprimerossecitanlosvolcanes,losfarallones,loslagos,losrosmares,regionesdesrticasoexcesivamentefras,animalesy
plantasvenenosas,grandesdepredadores,etc.
Entrelossegundossemencionanlasarmasdefuego,losfrmacos,losvenenosagrcolas,losgasesdevehculosdemotor,elgasdomstico,
losedificioselevados,lasarmasblancas,lascuerdasdediversosmateriales,alambres,ropas,cintos,sustanciastxicas, corrosivas, cidas,
combustiblesdediversostiposparaingerirovolcarlosencimaconlaintencindeprendersefuego,inyeccindesustanciastxicas,inoculacin
degrmenesmortales,etc.Porlogeneralseeligenlosmtodosqueestndisponiblesyqueculturalmenteseanaceptados.Entrelosromanos
antiguoserafrecuenteelcortedemuecas,entrelosjaponeseselharakiri,entrelasjvenesnoruegasdespreciadasahogarseenellagoms
cercano,entrelasadolescentesmestizasdelorientecubanoquesufranundesengaoamoroso,elfuego.Lasmujeresporlogeneral,prefieren
losmtodosquenolesdeformensuimagen,mientrasloshombreseligenaquellosconlosquenohayaregreso.Losjvenespuedenoptarpor
un mtodo que haya sido escogido por un amigo, familiar o personalidad pblica si se le da un carcter sensacionalista en los medios
noticiosos. Se les ha dividido en duros o violentos y suaves o no violentos. Entre los mtodos duros se citan las armas de fuego, el
ahorcamiento,laprecipitacin,laseccindegrandesvasos.Entrelosmtodossuavessemencionanlaingestineinhalacin.
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Mitos.Criterios sobre algn aspecto relacionado con la conducta suicida, culturalmente aceptados y entronizados en la poblacin que no
reflejanlaveracidadcientfica.Entreellossepuedencitarlossiguientes:
. El suicidio se hereda: Falso, porque no esta demostrado que esto ocurra. Lo que puede heredarse es la predisposicin a padecer una
determinadaenfermedad en la cual el suicidio es un sntoma frecuente, como por ejemplo, los trastornos esquizofrnicos, los trastornos del
humor,etc.
.Elsuicidioseproducesinprevioaviso:Falso,yaqueelsuicidamanifiestaunaseriedesealesverbalesyextraverbalesmedianteloscuales
estanunciandosuspropsitos.Nosetratadeunactoimpulsivo,sinodeunprocesoqueterminaenlamuerte.
.Elquesequierematarnolodice:Falso,yaquedediezpersonasquecometieronsuicidionuevelodijeronexplcitamenteyelotrolodioa
entender,loqueocurreesquenosiempresontomadosconseriedadoevaluadosconladebidaprecisindiagnstica.
.Preguntarsobrelaideasuicidapuedeinfluirenqueunapersonalolleveacabo:Falso,yaqueenlageneralidaddeloscasos,eslanica
oportunidaddeconocerloquepensabaelindividuoydeevitarunavezconocidaslasintencionessuicidas,quelaslleveavasdehecho.
.Elquesesuicidasiempreestdeprimido:Falsopuesaunqueladepresinesunacondicinfrecuenteentrelosqueintentanelsuicidioolos
queloconsuman,tambinpuedenserportadoresdeotrasenfermedadesmentalesofsicas.
.Laprevencindelsuicidioestareadelospsiquiatras:Falso,puesestatareacorrespondeatodalasociedadensuconjunto,sisetiene en
consideracin que este comportamiento responde a mltiples causas entre las que cabe mencionar los factores biolgicos, psicolgicos,
sociales,psiquitricos,existenciales,situacionales,etc.
. Una persona que no tenga conocimientos de Psicologa o Psiquiatra no puede evitar que otro se suicide: Falso, pues el mero hecho de
escuchar con genuino inters y no dejarlo slo en ningn momento mientras dure la crisis suicida, puede contribuir a evitar el acto
autodestructivo.Cualquierpersonaconunmnimodeaptitudesyunentrenamientoelementalenlaprevencindelsuicidiopuedeevitarmuchas
muertesporestacausa.
