Ighm Plan Mantenimiento

MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL Vice Ministerio de Hospitales. MODELO DE ATENCIN Y GESTION DE HOSPITALES SOLIDARIOS.
Dr. Ludwig Ovalle. MINISTRO. Dr. Carlos Lemus. DIRECTOR DEL PROYECTO-
PLAN DE MANTENIMIENTO.
Ing. Fernando A. Arenales G. CONSULTOR REA DE MANT: Y SG.
Revisado por: MSc Ing. Vctor E. Izquierdo P RESPONSABLE COMPONENTE 2.1 Mantenimiento Hospitalario
Guatemala, Sept. de 2009.
PROGRAMA DE FORTALECIMIENTO DE LA RED HOSPITALARIA 1 Prstamo (BID 1852/OC-GU)- Cooperacin Japonesa ATN/JO-1029-GU _________________________________________________________________________
NDICE.
I.II.-
INTRODUCCIN...2 OBJETIVOS.........3 II.1 OBJETIVOS ESPECFICOS.....3
III.- ENFOQUE DE LA GESTIN DE MANTENIMIENTO..4 IV.- ETAPAS DE LA GESTIN DE MANTENIMIENTO..5 V.- TIPOS DE MANTENIMIENTO6 V.1 MANTENIMIENTO CORRECTIVO...6 V.2 MANTENIMIENTO PREVENTIVO.8 VI.- PROCEDIMIENTO DE EJECUCIN DEL MANT. CORRECTIVO...9 - FLUJOGRAMA.....10 VII.- PROCEDIMIENTO DE EJECUCIN DEL MANT. PREVENTIVO.11 - FLUJOGRAMA..13 VIII.- NORMAS EN LA EJECUCIN DE RUTINAS DE MANT. PREV.......15 IX.X.XI.XII.PLAN Y CRONOGRAMA DE TRABAJO..19 FORMULARIOS..20 ANEXO 1..31 BIBLIOGRAFIA.....36
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Plan de Mantenimiento.faag09. - -
I.- INTRODUCCIN. El reto para el MSPAS en los prximos aos, con el apoyo del Programa de fortalecimiento de la red hospitalaria (GU-L1009) es establecer las bases y condiciones adecuadas para implantar un Plan de Mantenimiento, que permita desarrollar un conjunto organizado y planificado de actividades operativas para asegurar la vida y la calidad de la infraestructura fsica y tecnolgica de los hospitales de la red del MSPAS, evitando su deterioro y garantizando su recuperacin cuando sufren un deterioro total o parcial. La realidad imparcial revela en estos momentos que no existen las condiciones adecuadas para implantar un Plan de Mantenimiento, en la forma que tradicionalmente se le entiende, es decir, como un conjunto de descripciones operativas, programaciones, documentaciones y metodologa que tienen el objetivo de sistematizar todo el conjunto de actuaciones, que englobadas en el concepto mantenimiento, deberan asegurar la vida y la calidad de vida de los edificios, instalaciones, equipos, maquinaria, muebles, etc., evitando su deterioro con la prevencin y, corrigiendo para recuperar sus niveles de prestacin cuando sufren un deterioro total o parcial. La cultura de la conservacin y el mantenimiento de los recursos fsicos y tecnolgicos, no est socialmente arraigada, y por tanto, resultan de difcil comprensin todos los conceptos que justifican la necesidad de conservar y cmo hacerlo, tanto a los niveles de direccin, como a quienes manejan los recursos, a los propios usuarios, y sin lugar a dudas, tambin a quienes tienen la responsabilidad de mantenerlos. Las polticas presupuestarias en materia de mantenimiento, no permiten visualizar que se est reconociendo la importancia de conservar las cosas. Los presupuestos concretos para el mantenimiento de los hospitales sujetos del proyecto (y de toda la red), son prcticamente irrelevantes y los previsibles a corto y medio plazo, insuficientes, si atendemos a las informaciones sobre las tendencias econmicopresupuestarias disponibles para el futuro inmediato. No existe una organizacin estructural y funcional racional y slida de los servicios de mantenimiento; los actuales responsables de dirigirlos, donde se dispone de ellos, presentan unos perfiles y unas capacidades dismiles y en su mayora inadecuadas (al igual que sus colaboradores). El conjunto de las plantillas de personal destinado a esta funcin, presentan una cantidad muy insuficiente para alcanzar las cotas de capacidad resolutiva que se debera esperar. Como punto de partida de este plan se crear la Sub-direccin de Servicios Generales y Mantenimiento para los 3 hospitales regionales de Escuintla, Cobn y Quetzaltenango, adems se crear la Jefatura de S.G. y Mant., para los hospitales de Coatepeque, San Marcos, Salam, Jalapa, Puerto Barrios y Chimaltenango. Al frente estar un Ingeniero quien ser el responsable de que se cumplan los objetivos que se planteen.
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II. OBJETIVOS. El objetivo general del Plan es definir un marco general para que el MSPAS y los hospitales implementen un conjunto de actividades que permitan posicionar la gestin de mantenimiento como un aspecto fundamental para el mejoramiento de los servicios hospitalarios y para institucionalizar procesos que permitan dar continuidad y sostenibilidad a las acciones de mantenimiento y crear una nueva cultura con respecto a la gestin del mantenimiento.
II.1.
OBJETIVOS ESPECFICOS.
Crear las condiciones necesarias para aplicar un Plan de Mantenimiento efectivo adaptado a las capacidades del Sistema y de los propios Hospitales. Formular una gua estratgica y operativa para mejorar la gestin del mantenimiento a nivel central y en los hospitales. Definir la estructura organizacional a nivel central y de los hospitales necesaria para la ejecucin del Plan. Contribuir al desarrollo y aplicacin del marco normativo y procedimental relacionado con los procesos de gestin de mantenimiento. Definir los criterios para la implementacin de un plan de mantenimiento adaptado a las condiciones y recursos de cada hospital. Establecer los aspectos claves y los inductores al cambio para promover una cultura de mantenimiento a nivel hospitalario. Establecer los mecanismos para el seguimiento y valoracin de los avances en la implementacin del Plan. Servir de instrumento para socializar y capacitar los equipos tcnicos del MSPAS y de los hospitales responsables de la implementacin del Plan.
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III.
ENFOQUE DE LA GESTIN DEL MANTENIMIENTO.
Para el MSPAS dentro del marco del Programa de Fortalecimiento de la Red Hospitalaria, se busca crear un escenario para promover un cambio en la Gestin del Mantenimiento, de tal forma que el rol que adopte el nivel central y los hospitales, sean los factores que impulsen este proceso de cambio y se pueda introducir una cultura de mantenimiento. Con el desarrollo del Programa se pretende incidir directamente en la mejora de las condiciones del mantenimiento de los centros hospitalarios y en la organizacin y funcionalidad de las unidades o departamentos de mantenimiento del nivel central y de los centros en mencin. En este sentido, las acciones propuestas dentro del Plan, se desarrollarn en dos mbitos: El primero pretende mejorar la situacin en que se encuentran los edificios, instalaciones y equipo de los hospitales pblicos. Para ello, se realizar una planificacin de la inversin con rangos de criterios y el desarrollo de acciones estratgicas para su aplicacin. El segundo mbito de intervencin se centra en la organizacin estructural y funcional de la unidad de mantenimiento, tanto del nivel central como de los centros hospitalarios, caracterizada por su precariedad organizativa y funcionalidad. En este mbito se apoyar el diseo del plan de mantenimiento de las instituciones.
