Santiago, diciembre de 2008 Prefacio

La descripción del proceso de trámite de las licencias médicas de trabajadores(as) afiliados a FONASA en las COMPIN, Subcomisiones y Unidades de Licencias Médicas que aquí se expone, corresponde a la intención de sistematizar el quehacer observado sobre la materia que en concordancia con la normativa vigente, y a partir de iniciativas locales, se ha instalado en las regiones del país. Para su confección, se ha contado con el aporte significativo de algunos de los Presidentes(as) de las COMPIN y Subcomisiones, como también por parte de algunos ministros(as) de fe de las mismas y de otros profesionales y funcionarios administrativos que laboran en ellas y de las Unidades de Subsidios involucradas en la fase final del proceso, a quienes resulta difícil mencionar aquí sin cometer alguna omisión. Todo lo cual alcanzó su máxima expresión de validación en el Taller Nacional de las COMPIN realizado en Arica, recientemente. A su tiempo, FONASA también contribuyó con observaciones a la primera edición de este Manual. En algunas regiones donde ya existía una descripción del proceso, se advertía que se trataba de versiones no actualizadas y con omisión de algunos componentes que ahora se ha intentado destacar. Para concretar finalmente la anterior versión y la actual, el suscrito ha contado además con el apoyo de la Subsecretaría de Salud Pública, particularmente de su gabinete, por intermedio de la Dra. Orielle Solar y la Dra. Bélgica Bernales, así como de la jefatura de la División de Prevención y Control de Enfermedades, Dr. Pedro Crocco y con el respaldo del Coordinador Nacional de las COMPIN, Dr. César Olivares Formas y del equipo de la mencionada Coordinación. Para todos ellos mi agradecimiento por su confianza y su aporte orientado principalmente a perfeccionar esta obra al máximo posible, que sin dudas no estará exenta de errores, pero contará siempre con la mejor disposición del autor para enmendar, teniendo presente que será necesario actualizarla e introducir modificaciones en forma periódica según el estado del arte y en conformidad a las instrucciones emanadas de la autoridad competente y de las disposiciones del legislador.

Dr. Pedro Osorio Sepúlveda Coordinador(S) Nacional de las COMPIN

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INDICE DE CONTENIDOS MATERIA Prefacio Indice Introducción Organización funcional básica Funciones de las COMPIN y Subcomisiones Glosario Emisión de la LM Implementación Tramitación para resolución técnica de la LM Fase 1 Presentación de la LM Plazos de presentación Requisitos y antecedentes Fase 2, recepción y verificación de las LM Fase 3, ingreso al Sistema Informático de las LM Fase 4, preparación de las LM para Contraloría Médica Fase 5 Resolución técnica de las LM Fase 6, reingreso al sistema informático Fase 7, Redictamen de las LM Tramitación de la LM en Unidad de Subsidios Características de los subsidios de incapacidad laboral Fuentes de financiamiento Cálculo y pago del SIL Fase 1, verificación y confirmación Fase 2, cálculo y confirmación del subsidio Fase 3, emisión de los cheques Fase 4, materialización del pago de los subsidios Fase 5, materialización de cobranza a empleadores por art. 56 Fase 6, elaboración de estadísticas e informes de cuadraturas Anexo 1, flujograma del proceso de LM Anexo 2, antecedentes requeridos Anexo 3, flujograma de LM autorizadas y ampliadas Anexo 4, flujograma de rechazo y reducción de LM Anexo 5, LM pendientes por peritaje y flujograma de reclamo apelación ante SUSESO Anexo 6, flujograma de LM de pago directo Anexo 7, flujograma de LM tramitada por intermediación de CCAF Anexo 8, tramitación del Recurso de Reposición ante COMPIN o SC Anexo 9, formulario de devolución de LM Anexo 10, formato tipo de Recurso de Reposición Anexo 11, formato tipo de notificación de rechazo de LM Anexo 12, formato tipo de notificación de reducción de LM Anexo 13, formato tipo de notificación de LM pendiente de resolución Anexo 14, formulario tipo de verificación de reposo laboral Anexo 15, formulario tipo de solicitud de informe médico complementario Anexo 16, formato tipo de resolución por aplicación de artículo 77 bis Anexo 17, formato tipo de resolución por Recurso de reposición, acoge parcial Anexo 18, formato tipo de resolución por Recurso de reposición, rechaza Anexo 19, formato tipo de Recurso de Reposición, alternativo Anexo 20, formulario tipo de comprobante de recepción de LM no ATEP Anexo 21, formulario tipo de recepción de LM tipo 5 y 6 de trabajador empleado INP, (ISL) Anexo 22, flujograma del proceso en Unidad de Subsidios Anexo 23, formulario tipo de Resolución por instrucción de SUSESO pág. 2 3 4 4 5 7 11 11 12 12 12 12 13 15 16 16 20 20 22 22 23 23 23 24 24 25 25 25 26 27 28 28 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 45 46 48

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COORDINACION NACIONAL DE LAS COMPIN MANUAL DE PROCESO DEL TRAMITE DE LICENCIAS MÉDICAS DE TRABAJADORES(AS) AFILIADOS A FONASA

I.- INTRODUCCIÓN: Considerando la necesidad de uniformar los procesos a que deben ajustarse las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez, las Subcomisiones de las mismas entidades y las Unidades de Licencias Médicas de los Servicios de Salud, en la gestión de resolución de las licencias médicas de los trabajadores(as) independientes y los dependientes de los sectores público y privado afiliados a FONASA, para lograr mayor eficacia, eficiencia y agilidad en el acceso oportuno de los trabajadores y trabajadoras a los derechos y beneficios que la seguridad social contempla cuando se encuentran con prescripción de reposo laboral, se ha desarrollado el presente Manual de Proceso del Trámite de las Licencias Médicas de Trabajadores(as) Afiliados a FONASA. En la presente edición se han incorporado algunas modificaciones orientadas a perfeccionar su contenido, acogiendo los aportes emanados de funcionarios profesionales y administrativos de las COMPIN y Subcomisiones, de las Unidades de Subsidio y las provenientes de FONASA. Para comprender el contexto en que se desarrolla e implementa el manual, es necesario tener presente que las COMPIN cumplen una serie de funciones técnico administrativas heredadas de las antiguas Comisiones Médicas del ex Servicio Nacional de salud, (SNS), y del ex Servicio Médico Nacional de empleados, (SERMENA), que se traspasaron a los Servicios de Salud, conforme a lo establecido en el DL 2.763 de 1979, quedando definida su organización y funciones por medio del DS 42 de 1986. A partir de Enero de 2005, con motivo de lo dispuesto por la Ley 19.937 de 2004, de Autoridad Sanitaria y gestión de redes de salud, y el DS 136/04, reglamento del MINSAL y las SEREMI, que entre otras materias, derogando el DS 42 de 1986, estableció el traspaso de las COMPIN a la nueva Autoridad Sanitaria constituida en las SEREMI de Salud, determinándose entonces que continuaran ejerciendo las mismas funciones que ya venían realizando, conservando para ello su autonomía técnica sobre las materias de su competencia. Estratégicamente, para dar cumplimiento a la nueva normativa por una parte y para mantener la continuidad de sus funciones y su cercanía con la comunidad por otra, la mayor parte de ella en condiciones de incapacidad o discapacidad, la Subsecretaría de Salud Pública, por medio de las Circulares N°56 y N°15, estableció que en la regiones donde hubiese más de una COMPIN al 31 de diciembre de 2004, se implementase la COMPIN Regional, transformándose en Subcomisiones (SC), las existentes hasta entonces en los Servicios de Salud, con similares facultades, dependiendo administrativa y técnicamente de aquella y conservando la jurisdicción de los Servicios de origen.

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL BASICA: Desde la perspectiva organizativa, hemos definido la COMPIN o SC tipo, como una organización funcional, a partir de la cual, con mayor o menor disponibilidad de recursos físicos, humanos, tecnológicos y de la información, en relación con la población usuaria a atender y con los volúmenes de trámites, se podrán dimensionar las necesidades para una mejor gestión y la distribución equitativa de la carga de trabajo.

La estructura organizacional definida corresponde a: 1. Presidencia 2. Coordinación Administrativa 3. Secretaria de la Presidencia

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Jefe de Subsidios o por quien disponga el Presidente(a) en armonía con las competencias necesarias. evaluar. OPN: Oficina de partes y notificaciones Unidad de subsidios Organigrama funcional: PRESIDENTE(A) DE COMPIN O SC COMISION MEDICA DE MORBILIDAD COMUN Y DISCAPACIDAD SECRETARIO(A) MINISTRO(A) DE FE COMISION MEDICA DE LEY 16. declarar o certificar el estado de salud de las personas. requiriendo para ello la evaluación del estado de salud de las personas. permitiendo con ello el acceso a beneficios estatutarios. 6. C. Para efectos prácticos es posible ordenar tales funciones en cinco grandes grupos. D y E. 5. Comisión Médica de la Ley 16.4. la labor de las COMPIN consiste en constatar. asistenciales y/o previsionales dando lugar a que las Autoridades administrativas y/o los empleadores adopten medidas que las leyes y reglamentos establecen en tales situaciones. Aunque las funciones son diversas.744 SLM: Sección de Licencias Médicas SARCI: Sección de apoyo administrativo de Reclamos contra ISAPREs SBSD: Sección de beneficios de Seguridad social y discapacidad. su capacidad de trabajo y recuperabilidad de su estado patológico. 11. FUNCIONES DE LAS COMPIN Y SUBCOMISIONES Esencialmente. 12. laborales. B. Comisión médica de incapacidad por morbilidad común y discapacidad. Contraloría médica: integrada por uno o más médicos. su rol podrá ser realizado por otro profesional que a su vez ocupe la función de Secretario(a) de Comisión Ministro(a) de fe. considerando los productos y subproductos que resultan de tales evaluaciones y acciones: 5 . 10. la mayor parte de ellas están insertas en el contexto de la protección social. Secretario(a) ministro de fe de la Comisión. 8. 7.744 SECRETARIO(A) DE PRESIDENCIA *COORDINADOR(A) ADMINISTRATIVO(A) CONTRALORIA MEDICA SARCI SLM SBSD OPN UNIDAD DE SUBSIDIOS * En aquellas COMPIN o SC en que no se cuente con el cargo de Coordinador administrativo. A. 9.

.6..Certificación de invalidez por Crédito Fiscal Universitario C.744 A.Dictamen de Invalidez de Viudez del INP.744: B.6.Beneficios pecuniarios No Previsionales (no contributivos): B.1..3.8. Art.1..3.Certificación de salud para ingreso a la Administración Pública C.2. A.Beneficios pecuniarios de la Ley 16. A.6.2.Incapacidad permanente definitiva B.1.5..5. con LM actual o reciente..1.1.Públicas.2. (trabajadores dependientes privados cuyos empleadores están adscritos a una CCAF).Resolución por Reclamos en contra de ISAPRE por modificación o rechazo de licencias médicas.3.2. C.2.. B..Resolución de Salud Irrecuperable solicitada por ISAPRE de trabajadores con LM afiliados al INP.3. o pago insuficiente de subsidio.Evaluación y pronunciamiento por incapacidades permanentes: B.6. duplo.6.1..Dictamen de Invalidez por Seguro de vida de Ex CANAEMPU B.Dictamen de Invalidez de Orfandad del INP. (arbitraje)...2.1.5.2.Resolución de imputabilidad por Sumario Administrativo de Funcionario Público.Dictamen de Invalidez por Subsidio Único Familiar (SUF).Incapacidad permanente de sobrevivientes de bomberos B..4. (IPS)..De pago directo.1.. B.1.2.. B.. (ISL).A.Dictamen de Invalidez por Ley de Exonerados Políticos B.1. (reembolsos a instituciones públicas por trabajadores con LM) A.De Cajas de Compensación...De Trabajadores afiliados a Mutuales como Organismo Administrador.3..Certificación de invalidez por Seguro de Desgravamen del SERVIU B.4..4.Resolución de Licencias Médicas de trabajadores afiliados a FONASA A. B.. C..1.Dictamen de invalidez por secuelas de ATEP B.1. (ISL).7.. (IPS). (acceso a pensiones contributivas y otros beneficios): B.6..3..2.1.Calificación de ATEP y eventual cambio de faena de trabajadores(as) con o sin LM.Certificación de invalidez de Bomberos por Lesiones en Actos de Servicio B...Evaluación y pronunciamiento por incapacidades transitorias: A.2.3. B.1.. C.3.2..Dictamen de Invalidez por Convenios Internacionales B.5.1...Beneficios Previsionales.2.Pronunciamientos técnico-administrativos: C. B. A...1.3.1..De Trabajadores afiliados al INP.2.2.Dictamen de Invalidez por secuelas de Accidente Escolar B. A.Resolución de incapacidad por secuelas de accidente de tránsito.. 77 bis.Visación del certificado de 5° mes de Embarazo para asignación familiar.Resolución de Licencias Médicas por ATEP A.3.. A..Resolución de Cambio de faena de trabajadores afiliados a FONASA. Art.Certificación de la incapacidad temporal de bomberos por lesiones o enfermedades contraídas en actos de servicio A..1.2.77 bis. como Organismo Administrador y a ISAPRES. (IPS).. (IPS). A..Resolución de Salud Irrecuperable de funcionario público B...Resolución de cobertura de beneficios del Seguro de Accidente Escolar C.Certificación de Idoneidad psicológica para asistentes de educación 6 .Incapacidad permanente transitoria B.Dictamen de Invalidez por Asignación Familiar al duplo B. (trabajadores dependientes privados e independientes).De Trabajadores afiliados a FONASA y al INP..4. como Organismo Administrador de la Ley 16.Certificación de Discapacidad Mental para acceso a Subsidio B.Dictamen de Invalidez por morbilidad común del INP.6.