Motivo.Raznesgrimidaporquienintentaelsuicidioparaexplicarlo.Enelcasodeconsumarelsuicidio,sonlosfamiliareslosqueesgrimen
lasposiblesrazonesoelpropiooccisomediantelasnotassuicidas.Nonecesariamenteelsupuestomotivoeslacausadeactosuicida.Entre
los motivos ms frecuentes tenemos: los conflictos de pareja, los amores contrariados, las disputas familiares, las llamadas de atencin de
carcterhumillanteaniosoadolescentes,laprdidadeunarelacinvaliosapormuerte,separacinodivorcio.
N
Notassuicidas.Selesdenominatambinnotasdedespedida.Sonescritosdejadosporlossuicidasquepuedenexpresarestadosdenimo,
opiniones,losdeseosdemorir,lasrelacionesconlaspersonassignificativas,losposiblesmotivos,etc.Noseconsideraquetengamayorvalor
quelacomunicacinverbalysehadesestimadosuimportanciaalahoradeaportardatossobreelsuicida.

O
Oblativo.Tipodesuicidioconcaractersticasaltruistas.
P
Pactosuicida.Eselacuerdomutuoentredosomspersonasparamorirjuntosalmismotiempo,usualmenteenelmismolugarymedianteel
mismo mtodo. Generalmente se trata de parejas muy vinculadas afectivamente como cnyuges, familiares o miembros de una misma
organizacinpolticaosectareligiosa.
Parasuicidio.TerminoutilizadoprincipalmenteenEuropaparareferirsealintentosuicida.
Perfil suicida. Rasgos psicolgicos que pudieran caracterizar a un suicida potencial como la impulsividad, la pobreza en las relaciones
interpersonalesylahostilidad,quesonrasgosfrecuentes,peronoexclusivos de los suicidas. No se ha encontrado un perfil nico que sea
comnatodos.
Personassuicidas.Sonaquellossujetosquehanintentadocontrasuvidarecientementeoduranteelanoprevio,losquetienenideassuicidas
persistentesolosquetienenriesgodecometersuicidiodeformainmediataoenunfuturo.

Plansuicida.Pensamientosoideassuicidasconunaadecuadaestructuracin,sumamentegraveparaquienlospresentapuessignificaque
deseasuicidarse,utilizandounmtodoespecificoynootro,adeterminadahora,porunmotivoconcreto,paradejardeviviryhatomadolas
debidasprecaucionesparanoserdescubierto.
Postvencion.Termino acunado por E. Shneidman en 1971,para referirse al apoyo que necesita quien intenta el suicidio y los familiares de
quiensehasuicidado.Esunadelasformasdeprevenirlosdaos.
Potencialsuicida. Conjunto de factores de riesgo de suicidio en un sujeto que en determinado momento pueden predisponer, precipitar o
perpetuarlaconductaautodestructiva.
Precipitacin.Mtodofrecuentementeutilizadoporlossuicidasenlasgrandesurbesenlasquehayedificacioneselevadas.
Prevencindelsuicidio. Medidas empleadas para evitar la ocurrencia de actos suicidas. Se clasifica en prevencin primaria, secundaria o
terciaria.Tambinsesubdivideenantevencin,intervencinypostvencinoprevencindirecta,indirectaygeneral.
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Prevencindirecta.Eselconjuntodemedidasqueayudanaabortaroresolvermediantesolucionesnoautodestructivas,elprocesosuicida.
Prevencinindirecta.Eselconjuntodemedidasencaminadasatratarlostrastornosmentalesydelcomportamiento,lasenfermedadesfsicas
que conllevan suicidio, las situaciones de crisis, la reduccin del acceso a los mtodos mediante los cuales las personas se pueden
autolesionar,etc.
Prevencingeneral.Eselconjuntodemedidasdeapoyoosostnpsicolgicos,sociales,institucionales,quecontribuyenaquelosciudadanos
estenenmejorescondicionesdemanejarloseventosvitalespsicotraumaticosymitigarlosdanosqueellospudieranocasionar.