En este contexto, es importante que el nivel central asuma un rol activo en la conduccin del Plan, en la conformacin de la estructura organizacional de los niveles y facilitando la resolucin de situaciones crticas o generadoras de dificultades innecesarias, facilitando los recursos, agilizando trmites y motivando e incitando a sus cuadros directivos y sus organizaciones en la importancia de iniciar una gestin en torno al mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura fsica y tecnolgica de los hospitales. Este rol activo del MSPAS se concreta, en una primera etapa, en la formulacin de un Plan Maestro de Mantenimiento (PMM), que sirva de gua orientadora del proceso de introduccin de este tema en la administracin y gestin de los hospitales. El horizonte de cambio para la gestin del mantenimiento de acuerdo al enfoque del Plan tendr una duracin estimada entre tres y cinco aos que dependern de factores exgenos como los aspectos sociales, polticos y presupuestarios que son ajenos al MSPAS.
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IV.- ETAPAS DE LA GESTIN DEL MANTENIMIENTO.
ETAPAS DE LA GESTION DEL MANTENIMIENTO Situacin actual Ejecucin de las Operaciones estratgicas Impartir formacin conceptual. El HOY mejorado. Mejora de la organizacin y los recursos. Dar continuidad a la ejecucin de las Operaciones estratgicas, si no han finalizado o deben continuar. Incorporacin del mantenimiento cclico correctivo, adaptado a capacidades posibles. Impartir formacin conceptual.
HOY Situacin actual
Fase 1 Mejora
Fase 2 Racionalizacin
Consolidacin de la organizacin. Crecimiento estable de los recursos. Crear una Unidad de mantenimiento comn para el rea o zona de influencia de cada hospital que tambin d servicio a los otros centros asistenciales pblicos ubicados en la misma rea o zona. Transferirle el mantenimiento correctivo a la Unidad creada. Iniciar el mantenimiento preventivo Trasferirle el mantenimiento correctivo planificado complejo a la Unidad creada. Recurrir a servicios externos de forma habitual, para todas aquellas reparaciones que los servicios propios no puedan asumir, tanto preventivos como correctivos. Impartir formacin conceptual.
Fase 3 Consolidacin
Fase 4 Externalizacin -
Adecuacin estable y permanente de los recursos Trasferirle a la Unidad creada en cada rea o zona, el mantenimiento completo de cada hospital, poniendo a su disposicin los recursos fsicos y humanos. El servicio prestado, se ajustar a las necesidades demandadas Recurrir a servicios externos de forma habitual, para todas aquellas reparaciones que los servicios propios no puedan asumir, tanto correctivos como correctivos planificados e incrementando su participacin en el mantenimiento preventivo especializado. Incrementar contactos con los fabricantes Impartir formacin conceptual. Evaluar la externalizacin de reas claves de los servicios de mantenimiento Evaluar la contratacin de empresas expertas y competentes para la gestin del mantenimiento en funcin de criterios de costo-eficiencia.
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V.- TIPOS DE MANTENIMIENTO. En mantenimiento, se agrupan una serie de actividades cuya ejecucin permite alcanzar un mayor grado de confiabilidad en los equipos, mquinas, construcciones civiles, instalaciones, etc. Esto es tanto ms cierto cuanto mayor sea la variabilidad del desempeo de cada uno de los componentes del sistema y su grado de dependencia o independencia. Es particularmente cierto cuando es la mano de obra uno de los componentes. En efecto, si se lleva a cabo una actividad de mejora y de control, ser muy difcil obtener confiabilidades resultantes elevadas. Tambin es cierto que es a travs de esta actividad de mejora donde se puede lograr la diferencia entre un buen y un mal servicio. Las actividades de mantenimiento pueden ser realizadas segn diferentes sistemas y que se aplican segn las caractersticas de los bienes y segn diversos criterios de gestin. Dependiendo de sus caractersticas y de la forma en que se realiza el mantenimiento en un Centro Hospitalario se subdivide en: Mantenimiento Correctivo y Mantenimiento Preventivo; los cuales se describen a continuacin: V.1 MANTENIMIENTO CORRECTIVO.
Comprende el que se lleva a cabo con el fin de corregir (reparar) una falla en el equipo. Se clasifica en:
a) No planificado (emergente): En el mantenimiento correctivo de emergencia se deber actuar lo ms rpidamente posible con el objetivo de evitar costos y daos materiales y/o humanos mayores. Debe efectuarse con urgencia ya sea por una avera imprevista a reparar lo ms pronto posible o por una condicin imperativa que hay que satisfacer (problemas de seguridad, de contaminacin, de aplicacin de normas legales, etc.). En un caso de ejemplo, la deteccin de una fuga de gas compromete a la Gerencia a tomar la decisin de reparar la prdida de gas, actuando ante una emergencia (generalmente la deteccin de un gas combustible, implica la existencia de una concentracin peligrosa en el aire ambiente, la cual es explosiva). Este sistema resulta aplicable en sistemas complejos, normalmente componentes electrnicos o en los que es imposible predecir las fallas y en los procesos que admiten ser interrumpidos en cualquier momento y durante cualquier tiempo, sin afectar la seguridad.
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Tambin para equipos que ya cuentan con cierta antigedad, tiene como inconveniente, que la falla puede sobrevenir en cualquier momento, muchas veces, el menos oportuno, debido justamente a que en esos momentos se somete al bien a una mayor exigencia. Otro inconveniente de este sistema, es que debera disponerse inmovilizado un capital importante invertido en piezas de repuesto visto que la adquisicin de muchos elementos que pueden fallar, suele requerir una gestin de compra y entrega no compatible en tiempo con la necesidad de contar con el bien en operacin (por ejemplo: caso de equipos descontinuados, partes importadas, desaparicin del fabricante). Por ltimo, con referencia al personal que ejecuta el servicio, no quedan dudas que debe ser altamente calificado y sobredimensionado en cantidad pues las fallas deben ser corregidas de inmediato. Generalmente se agrupa al personal en forma de cuadrillas.
P. Planificado:
Se sabe con anticipacin qu es lo que debe hacerse, de modo que cuando se pare el equipo para efectuar la reparacin, se disponga del personal, repuestos y documentos tcnicos necesarios para realizarla correctamente. Al igual que el anterior, corrige la falla. La diferencia con el de emergencia, es que no existe el grado de apremio del anterior, sino que los trabajos pueden ser programados para ser realizados en un futuro, normalmente prximo, sin interferir con las tareas de produccin. En general, se programa la detencin del equipo, pero antes de hacerlo, se acumulan tareas a realizar sobre el mismo y se programa su ejecucin en dicha oportunidad, aprovechando para ejecutar toda tarea que no se podra hacer con el equipo en funcionamiento. Lgicamente, se aprovecha para las paradas, horas fuera de turno, perodos de baja demanda, fines de semana, perodos de vacaciones, etc.