.2. ULM u Organismo Administrador de la Ley 16. en la medida de lo posible. instancia técnica de apelación por parte de los interesados respecto de las Resoluciones Médico Legales de las COMPIN o SC sobre las secuelas o invalidez de los trabajadores afectados por Accidente del Trabajo o Enfermedad Profesional.. En particular facilitar la labor técnica de los médicos contralores y de la Comisión médica. las cuales deben ser tramitadas directamente en la COMPIN.. y lo pertinente a la aplicación del artículo 77 bis. regida por el DL 3. AFP: Administradora de Fondo de Pensiones. II. Incluye los Accidentes del trayecto entre la habitación y el lugar de trabajo o entre dos lugares de trabajo. las CCAF operan como intermediarios entre el empleador y las COMPIN.500. (AT) y Enfermedades Profesionales.4. Tienen la responsabilidad del cálculo y pago de los SIL. por parte de los empleadores y de los trabajadores independientes. trámite y pago de LM por ATEP.744 correspondiente.D. Todas las demás funciones son abordadas en el “Manual de Proceso de Todos los Trámites y Beneficios de las COMPIN” disponible.. incluyendo las correspondientes a Accidentes del Trabajo. consideraremos del grupo A. en el contexto de las incapacidades transitorias. desarrollada preferentemente por un profesional de la administración. COMPIN: Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez.Para acceso a beneficios arancelarios para Importación de vehículos para discapacitados lisiados. de las LM autorizadas de los trabajadores(as) con derecho a subsidio. objetos de cobertura de la Ley 16. COMERE: Comisión Médica de Reclamos. En la región Metropolitana de Santiago. No corresponde a las CCAF la recepción..744. las siglas..De deudores habitacionales SERVIU D. ATEP: Accidente del Trabajo y/o Enfermedad Profesional. públicas y de CCAF de todos los tipos de LM. instituciones privadas sin fines de lucro a las cuales los empleadores(as) se pueden afiliar incorporando a sus a sus trabajadores(as) lo que les permite acceder a una cartera de productos y beneficios ofertados. se describe a continuación: a. b.GLOSARIO: La terminología principal.. Es designado por el Presidente regional. e.Para acceso a apoyos técnicos y rehabilitación física de víctimas de Violación de Derechos Humanos en PRAIS D.Registro y venta de talonarios de licencias médicas Para los efectos del presente manual. c.1. (EP).De deudores habitacionales ex ANAP solicitada por DIPRES E. SC y ULM y entre ellas y los trabajadores(as) para los efectos de los requerimientos de la Contraloría Médica. encargada de efectuar las evaluaciones médico administrativas de los trabajadores y personas objeto de algunos de los beneficios de la protección social que corresponda. correspondiendo a un departamento dentro de su organización.3. en sus dependencias. encargado de supervisar el correcto flujo de los procesos administrativos internos y externos con el objetivo de procurar una atención de calidad a los usuarios y dar cumplimiento a los plazos reglamentarios. D. abreviaturas y referencias utilizadas en el presente Manual. D. SC. solamente el proceso del trámite de las licencias médicas de los trabajadores independientes y dependientes de los sectores público y privado afiliados a FONASA. f. para los rubros de pago directo.Para Inscripción en Registro Nacional de discapacidad y acceso a ayudas técnicas.5. dependiente de la SEREMI de Salud. d. entidad previsional donde se cotizan las imposiciones de los trabajadores afiliados.Certificación de la Discapacidad: D. Donde no se ha implementado formalmente este 7 . CCAF: Cajas de Compensación de Asignación Familiar. conforme a la Ley 16.744 y sus reglamentos.. Coordinación Administrativa: función implementada en COMPIN o SC de mayor envergadura.

DIAT y DIEP Denuncia Individual de Accidente del Trabajo. Contraloría Médica: unidad de apoyo médico. Licencia Médica. reemplaza las funciones del INP. de sus afiliados. o de la remuneración regular de su trabajo o de ambas en la proporción que corresponda”. ISL: Instituto de Seguridad Laboral. financia el estado a través de un aporte fiscal directo. en su rol del Sector Pasivo al INP. y otros profesionales que pueden participar ocasionalmente en calidad de asesores o invitados. en última instancia. Formulario de LM: es el formulario especial. sector Activo.255 reemplaza. que corresponda o Institución de Salud Previsional según corresponda. de sus trabajadores afiliados. en este último caso conforme al dictamen de la COMPIN o SC. INP. en adelante “él o los profesionales”. por el Presidente del Comité Paritario de Higiene y Seguridad de la Empresa. los casos con reposo laboral prolongado. el Secretario(a) ministro de fe y los representantes de los Organismos Administradores de la Ley correspondientes. como organismo administrador de la ley 17. en su caso. impreso en papel o materializado a través de documentos electrónicos que registrará todas las certificaciones. de participar en la evaluación técnica de los casos. el derecho que tiene el trabajador de ausentarse o reducir su jornada de trabajo. y autorizada por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez. h. en cumplimiento de lo dictaminado por la COMPIN o SC correspondiente. que concurre con la cobertura económica de las prestaciones médicas y de SIL del Seguro de ATEP. institución o fondo especial respectivo. los beneficios por secuelas de accidente escolar. El IPS. por el médico tratante.744. según corresponda.744. la condición de invalidez de beneficiarios del INP. según corresponda. en adelante “Seremi”. además del secretario(a) ministro de fe. (médicos contralores) y demás profesionales necesarios.744: Conducida por el Presidente(a) de la COMPIN o de la SC y constituida además por el o los médicos contralores. 8 .2 y 7. en adelante “Compin” .744 de la COMPIN o SC. durante un determinado lapso de tiempo. (IPS): Instituto de Normalización Previsional. entidad previsional pública que agrupa a las ex Cajas de Previsión. Comisión Médica de la Ley 16. reconocida por su empleador en su caso. organismo público Administrador de la Ley 16. en conformidad con lo dispuesto por la Ley 20. Concurre con el financiamiento de los SIL asociados a LM tipo 1. k. formulario tipo que debe ser llenado por el empleador. o por el mismo trabajador afectado. Comisión Médica de morbilidad común y discapacidad: Conducida por el Presidente(a) de la COMPIN o de la SC y constituida además por el o los médicos contralores y otros profesionales no médicos. que para los efectos de las LM. según lo dispuesto por la Ley 20. controlar el correcto uso de la LM y el otorgamiento del SIL. Sesiona de acuerdo a las disponibilidades locales. los recursos de reposición por las resoluciones de la Contraloría Médica que lo requieran. del empleador o del trabajador independiente. rol. deberá pronunciarse sobre los estados de recuperabilidad de los(las) trabajadores(as). las evaluaciones médico legales de la misma Ley. encargada entre otras materias. n. Deberá prestar apoyo a la Comisión Médica de morbilidad común y discapacidad y a la Comisión Médica de la Ley 16. además de la Certificación de la Discapacidad. el Jefe de Subsidios o por quien disponga el Presidente(a) en armonía con las competencias necesarias. etc. m.644. cirujanodentista o matrona. durante cuya vigencia podrá gozar de subsidio de incapacidad laboral con cargo a la entidad de previsión. El llenado de su contenido será responsabilidad del profesional que la emite.g. FONASA: Organismo público encargado de otorgar cobertura de atención de salud por morbilidad común a los trabajadores(as) cotizantes del 7% obligatorio de la remuneración activos o pasivos y sus cargas. Estará integrada por el o los profesionales médicos cirujanos. (LM): definida en el Reglamento como “se entiende por Licencia Médica. podrá ser realizado por otro profesional que a su vez cumpla el rol de Secretario(a) de Comisión Ministro(a) de fe de la Comisión. l. requisito indispensable para acceder a la cobertura de la Ley 16. y de la verificación de las declaraciones contenidas en las certificaciones médicas. de los beneficiarios de las leyes y decretos correspondientes.255. Sesiona de acuerdo a las disponibilidades locales. encargado de pensionar a los contribuyentes por vejez o por invalidez derivada de morbilidad común. según se disponga. de la Secretaría Regional Ministerial de Salud. i. para respaldar el Accidente laboral o la Enfermedad de que se trate. por la COMPIN. como también de las indemnizaciones y pensiones derivadas de secuelas de ATEP. o de Enfermedad Profesional. (IPS) y otros condiciones de invalidez contributivas o no contributivas que corresponda. idealmente una vez por semana. idealmente dos veces por mes. El ISL. o. j. como a aquellas personas que por carecer de recursos propios. en cumplimiento de una indicación profesional certificada por un médico-cirujano. debiendo pronunciarse por la calificación de Enfermedad profesional cuando el caso lo amerite. (Instituto de Previsión Social). por un testigo de los hechos. resoluciones y autorizaciones que procedan.

representación regional del Ministerio de Salud encargada de elaborar y ejecutar las políticas. Seguro Social Contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales: Corresponde a lo establecido por la Ley 16. SEREMI de Salud: Secretaría Regional Ministerial de Salud. Incluye al INP. constituida por uno o más funcionarios administrativos encargados de las labores de apoyo administrativo conducentes a la resolución pertinente dentro de los plazos legales. Si se trata de una SC. SLM: Sección de Licencias Médicas. como también a las Empresas con Administración Delegada. Es un equipo facilitador de la contraloría médica. Organismo Administrador de la Ley 16. para la protección de los trabajadores(as) ante un siniestro de salud ocasionado por o a causa de su trabajo o del trayecto desde su habitación al trabajo o viceversa o desde un trabajo a otro. realizar las tareas de coordinación. DS 101 y DS 109. certificaciones o dictámenes. SBSD: Sección de Beneficios de la Seguridad Social y de la Discapacidad. SARCI: Sección Administrativa de Reclamos contra ISAPRE. dentro del plazo de 5 días siguientes a la notificación y respondida del mismo modo. reporta directamente al SEREMI de Salud regional.744: Entidades reconocidas por el estado. las Circulares emitidas por los órganos competentes y las Jurisprudencias emanadas de los tribunales y las entidades fiscalizadoras. u. el manejo de archivo involucrado y la tramitación y seguimiento de los peritajes solicitados por la Contraloría Médica. Presidencia: de COMPIN o SC: corresponde a un médico cirujano responsable de la gestión técnica y administrativa. necesarios para mejor resolver. resoluciones. y el manejo de la agenda médica en lo pertinente. q. IST. OPN: Oficina de partes y notificaciones. llevar las actas de los acuerdos. según corresponda. la complementación de los antecedentes que le acompañen. dotadas de personería jurídica. Es designado por el SEREMI a proposición del Presidente regional. Recurso de Reposición: instancia que tiene el interesado para solicitar una revisión de lo resuelto ante la autoridad administrativa. aa.880. quien designa estos cargos. s. bb. verificando su contenido y documentación adjunta adecuada y del procesamiento interno de las LM. ante la COMPIN o SC. apoyado o no en nuevos antecedentes de que disponga. puede actuar como coordinador administrativo de la COMPIN o SC. Además recepciona las presentaciones de OIRS. Si se trata de una COMPIN. encargada del desarrollo de las labores de apoyo administrativo conducentes a la resolución pertinente dentro de los plazos legales. teniendo como consecuencia la confirmación o la modificación de lo resuelto. y cumpliendo con el requisito de ser profesional.p. para el presente caso. x. cc. entre otras. Secretaria de la presidencia: funcionaria administrativa encargada de llevar la agenda del Presidente(a) y efectuar todo el apoyo administrativo que éste le demande. soporte administrativo de la Contraloría Médica encargado de la correcta recepción de las LM tramitadas. Normativa vigente: dice relación con toda la legislación aplicable. ACHS y Mutual de Seguridad de la CChC. desde su recepción hasta la preparación de la notificación. según disponga su Presidente(a). 9 . encargadas de dar cobertura de la Ley de ATEP a los trabajadores afiliados en cuanto a prestaciones médicas y beneficios pecuniarios: SIL. presentada directamente por instituciones o personas o remitida por correo y de las notificaciones emanadas de la gestión de la COMPIN o SC. reclamos y sugerencias. constituida por uno o más funcionarios(as) de la COMPIN o SC. Debe efectuarse formalmente por escrito.744 y sus reglamentos. constituida por uno o más funcionarios administrativos encargado de la recepción y tránsito de documentación. También se desempeña como ministro de fe de las decisiones de las mismas. El SEREMI es el superior administrativo de la COMPIN. desde la recepción de solicitudes de las personas o instituciones por beneficios de la Seguridad social y discapacidad. OIRS: oficina de información. Secretario(a) ministro de fe de la Comisión: corresponde a un funcionario(a) administrativo o profesional encargado de preparar las sesiones de las Comisiónes. planes y proyectos regionales del sector. y. canalizándolas según se disponga en la SEREMI regional. indemnizaciones y pensiones. citar a quienes corresponda. en virtud de la Ley 19. a las personas o instituciones. v. constituida por uno o más funcionarios. (ISL) y las Mutuales de Seguridad. supervigilancia o fiscalización sobre los organismos de la administración del Estado que integren el sector salud. z. reporta al Presidente regional. Su rol incluye el ingreso de las LM y de las Resoluciones al Sistema Informático de FONASA. w. dentro del plazo de 30 días desde su recepción. t. Reglamento de LM: se refiere específicamente al DS Nº 3 de 1984 y sus modificaciones: “Reglamento de Autorización de Licencias Médicas por las COMPIN e Instituciones de Salud Previsional”. hasta la preparación de la notificación. r.

