INTOXICACIONES

Una SUSTANCIA TOXICA es aquella que, en contacto con el

organismo, es capaz de alterar su funcionamiento (produciendo una
reacción química).
Se denomina veneno a cualquier sustancia (sólida, líquida
o gaseosa) que, en cantidades relativamente pequenas, bien
sea por ingestión, inhalación, absorción o inyección, es
capaz de alterar el organismo, producir enfermedad o
provocar la muerte.
 SIGNOS Y • Dolor abdominal, nauseas, vomito, diarreas, cólicos.
SINTOMAS • perdida del conocimiento, colapso, incluso la muerte

• Niños menores de 5 años

Intoxicaciones •
•
Niños de 6 a 12 años (menos frecuente)
Adolescentes y adultos (fines suicidas).
son frecuentes: • Exposiciones inhalatoria, dérmica, ocular, inyecciones
toxicas.

Agentes • Insecticidas
• Medicamentos
Causales • Alcohol
 TIPOS DE INTOXICACION.
Según la vía de entrada, existen diversos tipos de intoxicaciones:


Vía digestiva: cuando se produce por vía bucal. Puede ser provocada por alimentos
contaminados o en mal estado, por un exceso en la toma de medicamentos, alcohol o por la
ingesta de compuestos químicos.


Vía inhalatoria: se produce al inhalar gases tóxicos, como el monóxido de carbono, sustancias
volátiles como aerosoles, o también por el consumo de drogas inhaladas.


A través de la piel y mucosas: causada debido a la absorción cutánea por mordeduras
animales o picaduras de insectos, por la manipulación de plantas venenosas sin protección, el
mal uso de pesticidas e insecticidas, o a través de las mucosas, como la cocaína.


Vía endovenosa: cuando el agente causante pasa directamente al torrente sanguíneo, por
ejemplo por sobredosis de drogas o medicamentos.
El objetivo general en las intoxicaciones es mantener con vida al paciente

Controlar los signos vitales

 Convulsiones
 Respuesta de reflejo pupilar
 Temperatura
 Estado neurológico (escala gasglow)
 MANEJO
Lavado gástrico con
carbón activado Control de vía aérea
Uso de atropina
dentro de las 2 y signos vitales
primeras horas.

OTROS TIPOS DE INTOXICACIONES PUEDE DARSE POR EL MEDICAMENTOS EN

MUCHOS DE LOS CASOS PUEDEN SER INTENSIONALES Y OTROS ACCIDENTALES
QUE ES LO MAS FRECUENTE EN NIÑOS
 ¿QUE HACER ANTE UNA
INTOXICACION?
En caso de una intoxicación por En caso de una intoxicación por inhalación
ingesta de una sustancia toxica de una sustancia toxica

• Observar la respiración y la • Alejar a la victima del gas

circulación
• Comprobar que la persona haya
ingerido algún toxico
• Si vomita, hay que dejar libres las
vías respiratorias
• Respirar aire fresco
• No encender fosforo
• Observar la respiración y la circulación
En caso de intoxicación por vía cutánea

•Retirar todo el tóxico, quitar la ropa y lavar las zonas

expuestas con abundante agua.
•Picaduras y mordeduras: lavar con agua y jabón y aplicar
frío local (bolsa con hielo) en la zona de la mordedura para
relentizar su absorción. Observar si hay restos de espinas o
aguijones, y retirarlos con unas pinzas.
Hay que procurar obtener datos importantes del paciente o del que haya presenciado el evento.

1) Tipo de sustancia o químico

2) Cantidad aproximada
3) Vía de exposición
4) Tiempo transcurrido
5) Síntomas presentados
6) Preguntar si se ha administrado algún medicamento o sustancia
para contrarrestar los efectos

Una de las primeras acciones a realizar es evitar la absorción del

toxico para lo cual se puede realizar:

 Lavado gástrico: si la intoxicación es por ingesta.

 Lavado de la piel: si la intoxicación es por contacto.
 Prevención de una intoxicación
 Mantener controlados todos los productos químicos y
venenos del hogar en zonas bien ventiladas, alejados del
alcance de los niños
 Las pinturas, productos para fumigar, keroseno y similares,
deben emplearse siempre portando su
correspondiente mascarilla.

 Siempre que utilices productos señalados en los dos puntos

anteriores recuerda lavarte bien las manos o cualquier zona
del cuerpo que haya estado en contacto con estas
sustancias.
 Los medicamentos deben estar en sus envases originales
para no confundirlos y conocer su fecha de caducidad.
 Debemos evitar ingerir alimentos que huelan raro, o de los
que desconozcamos su fecha de caducidad.
LAVADO GASTRICO
 DEFINICION.
El lavado gástrico es una técnica
que permite vaciar el contenido
del estó mago para evitar que pase
al resto del tubo digestivo y se
absorba.
Para ello se introduce una sonda a
través de la nariz, y se extiende a
través del esófago hasta llegar al
estómago.
 CUÁNDO SE REALIZA UN LAVADO GÁSTRICO
Se realiza un lavado gá strico ante las siguientes situaciones:
 Sacar del estó mago sustancias tó xicas o venenos ingeridos
accidentalmente.