El Mantenimiento Correctivo Planificado consiste la reparacin de un equipo o mquina cuando se dispone del personal, repuestos, y documentos tcnicos necesarios para efectuarlo.
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V.2 MANTENIMIENTO PREVENTIVO. Consiste en el seguimiento del desgaste de una o ms piezas o componentes de equipos prioritarios a travs de anlisis de sntomas, o estimacin hecha por evaluacin estadstica, tratando de extrapolar el comportamiento de esas piezas o componentes y determinar el punto exacto de cambio. Es el mantenimiento del equipo basado en la confiabilidad o la forma sistemtica de cmo preservar el rendimiento requerido basndose en las caractersticas fsicas, la forma como se utiliza, especialmente de cmo puede fallar y evaluando sus consecuencias para as aplicar las tareas adecuadas de mantenimiento (preventivas o correctivas). Detectar las fallas antes de que se desarrollen en una rotura u otras interferencias en produccin. Est basado en inspecciones, medidas y control del nivel de condicin de los equipos. Uno de los auxiliares que se hace muy necesario para el mejoramiento del mantenimiento preventivo es el mantenimiento predictivo o monitoreo de condicin. Este se puede implementar para hacer ms eficientes las tareas de mantenimiento preventivo: en el preventivo se estiman tiempos para cambio de piezas o partes, de acuerdo a la recomendacin del fabricante o por experiencia propia. El mantenimiento predictivo ayuda a monitorear las piezas que van a ser cambiadas en el tiempo y permite predecir el momento exacto en que se debe cambiar, o sea que el tiempo para recambio de piezas o lubricantes puede aumentar, lo que provoca una reduccin de gastos en materiales para mantenimiento y mayor productividad de la maquinaria. Los aparatos e instrumentos que se utilizan para el monitoreo de condicin son de naturaleza variada y pueden encontrarse incorporados en los equipos de control de procesos (automticos), a travs de equipos de captura de datos o mediante la operacin manual de instrumental especfico. Actualmente existen aparatos de medicin sumamente precisos, que permiten analizar ruidos y vibraciones, aceites o espesores de chapa, mediante las aplicaciones de la electrnica en equipos de ultrasonido, cromatografa lquida y gaseosa, termografa y otros mtodos.
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VI.- PROCEDIMIENTO DE EJECUCIN DE UNA RUTINA DE MANT. CORRECTIVO
Responsable Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Supervisor de Mantenimiento Jefe de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Supervisor de Mantenimiento Supervisor de Mantenimiento
Paso No. 1 2 3 4 5
Operacin Recibe orden de trabajo o vale de mantenimiento Consulta la ficha y documentacin tcnica del equipo. Inspecciona y revisa el estado del equipo y la magnitud del trabajo. Analiza el requerimiento de materiales y repuestos para la realizacin del trabajo. Si se cuenta con los materiales se procede a dar la orden para la realizacin del trabajo y si no, se procede a hacer la requisicin respectiva. Ejecuta la orden de trabajo que requiera el servicio. Realiza prueba de funcionamiento ante el jefe del servicio y supervisor de mantenimiento. Solicita firma de aceptacin del trabajo del jefe del servicio y del supervisor de mantenimiento. Agrega la informacin de los trabajos realizados a la documentacin tcnica de los equipos. Archiva la orden de servicio realizado.
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FLUJOGRAMA EJECUCIN DE UNA RUTINA DE MANTENIMIIENTO CORRECTIVO Inicio
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Recibe orden o vale
Tcnico de Mantenimiento
Consulta ficha tcnica del equipo
Inspecciona y revisa estado de magnitud del trabajo solicitado
Se requieren materiales y/o repuestos?
S Tcnico de Mantenimiento
Cuenta la bodega con repuestos requeridos? S
No
No
Haga la requisicin correspondiente. Tcnico de Mantenimiento
Departamento Mantenimiento
Ejecuta la orden de trabajo o vale asignado. Tcnico de Mantenimiento Realiza prueba de funcionamiento ante supervisor y jefe del servicio. Tcnico de Mantenimiento Solicita firma de aceptacin del trabajo del jefe del servicio y al supervisor. Tcnico de Mantenimiento Agrega informacin a la documentacin tcnica del equipo Supervisor de Mantenimiento Archiva la orden o el vale. Supervisor de Mantenimiento
Es urgente la reparacin? No
Jefe de Mantenimiento
Incluye lista de repuestos en la lista de prxima compra Asistente Administrativo Pone la orden o vale en lista y archivos pendientes Asistente Administrativo
Gestiona compra inmediata.
Brinda seguimiento a la compra. Asistente Administrativo
Fin
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VII.- PROCEDIMIENTO DE EJECUCIN DE UNA RUTINA DE MANT. PREVENTIVO
Responsable Jefe del departamento de mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento
Paso No. 1 2 3 4
Operacin Realiza orden de trabajo de mantenimiento preventivo. Consulta orden de trabajo referida por el jefe del departamento. Consulta ficha tcnica del equipo para verificar historial de trabajos realizados. Prepara el material, herramientas, equipo y repuestos necesarios para ejecutar el mantenimiento preventivo. Identifica el servicio y ambiente en que se encuentra el equipo, para evaluar el traslado del mismo. Decide si es necesario el traslado del equipo al taller. S es necesario el traslado al taller, solicita al servicio o rea responsable del equipo la autorizacin respectiva y contina con la operacin no. 9 S el equipo no puede ser trasladado, deber llevar todo lo necesario para realizar el mantenimiento preventivo en el rea del servicio. Desarrolla y registra el protocolo (rutina) de mantenimiento preventivo que indica la orden. Verifica el funcionamiento mediante pruebas del equipo. Anota cualquier anomala o dato de inters en el espacio de observaciones de los documentos tcnicos. Llena debidamente los documentos tcnicos requeridos, historial de mantenimiento, historial de lubricacin, historial de repuestos, etc. Firma de realizado el protocolo de la orden de trabajo. Hace la prueba de funcionamiento ante el jefe del servicio u operador.
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Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento
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Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento
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Tcnico de Mantenimiento Supervisor de mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Supervisor de Mantenimiento Supervisor de Mantenimiento