(IPS). es la sucesora y continuadora legal de la Superintendencia de AFP. y a los obreros(as) beneficiarios de la Ley 16. Concepto también aplicable para entidades externas que en cumplimiento de sus funciones demanden atención en la COMPIN. las CCAF a los trabajadores(as) dependientes del sector privado e independientes. En aquellas ciudades donde existan COMPIN o SC.Art 34 y 45 del DS Nº 136/04). ee. trabajador(a) independiente. por LM de morbilidad común. SC o ULM respecto de sus LM y otros beneficios de la protección social. regida por la Ley 20. (Circulares Nº 15 y 56 de la Subsecretaría de Salud Pública). con capacidad resolutiva sobre las materias de su competencia. no excedan de 30 días. según sea el caso. que aisladamente o en conjunto. 10 .395 y dotada de atribuciones en su ámbito de acción. SC o en la SEREMI regional. Tiene además facultades de supervigilancia y fiscalización de las CCAF. de Finanzas del Servicio de Salud respectivo. ff.. concurriendo con lo solicitado por la Contraloría Médica o intercediendo por el trabajador(a) en reposo. Incluye también al beneficiario. verificación de vínculo laboral cuando corresponda. Subcomisión. de la Subsecretaría de Salud Pública. trabajador(a) dependiente. cálculo de los montos de reembolsos por SIL a las entidades públicas. en la tramitación y resolución de las LM de trabajadores afiliados a FONASA. en la COMPIN. de las LM pre y post natales y del pago de los subsidios que de ellas de deriven. entre otras funciones. gg. de cualquier edad. pronunciándose por apelaciones de los trabajadores(as) en contra de lo resuelto por las COMPIN. que tramita o hace seguimiento del proceso. para cada caso. En el caso de las SEREMI que venden directamente el talonario de licencias. Su rol está avalado por la Circular Nº 15 del 09/02/2005. (SIL): Monto del beneficio pecuniario al que puede acceder el trabajador(a) con LM autorizada. cuya función es prestar apoyo a la COMPIN o SC. dadas las características geográficas y demográficas que lo justifiquen. tienen dependencia técnica y administrativa de aquellas y para el cumplimiento de su rol. cuyas funciones y atribuciones son similares a las de aquella. Unidad de Subsidios: constituida por funcionarios de la SEREMI o que trabajan para ésta en comisión de servicio. ii. representante del empleador (acreditado). disponible a la venta para los profesionales que el Reglamento autoriza. debidamente acreditados. Dicho monto debe ser calculado y pagado por las Unidades de Subsidios. deberán proporcionar la información sobre la adquisición de los talonarios por parte de los profesionales a la COMPIN con el objeto que sea ingresada al sistema informático de licencias médicas. Spensiones: Superintendencia de Pensiones. de la cual dependen técnica y administrativamente. SUSESO: Superintendencia de Seguridad Social. persona natural. Usuario: Empleador(a). que reúna los requisitos previsionales establecidos en las normas. cuya función dice relación con el cálculo y pago de los subsidios por las LM autorizadas. para pronunciarse por apelaciones de los interesados(as) en contra de lo dictaminado o resuelto por las COMPIN o SC en materias de invalidez del INP. objeto del beneficio impetrado.255 de 2008. jj. Actúan bajo la dirección de un médico cirujano designado a tal efecto y subordinadas a la tuición técnica de la COMPIN o SC correspondiente. pago proporcional de las cotizaciones previsionales de los trabajadores con LM y subsidios. ULM: Unidad de Licencias Médicas. Subsidio de Incapacidad laboral. Dotada de atribuciones en su ámbito de acción. es una dependencia del Servicio de Salud constituida en establecimientos asistenciales del mismo. regida por la Ley 16. representante del trabajador(a).744 e independientes con derecho reconocido para la cobertura de dicha Ley. muchas veces no trabajador. etc. (con poder simple o notarial). hh. se relacionan por su intermedio con el Dpto.dd. (SC): modalidad territorial de organización de la labor de la COMPIN en algunas regiones del país. por Enfermedad grave del niño menor de un año y por Pre y Post natal.(DS Nº 3/84. Talonario de LM: cuadernillo que contiene 50 formularios de LM de formato y folio único y correlativo. Su existencia obedece a razones locales de tipo geográficas y demográficas y por la necesidad de garantizar la accesibilidad a los usuarios(as). kk.

según corresponda . para su resolución dentro de los plazos legales..III.EMISIÓN DE LA LM: En el sistema de protección social. en conformidad con la normativa vigente. las LM de trabajadores(as) adscritos a CCAF. según se haya dispuesto a nivel local. En aquellas regiones en que por la aplicación de las modalidades del nuevo modelo de gestión se haya determinado que algunas o todas las ULM se transformen sólo en receptoras de LM. del sector público o privado debe presentar o remitir dicho documento a su empleador para su trámite posterior. el trabajador(a) dependiente. por medio de la Circular Nº 15 del 09/02/2005.. Sin embargo. el tipo de incapacidad que ésta produzca y la duración de la jornada laboral del trabajador. contenidas en la Ley 19. podrán prescribir reposo total o parcial. debiendo ser implementado en todo el país. En otras localidades donde ello no se concrete. en la región Metropolitana de Santiago las CCAF concurren en el trámite como receptoras de las LM de los trabajadores cuyos empleadores están adscritos a ellas. considerando la naturaleza y/o gravedad de la afección. Una vez que el profesional facultado(a). infraestructura.. para sus pronunciamientos. la labor de la COMPIN regional se ha dispuesto además en Subcomisiones. Por su parte.IMPLEMENTACION: Este Manual debe considerarse como el patrón de referencia necesario e imprescindible para la adaptación local de los procesos conforme a estas directrices y a la disponibilidad de RRHH. se identifican 7 tipos de licencias dependiendo de la naturaleza de la causa que las origina: a) Licencia Tipo 1: Enfermedad o accidente común b) Licencia Tipo 2: Medicina Preventiva c) Licencia Tipo 3: Maternales. previo chequeo del cumplimiento de los requisitos descritos más adelante. (incluye Pre y Post natal) d) Licencia Tipo 4: Enfermedad Grave del niño menor de 1 año e) Licencia Tipo 5: Accidentes del Trabajo y del Trayecto f) Licencia Tipo 6: Enfermedad Profesional g) Licencia Tipo 7: Patologías del Embarazo Los profesionales facultados. podrá replicarse esta modalidad facilitadora de la labor de la COMPIN o sus Subcomisiones. que tienen similares facultades de la primera. El pago del cheque del subsidio pertinente seguirá siendo efectuado en tales unidades. volumen de LM a tramitar. continuarán efectuando sus labores bajo la tuición técnica de la COMPIN o SC correspondiente. éstas deberán remitir los formularios. extiende la indicación de reposo laboral. en algunas regiones del país. y el trabajador(a) Independiente deberá presentarla directamente a la COMPIN. Para el caso de la autorización de las LM. En cuanto a las ULM. a partir de la Reforma de la Salud. 11 . conforme lo establece el Reglamento. SC o COMPIN. remitiendo los formularios a la COMPIN para su resolución. tiene las mismas atribuciones que la COMPIN. adicional al rol que les compete en el cálculo y pago de los subsidios correspondientes. Conforme a los lineamientos emanados del MINSAL. en el formulario oficial en papel o electrónico de LM definido para ello. a la SC o a la COMPIN. aportando además con el archivo digital de los datos de todas y cada una de las LM recepcionadas. dadas sus particulares características territoriales y demográficas. pronunciándose sobre las LM de su competencia. serán 1 recepcionadas en las ULM. SC o ULM correspondiente.937 y en el DS 136 de 2004. en los casos de licencia por descanso maternal y por enfermedad grave del niño menor de un año sólo podrán prescribir reposo total. IV. la Contraloría Médica de la SC. previo chequeo de los antecedentes. En ciudades donde tienen representación por medio de oficinas de atención. etc. 1 La Subsecretaría de Salud Pública ha confirmado su posición proclive a la participación activa de las CCAF en el proceso de tramitación de las LM de trabajadores cuyos empleadores están adscritos a ellas. en aquellas regiones donde estén operativas del mismo modo como lo estaban hasta el 31 de Diciembre de 2004.

6º del DFL Nº 44 no se requerirá de periodos de afiliación y cotizaciones para tener derecho a Subsidios. 1. Certificado de cotizaciones de la AFP o INP. dentro de 3 días hábiles siguientes a la fecha de recepción por el empleador. b) Trabajador(a) dependiente del sector privado: deberá presentar la LM a su empleador(a) en un plazo de 2 días hábiles contabilizados a partir de la fecha de inicio del reposo indicado en la licencia. debe acreditar una antigüedad en el sistema de a lo menos 6 meses anteriores a la fecha de inicio del reposo). de acuerdo a lo establecido en el art. M. en un plazo de 2 días hábiles siguientes a la fecha de emisión de la LM. Si la incapacidad laboral es causada por un accidente común. o en la CCAF correspondiente. debe constar que tiene a lo menos 12 meses de antigüedad en el sistema). 5. 2. (para derecho a SIL deben constar a lo menos 3 meses de cotizaciones. del 25/02/02 de SUSESO). 6º del DFL Nº 44 no se requerirá de periodos de afiliación y cotizaciones para tener derecho a Subsidios. (si es trabajador independiente con derecho a cobertura de la Ley 16.V. que incluya los 3 meses antes de la fecha de la concepción. un mes de cotizaciones en trabajadores con contrato por día. en AFP o INP. Certificado de Nacimiento del hijo(a). 3.TRAMITACIÓN PARA LA RESOLUCION TECNICA DE LA LM: Fase 1. Fotocopia de Iniciación de Actividades ante el SII. copia de declaración de IVA.. SC o ULM. Certificado de cotizaciones. dentro de los 6 meses anteriores a la fecha inicial de la LM correspondiente. Certificado de afiliación en AFP o en INP.Requisitos y Antecedentes a presentar ante la COMPIN. COMPIN en cuyo territorio jurisdiccional esté ubicado el domicilio laboral. (para tener derecho a SIL. Contrato de Trabajo actualizado y vigente (original y fotocopia).744). por medio de un poder simple. en su caso. 4. Certificado de afiliación en AFP o INP. (para tener derecho a SIL debe constar la cotización de por lo menos 3 meses inmediatamente anteriores al inicio del reposo durante los 6 meses previos. (Circular 1979. Si la incapacidad laboral es causada por un accidente.Presentación de la(s) LM: 1. deben constar las 12 últimas cotizaciones pagadas en su AFP o INP según corresponda. maternal. en la COMPIN. según jurisprudencia de SUSESO). Fotocopias de boletas de honorarios de los 6 últimos meses. en cuyo territorio jurisdiccional esté ubicado su domicilio. debe acreditar las 6 últimas cotizaciones. más el % adicional por seguro accidente del trabajo. patente municipal vigente u otros medios que acrediten ejercicio de una actividad en el periodo previo al reposo. según contrato). debe presentar la LM a tramitación. Tratándose de LM post natal.1. (para tener derecho a SIL. deben constar las 24 últimas cotizaciones pagadas en su AFP o INP según corresponda). tratándose de asesora del hogar. c) Trabajador dependiente del sector público: deberá presentar la LM ante su empleador dentro de 3 días hábiles contabilizados a partir de la fecha de inicio del reposo indicado en la licencia. (o 90 días de cotizaciones. continuas o discontinuas de salud. (o lugar de desempeño efectivo del trabajador. turnos o jornadas.. adjuntando los siguientes antecedentes: 1. 2. bastando la existencia 12 . tratándose de LM. d) El(la) empleador(a): deberá presentar la LM ante la ULM. SC. No es exigible acreditación del monto de la renta efectivamente percibida durante el mismo periodo.Plazos para la presentación: a) Trabajador(a) independiente: deberá presentar personalmente su L. o delegará este trámite en un tercero. 3. SC.2. según corresponda. ULM o CCAF: a) Trabajador(a) Independiente: 1. de acuerdo a lo establecido en el art. b) Trabajador(a) dependiente del sector privado: Una vez que el empleador(a) completa los datos de su competencia en el formulario. tratándose de LM Maternal. o 6 meses de cotizaciones en 12 meses...

se deberá: 1) Verificar que la LM corresponda a la Jurisdicción pertinente conforme al Reglamento. en la cual debe constar el N° de la LM en cuestión. o ULM. o su representante. debe agregar las liquidaciones de los 3 meses anteriores a la fecha de la concepción consignada en la LM. (Circular Nº 1126 de 1989 de SUSESO). (prenatal). Datos referidos al reposo indicado: a) fecha de emisión. esta Fase debe tardar 1 día como máximo hasta el preingreso en el Sistema informático de FONASA. e) Indicación de reposo laboral total o parcial 2. En el caso de LM Maternal.Recepción y verificación de la(s) LM: Dependiendo del volumen de LM diarias recepcionadas. se procederá a estampar el timbre con la fecha y orientará al usuario para que presente la LM donde corresponda. teléfono y dirección b) especialidad c) firma. (con poder simple). Las remuneraciones deben estar consignadas en el formulario de la LM por el funcionario responsable del Dpto. según corresponda. 3. con 3 copias y certificado que acredite si está adscrito o no a una Mutual de Seguridad. Tratándose de LM post natal. con nombre. 2) Verificar que el formulario de LM contenga: En el anverso: 1. a disposición de la SLM para su ingreso al sistema donde esté dispuesto de esta forma en las Contralorías médicas centralizadas En la SLM de la COMPIN o de la SC o en la ULM. con RUN. quedando las LM recepcionadas ese mismo día o a más tardar al 2° día. RUN. RUN. de un vínculo laboral no necesariamente refrendado por un contrato escrito y que sí exista afiliación al sistema AFP. Las 3 últimas liquidaciones de sueldo. deberá tramitar la LM ante la COMPIN. Datos del profesional emisor(a): a) nombre. Ante una eventual negativa del empleador(a) a recepcionar la LM. ( post natal ) o de tipo 4. En el caso de Enfermedad Profesional. de RRHH del Servicio en cuestión.4. fecha de inicio del reposo 13 . sexo. con los antecedentes disponibles. Datos de individualización del trabajador(a): a) nombre. debe consignarse además las remuneraciones de los 3 meses anteriores a la fecha de la concepción consignada en la misma LM. además debe presentar la DIAT con 3 copias y certificado que acredite si está adscrito o no a una Mutual de Seguridad. (por enfermedad grave del niño menor de un año). teléfono de contacto c) firma o huella digital. 2. SC. si corresponde. 5. SC o ULM. el reverso de la LM que no fue llenada por el empleador(a). el trabajador(a). (original y fotocopia) inmediatamente anteriores al inicio del reposo. Fase 2. Certificado de Nacimiento del hijo(a) o eventualmente el Comprobante de Parto. 7. (LM tipo 6). d) Identificación del niño(a) si se trata de LM tipo 3.. Tratándose de LM maternal. c) Trabajador(a) dependiente del sector público: 1. además debe presentar la DIEP. para continuar su trámite. según corresponda. RUN y fecha de nacimiento. edad. En el caso de Accidente del Trabajo. 6. En este caso. acompañando necesariamente copia de la denuncia ante la Inspección del Trabajo. b) dirección del domicilio y/o de donde se cumplirá el reposo. deberá ser completada en la COMPIN. De no corresponder. (LM tipo 5).

