Santiago, diciembre de 2008 Prefacio

La descripción del proceso de trámite de las licencias médicas de trabajadores(as) afiliados a FONASA en las COMPIN, Subcomisiones y Unidades de Licencias Médicas que aquí se expone, corresponde a la intención de sistematizar el quehacer observado sobre la materia que en concordancia con la normativa vigente, y a partir de iniciativas locales, se ha instalado en las regiones del país. Para su confección, se ha contado con el aporte significativo de algunos de los Presidentes(as) de las COMPIN y Subcomisiones, como también por parte de algunos ministros(as) de fe de las mismas y de otros profesionales y funcionarios administrativos que laboran en ellas y de las Unidades de Subsidios involucradas en la fase final del proceso, a quienes resulta difícil mencionar aquí sin cometer alguna omisión. Todo lo cual alcanzó su máxima expresión de validación en el Taller Nacional de las COMPIN realizado en Arica, recientemente. A su tiempo, FONASA también contribuyó con observaciones a la primera edición de este Manual. En algunas regiones donde ya existía una descripción del proceso, se advertía que se trataba de versiones no actualizadas y con omisión de algunos componentes que ahora se ha intentado destacar. Para concretar finalmente la anterior versión y la actual, el suscrito ha contado además con el apoyo de la Subsecretaría de Salud Pública, particularmente de su gabinete, por intermedio de la Dra. Orielle Solar y la Dra. Bélgica Bernales, así como de la jefatura de la División de Prevención y Control de Enfermedades, Dr. Pedro Crocco y con el respaldo del Coordinador Nacional de las COMPIN, Dr. César Olivares Formas y del equipo de la mencionada Coordinación. Para todos ellos mi agradecimiento por su confianza y su aporte orientado principalmente a perfeccionar esta obra al máximo posible, que sin dudas no estará exenta de errores, pero contará siempre con la mejor disposición del autor para enmendar, teniendo presente que será necesario actualizarla e introducir modificaciones en forma periódica según el estado del arte y en conformidad a las instrucciones emanadas de la autoridad competente y de las disposiciones del legislador.

Dr. Pedro Osorio Sepúlveda Coordinador(S) Nacional de las COMPIN

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INDICE DE CONTENIDOS MATERIA Prefacio Indice Introducción Organización funcional básica Funciones de las COMPIN y Subcomisiones Glosario Emisión de la LM Implementación Tramitación para resolución técnica de la LM Fase 1 Presentación de la LM Plazos de presentación Requisitos y antecedentes Fase 2, recepción y verificación de las LM Fase 3, ingreso al Sistema Informático de las LM Fase 4, preparación de las LM para Contraloría Médica Fase 5 Resolución técnica de las LM Fase 6, reingreso al sistema informático Fase 7, Redictamen de las LM Tramitación de la LM en Unidad de Subsidios Características de los subsidios de incapacidad laboral Fuentes de financiamiento Cálculo y pago del SIL Fase 1, verificación y confirmación Fase 2, cálculo y confirmación del subsidio Fase 3, emisión de los cheques Fase 4, materialización del pago de los subsidios Fase 5, materialización de cobranza a empleadores por art. 56 Fase 6, elaboración de estadísticas e informes de cuadraturas Anexo 1, flujograma del proceso de LM Anexo 2, antecedentes requeridos Anexo 3, flujograma de LM autorizadas y ampliadas Anexo 4, flujograma de rechazo y reducción de LM Anexo 5, LM pendientes por peritaje y flujograma de reclamo apelación ante SUSESO Anexo 6, flujograma de LM de pago directo Anexo 7, flujograma de LM tramitada por intermediación de CCAF Anexo 8, tramitación del Recurso de Reposición ante COMPIN o SC Anexo 9, formulario de devolución de LM Anexo 10, formato tipo de Recurso de Reposición Anexo 11, formato tipo de notificación de rechazo de LM Anexo 12, formato tipo de notificación de reducción de LM Anexo 13, formato tipo de notificación de LM pendiente de resolución Anexo 14, formulario tipo de verificación de reposo laboral Anexo 15, formulario tipo de solicitud de informe médico complementario Anexo 16, formato tipo de resolución por aplicación de artículo 77 bis Anexo 17, formato tipo de resolución por Recurso de reposición, acoge parcial Anexo 18, formato tipo de resolución por Recurso de reposición, rechaza Anexo 19, formato tipo de Recurso de Reposición, alternativo Anexo 20, formulario tipo de comprobante de recepción de LM no ATEP Anexo 21, formulario tipo de recepción de LM tipo 5 y 6 de trabajador empleado INP, (ISL) Anexo 22, flujograma del proceso en Unidad de Subsidios Anexo 23, formulario tipo de Resolución por instrucción de SUSESO pág. 2 3 4 4 5 7 11 11 12 12 12 12 13 15 16 16 20 20 22 22 23 23 23 24 24 25 25 25 26 27 28 28 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 45 46 48

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COORDINACION NACIONAL DE LAS COMPIN MANUAL DE PROCESO DEL TRAMITE DE LICENCIAS MÉDICAS DE TRABAJADORES(AS) AFILIADOS A FONASA

I.- INTRODUCCIÓN: Considerando la necesidad de uniformar los procesos a que deben ajustarse las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez, las Subcomisiones de las mismas entidades y las Unidades de Licencias Médicas de los Servicios de Salud, en la gestión de resolución de las licencias médicas de los trabajadores(as) independientes y los dependientes de los sectores público y privado afiliados a FONASA, para lograr mayor eficacia, eficiencia y agilidad en el acceso oportuno de los trabajadores y trabajadoras a los derechos y beneficios que la seguridad social contempla cuando se encuentran con prescripción de reposo laboral, se ha desarrollado el presente Manual de Proceso del Trámite de las Licencias Médicas de Trabajadores(as) Afiliados a FONASA. En la presente edición se han incorporado algunas modificaciones orientadas a perfeccionar su contenido, acogiendo los aportes emanados de funcionarios profesionales y administrativos de las COMPIN y Subcomisiones, de las Unidades de Subsidio y las provenientes de FONASA. Para comprender el contexto en que se desarrolla e implementa el manual, es necesario tener presente que las COMPIN cumplen una serie de funciones técnico administrativas heredadas de las antiguas Comisiones Médicas del ex Servicio Nacional de salud, (SNS), y del ex Servicio Médico Nacional de empleados, (SERMENA), que se traspasaron a los Servicios de Salud, conforme a lo establecido en el DL 2.763 de 1979, quedando definida su organización y funciones por medio del DS 42 de 1986. A partir de Enero de 2005, con motivo de lo dispuesto por la Ley 19.937 de 2004, de Autoridad Sanitaria y gestión de redes de salud, y el DS 136/04, reglamento del MINSAL y las SEREMI, que entre otras materias, derogando el DS 42 de 1986, estableció el traspaso de las COMPIN a la nueva Autoridad Sanitaria constituida en las SEREMI de Salud, determinándose entonces que continuaran ejerciendo las mismas funciones que ya venían realizando, conservando para ello su autonomía técnica sobre las materias de su competencia. Estratégicamente, para dar cumplimiento a la nueva normativa por una parte y para mantener la continuidad de sus funciones y su cercanía con la comunidad por otra, la mayor parte de ella en condiciones de incapacidad o discapacidad, la Subsecretaría de Salud Pública, por medio de las Circulares N°56 y N°15, estableció que en la regiones donde hubiese más de una COMPIN al 31 de diciembre de 2004, se implementase la COMPIN Regional, transformándose en Subcomisiones (SC), las existentes hasta entonces en los Servicios de Salud, con similares facultades, dependiendo administrativa y técnicamente de aquella y conservando la jurisdicción de los Servicios de origen.

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL BASICA: Desde la perspectiva organizativa, hemos definido la COMPIN o SC tipo, como una organización funcional, a partir de la cual, con mayor o menor disponibilidad de recursos físicos, humanos, tecnológicos y de la información, en relación con la población usuaria a atender y con los volúmenes de trámites, se podrán dimensionar las necesidades para una mejor gestión y la distribución equitativa de la carga de trabajo.

La estructura organizacional definida corresponde a: 1. Presidencia 2. Coordinación Administrativa 3. Secretaria de la Presidencia

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su capacidad de trabajo y recuperabilidad de su estado patológico. la mayor parte de ellas están insertas en el contexto de la protección social. declarar o certificar el estado de salud de las personas. 11. Comisión Médica de la Ley 16. evaluar. 8. 5. 6. su rol podrá ser realizado por otro profesional que a su vez ocupe la función de Secretario(a) de Comisión Ministro(a) de fe. permitiendo con ello el acceso a beneficios estatutarios. Aunque las funciones son diversas.744 SLM: Sección de Licencias Médicas SARCI: Sección de apoyo administrativo de Reclamos contra ISAPREs SBSD: Sección de beneficios de Seguridad social y discapacidad. 10. la labor de las COMPIN consiste en constatar. 7. A. Para efectos prácticos es posible ordenar tales funciones en cinco grandes grupos. B. 12. Comisión médica de incapacidad por morbilidad común y discapacidad.4. asistenciales y/o previsionales dando lugar a que las Autoridades administrativas y/o los empleadores adopten medidas que las leyes y reglamentos establecen en tales situaciones. C. Secretario(a) ministro de fe de la Comisión. D y E. Contraloría médica: integrada por uno o más médicos. 9. Jefe de Subsidios o por quien disponga el Presidente(a) en armonía con las competencias necesarias.744 SECRETARIO(A) DE PRESIDENCIA *COORDINADOR(A) ADMINISTRATIVO(A) CONTRALORIA MEDICA SARCI SLM SBSD OPN UNIDAD DE SUBSIDIOS * En aquellas COMPIN o SC en que no se cuente con el cargo de Coordinador administrativo. considerando los productos y subproductos que resultan de tales evaluaciones y acciones: 5 . laborales. requiriendo para ello la evaluación del estado de salud de las personas. FUNCIONES DE LAS COMPIN Y SUBCOMISIONES Esencialmente. OPN: Oficina de partes y notificaciones Unidad de subsidios Organigrama funcional: PRESIDENTE(A) DE COMPIN O SC COMISION MEDICA DE MORBILIDAD COMUN Y DISCAPACIDAD SECRETARIO(A) MINISTRO(A) DE FE COMISION MEDICA DE LEY 16.

6..1.Resolución de Licencias Médicas por ATEP A.. A..3.4.6. B.Resolución de Cambio de faena de trabajadores afiliados a FONASA.. como Organismo Administrador de la Ley 16.5.2..Visación del certificado de 5° mes de Embarazo para asignación familiar.744 A. 77 bis.3.. (IPS).1.Dictamen de Invalidez por secuelas de Accidente Escolar B.3. (trabajadores dependientes privados e independientes).2.Certificación de Idoneidad psicológica para asistentes de educación 6 ..Calificación de ATEP y eventual cambio de faena de trabajadores(as) con o sin LM.. Art..1. duplo..2.Resolución de cobertura de beneficios del Seguro de Accidente Escolar C.Certificación de invalidez por Crédito Fiscal Universitario C.3.5.744: B. B. A.De Cajas de Compensación.Resolución por Reclamos en contra de ISAPRE por modificación o rechazo de licencias médicas.Pronunciamientos técnico-administrativos: C.. B..8.2.Dictamen de Invalidez por Convenios Internacionales B.Certificación de la incapacidad temporal de bomberos por lesiones o enfermedades contraídas en actos de servicio A..2.. B.2... C. A...Certificación de invalidez de Bomberos por Lesiones en Actos de Servicio B.Dictamen de Invalidez de Orfandad del INP.De Trabajadores afiliados a FONASA y al INP. (acceso a pensiones contributivas y otros beneficios): B.77 bis.1.6.Dictamen de Invalidez por Asignación Familiar al duplo B.2.Incapacidad permanente de sobrevivientes de bomberos B..1.. como Organismo Administrador y a ISAPRES.Resolución de Salud Irrecuperable de funcionario público B.1.1..Evaluación y pronunciamiento por incapacidades permanentes: B..Resolución de Salud Irrecuperable solicitada por ISAPRE de trabajadores con LM afiliados al INP.Beneficios pecuniarios de la Ley 16.. (reembolsos a instituciones públicas por trabajadores con LM) A. (IPS).Certificación de invalidez por Seguro de Desgravamen del SERVIU B.De Trabajadores afiliados a Mutuales como Organismo Administrador. A.1..6.4.5. (trabajadores dependientes privados cuyos empleadores están adscritos a una CCAF). (ISL)...A.Incapacidad permanente definitiva B. A.Beneficios Previsionales.1. B.Resolución de imputabilidad por Sumario Administrativo de Funcionario Público.1.. (IPS).1..1.2. Art.2. (ISL)... A.2.Evaluación y pronunciamiento por incapacidades transitorias: A..4.2.Resolución de incapacidad por secuelas de accidente de tránsito. (arbitraje).De pago directo.2..1..3.6.Beneficios pecuniarios No Previsionales (no contributivos): B.2.Dictamen de invalidez por secuelas de ATEP B..4.1.Certificación de salud para ingreso a la Administración Pública C.. C.7.1.De Trabajadores afiliados al INP. con LM actual o reciente...1. B.2.1.Dictamen de Invalidez por morbilidad común del INP.Públicas.3.6.5.Incapacidad permanente transitoria B..Dictamen de Invalidez por Subsidio Único Familiar (SUF).Dictamen de Invalidez por Seguro de vida de Ex CANAEMPU B. (IPS).Dictamen de Invalidez de Viudez del INP..Certificación de Discapacidad Mental para acceso a Subsidio B.3.3. C...3. o pago insuficiente de subsidio.Dictamen de Invalidez por Ley de Exonerados Políticos B..6.2.1.3.Resolución de Licencias Médicas de trabajadores afiliados a FONASA A..