PrimeraAyudaPsicolgica.Unadelastcnicasenlaintervencindelacrisissuicidayqueconstadelassiguientesetapas.
.Primera.Establecimientodecontactoconelsujetoencrisis.
.Segunda.Conocimientodelproblemaysuscaractersticas.
.TerceraEncontrarposiblessolucionesnosuicidas.
.Cuarta.Accinconcreta
.Quinta.Seguimiento.
Procesosuicida. Lapso de tiempo transcurrido desde que el sujeto tuvo el primer pensamiento suicida planificado hasta la realizacin del
intentooelsuicidio.Elterminohacenfasiseneldesarrolloatravsdeltiempo,sugiriendoqueelsuicidionoesunactoqueocurreporimpulso
dequienlocomete,sinoqueesunhechoquetieneunahistoriaprevia.
Proyectosuicida.Terminoutilizadoparareferirsealaplanificacindelsuicidio.

R
Repetidor.Individuoqueharealizadounintentosuicidaanterioroquienpreviamenteharealizadounatentativadesuicidio.
Representacin suicida. Son las fantasas suicidas o imgenes mentales en las que el sujeto se percibe llevando a vais de hecho sus
propsitosautodestructivos,sinqueexistaelcontextosuicidaparaponerenpeligrolavida.
Riesgosuicida.Terminoutilizadoparareferirsealossujetosenriesgodecometerunactosuicidaenunfuturoinmediatoo aquellos que lo
pudierancometerdurantesusvidas.
S
Samaritanos. Organizacin de prevencin del suicidio conformada por voluntarios entrenados en el arte de escuchar y que realizan sus
intervencionescaraacaraoportelfono.
Seppuku.FormatradicionaldesuicidioenelJapnantiguojuntoalharakiri.
Significado.MensajeimplcitoentodoactosuicidaqueesdescubiertomediantelapreguntaParaqueyquepuedeserrespondidadediversas
formas.Paramorir,parareclamaratencin,parapedirayuda,paraagrediraotros,parareunirseconseresqueridosfallecidos,paramostrarlesa
otroscuangrandessonlosproblemas,paraevitarenfrentarseasituacionesconflictivas,etc.Noeselmotivo,puesesterespondealapregunta
Porque.
SndromePresuicidal.Estadopsquicoinmediatamenteantesdelactosuicida,descritoporE.Ringelen1949yconsistenteenconstriccindel
afectoyelintelecto,inhibicindelaagresividadyfantasassuicidas,loscualesserefuerzanentres.ElSndromePresuicidalopresuicidano
formapartedeenfermedadpsiquitricaalguna,peroesundenominadorcomndeaquellostrastornosqueconllevanalsuicidio.
Situacinsuicida.Unasituacinqueconllevaelevadoriesgodecometerunactosuicida,comoeselcasodeunindividuoquehayarealizado
unintentosuicidayactualmentepresentaunadepresin.
Sobrevivientes.Losquesobrevivenaunsuicida,entrelosqueseencuentranlosfamiliares,losamigos,mdicosdeasistencia,etc.
Suicida.Terminoconmltiplessignificadosentrelosqueseincluyeelquehaterminadosuvidaporsuicidio,elqueharealizadointentosde
suicidiodecarctergraveconpeligroparalavida,elquerealizaactostemerariosconpeligroparalavidaoparasuintegridadfsica,psicolgica
osudesarrollosocial.
Suicidio.SegnlaclasificacinNASH,esunadelasformasdemorirenlaqueelindividuo,utilizandodeterminadomtodoseautoagrede,el
resultadodeestaagresinconducealamuerte.Eselhomicidiodesmismo,elactosuicidaqueterminaenlamuerte.
Suicidiologia.Eselestudiocientficodelaconductasuicidaensusaspectospreventivos,deintervencinyrehabilitatorio.Comprendeelestudio
delospensamientossuicidas,losintentosdesuicidio,elsuicidioysuprevencin.
Suicidioaccidental. Es el suicidio de sujetos que no deseaban morir pero que realizaron un intento de suicidio con un mtodo de elevada
letalidad.Eslamuertedeunsujetoquenodeseabamorirdebidoaalgunacomplicacindelmtodoempleado.
