Podemos evidenciar 3 lesiones mas comunes que

involucren directamente esta articulacin:

1. Los esguinces
2. Las luxaciones
3. Los quistes o gangliones

ms aquella que se localiza entre el final externo de

la clavcula y el acromion.

msta conformada por tres medios de unin:

2
2
2

Cpsula.
Ligamento Acromio Clavicular.
Fibrocartlago interarticular.

La conexin de ambos huesos corre a cargo del

ligamento acromioclavicular.
msta articulacin forma la parte ms alta del
hombro.

ontribuir con el 20% del total de los arcos de

movimiento del hombro.
Actuar como fulcro, sobre el cual se completan
la abduccin y flexin del hombro

msta articulacin, que une el acromion con la

extremidad externa de la clavcula, es del tipo
artrodia, es decir que solo permite el
deslizamiento.

rado 1, 2 y 3: esta es una lesin progresiva

depende de los grados de la misma.

2
2
2
2

olor al final de la clavcula.

mxpansin del dolor a todo el hombro.
Inflamacin.
ependiendo del grado puede haber
deformidad visible.
olor al movilizar.

mn los casos de 1 y 2 que tratamiento se le puede

hacer:
2 ompresas : aplicar sesiones de compresas
fras con humedocalientes intercambiando por
15 minutos en tres meses 3 veces por semana.
2 Inmovilizar el hombro con un cabestrillo para
aliviar el dolor, ya que se descansa del peso del
brazo.

Aplicar el ultrasonido pulstil de 0.7

megahertz por 6 minutos.

Tm
monofsico para el aliviar el dolor por

8-10 minutos.

mercicios: pendulares, pasivos para

flexibilidad.

mn el caso de ser de uno de 3:

2
e le dar una intervencin quirrgica
correspondiente.
2

Realizar las dems actividades prescritas.

AmRTm IA -
i estas lesiones se

descuidan y quedan fuera de su sitio, podra en
un futuro aumentar el desgaste sobre su
articulacin, lo que le causara graves
problemas en el futuro.

ms una de las lesiones ms frecuentes

e producen por un mecanismo indirecto,
generalmente al caer de costado sobre el
hombro, aplicndose una fuerza lateral en el
acromion.

mn la luxacin acromiocalvicular es posible

encontrar los siguientes signos:
2

xigno de la falsa charretera o de cajn.

xigno de la tecla.

Las luxaciones de la articulacin acromio

clavicular se agrupan en 6 tipos, de acuerdo a
sus caractersticas biomecnicas, clnicas y
radiogrficas.
(clasificacin de Rockwood)

Jipo I: msguince de segundo grado de los

ligamentos acromio claviculares. La
articulacin se mantiene estable y no hay
cambios radiogrficos.

Jipo II. Ruptura de los ligamentos acromio

claviculares, con indemnidad de los
coracoclaviculares. Puede haber cierta
inestabilidad en el plano horizontal y en la
radiografas antero superiores hay menos de
un 25% de luxacin.

Jipo III: Ruptura total de los ligamentos

acromio claviculares y coracoclaviculares. La
articulacin esta groseramente inestable y hay
una luxacin del 25 al 100 % en las
proyecciones antero superiores de la
radiografa.

Jipo IV: es la luxacin posterior del extremo

distal de la clavcula

Jipo V: es una forma ms severa de la tipo III,

con ruptura de la fascia deltotrapecial.

Jipo VI: son muy raras. La clavcula se luxa en

posicin inferior y queda aloada en posicin
subcoracoidea.

Las de tipo I, II y I se tratan

sintomticamente, con hielo, antiinflamatorios
y un cabestrillo para la comodidad del
paciente.
e propone la movilizacin precoz. ml
paciente puede volver a sus actividades
normales en poco tiempo (3 a 6 semanas).
eneralmente no presentan complicaciones.

mn el caso de tipo III,  y I:

se requiere de un tratamiento quirrgico y su
recuperacin es mas lenta tal es como el caso de
las de tipo III y  que su recuperacin son
aproximadamente 6 meses.

mn el caso de las de tipo I tambin su

recuperacin es mas lenta (aprox. 6 a 8 meses).

ml tratamiento de cada una de estas postquirurgico.

e inicia con un reposo corto.

Igual para el caso de las tres ultimas

mencionadas se requiere la aplicacin de un
tornillo para fiar la posicin mientras se da su
recuperacin.

Los pilares bsicos en los que se apoya el

tratamiento mdico de estas afecciones son 3:
2

2
2

1 Tratamiento farmacolgico, habitualmente

con Antiinflamatorios no esteroideos.
2 Infiltraciones locales (anestsicos locales).
3 Tratamiento de Rehabilitacin.

m m
CICIO 1. Pendulares de Codman

m m
CICIO 2. mjercicios de arrastre por la

mesa

m m
CICIO 3. mlevacin asistida del hombro, con

ayuda de una barra/bastn

m m
CICIO 4. Autopasivos de hombro

m m
CICIO 5. mlevacin del hombro

m m
CICIO 6. Abduccin del hombro

m m
CICIO 7.
otacin externa del hombro

m m
CICIO 8. xentado en una silla con

elevacin

Los gangliones o quistes sinoviales son

tumoraciones qusticas benignas que surgen
asociados a una estructura sinovial,
formndose a expensas de una articulacin

La puncin diagnstica o teraputica de un

ganglin debe efectuarse con aguas de grueso
calibre, debido a que el contenido del ganglin
est concentrado y es de una consistencia
gelatinosa, mucho ms viscoso que el lquido
sinovial normal. mn ocasiones la aspiracin de
este material es lenta y dificultosa.

mn los pacientes con gangliones de la

articulacin acromioclavicular, se ha
demostrado que un tratamiento quirrgico
basado en la extirpacin exclusiva del ganglin
es ineficaz.

ml maneo teraputico del ganglin debe ser

bsicamente conservador, tranquilizando al
paciente y asegurndole la benignidad del
proceso y la rareza de las complicaciones.

2
2

dolor
limitacin del movimiento

2
2
2
2
2
2
2
2

el sndrome subacromial. (irritacin)

edemas e inflamacines
ruptura del manguito
bursitis
sndrome de choque
artritis
capsulitis adhesiva o hombro congelado
entre otros