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Solicita firma del jefe del servicio respectivo. Supervisa el trabajo realizado. Solicita firma del supervisor de mantenimiento. Notifica al jefe de mantenimiento las observaciones encontradas en el desarrollo del mantenimiento preventivo. Agrega a la ficha de vida del equipo, el historial de mantenimiento, hojas de lubricacin o historial de repuestos la descripcin del trabajo realizado. Archiva en el expediente del equipo la documentacin tcnica y la orden de trabajo.
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Supervisor de Mantenimiento
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FLUJOGRAMA EJECUCIN DE UNA RUTINA DE MANTENIMIIENTO PREVENTIVO Inicio
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Realiza orden de trabajo para ejecucin de MP.
Jefe de Mantenimiento
Consulta orden de trabajo a realizar
Consulta ficha tcnica del equipo y documentacin.
Prepara el material, herramientas, equipo y repuestos necesarios para ejecutar el mantenimiento preventivo
Identifica el servicio y ambiente en que se encuentra el equipo
Es necesario trasladar el equipo al taller?
No
Va al servicio y lleva todo lo necesario para ejecutar el mantenimiento preventivo
Tcnico de Mantenimiento S Va al servicio, pide autorizacin y lo traslada Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento
Desarrolla y registra el protocolo (rutina) del mantenimiento preventivo que indica la orden.
Verifica el funcionamiento del equipo
Anota cualquier anomala o dato de inters en el espacio de observaciones de los documentos tcnicos
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FLUJOGRAMA EJECUCIN DE UNA RUTINA DE MANTENIMIIENTO PREVENTIVO 1
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Anota todos los datos tcnicos requeridos de la documentacin del equipo (historial de mantenimiento, historial de lubricacin, historial de repuestos).
Firma de realizado en el protocolo de la orden de trabajo
El mantenimiento No preventivo se realiz en el taller? Tcnico de Mantenimiento S Lleva el equipo al servicio
Se asegura de dejar limpio el lugar donde se trabaj
Hace una prueba de funcionamiento ante el jefe de servicio u operador del equipo
Solicita firma al jefe de servicio respectivo
Supervisa el trabajo realizado y firma la orden de trabajo.
Notifica al jefe de las observaciones encontradas en el desarrollo del mantenimiento preventivo (si las hubiera).
Agrega a la ficha de vida, el historial de mantenimiento, hojas de lubricacin o historial de repuestos, la descripcin del trabajo realizado
Archiva en el expediente del equipo la documentacin tcnica y la orden de trabajo
Fin
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VIII.- NORMAS EN LA EJECUCIN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO. Esta etapa incluye todas aquellas acciones que se llevarn a cabo para cumplir con las rutinas de mantenimiento preventivo establecidas para cada equipo. En esta etapa se detallar la realizacin de todas las actividades de mantenimiento preventivo contempladas dentro de la planeacin y programacin. La ejecucin de las actividades de mantenimiento preventivo las llevar a cabo el tcnico de mantenimiento. La orden de ejecucin de las tareas la girar el jefe de departamento detallando en ella las rutinas necesarias para llevar a cabo el mantenimiento preventivo del equipo.
Debido a la importancia del mantenimiento preventivo en la prolongacin de la vida til de los equipos, y en el mantenimiento de su funcionamiento adecuado, se han determinado diez pasos generales que debe poseer una rutina de mantenimiento. 1. Inspeccin de condiciones ambientales 2. Limpieza integral externa 3. Inspeccin externa del equipo * 4. Limpieza integral interna 5. Inspeccin interna * 6. Lubricacin y engrase * 7. Reemplazo de ciertas partes 8. Ajuste y calibracin * 9. Revisin de seguridad elctrica * 10. Pruebas funcionales completas * * Acciones que involucran posible verificacin funcional. 1. Inspeccin de las condiciones ambientales en las que se encuentra el equipo: Observar las condiciones del ambiente en las que se encuentra el equipo, ya sea en funcionamiento o en almacenamiento. Los aspectos que se recomienda evaluar son: humedad, exposicin a vibraciones mecnicas, presencia de polvo, seguridad de la instalacin y temperatura.
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Cualquier anormalidad o no cumplimiento de estas condiciones con lo establecido, debe ser notificado como observacin en la rutina, o inmediatamente dependiendo de la situacin, y siguiendo el procedimiento especificado por el Jefe del Departamento de Mantenimiento. 2. Limpieza integral externa: Eliminar cualquier vestigio de suciedad, desechos, polvo, moho, hongos, etc., en las partes externas que componen al equipo, mediante los mtodos adecuados segn corresponda. Inspeccin externa del equipo: Examinar o reconocer atentamente el equipo, partes o accesorios que se encuentran a la vista, sin necesidad de quitar partes, tapas, etc., tales como mangueras, chasis, rodos, cordn elctrico, conector de alimentacin, para detectar signos de corrosin, impactos fsicos, desgastes, vibracin, sobrecalentamiento, fatiga, roturas, fugas, partes faltantes, o cualquier signo que obligue a sustituir las partes afectadas o a tomar alguna accin pertinente al mantenimiento preventivo o correctivo.
3.
Esta actividad podra conllevar de ser necesario, la puesta en funcionamiento de un equipo o de una parte de ste, para comprobar los signos mencionados en el prrafo anterior. Actividades involucradas:
Revisin del aspecto fsico general del equipo y sus componentes, para
detectar posibles impactos fsicos, maltratos, corrosin en la carcasa o levantamiento de pintura y cualquier otro dao fsico. Esto incluye vietas y sealizaciones, falta de componentes o accesorios, etc. Revisin de componentes mecnicos, para determinar falta de lubricacin, desgaste de piezas, sobrecalentamiento, roturas, etc. Esto incluye los sistemas neumticos e hidrulicos, en los cuales tambin es necesario detectar fugas en el sistema. Revisin de componentes elctricos. Esto incluye: Cordn de alimentacin: revisar que este se encuentre ntegro, sin dobleces ni roturas, o cualquier signo de deterioro de aislamiento, la espiga deber ser adecuado al tipo y potencia demandada por el equipo y debe hacer buen contacto con el toma de pared. Hacer mediciones con un multmetro si es necesario acerca de la conductividad del mismo, estado del portafusibles, etc. Limpieza integral interna: Eliminar cualquier vestigio de suciedad, desechos, polvo, moho, hongos, etc., en las partes internas que componen al equipo, mediante los mtodos adecuados segn corresponda.
4.
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Limpieza de superficie interna utilizando limpiador de superficies lquido,