Suicidioaltruista.UnodelostiposbsicosdesuicidiopropuestoporelsocilogofrancsE.DurkheimensulibroElSuicidio,publicadoen1897
y que ocurre en aquellas sociedades en la que existe una excesiva integracin entre el sujeto y su grupo. No suicidarse en determinadas
situacionesesundeshonor.ElharakirienelJapnantiguoesunejemplo,puesseguirviviendoerapocomenosqueunaignominia.Laviuda
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hindquemoraenlapiraardientedelosrestosdesuesposofallecido,esotroejemplo.
Suicidioampliado.Elsuicidaprivadelavidaaotrosquenodeseanmorir.Puededarseelcasoqueelindividuoqueinduzcaelsuicidiodeun
grupodepersonasocauselamuertedevariosfamiliares,nocometasuicidioulteriormenteporcircunstanciasimprevistasoporfracasodel
mtodoelegido.
Suicidioanmico.OtrodelostiposbsicosdesuicidiopropuestoporE.Durkheim,queocurrecuandolainteraccinentreelsujetoyelgrupo
socialalqueperteneceserompe,dejandoalindividuosinnormasalternativas.
Suicidioaparente.Muertecuyacausaprobablementeseaelsuicidio
Suicidioasistido.Elterminoserefierealsuicidioenelquelamuertedelsujeto,aunquehasidoocasionadaporelmismo,hanintervenidootrou
otrosindividuos,aconsejndolelamaneradellevarloacabo,poniendolosmediosasudisposicinyelmododeemplearlos,comoporejemplo
algunamaquinaqueintroduzcaunasustanciavenenosaenunavenacanalizadaycuyofuncionamientolopuederealizarelsujetosuicida.
Suicidiocolectivo.Trminoutilizadoparareferirsealsuicidiodegruposdepersonas,principalmentepormotivacionesreligiosasopolticas.
Aunquenotienenecesariamentequehaberserealizadounpactosuicidaexplcito,existe,detrsdetodosuicidiocolectivo,unacuerdoimplcito
demorirporsuicidioentrelosmiembrosdelgrupoencuestinqueserealizaanteungrupodecircunstanciasconsideradaspreviamente.
Suicidioconsumado.Suicidio
Suicidioscrnicos.Conductasqueconllevanlaautodestruccindelsujeto,nodeformainmediata,niconplenaconcienciaointencionalidad,
sino a largo plazo y con diversos grados de destruccin fsica, psquica o social. Entre estos suicidios crnicos se citan el alcoholismo, la
drogadiccin,laconductaantisocial,lainvalidezneurtica,elascetismo,elmartirio,etc.ElterminofuepropuestoporK.Menninger.
Suicidiodoble.Suicidiodedospersonasrelacionadasentresi,quepuedenonohaberrealizadounpactosuicida.Puedenserpadreomadree
hijo,hermanos,cnyuges,etc.
Suicidioegosta.UnodelostiposdesuicidiodescritoporE.Durkheimqueocurrecuandoelsujetonotieneporqueseguirviviendo,puesno
poseevnculossocialesogruposdepertenenciaquelebrindenapoyo.Prcticamenteelsujetonodisponedeintegracinsocial.
Suicidiofatalista.OtrodelossuicidiospropuestosporE.Durkheim,cuyacausaeslaregulacinsocialexcesivayelcontrolinsoportableque
ejercelasociedadsobrelosindividuosenlamayoradesusactos.
Suicidiofrustrado.Esaquelactosuicidaquenoconllevolamuertedelsujetoporcircunstanciasfortuitas,casuales,imprevistas,quesinose
hubieranpresentado,sehubieraproducidonecesariamenteeldesenlacefatal.
Suicidiointencional.Eselactosuicidarealizadoporelsujetoconelpropsitodeliberadodemorir.
Suicidioslocalizados.TrminopropuestoporKarlMenningerensulibro'Elhombrecontrasmismo',parareferirseaunconjuntodeconductas
agresivastalescomolaautomutilacin,lapoliciruga,laimpotenciaylafrigidez,lasenfermedadesfingidas,etc.