D. entidad previsional donde se cotizan las imposiciones de los trabajadores afiliados.Registro y venta de talonarios de licencias médicas Para los efectos del presente manual.. Todas las demás funciones son abordadas en el “Manual de Proceso de Todos los Trámites y Beneficios de las COMPIN” disponible. instituciones privadas sin fines de lucro a las cuales los empleadores(as) se pueden afiliar incorporando a sus a sus trabajadores(as) lo que les permite acceder a una cartera de productos y beneficios ofertados. (AT) y Enfermedades Profesionales. en sus dependencias. Es designado por el Presidente regional. incluyendo las correspondientes a Accidentes del Trabajo. SC. (EP). f. Tienen la responsabilidad del cálculo y pago de los SIL.744 y sus reglamentos. en la medida de lo posible. regida por el DL 3.... No corresponde a las CCAF la recepción.Certificación de la Discapacidad: D. ULM u Organismo Administrador de la Ley 16.De deudores habitacionales SERVIU D.744 correspondiente. En particular facilitar la labor técnica de los médicos contralores y de la Comisión médica. para los rubros de pago directo. Donde no se ha implementado formalmente este 7 . las CCAF operan como intermediarios entre el empleador y las COMPIN. públicas y de CCAF de todos los tipos de LM. En la región Metropolitana de Santiago. ATEP: Accidente del Trabajo y/o Enfermedad Profesional. II. COMPIN: Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez. de las LM autorizadas de los trabajadores(as) con derecho a subsidio. e. en el contexto de las incapacidades transitorias. encargado de supervisar el correcto flujo de los procesos administrativos internos y externos con el objetivo de procurar una atención de calidad a los usuarios y dar cumplimiento a los plazos reglamentarios. trámite y pago de LM por ATEP. abreviaturas y referencias utilizadas en el presente Manual. por parte de los empleadores y de los trabajadores independientes..2. Coordinación Administrativa: función implementada en COMPIN o SC de mayor envergadura. b. se describe a continuación: a. conforme a la Ley 16.4. SC y ULM y entre ellas y los trabajadores(as) para los efectos de los requerimientos de la Contraloría Médica. correspondiendo a un departamento dentro de su organización. las siglas.744. solamente el proceso del trámite de las licencias médicas de los trabajadores independientes y dependientes de los sectores público y privado afiliados a FONASA. objetos de cobertura de la Ley 16. COMERE: Comisión Médica de Reclamos... Incluye los Accidentes del trayecto entre la habitación y el lugar de trabajo o entre dos lugares de trabajo.Para acceso a beneficios arancelarios para Importación de vehículos para discapacitados lisiados. D. desarrollada preferentemente por un profesional de la administración. encargada de efectuar las evaluaciones médico administrativas de los trabajadores y personas objeto de algunos de los beneficios de la protección social que corresponda. y lo pertinente a la aplicación del artículo 77 bis.Para acceso a apoyos técnicos y rehabilitación física de víctimas de Violación de Derechos Humanos en PRAIS D. instancia técnica de apelación por parte de los interesados respecto de las Resoluciones Médico Legales de las COMPIN o SC sobre las secuelas o invalidez de los trabajadores afectados por Accidente del Trabajo o Enfermedad Profesional. c. D. consideraremos del grupo A. dependiente de la SEREMI de Salud. las cuales deben ser tramitadas directamente en la COMPIN. d.1. CCAF: Cajas de Compensación de Asignación Familiar.500. AFP: Administradora de Fondo de Pensiones.Para Inscripción en Registro Nacional de discapacidad y acceso a ayudas técnicas..De deudores habitacionales ex ANAP solicitada por DIPRES E.3.5.GLOSARIO: La terminología principal.

ISL: Instituto de Seguridad Laboral. o por el mismo trabajador afectado. como organismo administrador de la ley 17. y autorizada por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez. k. Contraloría Médica: unidad de apoyo médico. que corresponda o Institución de Salud Previsional según corresponda. en su rol del Sector Pasivo al INP. impreso en papel o materializado a través de documentos electrónicos que registrará todas las certificaciones. en conformidad con lo dispuesto por la Ley 20. (LM): definida en el Reglamento como “se entiende por Licencia Médica. podrá ser realizado por otro profesional que a su vez cumpla el rol de Secretario(a) de Comisión Ministro(a) de fe de la Comisión. j. rol. Sesiona de acuerdo a las disponibilidades locales. Concurre con el financiamiento de los SIL asociados a LM tipo 1. por el Presidente del Comité Paritario de Higiene y Seguridad de la Empresa. o de la remuneración regular de su trabajo o de ambas en la proporción que corresponda”. en cumplimiento de una indicación profesional certificada por un médico-cirujano.255 reemplaza. como también de las indemnizaciones y pensiones derivadas de secuelas de ATEP. de sus trabajadores afiliados. (Instituto de Previsión Social).744: Conducida por el Presidente(a) de la COMPIN o de la SC y constituida además por el o los médicos contralores. reemplaza las funciones del INP. Deberá prestar apoyo a la Comisión Médica de morbilidad común y discapacidad y a la Comisión Médica de la Ley 16.744. que concurre con la cobertura económica de las prestaciones médicas y de SIL del Seguro de ATEP. según corresponda. además de la Certificación de la Discapacidad. El llenado de su contenido será responsabilidad del profesional que la emite. los beneficios por secuelas de accidente escolar. Estará integrada por el o los profesionales médicos cirujanos. encargada entre otras materias. en su caso. institución o fondo especial respectivo. INP. encargado de pensionar a los contribuyentes por vejez o por invalidez derivada de morbilidad común. n. según corresponda. en este último caso conforme al dictamen de la COMPIN o SC. el derecho que tiene el trabajador de ausentarse o reducir su jornada de trabajo. resoluciones y autorizaciones que procedan. Comisión Médica de la Ley 16. l. Comisión Médica de morbilidad común y discapacidad: Conducida por el Presidente(a) de la COMPIN o de la SC y constituida además por el o los médicos contralores y otros profesionales no médicos. Sesiona de acuerdo a las disponibilidades locales. y otros profesionales que pueden participar ocasionalmente en calidad de asesores o invitados. en adelante “él o los profesionales”. por la COMPIN.644. financia el estado a través de un aporte fiscal directo. para respaldar el Accidente laboral o la Enfermedad de que se trate. h. idealmente una vez por semana. las evaluaciones médico legales de la misma Ley.744. El IPS. el Secretario(a) ministro de fe y los representantes de los Organismos Administradores de la Ley correspondientes. y de la verificación de las declaraciones contenidas en las certificaciones médicas. 8 . en adelante “Seremi”. de la Secretaría Regional Ministerial de Salud. FONASA: Organismo público encargado de otorgar cobertura de atención de salud por morbilidad común a los trabajadores(as) cotizantes del 7% obligatorio de la remuneración activos o pasivos y sus cargas. o de Enfermedad Profesional. durante cuya vigencia podrá gozar de subsidio de incapacidad laboral con cargo a la entidad de previsión. por un testigo de los hechos. los casos con reposo laboral prolongado. de los beneficiarios de las leyes y decretos correspondientes. los recursos de reposición por las resoluciones de la Contraloría Médica que lo requieran. además del secretario(a) ministro de fe. (IPS) y otros condiciones de invalidez contributivas o no contributivas que corresponda. Licencia Médica.2 y 7.g. entidad previsional pública que agrupa a las ex Cajas de Previsión. o. sector Activo. del empleador o del trabajador independiente. el Jefe de Subsidios o por quien disponga el Presidente(a) en armonía con las competencias necesarias. que para los efectos de las LM. El ISL. de participar en la evaluación técnica de los casos. cirujanodentista o matrona. formulario tipo que debe ser llenado por el empleador.744 de la COMPIN o SC. etc.255. i. m. organismo público Administrador de la Ley 16. reconocida por su empleador en su caso. deberá pronunciarse sobre los estados de recuperabilidad de los(las) trabajadores(as). requisito indispensable para acceder a la cobertura de la Ley 16. según lo dispuesto por la Ley 20. controlar el correcto uso de la LM y el otorgamiento del SIL. en adelante “Compin” . la condición de invalidez de beneficiarios del INP. durante un determinado lapso de tiempo. como a aquellas personas que por carecer de recursos propios. Formulario de LM: es el formulario especial. (médicos contralores) y demás profesionales necesarios. idealmente dos veces por mes. de sus afiliados. en última instancia. según se disponga. por el médico tratante. debiendo pronunciarse por la calificación de Enfermedad profesional cuando el caso lo amerite. (IPS): Instituto de Normalización Previsional. DIAT y DIEP Denuncia Individual de Accidente del Trabajo. en cumplimiento de lo dictaminado por la COMPIN o SC correspondiente.

Reglamento de LM: se refiere específicamente al DS Nº 3 de 1984 y sus modificaciones: “Reglamento de Autorización de Licencias Médicas por las COMPIN e Instituciones de Salud Previsional”. planes y proyectos regionales del sector. Su rol incluye el ingreso de las LM y de las Resoluciones al Sistema Informático de FONASA. x. desde la recepción de solicitudes de las personas o instituciones por beneficios de la Seguridad social y discapacidad. dentro del plazo de 30 días desde su recepción. para la protección de los trabajadores(as) ante un siniestro de salud ocasionado por o a causa de su trabajo o del trayecto desde su habitación al trabajo o viceversa o desde un trabajo a otro. r. puede actuar como coordinador administrativo de la COMPIN o SC. resoluciones. Debe efectuarse formalmente por escrito. constituida por uno o más funcionarios. desde su recepción hasta la preparación de la notificación. entre otras.880. IST. citar a quienes corresponda. OIRS: oficina de información. q. según disponga su Presidente(a). t. la complementación de los antecedentes que le acompañen. El SEREMI es el superior administrativo de la COMPIN. ante la COMPIN o SC. teniendo como consecuencia la confirmación o la modificación de lo resuelto. verificando su contenido y documentación adjunta adecuada y del procesamiento interno de las LM. Normativa vigente: dice relación con toda la legislación aplicable. SARCI: Sección Administrativa de Reclamos contra ISAPRE. Secretario(a) ministro de fe de la Comisión: corresponde a un funcionario(a) administrativo o profesional encargado de preparar las sesiones de las Comisiónes. quien designa estos cargos. constituida por uno o más funcionarios administrativos encargados de las labores de apoyo administrativo conducentes a la resolución pertinente dentro de los plazos legales. reporta directamente al SEREMI de Salud regional. s. SLM: Sección de Licencias Médicas. encargada del desarrollo de las labores de apoyo administrativo conducentes a la resolución pertinente dentro de los plazos legales. a las personas o instituciones. cc. SEREMI de Salud: Secretaría Regional Ministerial de Salud. canalizándolas según se disponga en la SEREMI regional.744 y sus reglamentos. necesarios para mejor resolver. Es designado por el SEREMI a proposición del Presidente regional. hasta la preparación de la notificación. el manejo de archivo involucrado y la tramitación y seguimiento de los peritajes solicitados por la Contraloría Médica. Es un equipo facilitador de la contraloría médica. También se desempeña como ministro de fe de las decisiones de las mismas.p. como también a las Empresas con Administración Delegada. indemnizaciones y pensiones. z. Organismo Administrador de la Ley 16. representación regional del Ministerio de Salud encargada de elaborar y ejecutar las políticas. según corresponda. v. apoyado o no en nuevos antecedentes de que disponga. Si se trata de una COMPIN. u. constituida por uno o más funcionarios administrativos encargado de la recepción y tránsito de documentación. Seguro Social Contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales: Corresponde a lo establecido por la Ley 16. supervigilancia o fiscalización sobre los organismos de la administración del Estado que integren el sector salud. constituida por uno o más funcionarios(as) de la COMPIN o SC. Incluye al INP.744: Entidades reconocidas por el estado. reclamos y sugerencias. presentada directamente por instituciones o personas o remitida por correo y de las notificaciones emanadas de la gestión de la COMPIN o SC. dotadas de personería jurídica. encargadas de dar cobertura de la Ley de ATEP a los trabajadores afiliados en cuanto a prestaciones médicas y beneficios pecuniarios: SIL. Presidencia: de COMPIN o SC: corresponde a un médico cirujano responsable de la gestión técnica y administrativa. Recurso de Reposición: instancia que tiene el interesado para solicitar una revisión de lo resuelto ante la autoridad administrativa. reporta al Presidente regional. certificaciones o dictámenes. y cumpliendo con el requisito de ser profesional. para el presente caso. bb. Si se trata de una SC. Secretaria de la presidencia: funcionaria administrativa encargada de llevar la agenda del Presidente(a) y efectuar todo el apoyo administrativo que éste le demande. y el manejo de la agenda médica en lo pertinente. (ISL) y las Mutuales de Seguridad. DS 101 y DS 109. ACHS y Mutual de Seguridad de la CChC. realizar las tareas de coordinación. llevar las actas de los acuerdos. OPN: Oficina de partes y notificaciones. dentro del plazo de 5 días siguientes a la notificación y respondida del mismo modo. 9 . las Circulares emitidas por los órganos competentes y las Jurisprudencias emanadas de los tribunales y las entidades fiscalizadoras. SBSD: Sección de Beneficios de la Seguridad Social y de la Discapacidad. soporte administrativo de la Contraloría Médica encargado de la correcta recepción de las LM tramitadas. Además recepciona las presentaciones de OIRS. w. aa. y. en virtud de la Ley 19.

