Cloruro srico

Anlisis Clnicos El cloruro es una molcula cargada negativamente conocida como electrolito. Funciona con otros electrolitos, como el potasio, la sal (el sodio) y el dixido de carbono (CO2) para ayudar a conservar el equilibrio apropiado de lquidos corporales y mantener el equilibrio cido-bsico del cuerpo. El examen de cloruro en suero mide la cantidad de cloruro en la porcin lquida de la sangre. Ver tambin:

Cloruro en la dieta Cloruro en orina Examen de cloruro en el sudor Examen de electrolitos en orina

Nombres alternativos
Cloruro en sangre

Forma en que se realiza el examen

Se extrae sangre de una vena o de un capilar. Una mquina en el laboratorio centrifuga la sangre para separar las clulas del suero y se mide el nivel de cloruro en ste.

Preparacin para el examen

El mdico puede solicitarle a la persona la suspensin temporal de medicamentos que puedan afectar los resultados del examen. Los medicamentos que pueden incrementar las mediciones del cloruro srico abarcan:

Acetazolamida Cloruro de amonio Andrgenos Cortisona Estrgeno Guanetidina Metildopa Medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINES)

Los medicamentos que pueden disminuir las mediciones de cloruro srico abarcan:

Anlisis de Aldosterona Bicarbonatos Ciertos diurticos Triamtereno

Nunca se debe dejar de tomar un medicamento sin hablar primero con el mdico.

Razones por las que se realiza el examen

El mdico puede ordenar este examen si la persona tiene signos de una alteracin en el nivel del lquido corporal o el equilibrio cido-bsico. Este examen generalmente se ordena junto con otros exmenes de sangre, como un grupo de pruebas metablicas ( CHEM-7 o CHEM-20).

Valores normales
Un rango tpico normal es de 96 a 106 miliequivalentes por litro (mEq/L). Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. La persona debe hablar con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Un nivel de cloruro superior a lo normal se denomina hipercloremia y puede deberse a:

Ciertos medicamentos, incluyendo inhibidores de la anhidrasa carbnica (utilizada para tratar el glaucoma) Deshidratacin Acidosis metablica Alcalosis respiratoria Acidosis tubular renal Demasiado bromuro

Un nivel de cloruro inferior a lo normal se denomina hipocloremia y puede deberse a:

Enfermedad de Addison Quemaduras Ciertos trastornos hepticos Acidosis respiratoria crnica compensada Insuficiencia cardaca congestiva Sudoracin excesiva

Succin gstrica Alcalosis metablica Sobrehidratacin Sndrome de secrecin inapropiada de HAD Vmito

El examen tambin se puede hacer para ayudar a descartar o a diagnosticar:

Neoplasia endocrina mltiple (NEM) II Hiperparatiroidismo primario

Referencias
Fukagawa M, Kurokawa K, Papadakis MA. Fluid & electrolyte disorders. In: McPhee SJ, Papadakis MA, Tierney LM, Jr. Current Medical Diagnosis and Treatment 2007. New York, NY: McGraw Hill; 2007. Acerca de la prueba Cmo se utiliza? Cundo se solicita? Qu significa el resultado? Hay algo ms que debera saber? Cmo se utiliza? La determinacin de cloruro en sangre suele solicitarse, juntamente con otros electrolitos, como parte de un examen rutinario de laboratorio en diversas situaciones. Estas determinaciones tambin se pueden solicitar para evaluar la causa de signos y sntomas como vmitos de larga duracin, diarrea, debilidad y distrs respiratorio. Si se detecta un desequilibrio electroltico, el mdico buscar y corregir la enfermedad, proceso o medicacin que lo est causando y puede solicitar la determinacin de los electrolitos a intervalos regulares para monitorizar la efectividad del tratamiento. Si se sopecha un desequilibrio cido-base, el mdico puede solicitar una gasometra en sangre para evaluar la severidad y la causa del desequilibrio. En personas con exceso de base, la determinacin de cloro en orina puede determinar si la causa es por prdida de sal (en casos de deshidratacin, vmitos o uso de diurticos, donde el cloruro es muy bajo) o por un exceso de ciertas hormonas como el cortisol o la aldosterona (donde el cloruro en orina puede ser muy alto). La determinacin de cloruro en orina tambin se utiliza, juntamente con los de sodio, para monitorizar a pacientes en dieta hiposdica. Si estos niveles estn elevados, el mdico sabr que no est siguiendo la dieta. [Volver] Cundo se solicita? El cloruro en sangre casi nunca suele solicitarse solo. Normalmente forma parte de un perfil

