UNIVERSIDAD AUTNOMA DEL ESTADO DE HIDALGO ESCUELA SUPERIOR TLAHUELILPAN PROGRAMA EDUCATIVO: LICENCIATURA EN ENFERMERIA ENFERMERIA EN LOS PROBLEMAS

DE SALUD DEL ADULTO GRUPO: 301 TEMA: NEUMONIA ALUMNA: ALINA SERRANO VIDAL

TLAHUELILPAN HIDALGO SEPTIEMBRE 2012

FISIOLOGIA

Va respiratoria baja: estril Partculas infecciosas atrapadas en mucosas de nariz se eliminan mediante estornudo, mientras que las que se depositan en la nasofaringe se suelen deglutir o expectorar cierre reflejo de epiglotis y ramificacin de rbol bronquial: barreras anatmicas Cilios y moco: atrapan y eliminan sustancias que acceden a la va baja

FISIOPATOLOGA Acceso de patgenos al pulmn:

Aspiracin de secreciones orofarngeas que contienen microbios

Inhalacin tras ser liberados por una persona infectada al toser, estornudar o hablar Agua contaminada aerosolizada
Las bacterias pueden llegar al pulmn a travs de la sangre a partir de una infeccin en otro lugar del cuerpo

NEUMONIA

La neumona es un tipo de infeccin respiratoria aguda que afecta a los pulmones. stos estn formados por pequeos sacos, llamados alvolos, (en las personas sanas) se llenan de aire al respirar. Los alvolos de los enfermos de neumona estn llenos de pus y lquido, lo que hace dolorosa la respiracin y limita la absorcin de oxgeno.

HNE DE NEUMONIA Horizonte clnico A MA H Etapa clnica (signos y sintomas, complicaciones, secuelas, desenlace) Prevencin terciaria Etapa subclnica (contacto, fisiopatologa) rehabilitacin Limitacin del dao
Prevencin secundaria

Triada ecolgica

Proteccin especfica
Prevencin primaria

Diagnostic oy tratamiento oportuno

Promocin de la salud

TRIADA

Agente: bacterias virus hongos protozoos

NEUMONIA

Hospitalaria, comunidad poca del ao , contacto con enfermos

Husped: Edad Estado previo de salud Resistencia

Horizonte clinico
Inicio abrupto de colonizacin, dolor toracico pleuritico en general afecta a uno o mas lobulos, se disemina Tratamiento -Oxigenoterapia Secuelas de las fisioterapia toracica complicaciones -penicilinas -tratamiento antiviotico alternativo como sefotaxima o ceftriaxona, fluoroquinolonas,antips eudomonicas.

Signos y sntomas -fiebre -tos -confusin mental -cefalea -anorexia -taquipnea -congestion nasal -fatiga Irritacin farngea -dolor pleurico -disnea -hipoxemia -mialgias, artralgia -estertores crepitantes

muerte

Complicaciones Choque e insuficiencia respiratoria Atelectasia y derrame pleural superinfeccin

curacin

Prevencin primaria promocin de la salud Proteccin especfica *inmunizaciones *Evitar contactos directos con personas enfermas *Visitas regulares de control mdico precauciones de contacto: bata mascarilla, guantes y jabn antibacteriano Nutricin Reposo

Prevencin secundaria Diagnstico y tratamiento oportuno *Atencin mdica oportuna *exmenes selectivos, estudios de laboratorio complementario *Antibioticoterapia con frmacos y tiempos adecuados *Aislarse en una habitacin privada al enfermo Limitacin del dao

Prevencin terciaria Rehabilitacin *recuperacin mxima de la funcionalidad

*educacin sanitaria *animar que se suspenda el tabaquismo y el alcoholismo *promover la higiene oral frecuente *control de factores ambientales *alimentacion adecuada

*Prevencin de secuelas Asegurarse de limpiar el equipo respiratorio en forma adecuada *promover ejercicios de expansin pulmonar y tos *Realizar succin y fisioterapia torcica

DIAGNOSTICO DE ENFERMERA
Patrn respiratorio ineficaz R/C fatiga y dolor M/P disnea y taquipnea

RESULTADOS Dominio: salud fisiologica (II) Clase: cardiopulmonar (E) estadorespiratorio INDICADORES Frecuencia respiratoaia Ritmo respiratoria Ruidos respiratorios accesorios Fiebre tos Escala de medicin Ninguno Leve Moderado Sustancial Grave PUNTUACIN Logrado DIANA::__ En vas de lograrse No logrado Evaluacin Fecha Calificacin

INTERVENCIONES Campo: fisiologico complejo Clase: k control respiratorio Intervencin: oxigenoterapia ACTIVIDADES eliminar las secreciones bucales, nasales y traqueales Mantener la permeabilidad de las vias aereas Administrar oxigeno suplementario segun ordenes Vigilar el flujo de litro de oxigeno FUNDAMENTACIN CIENTFICA

DIAGNOSTICO DE ENFERMERA
Limpieza ineficaz de la via aerea RESULTADOS Dominio: salud fisiolgica (II) Clase: cardiopulmonar (E) Estado respiratorio: permeabilidad de las vas respiratorias. INDICADORES Frecuencia respiratoria Ritmo respiratoria Capacidad de eliminar las secreciones Estertores Tos Escala de medicin Ninguno Leve Moderado Sustancial Grave PUNTUACIN DIANA: _30__ Logrado En vas de lograrse No logrado Evaluacin Fecha Calificacin INTERVENCIONES Campo fisiolgico complejo Clase Control respiratorio Intervencin: Ayuda a la ventilacin ACTIVIDADES mantener una va area permeable. Colocar al paciente de forma que alivie la disnea Ayudar en los frecuentes cambios de posicin Fomentar una respiracin lenta y profunda, giros y tos. Ayudar con espirmetro incentivo, si procede. Controlar peridicamente el estado respiratorio y de oxigeno Administrar medicamentos (broncodilatadores e inhaladores) que favorezcan la permeabilidad de vas areas y el intercambio de gases. FUNDAMENTACIN CIENTFICA . Mejoramiento de la permeabilidad de las vas respiratorias. Estado de reposo adecuado y conservacin de energa al permanecer en cama mientras duran los sntomas. Tos productiva que disminuye con el tiempo. Explicacin de estrategias teraputicas. Hidratacin adecuada.

EVALUCIN FINAL