ANEXO DEL MANUAL DE INTEGRADO DE

FISIOLOGA DE TEJIDOS Y BIOFSICA

UNIVERSIDAD SANTO TOMS

BIOMECNICA DEL TEJIDO FASCIAL

2014
MG. KLGA. MARCONE DAPELO, PAMELA.

INTRODUCCIN
El sistema fascial ha cobrado gran importancia en el rea de la salud fsica y en
el campo de la investigacin cientfico-clnica mundial.
El vuelco se ha generado gracias a la relacin existente entre la funcin fascial,
los procesos de disfuncin y la anatomofisiologa de la fascia (Chaitow, L. 2014).
Debido a lo anterior resulta relevante comprender la transicin y evolucin que
ha tenido el concepto de Fascia, modificndose desde lo fundamentalista y anatmico a
lo integral y funcional.
La Federacin Internacional del Comit de Terminologa Anatmica (1998)
describe a la Fascia como vainas, hojas u otros componentes del tejido conectivo
incluyendo revestimiento visceral y estructuras desarmables relacionadas con ste.
El diccionario Mdico Salvat la define como aponeurosis o expansin
aponeurtica, revisando la definicin de aponeurosis, ste mismo la defina como
membrana fibrosa, blanca, luciente y resistente, que sirve de envoltura a los msculos
o para unir stos con las partes que se mueven. Grays Anatomy para Estudiantes
(Standring, 2008) define a la fascia como masas de tejido conectivo lo suficientemente
grandes para ser vistas sin ayuda tomando en cuenta fibras de la fascia conforman
una malla entretejida y que incluye tejido conectivo aereolar laxo como el tejido
subcutneo (Chaitow, 2014).

Imagen 1: Tejido Fascial.

Este marco conceptual, permite aproximarnos a la comprensin de este sistema,
logrando extrapolar que el tejido fascial es un tejido conectivo, el cual se encuentra
envolviendo la musculatura, vsceras, huesos y articulaciones, generando relaciones y
conexiones entre los diversos sistemas, favoreciendo la integracin e integridad de
stos, como a su vez brindando proteccin, autonoma, nutricin y transmisin de
movimientos (Pilat, A. 2003).

Imagen 2 extrada de: < http://www.rolfingmovesyou.com/resources/aboutfascia/ >. Esquematizacin de integracin estructural mediante la red fascial.
Finalmente, el 2012, bajo el alero del Congreso Internacional de Investigaciones
en Fascia, Schleip, R. (2012) caracteriza a la fascia como: Tejido blando componente del
sistema de tejido conectivo permeable del cuerpo humano Fibras de tejido con colgeno
que se encuentra en todo el cuerpo, y permite transmitir fuerzas de tensin al sistema. El
sistema fascial no incluye slo celdillas de tejido planar denso (como septum, envolturas
musculares, capsulas, etc)sino tambin, abarca un serie de densificaciones locales como
ligamentos y tendones. A su vez incluye tejido conectivo colaginoso ms laxo, como la
fascia superficial, celdillas intramusculares del endomisio, etc el trmino Fascia,
actualmente incluye a la duramadre, el periostio, el perineuro, la capa fibrosa del disco
intervertebral, revestimiento de rganos como tambin el tejido conectivo bronquial y el
mesenterio abdominal (Chaitow, 2014).
Los antecedentes conceptuales previamente expuestos, sacan a relucir
elementos y caractersticas relevantes del tejido fascial, como a su vez evidencian de
forma indirecta, la complejidad de su abordaje, implicancias y repercusiones en la salud
fsica de los usuarios.
Por tanto, resulta relevante la incorporacin a la asignatura, no slo el
conocimiento histolgico, sino el estudio de las propiedades funcionales, biomecnicas,
del tejido Fascial.

COMPOSICIN DE LA FASCIA
Este apartado corresponde a una sntesis de los aspectos histolgicos
constitutivos del sistema fascial, si desea profundizar en estos contenidos se sugiere la
lectura del Manual de Anatoma I, Tomo I: Osteologa, confeccionado por el Equipo de
Anatoma Humana UST, Via del Mar (2011) u actualizaciones de ste.

Fijas

Fibroblastos y Clulas
Adiposas

Libres

Macrfagos, Clulas
Cebadas o
Mastocitos

Fibras

Elastina, Colgeno y
Reticulina

Sustancia
Fundamental

Proteoglicanos (PG),
Glucosaminoglicanos
(GAG) y Agua.

Clulas

Fascia

Matriz Extracelular

Imagen 3: Esquematizacin de componentes estructurales de la fascia.