rentas o subsidios percibidas por el trabajador(a) número de días y periodos de licencias médicas que hubiera cursado el trabajador(a) dentro de los 6 meses anteriores al inicio del reposo actual. consignando que corresponde tramitar ante la mutual individualizada. estampando el timbre con la fecha del día.2 de la Fase 1. En todo caso deberá estampar el timbre con fecha del día de la presentación. fecha de recepción de la LM por el empleador(a). Esto también es aplicable cuando se trata de enmendadura en el reverso del formulario. 4. explicitando la necesidad de completar lo faltante por quien corresponda y la necesidad del reingreso del documento dentro del segundo día hábil siguiente. conforme lo establece el Art. debido a que el Art. según corresponda. devolver la LM. toda vez que los datos invocados tienen directa relación con el rol terapéutico del reposo laboral. d) Nombre. 3. 7. la LM debe ser devuelta para que solamente el profesional que la emitió proceda a completar los datos faltantes. 5. b) ocupación y tipo de actividad laboral que cumple el trabajador. que es responsabilidad del empleador o del 14 . 6. c) dirección donde cumple funciones el trabajador(a). procede o no seguro de desempleo. 3) Verificación en el Sistema Informático y devolución de LM y/o Solicitud de Antecedentes Faltantes: Verificar en el Sistema informático. 19 del Reglamento. Por tal motivo. del 24/09/2007 de la Subsecretaría de Salud Pública. en ausencia de algún dato del anverso. o del trabajador(a) independiente. según se instruya o sea remitida por el empleador o el trabajador independiente. aún cuando se presente con la enmienda salvada por quien cometió el error”. la que debe ser presentada adjunta a la reemplazada. se deberá tener presente que el llenado del anverso de la LM es de responsabilidad del profesional que la emite. de cualquier naturaleza que ella sea. deberá devolver de inmediato el formulario al usuario. 7 del Reglamento y lo reitera la Circular Nº 24. firma y timbre del empleador(a) o su representante legal acreditado.b) c) d) e) f) g) h) número de días de reposo en dígitos y palabras tipo de licencia recuperabilidad laboral inicio o no de trámite de invalidez fecha y hora del accidente del trabajo si se trata de LM tipo 5 si corresponde o no a accidente del trayecto fecha de la concepción si se trata de LM maternal. identificación del régimen previsional del trabajador(a) y entidad pagadora del subsidio. de trabajador(a) afiliado(a) a una mutual de Seguridad. 4) Devolución de LM y/o Solicitud de Antecedentes Faltantes: En el acto de verificación de los datos pertinentes. será motivo de su rechazo. Datos de individualización del empleador(a) y rubro de la actividad: a) nombre o razón social. en conformidad con el Art. (anexo 9) 5) Tratándose de LM tipo 5. En esta Fase. teléfono. debe considerarse que si se consignó un dato en forma errónea. debe acompañarse de la entrega del formulario “devolución de licencia médica” adjunto. será necesario que el profesional emita una nueva LM en reemplazo de la anterior. 2. 8. procederá a completar los datos faltantes que obren en poder de la COMPIN. la condición vigente del trabajador(a) como beneficiario de FONASA. fecha de la primera afiliación previsional y fecha del contrato de trabajo información sobre las remuneraciones. Tratándose de una LM en alguna de estas situaciones. establece que “la enmendadura de la licencia. (AFC). descartando que tenga afiliación vigente en Isapre o que sea funcionario de una institución ajena a la competencia de COMPIN. o ULM y de no ser esto posible. Del mismo modo deberá proceder en caso que falten antecedentes requeridos conforme a lo establecido en el punto 1. RUN o RUT. Además. 53 del Reglamento. En el reverso: 1. devolverá el formulario inmediatamente al usuario para que se proceda a la clarificación del caso. junto con la explicación verbal de lo requerido. a la institución que corresponda. La devolución de la LM. SC. o esté bloqueado por alguna otra causal. calidad del trabajador(a). de este Manual.

debiendo ingresar los datos complementarios de las LM luego del pronunciamiento de la Contraloría Médica. 15 . en las SC. donde esté operativa esta modalidad.744. previo timbraje con fecha. o en la Contraloría Médica Centralizada. se entrega fecha de retiro del formulario de LM autorizada.para el caso de trabajadores que hayan tenido LM anteriores. deberá extenderse un comprobante de recepción. en su caso. las SC y las COMPIN. procederán a efectuar el ingreso de las LM al sistema informático del FONASA disponible. (ISL) como organismo administrador. en la región Metropolitana de Santiago. donde se hubiera implementado. cautelando que cumplan con todos los requisitos de llenado descrito en la letra B de este Manual. afiliados al INP. En aquellas localidades donde se haya replicado la modalidad de recepción de LM de trabajadores adscritos a CCAF antes descrito para la RM. se procederá de igual modo con la CCAF pertinente. la SLM. En aquellas regiones donde no esté implementado. Anexos N° 20 y 21. 6) Una vez recepcionada conforme la LM. al que pueda recurrir el trabajador(a). a ordenar las LM. Tratándose de LM tipo 5 y 6. no ingresando la LM a tramitación hasta que retorne en cumplimiento de lo requerido.. de trabajadores empleados. a la Contraloría Médica Centralizada.Ingreso al Sistema Informático de la(s) LM: En la SLM o los funcionarios(as) que se designe localmente. consignando la fecha probable de pago del subsidio. el trabajador debe solicitar el pago del SIL de la Ley 16. En aquellas localidades donde no se haya implementado. ya sea en la ULM. adjuntándolo al formulario de la LM correspondiente. las LM incompletas. confeccionar la nómina en el sistema informático y remitirlas desde las ULM y/o desde las SC. Esta fase debe tardar 1 día como máximo. debiendo entonces solicitar una nueva LM al profesional que la emitió. rechazadas. se deberá emitir la Resolución correspondiente del Sistema Informático cuando proceda. emitiendo el informe “Maestro de Licencias Médicas”. las ULM. Igualmente se deberá consignar un teléfono de informaciones sobre el estado del trámite. 7) Para el caso de las LM derivadas a la COMPIN. Todas las LM recepcionadas. donde se identifiquen los datos faltantes. En el caso de las ULM que continúe desarrollando el proceso de Contraloría Médica. los datos faltantes. de recepción y verificación de las LM. Fase 3.trabajador independiente. para su ingreso al sistema y continuación del proceso de trámite. a más tardar al día siguiente de su recepción. o en la COMPIN. devolviendo a la CCAF correspondiente. se obrará solicitando directamente al empleador. ante el INP. con el formulario Anexo Nº 9. derivarán aquellas LM que el Reglamento ha definido y aquellas que técnicamente requieran de un mayor estudio para un pronunciamiento más acabado de la COMPIN o SC. deben ser ingresadas al sistema informático de FONASA. se procederá por parte del o los funcionarios de la SLM encargados de la recepción. en el caso de trabajadores dependientes del sector privado y de trabajadores independientes. deberá chequear la nómina de las LM a recepcionar. como las tramitadas por intermedio de las CCAF. Asimismo. (MAELIC). su representante o al trabajador independiente en su caso. ampliadas. SC o ULM desde la(s) CCAF. pues en este caso. conforme a la normativa vigente. reducidas o que hubiesen quedado pendientes de resolución por acciones de peritaje a efectuar. en primera o segunda instancia. de trabajadores del sector público o privado y de los independientes. ya sea que fuesen autorizadas. Todas las LM recepcionadas e ingresadas serán administradas en la SLM de la COMPIN o SC. 8) Derivación de las LM a la Contraloría Médica Centralizada: En aquellas COMPIN. deberán proceder en el ámbito de su competencia a pronunciarse respecto de la autorización de las LM. una vez concluida la Fase 2.

o para recibir el informe del peritaje correspondiente. completando en la Sección B del formulario: a. respecto de las cuales se haya cumplido el plazo. por cualquiera de las 4 primeras opciones. (no mayor de 15 días) para recepcionar los antecedentes o para efectuar las acciones de peritaje solicitados previamente por la Contraloría Médica. Servicio de salud pertinente b.. Para el caso de los ítem 3 y 4. Código del diagnóstico. por intermedio de la OPN. SC o COMPIN. Informe médico complementario recientemente presentado ii. debiendo pronunciarse en la Sección B del formulario por: 1. o para la extensión de un nuevo plazo. Informe de resultados de exámenes iii. Resoluciones de la SUSESO relacionadas con el caso 3. tales como: i. Amplíase 4. constituída por el o los médico(s) contralor(es) efectuará el control técnico de las licencias médicas de acuerdo a parámetros técnico-médicos. administrativos e históricos de comportamiento del trabajador(a). para su resolución. 5.Fase 4. mientras no se disponga de codificadores especializados. Recházase 3. Clasificar y separar las LM para la revisión de la Contraloría Médica en base a la especialidad o afinidad de los médicos contralores o conforme a otra modalidad local de distribución del trabajo. Nº de resolución o folio c.Resolución técnica de las LM: La Contraloría Médica.) f. de acuerdo a la estrategia local. Establecimiento d. que antecede. Informes de otros Peritajes previos iv. Tratándose de LM pendientes. verificando que se acompañen del MAELIC cuando corresponda y de los antecedentes contenidos en el expediente individual del trabajador(a) o que estén archivados de algún otro modo en la ULM. adjuntando los antecedentes disponibles para el pronunciamiento definitivo de la Contraloría Médica. se preparará las LM del mismo modo descrito en el punto 2.. (Idealmente este lo deberá consignar el Médico Contralor. 2. Abrir y preparar las LM. Fase 5.Preparación de las LM para la Contraloría Médica: La SLM. se procederá del mismo modo que en el punto N° 3. Autorízase 2. se procederá a la apertura del expediente o el desarchivo del expediente ya existente. deben completar procesos específicos que implican ampliación de tiempo de hasta 3 días más. Esta fase contempla una duración de 1 día. Para el caso de las LM tipo 5 y 6. Pendiente de resolución y en Redictamen. cuando proceda. Fecha desde e. del empleador(a) y del profesional emisor(a). conforme a lo establecido en el Manual de Procedimientos para la pesquisa de Accidentes del Trabajo y enfermedades Profesionales a partir de LM tipo 1 de trabajadores afiliados a FONASA. lo que deberá quedar consignado en la LM y deberá ser comunicado al trabajador(a) con copia a su empleador. Número de días previos. verificando otros antecedentes presentes para adjuntar a las LM derivadas al(los) Médico(s) Contralor(es) encargado(s). Tratándose de LM tipo 1 sospechosas de corresponder a tipo 5 o 6. 16 . deberá ocuparse de: 1. 4. Redúcese 5. Se actuará de acuerdo a la realidad local.

