SERVICIOS DE SALUD DE SINALOA

Centro de Salud:____________________________

BITACORA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

EQUIPO: LAMPARA DE CHICOTE AÑO:
MES ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT. OCTUBRE NOV. DIC.
SEMANA 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
LIMPIEZA DE:

Cable

Llantas

Acero inoxidable

De la campana

ELECTRONICO
Encendido y
apagado del
foco

Enchufes

Prueba del
apagador

FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD

EN CASO DE ENCONTRAR ANORMALIDAD EN EL MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y QUE SE REQUIERA MANTENIMIENTO CORRECTIVO

PROGRAMADO AZUL COMUNICARSE AL _______________________________________________________________________ A LOS TELS.
REALIZADO ROJO ________________________________________
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Centro de Salud:______________________________

BITACORA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

EQUIPO: NEGATOSCOPIO (S) AÑO:
MES ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT. OCTUBRE NOV. DIC.
SEMANA 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
LIMPIEZA DE:

Cable

Acrilico

Acero inoxida-
ble, aluminio o
cartera

ELECTRONICO

Encendido y
apagado

Revisión de
enchufes

Prueba del
apagador

FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD

EN CASO DE ENCONTRAR ANORMALIDAD EN EL MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y QUE SE REQUIERA MANTENIMIENTO CORRECTIVO

PROGRAMADO AZUL COMUNICARSE________________________________________________________________________A LOS TELS.
REALIZADO ROJO __________________________________________
 SERVICIOS DE SALUD DE SINALOA

Centro de Salud:________________________

BITACORA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

EQUIPO: EQUIPO ESTERILIZADOR (CEyE) AÑO:
MES ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT. OCTUBRE NOV. DIC.
EXTERIOR
SEMANA 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Limpieza del
esterilizador

Empaques (cierre
y apertura)

Encendido y
apagado del
esterilizador
Revisión de
enchufe
Revisión de
cables
Termometro
funcionando

Reloj funcionando

INTERIOR

Limpieza general

parrillas en bue-
nas condiciones

FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD
 EN CASO DE ENCONTRAR ANORMALIDAD EN EL MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y QUE SE REQUIERA MANTENIMIENTO CORRECTIVO
PROGRAMADO AZUL COMUNICARSE AL___________________________________________________________________________________ A LOS TELS.
REALIZADO ROJO

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Centro de Salud:____________________________

BITACORA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

EQUIPO: EQUIPO AUTOCLAVE (DENTAL) AÑO:
MES ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT. OCTUBRE NOV. DIC.
EXTERIOR
SEMANA 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Limpieza del
esterilizador

Empaques (cierre y
apertura)
Encendido y
apagado del
esterilizador
Revisión de enchufe

Revisión de cables

Termometro
funcionando

Reloj funcionando

INTERIOR

Limpieza general

parrillas en bue-nas
condiciones

FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD
 FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD

EN CASO DE ENCONTRAR ANORMALIDAD EN EL MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y QUE SE REQUIERA MANTENIMIENTO CORRECTIVO

PROGRAMADO AZUL COMUNICARSE AL __________________________________________________________________________A LOS TELS.__________
REALIZADO ROJO _________________________

SERVICIOS DE SALUD DE SINALOA

Centro de Salud:______________________________

BITACORA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

EQUIPO: REFRIGERADOR DE _________________________ AÑO:
MES ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT. OCTUBRE NOV. DIC.
SEMANA 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
LIMPIEZA DE:
INTERIOR: de
puerta y
entrepaños
EXTERIOR del
refrigerador

Llantas

Prueba del
apagador
ELECTRONICO:
Enc. y apagado
del foco
Revisión de
cables

Enchufe
CALIBRACIÓN TERMOMETROS:
Refrigerador

Termos

FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD
 FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD

EN CASO DE ENCONTRAR ANORMALIDAD EN EL MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y QUE SE REQUIERA MANTENIMIENTO CORRECTIVO

PROGRAMADO AZUL COMUNICARSE ____________________________________________________________________________________________ A LOS
REALIZADO ROJO TELS. _______________________________________

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Centro de Salud:_________________________________

BITACORA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

EQUIPO: BAUMANOMETRO Y ESTETOSCOPIO AÑO:
MES ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT. OCTUBRE NOV. DIC.
SEMANA 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
BAUMANOMETRO: VERIFICAR CONDICIONES Y FUNCIONALIDAD DE:
Bomba de
caucho (perilla)
Manometro de
mercurio
Brazalete con
bolsa inflable
Tubo conector
(une brazalete
con perilla y
manometro
ESTETOSCOPIO:

