HISTORIA DE LA HIDROCINESITERAPIA

"HIDROCINESITERAPIA: EVOLUCIN DE LOS ESTUDIOS SOBRE LOS VENTAJES Y

LOS EFECTOS RIEDUCATIVOS DE LA FISIOTERAPIA EN AGUA"
RESUMEN
A partir de la consideracin qumica del agua, compuesto formado por dos
tomos de hidrgeno ligados a un tomo de oxgeno, a todos los tres estratos
de agregacin de la materia:
- Slido, lquido y gaseoso.
Con la palabra Hidrocinesiterapia se indic una terapia que se basaba sobre el
movimiento (kinesi) en agua (idro). Era un junto de tcnicas de tratamiento
desarrolladas en agua calentada para una terapia.
Ultimamente en la riabilitacin se ha desarrollado el uso del hidrogimnasia
reeducadora, en campo deportista y en campo ortopdico, con consenso de los
pacientes y reeducadores.
El desarrollo de la gimnasia reeducadora ha sido promovida por ptimos
resultados obtenidos sobre todo en el deporte donde haba una precoz
posibilidad de intervencin y una rpida rehabilitacin motoria despus de la
intervencin

despus

de

las

lesiones

traumticas

despus

de

la

inmovilizacin.
En el tiempo, los estudios han demostrado que era fundamental el efecto del
agua para obtener resultados sobre todo en la primera parte de la
rehabilitacin, anulando los efectos naturales que el cuerpo tena que
contrastar en el ambiente esterno, condicionado por las leyes de la fuerza de
gravedad.
El movimiento en agua result meno doloroso respecto al impacto con el
ambiente

esterno;

de

hecho

este

tratamiento

fue

indicado

preponderantemente en el post operatorio y en las patologas por sobrecargo.

Adems, desfrutando la temperatura caliente se pusieron relajar todos los

musculos del subjecto, aliviando los dolores causados por rigidez , por
sobreagotamiento (en los deportistas), por contracturas del musculo, por
patologas inflamatorias y degenerativas.
INTRODUCCIN
HISTORIA DE LA HIDROCINESITERAPIA
La hidrocinesiterapia o rehabilitacin en agua es una especial terapia que
desfruta el movimiento en agua, conocida desde los Romanos. Es hoy todava
usada y considerada muy eficaz y ventajosa para la rehabilitacin articular y
funcional, en presencia de patologas crnicas y agudas.
La Grecia puede ser considerada patria de las prcticas en agua: IPPOCRATE
(460-377) considerado el padre de la medicina moderna, aconsejaba el uso de
banos en agua fra asociados al ejercicio fsico, para la cura de las contracturas
musculares y de los dolores articulares de tipo inflamatorio (como por ejemplo
la gota) y recomendaba el uso de banos en agua de mar para combatir las
erupciones cutneas.
En el siglo XX el desarrollo de la cinesiterapia evidencia el inters por las
propiedades fsicas del agua para tratar las enfermedades del aparado
locomotor y en particular, en esta poca, las escuelas de la poliomielitis.
Sin embargo solo en los ltimos aos el hidrocinesiterapia ha creado su propia
identidad y ha sido objeto de estudios cientficos y de evaluacin crtica al fine
de definir precisas indicaciones clnicas y protocolos necesarios en las sngulas
patologas.
La hidrocinesiterapia hoy es particularmente recomendata en las primeras
fases de todos los programas de rehabilitacin despus de las intervenciones
quirrgicas y para la continuacin correcta de los movimientos espontaneos.
Puede ser asociada al tratamiento de rehabilitacin a seco o utilizada como
tratamiento nico; la reeducacin en agua es particularmente indicada cuando
el objetivo de rehabilitacin para hacer los ejercicios en descargo parcial o total
al fin de hacer movimientos que a seco seran difciles o imposibles.

