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AIEPI COMUNITARIO

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AIEPI COMUNITARIO

DEFINICIÓN AIEPI Comunitario es el componente de atención integrada a la población infantil que vincula a los servicios de salud con la comunidad y la familia, para, en primer lugar, efectuar un diagnóstico precoz de las enfermedades prevalentes de la infancia; en segundo lugar, realizar un tratamiento apropiado y completo; y en tercer lugar efectuar acciones de prevención delas enfermedades y de promoción de la salud. La aplicación de la estrategia AIEPI mejora los conocimientos y prácticas de la familia para el tratamiento y cuidado en el hogar, además que con la aplicación de la Estrategia de AIEPI Comunitario se vincula en una forma mas cercana y sostenida todos los actores de la sociedad que de una u otra forma tienen que ver con la salud, el crecimiento y el desarrollo del niño. El componente de AIEPI para el hogar y la comunidad consiste en el aprovechamiento óptimo de una plataforma multisectorial para promover la salud y nutrición infantil.

OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL

Contribuir al mejoramiento de estilos de vida saludables de los individuos, familias y comunidades intervenidas, a través de acciones de Promoción de la Salud.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS • Promover en las comunidades intervenidas las prácticas de autocuidado de la salud, tendientes a mejorar el bienestar individual, colectivo y la protección del entorno. Fortalecer y desarrollar en el personal voluntario de las comunidades y Filiales Cruz Roja las capacidades para promover las prácticas de autocuidado. Impulsar un trabajo conjunto con instituciones públicas y privadas que realizan acciones de promoción de la salud. El doctor Balladelli explicó que AIEPI Comunitario es una estrategia que busca promover en la familia y en la comunidad para el desarrollo físico y mental de los niños, para la prevención de sus enfermedades, para asegurar una atención adecuada en el hogar y para la búsqueda de ayuda fuera del hogar.

• •

ESTRATEGIAS DEL AIEPI COMUNITARIO • Promover en las comunidades intervenidas las prácticas de autocuidado de la salud, tendientes a mejorar el bienestar individual, colectivo y la protección del entorno. Fortalecer y desarrollar en el personal voluntario de las comunidades y Filiales Cruz Roja las capacidades para promover las prácticas de autocuidado. Impulsar un trabajo conjunto con instituciones públicas y privadas que realizan acciones de promoción de la salud.

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CARACTERISTICAS • • • • • • • Es de aplicacion a nivel nacional, distrital o comunidad, según se considere oportuno. Puede ser aplicado por diversos entidades a la vez, o por una sola organización. Es el componente que reconoce la importancia de las intervenciones preventivas en la comunidad para reducir la morbimortalidad. Favorece el conocimiento, difusión y aplicación de las practicas claves en actores sociales y sus redes. Fortalece enlaces entre servicios de salud y comunidad Los actores sociales coordinan, planifican y ejecutan actividades en pro de la salud. Promueve el cambio de comportamiento en los hogares inducido por los niños.

ACTOR SOCIAL: EDUCACION Este actor social tiene una red propia: docentes, alumnos y padres de familia. En cada localidad, distrito, municipio, cantón o parroquia existe una red de centros educativos. El valor de esta red lo constituyen los recursos humanos permanentes: los docentes o profesores que periódicamente, cada año, van formando alumnos y haciendo contacto con los padres de familia de su localidad. ¿Cuál es entonces el rol de los profesores en los centros educativos? Su función es educar y formar a los estudiantes, manteniendo reuniones con los padres de familia para fortalecer dicho proceso. La sociedad ha legitimado y valora al profesor en dicho rol. Algunas veces el profesor tiene momentos que pueden ser utilizados para