Diafragma

Campana

Olivas

Fuelle

Tubo

FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD
 FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD

EN CASO DE ENCONTRAR ANORMALIDAD EN EL MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y QUE SE REQUIERA MANTENIMIENTO CORRECTIVO

PROGRAMADO AZUL COMUNICARSE AL ____________________________________________________________________________ A LOS TELS.
REALIZADO ROJO __________________________________________
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Centro de Salud:_____________________________

BITACORA DE LIMPIEZA DIARIA

AÑO:_____________
MES
DIA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 30 31 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
CONSULTA EXTERNA
sillas
mesa y/o escritorio
Equipos
paredes
pisos
Lavamanos
techo
CONSULTORIO (S)
sillas
escritorio
mesa de exploración
Equipos
paredes
pisos
Lavamanos
techo
MEDICINA PREVENTIVA
Sillas
mesa
refrigerador
Lavamanos
pisos
paredes
techo
SALA DE USOS MULTIPLES
Sillas
mesa de exploración
mesa
tarja
pisos
paredes
techo
SANITARIOS
WC y lavamanos
piso
paredes
cesto de la basura
jabón y sanitas

FIRMA
SELLO DE LA UNIDAD
DE SALUD
 FIRMA
SELLO DE LA UNIDAD
DE SALUD

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Centro de Salud:________________________________

BITACORA DE REVISIÓN Y MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE EQUIPO Y/O MOBILIARIO MEDICO

AÑO:
MES
DIA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 30 31 22 23 24 25 26 27### 29 30 31
ESTUCHE DE DIAGNOSTICO CON OFTALMOSCOPIO Y OTOSCOPIO:
Condiciones
Funcionalidad

Encendido de foco

Existencia de
baterías
FONODETECTOR
Limpieza externa

Transductor
Pilas
Pantalla de
visualización
Cargador de pilas
MESA DE EXPLORACIÓN CON PIERNERAS
Limpieza
Estructura física
integra (sin oxido,
etc)
Posiciones
Sistema de ajuste
de pierneras
TERMOMETRO DIGITAL
Funcionalidad
Pilas

FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD
 EN CASO DE ENCONTRAR ANORMALIDAD EN EL MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y QUE SE REQUIERA MANTENIMIENTO CORRECTIVO
PROGRAMADO AZUL
COMUNICARSE AL _____________________________________________________________ A LOS TELS. _________________________
REALIZADO ROJO

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Centro de Salud: __________________________

BITACORA DE REVISIÓN Y MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE EQUIPO MEDICO POR JORNADA LABORAL

AÑO:_____________________
MES
DIA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
TURNO TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV
BASCULA CON ESTADIMETRO
Limpieza
Calibración

Funcionalidad
Estructura física
integra (zonas de
oxidación, pintura,
etc.)
BASCULA PESABEBÉS
Limpieza
Calibración
Funcionalidad
Estructura física
integra (zonas de
oxidación, pintura,
etc.)
CINTA MÉTRICA
Limpieza

Integridad física

FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD
 EN CASO DE ENCONTRAR ANORMALIDAD EN EL MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y QUE SE REQUIERA MANTENIMIENTO CORRECTIVO
PROGRAMADO AZUL COMUNICARSE AL ________________________________________________________________ A LOS TELS. _____________________________
REALIZADO ROJO

SERVICIOS DE SALUD DE SINALOA

Centro de Salud: __________________________

BITACORA DE REVISIÓN Y MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE EQUIPO MEDICO POR JORNADA LABORAL

AÑO:_____________________
MES
DIA 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
TURNO TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV
BASCULA CON ESTADIMETRO
Limpieza
Calibración

Funcionalidad
Estructura física
integra (zonas de
oxidación, pintura,
etc.)
BASCULA PESABEBÉS
Limpieza
Calibración
Funcionalidad
Estructura física
integra (zonas de
oxidación, pintura,
etc.)
CINTA MÉTRICA
Limpieza

Integridad física

FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD
FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD

OBSERVACIONES: Realizar reecambio de solucion cada 3 días, llevar a cabo el lavado de frascos previamente.
Identificar los frascos con etiqueta que muestre nombre de la solución, fecha de llenado y nombre de la persona que lo
realizó.

