Furosemida

Furosemida
Furosemida

Nombre (IUPAC) sistemtico

5-(aminosulfonyl)-4-chloro-2[(2-furanylmethyl)amino]benzoic acid
Identificadores
[1]

Nmero CAS

54-31-9

Cdigo ATC

C03CA01

PubChem

162482

DrugBank

APRD00608

[2]

[3]
[4]

Datos qumicos
Frmula

C12H11N2ClO5S

Peso mol.

330.745 g/mol
Farmacocintica

Biodisponibilidad

43-69%

Metabolismo

heptico y renal mediante glucoronizacin

Vida media

> 100 minutos

Excrecin

renal 66%, biliar 33%

Datos clnicos

Nombre comercial Seguril

Cat. embarazo

? (AU) C (EUA)

Estado legal

-only (EUA)

Vas de adm.

Oral, intravenosa, intramuscular

Aviso mdico

La furosemida es un diurtico de asa utilizado en el tratamiento de la insuficiencia cardaca congestiva, hipertensin

y edema. Junto con otros muchos diurticos, la furosemida est incluida dentro de la lista de sustancias prohibidas de
la Agencia Mundial Antidopaje, debido a que puede enmascarar la presencia de otras sustancias en el organismo.

Furosemida

Mecanismo de accin
Como los dems diurticos de asa, la furosemida acta interfiriendo en el mecanismo de intercambio de iones de
sodio, potasio y cloro en la rama ascendente gruesa del asa de Henle. Normalmente este simporte utiliza el gradiente
de Na+ generado por la Na+/K+ ATPasa basolateral y permite la reabsorcin de Na+ K+ y 2Cl-. Existen canales de
K para el reciclado apical de este catin y canales de Cl basolaterales para la salida de Cl . De esta forma el voltaje
de la membrana apical est determinado por el potencial de equilibrio para el potasio y es hiperpolarizado y la
conductancia para el Cl- de la membrana basolateral provoca un potencial de equilibrio menor. Como resultado de la
diferencia transepitelial (luz + positiva que el espacio intersticial) se genera una FUERZA impulsora para el flujo
paracelular de cationes hacia el espacio intersticial. Al inhibirse el simporte no slo se inhibe la reabsorcin de Na+,
K+ y Cl-, sino tambin la de cationes como Ca++ y Mg++.
La furosemida tambin posee efectos hemodinmicos determinados por la inhibicin de la PG deshidrogenasa
(enzima que degrada PGE2). Provoca un aumento de la capacitancia venosa y disminucin de la resistencia vascular
renal generando un aumento del FSR. El aumento de la capacitancia venosa a su vez provoca disminucin de la
presin de llenado del ventrculo izquierdo. (Beneficia a los pacientes con EAP incluso antes de que aparezca
diuresis).
Tambin posee capacidad inhibidora de la actividad de la anhidrasa carbnica.

Indicaciones
La furosemida, como diurtico de asa, se administra principalmente para las siguientes indicaciones (Aventis, 1998):

Edema asociado a insuficiencia cardiaca, cirrosis heptica, insuficiencia renal, sndrome nefrtico.
Hipertensin arterial.
En edema cerebral o agudo de pulmn, cuando se requiere una diuresis rpida (por va parenteral).
A veces se usa en el tratamiento de hipercalcemia e hiperkaliemia severa, apoyada por una adecuada
rehidratacin.

Uso en caballos
Durante la dcada de 1970, se descubri accidentalmente que la furosemida reduca la aparicin de hemorragias
nasales de los caballos durante las carreras. Despus de varios ensayos clnicos, se aprob su uso generalizado en las
competiciones. Este tratamiento se usa cuando se presenta HPIE(Hemorragia Pulmonar Inducida por el Ejercicio) a
una dosis de 1-3 mg/kg pudiendose aumentar hasta 6mg/kg.

Interacciones
La furosemida puede potencialmente interactuar con los siguientes frmacos:
Antibiticos aminoglucsidos, como la gentamicina: se potencia su ototoxicidad
Aspirina y otros salicilatos: Disminuyen sus efectos al inhibir la sntesis de prostaglandinas. Compiten en la unin
a protenas.
Indometacina.
Litio: la Hiponatremia generada por la furosemida promueve mayor reabsorcin renal de Litio.
Antihipertensivos, como el doxazosina.
Sucralfato.
Regaliz : antagonismo directo ( regaliz inhibe la enzima 11BHSD lo que genera mayor estimulacin de los
receptores para mineralcorticoides con su consecuente aumento de sodio y disminucin de potasio

Furosemida

Referencias
Aventis Pharma (1998). Lasix Approved Product Information. Lane Cove: Aventis Pharma Pty Ltd.
Rossi S (Ed.) (2004). Australian Medicines Handbook 2004. Adelaide: Australian Medicines Handbook. ISBN
0-9578521-4-2.
Korpi ER, Kuner T, Seeburg PH, Lddens H (1995) Selective antagonist for the cerebellar granule cell-specific
gamma-aminobutyric acid type A receptor. Mol Pharmacol 47:283-289.
Tia S, Wang JF, Kotchabhakdi N, Vicini S (1996) Developmental changes of inhibitory synaptic currents in
cerebellar granule neuronsrole of GABAA receptor -6 subunit. J Neurosci 16:3630-3640.
Wafford KA, Thompson SA, Thomas D, Sikela J, Wilcox AS, Whiting PJ (1996) Functional characterization of
human gamma-aminobutyric acid (a) receptors containing the alpha-4 subunit. Mol Pharmacol 50:670-678.

Referencias
[1]
[2]
[3]
[4]

http:/ / www. nlm. nih. gov/ cgi/ mesh/ 2009/ MB_cgi?term=54-31-9& rn=1
http:/ / www. whocc. no/ atc_ddd_index/ ?code=C03CA01
http:/ / pubchem. ncbi. nlm. nih. gov/ summary/ summary. cgi?cid=162482
http:/ / www. drugbank. ca/ drugs/ APRD00608

Fuentes y contribuyentes del artculo

Fuentes y contribuyentes del artculo

Furosemida Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=68117845 Contribuyentes: Acratta, Ciberrojopower, Cookie, David0811, Diegusjaimes, Isha, Jf.aguilarmoya, Jkbw,
Jmvgpartner, Jorab, Joseaperez, Miguel A. Ortiz Arjona, Rizobio, Rjgalindo, SuperBraulio13, 35 ediciones annimas

Fuentes de imagen, Licencias y contribuyentes

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