Suicidiopalmoapalmo.Sonaquellasconductasautodestructivasindirectas,consideradasporE.Durkheimcomoespeciesembrionariasde
suicidiooequivalentessuicidas.Sonlossuicidioscrnicosoalargoplazo.
Suicidio racional. Trmino utilizado para definir aquellos suicidios que ocurren en ausencia de una enfermedad mental, como supuesta
expresindelalibertaddelsujetoparaelegirsupropiamuerte,sobretodoenaquellassituacionesenlasquelavidanoofreceoportunidad
alguna,existiendoelevadaintencionalidadymotivacionesracionalesquejustificandichoacto.Seconsiderapordiversosautoresqueesun
trmino ambiguo, poco realista, por que es muy raro que ocurra un suicidio en ausencia de una enfermedad mental o una condicin
psicopatolgicademostrable,comohanconcluidoungrannmerodeautopsiaspsicolgicas.
Suicidatipo.Noexisteunsuicidatipo,peroeltrminoseutilizaparadefinirunconjuntodecaractersticascomunesaunapoblacinsuicida
determinada,comopuedenserelsuicidatipoenlasprisiones,elsuicidatipoenlasescuelas,elsuicidatipoentrelosadolescentes,elsuicida
tipoenloshospitalesdecortaolargaestada,elsuicidatipoenlainvolucinolavejez,elsuicidatipoenunalocalidad,unareginounpas,
etc.
Superviviente.Sedenominaasalosfamiliaresdeunsuicida.Tambinselesconocecomosobrevivientesosealosquevivendespusdela
muertedelotro,yparaalgunosautoresnoserefieresolamentealosparientessinotambinalosamigosymdicostratantes,quienespueden
manifestarsntomassimilaresdedueloantelaprdidaquelosfamiliaresdelocciso.
T
Tasasdesuicidio.Eselnmerodesuicidiosqueocurrenenunalocalidadporcada100000habitantescadaao.Puedereferirseatodala
poblacinoaunaparteespecficadeellasegngruposdeedadesosexos.Esundatoquedebesertomadoconcautelacuandoserefierea
poblacionesmenoresde100000habitantes,yparalarealizacindeaccionespreventivas,puesporejemplo,losdospasesqueacumulanla
mayorcantidaddesuicidiosqueocurrenenelmundonoaparecenentrelosdiezprimerossegnlastasasytodoslosqueaparecenenlosdiez
primeroslugaressegnsustasassloconformanunamnimapartedelossuicidiosqueocurrencadaao.

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TelfonodelaEsperanza.Unodelosmltiplesnombresquehanrecibidolosserviciosdeintervencintelefnicaenlascrisis.EnEspaa
recibedichonombre.EnPortugalseledenomina'TelefonedaAmizade',enPolonia'TelefonZaufania',enCoreadelSur'Loveline',enTrinidad
yTobago'Lifeline',enArmenia'TrustTelephoneCounsellingCentre',enAustralia'LifelineInternational',enAlemania,'TelefonseelsorgeBerlin',
enChina'TianjimPsychoHotlineStation',enUcrania'UkrainianNationalAssociationoftelephoneCounselor'.EnEuropa,lasdiversashotlines
sehanagrupadoenlaAsociacinInternacionaldeAyudaUrgenteporTelfono(IFOTES),consedeenGinebra,Suiza.
Tendenciassuicidas.Actitudcaracterizadaporlaintencin,planificacin,posibledecisinoimpulsosdecometersuicidio.