kk. disponible a la venta para los profesionales que el Reglamento autoriza. ULM: Unidad de Licencias Médicas. Subsidio de Incapacidad laboral.. Usuario: Empleador(a). Incluye también al beneficiario. etc. jj. cuya función es prestar apoyo a la COMPIN o SC. que aisladamente o en conjunto. Unidad de Subsidios: constituida por funcionarios de la SEREMI o que trabajan para ésta en comisión de servicio. Dotada de atribuciones en su ámbito de acción. cuyas funciones y atribuciones son similares a las de aquella. por LM de morbilidad común. de la Subsecretaría de Salud Pública. regida por la Ley 20. cuya función dice relación con el cálculo y pago de los subsidios por las LM autorizadas. es una dependencia del Servicio de Salud constituida en establecimientos asistenciales del mismo. ii. en la COMPIN. (Circulares Nº 15 y 56 de la Subsecretaría de Salud Pública). representante del empleador (acreditado). concurriendo con lo solicitado por la Contraloría Médica o intercediendo por el trabajador(a) en reposo.dd. (IPS).255 de 2008. representante del trabajador(a). 10 . SUSESO: Superintendencia de Seguridad Social. SC o en la SEREMI regional. pronunciándose por apelaciones de los trabajadores(as) en contra de lo resuelto por las COMPIN. Dicho monto debe ser calculado y pagado por las Unidades de Subsidios. por Enfermedad grave del niño menor de un año y por Pre y Post natal.395 y dotada de atribuciones en su ámbito de acción. verificación de vínculo laboral cuando corresponda. es la sucesora y continuadora legal de la Superintendencia de AFP. Spensiones: Superintendencia de Pensiones. trabajador(a) independiente. gg. entre otras funciones. cálculo de los montos de reembolsos por SIL a las entidades públicas. pago proporcional de las cotizaciones previsionales de los trabajadores con LM y subsidios. con capacidad resolutiva sobre las materias de su competencia. regida por la Ley 16. En aquellas ciudades donde existan COMPIN o SC.Art 34 y 45 del DS Nº 136/04). dadas las características geográficas y demográficas que lo justifiquen. SC o ULM respecto de sus LM y otros beneficios de la protección social. Su rol está avalado por la Circular Nº 15 del 09/02/2005. muchas veces no trabajador. Concepto también aplicable para entidades externas que en cumplimiento de sus funciones demanden atención en la COMPIN. Subcomisión. y a los obreros(as) beneficiarios de la Ley 16. ee. ff. Tiene además facultades de supervigilancia y fiscalización de las CCAF. que reúna los requisitos previsionales establecidos en las normas. de la cual dependen técnica y administrativamente. Actúan bajo la dirección de un médico cirujano designado a tal efecto y subordinadas a la tuición técnica de la COMPIN o SC correspondiente. de las LM pre y post natales y del pago de los subsidios que de ellas de deriven. tienen dependencia técnica y administrativa de aquellas y para el cumplimiento de su rol.(DS Nº 3/84. (con poder simple o notarial). no excedan de 30 días. para cada caso. (SC): modalidad territorial de organización de la labor de la COMPIN en algunas regiones del país. debidamente acreditados. (SIL): Monto del beneficio pecuniario al que puede acceder el trabajador(a) con LM autorizada. objeto del beneficio impetrado. Talonario de LM: cuadernillo que contiene 50 formularios de LM de formato y folio único y correlativo. que tramita o hace seguimiento del proceso. las CCAF a los trabajadores(as) dependientes del sector privado e independientes. trabajador(a) dependiente. según sea el caso. de cualquier edad. persona natural. de Finanzas del Servicio de Salud respectivo. En el caso de las SEREMI que venden directamente el talonario de licencias. para pronunciarse por apelaciones de los interesados(as) en contra de lo dictaminado o resuelto por las COMPIN o SC en materias de invalidez del INP. Su existencia obedece a razones locales de tipo geográficas y demográficas y por la necesidad de garantizar la accesibilidad a los usuarios(as). se relacionan por su intermedio con el Dpto. hh.744 e independientes con derecho reconocido para la cobertura de dicha Ley. deberán proporcionar la información sobre la adquisición de los talonarios por parte de los profesionales a la COMPIN con el objeto que sea ingresada al sistema informático de licencias médicas. en la tramitación y resolución de las LM de trabajadores afiliados a FONASA.

éstas deberán remitir los formularios. remitiendo los formularios a la COMPIN para su resolución. en el formulario oficial en papel o electrónico de LM definido para ello. para sus pronunciamientos. en conformidad con la normativa vigente. dadas sus particulares características territoriales y demográficas. En aquellas regiones en que por la aplicación de las modalidades del nuevo modelo de gestión se haya determinado que algunas o todas las ULM se transformen sólo en receptoras de LM. Sin embargo. en algunas regiones del país. En cuanto a las ULM. en aquellas regiones donde estén operativas del mismo modo como lo estaban hasta el 31 de Diciembre de 2004. etc.. a partir de la Reforma de la Salud. 1 La Subsecretaría de Salud Pública ha confirmado su posición proclive a la participación activa de las CCAF en el proceso de tramitación de las LM de trabajadores cuyos empleadores están adscritos a ellas. según corresponda . Por su parte. SC o ULM correspondiente. extiende la indicación de reposo laboral. serán 1 recepcionadas en las ULM. el tipo de incapacidad que ésta produzca y la duración de la jornada laboral del trabajador. Una vez que el profesional facultado(a). 11 . pronunciándose sobre las LM de su competencia. En otras localidades donde ello no se concrete. infraestructura.. podrán prescribir reposo total o parcial. a la SC o a la COMPIN. el trabajador(a) dependiente. en la región Metropolitana de Santiago las CCAF concurren en el trámite como receptoras de las LM de los trabajadores cuyos empleadores están adscritos a ellas.IMPLEMENTACION: Este Manual debe considerarse como el patrón de referencia necesario e imprescindible para la adaptación local de los procesos conforme a estas directrices y a la disponibilidad de RRHH. contenidas en la Ley 19.. Conforme a los lineamientos emanados del MINSAL. y el trabajador(a) Independiente deberá presentarla directamente a la COMPIN. volumen de LM a tramitar. por medio de la Circular Nº 15 del 09/02/2005. en los casos de licencia por descanso maternal y por enfermedad grave del niño menor de un año sólo podrán prescribir reposo total. continuarán efectuando sus labores bajo la tuición técnica de la COMPIN o SC correspondiente. del sector público o privado debe presentar o remitir dicho documento a su empleador para su trámite posterior.III. se identifican 7 tipos de licencias dependiendo de la naturaleza de la causa que las origina: a) Licencia Tipo 1: Enfermedad o accidente común b) Licencia Tipo 2: Medicina Preventiva c) Licencia Tipo 3: Maternales. conforme lo establece el Reglamento. las LM de trabajadores(as) adscritos a CCAF. considerando la naturaleza y/o gravedad de la afección. Para el caso de la autorización de las LM.937 y en el DS 136 de 2004. que tienen similares facultades de la primera. para su resolución dentro de los plazos legales. SC o COMPIN. previo chequeo de los antecedentes.EMISIÓN DE LA LM: En el sistema de protección social. tiene las mismas atribuciones que la COMPIN. El pago del cheque del subsidio pertinente seguirá siendo efectuado en tales unidades. previo chequeo del cumplimiento de los requisitos descritos más adelante. IV. según se haya dispuesto a nivel local. adicional al rol que les compete en el cálculo y pago de los subsidios correspondientes. aportando además con el archivo digital de los datos de todas y cada una de las LM recepcionadas. la labor de la COMPIN regional se ha dispuesto además en Subcomisiones. (incluye Pre y Post natal) d) Licencia Tipo 4: Enfermedad Grave del niño menor de 1 año e) Licencia Tipo 5: Accidentes del Trabajo y del Trayecto f) Licencia Tipo 6: Enfermedad Profesional g) Licencia Tipo 7: Patologías del Embarazo Los profesionales facultados. En ciudades donde tienen representación por medio de oficinas de atención. podrá replicarse esta modalidad facilitadora de la labor de la COMPIN o sus Subcomisiones. la Contraloría Médica de la SC. debiendo ser implementado en todo el país.

TRAMITACIÓN PARA LA RESOLUCION TECNICA DE LA LM: Fase 1. maternal. (si es trabajador independiente con derecho a cobertura de la Ley 16. (para tener derecho a SIL.. en la COMPIN. SC.Presentación de la(s) LM: 1.1. SC. (para tener derecho a SIL. bastando la existencia 12 . Contrato de Trabajo actualizado y vigente (original y fotocopia). (para derecho a SIL deben constar a lo menos 3 meses de cotizaciones. según corresponda. (para tener derecho a SIL debe constar la cotización de por lo menos 3 meses inmediatamente anteriores al inicio del reposo durante los 6 meses previos. 3.V.. de acuerdo a lo establecido en el art. 2. tratándose de LM Maternal. Certificado de afiliación en AFP o INP. Si la incapacidad laboral es causada por un accidente. Si la incapacidad laboral es causada por un accidente común. 6º del DFL Nº 44 no se requerirá de periodos de afiliación y cotizaciones para tener derecho a Subsidios. dentro de 3 días hábiles siguientes a la fecha de recepción por el empleador. de acuerdo a lo establecido en el art. debe acreditar las 6 últimas cotizaciones. Certificado de cotizaciones. Certificado de cotizaciones de la AFP o INP.Requisitos y Antecedentes a presentar ante la COMPIN. del 25/02/02 de SUSESO). 5. o delegará este trámite en un tercero. debe constar que tiene a lo menos 12 meses de antigüedad en el sistema). copia de declaración de IVA. en cuyo territorio jurisdiccional esté ubicado su domicilio. (o lugar de desempeño efectivo del trabajador. SC o ULM. Certificado de Nacimiento del hijo(a). 4. turnos o jornadas. 1. deben constar las 24 últimas cotizaciones pagadas en su AFP o INP según corresponda). según jurisprudencia de SUSESO). 2. patente municipal vigente u otros medios que acrediten ejercicio de una actividad en el periodo previo al reposo.2. Tratándose de LM post natal. que incluya los 3 meses antes de la fecha de la concepción. según contrato). en un plazo de 2 días hábiles siguientes a la fecha de emisión de la LM. ULM o CCAF: a) Trabajador(a) Independiente: 1. Fotocopias de boletas de honorarios de los 6 últimos meses. tratándose de LM. más el % adicional por seguro accidente del trabajo. por medio de un poder simple. Fotocopia de Iniciación de Actividades ante el SII. (o 90 días de cotizaciones.Plazos para la presentación: a) Trabajador(a) independiente: deberá presentar personalmente su L. b) Trabajador(a) dependiente del sector privado: deberá presentar la LM a su empleador(a) en un plazo de 2 días hábiles contabilizados a partir de la fecha de inicio del reposo indicado en la licencia. b) Trabajador(a) dependiente del sector privado: Una vez que el empleador(a) completa los datos de su competencia en el formulario. c) Trabajador dependiente del sector público: deberá presentar la LM ante su empleador dentro de 3 días hábiles contabilizados a partir de la fecha de inicio del reposo indicado en la licencia. No es exigible acreditación del monto de la renta efectivamente percibida durante el mismo periodo.. continuas o discontinuas de salud. o 6 meses de cotizaciones en 12 meses. o en la CCAF correspondiente.744). 3. Certificado de afiliación en AFP o en INP. COMPIN en cuyo territorio jurisdiccional esté ubicado el domicilio laboral. deben constar las 12 últimas cotizaciones pagadas en su AFP o INP según corresponda. en AFP o INP. 6º del DFL Nº 44 no se requerirá de periodos de afiliación y cotizaciones para tener derecho a Subsidios. d) El(la) empleador(a): deberá presentar la LM ante la ULM. un mes de cotizaciones en trabajadores con contrato por día. adjuntando los siguientes antecedentes: 1.. tratándose de asesora del hogar. M. en su caso. debe presentar la LM a tramitación. debe acreditar una antigüedad en el sistema de a lo menos 6 meses anteriores a la fecha de inicio del reposo). dentro de los 6 meses anteriores a la fecha inicial de la LM correspondiente. (Circular 1979.