La particularidad de este tipo de tratamiento es el mundo acutico, no tanto

por sus efectos relajantes , sino para la diversidad de los estmulos sensoriales
que ofrece.
Considerando la postura, la mejor respuesta del cuerpo a los estmulos
ambientales, en relacin al senso de posicin de los segmentos del cuerpo y al
senso de equilibrio del cuerpo en el espacio, podemos considerar el agua como
ambiente muy estimulante.
Hoy se ha demostrado que la ventaja es que, funcionando con leyes fsicas
diferentes, necesita el actuacin de comportamientos y estrategas motorias
completamente fuera de los automatismos y de los compensos adquiridos.
En nuestro entorno, el cuerpo humano tiene que contrastar la fuerza de
gravedad y crear movimiento para cumplir acciones; a menudo, cuando hay
sobrecargos funcionales, desequilibrios musculares o patologas articulares y
muslo-tendn, estas sinergas vienen alteradas y unos grupos musculares no
pueden activarse en las secuencias motorias.
El ejercicio en agua permite de comprender las posibilidades motorias de sus
propias articulaciones, relaja los muslos, calma el dolor y trabaja aumentando
notablemente la movilidad.
Los estudios sobre la hidrocinesiterapia demuestran los efectos positivos sobre
el bienestar del subjeto que vive esta experiencia rehabilitativa, implicando la
esfera del intelecto, psicolgica, sensorial y motoria.

MATERIALES Y MTODOS
El uso del agua para la terapia fue uno de los ms antiguos procesos curativos
del cual el humanedad se sirvi.
Nacieron en Grecia los primeros establecimientos termales como demuestran
los restos arqueolgicos de Olimpia donde hay una parte caraterizada por la
presencia de once baneras cuadrangulares, una piscina descubierta y un bano
de vapores.

Tambin en la cultura Romana el agua era vista como dono de virtudes

prodigiosas. Por los escritos de Cicerone, Cesare Augusto, Orazio, Plinio el Viejo
y sobre todo Aulo Cornelio, Celso y Galeno se deduci como las prcticas en
agua, a menudo aprendidas por los mdicos grecos, devinieron importantes
cerca los Romanos que las desarrollaron a travs de la difusin de todas sus
ciudades con las termas.
La

hidrocinesiterapia,

utilizando

el

agua

como

instrumento

para

la

rehabilitacin, desfrut las caractersticas fsicas fundamentales de la cual

disponan: estas obraron respectivamente sobre el cargo, sobre la reabsorcin
de los edemas, sobre el relajamiento muscular y sobre la resistencia contraria a
los movimientos del cuerpo.
EMPUJE HIDROSTTICO DE FLOTACIN: Se refiere al principio de Archimede; as,
en base a la inmercin del cuerpo en el agua el peso del cuerpo se reduca
hasta el 50% se la imercin llegaba al ombligo mientras que si la inmersin
llegaba al cuello se reduca del 90%.
PRESIN HIDROSTTICA: presin uniforme practicada por el liquido sobre los
cuerpos sumergidos en agua. De hecho, la presin sobre el cuerpo isumergido
en un liquido es directamente proporcional al peso especfico del liquido y a la
profundidad a la cual el cuerpo est situado.

VISCOSIDAD: ndice de resistencia que un fluido opona al cuerpo en

movimiento interiormente;

FUERZA DE FLOTACIN : fuerza que se mova desde abajo hasta arriba a travs
del centro de gravedad del agua desplazada.

TEMPERATURA: era fundamental puesto que los cambios trmicos entre el agua
y el cuerpo humano occurran rapidamente y la temperatura interior del cuerpo
se adaptaba pronto a la del agua.

PROFUNDIDAD DEL AGUA:

Elemento fundamental para la reeducacin, de hecho, a segunda de las
finalidades de la recuperacin el agua se encontraba en alturas diferentes:
agua baja (hasta los muslos- 60/80 cm), agua alta (hasta el abdomen- 120/140
cm), agua profunda (hasta el cuello sin contacto de los pies al suelo- ms de
180 cm).