Tipologassuicidas.Clasificacin de los suicidas segn las caractersticas que le son comunes. Para E. Durkheim son cuatro los tipos de
suicidassegnlamayoromenorintegracinsocialoregulacionessociales:egosta,altruista,anmicoyfatalista.Menningerdistinguetrestipos
segnelmotivopredominantedelacto:deseosdematar,deseosdemorirydeseosdesermuerto.Baechlerdescribecuatrocategorasbasadas
en la lgica del individuo suicida: escapista, agresivo, oblativo y ldico. Mintz los clasifica segn diferentes motivaciones existentes en los
suicidas:hostilidadcontraelobjetopreviamenteintroyectado,agresindirigidacontrasmismo,gratificacinnarcisistaomasoquista,reduccin
de la culpabilidad, destruccin de sentimientos intolerables, como acto de renacimiento, como reunin, para escapar del dolor, respuesta
contrafbica al miedo a la muerte, etc. E. Shneidman los califica segn la necesidad psicolgica insatisfecha que predomine, tomando las
necesidades enunciadas por Henry A. Murray en su libro 'Exploracin de la Personalidad' y enuncia un total de cien: agredir, defenderse,
dominar, exhibirse, jugar, evitar una humillacin, ser independiente, etc. Prez Barrero los califica segn la capacidad que tengan de
responsabilizarseconsupropiavidaylosdivideentotalmenteresponsables,parcialmenteresponsablesynoresponsables,conlosquehay
que establecer una relacin teraputica especfica durante la crisis suicida( participacin mutua, cooperacin guiada y activo pasiva
respectivamente).OtrastipologassonlasdeWold,HendersonyWilliams,Leonard,Berman,etc.
Teorabiolgicadelsuicidio.Lapsicobiologadelsuicidio,laimpulsividad,elhomicidioyotrosfenmenosrelacionados,ha sido objeto de
intenso estudio en las ltimas dcadas. Se asocian estas conductas en las que el denominador comn es un trastorno del impulso con la
neurotransmisinserotoninrgicaylasfuncionesendocrinas,particularmentelasecrecindecortisolytirotrofina.Seconsideraquelossuicidas
tienenbajasconcentracionesdeserotoninaenciertaspartesdelcerebroyqueensangremuestranbajasconcentracionesdecolesterolygrupo
sanguneotipoOdepreferencia.Estoshallazgosnohansidoconcluyentes.
EnlosquehanintentadoelsuicidiosehaencontradoenelLiquidoCefalorraquideo(LCR),bajosnivelesdelcido5hidroxiindolactico(5
HIAA),metabolitodelaserotonina.Tambinsehanencontradobajasconcentracionesdecidohomovanlico(HVA)metabolitodeladopamina,
enelLCRdelosquehanintentadoelsuicidioyseconsideraparaalgunosinvestigadoresunpredictormseficazqueel5HIAA.Bajaactividad
delaenzimamonoaminooxidasaplaquetaria,hasidoencontradaenpersonasconintentosdeautoeliminacinysehainvolucradolaconducta
suicidaconelejehipotlamohipfisissuprarrenal,porencontrarseunincrementodelaexcrecindecortisolanormalmenteelevadoantesdel
intentodesuicidioyuntestdesupresindedexametasonaanormalenel60%delosdeprimidossuicidas,encomparacinconlosdeprimidos
nosuicidas.Elejehipotalamohipofisistiroidestambinhasidoinvolucradoenelcomportamientoautodestructivo,ascomootrashormonas,
reportndoseunmarcadodescensodelatestosteronaenpacientesquecometieronsuicidiopormtodosviolentos.
Teorapsicolgica.LasprincipalesformulacionespsicolgicasdelaconductasuicidaseinicianconFreudyseguidores,quienesconsideranel
suicidio como un crimen al cual se le ha dado un giro de 180 grados, describen la ambivalencia amor y odio presente en todo suicida la
incapacidadpococomndeamaraotrosdetrsdetodosuicida,ascomolaasociacindelsuicidiocomoformadeagresividadconelinstinto
demuerte.Hendinmencionalasfantasasinconscientesmsfrecuentesdelossuicidas,entrelasqueseencuentran:deseohostildevenganza,
deseoculpabledecastigo,deseoesperanzadoderescate,etc.ParaAdler,elsuicidioafectaapersonalidadesdependientes,con autoestima
claramentebaja,egocntricosyagresivosveladaoabiertamente.Mennigerconsideraqueelsuicidiosehaceefectivosisecombinanmuchas
circunstanciasyfactores,existiendotreselementosesencialesentodocomportamientosuicida:eldeseodematar,eldeseodemoriryeldeseo
desermatado.ParaShneidman,elsuicidioesundolorpsquicoyconsideraqueenlaltimacenturiaseha hablado fundamentalmente de
cuatroaspectospsicolgicosdelsuicidio:luchaenlaquequedanincluidoslossignificadosdeasesinatos,agresin,rabia,revancha,deseosde
matar,etc.Huida,enlasqueestnincluidoslossignificadosdeescape,rescate,sueo,renacer,reunin,deseosdemorir,etc.Sustoenlaque
seincluyenlos significados de desolacin, desesperanza, confusin, miedo, soledad, pnico, dolor psquico, etc. Carga en la que quedan
incluidoslossignificadosdevulnerabilidadgentica,historiafamiliardesuicidios,enfermedadesmentalesenlafamilia,historiadeabusos,etc.