analizar la salud de los niños, en especial las prácticas que pueden ser difíciles de realizar en el ámbito local. “Formar a alumnos y tomar contacto con padres utilizando espacios propios” Por ejemplo, el profesor de secundaria podría iniciar su clase informando a sus alumnos que en la localidad se ha detectado que la mayoría de los niños menores de 2 años come sopas (caldos) aguados y por eso están desnutridos. Entonces, partiendo del problema, preguntará a los estudiantes ¿por qué ocurre esto? El porqué es una cuestión metodológica que el profesor desarrolla con el afán de descubrir las razones expuestas por los estudiantes para luego incitar a los mismos a que actúen, preguntándoles ¿qué hacemos? En las reuniones con los padres de familia se puede repetir el proceso con las mismas preguntas. El profesor, al realizar esa función está cumpliendo con su trabajo y además se beneficiará de dos maneras: Metodológica, pues se habrá capacitado en educación de adultos para primero analizar aspectos de las prácticas clave, y posteriormente utilizar esa metodología en cualquier aspecto de la formación del estudiante, partiendo de problemas y no de temas. ■ De legitimación y valor, por el aprecio que ganaría entre los padres de familia y los estudiantes con este nuevo abordaje. Para que el profesor pueda realizar este procedimiento y esa parte de la dinámica de su docencia en el momento conveniente, es necesario capacitar a un grupo de docentes que haga las veces de educador de educadores en aspectos de metodología problematizadora de planificación de base. Así, cualquier problema de salud puede ser tratado. Para este fin se recomienda un taller de tres días que deberá incluir temas sobre: ■ El análisis de la realidad local: mapa, croquis, ■ Los actores sociales en la realidad, ■ La educación: caracterización de los espacios de comunicación del profesor, ■ El problema o los problemas de salud infantil. Ejercicios, ■ ¿cómo abordar los problemas? y ¿por qué? Ejercicios, y ■ El plan de trabajo de la red de base para la autoevaluación de la educación. Cabe mencionar la red de educación en Huancané, que está compuesta por 240 profesores. La red llega a 9.500 alumnos, que están en contacto con 4.800 padres de familia en un distrito de 24.000 habitantes. Este actor social puede llegar a más del 40% de la población.

Hay que recordar que en la mayor parte de los países continúa aún la educación tradicional, vertical e impositiva. Involucrar a los docentes en una realidad determinada requiere de información por parte de los coordinadores locales y de otros niveles y de los jefes administrativos del área de la educación de la localidad, para acordar la forma de que haya sostenibilidad. Y esto, más allá de un taller con docentes, es parte de la función de coordinación y decisión de la institución educativa. Es necesario que todos los talleres de capacitación a profesores incluyan (igual que para los otros actores sociales) un plan de trabajo elaborado por la misma red educativa y que sirva para realizar el monitoreo a través de los coordinadores locales. Bolivia. Los consejeros son profesores encargados de las reuniones con padres de familia y consejería a los alumnos. Son maestros designados para cumplir esa función adicional Para trabajar con la red de maestros o profesores, el componente comunitario cuenta con la Guía del maestro y su escuela y el Módulo de prácticas clave. La guía proporciona al maestro aspectos metodológicos de cómo compartir las prácticas clave en los espacios que tiene como profesor: reuniones con padres de familia, alumnos y otros profesores, y el módulo presenta los contenidos a comunicar por cada actor.

ROL DEL GOBIERNO LOCAL Y EL ALCALDE ¿QUÉ PUEDEN HACER LOS ALCADES DESDE SU GOBIERNO LOCAL? La expresión local, municipal o distrital integra esfuerzos sociales y económicos que promueven habilidades sociales, riqueza cultural, ética social, valores y principios que se adherirán a la comunidad. Los alcaldes, elegidos por voluntad popular, ejercen la función de gobierno local, es decir, de rectoría de las capacidades locales para resolver los problemas que pueda generar la convivencia vecinal, con apoyo del ordenamiento e infraestructura física y social, y alcanzar mejores niveles de vida saludable. En el campo de la salud, ese ejercicio del gobierno local y la rectoría se traducen en la capacidad de ser el enlace de los diferentes actores sociales de la localidad para mejorar la dinámica y cultura de vida, mediante el impulso, por ejemplo, de la difusión y el cumplimiento de las prácticas clave en el municipio. Otros ejemplos de lo que pueden hacer los alcaldes se pueden encontrar en la Guía de los alcaldes para promover calidad de vida.