Imagen 4: visin microscpica in-vivo de la estructura fascial.
CARACTERISTICAS FUNCIONALES DE LA FASCIA
-

Bsicas: proteccin, absorcin de impactos y amortiguacin de presiones,

formacin de compartimientos corporales, revestimiento.
Especficas: determinacin de la forma de los msculos, mantenimiento de la
masa muscular en ptima posicin funcional, suspensin, sostn, soporte,
cohesin de estructuras del cuerpo (soporte y balance postural), colabora a la

reparacin tisular tras una injuria debido a la estimulacin de la produccin de

colgeno, coordinacin hemodinmica, comunicacin de modificaciones.
Complementarias: mantencin del bombeo circulatorio a nivel de la sangre y
linfa, colabora a los procesos bioqumicos del cuerpo travs de las actividades
del lquido intersticial, ayuda a la preservacin de la temperatura corporal,
regula la homeostasis interna.

BIOMECNICA DEL TEJIDO FASCIAL

TIXOTROPIA
Fenmeno que se observa en varias sustancias gelatinosas. El sistema presenta
propiedades mecnicas gelatinosas al no ser perturbado, mas es capaz de cambiar su
estado a lquido una vez que se agita mecnicamente. Posteriormente al agitamiento, si
se restaura la quietud, la sustancia vuelve a su estado original gelatinoso. La explicacin
de la modificacin del estado mediada por la perturbacin, se debe a la ruptura de la
microestructura interna del sistema, esto disminuye la viscosidad de la sustancia (Pilat,
2003).
EFECTO PIEZOELCTRICO
La piezoelectricidad es un fenmeno que presentan determinados cristales, que
una vez sometidos a fuerzas mecnicas generan una polarizacin de su masa, lo que
conduce a una diferencia de potencial y de cargas elctricas en su superficie, esta
diferencia de potencial logra generar una deformacin interna del material (Pilat,
2003).
MECANO-TRANSDUCCIN
La fascia es capaz de integrar e influir en todos los sistemas del organismo
mediante tres sistemas de enlace: Enlaces Fsicos, Enlaces Funcionales y Enlaces
Qumicos.
Uno de sus elementos principales para este efecto es su composicin fibrosa,
permitiendo la acomodacin y alineacin frente a requerimientos tnsiles de carcter
intrnsecos y extrnsecos del organismo (Pilat, 2009). Las lneas de tensin se generan
mediante patrones posturales o de movimientos errneos, los que inducen a una
reorientacin de una dinmica global (Pilat, 2011).
-

Enlaces Fsicos: corresponden a enlaces mecnico-anatmicos que involucran

desde la microestructura a la macro, estos actan de forma jerrquica (Wang,
2009). Macroscpicamente se evidencia una red continua entre la fascia
profunda y los msculos, y cada msculo acta de forma sinrgica con otros
msculos colindantes mediante las uniones fasciales, generando un sistema
Miokintico (Stecco, 2008; Pilat, 2009). Microscpicamente se aprecia a nivel

celular y de matriz extracelular la transmisin y coordinacin de impulsos

mecnicos. stos, aplicados a los filamentos de colgeno se transmiten desde la
matriz extracelular a la membrana celular, por medio de las integrinas, quienes
informan sobre las caractersticas de la sealizacin y activan intracelularmente
la transferencia de seal, adentrndose al interior del citoesqueleto,
traspasando el ncleo y llegando a la modificacin de la actividad gnica (Hu,
2003; Maniotis & Ingber, 1997).
Enlaces Qumicos: corresponde a la integracin mecnico-qumica. Actualmente
se considera que el enlace qumico que determina el comportamiento del
colgeno IV, se encuentra en la membrana basal, y ste actuara como ligando en
la comunicacin qumica de la membrana celular mediante el funcionamiento de
las integrinas, esta mediacin generara comunicacin a distancia (Ingber, 2009;
Vanacore, 2009).
Enlaces Funcionales (Vaticn, 2009; Langevin, 2006): se sugiere la existencia de
enlaces funcionales basndose en las propiedades estructurales del tejido fascial
y su mecanosensibilidad. La modificacin mecnica se origina en la matriz
extracelular gracias a la piezoelectricidad de la sustancia, esta es capaz de
conducirse, la conexin y comunicacin se debe a la red de mecano-receptores
intersticiales (Pilat, 2011). A esto se le asocia que la sealizacin molecular va a
involucrar un ambiente inmune, paracrino y endocrino en el sistema (Vaticn,
2009).