queda pendiente por solicitud de mayores antecedentes. en caso de LM de trabajadores(as) dependientes del sector público.El pronunciamiento de la Contraloría Médica sobre la LM no debe tardar más de 1 día. acto que debe tardar un máximo de 1 día. En el acto de pronunciarse. para el cálculo y pago del subsidio involucrado. con derecho a subsidio. aún cuando la Resolución quede pendiente. es reducida o es rechazada. de la Subsecretaría de Salud Pública. Dependiendo de la determinación de la Contraloría Médica respecto de cada una de las LM. con Reposición. donde se procederá a ingresar en el Sistema Informático tal resolución dando lugar a las acciones siguientes según sea el caso: 1) Si la(s) LM es(son) autorizada(s): Se deriva(n) a la unidad de subsidio para: la verificación del vínculo laboral si no se ha efectuado con antelación funcionarios de la SLM o de la Unidad Centralizada de Fiscalización. con copia al empleador(a). ambas del 31 de Julio de 2003. en caso de LM tipo 5 o 6 afiliados al INP como Organismo Administrador de la Ley 16. consignando la causal del rechazo y la opción que tiene el trabajador(a) de recurrir ante la misma COMPIN o SC. donde la hubiera y posterior cálculo y pago del subsidio de las LM de trabajadores(as) dependientes del sector privado y de trabajadores(as) independientes. Las LM autorizadas y/o ampliadas deben ser remitidas por la SLM a la Unidad de Subsidios o a la CCAF. Se confecciona nómina con detalle de resolución a remitir al empleador. cálculo y pago del subsidio de las LM de trabajadores(as) con carácter de obreros. de Asesoría Jurídica del MINSAL. difundidas por medio de la Circular Nº 2C/49. derivándola a la OPN para su despacho. ante la eventual presentación de un Recurso de Reposición del trabajador. para el pago del subsidio. por intermedio de la OPN. Cálculo del monto del subsidio pagado por LM autorizadas con cargo al empleador. (SUSESO) y de la Superintendencia de ISAPREs. a la CCAF para que aquella notifique a al trabajador(a). respecto de lo resuelto. Un subproducto de esta Fase es la Notificación al trabajador y al empleador. y las instrucciones emanadas de las Circulares conjuntas Nº 71 de la Superintendencia de Seguridad Social. con copia al empleador(a) consignando la causal del 17 . ante una eventual apelación a la SUSESO. SC o COMPIN. Art. Disponer de fotocopia de la LM rechazada para entregar a al trabajador(a). previo reingreso al sistema informático. Archivo de la(s) LM autorizadas. 2) Si la(s) LM es(son) rechazada(s): Confección de la nómina de LM rechazadas. Se confeccio0na nómina con detalle de resolución a remitir a la CCAF correspondiente. por parte de la SUSESO debido a una apelación del trabajador en contra de lo resuelto por la ULM. deberá tener presente las Normas del Reglamento. cuando ese instituto es el Organismo Administrador de la Ley 16. corresponde su retorno a la SLM. del 22/08/2007 del Dpto.880) o una solicitud de antecedentes fundados. como también las orientaciones técnico-administrativas impartidas por la Coordinación Nacional de las COMPIN. cuando la LM es autorizada. Se derivan a la OPN para entrega de LM tipo 5 o 6 al trabajador(a) con carácter de empleado para ser presentada ante la oficina correspondiente del INP. para confección del oficio Ordinario correspondiente dirigido al empleador para el reintegro de dicho monto.744. Formato tipo adjunto. Los posteriores pronunciamientos tampoco deben tardar más de un día. Esta acción debe tardar un máximo de 2 días en que se prepare y despache la correspondencia con los formatos tipo. 56 del reglamento. derivación a la OPN para notificación personal o por correo al trabajador(a). el Médico Contralor. Se remite(n). por intermedio de la OPN. derivándose a la OPN para su despacho. como también de apelar ante la SUSESO.744 cálculo del reembolso SIL a Instituciones públicas en el caso de trabajadores(as) dependientes del sector público. (Ley 19. (ISL). (Anexo Nº 11) Archivar transitoriamente la LM. previa confección de nómina en el sistema. Archivo definitivo de la LM y sus antecedentes si no hay Recurso ni Apelación.

con médico contralor de la COMPIN o SC. Matrona. Citación a evaluación médica. por medio de sistema de correo externo habilitado. que de acuerdo a sus características se ha definido como Peritajes. a la CCAF para que aquella notifique a al trabajador(a). profesional tratante. si se estima que existen medidas terapéuticas pendientes y posteriormente por más tiempo.880) o una solicitud de antecedentes fundados. aplicando el formulario tipo definido para ello. de tratarse de enfermedades de curso prolongado. (Art. Solicitud de Informe Médico Complementario (IMC) a médico tratante. si corresponde. previa confección de nómina en el sistema. Solicitud de inicio de trámite de invalidez o certificado de estado del trámite. idealmente por medio del formulario tipo. Formato Anexo Nº 15. y archivo transitorio de la LM. Citación a evaluación médica. donde esté disponible este servicio. (evaluación). imágenes u otros. para requerir mayores antecedentes de la condición de salud del paciente. con Reposición. respecto de lo resuelto. con copia a al empleador(a). por intermedio de la OPN. con copia al empleador(a) consignando la causal de la reducción y la opción que tiene el trabajador(a) de recurrir ante la misma COMPIN o SC. debe quedar en actas y 18 . otro. 30 del Reglamento). derivación a la OPN para notificación por correo al trabajador(a). el caso deberá ser remitido al Secretario(a) de la Comisión para su incorporación a Sesión y pronunciamiento acerca de la recuperabilidad del trabajador. 3) Si la(s) LM es(son) ampliada(s): Se procede de igual modo que lo establecido en el punto 1). deben corresponder a lo establecido en el Reglamento. Formato tipo Anexo Nº 13 Las posibles causales invocadas. respecto de las LM en estudio. 4) Si la(s) LM es(son) reducida(s): Confección de la nómina de LM reducidas. ante la eventual presentación de un Recurso de Reposición del trabajador. Verificación del vínculo laboral por un funcionario de la COMPIN. debiendo ser evaluado el trabajador(a) cada 3 meses. Sc o COMPIN. EU. empleador(a). Se remite(n). respecto de lo resuelto. pudiendo autorizarse una mayor extensión del reposo hasta por 6 meses más. como también de apelar ante la SUSESO. Verificación del registro que el Reglamento instruye a los profesionales emisores. que pueden corresponder a: Verificación del cumplimiento de reposo por un funcionario de la COMPIN. por parte de la SUSESO debido a una apelación del trabajador en contra de lo resuelto por la ULM. estableciendo un plazo para el cumplimiento de lo solicitado. como también de apelar ante la SUSESO. Verificación del cumplimiento de reposo por medio de un acta de notificación de solicitud de antecedentes complementarios o de citación del trabajador(a). AS. Formato tipo adjunto. con médico Interconsultor del Servicio de Salud o interconsultor externo donde esté disponible este servicio. consignando la causal de la reducción y la opción que tiene el trabajador(a) de recurrir ante la misma COMPIN o SC. Contacto telefónico con el trabajador(a). Archivo definitivo de la LM reducida y sus antecedentes si no hay Recurso ni Apelación. consignando la causa invocada por la Contraloría Médica para dejar pendiente de resolución la(s) LM. con copia al empleador(a). que hayan completado 52 semanas continuadas de reposo. respecto de lo resuelto. (Ley 19. (Anexo Nº 12) Derivar a la unidad de Subsidios para el cálculo y pago por el periodo autorizado. Solicitud de resultados o informes de exámenes de laboratorios. (evaluación). como también de apelar ante la SUSESO 5) Si la(s) LM queda(n) Pendiente de Resolución: Confección de nómina y derivación a OPN para notificación por correo al trabajador(a). Lo resuelto por la Comisión de morbilidad común y discapacidad. 6) Tratándose de trabajadores(as) con LM prolongadas. Formato Anexo Nº 14 . Citación a entrevista con profesional no médico de la COMPIN o SC. Centro asistencial u otro.rechazo y la opción que tiene el trabajador(a) de recurrir ante la misma COMPIN o SC.

el que podrá ampliarse por otro período igual. Si el trabajador(a) tiene el carácter de obrero. Remitir a la Comisión de la Ley 16. 24 del Reglamento: “La Unidad de Licencias Médicas tendrá un plazo de tres días hábiles. se procederá a investigar para confirmar como tipo 1 o convertir a tipo 5 o 6 según corresponda. La LM tipo 1 convertida a tipo 5 o 6 de trabajador afiliado a una mutual de seguridad.744. Si tiene carácter de empleado. debe tenerse presente lo establecido en Art. 2 Consúltese el Manual de Proceso de Todos los Trámites y Beneficios de COMPIN 19 . los casos de los trabajadores con LM por ATEP aunque no tengan aún su alta médica. acompañando carta tipo de notificación. a la mutual correspondiente para su tramitación y cobertura de la Ley. por intermedio de la OPN. procediendo la SLM conforme a lo establecido la Fase 5 de este Manual.registrado en el Sistema informático. procede. (ISL). para la atención del trabajador y el pago del subsidio correspondiente. sea este continuo o discontinuo para la evaluación de las secuelas 2 de lesiones o invalidez. Tratándose de LM tipo 1 sospechosas de corresponder a tipo 5 o 6. (ISL). o la Enfermedad Profesional al momento de autorizar la LM. deberá ser remitida desde la SLM. como Organismo administrador.(ISL). 7) Tratándose de LM por ATEP. además de que debe ser notificado al trabajador(a) con copia al empleador. para el pago del SIL. en caso que los antecedentes requieran estudio especial. la que luego de registrar el dato en el sistema informático. si fue tramitada por él. Remitir a la Comisión de la Ley 16.744.744. preparación de apelación a la SUSESO. los casos de los trabajadores con LM por ATEP que tuvieran su alta médica. de trabajadores(as) de empresas adheridas a una mutual de Seguridad. 77 bis. si corresponde o no a tipo 5 o 6. La LM tipo 1 convertida a tipo 5 o 6 de trabajador afiliado al INP. Ingresar a trámite y autorizar la LM tipo 5 o 6 modificada a tipo 1 y rechazada por la mutual pertinente por aplicación del Art. (tipo 5 o 6). a juicio del facultativo que autoriza. por parte del médico asignado o por el(la) profesional encargado(a) para posteriormente remitir a Secretario(a) de Comisión para incorporar a Sesión de la Comisión Médica de la Ley 16. el plazo se prorrogará por el lapso necesario para el cumplimiento de esas diligencias. de trabajadores(as) adscritos al INP. este plazo no podrá exceder de 30 días. SC o COMPIN. Si se estima que corresponde. y en aplicación del Art. quedando disponible para la SLM. sea necesario un nuevo examen del trabajador o solicitar informes o exámenes complementarios para pronunciarse sobre la licencia. 77 bis. el SIL será calculado y pagado en la Unidad de Susbsidios. será rechazada por la contraloría Médica. a las 40 o a las 92 semanas de subsidio por incapacidad laboral. Formato Anexo Nº 16. Proceder a abrir la investigación del caso. i. ii. conforme a lo establecido en el Manual de Procedimientos para la pesquisa de Accidentes del Trabajo y enfermedades Profesionales a partir de LM tipo 1 de trabajadores afiliados a FONASA. se procederá: Confirmar el Accidente del Trabajo o del trayecto. contado desde la fecha de recepción. de acuerdo a la estrategia local definida. según corresponda y el Dictamen Médico legal pertinente . 8) Cualquiera sea el peritaje dispuesto por la Contraloría Médica de la ULM. DIAT o DIEP. (primera LM) o los contenidos en el expediente. a remitir la LM al trabajador(a). para la evaluación de las secuelas de lesiones o invalidez. por intermedio de la OPN. para pronunciarse sobre la licencia. será resuelta en esta nueva tipificación. de modo que la LM sea presentada ante la mutual pertinente. la LM autorizada será entregada al trabajador(a) para su presentación en el INP. Tratándose de LM tipo 5 o 6. Cuando. con copia al empleador. basado en los antecedentes disponibles recién ingresados. consignar por parte de la Contraloría médica que corresponde a la mutual individualizada. dejándose constancia de esta circunstancia. o al empleador(a). según corresponda. decisión que deberá comunicarse al trabajador y al empleador.

si 20 . decisión que deberá ser comunicada al trabajador y al empleador”. a causa de una apelación ante esa instancia.. etc. el que no podrá exceder de 60 días. (Formato Anexo Nº 10). el plazo se prorrogará por el lapso necesario para el cumplimiento de esas diligencias. o por otra causal atendible. En caso de que. Si los datos del peritaje no son suficientes para modificar lo resuelto. Fase 6. dentro de los 5 días hábiles siguientes a la notificación. para que deposite en él sus argumentos de descargo. sin que la entidad competente emita el pronunciamiento respectivo sobre la licencia. si correspondiere. con copia al empleador. (RR). Redictamen a causa de Recurso de Reposición: La Resolución de la Contraloría Médica puede ser recurrida en conformidad a lo dispuesto en la Ley 19. la Contraloría Médica podrá modificar lo resuelto en primera instancia o en el redictamen. Debe tardar como máximo 1 día. por medio de una carta simple o por medio de un fax. de lo que debe quedar constancia en la LM y en el expediente. Fase 7. con todos los antecedentes a la vista. a. tendrá un plazo de siete días hábiles para pronunciarse sobre las licencias. (y la Subcomisión)..880. el que se contará desde la fecha en que el respectivo formulario se haya recepcionado en la secretaría de dicha Compin. reconsideración o confirmación a causa de un Recurso de Reposición o por instrucción de la SUSESO. debe confirmarse la resolución anterior con nueva fecha y firma del Médico Contralor. Efectuar el nuevo pronunciamiento. o En caso de que la argumentación o los nuevos antecedentes del RR así lo ameriten. sin justificación de causal de fuerza mayor. acompañando los antecedentes que estime conveniente.La Compin. el trabajador(a) no haya cumplido con lo solicitado. en cuanto a la Resolución y las acciones a seguir. en los mismos términos que lo estipulado en la Fase 5 de este Manual. se procederá a confirmar la resolución preliminar. ésta se entenderá autorizada y se procederá a los trámites para su pago y demás efectos legales. b. no debe tardar más de 1 día. correo electrónico. la Contraloría Médica deberá pronunciarse sobre la LM.” El nuevo pronunciamiento de la Contraloría médica en estos casos. Eventualmente podrá extender un mayor plazo (nunca mas allá del plazo fatal de sesenta días en total) cuando se trate de una interconsulta en el Servicio de Salud que no se haya podido efectuar por ausencia de horas disponibles. De no estar disponible dicho formulario. vencido el plazo de 15 días hábiles. Cuando a juicio de la Compin sea necesario un nuevo examen del trabajador o solicitar informes o exámenes complementarios para pronunciarse sobre la licencia.Redictamen de la(s) LM: La Contraloría Médica se pronunciará por las LM que quedaron en estado de pendiente. consignando el fundamento en la LM y en el expediente. Para tal efecto. lo que debe quedar consignado en la LM con fecha y firma del Médico Contralor. 25 del Reglamento: “Transcurridos los términos indicados en el artículo precedente. se facilitará al trabajador(a) el formulario tipo para el Recurso de Reposición. Este plazo podrá ampliarse por otros siete días hábiles en caso que los antecedentes requieran estudio especial. En todo caso. a los 15 días hábiles como máximo después de solicitado el peritaje correspondiente. siempre por escrito. se debe tener en consideración que conforme lo establece el Art. la presentación se podrá efectuar. Redictamen luego de solicitud de peritaje: o o o En caso de que el resultado del peritaje solicitado sea suficiente para tomar una determinación. debiendo comunicarse la ampliación del plazo al trabajador. dejándose constancia de este hecho.Reingreso al Sistema Informático: La SLM deberá proceder a ingresar las resoluciones de las LM resueltas en segunda o tercera instancia por resultados de peritajes.