Datos de individualización del trabajador(a): a) nombre. Las remuneraciones deben estar consignadas en el formulario de la LM por el funcionario responsable del Dpto. además debe presentar la DIEP. En el caso de Enfermedad Profesional. a disposición de la SLM para su ingreso al sistema donde esté dispuesto de esta forma en las Contralorías médicas centralizadas En la SLM de la COMPIN o de la SC o en la ULM. quedando las LM recepcionadas ese mismo día o a más tardar al 2° día. esta Fase debe tardar 1 día como máximo hasta el preingreso en el Sistema informático de FONASA. d) Identificación del niño(a) si se trata de LM tipo 3. 5. con los antecedentes disponibles. c) Trabajador(a) dependiente del sector público: 1. se deberá: 1) Verificar que la LM corresponda a la Jurisdicción pertinente conforme al Reglamento. Ante una eventual negativa del empleador(a) a recepcionar la LM. e) Indicación de reposo laboral total o parcial 2. en la cual debe constar el N° de la LM en cuestión. según corresponda. sexo. En el caso de Accidente del Trabajo. debe agregar las liquidaciones de los 3 meses anteriores a la fecha de la concepción consignada en la LM. En este caso. De no corresponder. con nombre. Tratándose de LM maternal. deberá ser completada en la COMPIN. teléfono de contacto c) firma o huella digital. (original y fotocopia) inmediatamente anteriores al inicio del reposo. teléfono y dirección b) especialidad c) firma. con 3 copias y certificado que acredite si está adscrito o no a una Mutual de Seguridad. de RRHH del Servicio en cuestión. de un vínculo laboral no necesariamente refrendado por un contrato escrito y que sí exista afiliación al sistema AFP.. (por enfermedad grave del niño menor de un año). el reverso de la LM que no fue llenada por el empleador(a). Datos referidos al reposo indicado: a) fecha de emisión. 2) Verificar que el formulario de LM contenga: En el anverso: 1. debe consignarse además las remuneraciones de los 3 meses anteriores a la fecha de la concepción consignada en la misma LM. (prenatal). En el caso de LM Maternal. RUN y fecha de nacimiento. b) dirección del domicilio y/o de donde se cumplirá el reposo. deberá tramitar la LM ante la COMPIN. (Circular Nº 1126 de 1989 de SUSESO). 6. si corresponde. (LM tipo 5). ( post natal ) o de tipo 4. además debe presentar la DIAT con 3 copias y certificado que acredite si está adscrito o no a una Mutual de Seguridad. Certificado de Nacimiento del hijo(a) o eventualmente el Comprobante de Parto. 3. se procederá a estampar el timbre con la fecha y orientará al usuario para que presente la LM donde corresponda. SC. (LM tipo 6). RUN. (con poder simple). acompañando necesariamente copia de la denuncia ante la Inspección del Trabajo. o su representante. 7. Tratándose de LM post natal. edad.4. con RUN. Datos del profesional emisor(a): a) nombre. Las 3 últimas liquidaciones de sueldo. fecha de inicio del reposo 13 .Recepción y verificación de la(s) LM: Dependiendo del volumen de LM diarias recepcionadas. Fase 2. o ULM. según corresponda. 2. el trabajador(a). RUN. SC o ULM. para continuar su trámite.

firma y timbre del empleador(a) o su representante legal acreditado. 3. deberá devolver de inmediato el formulario al usuario. c) dirección donde cumple funciones el trabajador(a). Tratándose de una LM en alguna de estas situaciones. 6. d) Nombre. 7. se deberá tener presente que el llenado del anverso de la LM es de responsabilidad del profesional que la emite. o esté bloqueado por alguna otra causal. La devolución de la LM. RUN o RUT. En el reverso: 1. calidad del trabajador(a). que es responsabilidad del empleador o del 14 . de este Manual. según corresponda. 2. Esto también es aplicable cuando se trata de enmendadura en el reverso del formulario. fecha de recepción de la LM por el empleador(a). procederá a completar los datos faltantes que obren en poder de la COMPIN. Además. junto con la explicación verbal de lo requerido. devolverá el formulario inmediatamente al usuario para que se proceda a la clarificación del caso. Por tal motivo. debe considerarse que si se consignó un dato en forma errónea. 7 del Reglamento y lo reitera la Circular Nº 24. estampando el timbre con la fecha del día. aún cuando se presente con la enmienda salvada por quien cometió el error”. toda vez que los datos invocados tienen directa relación con el rol terapéutico del reposo laboral. En esta Fase. la condición vigente del trabajador(a) como beneficiario de FONASA. devolver la LM. (anexo 9) 5) Tratándose de LM tipo 5. a la institución que corresponda. 5. (AFC). 8. en conformidad con el Art. explicitando la necesidad de completar lo faltante por quien corresponda y la necesidad del reingreso del documento dentro del segundo día hábil siguiente. 53 del Reglamento. establece que “la enmendadura de la licencia. procede o no seguro de desempleo. en ausencia de algún dato del anverso. rentas o subsidios percibidas por el trabajador(a) número de días y periodos de licencias médicas que hubiera cursado el trabajador(a) dentro de los 6 meses anteriores al inicio del reposo actual. conforme lo establece el Art. del 24/09/2007 de la Subsecretaría de Salud Pública. debido a que el Art. será motivo de su rechazo. teléfono. fecha de la primera afiliación previsional y fecha del contrato de trabajo información sobre las remuneraciones. identificación del régimen previsional del trabajador(a) y entidad pagadora del subsidio. la LM debe ser devuelta para que solamente el profesional que la emitió proceda a completar los datos faltantes. consignando que corresponde tramitar ante la mutual individualizada. o del trabajador(a) independiente. descartando que tenga afiliación vigente en Isapre o que sea funcionario de una institución ajena a la competencia de COMPIN. 4. SC. Datos de individualización del empleador(a) y rubro de la actividad: a) nombre o razón social. de trabajador(a) afiliado(a) a una mutual de Seguridad. 3) Verificación en el Sistema Informático y devolución de LM y/o Solicitud de Antecedentes Faltantes: Verificar en el Sistema informático. según se instruya o sea remitida por el empleador o el trabajador independiente. Del mismo modo deberá proceder en caso que falten antecedentes requeridos conforme a lo establecido en el punto 1. la que debe ser presentada adjunta a la reemplazada.2 de la Fase 1. debe acompañarse de la entrega del formulario “devolución de licencia médica” adjunto. En todo caso deberá estampar el timbre con fecha del día de la presentación.b) c) d) e) f) g) h) número de días de reposo en dígitos y palabras tipo de licencia recuperabilidad laboral inicio o no de trámite de invalidez fecha y hora del accidente del trabajo si se trata de LM tipo 5 si corresponde o no a accidente del trayecto fecha de la concepción si se trata de LM maternal. o ULM y de no ser esto posible. 4) Devolución de LM y/o Solicitud de Antecedentes Faltantes: En el acto de verificación de los datos pertinentes. b) ocupación y tipo de actividad laboral que cumple el trabajador. 19 del Reglamento. será necesario que el profesional emita una nueva LM en reemplazo de la anterior. de cualquier naturaleza que ella sea.

las LM incompletas. no ingresando la LM a tramitación hasta que retorne en cumplimiento de lo requerido. para su ingreso al sistema y continuación del proceso de trámite. de recepción y verificación de las LM. donde se identifiquen los datos faltantes. como las tramitadas por intermedio de las CCAF. donde esté operativa esta modalidad. conforme a la normativa vigente. Esta fase debe tardar 1 día como máximo. debiendo entonces solicitar una nueva LM al profesional que la emitió. procederán a efectuar el ingreso de las LM al sistema informático del FONASA disponible. a la Contraloría Médica Centralizada. se deberá emitir la Resolución correspondiente del Sistema Informático cuando proceda. 8) Derivación de las LM a la Contraloría Médica Centralizada: En aquellas COMPIN. consignando la fecha probable de pago del subsidio. en su caso. o en la Contraloría Médica Centralizada. el trabajador debe solicitar el pago del SIL de la Ley 16. ampliadas. de trabajadores empleados. en el caso de trabajadores dependientes del sector privado y de trabajadores independientes. En aquellas localidades donde se haya replicado la modalidad de recepción de LM de trabajadores adscritos a CCAF antes descrito para la RM. (MAELIC). se entrega fecha de retiro del formulario de LM autorizada. en las SC. derivarán aquellas LM que el Reglamento ha definido y aquellas que técnicamente requieran de un mayor estudio para un pronunciamiento más acabado de la COMPIN o SC. los datos faltantes. Fase 3. reducidas o que hubiesen quedado pendientes de resolución por acciones de peritaje a efectuar. adjuntándolo al formulario de la LM correspondiente. deberá chequear la nómina de las LM a recepcionar. Anexos N° 20 y 21. de trabajadores del sector público o privado y de los independientes. ante el INP. Asimismo. se obrará solicitando directamente al empleador. Igualmente se deberá consignar un teléfono de informaciones sobre el estado del trámite. una vez concluida la Fase 2. En aquellas localidades donde no se haya implementado.Ingreso al Sistema Informático de la(s) LM: En la SLM o los funcionarios(as) que se designe localmente. devolviendo a la CCAF correspondiente. Todas las LM recepcionadas e ingresadas serán administradas en la SLM de la COMPIN o SC. 7) Para el caso de las LM derivadas a la COMPIN. con el formulario Anexo Nº 9. En el caso de las ULM que continúe desarrollando el proceso de Contraloría Médica. En aquellas regiones donde no esté implementado. o en la COMPIN. afiliados al INP. 15 . confeccionar la nómina en el sistema informático y remitirlas desde las ULM y/o desde las SC. rechazadas. deberán proceder en el ámbito de su competencia a pronunciarse respecto de la autorización de las LM. ya sea que fuesen autorizadas. previo timbraje con fecha. Todas las LM recepcionadas. en la región Metropolitana de Santiago. las ULM. (ISL) como organismo administrador. deben ser ingresadas al sistema informático de FONASA. Tratándose de LM tipo 5 y 6. al que pueda recurrir el trabajador(a). ya sea en la ULM.para el caso de trabajadores que hayan tenido LM anteriores. pues en este caso. cautelando que cumplan con todos los requisitos de llenado descrito en la letra B de este Manual. las SC y las COMPIN. la SLM. SC o ULM desde la(s) CCAF.744. se procederá de igual modo con la CCAF pertinente. donde se hubiera implementado. debiendo ingresar los datos complementarios de las LM luego del pronunciamiento de la Contraloría Médica.trabajador independiente. se procederá por parte del o los funcionarios de la SLM encargados de la recepción. deberá extenderse un comprobante de recepción.. a más tardar al día siguiente de su recepción. a ordenar las LM. su representante o al trabajador independiente en su caso. 6) Una vez recepcionada conforme la LM. emitiendo el informe “Maestro de Licencias Médicas”. en primera o segunda instancia.

. SC o COMPIN. 2. Nº de resolución o folio c. Número de días previos.. Tratándose de LM pendientes. Para el caso de las LM tipo 5 y 6. Resoluciones de la SUSESO relacionadas con el caso 3. Informes de otros Peritajes previos iv. verificando que se acompañen del MAELIC cuando corresponda y de los antecedentes contenidos en el expediente individual del trabajador(a) o que estén archivados de algún otro modo en la ULM. 4. conforme a lo establecido en el Manual de Procedimientos para la pesquisa de Accidentes del Trabajo y enfermedades Profesionales a partir de LM tipo 1 de trabajadores afiliados a FONASA. Tratándose de LM tipo 1 sospechosas de corresponder a tipo 5 o 6. (Idealmente este lo deberá consignar el Médico Contralor. Informe médico complementario recientemente presentado ii. tales como: i. Para el caso de los ítem 3 y 4. Informe de resultados de exámenes iii. Autorízase 2. verificando otros antecedentes presentes para adjuntar a las LM derivadas al(los) Médico(s) Contralor(es) encargado(s). para su resolución. o para la extensión de un nuevo plazo. completando en la Sección B del formulario: a. que antecede. Redúcese 5. Abrir y preparar las LM. administrativos e históricos de comportamiento del trabajador(a). Establecimiento d. se preparará las LM del mismo modo descrito en el punto 2. o para recibir el informe del peritaje correspondiente. de acuerdo a la estrategia local. Clasificar y separar las LM para la revisión de la Contraloría Médica en base a la especialidad o afinidad de los médicos contralores o conforme a otra modalidad local de distribución del trabajo. Código del diagnóstico. 16 .) f. 5. Esta fase contempla una duración de 1 día. Se actuará de acuerdo a la realidad local. (no mayor de 15 días) para recepcionar los antecedentes o para efectuar las acciones de peritaje solicitados previamente por la Contraloría Médica. lo que deberá quedar consignado en la LM y deberá ser comunicado al trabajador(a) con copia a su empleador. deben completar procesos específicos que implican ampliación de tiempo de hasta 3 días más. Pendiente de resolución y en Redictamen.Resolución técnica de las LM: La Contraloría Médica. Fecha desde e. Fase 5. debiendo pronunciarse en la Sección B del formulario por: 1. mientras no se disponga de codificadores especializados. Servicio de salud pertinente b. del empleador(a) y del profesional emisor(a). Amplíase 4. adjuntando los antecedentes disponibles para el pronunciamiento definitivo de la Contraloría Médica. se procederá a la apertura del expediente o el desarchivo del expediente ya existente. respecto de las cuales se haya cumplido el plazo. cuando proceda. por cualquiera de las 4 primeras opciones. Recházase 3. se procederá del mismo modo que en el punto N° 3. constituída por el o los médico(s) contralor(es) efectuará el control técnico de las licencias médicas de acuerdo a parámetros técnico-médicos.Preparación de las LM para la Contraloría Médica: La SLM.Fase 4. por intermedio de la OPN. deberá ocuparse de: 1.