¿CON QUIÉN COMPARTEN LOS ALCALDES EL ROL DE SALUD? El problema de la salud infantil, incluidos los problemas de salud que enfrenta la mujer gestante, requieren del compromiso de las instituciones, autoridades, grupos organizados de la comunidad y de las familias. De alguna manera todas las personas comparten y viven con estos problemas, y al mismo tiempo cuentan con la capacidad para contribuir a mejorar las condiciones de salud y bienestar de la población. Los gobiernos locales tienen un rol fundamental en la promoción de prácticas saludables a través de la articulación de esfuerzos de los diferentes actores. ¿Qué instituciones u organizaciones existen en la localidad? Los gobiernos locales pueden coordinar con los establecimientos de salud, voluntarios de la Cruz Roja, escuelas, organizaciones de base, familias de la comunidad, organizaciones no gubernamentales, equipos y comisiones de la iglesia, agentes comunitarios, y otros.

¿QUÉ ACCIONES PARA LA SALUD INFANTIL SE PUEDEN CONSIDERAR EN EL PLAN DE TRABAJO DEL GOBIERNO LOCAL? Una visión moderna del rol social y político de los gobiernos locales es asignar a sus autoridades —como unidades de gestión y gobierno— la responsabilidad de promover el desarrollo de la comunidad y el bienestar de la población. Una comunidad sana es una aspiración colectiva que enorgullece a las autoridades municipales. En esta visión la salud infantil y la de la mujer gestante deben ser parte integrada y fundamental de los planes de trabajo. Las autoridades municipales tienen que impulsar el desarrollo local, promoviendo prácticas saludables de forma oportuna, sostenida y facilitando las condiciones para la puesta en práctica de estas medidas que benefician a la población. La promoción y aplicación de estas sencillas prácticas saludables, articulando para ello los esfuerzos de todas las instituciones y organizaciones de la comunidad, pueden lograr un gran impacto en el bienestar de la localidad a la vez que potenciar y consolidar el papel de las autoridades locales. Hay que pensar en el quehacer cotidiano y pensar cómo se podría fortalecer el trabajo del gobierno local por la salud de la niñez de la localidad. A continuación se encontrarán algunas ideas que se pueden incorporar en los planes de trabajo y de gestión local. Algunas son de carácter general, relacionadas con las capacidades del gobierno local. La siguiente matriz corresponde a la relación de algunas prácticas clave que pueden ser promovidas por el gobierno local en los escenarios político, de ambiente saludable, hábitos saludables y participación ciudadana.

Ideas que se pueden incorporar en el plan de trabajo de gestión local:

PRÁCTICAS CLAVE

QUÉ SE PUEDE HACER DESDE LA ALCALDÍA Promover el abordaje de las prácticas clave para el cuidado y la atención del niño y la madre gestante, en un proceso de sensibilización, reconocimiento, aceptación y negociación de compromisos por parte de las organizaciones y de los actores sociales presentes en la comunidad, en beneficio de la misma. Destinar y apropiar recursos para la salud de la comunidad dirigidos a promover y fortalecer las prácticas clave de la comunidad que fomenten el desarrollo integrado de los niños y las mujeres gestantes primordialmente.

Para el crecimiento físico y desarrollo mental Ejemplo: presidir y convocar una red de buen trato.

Para la prevención de enfermedades Ejemplo: controlar las fuentes, el almacenamiento y transporte del agua para el consumo humano.

Identificar y articular las organizaciones y actores sociales que adelantan trabajo en beneficio de la salud del niño y la mujer, involucrándolos en su dinámica local para reforzar el ejercicio de las 16 prácticas clave. Convocar y coordinar entre los servicios de salud y los sectores sociales y productivos la responsabilidad de las 16 prácticas como una misión compartida, inspirando no solo a difundir información sino también a generar procesos educativos en salud que apoyen este propósito.

Para la asistencia domiciliaria apropiada Ejemplo: informar y valorar ante la comunidad la presencia y labor que realizan los líderes comunitarios de salud.

Emitir disposiciones legales como acuerdos, edictos, resoluciones y otros para facilitar cumplimiento y desarrollo de políticas públicas saludables, con énfasis en las 16 prácticas. Promover, controlar y vigilar en forma sistemática acciones que posibiliten la generación de ambientes saludables, en especial las que tienen que ver con el saneamiento básico, como por ejemplo la disposición y eliminación ecológica de basura, la eliminación adecuada de excretas, entre otros. Incluir en los procesos de planeación de la

Para buscar atención fuera del hogar Ejemplo: informar permanentemente a la comunidad la ubicación y servicios que presta su red de servicios de salud.