 Extraer sobredosis de medicamentos, que pueden haberse tragado

accidentalmente o por voluntad propia.
 Limpiar el interior del estó mago de sangre o alimentos antes de realizar
una gastroscopia.
 Descomprimir el interior del estó mago cuando existe una obstrucció n
intestinal; con la sonda el aire sale por la boca y el estó mago no se hincha.
Tomar muestras de los jugos gá stricos, para analizar su composició n química
o buscar microorganismos.
 PREPARACIÓN PARA EL LAVADO
GÁSTRICO
Duración: el lavado gástrico tiene
Ropa: una vez que se llega a
una duración variable según los Documentos: es recomendable
urgencias la ropa de calle se cambia
motivos que lleven a realizarlo. llevar el historial médico completo
por una bata más cómoda y apta
Puede llevar desde unos minutos y la tarjeta sanitaria.
para realizar pruebas y explorarte.
hasta varias horas

Embarazo y lactancia: el lavado

Ingreso: el lavado gástrico no
requiere un ingreso. Sin embargo, sí
es una prueba que debe realizarse en
un centro médico o en un hospital.
gástrico se debería limitar al
Comida: es indiferente para la segundo trimestre de embarazo
prueba. cuando sea necesario, aunque en
situaciones muy urgentes se puede
realizar en cualquier momento.

Contraindicaciones: la única
¿Es necesario ir acompañado?: sí,
Medicamentos: no es necesario contraindicación absoluta es tener
es recomendable, aunque no
tomar ningún medicamento previo. alguna obstrucción que impida el
imprescindible.
paso de la sonda.
CÓMO SE HACE EL LAVADO GÁSTRICO

Para realizarte un lavado gástrico en

primer lugar te harán una entrevista
detallada sobre los alimentos y El médico o la enfermera introducirán
medicamentos ingeridos en las últimas lentamente una sonda por la nariz.
horas.

Cuando se llegue a tu estómago se El suero salino se pasa a través de la

succionará el contenido y se recogerá sonda con una jeringa. Así el estómago
en una bolsa o en un envase se llena de agua y su contenido se
transparente que hay en el extremo diluye. Después se succiona y se
externo de la sonda. recoge el contenido.

Cuando el lavado finaliza, se te puede

dejar la sonda el tiempo suficiente
hasta que se comprueba que no es
necesario repetir nuevos lavados o que
tu situación médica es lo
suficientemente estable como para
permanecer sin sonda.
 INDICACIONES, CONTRADICCIONES Y
PROCEDIMIENTOS DEL LAVADO GÁSTRICO
Objetivo: Proporcionar los procedimientos necesarios para eliminar por procedimientos
físicos o químicos del contenido de la cavidad gá strica.

Materiales:
 Sonda de Faucher
 Jeringa de 50 CC.
 Embudo.
 Lubricante.
 Pinza o sistema de clampaje.
 Guantes.
 Agua tibia.
 Carbó n activado, si está indicado
 Frascos de recogida de muestras para
toxicología.
 Pulsioxímetro.
 Material para canalizació n de vía venosa
periférica.
 INDICACIONES
 Es ú til cuando es realizado dentro de las 2
primeras horas.
 Cuando se realiza dentro de los primeros
5min se disminuye la absorció n 25%
 Realizado a la hora disminuye 16%

CONTRAINDICACIONES
 Intoxicaciones por cá usticos
 Intoxicaciones por hidrocarburos
 Lesiones en vía digestiva
 En pacientes con convulsiones
 PROCEDIMIENTO
• Seleccionar y preparar el material.
• Lavado de manos y colocació n de guantes.
• Medir la longitud de la sonda que es necesario introducir.
• Lubricar la porció n distal de la sonda.
• Comenzar a introducir por la cavidad oral, sin forzar, recomendando al paciente
que trague para facilitar su avance. Es conveniente colocar el cuello en ligera flexió n
ventral.
• Comprobar la ubicació n de la sonda auscultando el epigastrio a la vez que se insufla
aire con la jeringa de 50 cc.
• Aspirar con la jeringa el mayor contenido gá strico posible, reservando una muestra
para su posterior aná lisis toxicoló gico.
 Introducir agua en cantidad entre 200 y 300 ml.
 Masajear suavemente el epigastrio para favorecer la dilució n
del tó xico con el líquido.
 Vaciar el estó mago aspirando.
 Observar la cantidad de líquido, se debe recuperar
aproximadamente el mismo volumen que se introdujo.
 Repetir esta acció n hasta que el contenido salga claro o un
má ximo de 10 veces (un total de 3 l. de líquido, cantidades
superiores pueden provocar una intoxicació n hídrica).
 Completar el lavado, si está indicado, con la administració n de
carbó n activado.
 Clamplear la sonda en su porció n proximal y retirar.