8/9/2014 TRAMAL

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TRAMAL
GRNENTHAL
Venta Bajo Receta Retenida.
Tramadol
Sistema Nervioso Central : Analgsicos Narcticos
Composicin: Inyectable: cada ampolla de 2 ml contiene: Tramadol Clorhidrato 100 mg.
Cpsulas: cada cpsula contiene: Tramadol Clorhidrato 50 mg. Gotas: cada 1 ml (40
microgotas) de solucin contienen: Tramadol Clorhidrato 100 mg.
Accin Teraputica: Analgsico.
Indicaciones: Dolor moderado a severo.
Posologa: La dosis debe ser ajustada de acuerdo a la intensidad del dolor y a la
sensibilidad del paciente. A menos que se prescriba de manera diferente, Tramal debe
administrarse a adultos y nios mayores de 16 aos como sigue: Tramal cpsulas 50 mg:
1-2 cpsulas, hasta 8 cpsulas. Tramal gotas 100 mg/ml: 20-40 gotas (con algo de lquido
o azcar), hasta 160 gotas. Tramadol solucin inyectable 100 mg: I.V.: 1 ampolla
(inyectada lentamente o diluido en infusin); I.M.: 1 ampolla; S.C.: 1 ampolla, hasta 4
ampollas. Si no se obtiene un suficiente alivio del dolor 30-60 minutos despus de una dosis
nica de 50-100 mg de sustancia activa (equivalente a 1-2 cpsulas de Tramal o 20-40
gotas 1-2 ampollas de Tramal 50 mg) se puede administrar una segunda dosis nica de 50
mg. En dolor severo la demanda probablemente ser ms alta. En este caso puede
administrarse la dosis nica ms alta de Tramal (100 mg tramadol) como dosis inicial.
Dependiendo del dolor, el efecto dura 4-8 horas. En general, no es necesario exceder 400 mg
de tramadol clorhidrato por da. Pacientes geritricos: en dolor agudo no se requiere ajustar
las dosis, ya que Tramal se administra slo 1 o pocas veces al da. Usualmente en dolor
crnico no se requiere un ajuste de dosis en pacientes de edad avanzada (hasta 75 aos) sin
una manifiesta insuficiencia heptica o renal. En pacientes ancianos (sobre 75 aos) la
eliminacin puede ser ms prolongada. Por lo tanto, en caso necesario los intervalos de
dosis pueden ser ampliados de acuerdo a los requerimientos del paciente. En forma general,
no se debe administrar ms de 300 mg de tramadol al da. Insuficiencia heptica y
renal/dilisis: en pacientes con insuficiencia renal y/o heptica severa Tramal no debe ser
administrado. En sujetos con clearance de creatinina de 10 a 30 ml/min. se debe ajustar la
dosis y no sobrepasar los 200 mg diarios. Tambin se debe ajustar la dosis en pacientes con
enfermedad heptica. Pacientes con cirrosis debern recibir mximo 50 mg cada 12 horas.
Modo y duracin de la administracin: dependiendo de la forma farmacutica Tramal
permite los siguientes modos de administracin: oral (independiente de los alimentos,
tragado completo y con suficiente lquido), I.V., I.M., subcutnea, por infusin. La
administracin I.V. debe ser lenta, inyectando 1 ml de Tramal (equivalente a 50 mg de
tramadol clorhidrato) por minuto. Tramal no debe ser administrado por ms tiempo que el
teraputico y absolutamente necesario. Si se requiere un tratamiento a largo plazo, se deben
realizar chequeos a intervalos regulares y breves (si es necesario, con interrupciones de
tratamiento) para evaluar si necesita continuar el tratamiento con Tramal y en qu dosis.
Presentaciones: Tramal gotas: frasco gotario con 10 ml de solucin para gotas orales (20
dosis de 50 mg). Tramal ampollas: estuches con 3 ampollas de 100 mg en 2 ml. Tramal
envase hospitalario con 100 ampollas de 100 mg cada una en blister unitario.