RESULTADOS
Los efectos del agua sobre el cuerpo, sobre todo para la reeducacin, fueron
muchsimos y gracias al desfrutamiento de los principios fsicos se pusieron
analizar con precisin los efectos y las ventajas de la hidrocinesiterapia, como
citado aqu mismo:

VENTAJAS:
Diminucin de la fuerza de gravedad.
Resistencia gradual del agua sin puntos muertos
Recuperacin del esquema motorio del camino
Reduccin del dolor
Facilidad del movimiento articular
Precoz recuperacin muscular
Precoz recuperacin de la coordinacin
Precoz recuperacin de los movimientos deportistas especficos
Reduccin de la duracin de inmovilidad
Agrado del ambiente de la reeducacin

EFECTOS REEDUCACIONALES:
Estrs reducido articular, reactivacin precoz de los movimientos naturales.
La tensin muscular fue uniforme en todo el tiempo del movimiento .
Efectuado tanto el descargo parcial como el descargo total a segunda del nivel
del agua.
Permiti de moverse mejor y ms libremente.
Oscilaciones del movimiento ms amplias respecto a las a seco.
La viscosidad estaba moderada respecto a la velocidad de realizacin de los
ejercicios y de la magnitud de la superficie de impacto: esto permiti de
diferenciar la intensidad de los ejercicios.

La reduccin de la propiocettivit permiti al subjeto de agir con ms cautela y

con ms atencin.
El agua alter los movimientos y oblig el atleta a cumplir gestos siempre ms
completos y complejos.
Previno los daos causados por la inmovilidad teniendo la posibilidad de
empezar antes el camino de rehabilitacin.
Posibles trabajos de grupo producieron un efecto benvolo sobre el humor del
subjeto que se puse de manera favorable en frente de la recuperacin,
mejorandolo al mismo tiempo.

DISERTACIN
El agua ha siempre tenido un fuerte valor agregable en la historia de la
civilidad humana.

Pensamos, por ejemplo a los ros que ponen en comunicacin ciudades y

pases diferentes o la mar que baa diferentes naciones, ha permitido
intercambios comerciales y culturales.
El agua en el pasado ha habido una grande importancia edonstica y
teraputica; pensamos a las Termas, lugares de cura pero tambin de
relaciones sociales.
Considerando las propiedades fsicas, al interno del agua, la misma se pondr
considerar fundamental en la costruccin de un adecuado camino de
rehabilitacin de una persona diferentemente hbil, con el objetivo no slo de
la

recuperacin

de

eventuales

funciones

perdidas,

sino

tambin

la

reintegracin en un normal ambiente de vida social, hecho de trabajo, deporte,

relaciones sociales y actividades recreativas.
Por muchos aos se ha probado a obtener el ms idoneo mtodo rehabilitativo
para el tratamiento de patologas diferentes.
Esto ha perdido el punto de vista primario de un Iter Rehabilitativo: o sea la
cura de las necesidades fisiolgicas principales, el obtenimiento de la major
autonoma posible, la ricerca de una buena calidad de vida y al final la
reintegracin en la realidad de la vida social.
Gracias a los progresos de la medicina las prospectivas de vida de una persona
con un trauma se han mejorado, pero el nmero de personas diferentemente
hbiles con problemas vasculares o medulares est siempre muy alto.
As, respecto a las patologas ms invalidantes, se podran prospectar unas
intervenciones rehabilitativas ms globales con la contribucin de nuevas
disciplinas y mtodos rehabilitativos como la hidrocinesiterapia.
Su valor teraputico consiste en el ejercicio, mientras el agua representa el
lugar donde los ejercicios se desarrollan.
Estas proceduras son ligadas a unas propiedades fsicas y psicolgicas del
agua, como el empuje de la tierra, la resistencia, la presin hidrosttica, el
relax, el bienestar.

La hidrocinesiterapia se sirve del agua como elemento fundamental para la

recuperacin y el mejoramiento de una inhabilidad.
Esta disciplina es til en el campo de ortopiedia, traumatologa, neurologia,
aparado urolgico y respiratorio.
La rehabilitacin es desarrollada en baeras o piscinas por uso terpico.
A travs de objetos flotantes y pesos aplicados en diferentes partes del cuerpo,
es posible creare estmulos. Vienen utilizadas tobilleras, pulseras y piernas
ortopdicas para oponer resistencia contra el movimiento.
Hay un mono llamado FIT SUIT para contener todas estas funciones juntas y
que permite todos los posibles movimientos para obtener una cura adecuada,
creando variacin de peso y volumen de manera ms inmediata.

BIBLIOGRAFIA
www.medicinadellosport.it
www.cristiansinisi.it
www.fisiocentermultimedica.com
LIBRO
Arrigo Broglio / Vito Colucci - Riabilitazione in acqua Ed. edi-ermes.

La Braca Laura