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Centro de Salud:_________________________

BITACORA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE LA ESTRUCTURA GENERAL DE LA UNIDAD DE SALUD

MES Y AÑO:___________________________

CONSULTORIO

SALA DE USOS

LABORATORIO

EXTERNAS DE
INCINERADOR
PERIMETRAL
PREVENTIVA

SANITARIOS
MULTIPLES

LA UNIDAD
CRITEROS A
S

MEDICINA

EXTERNO
PAREDES

(AZOTEA)
EA

SALA DE
ESPERA

DENTAL
SUPERVISAR

TECHO
BARDA
AR

POZO
(S)

ILUMINACIÒN ADECUADA
TECHOS SIN CUARTEADURAS Y/O HUMEDAD
PAREDES SIN CUARTEADURAS Y/O HUMEDAD
PISOS EN BUEN ESTADO
TECHOS Y/O PLAFONES SIN ORIFICIOS
SIN FUGAS DE AGUA
INSTALACIONES HIDROSANITARIAS
INSTALACIONES ELECTRICAS
DRENAJE FLUYENDO CORRECTAMENTE

CONTACTOS Y APAGADORES SIN CABLES SUELTOS

PINTURA DE PAREDES Y TECHO EN BUEN ESTADO

PUERTAS EN BUEN ESTADO

CHAPAS EN BUEN ESTADO

VENTANAS EN BUEN ESTADO Y FUNCIONALES

BISAGRAS DE PUERTAS Y VENTANAS EN BUEN

ESTADO
PERSIANAS LIMPIAS, EN BUEN ESTADO Y
FUNCIONALES
BARDA EN BUENAS CONDICIONES

POZO INCINERADOR CON TAPA Y CANDADO

PINTURA GENERAL EXTERNA EN BUEN ESTADO

TINACO LIMPIO Y EN BUENAS CONDICIONES

IMPERMEABILIZANTE DE TECHO EN BUENAS
CONDICIONES
PROGRAMADO AZUL
REALIZADO ROJO
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD
NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DE VERIFICACIÒN NOMBRE FIRMA DEL RESPONSABLE DEL C.S.
___
 EXTERNO
(AZOTEA)

BITAC DI
L C.S.
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DIRECCION DE DELEGACIONES SANITARIAS

RELACION DE CARTILLAS ENTREGADAS

CENTRO DE SALUD: ____________________ TIPO DE CARTILLA ENTREGADA:_________________________________________
No NOMBRE COMPLETO EDAD DOMICILIO FECHA DE ENTREGA FIRMA
1
2
3

4
5
6
7

8
9
10
11
12
13
14
15
16

17
18

19

20
 SERVICIOS DE SALUD DE SINALOA

Centro de Salud:________________________ AÑO:___________

BITACORA DE REVISIÓN Y MANTENIMIENTO PREVENTIVO DIARIO DE LA UNIDAD DE DENTAL

FECHA:
MES
DIA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18### 30 31### 23 24 25 26 27 28 29######
EQUIPO
Suministro de energía
Fusibles
Boton de encendido
Tarjeta de control del
equipo
Mangueras para
suministro de aire
Mangueras para
suministro de agua
Pedal
Brazo de la charola
de instrumental
Negatoscopio para las
radiografías
odontologicas
Base del sillón
Banco giratorio

OBSERVACIONES: Palomear el recuadro conforme al accesorio que se le

revisó o realizó mantenimiento preventivo

______________________________________________________________

FIRMA DE ODONTOLOGO RESPONSABLE

 SERVICIOS DE SALUD DE SINALOA

Centro de Salud:______________________ AÑO:______________

BITACORA DE LIMPIEZA ENTRE LA ATENCIÓN DE CADA PACIENTE POR TURNO

FECHA:________________________
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 N° pa
ACCESORIO TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TM TV TUR

Cabecera
Vestiduras
Brazo abatible lampara dental
Lampara dental de halogeno
Escupidera
Eyector
Mangueras de las piezas de
mano
Pieza de mano de alta velocidad
Pieza de mano de baja velocidad
Jeringa triple para lavado y
secado
Charola para instrumenta e
insumos
Cubierta de plastico del sillón

OBSERVACIONES:
Realizar la limpieza del equipo utilizando un trapo, agua y cloro llevando a cabo su correcto secado.
Palomear la columna conforme al turno (numero) del paciente atendiendo.