de ello. Anexo N° 18. No obstante. Concluye el proceso con la aplicación de la Fase 6 y la derivación de las LM a la Unidad de Subsidios o al INP (LM por ATEP de empleados) o a la CCAF correspondiente. de acuerdo al artículo 59 de la Ley 19. siendo los 60 días del reglamento el plazo definitivo. Redictamen a causa de Apelación ante la SUSESO: En conformidad con los preceptos generales de la Ley 16. La SLM debe encargarse de archivar todos los antecedentes en el expediente e ingresar las modificaciones correspondientes en el Sistema Informático. con solicitud previa de los antecedentes del caso. Si la argumentación aportada en la reposición permite solo modificar parcialmente lo resuelto con antelación. deben quedar consignados en la LM. puede apelar ante la SUSESO. consignando en la LM. En tal documento queda de manifiesto la opción de apelar ante la SUSESO.395. A su tiempo. consignando aquello en la misma LM con fecha. el(la) trabajador(a). La Contraloría Médica deberá proceder a cumplir con lo instruido. el plazo puede ampliarse aún más. se procederá a confirmar lo resuelto. según corresponda. se deberá proceder conforme a lo estipulado en la Fase 5 del Manual. el tiempo máximo total en COMPIN o SC es de 7 días hábiles desde su recepción hasta el ingreso y emisión de las Resoluciones en el sistema informático y envío a la Unidad de Subsidios o a la CCAF. una vez efectuado el último redictamen. En caso de que el RR no aporte elementos suficientes. En tal documento queda de manifiesto la opción de apelar ante la SUSESO. c. los tiempos varían idealmente entre 15 y 30 días hábiles. en el proceso de tramitación de las LM que se resuelven sin mayores observaciones. la COMPIN o la SC. puede recurrir ante la SUSESO si lo estima pertinente. en la base de datos disponible y deben ser comunicadas oportunamente a los trabajadores(as) afectados(as). dejando constancia en la LM. Sin embargo.880. el N° y fecha del oficio ordinario emitido por la SUSESO. tal decisión debe plasmarse en la misma LM además de emitirse una Resolución formal que por intermedio de la OPN se remitirá al trabajador(a) y su empleador(a). firma y timbre del Médico Contralor. Anexo N° 17. según corresponda. también puede recurrir ante la SUSESO. pudiendo dicha Superintendencia. impugnando lo resuelto por la Contraloría Médica. Una alternativa de formulario para la presentación del Recurso de reposición y Resolución en el mismo documento es lo que se presenta en el anexo N° 19. o por necesidad de solicitar otros antecedentes complementarios. según sea al caso. instruir la modificación de lo resuelto o confirmar lo obrado por la ULM. de reposición de acuerdo a la 19. (peritajes). lo que puede dar lugar a una modificación o a una confirmación de lo instruido por dicha Superintendencia Con todo. la SC o la COMPIN. el(la) trabajador(a). En suma. como fundamento. Para los casos de LM pendientes de Resolución. Todas las determinaciones de la Contraloría Médica que han dado lugar a la ampliación de los plazos para mejor resolver. 21 . autorizando la licencia en su totalidad. por la no disponibilidad de interconsultores de alguna especialidad en COMPIN o en el Servicio de Salud correspondiente. en el que se pronuncia sobre la apelación.o o hubo peritaje. además de emitirse una Resolución formal que por intermedio de la OPN se remitirá al trabajador(a) y su empleador(a).980.

22 .. las Unidades de Subsidios. e. procediendo a pagar las cotizaciones previsionales proporcionales. continúan efectuando los procesos relacionados con el cálculo y pago de los SIL que correspondan. del cual dependerá por intermedio de un funcionario nombrado por aquél. encargadas de los procesos relacionados con el cálculo y pago de los SIL. que cumpla con los requisitos previsionales. c. b. para su pago en las cajas de tales unidades. g. se ha estimado conveniente procurar disminuir el número de actores involucrados en el proceso. Es así como en la actualidad. de los trabajadores(as) independientes y dependientes del sector privado no afiliados a CCAF. para el pago de las LM tipo 3 y 4 y del INP. reducidas o ampliadas y de calcular los reembolsos correspondientes a las instituciones en caso de LM de funcionarios del sector público. Si la licencia médica tiene una duración de once o más días.. Se paga por el período que dure la incapacidad y permite mantener la continuidad previsional en los regímenes de pensiones y de salud a que se encuentre afiliado el trabajador(a). Por su parte. también dependientes de aquella o del Servicio de Salud pertinente.2 y 7. el subsidio se paga por el periodo completo. las COMPIN dependientes administrativamente de las SEREMI de salud se pronuncian técnicamente sobre las LM.VI. Es una prestación de carácter pecuniario que se otorga al trabajador(a) independiente o dependiente del sector privado. en la mayor parte de las regiones del país fueron traspasadas a las SEREMI de Salud. para lo cual se ha instruido proceder a la normalización de las Unidades de Subsidios. teniendo presente la necesidad de gestionar adecuadamente la tramitación de las LM dentro de los plazos legales. f. en tanto que en otras. todos cotizantes de FONASA.Generalidades 1. h. como también responsabilizar íntegramente a una sola entidad del mismo. Aún cuando la licencia médica se haya extendido por jornada parcial. 2 y 7 mediante la transferencia de fondos al Servicio de Salud. A. Desde la Subsecretaría de Salud Pública.TRAMITACION DE LA LICENCIA MEDICA EN UNIDAD DE SUBSIDIOS. los reembolsos a las instituciones públicas empleadoras y autorizando los cheques de los SIL emitidos por las Unidades de Subsidios al final del proceso. Con motivo de la reforma de salud implementada a partir de enero del año 2005 y en conformidad con lo establecido en la Ley 19. según sea el caso. La mencionada Ley no contempló modificaciones para el rol de FONASA ni de los Servicios de Salud en lo que respecta a los SIL. corresponde el pago del subsidio proporcional. Características de los Subsidios de Incapacidad Laboral. la Unidades de Subsidios estaban constituidas como una dependencia del Departamento de Finanzas del correspondiente Servicio de Salud. No se consideran renta para todos los efectos legales. (ISL) para el pago de los SIL por ATEP de trabajadores calificados como obreros. de la SUSESO. Son imponibles para los regímenes de previsión y salud. SIL a. bajo la dependencia técnica y administrativa de la Autoridad Sanitaria Regional.937. El subsidio se devenga por día y se paga desde el cuarto día cuando la licencia médica tiene una duración de menos de once días. acceden al pago del SIL en tales entidadades. se mantuvieron en los Servicios de Salud de origen conservando las mismas funciones. con el objetivo de sustituir su remuneración mientras está acogido a una Licencia Médica. d. concurriendo éste con el financiamiento de los subsidios de las LM tipo 1. con LM autorizadas. Hasta el 31 e Diciembre de 2004. las LM de trabajadores(as) cotizantes de FONASA cuyos empleadores están adscritos a CCAFs. luego las Unidades de Subsidios. El monto diario de subsidio no puede ser inferior a la trigésima parte del 50% del ingreso mínimo para efectos no remuneracionales. Los Servicios de Salud reciben en sus cuentas presupuestarias las transferencias de FONASA para el pago de los SIL correspondientes a LM tipo 1. el cual administraba la cuenta corriente. El aporte previsional se paga por el periodo completo de la licencia médica. garantizando el pago oportuno de los SIL. las cuales estructuralmente se situarán en la COMPIN o SC por lo que el jefe técnico y administrativo será el Presidente de la misma.

b) Trabajador(a) independiente:  12 meses de afiliación  6 meses de cotizaciones  al día en el pago de cotizaciones El o los funcionarios encargados. En algunas regiones se ha implementado la Unidad Centralizada de fiscalización de LM. Esta Fase. puede tardar entre 3 y 7 días adicionales. de los trabajadores(as) obreros afiliados al INP. previamente autorizada. debe tardar no más de 1 día.744. en casos que sea necesario confirmar el vínculo dado el antecedente de eventual desvinculación. (FUPF). encargada de materializar todas o parte de las solicitudes de peritajes emanadas desde la Contraloría Médica. en los casos que la información esté incompleta o se requieran más antecedentes.Cálculo y pago del SIL: El proceso se inicia con la recepción de las LM autorizadas. FONASA financia el déficit que se produce en las CCAF entre el 0. existen distintas fuentes de recursos dependiendo del tipo de licencia médica de que se trate: LM tipo 1. turnos o jornadas)  En caso de una licencia por accidente común o por accidente del trabajo no existen requisitos de cotizaciones. entre las cuales pudiera contemplarse la verificación de vínculo laboral efectivo.2. 2 y 7: para los trabajadores(as) cuyo empleador está adscrito a una CCAF. reducidas o ampliadas por la Contraloría Médica individualizadas en la correspondiente nómina. LM tipo 5 y 6: En las COMPIN y SC deben tramitarse las LM y pagarse por parte de las Unidades de Subsidios los SIL. reducida o ampliada.. Fuentes de Financiamiento Para los trabajadores(as) afiliados a FONASA con LM autorizadas. Revisión de los antecedentes previsionales y confirmación de la pertinencia o no del SIL al trabajador(a) en uso de Licencia Médica. Solicitud de informe a la Inspección del Trabajo. reducidas o ampliadas y que reúnan los requisitos previsionales correspondientes. solicitarán:    Información complementaria al empleador o al trabajador(a) independiente en su caso. (ISL). que esta Ley contempla. (o 90 días según jurisprudencia de la SUSESO)  1 mes de cotizaciones (contrato por día.6% que ellas retienen y el gasto real en que incurren por concepto de gasto en SIL. financia los SIL Maternales y de Enfermedad del niño menor de 1 año. para los casos de LM cuyos antecedentes no sean objeto de cuestionamiento. LM tipo 3 y 4: El Fondo Unico de Prestaciones Familiares. Verificación de vínculo laboral efectivo en casos seleccionados por medio de peritaje efectuado por funcionario designado para ello de la misma Unidad de Subsidios o de la COMPIN o SC donde así esté definido localmente. Para el caso de ATEP de trabajadores identificados como empleados. como Organismo administrador de la ley 16. con cargo al fondo establecido por el Seguro Social Contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales. materia que es regulada por la SUSESO. el pago lo efectúa directamente el INP. B. para seguir luego con el curso del trámite: Fase 1: Verificación de la pertinencia del SIL. 23 . en tanto que financia el “gasto SIL Curativo Común” para cotizantes no afiliados a CCAF vía transferencias a los Servicios de Salud. (ISL). según el cumplimiento de los requisitos detallados a continuación: a) Trabajador(a) dependiente del sector privado:  6 meses de afiliación al sistema previsional  3 meses de cotizaciones. Para los casos que requieran mayores antecedentes o sea necesario una verificación de vínculo laboral efectivo.

quien verifica que los datos ingresados al sistema correspondan a los aportados en los antecedentes. a menos que sea continuada de una anterior por el mismo diagnóstico.  Multiplicación por el número de días de licencia autorizados.744. sin descuento de Leyes sociales  La entidad empleadora deberá solicitar los reembolsos respectivos dentro de los seis meses posteriores al término de la licencia médica. como también por aquellos casos no regulados por dicho artículo 77 bis. el funcionario público durante el periodo en que se encuentre en goce de LM mantiene el derecho al pago de sus remuneraciones.  Multiplicación por el número de días de licencia autorizados b) Trabajador(a) independiente:  Cálculo de subsidio diario con rentas brutas de últimos 6 meses anteriores a la fecha de inicio de la licencia. a enterar en las instituciones de previsión que correspondan.Fase 2: Cálculo y confirmación del subsidio correspondiente para los casos en que se verifique la pertinencia del pago del SIL. omisión de componente de remuneración u otra causal y determinación de caducidad de cheques y pagos. producto de la aplicación del artículo 77 bis de la Ley N°16. Reliquidación de Subsidios cuando corresponda. Confección de nómina correspondiente. de Finanzas del Servicio de Salud. Esta Fase debe tardar 1 día para los casos en que se cuenta con toda la información disponible. modificándose entonces el estado de la LM en el sistema informático.  Descuento de Leyes Sociales. Emisión de resoluciones de pago correspondientes por instituciones públicas que soliciten reembolsos por sus funcionarios que cursaron LM autorizadas. por medio de la herramienta del sistema informático de FONASA disponible. Requiere la digitación previa de las rentas y una vez determinado el monto del subsidio. esto es. Fase 3: Emisión de los cheques correspondientes a cada LM y obtención de la firma de los funcionarios autorizados del Dpto. tales entidades pueden solicitar el reembolso por los montos pagados en subsidios y cotizaciones a trabajadores pertenecientes a FONASA.  Descuento Leyes Sociales.  El cálculo se efectuará teniendo presente las particularidades señaladas en las letras a). tras lo cual el derecho al reembolso prescribe.  El Servicio de Salud deberá efectuar el pago de los reembolsos solicitados dentro de los diez primeros días del mes siguiente a aquel en que se haya ingresado la presentación del cobro respectivo. la confirmación del mismo por un funcionario designado para ello. c) Trabajador(a) del sector público:  De acuerdo a lo establecido en el Estatuto Administrativo correspondiente. es calificada como de origen común. por enfermedad que no sea profesional o accidente que no sea del trabajo. para su pago. b) y c) precedentes. que son enteradas en las instituciones de previsión que correspondan. en definitiva. pero originados en una contingencia que. d) Reembolso a Organismos Administradores de la Ley 16. además de las particularidades de cada caso: a) trabajador(a) dependiente:  Cálculo Subsidio Diario con 3 últimas rentas mensuales brutas anteriores a la licencia. En esta etapa es necesario tener presente que en los casos de LM menor a 11 días se aplica una carencia equivalente a los 3 primeros días. procediendo entonces que la entidad empleadora solicite formalmente el reembolso. por error de cálculo.  Cálculo del reembolso teniendo presente que corresponde al total de la remuneración proporcional al periodo de LM. 24 . Podrá tardar hasta 3 días más si se requiere información adicional.744  Conforme a la normativa vigente.