Se confecciona nómina con detalle de resolución a remitir al empleador.El pronunciamiento de la Contraloría Médica sobre la LM no debe tardar más de 1 día.744 cálculo del reembolso SIL a Instituciones públicas en el caso de trabajadores(as) dependientes del sector público. como también las orientaciones técnico-administrativas impartidas por la Coordinación Nacional de las COMPIN. y las instrucciones emanadas de las Circulares conjuntas Nº 71 de la Superintendencia de Seguridad Social.880) o una solicitud de antecedentes fundados. derivándose a la OPN para su despacho. Un subproducto de esta Fase es la Notificación al trabajador y al empleador. Formato tipo adjunto. cuando ese instituto es el Organismo Administrador de la Ley 16. aún cuando la Resolución quede pendiente. (Ley 19.744. queda pendiente por solicitud de mayores antecedentes. del 22/08/2007 del Dpto. derivándola a la OPN para su despacho. para el cálculo y pago del subsidio involucrado. previo reingreso al sistema informático. 56 del reglamento. para el pago del subsidio. ante una eventual apelación a la SUSESO. Se remite(n). previa confección de nómina en el sistema. Art. acto que debe tardar un máximo de 1 día. Las LM autorizadas y/o ampliadas deben ser remitidas por la SLM a la Unidad de Subsidios o a la CCAF. 2) Si la(s) LM es(son) rechazada(s): Confección de la nómina de LM rechazadas. En el acto de pronunciarse. para confección del oficio Ordinario correspondiente dirigido al empleador para el reintegro de dicho monto. con copia al empleador(a) consignando la causal del 17 . Esta acción debe tardar un máximo de 2 días en que se prepare y despache la correspondencia con los formatos tipo. corresponde su retorno a la SLM. (Anexo Nº 11) Archivar transitoriamente la LM. (SUSESO) y de la Superintendencia de ISAPREs. a la CCAF para que aquella notifique a al trabajador(a). en caso de LM de trabajadores(as) dependientes del sector público. por intermedio de la OPN. deberá tener presente las Normas del Reglamento. respecto de lo resuelto. Disponer de fotocopia de la LM rechazada para entregar a al trabajador(a). Archivo de la(s) LM autorizadas. (ISL). Cálculo del monto del subsidio pagado por LM autorizadas con cargo al empleador. con derecho a subsidio. en caso de LM tipo 5 o 6 afiliados al INP como Organismo Administrador de la Ley 16. de Asesoría Jurídica del MINSAL. ambas del 31 de Julio de 2003. cálculo y pago del subsidio de las LM de trabajadores(as) con carácter de obreros. donde se procederá a ingresar en el Sistema Informático tal resolución dando lugar a las acciones siguientes según sea el caso: 1) Si la(s) LM es(son) autorizada(s): Se deriva(n) a la unidad de subsidio para: la verificación del vínculo laboral si no se ha efectuado con antelación funcionarios de la SLM o de la Unidad Centralizada de Fiscalización. consignando la causal del rechazo y la opción que tiene el trabajador(a) de recurrir ante la misma COMPIN o SC. de la Subsecretaría de Salud Pública. SC o COMPIN. donde la hubiera y posterior cálculo y pago del subsidio de las LM de trabajadores(as) dependientes del sector privado y de trabajadores(as) independientes. derivación a la OPN para notificación personal o por correo al trabajador(a). Se confeccio0na nómina con detalle de resolución a remitir a la CCAF correspondiente. cuando la LM es autorizada. es reducida o es rechazada. por parte de la SUSESO debido a una apelación del trabajador en contra de lo resuelto por la ULM. Se derivan a la OPN para entrega de LM tipo 5 o 6 al trabajador(a) con carácter de empleado para ser presentada ante la oficina correspondiente del INP. Archivo definitivo de la LM y sus antecedentes si no hay Recurso ni Apelación. el Médico Contralor. difundidas por medio de la Circular Nº 2C/49. con Reposición. por intermedio de la OPN. ante la eventual presentación de un Recurso de Reposición del trabajador. Dependiendo de la determinación de la Contraloría Médica respecto de cada una de las LM. con copia al empleador(a). como también de apelar ante la SUSESO. Los posteriores pronunciamientos tampoco deben tardar más de un día.

Contacto telefónico con el trabajador(a). que hayan completado 52 semanas continuadas de reposo. debiendo ser evaluado el trabajador(a) cada 3 meses. Citación a entrevista con profesional no médico de la COMPIN o SC. si corresponde. por intermedio de la OPN. de tratarse de enfermedades de curso prolongado. Verificación del cumplimiento de reposo por medio de un acta de notificación de solicitud de antecedentes complementarios o de citación del trabajador(a). Se remite(n). para requerir mayores antecedentes de la condición de salud del paciente. respecto de lo resuelto. por medio de sistema de correo externo habilitado. imágenes u otros. 6) Tratándose de trabajadores(as) con LM prolongadas. Solicitud de Informe Médico Complementario (IMC) a médico tratante. (Ley 19. empleador(a). Verificación del vínculo laboral por un funcionario de la COMPIN. profesional tratante. consignando la causa invocada por la Contraloría Médica para dejar pendiente de resolución la(s) LM. como también de apelar ante la SUSESO 5) Si la(s) LM queda(n) Pendiente de Resolución: Confección de nómina y derivación a OPN para notificación por correo al trabajador(a). previa confección de nómina en el sistema. 30 del Reglamento). Solicitud de resultados o informes de exámenes de laboratorios. (Anexo Nº 12) Derivar a la unidad de Subsidios para el cálculo y pago por el periodo autorizado. respecto de lo resuelto. que de acuerdo a sus características se ha definido como Peritajes. ante la eventual presentación de un Recurso de Reposición del trabajador. y archivo transitorio de la LM. 4) Si la(s) LM es(son) reducida(s): Confección de la nómina de LM reducidas. debe quedar en actas y 18 . con copia al empleador(a). pudiendo autorizarse una mayor extensión del reposo hasta por 6 meses más. a la CCAF para que aquella notifique a al trabajador(a). Matrona. Sc o COMPIN. con copia a al empleador(a). deben corresponder a lo establecido en el Reglamento. (Art. Centro asistencial u otro. Archivo definitivo de la LM reducida y sus antecedentes si no hay Recurso ni Apelación. 3) Si la(s) LM es(son) ampliada(s): Se procede de igual modo que lo establecido en el punto 1). Formato tipo Anexo Nº 13 Las posibles causales invocadas. otro. Formato Anexo Nº 15.rechazo y la opción que tiene el trabajador(a) de recurrir ante la misma COMPIN o SC. AS. respecto de las LM en estudio. Formato Anexo Nº 14 . como también de apelar ante la SUSESO. Formato tipo adjunto. con copia al empleador(a) consignando la causal de la reducción y la opción que tiene el trabajador(a) de recurrir ante la misma COMPIN o SC. con Reposición. aplicando el formulario tipo definido para ello. estableciendo un plazo para el cumplimiento de lo solicitado. derivación a la OPN para notificación por correo al trabajador(a). (evaluación). EU. si se estima que existen medidas terapéuticas pendientes y posteriormente por más tiempo.880) o una solicitud de antecedentes fundados. por parte de la SUSESO debido a una apelación del trabajador en contra de lo resuelto por la ULM. respecto de lo resuelto. el caso deberá ser remitido al Secretario(a) de la Comisión para su incorporación a Sesión y pronunciamiento acerca de la recuperabilidad del trabajador. Citación a evaluación médica. Citación a evaluación médica. idealmente por medio del formulario tipo. con médico Interconsultor del Servicio de Salud o interconsultor externo donde esté disponible este servicio. Lo resuelto por la Comisión de morbilidad común y discapacidad. Solicitud de inicio de trámite de invalidez o certificado de estado del trámite. (evaluación). donde esté disponible este servicio. con médico contralor de la COMPIN o SC. que pueden corresponder a: Verificación del cumplimiento de reposo por un funcionario de la COMPIN. como también de apelar ante la SUSESO. consignando la causal de la reducción y la opción que tiene el trabajador(a) de recurrir ante la misma COMPIN o SC. Verificación del registro que el Reglamento instruye a los profesionales emisores.

2 Consúltese el Manual de Proceso de Todos los Trámites y Beneficios de COMPIN 19 . Cuando. si fue tramitada por él. (tipo 5 o 6). (primera LM) o los contenidos en el expediente. quedando disponible para la SLM. Si el trabajador(a) tiene el carácter de obrero. dejándose constancia de esta circunstancia. de trabajadores(as) de empresas adheridas a una mutual de Seguridad. sea necesario un nuevo examen del trabajador o solicitar informes o exámenes complementarios para pronunciarse sobre la licencia. 7) Tratándose de LM por ATEP. 77 bis. (ISL). 8) Cualquiera sea el peritaje dispuesto por la Contraloría Médica de la ULM. según corresponda. preparación de apelación a la SUSESO. basado en los antecedentes disponibles recién ingresados. contado desde la fecha de recepción. Formato Anexo Nº 16. decisión que deberá comunicarse al trabajador y al empleador. (ISL).744. se procederá: Confirmar el Accidente del Trabajo o del trayecto. se procederá a investigar para confirmar como tipo 1 o convertir a tipo 5 o 6 según corresponda. de trabajadores(as) adscritos al INP. ii. la que luego de registrar el dato en el sistema informático. procediendo la SLM conforme a lo establecido la Fase 5 de este Manual. Remitir a la Comisión de la Ley 16. por parte del médico asignado o por el(la) profesional encargado(a) para posteriormente remitir a Secretario(a) de Comisión para incorporar a Sesión de la Comisión Médica de la Ley 16. los casos de los trabajadores con LM por ATEP que tuvieran su alta médica. Si tiene carácter de empleado. 24 del Reglamento: “La Unidad de Licencias Médicas tendrá un plazo de tres días hábiles.744. como Organismo administrador. DIAT o DIEP. será resuelta en esta nueva tipificación. acompañando carta tipo de notificación. si corresponde o no a tipo 5 o 6. consignar por parte de la Contraloría médica que corresponde a la mutual individualizada. será rechazada por la contraloría Médica.744. la LM autorizada será entregada al trabajador(a) para su presentación en el INP. en caso que los antecedentes requieran estudio especial. para el pago del SIL. de acuerdo a la estrategia local definida. Tratándose de LM tipo 5 o 6. el que podrá ampliarse por otro período igual. para la evaluación de las secuelas de lesiones o invalidez. Tratándose de LM tipo 1 sospechosas de corresponder a tipo 5 o 6. procede. o al empleador(a). 77 bis. y en aplicación del Art. La LM tipo 1 convertida a tipo 5 o 6 de trabajador afiliado a una mutual de seguridad. deberá ser remitida desde la SLM. para la atención del trabajador y el pago del subsidio correspondiente. i. a la mutual correspondiente para su tramitación y cobertura de la Ley. para pronunciarse sobre la licencia. Remitir a la Comisión de la Ley 16. el plazo se prorrogará por el lapso necesario para el cumplimiento de esas diligencias. La LM tipo 1 convertida a tipo 5 o 6 de trabajador afiliado al INP.(ISL). por intermedio de la OPN. este plazo no podrá exceder de 30 días. Si se estima que corresponde. Proceder a abrir la investigación del caso. los casos de los trabajadores con LM por ATEP aunque no tengan aún su alta médica.registrado en el Sistema informático. debe tenerse presente lo establecido en Art. o la Enfermedad Profesional al momento de autorizar la LM. por intermedio de la OPN. según corresponda y el Dictamen Médico legal pertinente . el SIL será calculado y pagado en la Unidad de Susbsidios. de modo que la LM sea presentada ante la mutual pertinente. a juicio del facultativo que autoriza. Ingresar a trámite y autorizar la LM tipo 5 o 6 modificada a tipo 1 y rechazada por la mutual pertinente por aplicación del Art. sea este continuo o discontinuo para la evaluación de las secuelas 2 de lesiones o invalidez. a remitir la LM al trabajador(a). conforme a lo establecido en el Manual de Procedimientos para la pesquisa de Accidentes del Trabajo y enfermedades Profesionales a partir de LM tipo 1 de trabajadores afiliados a FONASA. además de que debe ser notificado al trabajador(a) con copia al empleador. con copia al empleador. SC o COMPIN. a las 40 o a las 92 semanas de subsidio por incapacidad laboral.

correo electrónico. (RR). a. En todo caso. Redictamen luego de solicitud de peritaje: o o o En caso de que el resultado del peritaje solicitado sea suficiente para tomar una determinación.Redictamen de la(s) LM: La Contraloría Médica se pronunciará por las LM que quedaron en estado de pendiente. tendrá un plazo de siete días hábiles para pronunciarse sobre las licencias. vencido el plazo de 15 días hábiles. si 20 . a los 15 días hábiles como máximo después de solicitado el peritaje correspondiente. sin justificación de causal de fuerza mayor. Este plazo podrá ampliarse por otros siete días hábiles en caso que los antecedentes requieran estudio especial. el que se contará desde la fecha en que el respectivo formulario se haya recepcionado en la secretaría de dicha Compin. ésta se entenderá autorizada y se procederá a los trámites para su pago y demás efectos legales. la Contraloría Médica podrá modificar lo resuelto en primera instancia o en el redictamen.. para que deposite en él sus argumentos de descargo. decisión que deberá ser comunicada al trabajador y al empleador”.” El nuevo pronunciamiento de la Contraloría médica en estos casos. Fase 6. o En caso de que la argumentación o los nuevos antecedentes del RR así lo ameriten. por medio de una carta simple o por medio de un fax. (Formato Anexo Nº 10). dejándose constancia de este hecho. lo que debe quedar consignado en la LM con fecha y firma del Médico Contralor. el que no podrá exceder de 60 días. el plazo se prorrogará por el lapso necesario para el cumplimiento de esas diligencias. se facilitará al trabajador(a) el formulario tipo para el Recurso de Reposición. Debe tardar como máximo 1 día. no debe tardar más de 1 día. sin que la entidad competente emita el pronunciamiento respectivo sobre la licencia. Eventualmente podrá extender un mayor plazo (nunca mas allá del plazo fatal de sesenta días en total) cuando se trate de una interconsulta en el Servicio de Salud que no se haya podido efectuar por ausencia de horas disponibles. reconsideración o confirmación a causa de un Recurso de Reposición o por instrucción de la SUSESO. el trabajador(a) no haya cumplido con lo solicitado. Cuando a juicio de la Compin sea necesario un nuevo examen del trabajador o solicitar informes o exámenes complementarios para pronunciarse sobre la licencia. etc. debiendo comunicarse la ampliación del plazo al trabajador. 25 del Reglamento: “Transcurridos los términos indicados en el artículo precedente. se procederá a confirmar la resolución preliminar. Efectuar el nuevo pronunciamiento. b. (y la Subcomisión). en los mismos términos que lo estipulado en la Fase 5 de este Manual. En caso de que.Reingreso al Sistema Informático: La SLM deberá proceder a ingresar las resoluciones de las LM resueltas en segunda o tercera instancia por resultados de peritajes. debe confirmarse la resolución anterior con nueva fecha y firma del Médico Contralor. se debe tener en consideración que conforme lo establece el Art. De no estar disponible dicho formulario. si correspondiere. dentro de los 5 días hábiles siguientes a la notificación. consignando el fundamento en la LM y en el expediente. con copia al empleador. la Contraloría Médica deberá pronunciarse sobre la LM. con todos los antecedentes a la vista.. siempre por escrito.880. Si los datos del peritaje no son suficientes para modificar lo resuelto. Fase 7.La Compin. o por otra causal atendible. Para tal efecto. en cuanto a la Resolución y las acciones a seguir. de lo que debe quedar constancia en la LM y en el expediente. la presentación se podrá efectuar. Redictamen a causa de Recurso de Reposición: La Resolución de la Contraloría Médica puede ser recurrida en conformidad a lo dispuesto en la Ley 19. a causa de una apelación ante esa instancia. acompañando los antecedentes que estime conveniente.