5. lija, etc. Limpieza de residuos potencialmente infecciosos utilizando sustancias desinfectantes. Limpieza de tarjetas electrnicas, contactos elctricos, conectores, utilizando limpiador de contactos elctricos, aspiradora, brocha, etc. Inspeccin interna: Examinar o reconocer atentamente las partes internas del equipo y sus componentes, para detectar signos de corrosin, impactos fsicos, desgastes, vibracin, sobrecalentamiento, fatiga, roturas, fugas, partes faltantes, o cualquier signo que obligue a sustituir las partes afectadas o a tomar alguna accin pertinente al mantenimiento preventivo o correctivo. Actividades involucradas:
Revisin general del aspecto fsico de la parte interna del equipo y sus
componentes, para detectar posibles impactos fsicos, maltratos, corrosin en la carcasa o levantamiento de pintura, cualquier otro dao. Revisin de componentes mecnicos, para determinar falta de lubricacin, desgaste de piezas, sobrecalentamiento, roturas, etc. Esto incluye los sistemas neumticos e hidrulicos, en los cuales tambin es necesario detectar fugas en el sistema. Revisin de componentes elctricos y electrnicos, para determinar falta o deterioro del aislamiento, de lo cables internos, conectores etc., que no hayan sido verificados en la revisin externa del equipo, revisando cuando sea necesario, el adecuado funcionamiento de estos con un multmetro. Para los componentes electrnicos inspeccionando de manera visual y tctil si es necesario, el posible sobrecalentamiento de estos. Lubricacin y engrase: Lubricar y/o engrasar ya sea en forma directa o a travs de un depsito: motores, bisagras, cojinetes y cualquier otro mecanismo que lo necesite. Reemplazo de ciertas partes: La mayora de los equipos tienen partes diseadas para gastarse durante el funcionamiento del equipo, de modo que prevengan el desgaste en otras partes o sistemas del mismo. El reemplazo de estas partes es un paso esencial del mantenimiento preventivo, y puede ser realizado en el momento de la inspeccin.
6.
7.
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8.
Ajuste y calibracin: En el mantenimiento preventivo es necesario ajustar y calibrar los equipos, ya sea sta una calibracin o ajuste mecnico, elctrico, o electrnico. Para esto deber tomarse en cuenta lo observado anteriormente en la inspeccin externa e interna del equipo, y de ser necesario poner en funcionamiento el equipo y realizar mediciones de los parmetros ms importantes de ste, de modo que ste sea acorde a normas tcnicas establecidas, especificaciones del fabricante, o cualquier otra referencia para detectar cualquier falta de ajuste y calibracin. Pruebas funcionales completas: Adems de las pruebas de funcionamiento realizadas en otras partes de la rutina, es importante poner en funcionamiento el equipo en conjunto con el operador.
9.
10.
Revisin de seguridad elctrica: La realizacin de esta prueba, depender del grado de proteccin que se espera del equipo en cuestin.
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IX.- PLAN Y CRONOGRAMA DE TRABAJO.
ACTIVIDADES. 1.- Evaluacin de las instalaciones del hospital Y de sus equipos. 2.- Priorizacin de mantenimiento correctivo. 3.- Codificacin e inventario de equipos 4.- Eliminacin del material y equipo en desuso Del rea de mantenimiento y del hospital. 5.- Mantenimiento de infraestructura. 6.- Mant. De instalaciones Elctricas, agua, drenaJes, vapor, aire acondiconado. 7.- Capacitaciones. 8.- Mantenimiento de compresores, bombas y Plantas elctricas. 9.- Mantenimiento de equipo industrial de uso Hospitalario. 10.- Mantenimiento de equipo biomdico y Laboratorio. 11.- Mantenimiento de equipo relacionado con Servicios de apoyo hospitalario. 12.- Mantenimiento de equipo de lavandera. 13.- Mantenimiento de equipo de cocina. 14.- Implementacin de controles efectivos. 15.- Planificacin del Plan Maestro de Mantenimiento 16.- Evaluacin de resultados.
1 X
MESES 3 4 5
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
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X.- FORMULARIOS
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1. Procedimiento de solicitud de servicios de mantenimiento Es un documento bsico diseado para el control y programacin de las actividades del Departamento de Mantenimiento, as como para su manejo tcnico y administrativo. El jefe del servicio solicitante la elabora y la hace llegar al jefe de mantenimiento, el cual la revisa y decide si amerita una orden de trabajo. Objetivos a) Planificar en orden de prioridades el Mantenimiento Correctivo; b) Respaldar al Departamento de Mantenimiento y servicio solicitante, del trabajo a realizar. Procedimiento de uso: 1.1. Los formatos de solicitud debern ser distribuidos a todos los servicios del hospital o enviada en forma digital; si la solicitud es realizada va telefnica, la persona que recibe la llamada en el Departamento de Mantenimiento, deber completar el formato detallando que fue recibida por telfono. 1.2. El solicitante deber detallar: Servicio o Departamento del hospital que solicita el trabajo. Nmero o extensin telefnica del servicio solicitado. Fecha y hora de la solicitud Describir brevemente el trabajo solicitado Si el trabajo solicitado es para un equipo, deber identificarlo por el nmero de inventario tcnico.
1.2.1. 1.2.2. 1.2.3. 1.2.4. 1.2.5.
1.3.
En toda solicitud deber registrarse el nombre y firma de la persona que solicita, junto con el sello del servicio.
1.3.1. Cuando la solicitud es recibida por el Departamento de Mantenimiento, se deber registrar: 1.3.2. Nombre y firma de la persona que recibe 1.3.3. Fecha y hora de recepcin 1.3.4. Entregar una copia de recibido a la persona que lleva la solicitud. 1.4. Una vez que la solicitud ha sido recibida, deber analizarse si el trabajo solicitado califica dentro de los servicios de mantenimiento y conservacin de los equipos e instalacin del hospital. Si califica deber priorizarse y asignarle un nmero de orden de trabajo.
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Si no califica deber retornarse la solicitud al servicio que la gener, detallndose en ella la razn por la cual la solicitud no ser atendida. 1.5. Una vez creada la orden de trabajo, la solicitud deber ser archivada junto con sta como respaldo del trabajo realizado.
FORMATO SOLICITUD DE SERVICIOS DE MANTENIMIENTO
HOSPITAL
MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
DEPARTAMENTO DE MANTENIMIENTO
SOLICITUD DE SERVICIOS DE MANTENIMIENTO

