UNIVERSIDAD AUTNOMA DEL ESTADO DE HIDALGO.

ESCUELA SUPERIOR TLAHUELILPAN

LIC. EN ENFERMERA

LIC. ENF. ANGEL PATRICIO MARTINEZ TRUJILLO

PRACTICA DE ENFERMERA EN LOS PROBLEMAS QUIRRGICOS DE LOS ADULTOS

MARY LUPE CANDELARIA CHVEZ

ENSAYO: HISTORIA DE ENFERMERA QUIRRGICA

601.

INTRODUCCIN. En esta un profesional de la enfermera altamente calificado, especialista en procedimientos y tcnicas quirrgicas, en la actualidad la enfermera peri operatoria, debe ser capaz, tanto de gerencial las unidades quirrgicas como de desempear todas las funciones inherentes al trabajo quirrgico (Clasificaciones), optimizando la atencin que se le ofrece al enfermo y maximizando el manejo de los insumos y equipos a su cargo, LA ENFERMERA QUIRURGICA ES UN MAESTRO DEL CONOCIMIENTO MICROBIOLOGICO UTILIZANDO LA

BIOETICA COMO UN PATRON OBLIGADO DE CONDUCTA. Segn sus funciones las enfermeras Perioperatoria se clasifican en: Enfermera gerente quirrgica (Coordinadora o jefe de quirfanos). Enfermera instrumentista. Enfermera circulante. DESARROLLO. En mi pirmera bibliografa nos dice que la aparicin de la enfermera quirrgica es a finales del siglo XIX cuando las enfermeras preparaban los instrumentos para la ciruga. En el ao 1853 cuando inicia la guerra de Crimea y las enfermeras son llevadas a esta misma para atender a los soldados heridos y es en esta guerra donde hace su aparicin en la historia FLORENCE NIGHTINGALE, quien colabor arduamente en la atencin de todos los heridos, junto a grupo de mujeres valerosas y es aqu donde se inicia la Enfermera Pre-operatoria. Y como en esta poca aun no exista Anestesia propiamente dicha, Florence, sostena a los enfermos que iban a ser intervenidos Quirrgicamente, posteriormente controlaba la infeccin que se pudiera presentar en el postoperatorio y sin embargo a pesar de los cuidados muchos soldados de guerra murieron. Con las innovaciones que ella tenia en mente y puso en practica en la guerra, nacen las escuelas de enfermera en el ao 1873, en donde se aprendan las tcnicas de higiene, organizacin y disciplina, que deban tener dentro dela institucin hospitalaria.

Despus se comenzaron a realizar prcticas Quirrgicas que les permitan a las estudiantes especializaciones como la de la Enfermera Quirrgica, entre 1.900 y 1.920 utilizaban el Autoclave para esterilizar los Instrumentos, elementos y ropas que se usaban en el paciente, el uso de gorros y tapabocas en Salas de Ciruga, el cuidado riguroso de los pacientes en el post-operatorio, las transfusiones y el buen desempeo dentro del quirfano, requisitos estos indispensables para obtener su licenciatura.

Se convirtieron en personas importantes dentro del quirfano, y viendo la necesidad de ofrecer una mejor atencin al paciente, se busca a un auxiliar para que colabore con todo lo requerido en los procedimientos Quirrgicos . En la Dcada de los 40, cuando en Colombia la Ciruga inici su evolucin hacia un perfeccionamiento con la aplicacin de los principios de asepsia, los mdicos no encontraron el personal idneo para el desempeo de las labores en la Sala de operaciones, donde el empirismo era algo muy utilizado por el personal, y a pesar de los esfuerzos del personal de Salud existente. Por lo anterior los mdicos empezaron a integrar a esta labor a personas de sus familias, como esposas y hermanas, a quienes entrenaban con conocimientos bsicos de Asepsia, logrando con esto disminuir el ndice de mortalidad por infeccin Intra-operatoria, la cual era muy elevada. En el ao de 1943, nace la idea del doctor Pedro Nel Cardona, de formar en la Universidad Femenina de Medelln, auxiliares de Cirujano, a quienes se les exiga terminar su bachillerato y un ao de capacitacin Universitaria.

La Enfermera Instrumentadora existe en Colombia desde 1938, cuando el Dr. Enrique Torres Herrera comenz la Instruccin de las enfermeras de la Universidad Nacional en el Hospital San Jos de Bogot. Hasta esa poca eran los cirujanos, mdicos internos o residentes, quienes deban vestirse y arreglar el instrumental y ayudaban igualmente en la intervencin.

Ante la necesidad de tener un personal mejor calificado, en 1950, se une un grupo de damas voluntarias, supervisadas por la sra. Celmira Acevedo de Segura, enfermera egresada de la Universidad Nacional, quien presenta una proposicin a la Sociedad de Ciruga del Hospital San Jos de Bogot y al Director de este. Proposicin que fue acogida formndose la comisin para elaborar el primer programa de Instrumentacin Quirrgica, con el nico fin de formar personal capacitado que colaborara en la tcnicas quirrgicas dentro del quirfano, asistiendo a los mdicos en la labor de preparar y pasar los Instrumentos, suturas y materiales adicionales durante el acto Quirrgico. Hasta el ao de 1965, las escuelas son dirigidas por Enfermeras Profesionales, a partir de ese ao empiezan a ser dirigidas por Instrumentadoras Instructoras. CONCLUSIONES GENERALES. La enfermera quirrgica es una parte importante en el rea quirrgica, puesto que realiza muchas funciones que permiten tener una mejor atencin para el usuario de este servicio, y con el pasar de los aos se llego a la conclusin de que la enfermera quirrgica debe de tener estas caractersticas: 1. Elevado nivel tico - Biotico. 2. Especialista en el conocimiento microbiolgico 3. Calificado en todos los procesos relacionados con asepsia (sistemas de esterilizacin y antisepsia). 4. Carismtico, siempre ofrece un buen trato y esta consciente de las

necesidades inmediatas del enfermo. 5. Define perfectamente bien la conformacin estructural bsica de un rea quirrgica. 6. Perfecto conocedor de las terminologas de comn manejo en la unidad quirrgica 7. Conoce los aspectos mdico- legales que implica el trabajo quirrgico y la cuenta de gasas, compresas y pinzas. 8. Es un perfecto conocedor de la anatoma humana. 9. Sabe de la importancia del trabajo en equipo y mantiene una excelente relacin con sus compaeros.

10. Capaz de manejar el paciente crtico del recuperatorio inmediato y mediato.

CONCLUSIONES PERSONALES. En lo personal con a elaboracin de este ensayo me queda claro que la enfermera a travs dela historia tenido muchas dificultades, para poder ser reconocida como una profesin. Ahora se me hiso muy interesante como fue que surgi lo que es la enfermera instrumentista, pues todo surgi con la necesidad de los cirujanos, para tener un apoyo durante los procesos quirrgicos, con esto algunos cirujanos empezaron a dar capacitaciones a mujeres con un ao previo de estudios universitarios, para que pudieran apoyar a los cirujanos.

BIBLIOGRAFA. http://instrumentacionquirurgica-karen.blogspot.mx/ (2014) http://publicacions.uab.es/pdf_llibres/TRII008.pdf (2014)