INTOXICACION Y ENVENENAMIENTO

DEFINICIN
Un txico o veneno es una substancia que al ser ingerida, inhalada, aplicada a la piel o al
generarse dentro del cuerpo en cantidades relativamente pequeas, produce lesin al
organismo, por accin qumica.
Los envenenamientos representan la exposicin a sustancias intrnsecamente peligrosas.
La sobredosis representa la exposicin a substancias que son peligrosas cuando se
encuentran en exceso.
En nuestro medio el toxico ms importante es el PARAQUAT (gramoxone) herbicida de
contacto altamente letal, muy utilizado en el trpico de Cochabamba en cultivos de coca.
GENERALIDADES
Las substancias externas capaces de producir lesiones, tienen por lo general dos tipos
de acciones:
La accin local, producida por accin qumica en la piel o mucosa con la que se pone en
contacto.
La accin sistmica, es la que se produce cuando la substancia qumica ingresa al
organismo y se distribuye en l.
Existen substancias que solo poseen efectos sistmicos, otras tienen ambos efectos y otras
solo efectos locales.
Metas del tratamiento de urgencias:
Eliminar o inactivar el toxico que se absorba.
Dar asistencia de sostn.
Usar el antdoto especfico.
Hacer medidas que aceleren la eliminacin del toxico absorbido.
TOXICOS INGERIDOS
Generalidades.-
La primera accin frente a una vctima, en la que se sospecha intoxicacin por
ingesta, es el tratar de identificar la substancia dentro de uno de los siguientes grupos:
Corrosiva.- Producen lesin por accin qumica a los tejidos con los que se pone en
contacto (accin local), pueden ser absorbidos y producen lesin en diferentes regiones del
organismo (accin sistmica).
No corrosiva.- Solo presentan efectos sistmicos.
Una segunda accin importante, es determinar el tiempo que ha transcurrido desde la
ingesta, hasta el momento en que se le ofrece la ayuda, las substancias ingeridas por lo
general, pueden permanecer hasta dos horas a nivel gstrico, luego de este tiempo es ya
intil el lavado gstrico o el vmito, puesto que la mayor parte del toxico se encuentra a
nivel intestinal donde se lleva a cabo la mayora de los procesos de absorcin.
ASPECTOS GENERALES DEL TRATAMIENTO
Tratar de descubrir la naturaleza del veneno.
Conservar permeable la va area.
Considerar el lavado gstrico o emesis segn la situacin.
Tratar adecuadamente el choque.
Emprender mediadas de sostn de acuerdo a los sntomas.
Control permanente de los signos vitales.
TOXICOS CORROSIVOS
Incluyen substancias acidas y medianamente acidas.-
Sulfato acido de sodio (limpiador de retretes).
cido actico.
cido sulfrico, oxlico, ntrico.
Yodo y nitrato de plata.
cido fluorhdrico (quita manchas).
Corrosivos alcalinos:
Hidrxido de sodio (leja, destapa caos).
Detergentes para lavar platos.
Carbonato e hipoclorito de sodio (lavandinas).
La ingestin de txicos corrosivos se sospecha cuando se presenta alguno o varios de
los siguientes signos o sntomas.
Dolor intenso y sensacin ardorosa en la boca y la garganta.
Dolor al deglutir e incapacidad para deglutir.
Destruccin de la mucosa de la boca.
Nauseas, vmitos y mareos (nios).
TRATAMIENTO
Si el individuo puede deglutir despus de ingerir un toxico corrosivo, se puede ofrecer:
Leche con emoliente.
Antdoto universal.
NO INDUCIR EL VOMITO SI EL INDIVIDUO HA INGERIDO UN ACIDO O UN
ALCALINO FUERTE U OTRA SUBSTANCIA CORROSIVA
TOXICOS NO CORROSIVOS
Sustancias externas capaces de producir lesin en el tubo digestivo.
TRATAMIENTO
Extraer la mayor cantidad de toxico desde el estmago de forma inmediata.
EL VOMITO INDUCIDO SE PUEDE LOGRAR.
Dar de beber 3 a 4 vasos de leche o agua para diluir el toxico.
TECNICAS PARA INDUCIR EL VOMITO
Introducir dedo ndice hasta el fondo de la garganta.
Dar a beber jabn disuelto en agua tibia.
Jarabe de ipecacuana.
Cuando no est indicado
Ha ingerido un cido un lcali fuerte.
Disolvente corrosivo.
Inconsciente.
Sufre convulsiones.
ANTIDOTO UNIVERSAL
En las intoxicaciones no corrosivas, se usa despus del vomito inducido.
En intoxicacin por txicos corrosivos se administra sin evacuar el estmago.
MODO DE ACCIN
El carbn vegetal acta como un potente absorbente.
El cido tnico tiene la propiedad de precipitar alcaloides y metales impide su absorcin.
El magnesio acta como un excelente neutralizador de cidos.
Su modo de utilizacin es:
Se lo administra por va oral, solo a victimas capaces de deglutir.
20cc del antdoto (50% de carbn activado, 25% de cido. Tnico, 25% de xido de
magnesio).
TOXICOS INHALADOS
Las victimas intoxicadas por gases se debe alejar a la vctima del ambiente que contiene
toxico.
INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBONO
Causa ms muerte q cualquier otro agente.
Es un gas incoloro es el resultado de combustin de sustancias q contiene carbn.
Tiene efecto por la fijacin a la hemoglobina circulante, como resultado hay una reduccin
de O2 (hipoxia).
SIGNOS Y SINTOMAS
Dolor de cabeza.
Incapacidad de pensar claramente.
Vomito.
Convulsiones y coma.
TRATAMIENTO
Llevar a la persona al aire libre.
Aflojar toda la ropa ajustada.
Brindar aire fresco, si es posible oxgeno al 100% a travs de una mascarilla.
Evitar q se enfri cubrindolo con mantas o cobijas.
TOXICOS QUE CONTAMINAN LA PIEL
La piel es el rgano de mayor superficie capaz de absorber sustancias que se ponen en
contacto con ella de forma lenta.
TRATAMIENTO
Lavar la piel con bastante agua.
En la zona que contiene toxico sin importar el tiempo transcurrido.
Disminuir la absorcin del toxico.