ALUMNOS CON NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES ASOCIADAS A DISCAPACIDAD PSQUICA, FSICA Y SENSORIAL.

DISCAPACIDAD PSQUICA
Discapacidad caracterizada por limitaciones significativas tanto en el funcionamiento intelectual como en la conducta adaptativa expresada en habilidades adaptativas conceptuales, sociales y prcticas. Esta discapacidad se origina con anterioridad a los 18 aos.

Clasificacin del retraso mental

-Retraso Mental Leve (C.I. entre 50-69). Sujetos a menudo difciles de diferenciar de otros trastornos del desarrollo en la infancia. Suelen adquirir el lenguaje ms tarde que los nios de su misma edad. Igual ocurre con otros aprendizajes. -Retraso Mental Moderado (C.I. entre 35-49). Sujetos que presentan dificultades en la comprensin y en el uso del lenguaje. nicamente logran una comprensin y un uso limitados del lenguaje al final de la escolaridad. -Retraso Mental Severo (C.I. entre 20-34). Trastorno evidente desde los primeros momentos de vida del sujeto. Rpidamente se puede observar que no adquieren aprendizajes y habilidades bsicas. -Retraso Mental Profundo (C.I. inferior a 20). Sujetos que presentan mltiples dficits: motricos, fsicos, sensoriales (sordera o ceguera asociadas), lo que produce una mayor propensin a la muerte prematura, aunque cada vez se est consiguiendo una mayor esperanza de vida.

Factores etiolgicos del retraso mental

o o o o A) Factores orgnicos Genticos Ligados a genes recesivos Ligados a genes dominantes Ligados a cromosoma X Anomalas cromosmicas Defectos del tubo neural Otros factores orgnicos Prenatales: a) E. Infecciosas, b) Txicos Perinatales: a) Enf. Crnicas, b) Placenta previa, c) Incompatibilidad Rh. Postnatales: a) Traumatismos, b) Infecciones B) Factores ambientales Factores culturales Factores familiares

DISCAPACIDAD AUDITIVA
Desde un punto de vista educativo, la deficiencia auditiva se clasifica en dos amplias categoras: o Hipoacsicos: Nios con audicin deficiente. Debido a ello pueden tener alteraciones en la articulacin, en la reestructuracin del lenguaje o bien a nivel lxico, pero con la ayuda de prtesis auditiva pueden desarrollar una vida normal. La hipoacusia puede ser leve, moderada o severa. Las repercusiones en los sujetos pueden ser muy diversas, dependiendo de diversos factores: grado de prdida, personalidad del sujeto, precocidad en diagnstico e intervencin, contexto familiar, escolar y social, etc. Caracterstica bsica: pueden adquirir el lenguaje oral por la va auditiva. o Sordos profundos: Prdida auditiva total. La informacin la reciben por la va visual. Imposibilidad de adquirir el lenguaje oral por la va auditiva. Clasificacin: A) Segn la naturaleza de la prdida auditiva (cantidad de audicin que ha perdido el sujeto): o 1) Nios con audicin normal. Umbral auditivo inferior a 20 dB. Perciben el habla perfectamente. o 2) Nios con deficiencia auditiva leve: umbral entre 20 y 40 dB. Presentan dificultades para percibir correctamente los mensajes. Se resuelve con prtesis adecuada y con intervencin logopdica, sobre todo para impedir que aparezcan dificultades de articulacin. Escolarizacin normal. o 3) Nios con deficiencia auditiva media. Umbral de audicin entre 40 y 70 dB. Con prtesis adecuada se puede adquirir el lenguaje oral por la va auditiva, con apoyo logopdico. o 4) Nios con deficiencia auditiva severa: Umbral entre 70 y 90 dB. Slo pueden percibir palabras amplificadas y la adquisicin del lenguaje oral no se produce de forma espontnea o 5) Nios con deficiencia auditiva profunda: Umbral auditivo superior a 90 dB. No pueden percibir el lenguaje por va auditiva y necesitan intervencin especializada. o 6) Cofosis: Prdida total de la audicin. B) Segn la localizacin de la lesin: o 1) Sordera de conduccin o transmisin (odo externo o medio) o 2) Sordera neuro-sensorial o de percepcin (odo interno y vas de acceso al cerebro) o 3) Sordera mixta

A partir del momento en que se detecta la deficiencia, los padres pasan por una serie de etapas emocionales:

Choque emocional Es una etapa corta que suele servir como mecanismo de defensa, en la cual se produce una negacin e incredulidad que les distancia del problema. El shock inicial puede durar desde unas horas a varios das. Reconocimiento del problema: En esta etapa los padres comienzan a reaccionar emocionalmente al darse cuenta de lo serio de la situacin. Aparecen sentimientos

de ira hacia el sector profesional que tard en detectar el problema y en ocasiones hacia el propio hijo. Tambin se dan sentimientos de impotencia y frustracin al desvanecerse algunos planes que tenan previsto realizar con su hijo, as como sentimientos de culpa y obsesin por encontrar la causa que ha originado la sordera. El rechazo o la sobreproteccin son seales que nos indican una adaptacin deficiente. Negacin del problema: Los padres intentan contrastar una segunda opinin buscando un diagnstico ms optimista y una posible curacin, la cual en la mayora de los casos no se produce. Aceptacin del problema: En esta etapa los padres aceptan que tienen un nio sordo, que lo ser siempre y que, aunque ellos no puedan hacer nada para remediarlo, hay otras muchas cosas que pueden hacer para ayudarle. Empiezan a sentir la necesidad de recibir informacin a cerca de la sordera asistiendo a conferencias y charlas, a hablar abiertamente con otros padres con el mismo problema y en definitiva a mostrarse sin ninguna vergenza como padres de un nio con una deficiencia. A menudo la prdida auditiva representa un problema mayor para los padres que para el nio, por lo que es muy importante que los padres tengan una actitud abierta y positiva y que se informen sobre que pueden hacer para proporcionar a su hijo las mejores condiciones posibles.

Desarrollo evolutivo de los nios con deficiencia auditiva:

Desarrollo motor

Los nios sordos presentan la misma secuencia de desarrollo que los normooyentes (gatea, salta, se sienta, camina). No se observan tampoco diferencias a nivel de motricidad fina, aunque, su desarrollo motor est marcado por la ausencia de control auditivo, torpeza motora, andar pesado y poco seguro, etc. Pueden presentar dificultades de equilibrio y coordinacin.

Desarrollo perceptivo:

Por defecto de la prctica, el nio que presenta una discapacidad auditiva posee una capacidad superior de expresin corporal que no slo se limita a gestos faciales y manuales. El objetivo es estimular todas las vas de percepcin, potenciando la integracin multisensorial. Estimular todos los sentidos, mediante todo tipo de experiencias y exploraciones a travs del juego. - Utilizar todas las posibilidades sensoriales del nio

Desarrollo cognitivo:

En general, el nio sordo en su desarrollo cognitivo pasa las mismas etapas que el nio oyente, no obstante se observa un mayor retraso en la adquisicin de algunas nociones, como pueden ser las de imitacin vocal.

El nio sordo en el perodo preparatorio se desarrolla con ms retraso, ya que se estudia fundamentalmente el juego simblico, y posee mayores limitaciones que el oyente a consecuencia se su dficit lingstico, social, y experiencial. A raz de ello plantea dificultad en su planificacin como en la traduccin del lenguaje a la accin Parece claro que la sordera no es una variable determinante para el desarrollo cognitivo, sino que la falta de experiencias tanto en el medio fsico como en el mundo social y en concreto la ausencia de lenguaje parecen ser factores determinantes en el desarrollo cognitivo. El desarrollo cognitivo del nio est en funcin de su nivel de lenguaje y de sus intercambios con el medio y de sus experiencias cotidianas. Adems, el lenguaje influye pero no es directamente responsable del xito o del fracaso intelectual. Como conclusin, se puede determinar que la prdida auditiva y sus efectos asociados en el lenguaje tienden a limitar los logros obtenidos de pensamiento en el nio con deficiencia auditiva ya que el retraso cognitivo suele estar relacionado con la prdida auditiva. De igual forma, sera errneo decir que los nios sordos son menos inteligentes que los nios oyentes, ya que los sordos consolidan un grupo muy heterogneo y es bastante difcil obtener resultados homogneos.

Desarrollo del a comunicacin:

El desarrollo del lenguaje en nios sordos depender de diversos factores relacionados no slo con el grado de prdida auditiva que el nio presente, sino tambin, mediante el entorno comunicativo en el que el nio crece. De este modo podemos diferenciar dos clases de nios sordos: Los que crecen en un medio en el cual se emplea el lenguaje de signos y los que crecen en un medio oral. Los estudios realizados sobre las interacciones comunicativas entre madres oyentes e hijos sordos sealan que las madres oyentes con hijos sordos ejercen un mayor control conversacional que las madres sordas con hijos sordos e incluso de las madres oyentes con hijos oyentes. Los padres oyentes utilizan principalmente el lenguaje oral con un hijo sordo y muchos presentan una actitud negativa hacia el lenguaje de signos. Es importante saber que la adquisicin del lenguaje oral para el nio sordo no es un proceso natural y espontneo, sino ms bien un aprendizaje difcil que debe ser planificado de forma sistemtica por los adultos. La vocalizacin de los bebs sordos y oyentes son parecidas hasta cerca de los 9 meses, pero a partir de esta edad las vocalizaciones difieren de sordos a oyentes tanto en produccin como en variedad, ya que dichas vocalizaciones tienden a disminuir hasta desaparecer, a causa de la falta de retroalimentacin auditiva y refuerzos ambientales, cayendo as el nio en un mutismo absoluto ( de ah el trmino sordomudo). El nio sordo pasar en la adquisicin del lenguaje oral por las mismas fases que el oyente aunque se desarrollar de forma ms lenta. En cuanto a las estructuras sintcticas son frecuentemente incorrectas, la capacidad de tratar estructuras complejas es limitada incluso a los 18 aos lo cual contrasta con los resultados obtenidos por los oyentes, los cuales la dominan a los 8 aos. Estas limitaciones se reflejasen en las omisiones de los elementos lingsticos con menos carga de significado (artculos, preposiciones, conjunciones, pronombres...) u alteraciones en elementos de la oracin (plurales,

tiempos verbales, gnero...) incorrecciones todas ellas que se denominan agramaticalismos.

DISCAPACIDAD VISUAL
Todo aquel sujeto que posee una alteracin, tanto en el funcionamiento como en la estructura de los ojos. Podemos hablar de: Ceguera total o real: recibe el nombre de amaurisis, es decir, aquellas personas que carecen de visin. Ceguera legal: se establece a partir de unos lmites y por tanto se trata de un concepto que cambia de unos pases a otros. Es un concepto establecido socialmente delimitando hasta que punto se puede considerar una persona con ceguera. Baja visin: grupo muy amplio de personas situados entre la visin normal y la ceguera total. Ambliopata: ojo vago. Para hacer una clasificacin sobre la etiologa de la deficiencia visual nos apoyaremos en cinco criterios: 1) reas o estructuras daadas: la capacidad visual puede verse afectada por alteraciones en cualquiera de las partes del sistema visual. 2) Momento de aparicin. 3) Origen y la causa: diferenciando entre congnita, sobrevenida, fortuita o accidental y asociada a otras enfermedades. 4) Modo de prdida de visin 5) Afectacin a uno o los dos ojos.

DISCAPACIDAD MOTRICA
Secuela de una afectacin enceflica que se caracteriza primordialmente por un trastorno persistente, pero no invariable, del tono, la postura y el movimiento, que aparece en la primera infancia y no slo es directamente secundario a esta lesin no evolutiva del encfalo, sino que tambin se debe a la influencia que dicha lesin ejerce en la maduracin neurolgica. Existen dos criterios para realizar clasificaciones: 1. Segn los efectos funcionales que produce la P.C.: - Espasticidad. Se produce como consecuencia de una lesin localizada en el haz piramidal y consiste en un incremento marcado del tono muscular. Los msculos espsticos obedecen a la menor excitacin, son hiperirritables e hipertnicos. - Atetosis. Se produce como consecuencia de una lesin localizada en el haz extrapiramidal y consiste en una dificultad en el control y la coordinacin de los movimientos voluntarios. - Ataxia. Sndrome cerebeloso en el que se encuentra alterado el equilibrio y la precisin de los movimientos. Se manifiesta en una dificultad para medir la fuerza, la distancia y la direccin de los movimientos, que suelen ser lentos, torpes y se desvan con facilidad del objetivo perseguido. - Rigidez. Marcada hipertona de los msculos agonistas y de los msculos antagonistas, que puede llegar a impedir todo movimiento. Resistencia a los movimientos pasivos. - Temblores. Movimientos breves, rpidos, oscilantes y rtmicos que pueden ser constantes o producirse nicamente en la ejecucin de movimientos voluntarios. 2. Segn la topografa corporal: - Parapleja. Afectacin grave de las dos piernas. - Tetrapleja. Afectacin grave de los miembros superiores e inferiores. - Monopleja. Afectacin grave de una extremidad. - Hemipleja. Afectacin grave de un hemicuerpo.

Etiologa: los factores etiolgicos de los distintos trastornos motrices descritos son
o o o o mltiples: De origen microbiano: poliomielitis, osteomielitis y tuberculosis sea. De origen gentico: miopatas o distrofias musculares Por accidentes: traumatismos craneoenceflicos. Trastornos de origen desconocido: espina bfida, tumores, etc.