de electrolitos o de un perfil metablico bsico u otro ms completo que suelen formar parte de un examen mdico de rutina. El cloruro puede solicitarse cuando se sospecha de la existencia de acidosis o alcalosis o cuando el paciente presenta sntomas como:

vmitos o diarreas prolongados debilidad, fatiga distrs respiratorio

Algunas de estas pruebas pueden solicitarse a intervalos regulares cuando el paciente tiene una enfermedad o proceso o est tomando algn tipo de medicacin que pueda afectar al equilibrio electroltico. Los perfiles de electrolitos o metablicos bsicos se usan frecuentemente para monitorizar el tratamiento de ciertos problemas como la tensin arterial elevada (hipertensin), insuficiencia cardaca y enfermedad renal y heptica. El cloruro en la orina puede determinarse juntamente con el sodio en la orina o en la sangre cuando se evala la causa de una concentracin elevada o disminuida de cloruro en la sangre. El mdico se fijar si los cambios en la concentracin de cloruro correlacionan con los de sodio. Esto ayuda a determinar si hay un desequilibrio cido-bsico y ayuda a guiar el tratamiento. [Volver] Qu significa el resultado? NOTA: No es posible indicar un intervalo de referencia estndar para este anlisis. Dado que los valores de referencia dependen de muchos factores, incluyendo la edad del paciente, el sexo, las caractersticas de la poblacin y el mtodo utilizado, los resultados numricos de los anlisis tienen diferentes interpretaciones en distintos laboratorios. El informe de su laboratorio debe incluir el intervalo de referencia especfico para sus anlisis. Lab Tests Online recomienda encarecidamente que usted comente los resultados obtenidos con su mdico. Para ms informacin concerniente a los intervalos de referencia, lea por favor Intervalos de Referencia y su Significado. La concentracin elevada de cloruro (conocida como hipercloremia) normalmente indica deshidratacin, pero puede darse tambin con cualquier otro problema que curse con una concentracin elevada de sodio en la sangre, como un sndrome de Cushing o una enfermedad renal. La hipercloremia tambin puede darse cuando hay una prdida excesiva de base (produciendo acidosis metablica) o cuando una persona hiperventila (causando alcalosis respiratoria). La concentracin disminuida de cloruro en sangre (conocida como hipocloremia) se da cuando hay algn problema que curse con una concentracin disminuida de sodio en la sangre. La hipocloremia tambin puede ocurrir en vmitos prolongados o tras una aspiracin gstrica, enfisema u otras enfermades pulmonares (causando acidosis respiratoria) y con prdida de cido del organismo (llamada alcalosis metablica). En personas con alcalosis (exceso de base en sangre), unos niveles de cloruro en orina bajos indican que la causa obedece a prdida de sales, como sucede en estados de deshidratacin,

de vmitos o con el uso de diurticos. Unos niveles de cloruro en orina elevados indican que la causa obedece a un exceso de ciertas hormonas, como cortisol o aldosterona. [Volver] Hay algo ms que debera saber? Los frmacos que afectan al sodio tambin provocarn cambios en la concentracin de cloruro. Adems, ingerir grandes cantidades de bicarbonato de sodio o tomar ms dosis de anticidos de lo recomendado puede hacer descender la concentracin de cloruro. [Volver] > Aspectos Generales > En qu consiste > Acerca de la prueba > Preguntas comunes > Pregntenos > Enlaces Estados fisiolgicos y enfermedades Enfermedad heptica Enfermedad renal Insuficiencia cardaca congestiva Glosario Equilibrio cido-base Diurtico Deshidratacin Acidosis Alcalosis << >>