TENSEGRIDAD
Este concepto surge a mediados del siglo XX en las ramas de la ingeniera y artes,
buscando principalmente una innovacin en los procesos de construccin, ya que en los
periodos previos a la introduccin del hierro como material de construccin, stas
presentaban componentes (vigas, columnas, etc.) cuya orientacin era principalmente
vertical, siguiendo la lnea gravitatoria, disipando principalmente fuerzas de tipo
compresivas.
Posteriormente surgieron estructuras, ensambladas triangularmente de forma
modular, que eran capaces de disipar cargas tnsiles o de traccin (puentes colgantes).

Imagen 5 y 6: Puente colgante construido bajo modelo de Tensegridad; Cpula

Geodsica.

Finalmente, en bsqueda de una estructura geomtrica estable, cuyos elementos

constitutivos se dispusieran en equilibrio, se logra la integracin de ambas fuerzas, en
donde algunos componentes respondiesen ante fuerzas de traccin y otros se
contrajesen respondiendo a las fuerzas compresivas. Bajo esta premisa se construye un
modelo con cables (resistencia a la traccin) y barras (resistencia a la compresin), el
que se caracteriz por ser altamente estable y flexible.

Imagen 7 y 8: Aplicacin del Modelo de Tensegridad en Arte.

Debido a las caractersticas de la estructura es que se acu el trmino de
Tensegridad o Integridad Tensional.
Desde un punto de vista Ingenieril una estructura que presente Tensegridad se
compone de barras rgidas aisladas, cuyos extremos se conectan por medio de cables
pre-tensados. La pre-tensin confiere a la estructura su flexibilidad. Por lo que si una
fuerza es aplicada en algn punto, esta se transmitir en todos los dems constituyentes
y las deformaciones se reparten en todos los elementos, generando una reaccin global.
Este comportamiento global se asemeja al comportamiento de las sustancias elsticas,
generando una deformacin simtrica ante una fuerza externa, y volviendo a su estado
original una vez que esta desaparece.

Imagen 9 y 10: Esquematizacin del modelo de Tensegridad y componentes

(barra rgida, cables de tensin y puntos de anclaje); Modelo en 3D.

BIOTENSEGRIDAD
La Biotensegridad como concepto surge del modelo de Tensegridad de la
arquitectura. Diversos autores mediante un estudio minucioso de la mecnica del
cuerpo humano y de los organismos vivos, lograron encontrar representado el modelo
de Tensegridad en macro-estructuras como microestructuras de los seres vivos, siendo
inclusive interpretado el modelo de la Tensegridad Biolgica como el modelo de la
vida.
Levin and Martin (2012), reflexionan sobre el concepto de Biotensegridad
manifestando que durante aos se consider al esqueleto como la estructura o marco
en donde se anclan y disponen los tejidos blandos, sin embargo esa conceptualizacin
actualmente se ha invertido, siendo reemplazada por una red de fascias integradas en
donde flotan elementos de compresin (huesos y vrtebras), los que se encuentran
enredados dentro de los intersticios de elementos tnsiles (Chaitow, 2014).

Imagen 11, 12 y 13: Representacin de modelos tensegrticos: cuerpo humano,

raquis, microestructura fascial in vivo.
Ingber (1993) demostr que la estructura y dinmica celular obedecen a los
principios de la Tensegridad, siendo independientemente la clula una estructura en
pre-stress y tensegrtica; a su vez las molculas, tejidos y rganos pueden ser vistos
como complejos tensegrticos (Chaitow, 2014). Su razonamiento se enfoca a la
estructura interna de la clula, el citoesqueleto. El rol de las barras es asumido por los
microtbulos, mientras que los microfilamentos extensibles de actina asumen la
propiedad de los elementos tnsiles, por su parte los filamentos intermedios actan
como medios de unin. Dicha configuracin permite a la clula asumir diferentes
formas segn su posicin y su funcin en su entorno directo; ms an, le permite
anclarse a la matriz extra-celular y facilita la transmisin de nutrientes y diferentes
seales a travs de la membrana, llegando inclusive hasta el ncleo celular (Pilat, 2009).