¿QUÉ ES UN GOBIERNO LOCAL INTEGRADO A LA ESTRATEGIA AIEPI? La Convención Universal sobre los Derechos del Niño aprobada por la Asamblea General de las Naciones Unidas el 20 de noviembre de 1989, establece principios para que los gobiernos a nivel nacional, regional o local se comprometan a mejorar la calidad de vida de los niños, niñas y de sus familias. Las prácticas clave promovidas por la estrategia AIEPI responden a los derechos consagrados en esta Convención. Un gobierno local integrado a la estrategia AIEPI asume estos compromisos dando prioridad a aquellos más relevantes para el desarrollo de la localidad. El siguiente cuadro nos permitirá identificar y seleccionar las prácticas más relevantes y prioritarias para la localidad con las cuales nos podemos comprometer.

El gobierno local se compromete a: 1- Promover la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses. 2- Promover a partir de los 6 meses de edad una alimentación complementaria en cantidad, calidad adecuada y la lactancia materna hasta los 2 años o más. 3- Promover que los niños y niñas reciban cantidades adecuadas de micronutrientes (vitamina A y hierro, en particular), ya sea como parte de su alimentación o mediante la administración de suplementos. 4- Promover el desarrollo mental y social de los niños y niñas y un entorno estimulante. 5- Promover la vacunación oportuna de los niños y niñas de acuerdo con el cronograma establecido antes de su primer cumpleaños. 6- Promover prácticas adecuadas de higiene (lavado de manos, agua segura y disposición de excretas y basura). 7- Promover la protección de los niños y niñas en las zonas donde la malaria es endémica. 8- Promover medidas de comportamiento preventivas y recuperativas de las personas afectadas con la infección por el VIH/SIDA, en especial los huérfanos. 9- Promover la alimentación infantil y la ingestión de líquidos, en especial la leche materna, a los niños y niñas cuando están enfermos. 10- Promover el tratamiento y el cuidado apropiado de los niños y niñas enfermos. 11- Promover medidas apropiadas para prevenir y controlar lesiones y accidentes en los niños y niñas. 12- Promover medidas de protección de la niñez contra los malos tratos, el abuso y la explotación laboral, sexual o de otra índole. 13- Promover la participación de los hombres en el cuidado de los niños y niñas y de la salud reproductiva de la familia. 14- Promover la atención apropiada de los niños y niñas enfermos en los servicios de salud. 15- Apoyar las recomendaciones de los trabajadores de salud para el envío de los pacientes a otros servicios según sea pertinente.

16- Promover que toda mujer embarazada tenga control prenatal adecuado y reciba las dosis de vacunas según corresponda. 17- Promover y vigilar que todo niño o niña que nazca en la localidad sea registrado y cuente con la partida de nacimiento. 18- Vigilar que la disponibilidad de escuelas en la localidad corresponda con el número de niños y niñas en edad escolar.

El cumplimiento exitoso de estos compromisos dependerá de una adecuada programación y calidad de las actividades seleccionadas y de las alianzas estratégicas con otros actores, de la adecuada promoción de las prácticas saludables y de la gestión oportuna y sostenida en el ámbito local. Una vez identificados los compromisos es recomendable que se convoque a una asamblea pública para presentarlos ante la comunidad. Esto permitirá movilizar recursos y establecer alianzas estratégicas con diversas instituciones, actores y la comunidad organizada comprometidas con el bienestar de la niñez. ¿CÓMO SE PUEDE FORTALECER LA GESTIÓN EN EL GOBIERNO LOCAL AL PARTICIPAR CON OTROS ACTORES EN LA ESTRATEGIA AIEPI? El gobierno local es actor central en la solución de los problemas de salud de la niñez. El compromiso con la promoción de prácticas saludables se convertirá en la mejor inversión local para la construcción de un escenario futuro saludable. El gobierno local será reconocido por poner en marcha un modelo de gestión innovador que articule esfuerzos involucrando a los diferentes actores locales (juntas vecinales, iglesias, ONG, y otros) y logrando los objetivos propuestos. La estrategia permitirá optimizar el uso de los recursos disponibles en el municipio, movilizar mayores recursos y aumentar la inversión social para el desarrollo de la localidad. La inversión de recursos para los niños, niñas y mujeres gestantes garantiza el desarrollo sostenible de la localidad, asegurándole un mejor futuro a la infancia. La gestión ganará reconocimiento público al promover la salud de los niños, niñas y mujeres.