A su tiempo. de ello. también puede recurrir ante la SUSESO. el plazo puede ampliarse aún más. la SC o la COMPIN. Todas las determinaciones de la Contraloría Médica que han dado lugar a la ampliación de los plazos para mejor resolver. 21 . pudiendo dicha Superintendencia. el(la) trabajador(a). Sin embargo. según sea al caso. por la no disponibilidad de interconsultores de alguna especialidad en COMPIN o en el Servicio de Salud correspondiente. en la base de datos disponible y deben ser comunicadas oportunamente a los trabajadores(as) afectados(as). lo que puede dar lugar a una modificación o a una confirmación de lo instruido por dicha Superintendencia Con todo. con solicitud previa de los antecedentes del caso. Anexo N° 18. Si la argumentación aportada en la reposición permite solo modificar parcialmente lo resuelto con antelación. No obstante. Anexo N° 17. el tiempo máximo total en COMPIN o SC es de 7 días hábiles desde su recepción hasta el ingreso y emisión de las Resoluciones en el sistema informático y envío a la Unidad de Subsidios o a la CCAF. según corresponda. como fundamento. Redictamen a causa de Apelación ante la SUSESO: En conformidad con los preceptos generales de la Ley 16. Una alternativa de formulario para la presentación del Recurso de reposición y Resolución en el mismo documento es lo que se presenta en el anexo N° 19. en el proceso de tramitación de las LM que se resuelven sin mayores observaciones. el N° y fecha del oficio ordinario emitido por la SUSESO. de reposición de acuerdo a la 19. impugnando lo resuelto por la Contraloría Médica. La SLM debe encargarse de archivar todos los antecedentes en el expediente e ingresar las modificaciones correspondientes en el Sistema Informático. los tiempos varían idealmente entre 15 y 30 días hábiles. el(la) trabajador(a). consignando aquello en la misma LM con fecha. según corresponda. de acuerdo al artículo 59 de la Ley 19. Para los casos de LM pendientes de Resolución. se procederá a confirmar lo resuelto. La Contraloría Médica deberá proceder a cumplir con lo instruido. puede recurrir ante la SUSESO si lo estima pertinente. En suma. tal decisión debe plasmarse en la misma LM además de emitirse una Resolución formal que por intermedio de la OPN se remitirá al trabajador(a) y su empleador(a). consignando en la LM. en el que se pronuncia sobre la apelación. deben quedar consignados en la LM. la COMPIN o la SC. una vez efectuado el último redictamen. siendo los 60 días del reglamento el plazo definitivo. Concluye el proceso con la aplicación de la Fase 6 y la derivación de las LM a la Unidad de Subsidios o al INP (LM por ATEP de empleados) o a la CCAF correspondiente.395. (peritajes). En caso de que el RR no aporte elementos suficientes.980. además de emitirse una Resolución formal que por intermedio de la OPN se remitirá al trabajador(a) y su empleador(a). c. En tal documento queda de manifiesto la opción de apelar ante la SUSESO. se deberá proceder conforme a lo estipulado en la Fase 5 del Manual. firma y timbre del Médico Contralor. En tal documento queda de manifiesto la opción de apelar ante la SUSESO.880. o por necesidad de solicitar otros antecedentes complementarios. puede apelar ante la SUSESO.o o hubo peritaje. instruir la modificación de lo resuelto o confirmar lo obrado por la ULM. autorizando la licencia en su totalidad. dejando constancia en la LM.

e. Con motivo de la reforma de salud implementada a partir de enero del año 2005 y en conformidad con lo establecido en la Ley 19. d. luego las Unidades de Subsidios. el cual administraba la cuenta corriente. reducidas o ampliadas y de calcular los reembolsos correspondientes a las instituciones en caso de LM de funcionarios del sector público. acceden al pago del SIL en tales entidadades.. Características de los Subsidios de Incapacidad Laboral. las cuales estructuralmente se situarán en la COMPIN o SC por lo que el jefe técnico y administrativo será el Presidente de la misma. Los Servicios de Salud reciben en sus cuentas presupuestarias las transferencias de FONASA para el pago de los SIL correspondientes a LM tipo 1. en tanto que en otras. para el pago de las LM tipo 3 y 4 y del INP. los reembolsos a las instituciones públicas empleadoras y autorizando los cheques de los SIL emitidos por las Unidades de Subsidios al final del proceso.. Es así como en la actualidad. procediendo a pagar las cotizaciones previsionales proporcionales. La mencionada Ley no contempló modificaciones para el rol de FONASA ni de los Servicios de Salud en lo que respecta a los SIL. Si la licencia médica tiene una duración de once o más días. El subsidio se devenga por día y se paga desde el cuarto día cuando la licencia médica tiene una duración de menos de once días. garantizando el pago oportuno de los SIL. las LM de trabajadores(as) cotizantes de FONASA cuyos empleadores están adscritos a CCAFs. en la mayor parte de las regiones del país fueron traspasadas a las SEREMI de Salud. del cual dependerá por intermedio de un funcionario nombrado por aquél. se mantuvieron en los Servicios de Salud de origen conservando las mismas funciones. corresponde el pago del subsidio proporcional. h. de los trabajadores(as) independientes y dependientes del sector privado no afiliados a CCAF. el subsidio se paga por el periodo completo. que cumpla con los requisitos previsionales. f. SIL a. la Unidades de Subsidios estaban constituidas como una dependencia del Departamento de Finanzas del correspondiente Servicio de Salud. de la SUSESO. El aporte previsional se paga por el periodo completo de la licencia médica.937. las Unidades de Subsidios. Es una prestación de carácter pecuniario que se otorga al trabajador(a) independiente o dependiente del sector privado. para lo cual se ha instruido proceder a la normalización de las Unidades de Subsidios. c. continúan efectuando los procesos relacionados con el cálculo y pago de los SIL que correspondan. Aún cuando la licencia médica se haya extendido por jornada parcial. 2 y 7 mediante la transferencia de fondos al Servicio de Salud. 22 . b. Se paga por el período que dure la incapacidad y permite mantener la continuidad previsional en los regímenes de pensiones y de salud a que se encuentre afiliado el trabajador(a). A. No se consideran renta para todos los efectos legales. Son imponibles para los regímenes de previsión y salud. g. con LM autorizadas. encargadas de los procesos relacionados con el cálculo y pago de los SIL.2 y 7. El monto diario de subsidio no puede ser inferior a la trigésima parte del 50% del ingreso mínimo para efectos no remuneracionales. todos cotizantes de FONASA. para su pago en las cajas de tales unidades. según sea el caso. las COMPIN dependientes administrativamente de las SEREMI de salud se pronuncian técnicamente sobre las LM. teniendo presente la necesidad de gestionar adecuadamente la tramitación de las LM dentro de los plazos legales. Hasta el 31 e Diciembre de 2004.TRAMITACION DE LA LICENCIA MEDICA EN UNIDAD DE SUBSIDIOS.Generalidades 1. (ISL) para el pago de los SIL por ATEP de trabajadores calificados como obreros. se ha estimado conveniente procurar disminuir el número de actores involucrados en el proceso. con el objetivo de sustituir su remuneración mientras está acogido a una Licencia Médica. también dependientes de aquella o del Servicio de Salud pertinente. bajo la dependencia técnica y administrativa de la Autoridad Sanitaria Regional. concurriendo éste con el financiamiento de los subsidios de las LM tipo 1. Desde la Subsecretaría de Salud Pública. como también responsabilizar íntegramente a una sola entidad del mismo.VI. Por su parte.

existen distintas fuentes de recursos dependiendo del tipo de licencia médica de que se trate: LM tipo 1. (ISL). reducida o ampliada. financia los SIL Maternales y de Enfermedad del niño menor de 1 año. FONASA financia el déficit que se produce en las CCAF entre el 0. B. En algunas regiones se ha implementado la Unidad Centralizada de fiscalización de LM. b) Trabajador(a) independiente:  12 meses de afiliación  6 meses de cotizaciones  al día en el pago de cotizaciones El o los funcionarios encargados.2. 23 . Esta Fase. en casos que sea necesario confirmar el vínculo dado el antecedente de eventual desvinculación. para seguir luego con el curso del trámite: Fase 1: Verificación de la pertinencia del SIL. puede tardar entre 3 y 7 días adicionales. materia que es regulada por la SUSESO. previamente autorizada. el pago lo efectúa directamente el INP. con cargo al fondo establecido por el Seguro Social Contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales. en tanto que financia el “gasto SIL Curativo Común” para cotizantes no afiliados a CCAF vía transferencias a los Servicios de Salud. Revisión de los antecedentes previsionales y confirmación de la pertinencia o no del SIL al trabajador(a) en uso de Licencia Médica. reducidas o ampliadas por la Contraloría Médica individualizadas en la correspondiente nómina. de los trabajadores(as) obreros afiliados al INP. como Organismo administrador de la ley 16. (ISL). Para el caso de ATEP de trabajadores identificados como empleados. LM tipo 3 y 4: El Fondo Unico de Prestaciones Familiares. reducidas o ampliadas y que reúnan los requisitos previsionales correspondientes.6% que ellas retienen y el gasto real en que incurren por concepto de gasto en SIL. que esta Ley contempla. (o 90 días según jurisprudencia de la SUSESO)  1 mes de cotizaciones (contrato por día. Solicitud de informe a la Inspección del Trabajo. Para los casos que requieran mayores antecedentes o sea necesario una verificación de vínculo laboral efectivo.. Verificación de vínculo laboral efectivo en casos seleccionados por medio de peritaje efectuado por funcionario designado para ello de la misma Unidad de Subsidios o de la COMPIN o SC donde así esté definido localmente. para los casos de LM cuyos antecedentes no sean objeto de cuestionamiento.744. (FUPF). 2 y 7: para los trabajadores(as) cuyo empleador está adscrito a una CCAF. debe tardar no más de 1 día. en los casos que la información esté incompleta o se requieran más antecedentes. Fuentes de Financiamiento Para los trabajadores(as) afiliados a FONASA con LM autorizadas. turnos o jornadas)  En caso de una licencia por accidente común o por accidente del trabajo no existen requisitos de cotizaciones. según el cumplimiento de los requisitos detallados a continuación: a) Trabajador(a) dependiente del sector privado:  6 meses de afiliación al sistema previsional  3 meses de cotizaciones. entre las cuales pudiera contemplarse la verificación de vínculo laboral efectivo. solicitarán:    Información complementaria al empleador o al trabajador(a) independiente en su caso. encargada de materializar todas o parte de las solicitudes de peritajes emanadas desde la Contraloría Médica. LM tipo 5 y 6: En las COMPIN y SC deben tramitarse las LM y pagarse por parte de las Unidades de Subsidios los SIL.Cálculo y pago del SIL: El proceso se inicia con la recepción de las LM autorizadas.

 Multiplicación por el número de días de licencia autorizados. para su pago. b) y c) precedentes. En esta etapa es necesario tener presente que en los casos de LM menor a 11 días se aplica una carencia equivalente a los 3 primeros días. Confección de nómina correspondiente. Esta Fase debe tardar 1 día para los casos en que se cuenta con toda la información disponible. esto es.  El Servicio de Salud deberá efectuar el pago de los reembolsos solicitados dentro de los diez primeros días del mes siguiente a aquel en que se haya ingresado la presentación del cobro respectivo. procediendo entonces que la entidad empleadora solicite formalmente el reembolso. además de las particularidades de cada caso: a) trabajador(a) dependiente:  Cálculo Subsidio Diario con 3 últimas rentas mensuales brutas anteriores a la licencia. por medio de la herramienta del sistema informático de FONASA disponible. producto de la aplicación del artículo 77 bis de la Ley N°16.  Multiplicación por el número de días de licencia autorizados b) Trabajador(a) independiente:  Cálculo de subsidio diario con rentas brutas de últimos 6 meses anteriores a la fecha de inicio de la licencia. omisión de componente de remuneración u otra causal y determinación de caducidad de cheques y pagos. pero originados en una contingencia que.  Descuento Leyes Sociales.  El cálculo se efectuará teniendo presente las particularidades señaladas en las letras a).744. tras lo cual el derecho al reembolso prescribe. es calificada como de origen común. tales entidades pueden solicitar el reembolso por los montos pagados en subsidios y cotizaciones a trabajadores pertenecientes a FONASA. el funcionario público durante el periodo en que se encuentre en goce de LM mantiene el derecho al pago de sus remuneraciones.Fase 2: Cálculo y confirmación del subsidio correspondiente para los casos en que se verifique la pertinencia del pago del SIL. a enterar en las instituciones de previsión que correspondan. a menos que sea continuada de una anterior por el mismo diagnóstico. d) Reembolso a Organismos Administradores de la Ley 16.  Cálculo del reembolso teniendo presente que corresponde al total de la remuneración proporcional al periodo de LM. c) Trabajador(a) del sector público:  De acuerdo a lo establecido en el Estatuto Administrativo correspondiente. modificándose entonces el estado de la LM en el sistema informático. la confirmación del mismo por un funcionario designado para ello. 24 . Fase 3: Emisión de los cheques correspondientes a cada LM y obtención de la firma de los funcionarios autorizados del Dpto. como también por aquellos casos no regulados por dicho artículo 77 bis. que son enteradas en las instituciones de previsión que correspondan. por enfermedad que no sea profesional o accidente que no sea del trabajo. Emisión de resoluciones de pago correspondientes por instituciones públicas que soliciten reembolsos por sus funcionarios que cursaron LM autorizadas. de Finanzas del Servicio de Salud. por error de cálculo. quien verifica que los datos ingresados al sistema correspondan a los aportados en los antecedentes.744  Conforme a la normativa vigente. sin descuento de Leyes sociales  La entidad empleadora deberá solicitar los reembolsos respectivos dentro de los seis meses posteriores al término de la licencia médica.  Descuento de Leyes Sociales. Requiere la digitación previa de las rentas y una vez determinado el monto del subsidio. Reliquidación de Subsidios cuando corresponda. Podrá tardar hasta 3 días más si se requiere información adicional. en definitiva.