SERVICIO: TELFONO: FECHA: HORA SOLICITUD: CODIFICACIN DEL EQUIPO
DESCRIPCIN DE LA FALLA:
NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE:
SELLO DEL SERVICIO SOLICITANTE:
USO EXCLUSIVO PARA MANTENIMIENTO RECIBIDO POR: FECHA, HORA, FIRMA. No. ORDEN DE TRABAJO ASIGNADA: PRIORIDAD:
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2. Procedimiento de orden de trabajo Es el documento a travs del cual se lleva control del trabajo de mantenimiento y contabiliza los costos ocasionados por el mismo. El jefe de mantenimiento lo elabora a partir de una solicitud de trabajo recibida, o de las planificaciones realizadas. El encargado de ejecutarla es el tcnico designado, quien es responsable de registrar toda informacin que sea requerida en dicha orden. Objetivos a) Documentar las actividades de mantenimiento preventivo y correctivo; b) Llevar un control de las actividades del Departamento de Mantenimiento; c) Llevar un control de costos; d) Evaluar la eficiencia del departamento de mantenimiento; e) Elaborar informes. Procedimiento de uso: 2.1. 2.2. Existen 1 formato standard de Orden de Trabajo. En los formatos, se deber detallar:
2.2.1. 2.2.2. 2.2.3. 2.2.4.
Nmero asignado para la Orden de Trabajo. Razn por la que fue generada: MP, MC u Otros. Servicio del Hospital que solicita el trabajo. Nombre de la persona que solicita y el nmero de extensin telefnica del servicio. 2.2.5. Fecha en que se genera la Orden de Trabajo. 2.2.6. Tipo de servicio, si es externo identificar el nombre de la empresa. Si la Orden de Trabajo es para Equipo: 2.3.1. Completar con datos requeridos como modelo, serie, marca y fabricante. 2.3.2. Identificar el equipo con su nmero de inventario tcnico. 2.3.3. Detallar la ltima medida aplicada en el equipo y la fecha en que se realiz.
2.3.
2.4. Si la Orden de Trabajo es para Instalaciones: 2.4.1. Marcar dentro de las opciones, el tipo de trabajo a realizar. Si no cae dentro de ninguna categora, especificar en otros.
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2.4.2. Nombre del Tcnico al que se le asigna el trabajo. 2.4.3. Una breve descripcin del trabajo solicitado. 2.4.4. Firma y sello de autorizacin para ejecutar la Orden de Trabajo. Una vez ejecutada la Orden de Trabajo (para equipo o instalaciones) completar en el formato: 2.5. Mano de Obra: 2.5.1. Fecha en que se realiz el trabajo. 2.5.2. Cdigo del tcnico. 2.5.3. Cantidad de horas hombre (HH) utilizadas. 2.5.4. Costo de la hora hombre del tcnico que realiz la orden. 2.5.5. En la columna del Valor, colocar el resultado de multiplicar la cantidad de horas hombre y el costo de la hora hombre. 2.5.6. Si hubo un gasto que no fue interno, se coloca en la columna de Otros Costos. 2.5.7. El total es la suma de las columnas del Costo HH (Q) y Valor de repuestos. Informacin Tcnica: 2.6.1. Marcar dentro de las opciones las fallas detectadas. Si no cae dentro de ninguna categora, especificar en otros. Materiales: 2.7.1. Describir los materiales utilizados, la unidad de medida y el Precio unitario 2.7.2. En la columna de Total, colocar el resultado de multiplicar la cantidad utilizada por el precio unitario. 2.7.3. Si necesita agregar una mayor cantidad de materiales, hacerlo en el reverso de la hoja.
2.6.
2.7.
2.8
Despus de completar la informacin anterior, el Tcnico procede a informar y anotar las observaciones hechas durante la ejecucin de la Orden de Trabajo (si necesita ms espacio, hacerlo en el reverso de la hoja), firma el informe y presenta la Orden para ser revisada y firmada por el Jefe. Una vez revisada la Orden, es presentada al servicio que lo solicit, y para la recepcin del trabajo, deber registrarse con la fecha y hora en que se entrega, nombre y firma del encargado del servicio y el sello del servicio.
2.9
24
2.10 Una vez recibido el trabajo, la Orden deber ser archivada segn el nmero. A continuacin se encontrar la orden de trabajo en mencin:
25
HOSPITAL
MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
DEPARTAMENTO DE MANTENIMIENTO
ORDEN DE TRABAJO
PARA EQUIPOS E INSTALACIONES
ORDEN No. MP MC OTRO SERVICIO SOLICITANTE NOMBRE DEL SOLICITANTE: MARCA: MODELO Y SERIE MEDIDA APLICADA/LTIMA FECHA: DESCRIPCIN DE EQUIPO O INSTALACIN CODIFICACIN DEL EQUIPO
TCNICO RESPONSABLE:
TELFONO:
FABRICANTE:
FIRMA Y SELLO DE AUTORIZACIN:
FECHA:
SERVICIO INTERNO SERVICIO EXTERNO
DESCRIPCION DEL TRABAJO SOLICITADO: MANO DE OBRA