ORGANIZACIONES DE BASE: JUNTAS VECINALES Junta de Delegados Vecinales y Comunales Es un órgano de coordinación integrado por representantes de las agrupaciones urbanas y rurales y organizaciones sociales en general, que están organizadas principalmente como Juntas Vecinales para promover el desarrollo local y la participación vecinal. Su participación es regulada por la municipalidad, siendo presidida por el primer regidor de la municipalidad o por el alcalde cuando asiste a sus reuniones. Se reúne 4 veces al año en forma ordinaria y extraordinariamente cada vez que la convoque el primer regidor o el 25% de sus miembros. El delegado vecinal Para ser delegado vecinal comunal y participar de la Junta de Delegados Vecinales comunales se requiere ser elegido por los vecinos a los que representa, asumiendo sus funciones por el período de 1 año. Los delegados velan por el cumplimiento de los acuerdos que se adopten. Son sus funciones principales:

Concertar y proponer prioridades de gasto de inversión dentro del distrito y los centros poblados

• • • • •

Proponer políticas de salubridad Apoyar la seguridad ciudadana Apoyar la mejora de los servicios públicos y la ejecución de obras. Fiscalizar la ejecución de los Planes de desarrollo Municipal. Las demás que le delegue el Concejo Municipal.

La Cruz Roja como actor social dentro del AIEPI Comunitario.

La Cruz Roja, junto con el Ministerio de Salud, es responsable de la ejecución del componente comunitario AIEPI a nivel local. Es una red importante compuesta por los voluntarios de la Cruz Roja. Por ello, la Cruz Roja en el nivel local puede tener hasta un doble rol: como coordinadora del componente y miembro del equipo local, subnacional y nacional, cumple un rol promotor haciendo que otros actores se incorporen en la filosofía y práctica del componente. Como red, puede desempeñar un rol ejecutor.

Los voluntarios de la Cruz Roja son personas que deciden libremente dedicar parte de su tiempo a realizar las labores humanitarias de la institución. Una de las áreas que la Cruz Roja ha desarrollado mejor es la relacionada con la organización y gestión de la atención en casos de desastres y emergencias. Actualmente, a través de la Estrategia 2010 se incorporan al accionar institucional actividades permanentes y de proceso, como la salud comunitaria. A partir de esta estrategia los voluntarios de la Cruz Roja incorporarán en sus actividades el componente comunitario de la estrategia AIEPI y estarán en condiciones de identificar los riesgos materno-infantiles, y promover y difundir las prácticas clave a través de su red y la de todos los actores, especialmente a las que se les ha dado prioridad. Un aspecto medular de la Alianza Regional AIEPI Comunitario es el fortalecimiento de los vínculos entre las sociedades de la Cruz Roja y los Ministerios de Salud, mediante la creación de puentes de colaboración y sinergia para el intercambio de experiencias, recursos humanos y potencialidades organizativas. Este proceso de articulación de esfuerzos es concordante con la visión del Movimiento de la Cruz Roja de lograr que la participación de la comunidad sea un fin y un medio para mejorar las prácticas clave saludables en el cuidado y protección del niño menor de 5 años y la madre a través de programas y proyectos sostenibles. La Cruz Roja consideró imperativo asumir posiciones concretas de justicia y solidaridad, honrando su objetivo de “mejorar la vida de las personas vulnerables

movilizando el poder de la humanidad”, con lo cual se espera que “las familias y sus hijos puedan vivir en paz y armonía, con seguridad económica y física, con prestaciones de salud de calidad, con dignidad personal y en una comunidad solidaria”. Esta necesaria generación de un “espacio” para que la sociedad civil y los actores sociales ejerzan su vocación de solidaridad para encaminarse a la solución de las desventajas sociales y sanitarias de las niñas y niños, está en línea con los ODM.