 En cajas de las Unidades de Subsidios disponibles para ello. Fase 4: Materialización del pago de los subsidios. 25 . Cabe destacar que para el pago de las Leyes sociales conforme al cálculo previamente efectuado. por medios electrónicos o depósito de documentos en las cuentas corrientes de las entidades correspondientes.Esta Fase debe tardar 1 día pudiendo extenderse 1 día más por la no disponibilidad de los responsables de la firma. aun cuando éstos constituyan un período de carencia del subsidio. El servicio de Salud debe declarar y pagar las cotizaciones dentro de los 10 primeros días del mes siguiente al que se autorizó la licencia médica. se debe tener presente que corresponde por todo el período de incapacidad laboral.  Verificación de la identidad del trabajador(a) o de su representante legal  Entrega del cheque pertinente con firma de recepción conforme del trabajador(a)  Modificación a estado 6 en el sistema informático por parte del funcionario de subsidios. Fase 5: Materialización de cobranza a empleadores por artículo 56 del DS N°3/84  Individualización de los casos con cálculo del monto a cobrar  Confección de la carta de cobranza al empleador y derivación COMPIN o SC para su firma y despacho por intermedio de la OPN al Presidente(a) de Fase 6: Elaboración de estadísticas e informes de cuadraturas  Elaboración de informes de aportes previsionales  Elaboración de informe SIL maternal mensual  Elaboración informe SIL Curativo común mensual  Elaboración informe SIL ATEP mensual  Elaboración informe cuadratura Esta Fase debe tardar 1 o 2 días. Con cheque emitido y autorizado se modifica el estado en el Sistema informático. lo que incluye los tres primeros días de licencia.

ANEXO 1 FLUJOGRAMA DE LA LICENCIA MÉDICA 26 .

ANEXO 2 27 .

ANEXO 3 28 .

ANEXO 4 29 .

ANEXO 5 30 .

ANEXO 6 31 .

ANEXO 7 32 .

ANEXO 8 33 .

21 Dos declaraciones simples de personas a las cuales ha prestado servicios remunerados. 14 Certificado de Empleador(a) clarificando dónde cumple funciones el(la) trabajador(a). DEBE CORREGIR. 200__ Timbre COMPIN ___________ 34 . en esta Subcomisión………………. (personal o de recado).. 13 Denuncia Individual de Accidente del trabajo (DIAT) o Denuncia Individual de Enfermedad Profesional (DIEP). 02 Falta Certificado de Nacimiento del(la) hijo(a) o Comprobante de parto (sólo con R. pagos de IVA. de 200. del trayecto) 16 Certificado de afiliación o Credencial de FONASA de el(los) trabajador(es). Impuesto a la renta. AGREGAR O PRESENTAR. ___ de _______. 04 Acreditación de residencia de el(la) trabajador(a) en la Región con Certificado u otro adecuado 05 Falta Firma y/o antecedentes de el(la) profesional emisor(a) de la licencia 06 Certificado de el(a) Empleador(a) que clarifique fecha de recepción de la(s) licencia(s). la(s) licencia(s) médica(s) N° _________________ tramitada(s) por Ud. con 3 copias. DISPONE DE 2 DIAS HABILES PARA ADJUNTAR LA INFORMACION SOLICITADA Y/O COMPLETAR LOS DATOS FALTANTES EN EL FORMULARIO DE LA LICENCIA _____________. (últimos 6 meses) 19 Falta Firma de Empleador(a) (tiene obligación de completar. cambiar y volver a presentar 11 Original y Fotocopia de cotizaciones previsionales de INP y AFP de los meses indicados : Ene – Feb – Mar – Abr – May – Jun – Jul – Ago – Sep – Oct – Nov – Dic.ANEXO 9 DEVOLUCIÓN DE LICENCIA(S) MEDICA(S) SEREMI DE SALUD REGION ………… Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Subcomisión ……… Sr. de 200. 17 Certificado de Desafiliación de la ISAPRE 18 Detalle de licencias anteriores.N. de el(la) trabajador(a). 20 PPM.(a) Empleador(a) (o representante legal) o Trabajador(a) Independiente : en cumplimiento de la normativa vigente. 12 Original y Fotocopia de Liquidaciones de sueldo de los meses indicados : Ene – Feb – Mar – Abr – May – Jun – Jul – Ago – Sep – Oct – Nov – Dic. 15 Declaración de testigos o Parte de Carabineros o Dato de S. 07 Fotocopia de Contrato de Trabajo actualizado 08 Certificado de 1ª afiliación y de cotizaciones de 12 últimos meses de AFP 09 Certificado de Empleador(a) de no afiliación a Caja de Compensación o a Mutual de Seguridad 10 Fotocopias ilegibles de documentación adjunta a licencia. (se entrega fotocopia a Empleador(a) y se retiene original). Urgencia (en Accid. boletas de honorarios de los 6 últimos meses. debe cambiar por otra y adjuntar con nueva licencia correctamente emitida. es(son) devuelta(s) por alguna(s) de las siguientes causas : Cód UD. (si corresponde) 23 Nueva licencia por Prórroga de Pre-natal por _____días a contar de ___________ 24 Original y fotocopia de finiquito o carta aviso de término de funciones 25 Otro : NOTA : UD. firmar y tramitar la licencia). según corresponda. (sólo en caso de Trabajadores(as) independientes).U. (sólo en caso de Trabajadores(as) independientes).) 03 Falta Firma y/o dirección y/o teléfono. 22 Certificado de Defunción de el(la) Trabajador(a).. según corresponda : 01 Licencia enmendada y/o mal extendida.

saluda atentamente a Ud. que por la causal_______________ _________________________________________________________________________________fue: Rechazada Reducida a _____ días Lo que le fue notificado el: _____/_____/______ Para obtener la autorización de su licencia argumenta:_________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _______ Esperando una respuesta favorable. Presidente de COMPIN: El(la) trabajador(a) que suscribe. D. ________________________________ firma del trabajador(a) 35 . RUN____________________________. por medio de esta Reposición. a contar del ____/_____/_____. ____ de_______ de 20__ SEREMI DE SALUD REGION …………… Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez FORMULARIO DE RECURSO DE REPOSICION POR RECHAZO/REDUCCION DE LICENCIA MEDICA FONASA (Sírvase llenar todos los datos solicitados) Sr(a).________________________________________________________ _______________________. solicita la reconsideración de lo resuelto por la Licencia Médica N°_______________________.ANEXO 10 _______________. emitida por ______ días.

........ ____________________________ Secretario(a) Ministro(a) de fe COMPIN Distribución: Trabajador(a) Empleador(a) Archivo 36 ...... la Contraloría Médica de esta COMPIN ha resuelto rechazarla por la causal: Reposo injustificado Diagnóstico irrecuperable. que conforme a las disposiciones reglamentarias vigentes. DE A : Secretaría de COMPIN : ___________________ Sr(a).. emitida por _____ días. Trabajador(a): Notificamos a Ud..: Notifica Resolución-Rechazo de Licencia Médica FONASA. en base a los antecedentes médicos y administrativos disponibles... SEREMI DE SALUD REGION..... respecto del reposo laboral indicado por el(la) profesional tratante por medio de la Licencia Médica N° _______________... Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez ______________....... debe iniciar trámite de invalidez Presentación fuera de plazo ante empleador Incumplimiento del reposo Otro: Por lo anterior procede su reintegro a su actividad laboral habitual... Respecto de lo resuelto es posible presentar un recurso de reposición con nuevos antecedentes ante esta misma COMPIN... de 20__ Mat. Saluda atentamente a Ud. ___ de_______......... a contar del_ ___/____/____..ANEXO 11 Notificación N°: ..

la Contraloría médica de esta COMPIN ha resuelto reducirla a _______ días........ANEXO 12 Notificación N°: . en base a los antecedentes médicos y administrativos disponibles.. ____________________________ Secretario(a) Ministro(a) de fe COMPIN Distribución: Trabajador(a) Empleador(a) Archivo 37 .. respecto del reposo laboral indicado por el(la) profesional tratante por medio de la Licencia Médica N° _______________. a contar de ____/____/____.. Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez ______________.. ___ de_______... Trabajador(a) : Notificamos a Ud. DE A : Secretaría de COMPIN : Sr(a)...... Por lo anterior procede su reintegro a su actividad laboral habitual...... emitida por _____ días. a contar del_ ___/____/____. Saluda atentamente a Ud...... Respecto de lo resuelto es posible presentar un recurso de reposición con nuevos antecedentes ante esta misma COMPIN.... de 20__ Mat.. que conforme a las disposiciones reglamentarias vigentes........: Notifica Resolución-Reducción de Licencia Médica FONASA. SEREMI DE SALUD REGION. por estimar el reposo prolongado para la patología invocada.....

...... Saluda atentamente a Ud. que conforme a las disposiciones reglamentarias vigentes.. DE A : Secretaría de COMPIN : Sr(a)......... respecto del reposo laboral indicado por el(la) profesional tratante por medio de la Licencia Médica N° _______________... en base a los antecedentes médicos y administrativos disponibles....... por la siguiente causal: Solicitud de Informe Complementario de su Médico Tratante. ___ de_______. Respecto de lo resuelto es posible presentar un recurso de reposición con nuevos antecedentes ante esta misma COMPIN....: Notifica Resolución-Pendiente de Licencia Médica FONASA. a contar del_ ___/____/____. ____________________________ Secretario(a) Ministro(a) de fe COMPIN Distribución: Trabajador(a) Empleador(a) Archivo 38 . Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez ______________. de ecotomografías... emitida por _____ días... clarificando eventual origen laboral del diagnóstico * Informes de exámenes de laboratorio relacionados con el diagnóstico invocado * Placas radiológicas. SEREMI DE SALUD REGION. de 20__ Mat. u otros procedimientos relacionados con el diagnóstico invocado * Citación a peritaje con médico contralor de la Subcomisión o especialista interconsultor. con detalle de su diagnóstico..... evolución y pronóstico de reintegro laboral * Solicitud de Informe Complementario de su Médico Tratante..ANEXO 13 Notificación N°: ..... Trabajador(a) :_________________________________________________ Notificamos a Ud. para lo cual Ud. debe solicitar hora al Fono ______________ Otro: * Lo solicitado debe ser entregado en oficinas de esta Subcomisión en un plazo máximo de 7 días hábiles.... la Contraloría médica de esta COMPIN ha resuelto dejar Pendiente su Resolución..

.....___ Código(s) CIE-10 de Diagnóstico(s) Contacto con el(la) trabajador(a) : SI ----NO -----Nombre de contacto : Observaciones: Contacto con tercero(s) : SI ----NO -----Morador(es) en el domicilio : SI ----.......___ CCAF__ Sect. el(la) funcionario(a) de la COMPIN que suscribe.. para verificar el cumplimiento del reposo.ANEXO 14 VERIFICACION DE REPOSO LABORAL SEREMI DE SALUD REGION ... de 20__ RUN : Teléfono : Duración (días) : Característica de licencia: Sect. emitida por _____ días. Trabajador(a) : Notificamos a Ud. con motivo del reposo laboral indicado por el profesional tratante por medio de la Licencia Médica N° _______________...NO----Firma y RUN : Descripción de vivienda: Identificación de funcionario(a) COMPIN el(la) Firma: COMPROBANTE DEL TRABAJADOR(A) SEREMI DE SALUD REGION ...... ___ de_______.. se ha presentado hoy en el domicilio que consigna la Licencia Médica señalada... Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez COMPROBANTE DE VERIFICACION DE REPOSO Sr(a).Priv.. a contar del_ ___/____/____. _____________________________________ Nombre Funcionario ______________________ Firma 39 .Púb.... Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Nombre de trabajador(a) : Domicilio y Comuna : Licencia N° : Desde : ______________... que conforme a las disposiciones reglamentarias vigentes.

respecto de la(s) licencia(s) médica(s) que cursa vuestro(a) paciente y se tramitan en esta Subcomisión de la COMPIN Regional. fundamentos clínicos y/o de laboratorio y/o de imagenología en que se basa el diagnóstico. debe iniciar trámite de invalidez a contar de :____________________ _________________________________________________________________________ Nombre. Pronóstico: indicar si la patología desde el punto de vista laboral ¿es recuperable? SI _____. Teléfono:_____________________ Fecha del informe : _____/_____/____ NOTA : La entrega oportuna de este informe permitirá mejor resolver sobre la situación que afecta a su paciente. continuar al reverso) 2.... si procede).. Evolución. Méd. Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez INFORME COMPLEMENTARIO DE MEDICO TRATANTE Dr. tratamientos médicos y/o quirúrgicos efectuados (fecha de operación.(a) : __________________________________________________________________________ En virtud de la normativa vigente. N° ______________________ SEREMI DE SALUD REGION. el Informe Complementario siguiente. Se agradece su colaboración. resultados obtenidos:________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ 3. especialidad. ___de_________de 20__ Lic. (precisar si la enfermedad o lesión es o no de origen laboral): _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________ (si requiere más espacio... Atte.. Breve historia. se requiere de Ud... 40 .ANEXO 15 _____________. fecha probable de alta (reintegro laboral) :_______________________ NO _____. firma y timbre de médico tratante. COMPIN _________________ (sírvase escribir con letra clara y legible) Nombre paciente :__________________________________________________RUN :_________________ DIAGNOSTICO(S):________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ 1.