FECHA CDIGO TCNICO CANTIDAD COSTO HH HH (Q) VALOR M. DE O. VALOR REPUESTOS TOTAL (Q)
INFORMACIN TCNICA
FALLAS DETECTADAS EQUIPO 1. ENVEJECIMIENTO 2. DESGASTE 3. OPERACIN INDEBIDA 4. MEDIO AMBIENTE 5. CONSTRUCCIN 6. BATERA 7. USO 8. OTRAS FALLAS DETECTADAS INSTALACIONES 1. ENVEJECIMIENTO 2. DESGASTE 3. PINTURA 4. ROTURA 5. SOLDADURA 6. OTRAS
REPUESTOS Y MATERIALES UTILIZADOS DESCRIPCION-UNIDAD DE MEDIDA CANTIDAD P. UNITARIO
TOTAL (Q)
INFORME Y OBSERVACIONES DEL TCNICO
TOTAL USO EXCLUSIVO PARA MANTENIMIENTO FECHA: HORA:

NOMBRE Y FIRMA DEL ENCARGADO SELLO DEL SERVICIO
FIRMA
VoBo JEFE
26
Formatos de documentacin tcnica para controles de mantenimiento

FORMATO: USO: FICHA TCNICA DEL EQUIPO. Cada vez que se identifique un nuevo equipo para guardar informacin tcnica til acerca de los equipos, para su identificacin y posterior consulta de informacin.
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FORMATO: USO:
HISTORIAL DE MANTENIMENTO. Cada vez que se practique algn tipo de mantenimiento en un equipo.
28
FORMATO: USO:
HISTORIAL DE REPUESTOS. Cada vez que se practique un mantenimiento correctivo y que como resultado de una inspeccin se llegue a la conclusin que es necesaria la compra de un repuesto. Tambin se usar este documento cada vez que se produzca falla en un equipo y se requiera de un repuesto para su puesta en marcha.
29
FORMATO: USO:
REPORTE DE ACTIVIDADES Cada mes cuando se reporte todas aquellas actividades de mantenimiento llevadas a cabo durante un periodo estipulado.
30
XI.- ANEXO 1 OPERACIONES ESTRATGICAS
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OPERACIONES ESTRATEGICAS 1. Operacin mquinas reparadas Tiene como objetivo recuperar el funcionamiento de los equipos susceptibles de ser puestos en funcionamiento. Las caractersticas de esta operacin son: a) Accin de impacto inmediato b) Constituir un equipo estable de trabajo c) Disear con criterios de prioridad el orden de las mquinas y equipos a reparar d) Incluir en el diseo todos los equipos y mquinas del hospital y la ruta a seguir e) Facilitar instrucciones claras que garanticen la seguridad fsica de los componentes del equipo y de las condiciones tcnicas de los equipos e instalaciones f) Los responsables del mantenimiento determinarn de acuerdo a sus competencias tcnicas, importancia, riesgos, etc., para qu tipo de reparaciones se debe contratar personal y/o empresas especializadas g) En conjunto con la gerencia financiera asegurar de manera rpida los procesos de contratacin o concursos pblicos que sean necesarios para la reparacin de los equipos y maquinaria del hospital h) En la hoja de control se anotaran las averas encontradas, fechas de reparacin, etc.; una vez finalizada la reparacin, si no se dan las condiciones para realizar el mantenimiento preventivo programado, este equipo continuar activo, bajo las condiciones de mantenimiento actual i) Asignar los medios y productos adecuados 2. Operacin mquinas limpias Tiene como objetivo recuperar el estado general de limpieza a fondo, de equipos, mquinas e instalaciones. Las caractersticas de esta operacin son: a. b. c. d. e. Accin de impacto inmediato Estructurar un equipo estable (Equipo Mquinas Limpias) de dos personas. Disear una ruta de trabajo semanal con criterios de prioridad. Incluir en la ruta todos los equipos e instalaciones del hospital. Facilitarles instrucciones claras que garanticen la seguridad fsica de los componentes del equipo y de las condiciones tcnicas de los equipos e instalaciones.
32
f. g.
Asignarles los medios y productos adecuados. Los responsables de Mantenimiento y Limpieza de cada Hospital, determinarn para qu tipo de limpiezas concretas, ya sea por sus condiciones tcnicas o por riesgos personales, se debe contratar personal especializado. En la misma hoja de ruta, se anotarn las fechas de limpieza y las anomalas o averas detectadas. Las hojas cumplimentadas, sern entregadas al Coordinador de mantenimiento. Finalizada la ruta al cien por cien, asumirn esta funcin en primera instancia, los operadores directos y en segunda instancia, los responsables del mantenimiento preventivo.
h.
i.
3. Operacin pintura Tiene como objetivo recuperar el estado general de pintura de paredes, techos, puertas, ventanas, mobiliario asistencial y no asistencial. Las caractersticas de esta operacin estratgica son: a. Accin de impacto inmediato b. Estructurar un equipo estable (Equipo Pintura) c. Disear una ruta de trabajo semanal con criterios de prioridad. d. Incluir en la ruta todas las reas del hospital e. Asignarles los medios y productos adecuados. f. En la misma hoja de ruta, se anotarn las fechas de pintado y las anomalas detectadas. Las hojas cumplimentadas, sern entregadas al Coordinador de mantenimiento. g. Finalizada la ruta al cien por cien, slo se quedar uno de los componentes del equipo para mantener el buen estado general de pintura y su trabajo se programar de tal forma que compatibilice el mantenimiento cclico, con las incidencias que puntualmente surjan. h. Si se produce la necesidad de pintado de alguna zona, mquina o instalacin voluminosa o compleja, se realizar dentro de la planificacin de trabajos que plantee el Coordinador de Mantenimiento
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4. Operacin mobiliario Tiene como objetivo la recuperacin y restauracin del mobiliario asistencial y no asistencial, tanto en la parte mecnica o de carpintera, como en la parte de pintado y tapicera (camas, sillas, mesas, sillones, lmparas, camillas, carros de curas, caminadores, etc. etc.). Esta operacin estratgica tiene como caractersticas: a. Accin de impacto inmediato b. Estructurar un equipo estable de Equipo Mobiliario que incluya mecnica, herrera y pintura c. Disear una ruta de trabajo semanal con criterios de prioridad. d. Incluir en la ruta todo el mobiliario, en uso y todo el mobiliario fuera de uso que se pueda reparar y recuperar. e. Asignarles los medios y productos adecuados. f. En la misma hoja de ruta, se anotarn las fechas de restauracin y las anomalas detectadas. Las hojas cumplimentadas, sern entregadas al Coordinador de mantenimiento.
g. Finalizada la ruta al cien por cien, estas tareas sern asumidas por el equipo estable de mantenimiento correctivo cclico. h. Si finalizada la ruta completa, no se dan las condiciones para realizar el mantenimiento correctivo cclico, este equipo continuar activo, reiniciando la ruta diseada, si bien en este momento se valorar si son necesarias dos personas, o con una polivalente es suficiente. 5. Operacin de exteriores Sirve para recuperar el buen estado del terreno (lote) donde se halla ubicado el hospital y adecuarlo de forma correcta y ordenada a los usos que sean necesarios y posibles. Esta operacin estratgica tiene como caractersticas: a. Accin de impacto inmediato i. Retirar (donde los haya) todos los escombros y basuras vertidas en los terrenos donde se hallan ubicados los hospitales y trasladarlos a un vertedero municipal, excepto aquellos que sean calificados como txicos o contaminantes, si los hubiera. ii. Retirar (donde los haya) todos los escombros y basuras que sean calificados como txicos o contaminantes mediante empresa autorizada en forma, medios y lugar autorizado.
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iii. Delimitar el predio o terreno de forma segura, asegurando el control de los accesos al mismo. b. Habilitar, dentro del recinto hospitalario, pero siempre fuera del edificiohospital, unos espacios separados entre s, con accesos controlados e independientes y protegidos del agua de lluvia, del viento y del sol, para almacenar: Basura, escombros, residuos, embalajes, desechos o cualquier otro asimilable, siempre que no estn contaminados y residuos hospitalarios txicos o contaminados. c. Habilitar espacios para bodega cerrada, preferentemente fuera de los terrenos del hospital, pero en lugar cercano y de acceso controlado, salvo que en el recinto hospitalario existiera superficie suficiente, para almacenar: i) Carros, ambulancias, equipos mdicos y otras mquinas, elementos de gran formato, mobiliario y otros elementos asimilables, intiles, rotos, deteriorados o no utilizables por el Hospital y cuya destruccin, venta, alienacin, etc. no sea posible por razones de la gestin del inventario pblico, ii) Equipos mdicos, otras mquinas o elementos, mobiliario y otros elementos asimilables, no utilizados por el Hospital, pero que estn en condiciones de uso y funcionamiento y no sea posible por razones de la gestin del inventario pblico cederlos o trasladarlos a otro centro que pueda necesitarlo. En ambos casos, se har una lista con la identificacin de los materiales almacenados.
d. Habilitar espacio en la zona ms limpia del recinto exterior del hospital, para tender la ropa limpia, cuando las secadoras no funcionen o no existan. e. Este espacio, deber dotarse con los medios necesarios para evitar el secado de la ropa en el suelo o en otros lugares improcedentes. f. Habilitar, dentro del recinto hospitalario, pero siempre fuera del edificiohospital, unos espacios separados entre s, con accesos controlados e independientes y debidamente protegidos para la instalacin y/o custodia de: i) Gases medicinales, tanto en tanque como en botellas industriales, ii) Gas GLP, tanto en tanque como en botellas y iii) Otros combustibles
g. Para el desarrollo de esta operacin, el Ministerio, a travs del organismo que corresponda, deber habilitar espacios, recursos y autorizaciones, y poner todo ello a disposicin de los Hospitales, bajo la coordinacin del antes referenciado Coordinador de Mantenimiento Hospitalario.
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6. Operacin de interiores Sirve para recuperar los espacios interiores del hospital, ahora invadidos por mquinas, muebles, equipos, restos de instalaciones y otros enseres, intiles, rotos, deteriorados o no utilizados, para poder usarlos en actividades propias y adecuadas del hospital. Esta operacin estratgica tiene como caractersticas: a. Crear un equipo de trabajo provisional (Equipo de Interiores), formado por personal no calificado, supervisado por el Coordinador de mantenimiento y acompaado de personas conocedoras de los materiales a movilizar. Estas ltimas sern las que valorarn si es posible el uso futuro de los elementos a retirar. b. Retirar de los distintos lugares y rincones del interior del hospital, las mquinas, muebles, equipos, restos de instalaciones y otros enseres, intiles, rotos, deteriorados o no utilizados. c. Los elementos retirados, sern trasladados a las bodegas o lugares de depsito que hayan sido habilitados, segn sean considerados (reutilizables, no reutilizables, no destruibles, basura, etc., etc.). (Ver Operacin Exteriores) d. Puede ser de inters, recuperar de los equipos, mquinas, muebles, instalaciones, etc., no servibles, aquellos elementos que pueden ser tiles para el mantenimiento posterior de otros similares aun en funcionamiento. Esta operacin, debe ser coordinada y controlada por el responsable de mantenimiento de cada hospital. e. El Coordinador de mantenimiento decidir en qu momento y quin deber proceder a la reparacin o restauracin de los elementos retirados, con posibilidad de uso futuro.
XII.- BIBLIOGRAFA.
1. Plan Maestro de Mantenimiento. MSPAS. Junio 09. 2. Izquierdo Palacios, Vctor Eduardo Manual de Normas y Procedimientos para el Departamento de Mantenimiento, MSPAS, 2009
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MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL Vice Ministerio de Hospitales. MODELO DE ATENCIN Y GESTION DE HOSPITALES SOLIDARIOS.