Imagen 14, 15 y 16: Representacin de Geometra angular como parte del modelo de
Biotensegridad; aplicacin del modelo a la fibra muscular; aplicacin celular anclando
el sistema hasta el ncleo.
Como se explica anteriormente, en el modelo de Biotensegridad los huesos
asumen el rol de las barras siendo miembros discontinuos, mientras que la fascia
corresponde a los cables continuos. Los msculos y los tendones en esta representacin
podran interpretarse como artefactos que modifican dinmicamente las tensiones locales
de la fascia (pre-tensado variable) para contrarrestar un estmulo externo o para
modificar el equilibrio (Pilat, 2009).
En el marco de los sistemas Jerrquicos de Biotensegridad, el estado de prestress individual de las clulas facilita que stas se encuentren dispuestas para recibir
estmulos mecnicos y transformarlos en una sealizacin qumica en el organismo
(mecano-transduccin), proceso explicado anteriormente (Chaitow, 2014).
RESILIENCIA
Las mltiple funciones de la matriz del tejido conectivo, combinacin de
resistencia y elasticidad o Biotensegridad, puede ser descrito bajo el constructo de
Resiliencia Tisular (Chaitow, 2014).
La resiliencia se define como la capacidad de adaptarse a diferentes fuerzas, y
cuando es apropiado, volver a su forma y posicin original. La resiliencia es una
verdadera cualidad de la red fascial (Chaitow, 2014).
El constructo incorpora la capacidad de recuperarse rpidamente frente a un
proceso de injuria o lesin (Chaitow, 2014).

Imagen 15 y 16: Demostracin de la resiliencia en modelo de Tensegridad.

Al hacer referencia al tejido fascial se deben considerar, adems de las
propiedades y comportamientos biomecnicos ya descritos en ste anexo, los
conceptos de plasticidad, elasticidad, viscoelasticidad, histresis y creep (todos stos
han sido interiorizados en el Manual de Ctedra de la asignatura).

A pesar de ser propiedades ya interiorizadas en el transcurso de la Unidad, se

describirn a continuacin 2 principios fundamentales por los que se rige la estructura
fascial. Se determin la incorporacin de stos, debido a la relevancia clnica de su
aplicacin.
-

APLICACIN LEY DE HOOK:

La aplicacin de una fuerza o stress en el tejido, generar una deformacin, la

deformacin se traduce en la modificacin de la longitud tisular. La fuerza aplicada es
directamente proporcional a la deformacin que se produce dentro de los lmites
elsticos del tejido.
-

APLICACIN LEY DE WOLFF:

El tejido es capaz de remodelarse en respuesta a las fuerzas o solicitaciones

mecnicas que se apliquen sobre l.
En base a lo anterior, y a la propiedad de mecanotrasnduccin descrita por
Ingber y Chan, es que se debe considerar lo siguiente:
o La Fascia es un coloide, constituido por partculas de material slido
que se encuentran suspendidas en lquido. La resistencia que ofrece
un coloide a la carga aplicada es proporcional a la velocidad con la que
se aplica la fuerza. Ej.: mezclar harina con agua. Si el coloide resultante
se agita lentamente, se generar un movimiento suave, sin embargo
si se realiza un movimiento rpido, la mezcla ofrecer una resistencia
semi-rgida, esta respuesta se conoce como Drag o arrastre.
o El colgeno es el responsable de las propiedades coloidales de la
fascia.
o La respuesta tixotrpica en un coloide se traduce en que mientras ms
rpida es la fuerza que se aplica, ms resistencia ofrecer el tejido (se
vuelve ms rgido). Si la fuerza es gradualmente aplicada, la energa
se absorbe y almacena en el tejido (relevancia clnica).
o Los tejidos blandos presentan diversos grados de elasticidad, con el
fin de resistir la deformacin cuando se les aplica una carga. La
elasticidad en la fascia es posible debido a la capacidad de almacenar
parte de la energa mecnica que se les aplica. De esta manera generan
un reservorio, el cual utilizan una vez que se retira la carga, lo que les
permite volver a la forma y tamao original.
o El proceso de almacenamiento y prdida de energa se denomina
histresis.
o Si la carga es frecuente y repetitiva, puede sobrepasar el lmite
elstico del tejido (potencial elstico), generando una deformacin
plstica.
o La fascia gestiona la respuesta ante una carga o estrs de diversas
formas, dependiendo de las caractersticas de sta (tipo, velocidad,

duracin y cantidad de carga), dependiendo de esto la respuesta ser

plstica o elstica. Cuando se aplica una carga gradual, la fascia
perder lentamente su slack (fase pre-elstica de la curva cargadeformacin), continuando con una reaccin elstica del tejido.
Cuando se aplica una carga persistente se conduce al tejido al creep,
en donde el tejido se distorsiona lentamente, modificando su forma.
Esto se debe a la viscoelasticidad del tejido fascial (Chaitow, 2014).

REFERENCIAS
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