 En cajas de las Unidades de Subsidios disponibles para ello. Fase 5: Materialización de cobranza a empleadores por artículo 56 del DS N°3/84  Individualización de los casos con cálculo del monto a cobrar  Confección de la carta de cobranza al empleador y derivación COMPIN o SC para su firma y despacho por intermedio de la OPN al Presidente(a) de Fase 6: Elaboración de estadísticas e informes de cuadraturas  Elaboración de informes de aportes previsionales  Elaboración de informe SIL maternal mensual  Elaboración informe SIL Curativo común mensual  Elaboración informe SIL ATEP mensual  Elaboración informe cuadratura Esta Fase debe tardar 1 o 2 días. Fase 4: Materialización del pago de los subsidios. Cabe destacar que para el pago de las Leyes sociales conforme al cálculo previamente efectuado.  Verificación de la identidad del trabajador(a) o de su representante legal  Entrega del cheque pertinente con firma de recepción conforme del trabajador(a)  Modificación a estado 6 en el sistema informático por parte del funcionario de subsidios. por medios electrónicos o depósito de documentos en las cuentas corrientes de las entidades correspondientes.Esta Fase debe tardar 1 día pudiendo extenderse 1 día más por la no disponibilidad de los responsables de la firma. El servicio de Salud debe declarar y pagar las cotizaciones dentro de los 10 primeros días del mes siguiente al que se autorizó la licencia médica. Con cheque emitido y autorizado se modifica el estado en el Sistema informático. se debe tener presente que corresponde por todo el período de incapacidad laboral. lo que incluye los tres primeros días de licencia. 25 . aun cuando éstos constituyan un período de carencia del subsidio.

ANEXO 1 FLUJOGRAMA DE LA LICENCIA MÉDICA 26 .

ANEXO 2 27 .

ANEXO 3 28 .

ANEXO 4 29 .

ANEXO 5 30 .

ANEXO 6 31 .

ANEXO 7 32 .

ANEXO 8 33 .

04 Acreditación de residencia de el(la) trabajador(a) en la Región con Certificado u otro adecuado 05 Falta Firma y/o antecedentes de el(la) profesional emisor(a) de la licencia 06 Certificado de el(a) Empleador(a) que clarifique fecha de recepción de la(s) licencia(s). ___ de _______. (se entrega fotocopia a Empleador(a) y se retiene original). según corresponda : 01 Licencia enmendada y/o mal extendida. 07 Fotocopia de Contrato de Trabajo actualizado 08 Certificado de 1ª afiliación y de cotizaciones de 12 últimos meses de AFP 09 Certificado de Empleador(a) de no afiliación a Caja de Compensación o a Mutual de Seguridad 10 Fotocopias ilegibles de documentación adjunta a licencia. Urgencia (en Accid.. 15 Declaración de testigos o Parte de Carabineros o Dato de S..N. firmar y tramitar la licencia). 22 Certificado de Defunción de el(la) Trabajador(a). 12 Original y Fotocopia de Liquidaciones de sueldo de los meses indicados : Ene – Feb – Mar – Abr – May – Jun – Jul – Ago – Sep – Oct – Nov – Dic. DISPONE DE 2 DIAS HABILES PARA ADJUNTAR LA INFORMACION SOLICITADA Y/O COMPLETAR LOS DATOS FALTANTES EN EL FORMULARIO DE LA LICENCIA _____________. (si corresponde) 23 Nueva licencia por Prórroga de Pre-natal por _____días a contar de ___________ 24 Original y fotocopia de finiquito o carta aviso de término de funciones 25 Otro : NOTA : UD. del trayecto) 16 Certificado de afiliación o Credencial de FONASA de el(los) trabajador(es). boletas de honorarios de los 6 últimos meses. cambiar y volver a presentar 11 Original y Fotocopia de cotizaciones previsionales de INP y AFP de los meses indicados : Ene – Feb – Mar – Abr – May – Jun – Jul – Ago – Sep – Oct – Nov – Dic. 200__ Timbre COMPIN ___________ 34 . (personal o de recado). Impuesto a la renta. (sólo en caso de Trabajadores(as) independientes).U. de 200. según corresponda.(a) Empleador(a) (o representante legal) o Trabajador(a) Independiente : en cumplimiento de la normativa vigente. con 3 copias. 02 Falta Certificado de Nacimiento del(la) hijo(a) o Comprobante de parto (sólo con R. de 200. AGREGAR O PRESENTAR.ANEXO 9 DEVOLUCIÓN DE LICENCIA(S) MEDICA(S) SEREMI DE SALUD REGION ………… Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Subcomisión ……… Sr. es(son) devuelta(s) por alguna(s) de las siguientes causas : Cód UD. de el(la) trabajador(a).) 03 Falta Firma y/o dirección y/o teléfono. 21 Dos declaraciones simples de personas a las cuales ha prestado servicios remunerados. (sólo en caso de Trabajadores(as) independientes). 20 PPM. 14 Certificado de Empleador(a) clarificando dónde cumple funciones el(la) trabajador(a). la(s) licencia(s) médica(s) N° _________________ tramitada(s) por Ud. pagos de IVA. DEBE CORREGIR. 17 Certificado de Desafiliación de la ISAPRE 18 Detalle de licencias anteriores. debe cambiar por otra y adjuntar con nueva licencia correctamente emitida. en esta Subcomisión………………. 13 Denuncia Individual de Accidente del trabajo (DIAT) o Denuncia Individual de Enfermedad Profesional (DIEP). (últimos 6 meses) 19 Falta Firma de Empleador(a) (tiene obligación de completar.

ANEXO 10 _______________.________________________________________________________ _______________________. solicita la reconsideración de lo resuelto por la Licencia Médica N°_______________________. que por la causal_______________ _________________________________________________________________________________fue: Rechazada Reducida a _____ días Lo que le fue notificado el: _____/_____/______ Para obtener la autorización de su licencia argumenta:_________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _______ Esperando una respuesta favorable. ________________________________ firma del trabajador(a) 35 . por medio de esta Reposición. RUN____________________________. a contar del ____/_____/_____. D. ____ de_______ de 20__ SEREMI DE SALUD REGION …………… Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez FORMULARIO DE RECURSO DE REPOSICION POR RECHAZO/REDUCCION DE LICENCIA MEDICA FONASA (Sírvase llenar todos los datos solicitados) Sr(a). saluda atentamente a Ud. emitida por ______ días. Presidente de COMPIN: El(la) trabajador(a) que suscribe.

... en base a los antecedentes médicos y administrativos disponibles.. a contar del_ ___/____/____.... que conforme a las disposiciones reglamentarias vigentes.. debe iniciar trámite de invalidez Presentación fuera de plazo ante empleador Incumplimiento del reposo Otro: Por lo anterior procede su reintegro a su actividad laboral habitual... Respecto de lo resuelto es posible presentar un recurso de reposición con nuevos antecedentes ante esta misma COMPIN... emitida por _____ días.... de 20__ Mat. la Contraloría Médica de esta COMPIN ha resuelto rechazarla por la causal: Reposo injustificado Diagnóstico irrecuperable.... ___ de_______... ____________________________ Secretario(a) Ministro(a) de fe COMPIN Distribución: Trabajador(a) Empleador(a) Archivo 36 ........ANEXO 11 Notificación N°: .... Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez ______________.... SEREMI DE SALUD REGION...: Notifica Resolución-Rechazo de Licencia Médica FONASA..... DE A : Secretaría de COMPIN : ___________________ Sr(a). respecto del reposo laboral indicado por el(la) profesional tratante por medio de la Licencia Médica N° _______________..... Saluda atentamente a Ud. Trabajador(a): Notificamos a Ud.

la Contraloría médica de esta COMPIN ha resuelto reducirla a _______ días.. que conforme a las disposiciones reglamentarias vigentes. emitida por _____ días. Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez ______________... Trabajador(a) : Notificamos a Ud. Saluda atentamente a Ud.... a contar de ____/____/____........ SEREMI DE SALUD REGION.. Respecto de lo resuelto es posible presentar un recurso de reposición con nuevos antecedentes ante esta misma COMPIN.. ____________________________ Secretario(a) Ministro(a) de fe COMPIN Distribución: Trabajador(a) Empleador(a) Archivo 37 . a contar del_ ___/____/____..: Notifica Resolución-Reducción de Licencia Médica FONASA.......... DE A : Secretaría de COMPIN : Sr(a). por estimar el reposo prolongado para la patología invocada.. Por lo anterior procede su reintegro a su actividad laboral habitual. respecto del reposo laboral indicado por el(la) profesional tratante por medio de la Licencia Médica N° _______________........ ___ de_______........ANEXO 12 Notificación N°: . de 20__ Mat.. en base a los antecedentes médicos y administrativos disponibles...

...... que conforme a las disposiciones reglamentarias vigentes. con detalle de su diagnóstico.... Respecto de lo resuelto es posible presentar un recurso de reposición con nuevos antecedentes ante esta misma COMPIN..... a contar del_ ___/____/____. ____________________________ Secretario(a) Ministro(a) de fe COMPIN Distribución: Trabajador(a) Empleador(a) Archivo 38 ... SEREMI DE SALUD REGION.: Notifica Resolución-Pendiente de Licencia Médica FONASA. la Contraloría médica de esta COMPIN ha resuelto dejar Pendiente su Resolución.. Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez ______________.... DE A : Secretaría de COMPIN : Sr(a)..... u otros procedimientos relacionados con el diagnóstico invocado * Citación a peritaje con médico contralor de la Subcomisión o especialista interconsultor....... de 20__ Mat.... de ecotomografías. Saluda atentamente a Ud.ANEXO 13 Notificación N°: . ___ de_______.... por la siguiente causal: Solicitud de Informe Complementario de su Médico Tratante. debe solicitar hora al Fono ______________ Otro: * Lo solicitado debe ser entregado en oficinas de esta Subcomisión en un plazo máximo de 7 días hábiles...... Trabajador(a) :_________________________________________________ Notificamos a Ud. clarificando eventual origen laboral del diagnóstico * Informes de exámenes de laboratorio relacionados con el diagnóstico invocado * Placas radiológicas. emitida por _____ días. respecto del reposo laboral indicado por el(la) profesional tratante por medio de la Licencia Médica N° _______________. para lo cual Ud. evolución y pronóstico de reintegro laboral * Solicitud de Informe Complementario de su Médico Tratante... en base a los antecedentes médicos y administrativos disponibles..

.Priv. se ha presentado hoy en el domicilio que consigna la Licencia Médica señalada. emitida por _____ días.. de 20__ RUN : Teléfono : Duración (días) : Característica de licencia: Sect... ___ de_______......ANEXO 14 VERIFICACION DE REPOSO LABORAL SEREMI DE SALUD REGION .___ Código(s) CIE-10 de Diagnóstico(s) Contacto con el(la) trabajador(a) : SI ----NO -----Nombre de contacto : Observaciones: Contacto con tercero(s) : SI ----NO -----Morador(es) en el domicilio : SI ----.. Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez COMPROBANTE DE VERIFICACION DE REPOSO Sr(a). Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Nombre de trabajador(a) : Domicilio y Comuna : Licencia N° : Desde : ______________....Púb.. a contar del_ ___/____/____...... con motivo del reposo laboral indicado por el profesional tratante por medio de la Licencia Médica N° _______________. el(la) funcionario(a) de la COMPIN que suscribe.. para verificar el cumplimiento del reposo.. que conforme a las disposiciones reglamentarias vigentes..... Trabajador(a) : Notificamos a Ud...NO----Firma y RUN : Descripción de vivienda: Identificación de funcionario(a) COMPIN el(la) Firma: COMPROBANTE DEL TRABAJADOR(A) SEREMI DE SALUD REGION .. _____________________________________ Nombre Funcionario ______________________ Firma 39 ..___ CCAF__ Sect..

si procede). respecto de la(s) licencia(s) médica(s) que cursa vuestro(a) paciente y se tramitan en esta Subcomisión de la COMPIN Regional. Breve historia.. debe iniciar trámite de invalidez a contar de :____________________ _________________________________________________________________________ Nombre. resultados obtenidos:________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ 3.. se requiere de Ud. Méd. el Informe Complementario siguiente. continuar al reverso) 2... especialidad. ___de_________de 20__ Lic.. COMPIN _________________ (sírvase escribir con letra clara y legible) Nombre paciente :__________________________________________________RUN :_________________ DIAGNOSTICO(S):________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ 1. Atte.. Pronóstico: indicar si la patología desde el punto de vista laboral ¿es recuperable? SI _____.. fecha probable de alta (reintegro laboral) :_______________________ NO _____. 40 . Teléfono:_____________________ Fecha del informe : _____/_____/____ NOTA : La entrega oportuna de este informe permitirá mejor resolver sobre la situación que afecta a su paciente.(a) : __________________________________________________________________________ En virtud de la normativa vigente... fundamentos clínicos y/o de laboratorio y/o de imagenología en que se basa el diagnóstico. Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez INFORME COMPLEMENTARIO DE MEDICO TRATANTE Dr. (precisar si la enfermedad o lesión es o no de origen laboral): _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________ (si requiere más espacio. Evolución. tratamientos médicos y/o quirúrgicos efectuados (fecha de operación. firma y timbre de médico tratante.ANEXO 15 _____________. N° ______________________ SEREMI DE SALUD REGION. Se agradece su colaboración.