____________________________________________ _______________________________________________
FIRMA ODONTOLOGO TURNO MATUTINO FIRMA ODONTOLOGO TURNO VESPERTINO
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Centro de Salud:________________________ AÑO:______________

ACCESORIOS DE LA UNIDAD DE DENTAL QUE REQUIEREN LIMPIEZA ENTRE LA ATENCIÓN DE CADA

PACIENTE

Cabecera
Vestiduras
Brazo abatible lampara dental
Lampara dental de halogeno
Escupidera
Eyector
Mangueras de las piezas de mano
Pieza de mano de alta velocidad
Pieza de mano de baja velocidad
Jeringa triple para lavado y secado
Charola para instrumenta e insumos
Cubierta de plastico del sillón

OBSERVACIONES:
Realizar la limpieza del equipo utilizando un trapo, agua y cloro,
llevando a cabo su correcto secado.

____________________________________
FIRMA
Odontologo responsable
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Centro de Salud: _________________________________________ AÑO: _____________

BITACORA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DEL COMPRESOR DE LA UNIDAD DENTAL

MES ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT. OCTUBRE NOV. DIC.
SEMANA 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 3 4 1 2 3 4

Cable de suminis-tro
de energía
Encendido del motor
(cabezal
Capacitor

Pastilla de resete

Tanque

Filtro de aire

Valvula check

Regulador de
presión y automá-
tico (presostato)

Aceite del cabezal

Banda del motor al

cabezal

Valvula de purga

tubo de llenado del

tanque

Termostato

Manometro de
presión

FIRMA
SELLO DE LA
UNIDAD DE SALUD

EN EL CASO DE PRESENTARSE UNA FALLA EN EL COMPRESOR Y REQUIERA SU MANTENIMIENTO CORRECTIVO COMUNICARSE

PROGRAMADO AZUL AL __________________________________________________________________________________, A LOS TELS. _________________
 AL __________________________________________________________________________________, A LOS TELS. _________________
REALIZADO ROJO
________
 SERVICIOS DE SALUD DE SINALOA

Centro de Salud: __________________________________ AÑO :_____________

Bitacora para el Control de los RPBI generados en la Unidad de Salud

MES:______________________________

Recolección quincenal de los RPBI o antes en caso de ser necesario.

CANTIDAD DE RESIDUOS NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN
MES/ QNA N° FECHA
(KGS) ENTREGA
ENERO
1
2
FEBRERO
1
2
MARZO
1
2
ABRIL
1
2
MAYO
1
2
JUNIO
1
2

JULIO
1
2
AGOSTO
1
2
SEPTIEMBRE
1
2
OCTUBRE
1
2
NOVIEMBRE
1
2
DICIEMBRE
1
2

TOTAL ANUAL DE RPBI

GENERADOS

______________________________________________
Responsable de la Unidad de Salud
ALOA

__ AÑO :_____________

n la Unidad de Salud

NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN

RECIBE

___________
ud
 SERVICIOS DE SALUD DE SINALOA

Centro de Salud: _____________________________________ AÑO: ______________________

ACTA DE APERTURA MENSUAL DEL BUZON DE QUEJAS, SUGERENCIAS Y/O FELICITACIONES

Siendo las _____ horas del día____ del mes de _________ del año________ reunidos en la sala de espera del centro de salud los integrantes del
Comité de Salud, autoridades locales y de la misma unidad de salud, se procede a llevar a cabo la apertura del buzón de quejas, sugerencias y/o
felicitaciones encontrandose como a continuación se detalla:

N° DESCRIPCIÓN DEL CRITERIO CANTIDAD MEDICO ODONTOLOGO ENFERMERA PROMOTOR PROCESO (FAL- ANONIMAS
TOTAL TA DE EQUIPO,
MEDI, ETC.

Quejas emitidas por los usuarios

1

Sugerencias realizadas por los

2 usuarios
N° de felicitaciones realizadas al
3
personal medico

TOTAL

Los aquí reunidos procedimos analizar y dar seguimiento a las quejas o sugerencias con el objetivo de mejorar la atención otorgada a los usuarios
de nuestra comunidad, proponiendo dar solución de manera inmediata a los señalamientos realizados. En el caso de no estar al alcance de
nuestras manos dar una solución oportuna, se buscará contar con el apoyo de otras instancias.

ATENTAMENTE

NOMBRE COMPLETO CARGO FIRMA

_______________________________________ _________________________________ ________________________________

_______________________________________ _________________________________ ________________________________

_______________________________________ _________________________________ ________________________________

_______________________________________ ________________________________ ________________________________