La Cruz Roja y su compromiso con AIEPI La amplia evidencia sobre los beneficios de la estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) en los menores de 5 años y sus familias, ha impulsado la participación institucional de la Cruz Roja, para sumarse a las intervenciones sanitarias dirigidas a superar: • La falta de acceso a servicios de salud, promoviendo que cuenten con las condiciones necesarias para brindar tratamientos adecuados a los niños. • La falta de servicios o personal de salud cercano al domicilio de las familias, que ocasiona situaciones adversas a la recuperación del daño. • La falta de personal capacitado para brindar a las familias medidas de prevención, diagnóstico precoz y tratamiento efectivo. • Las consultas tardías cuando el niño está enfermo debido al desconocimiento de los padres para reconocer los signos precoces de gravedad en la salud. • La utilización de tratamientos caseros como primer recurso ante la identificación de signos de peligro, lo que refleja la falta de educación sanitaria. Metodología de intervención aplicada en Perú: Existen una serie de documentos técnicos normativos válidos que constituyen el marco orientador, con las adecuaciones locales correspondientes. Una síntesis del proceso es el siguiente: • Formación de equipos de gestión regionales y locales (MINSACRP), responsables de incorporar su red a nivel local.

• Identificación de actores sociales y sus redes. • Talleres de capacitación con participación de los actores sociales: análisis de la realidad local, del problema de salud materno-infantil y de cómo abordar estos problemas desde su rol. • Formación del equipo ampliado con los representantes de cada actor social (comités multisectoriales). • Diagnóstico local participativo como insumo de la línea de base. • Priorización de las prácticas familiares clave. • Puesta en marcha de planes operativos. • Seguimiento y acompañamiento de los planes operativos.

AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD

ANTECEDENTES

Mediante Resolución Vice Ministerial Nº 539-95-SA-VM del 20 de noviembre del año 1995 se reconoció la labor abnegada del Agente Comunitario de Salud (ACS) por su valiosa contribución al Ministerio de Salud.

Los Agentes Comunitarios de Salud han cumplido un papel muy importante en experiencias de salud pública desde hace un siglo. El Dr. Manuel Núñez Butrón (1900-1952) formó en Puno sanitarios urbanos y rurales denominados “RIKCHARIS” (Despertadores de conciencia) que trabajaron en acciones educativas, de prevención de la salud y otras de carácter social como la educación, cultura, la organización indígena, entre otros.

CONSTITUCIÓN

A través de la Resolución Ministerial Nº 217-99-SA/DM del 27 de abril del año 1999 se instituyó el 4 de Junio como Día del Agente Comunitario de Salud.

¿QUIÉN ES?

El Agente Comunitario de Salud:
o o

Miembro voluntario de la comunidad. Elegido democráticamente y acreditado por el Ministerio de Salud. (MINSA)

o

Capacitado para desarrollar acciones de prevención y promoción de la salud.

o

Comprometido con el bienestar y desarrollo de su comunidad.

Características:
o

Elegidos por su comunidad para ocuparse de los problemas sanitarios, y capacitados por el MINSA, a través de las direcciones de salud de su jurisdicción.

o

En el MINSA son alrededor de 30 mil, de los cuales el 60 % son mujeres, comprendidas entre los 21 y 40 años.

o

Conocer y vivir en la comunidad a la cual representa.

o

A ellos se suman los que acompañan a EsSalud, Sanidad, congregaciones religiosas, entre otros; llegando a un total de 50 mil agentes.

o o

Se convierten en el eje intercultural entre las poblaciones y el MINSA La participación mayoritaria de las mujeres favorece el enfoque de género y la defensa de la salud de la mujer y la madre.

LABOR:

Protagonistas durante la epidemia del cólera en 1991, salvando muchas vidas pues conocían el manejo de la diarrea aguda que sirvió de base para controlar este problema de salud que afectó a muchos países en América Latina.

• • •

El aumento de coberturas de vacunación en zonas rurales y urbano marginales. La disminución de muertes maternas e infantiles. Control de las enfermedades metaxénicas (malaria, dengue o bartonelosis), tuberculosis, entre otras.

