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Enfoque Cognitivo Conductual

Enfoque Cognitivo Conductual

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Resumen de los principales conceptos, técnicas, intervenciones exponentes del Enfoque Cognitivo Conductual.
Psicología
Resumen de los principales conceptos, técnicas, intervenciones exponentes del Enfoque Cognitivo Conductual.
Psicología

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Published by: Emma Rodríguez on Jan 03, 2012
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01/16/2016

La teoría de la TREC afirma claramente que las Experiencias
Activadoras, como por ejemplo la pérdida de un empleo, no hacen que
las personas tengan consecuencias emocionales tales como los
sentimientos de depresión, desesperación y pánico; y no conducen a
consecuencias conductuales como la inercia o la evasión. Más bien, es la
propia persona la que se convierte en el factor principal que produce
esas consecuencias, al sostener firmemente ciertas creencias.

La Terapia Racional Emotiva Conductual consiste en 4 grandes fases

1. Explicación del esquema a-b-c:
A (Acontecimiento activador) será alguna experiencia de la
vida real del cliente.
B indicará los pensamientos irracionales que A suscita.

Enfoque Cognitivo Conductual

Elaborado por: Emma Rodríguez Mejías

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C (Consecuencia) se corresponderá con el malestar emocional
y/o conductual producido por la percepción del
acontecimiento. Son los problemas objeto de atención para la
TRE. No es raro que los pacientes presentes problemas
secundarios que se solapen con los primarios, es decir, que
desarrollen síntomas secundarios ante la percepción de sus
síntomas primarios (experimentar vergüenza, depresión o
culpabilidad por sentirse ansioso, deprimido o adicto a algo).
Es importante distinguir entre ambos tipos de problemas.
Primero se analizarán los secundarios, para, posteriormente,
centrarse en los primarios.
D Acción del terapeuta para modificar lo que ocurre en B.
E Consecuencias emocionales y conductas adaptativas.

Antes de explicar el esquema al paciente, hay que conocer
la naturaleza y la dinámica de sus problemas:
A través de entrevistas de evaluación, el terapeuta
determinará, el tipo de problemas que presenta el cliente y, a
continuación, sus creencias irracionales. Los problemas se
clasifican en 2 categorías:
I.

Problemas externos: Dependen de las situaciones
ambientales: Preocupaciones profesionales,
Problemas específicos de la vida (económicos),
Dificultades de relación con personas concretas
(esposo "odioso"). Se consideran como A:
"acontecimientos activadores".

II.

Problemas internos: Síntomas que presenta el
cliente: Depresión, Ansiedad, Ira, Culpa,
Adicciones.

Al escuchar a los clientes, se podrán detectar indicios que
faciliten, posteriormente, el hacer preguntas concretas

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Elaborado por: Emma Rodríguez Mejías

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para conocer las creencias irracionales ó B. Una vez
categorizados los problemas, se le explicará al paciente el
método a seguir:

Se trabajará sobre las creencias irracionales (B), que
generan los problemas emocionales y de conducta
(C), hasta que vaya adquiriendo creencias más
racionales y se vayan reduciendo sus problemas (si
existen problemas secundarios se trabajará primero
sobre las creencias irracionales que los mantienen.
Después, la terapia se dirigirá los problemas
ambientales externos (A).

El terapeuta considerará que el paciente ha aceptado los
principios teóricos de la TRE cuando comprenda y asuma que:

Sus ideas y creencias tienen un papel fundamental
en sus problemas emocionales y de conducta.
Que aunque sus ideas irracionales hayan sido
aprendidas

en

experiencias

tempranas
desagradables, la causa de sus problemas actuales
no son esas experiencias sino el seguir utilizando
esas mismas ideas irracionales, para interpretar los
acontecimientos de su entorno.
Para superar sus problemas no existe otro método
que observar, cuestionar y rebatir persistentemente,
las creencias irracionales.
Puede aceptarse a sí mismo aunque haya creado y
siga manteniendo todo sus problemas emocionales.