COMUNÍQUESE Y ARCHÍVESE Secretario(a) COMPIN Distribución: Interesado Empleador Organismo Administrador Archivo Presidente(a) COMPIN 41 . que fijó el texto refundido...... de 20__ SEREMI DE SALUD REGION .. ___ de_______. (o Enfermedad Profesional). corresponde(n) a un Accidente del Trabajo. y en el Reglamento Orgánico del Ministerio de Salud y sus SEREMI aprobado por el DS N° 136/04.... La disconformidad con lo resuelto es apelable ante la Superintendencia de Seguridad Social. en el DFL N° 1 de 2005. (Huérfanos Nº 1376... SE RESUELVE : Rechazar la(s) Licencia(s) Médica(s) individualizada(s).ANEXO 16 Resolución Exenta N°: ... La(s) licencias(s) médica(s) Nº ___________________________de D. Santiago).. la(s) Resolución(es) N° __________ del SEREMI de Salud y CONSIDERANDO: 1°.... Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Mat._____________ ___________________________________________________.. Déjase establecido que el(la) empleador(a) debe proceder a tramitar la(s) licencia(s).......469 y Nº 18..... correspondiente. por corresponder la patología invocada a un Accidente del Trabajo.... La evaluación de los antecedentes médicos y administrativos efectuada por esta COMPIN. que permite concluir que la(s) afección(es) invocada(s) como causante de reposo laboral.. RUN ____________________ 2°....744.: Aplicación artículo 77 bis VISTOS: Lo dispuesto en la Ley N° 16..... el cual de conformidad a lo dispuesto en el Artículo 77 bis de la Ley 16. ANÓTESE. (o Enfermedad Profesional).763/79 y de las Leyes Nº 18.933.744 y sus reglamentos.. está obligado a cursar de inmediato la licencia médica y a otorgar las prestaciones médicas o pecuniarias que correspondan... ante el Organismo administrador de la ley 16. ______________. sin perjuicio de los reclamos posteriores y reembolsos.744. coordinado y sistematizado del DL Nº 2. del Ministerio de Salud. si procedieren..

Acoge parcial.... VISTOS : Lo dispuesto en el DS N° 3/84 con las modificaciones introducidas por los DS Nº 306/88 y Nº 168/05... Secretario(a) Comisión Distribución: Interesado(a) Empleador Archivo Presidente(a) Comisión 42 ... individualizada por _____ días.. y en el Reglamento Orgánico del Ministerio de Salud y sus SEREMI aprobado por el DS N° 136/04.... del Ministerio de Salud. Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Mat.... extendida por un total de _____ días a contar del ____/____/____.: Recurso de Reposición contra Resolución L. RUN____________________.. a contar del ____/____/_____. Santiago).ANEXO 17 Resolución Exenta N°: . que fijó el texto refundido. ___ de_______.. coordinado y sistematizado del DL Nº 2. FONASA.933.. de su licencia médica Nº_____________________. La disconformidad con lo resuelto es apelable ante la Superintendencia de Seguridad Social.. por el rechazo / reducción.. ______________..._______________________________________ ______________________________________. la(s) Resolución(es) N° __________ del SEREMI de Salud y CONSIDERANDO : 1°.. en contra de la Resolución de esta Subcomisión.. M... ANÓTESE. El Recurso de Reposición presentado por D. todos del Ministerio de Salud.763/79 y de las Leyes Nº 18... 2°.... en particular___________________________________________ ______________________________________________________________________________ SE RESUELVE : Acoger el Recurso de Reposición autorizando la L. La reevaluación efectuada por esta COMPIN de los fundamentos y antecedentes médicos y administrativos presentados. (Huérfanos Nº 1376... M...469 y Nº 18. de 20__ SEREMI DE SALUD REGION........ en el DFL N° 1 de 2005. COMUNÍQUESE Y ARCHÍVESE...

.... La disconformidad con lo determinado en esta resolución es apelable ante la Superintendencia de Seguridad Social. M..ANEXO 18 Resolución Exenta N°: . FONASA..... ANÓTESE. RUN____________________. que fijó el texto refundido.. (Huérfanos Nº 1376. VISTOS : Lo dispuesto en el DS N° 3/84 con las modificaciones introducidas por los DS Nº 306/88 y Nº 168/05.... en el DFL N° 1 de 2005.. extendida por un total de _____ días a contar del ____/____/____....469 y Nº 18. Secretario(a) Comisión Distribución: Interesado(a) Empleador Archivo Presidente(a) Comisión 43 .. ___ de_______... La reevaluación efectuada por esta COMPIN de los fundamentos y antecedentes médicos y administrativos presentados. en particular___________________________________________ ______________________________________________________________________________ SE RESUELVE : Rechazar el Recurso de Reposición confirmando lo resuelto...... Rechaza.... por el rechazo/reducción de su licencia médica Nº_____________________. 2°.... del Ministerio de Salud.: Recurso de Reposición contra Resolución L.. COMUNÍQUESE Y ARCHÍVESE.. Santiago). coordinado y sistematizado del DL Nº 2.. todos del Ministerio de Salud._______________________________________ ______________________________________..... ______________..933. de 20__ SEREMI DE SALUD REGION.. El Recurso de Reposición presentado por D.. en contra de la Resolución de esta COMPIN. la(s) Resolución(es) N° __________ del SEREMI de Salud y CONSIDERANDO : 1°.. y en el Reglamento Orgánico del Ministerio de Salud y sus SEREMI aprobado por el DS N° 136/04. Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Mat..763/79 y de las Leyes Nº 18.

Huérfanos 1376. se deberá estampar su huella digital) SR(A). de 2000.653. confirmando la Resolución. D. Coordinado y Sistematizado de la Ley N°18. y en la Circular Nº 2434. que contiene el Texto Refundido. Entrepiso.ANEXO 19 RECURSO DE REPOSICION POR RECHAZO/REDUCCION DE LICENCIA MEDICA FONASA _______________. de la Superintendencia de Seguridad Social. (o informe de ellas) Declaro que todos los antecedentes que fundamentan el presente recurso son fidedignos. del Ministerio Secretaría General de la Presidencia. (especificar) ________________________________ firma de el(la) trabajador(a) USO EXCLUSIVO DE COMPIN RESOLUCION N° Fecha: / / 20___ Vistos: Lo dispuesto en el artículo 10 del D. (especificar) Firma y Timbre de Presidente de COMPIN o Médico Contralor Responsable : De esta Resolución el(la) trabajador(a) podrá apelar directamente ante la Superintendencia de Seguridad Social.F. Otro. y asumo mi responsabilidad de comprobarse la falsedad de los mismos. solicita la reconsideración de lo resuelto por la Licencia Médica N°_______________________. M. N° 1/19.suseso. Resultados de exámenes de laboratorio Otros antecedentes. Orgánica Constitucional de Bases Generales de la Administración Pública. que por la causal______________________________________________________________fue: Rechazada Reducida a ________ días Lo que le fue Notificado el : _____/______/_____ Argumenta:________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Acompaña la siguiente documentación.__________________________________________________ RUN________________________. Santiago – Casilla 13420. correo 21. Individualizada por _________ días. (marcar con una X según corresponda): Informe médico Radiografías.cl 44 . PRESIDENTE DE COMPIN: El(la) trabajador(a) que suscribe. AUTORIZANDO la L. emitida por ____________ días. En caso que el trabajador esté inhabilitado para firmar. ________ de___________ de 20____ SEREMI DE SALUD REGION METROPOLITANA Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (Sírvase llenar todos los datos solicitados. RECHAZAR la Reposición.L. y Considerando:________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ __________________________________________________ Se resuelve: ACOGER PARCIALMENTE la Reposición. a contar del ____/_____/_____. de 4 de febrero de 2008. Santiago – www.575.

no ha recibido una notificación respecto del estado del trámite de su licencia. de Lunes a Viernes entre las 8.00 hrs. _______________________ fecha firma y timbre recepción ANEXO 21 COMPROBANTE DE RECEPCION DE LICENCIA MEDICA SEREMI de Salud Región_____________ Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Fecha de retiro de LM tipo 5 o 6 de trabajador(a) empleado afiliado al INP. para su tramitación ante el INP. o su representante. en nuestras dependencias. RUT____________________. RUT____________________. Licencia N°___________________________________________ Si en el plazo de 10 días hábiles Ud.ANEXO 20 COMPROBANTE DE RECEPCION DE LICENCIA MEDICA SEREMI de Salud Región_____________ Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Fecha probable de pago: _____/____/20___ Nombre de trabajador(a):________________________________________________________. puede solicitar información al teléfono _______________________ o concurrir Ud. puede solicitar información al teléfono _______________________ o concurrir Ud. de Lunes a Viernes entre las 8. personalmente. (ISL): _______/______/20____ Nombre de trabajador(a):________________________________________________________.30 y 16. personalmente. Licencia N°___________________________________________ Si en el plazo de 10 días hábiles Ud. con el presente comprobante a verificar la situación o a retirar la licencia.00 hrs. o su representante. no ha recibido una notificación respecto del estado del trámite de su licencia. con el presente comprobante a verificar la situación o a retirar una copia de la resolución.. en nuestras dependencias.30 y 16. (ISL). ______________________ fecha firma y timbre recepción _________________ firma y timbre recepción 45 .

CAJA CAJA 46 . Informa los cheques que se pagan en COMPIN y los que se pagan en el Hospital. Informa los cheques que se firma y los distintos listados. de Finanzas del SS los cheques para su firma y los distintos listados. de Finanzas del SS los cheques para su Envía al depto.ANEXO 22 SUBSIDIOS SUBSIDIOS Revisión del derecho a Revisión del derecho a Subsidio Subsidio Verificar Verificar vínculo laboral vínculo laboral Solicita informe a Solicita informe a la Inspección del la Inspección del Trabajo Trabajo Solicita Solicita antecedentes antecedentes Previsionales Previsionales LM LM Conforme? Conforme? SI NO LM Pago LM Pago Directo Directo LM Pública LM Pública 1 1 2 2 1 1 LM Pago LM Pago Directo Directo LM es LM es continua? continua? SI Cálculo del Subsidio Cálculo del Subsidio NO Digitación de Digitación de remuneración remuneración NO Anula el cálculo Anula el cálculo Los cálculos Los cálculos realizados están realizados están correctos? correctos? SI Autoriza el Autoriza el Subsidio y los Subsidio y los aportes aportes Previsionales Previsionales Imprime cheque Imprime cheque Imprime listados del proceso Imprime listados del proceso Envía al depto. pagan en COMPIN y los que se pagan en el Hospital.

de Finanzas del SS Finanzas del SS Entrega listados Entrega listados para para Consolidación Consolidación mensual mensual 47 . de depto.2 2 LM LM Pública Pública LM es LM es continua? continua? SI Cálculo del Subsidio Cálculo del Subsidio NO Digitación de Digitación de remuneración remuneración NO Anula el cálculo Anula el cálculo Los cálculos Los cálculos realizados están realizados están correctos? correctos? SI Autoriza el Autoriza el Subsidio y los Subsidio y los aportes aportes Previsionales Previsionales Imprime Resolución de LM Imprime Resolución de LM Servicio Servicio de Salud de Salud Funcionario Funcionario con LM es del con LM es del SS u otra SS u otra Institución Institución Pública? Pública? Otra Institución Otra Institución Pública Pública Servicio Servicio de Salud de Salud Otra Institución Otra Institución Pública Pública Confirma el Confirma el Reembolso Reembolso Envía Licencias Envía Licencias Médicas a la Médicas a la Institución Institución Pública Pública Imprime listado Imprime listado de Reembolsos de Reembolsos Institución Institución Pública solicita Pública solicita el Reembolso a el Reembolso a la COMPIN la COMPIN Envía listado al Envía listado al depto.

. COMUNÍQUESE Y ARCHÍVESE Secretario(a) Comisión Distribución: Interesado(a) Empleador(a) SUSESO Archivo Presidente(a) Comisión 48 ..... la(s) Resolución(es) N° __________ del SEREMI de Salud y CONSIDERANDO: 1°.. El rechazo / reducción por esta COMPIN de la(s) LM N°____________________.. del ____________._________________________________________________________________.... SE RESUELVE: Anular la(s) resolución(es) anterior(es) y Autorizar íntegramente la(s) LM N°___________________________________ Autorizar parcialmente la(s) LM N°___________________________________ ANÓTESE.: Resolución de LM por instrucción de SUSESO. coordinado y sistematizado del DL Nº 2.. del Ministerio de Salud.. de D.... en el DFL N° 1 de 2005.. Lo instruido por la Superintendencia de Seguridad Social por medio de oficio Ordinario N°____________.. RUN____________________.... Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Mat........ de 20__ SEREMI DE SALUD REGION.763/79 y de las Leyes Nº 18.....ANEXO 23 Resolución Exenta N°: ......933. ___ de_______.. que fijó el texto refundido. VISTOS: Lo dispuesto en el DS N° 3/84 con las modificaciones introducidas por los DS Nº 306/88 y Nº 168/05. todos del Ministerio de Salud. ______________...469 y Nº 18.. 2°. y en el Reglamento Orgánico del Ministerio de Salud y sus SEREMI aprobado por el DS N° 136/04....

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