Han contribuido a mejorar la salud infantil y materna participando activamente en la vacunación y divulgando sus beneficios.

Son promotores, parteras, y en muchos lugares los hueseros, todos preparados por el MINSA para hacer su labor como agente. En el caso de las parteras, estas han conseguido que las gestantes de muchas localidades de Cusco y Ayacucho, asistan a las casas de espera para ser atendidas por profesionales de la salud, por lo que los índices de mortalidad materna han disminuido significativamente.

Además de ello, integran brigadas sanitarias, contribuyen a la captación, identificación y seguimiento de los grupos de riesgos, informan a las gestantes sobre los beneficios de un embarazo bien controlado y realizan transferencia de gestantes y población en riesgo.

La población ha podido acceder a los servicios de salud gracias a miles de ACS que recorren horas y días para encontrar y ayudar a los más desprotegidos de su comunidades.

La labor y el servicio del Agente Comunitario de Salud son dirigidos hacia la promoción de la Salud y la prevención de las enfermedades.

La solidaridad es el eje de la participación comunitaria.

RECONOCIMIENTO: HÉROES DE LA SALUD

Los Promotores y Agentes Comunitarios en Salud del Perú han recibido el reconocimiento del Ministerio de Salud y la Organización Panamericana de la Salud como “Héroes de la Salud en el Perú”, en el marco de la Celebración de los 100 años de Salud de la OPS. Diciembre 2002.

ENFOQUE DE TRABAJO
• • • • • • •

Respeto por la vida Fortalecimiento de la familia. Respeto a su cultura Fortalecimiento de la participación comunitaria en salud Creación y protección de entornos saludables Fomento de estilos de vida saludables Educación y comunicación para la Salud

Servicios de Salud Las Unidades de salud cuentan con su sala de vigilancia comunitaria, elaborada y retroalimentada con la red comunitaria de salud. En cada uno de los puestos de salud, cuenta con las salas situacionales, un croquis de cada uno de los barrios con la respectiva señalización e identificación de casos de riesgo, entre ellos: niños desnutridos, mujeres embarazadas y lactantes; casos de niños con diarrea y otros.

Organización de la referencia y contrarreferencia comunitaria En cualquier momento se pueden presentar situaciones de riesgo para la salud de los menores de 5 años en cualquier familia de la comunidad y no únicamente en las familias en riesgo.Todas las redes de actores locales sensibilizados con la estrategia AIEPI pueden dar apoyo en la identificación de situaciones o comportamientos de riesgo para los niños en la comunidad y referirlos a los servicios de salud para su atención. Los servicios de salud que atienden a los niños realizan la contrarreferencia al actor que los refirió, para realizar el seguimiento correspondiente. Para ello, los actores locales deben ponerse de acuerdo acerca de: cómo hacer la referencia de un niño con riesgo identificado, utilizando una boleta o fichas de referencia; establecer los mecanismos para obtener una atención efectiva en los servicios de referencia; disponer de un sistema de transporte efectivo y comprometido; organizar el acompañamiento del niño o de la madre enferma; disponer de un plan de atención para los casos de emergencia. Promover las prácticas clave mediante el reconocimiento de los problemas de salud infantil y los recursos organizativos de su comunidad. Impulsar un plan de acción que incorpore las prácticas clave priorizadas. Implementar y mantener la vigilancia comunal con la participación de personal de salud y la comunidad. Mejorar las condiciones de los servicios de salud y brindar una atención de calidad para madres y niños. Impulsar acciones de comunicación y educación en la comunidad para difundir las prácticas clave.

BIBLIOGRAFIA: Componente Comunitario de la Estrategia del AIEPI. GUÍA DEL ALCALDE EN SU GOBIERNO. Organización Panamericana de la Salud. Washington D. C. Serie OPS/FCH/CA/04.2 (4).E. 2004. www.minsa.gob.pe
http://www.cruzroja.org/salud/redcamp/docs/SaludComu/Guia-Coordinadores.pdf

www.cruzroja.org/salud/redcamp/docs/SaludComu/Guia-facilitadores.pdf

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