Eninglsestascuatropalabrastienengranparecido(las4F):fight,flight,fright,freight.
Teorapsiquitrica.Eslaqueconsideraelsuicidiocomounamanifestacindeunapatologapsiquitricaysusorgenesseremontanalamitad
del siglo XIX. Para Esquirol 'todo suicidio es el efecto de una enfermedad o un delirio agudo'. Consider el suicidio como un sntoma del
trastornomental,aunquetambincomoelresultadodepasioneshumanas.Msrecientementeopinanquelamayoradelossuicidassufrende
unadepresin,seacomotrastornoocomosntoma,llegandoalgunosaconsiderarqueenausenciadeunaenfermedadpsiquitricararamente
unindividuoterminasuvidaporsuicido.Porltimo,padecerunaenfermedadmentalesunfactorprobadoderiesgosuicida.
Teorasociolgicadelsuicidio.EntreellastenemosladeDurkheim,quienhipotetizaqueelsuicidioeslaresultantedelaperturbacinexistente
entrelasociedadyelsujetosegnseveacomprometidasuintegracinsocialosegnseanlas regulaciones impuestas por la sociedad al
individuo,clasificndolosen altruistas o egostas segn grado de integracin social y dependiendo del nivel de regulacin en anmicos o
fatalistas. La teora de subcultura considera que los modos de vida urbano y rural determinan las diferencias existentes entre las tasas de
suicidiodeambosmedios.Lateoradecambiodeestatuscoincideenqueuncambiorepentinoenlaposicinsocialtieneciertaposibilidadde
conduciralsuicidiosobretodosieraunamovilidaddescendente.Porltimolateoradelaintegracindeestatusplanteaquemsestablesy
duraderasseanlasrelacionessociales,mayoresexpectativasymenosindividuosocupandoestatusincompatibles,menorsernlossuicidios.
U
Unidaddesuicidologa.Serviciodestinadoalahospitalizacindelosindividuosquehayanrealizadounatentativadesuicidio,presentenideas
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suicidasoplanessuicidasconriesgoelevadoderealizarlo.PuedeencontrarseubicadaenunHospitalGeneral,adjuntaalasaladePsiquiatra
ocomopartedeunaUnidaddeIntervencinenCrisis.
V
Voluntarios.TrminoconelqueseconocealosmiembrosdeBefriendersInternationalolosSamaritanos,portratarsedeorganizacionesde
prevencindelsuicidioregidasporpersonasinteresadaseneltema,conaptitudesparaelloyquebasansutrabajoenlaterapiadeescuchay
encontactaraunnivelafectivoprofundo.EstemovimientofueiniciadoporChadVarahconelnombredelosSamaritanosen1953,enLondres.
EnNoviembrede1974secreaBefriendersInternationalapartirdeaquelmovimientooriginal.Enlaactualidadesunapotenteorganizacinde
voluntariosenlaprevencindelsuicidioconcentrosentodosloscontinentesymsde40pasesincluidos.Suutilidadesincuestionablesise
tiene en cuenta un principio suicidolgico que atribuye la prevencin del suicidio a quin est ms cerca del suicida y sepa reconocer los
sntomas presuicidales y actuar precozmente. Y esa persona puede ser un taxista , polica, estudiante, barbero, ama de casa, bodeguero,
jubilado,etc.

Bibliografa
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