.. La evaluación de los antecedentes médicos y administrativos efectuada por esta COMPIN.. RUN ____________________ 2°. ______________.. sin perjuicio de los reclamos posteriores y reembolsos. ___ de_______.. COMUNÍQUESE Y ARCHÍVESE Secretario(a) COMPIN Distribución: Interesado Empleador Organismo Administrador Archivo Presidente(a) COMPIN 41 ..ANEXO 16 Resolución Exenta N°: ..... Santiago).. corresponde(n) a un Accidente del Trabajo.. el cual de conformidad a lo dispuesto en el Artículo 77 bis de la Ley 16. Déjase establecido que el(la) empleador(a) debe proceder a tramitar la(s) licencia(s). (Huérfanos Nº 1376. por corresponder la patología invocada a un Accidente del Trabajo. si procedieren._____________ ___________________________________________________.763/79 y de las Leyes Nº 18.... está obligado a cursar de inmediato la licencia médica y a otorgar las prestaciones médicas o pecuniarias que correspondan. (o Enfermedad Profesional).. que fijó el texto refundido. que permite concluir que la(s) afección(es) invocada(s) como causante de reposo laboral...... en el DFL N° 1 de 2005...933..744 y sus reglamentos. La disconformidad con lo resuelto es apelable ante la Superintendencia de Seguridad Social.. Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Mat.. ANÓTESE. ante el Organismo administrador de la ley 16.... SE RESUELVE : Rechazar la(s) Licencia(s) Médica(s) individualizada(s). correspondiente...469 y Nº 18.....: Aplicación artículo 77 bis VISTOS: Lo dispuesto en la Ley N° 16. y en el Reglamento Orgánico del Ministerio de Salud y sus SEREMI aprobado por el DS N° 136/04.744. la(s) Resolución(es) N° __________ del SEREMI de Salud y CONSIDERANDO: 1°.. La(s) licencias(s) médica(s) Nº ___________________________de D...744.... coordinado y sistematizado del DL Nº 2.. del Ministerio de Salud. de 20__ SEREMI DE SALUD REGION . (o Enfermedad Profesional)..

: Recurso de Reposición contra Resolución L... del Ministerio de Salud..ANEXO 17 Resolución Exenta N°: . en particular___________________________________________ ______________________________________________________________________________ SE RESUELVE : Acoger el Recurso de Reposición autorizando la L.. la(s) Resolución(es) N° __________ del SEREMI de Salud y CONSIDERANDO : 1°... individualizada por _____ días. de su licencia médica Nº_____________________.... RUN____________________.763/79 y de las Leyes Nº 18...._______________________________________ ______________________________________... en el DFL N° 1 de 2005.. extendida por un total de _____ días a contar del ____/____/____. en contra de la Resolución de esta Subcomisión.. Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Mat. COMUNÍQUESE Y ARCHÍVESE.933... de 20__ SEREMI DE SALUD REGION.. a contar del ____/____/_____. Secretario(a) Comisión Distribución: Interesado(a) Empleador Archivo Presidente(a) Comisión 42 . M........... que fijó el texto refundido. M. 2°... El Recurso de Reposición presentado por D. FONASA. ______________.. La disconformidad con lo resuelto es apelable ante la Superintendencia de Seguridad Social. y en el Reglamento Orgánico del Ministerio de Salud y sus SEREMI aprobado por el DS N° 136/04. por el rechazo / reducción. ANÓTESE.. Acoge parcial. todos del Ministerio de Salud.. La reevaluación efectuada por esta COMPIN de los fundamentos y antecedentes médicos y administrativos presentados... ___ de_______..... (Huérfanos Nº 1376.469 y Nº 18.. VISTOS : Lo dispuesto en el DS N° 3/84 con las modificaciones introducidas por los DS Nº 306/88 y Nº 168/05. Santiago).. coordinado y sistematizado del DL Nº 2..

... Rechaza. que fijó el texto refundido.... Secretario(a) Comisión Distribución: Interesado(a) Empleador Archivo Presidente(a) Comisión 43 .. La reevaluación efectuada por esta COMPIN de los fundamentos y antecedentes médicos y administrativos presentados..... COMUNÍQUESE Y ARCHÍVESE.....ANEXO 18 Resolución Exenta N°: .. La disconformidad con lo determinado en esta resolución es apelable ante la Superintendencia de Seguridad Social. todos del Ministerio de Salud.763/79 y de las Leyes Nº 18. ______________. Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Mat..... la(s) Resolución(es) N° __________ del SEREMI de Salud y CONSIDERANDO : 1°. ANÓTESE.. por el rechazo/reducción de su licencia médica Nº_____________________... (Huérfanos Nº 1376. FONASA. de 20__ SEREMI DE SALUD REGION.... Santiago).. en el DFL N° 1 de 2005.. RUN____________________. del Ministerio de Salud.. El Recurso de Reposición presentado por D...._______________________________________ ______________________________________...... en contra de la Resolución de esta COMPIN.: Recurso de Reposición contra Resolución L.933.. M. 2°.469 y Nº 18. ___ de_______. VISTOS : Lo dispuesto en el DS N° 3/84 con las modificaciones introducidas por los DS Nº 306/88 y Nº 168/05. coordinado y sistematizado del DL Nº 2.... y en el Reglamento Orgánico del Ministerio de Salud y sus SEREMI aprobado por el DS N° 136/04. extendida por un total de _____ días a contar del ____/____/____. en particular___________________________________________ ______________________________________________________________________________ SE RESUELVE : Rechazar el Recurso de Reposición confirmando lo resuelto...

________ de___________ de 20____ SEREMI DE SALUD REGION METROPOLITANA Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (Sírvase llenar todos los datos solicitados. y asumo mi responsabilidad de comprobarse la falsedad de los mismos.ANEXO 19 RECURSO DE REPOSICION POR RECHAZO/REDUCCION DE LICENCIA MEDICA FONASA _______________.575. del Ministerio Secretaría General de la Presidencia. Santiago – www. Entrepiso. AUTORIZANDO la L.suseso. emitida por ____________ días.F.__________________________________________________ RUN________________________. de 4 de febrero de 2008. Santiago – Casilla 13420. Resultados de exámenes de laboratorio Otros antecedentes. Orgánica Constitucional de Bases Generales de la Administración Pública. En caso que el trabajador esté inhabilitado para firmar. (especificar) ________________________________ firma de el(la) trabajador(a) USO EXCLUSIVO DE COMPIN RESOLUCION N° Fecha: / / 20___ Vistos: Lo dispuesto en el artículo 10 del D. Individualizada por _________ días. Otro. PRESIDENTE DE COMPIN: El(la) trabajador(a) que suscribe. N° 1/19. Coordinado y Sistematizado de la Ley N°18. Huérfanos 1376.cl 44 . (especificar) Firma y Timbre de Presidente de COMPIN o Médico Contralor Responsable : De esta Resolución el(la) trabajador(a) podrá apelar directamente ante la Superintendencia de Seguridad Social. de la Superintendencia de Seguridad Social. de 2000.L. confirmando la Resolución.653. que contiene el Texto Refundido. se deberá estampar su huella digital) SR(A). (o informe de ellas) Declaro que todos los antecedentes que fundamentan el presente recurso son fidedignos. correo 21. M. RECHAZAR la Reposición. D. (marcar con una X según corresponda): Informe médico Radiografías. y Considerando:________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ __________________________________________________ Se resuelve: ACOGER PARCIALMENTE la Reposición. a contar del ____/_____/_____. que por la causal______________________________________________________________fue: Rechazada Reducida a ________ días Lo que le fue Notificado el : _____/______/_____ Argumenta:________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Acompaña la siguiente documentación. y en la Circular Nº 2434. solicita la reconsideración de lo resuelto por la Licencia Médica N°_______________________.

personalmente. de Lunes a Viernes entre las 8. con el presente comprobante a verificar la situación o a retirar una copia de la resolución.00 hrs.ANEXO 20 COMPROBANTE DE RECEPCION DE LICENCIA MEDICA SEREMI de Salud Región_____________ Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Fecha probable de pago: _____/____/20___ Nombre de trabajador(a):________________________________________________________. personalmente. puede solicitar información al teléfono _______________________ o concurrir Ud. (ISL): _______/______/20____ Nombre de trabajador(a):________________________________________________________. de Lunes a Viernes entre las 8. (ISL). o su representante. RUT____________________.. no ha recibido una notificación respecto del estado del trámite de su licencia. Licencia N°___________________________________________ Si en el plazo de 10 días hábiles Ud. en nuestras dependencias. RUT____________________. para su tramitación ante el INP. no ha recibido una notificación respecto del estado del trámite de su licencia. Licencia N°___________________________________________ Si en el plazo de 10 días hábiles Ud.30 y 16. en nuestras dependencias. o su representante. con el presente comprobante a verificar la situación o a retirar la licencia.30 y 16.00 hrs. ______________________ fecha firma y timbre recepción _________________ firma y timbre recepción 45 . puede solicitar información al teléfono _______________________ o concurrir Ud. _______________________ fecha firma y timbre recepción ANEXO 21 COMPROBANTE DE RECEPCION DE LICENCIA MEDICA SEREMI de Salud Región_____________ Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Fecha de retiro de LM tipo 5 o 6 de trabajador(a) empleado afiliado al INP.

Informa los cheques que se pagan en COMPIN y los que se pagan en el Hospital. de Finanzas del SS los cheques para su firma y los distintos listados. pagan en COMPIN y los que se pagan en el Hospital. CAJA CAJA 46 . de Finanzas del SS los cheques para su Envía al depto. Informa los cheques que se firma y los distintos listados.ANEXO 22 SUBSIDIOS SUBSIDIOS Revisión del derecho a Revisión del derecho a Subsidio Subsidio Verificar Verificar vínculo laboral vínculo laboral Solicita informe a Solicita informe a la Inspección del la Inspección del Trabajo Trabajo Solicita Solicita antecedentes antecedentes Previsionales Previsionales LM LM Conforme? Conforme? SI NO LM Pago LM Pago Directo Directo LM Pública LM Pública 1 1 2 2 1 1 LM Pago LM Pago Directo Directo LM es LM es continua? continua? SI Cálculo del Subsidio Cálculo del Subsidio NO Digitación de Digitación de remuneración remuneración NO Anula el cálculo Anula el cálculo Los cálculos Los cálculos realizados están realizados están correctos? correctos? SI Autoriza el Autoriza el Subsidio y los Subsidio y los aportes aportes Previsionales Previsionales Imprime cheque Imprime cheque Imprime listados del proceso Imprime listados del proceso Envía al depto.

de depto. de Finanzas del SS Finanzas del SS Entrega listados Entrega listados para para Consolidación Consolidación mensual mensual 47 .2 2 LM LM Pública Pública LM es LM es continua? continua? SI Cálculo del Subsidio Cálculo del Subsidio NO Digitación de Digitación de remuneración remuneración NO Anula el cálculo Anula el cálculo Los cálculos Los cálculos realizados están realizados están correctos? correctos? SI Autoriza el Autoriza el Subsidio y los Subsidio y los aportes aportes Previsionales Previsionales Imprime Resolución de LM Imprime Resolución de LM Servicio Servicio de Salud de Salud Funcionario Funcionario con LM es del con LM es del SS u otra SS u otra Institución Institución Pública? Pública? Otra Institución Otra Institución Pública Pública Servicio Servicio de Salud de Salud Otra Institución Otra Institución Pública Pública Confirma el Confirma el Reembolso Reembolso Envía Licencias Envía Licencias Médicas a la Médicas a la Institución Institución Pública Pública Imprime listado Imprime listado de Reembolsos de Reembolsos Institución Institución Pública solicita Pública solicita el Reembolso a el Reembolso a la COMPIN la COMPIN Envía listado al Envía listado al depto.

.......... ___ de_______. la(s) Resolución(es) N° __________ del SEREMI de Salud y CONSIDERANDO: 1°....469 y Nº 18..933... El rechazo / reducción por esta COMPIN de la(s) LM N°____________________. de 20__ SEREMI DE SALUD REGION.763/79 y de las Leyes Nº 18.._________________________________________________________________.. del Ministerio de Salud. COMUNÍQUESE Y ARCHÍVESE Secretario(a) Comisión Distribución: Interesado(a) Empleador(a) SUSESO Archivo Presidente(a) Comisión 48 .. RUN____________________.. del ____________. de D.. Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez Mat. en el DFL N° 1 de 2005... ______________. que fijó el texto refundido. VISTOS: Lo dispuesto en el DS N° 3/84 con las modificaciones introducidas por los DS Nº 306/88 y Nº 168/05.. todos del Ministerio de Salud........: Resolución de LM por instrucción de SUSESO..... coordinado y sistematizado del DL Nº 2. y en el Reglamento Orgánico del Ministerio de Salud y sus SEREMI aprobado por el DS N° 136/04...ANEXO 23 Resolución Exenta N°: .... 2°... Lo instruido por la Superintendencia de Seguridad Social por medio de oficio Ordinario N°____________.. SE RESUELVE: Anular la(s) resolución(es) anterior(es) y Autorizar íntegramente la(s) LM N°___________________________________ Autorizar parcialmente la(s) LM N°___________________________________ ANÓTESE.

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