Ing. Fernando A. Arenales G. CONSULTOR REA DE MANT: Y SG.

Guatemala, Sept. de 2009.

INTRODUCCIN...2 OBJETIVOS.........3 II.1 OBJETIVOS ESPECFICOS.....3

ENFOQUE DE LA GESTIN DEL MANTENIMIENTO.

IV.- ETAPAS DE LA GESTIN DEL MANTENIMIENTO.

HOY Situacin actual

VI.- PROCEDIMIENTO DE EJECUCIN DE UNA RUTINA DE MANT. CORRECTIVO

FLUJOGRAMA EJECUCIN DE UNA RUTINA DE MANTENIMIIENTO CORRECTIVO Inicio

Recibe orden o vale

Consulta ficha tcnica del equipo

Inspecciona y revisa estado de magnitud del trabajo solicitado

Se requieren materiales y/o repuestos?

Cuenta la bodega con repuestos requeridos? S

Haga la requisicin correspondiente. Tcnico de Mantenimiento

Gestiona compra inmediata.

Brinda seguimiento a la compra. Asistente Administrativo

VII.- PROCEDIMIENTO DE EJECUCIN DE UNA RUTINA DE MANT. PREVENTIVO

Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento

Tcnico de Mantenimiento Tcnico de Mantenimiento

FLUJOGRAMA EJECUCIN DE UNA RUTINA DE MANTENIMIIENTO PREVENTIVO Inicio

Realiza orden de trabajo para ejecucin de MP.

Consulta orden de trabajo a realizar

Consulta ficha tcnica del equipo y documentacin.

Identifica el servicio y ambiente en que se encuentra el equipo

Es necesario trasladar el equipo al taller?

Va al servicio y lleva todo lo necesario para ejecutar el mantenimiento preventivo

Verifica el funcionamiento del equipo

FLUJOGRAMA EJECUCIN DE UNA RUTINA DE MANTENIMIIENTO PREVENTIVO 1

Firma de realizado en el protocolo de la orden de trabajo

El mantenimiento No preventivo se realiz en el taller? Tcnico de Mantenimiento S Lleva el equipo al servicio

Se asegura de dejar limpio el lugar donde se trabaj

Solicita firma al jefe de servicio respectivo

Supervisa el trabajo realizado y firma la orden de trabajo.

Archiva en el expediente del equipo la documentacin tcnica y la orden de trabajo

Limpieza de superficie interna utilizando limpiador de superficies lquido,

IX.- PLAN Y CRONOGRAMA DE TRABAJO.

1.2.1. 1.2.2. 1.2.3. 1.2.4. 1.2.5.

FORMATO SOLICITUD DE SERVICIOS DE MANTENIMIENTO

MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

SOLICITUD DE SERVICIOS DE MANTENIMIENTO

NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE:

SELLO DEL SERVICIO SOLICITANTE:

2.2.1. 2.2.2. 2.2.3. 2.2.4.

MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

FIRMA Y SELLO DE AUTORIZACIN:

SERVICIO INTERNO SERVICIO EXTERNO

DESCRIPCION DEL TRABAJO SOLICITADO: MANO DE OBRA

REPUESTOS Y MATERIALES UTILIZADOS DESCRIPCION-UNIDAD DE MEDIDA CANTIDAD P. UNITARIO

INFORME Y OBSERVACIONES DEL TCNICO

TOTAL USO EXCLUSIVO PARA MANTENIMIENTO FECHA: HORA:

Formatos de documentacin tcnica para controles de mantenimiento

XI.- ANEXO 1 OPERACIONES ESTRATGICAS

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