2. Detección de las Ideas Irracionales
Cualquier pensamiento, emoción o comportamiento que
conduce a consecuencias contraproducentes y autodestructivas,

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y que interfieren en la supervivencia y felicidad del organismo se
considera Irracional.

Para discernir las ideas irracionales que subyacen a la
perturbación emocional, hay que buscar las afirmaciones
imperativas y exigentes que el paciente se hace a sí mismo.

Para encontrarlos, el paciente deberá revisar sus "debería"…,
"tengo que"… y las afirmaciones no empíricas o irreales.

Una vez encontradas las exigencias internas, se pueden buscar
las formas de pensamiento irracional.
4 formas principales de irracionalidad:

I. Pensar que alguien o algo debería, sería necesario o
tiene que ser distinto de lo que es.

II. Calificar de horrenda, terrible, ésta situación.

III. Pensar que no es posible sufrir, soportar o tolerar a
ésta persona o cosa, y afirmar que no debería haber
sucedido a sí.

IV. Ante los errores cometidos, afirmar que el que los
comete requiere reprobación y puede ser
considerado canalla, podrido y despreciable.

3. Debate, Distinción y Discusión de las Ideas Irracionales
La eliminación de las creencias irracionales se realiza a través
de la discusión o el debate (principal enfoque terapéutico de la
TRE). El método seguido para debatir es el lógico-empírico.
Se utilizan preguntas retóricas que susciten el debate, lo que
implica una discusión interna entre las creencias racionales e
irracionales.

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Uno de los objetivos del debate es hallar diferencias claras

entre:

Los deseos de las exigencias (imperativos).

Ideas racionales de las irracionales.

Resultados indeseables de los insoportables.

Los inconvenientes de los horrores.

Las conclusiones lógicas de las ilógicas.

El debate se concluye con la redefinición semántica de las
creencias irracionales.

Con éste procedimiento se pretende que el cliente aprenda
una base de conocimientos racional, que le permitirá debatir
consigo mismo creencias irracionales y elegir otras racionales,
que podrán ser ratificadas y adoptadas en el futuro.

Sin embargo, en ocasiones, las personas manifiestan miedos y
resistencias para dejar de pensar de la manera en que lo hacían.

Miedo a perder la identidad propia por asumir
nuevas ideas.

Miedo a volverse frío por pensar racionalmente.

Miedo a ser mediocre por abandonar las ideas de
perfeccionismo.

Miedo a perder las gratificaciones que se están
obteniendo pro su patológica forma de pensar y
actuar.

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En éstos casos, hay que centrar la atención terapéutica en
esos miedos, considerándolos importantes distorsiones
cognitivas.

4. Consecución de un nuevo efecto o filosofía
El objetivo de la última fase es conseguir un nuevo efecto o
filosofía, que permita a los individuos pensar de un modo casi
automático de forma más lógica, sobre uno mismo, los demás o
el mundo. El sujeto llega a desarrollar un efecto emotivo o
conductual nuevo.

Para conseguirlo, el terapeuta animará al cliente a que
encuentre por sí mismo formas para convencerse de la validez y
del valor pragmático de lo que ha aprendido.
Para conseguir el "fortalecimiento del hábito", el cliente debe
interiorizar las nuevas creencias con los procedimientos
conductuales, cognitivos y emocionales utilizados, y realizar
tareas de enfrentamiento a "acontecimientos activadores". A
través de esas tareas, se pretende que el cliente tenga el mayor
número posible de contactos con A, que susciten B (ideas
irracionales), para que las pueda detectar y darse cuenta de las
consecuencias emocionales C.

Para Ellis las personas no se perturban con los
acontecimientos sino por lo que piensan acerca de sus

acontecimientos. Ellis dejó sentado el concepto de “mediación
cognitiva”. Ellis supera el esquema estímulo respuesta del

conductismo por de A-B-C.

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