Proteínas totales: DEFINICIÓN Es un análisis que se realiza por separado o en una petición general de bioquímico en la sangre.

Mide la cantidad de proteínas presentes en el suero. Las proteínas son un constituyente muy importante de las células y los tejidos del cuerpo humano. Se componen de aminoácidos. Hay diferentes tipos de proteínas con diferentes funciones, son así proteínas los enzimas, algunas hormonas, la hemoglobina, el LDL (transportadora de colesterol), el fibrinógeno, el colágeno, las inmunoglobulinas, etc ... Las proteínas totales del suero se pueden separar en dos grandes grupos la Albúmina y las globulinas. La albúmina es la proteína de más concentración en la sangre. La albúmina transporta muchas moléculas pequeñas (bilirrubina, progesterona, y medicamentos), y tiene también la función de mantener la presión sanguínea ya que favorece la presión osmótica coloidal para mantener líquidos en el torrente sanguíneo y que no pasen a los tejidos, manteniendo un equilibrio. SIGNIFICADO CLÍNICO Las proteínas son compuestos orgánicos macromoleculares, ampliamente distribuidos en el organismo. Actúan como elementos estructurales y de transporte. Se dividen en dos fracciones, albúmina y globulinas. Su determinación es útil en la detección de: - Hiperproteinemia producida por hemoconcentración, deshidra- tación o aumento en la concentración de proteínas especificas. - Hipoproteinemia por hemodilución debida a un defecto en la síntesis proteica, perdidas excesivas (hemorragias) o catabolismo proteico excesivo Las globulinas se pueden dividir en alfa-1, alfa-2, beta y gamma La albúmina representa el 60% de las proteínas que contiene el suero, el resto son las globulinas. globulinas.

La determinación de proteínas totales se realiza para evaluar la posible presencia de enfermedades nutricionales, estado nutricional tras intervenciones de cirugía, enfermedades del riñón o del hígado, o bien que el cuerpo no absorba bien suficientes proteínas. Si el valor de las proteínas totales está alterado se debe realizar un estudio pormenorizado de cada grupo, albúmina y alfa-1, alfa-2, beta y gamma globulinas, para saber cuál es el desequilibrio existente. En algunos casos la albúmina está baja y el resto de proteínas está normal, debido a que la albúmina es más pequeña y al aumentar la capilaridad puede perderse del espacio sanguíneo a los tejidos y no hacerlo así las globulinas. Por ejemplo ocurre así en las enfermedades reumáticas o colagenosis. En las enfermedades del hígado puede encontrarse lo mismo (albúmina baja con proteínas totales normales), en este caso es porque las globulinas se sintetizan en el retículo endotelial y la albúmina en el hígado. Por ello el cociente de albúmina/globulina que debe de ser superior a 1 puede aportar más información para el médico para saber el origen del problema. PROCEDIMIENTO DE OBTENCIÓN
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Para realizar este análisis no se precisa estar en ayunas. Las proteínas totales pueden estar aumentadas en el embarazo. Los medicamentos que pueden elevar la concentración de proteínas son los esteroides anabolizantes, los corticoides, los andrógenos, la hormona de crecimiento, la insulina y la progesterona. Hay otros medicamentos que pueden disminuir la concentración de proteínas totales, como los estrógenos, los anticonceptivos y otros medicamentos hepatotóxicos.

• • • • • • Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta.).. hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente. quemaduras severas o deshidratación. Quemaduras. Los valores normales en prematuros son entre 4. Enfermedad de Waldenstrom. mantenimiento de la presión oncótica y transporte de sustancias como Ca++. clínica. Al terminar la toma. enfermedad de Whipple).6 gramos por decilitro.3 gramos por decilitro. Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada y en general se utilizan las venas situadas en la flexura del codo. . Enfermedades del hígado(hepatitis. Alteraciones en los valores de albúmina indican enfermedades del hígado. lesiones de la piel como dermatitis. bilirrubina. La persona encargada de tomar la muestra utilizará guantes sanitarios. etc. Los valores normales en recién nacidos son entre 4. drogas y esteroides.2 y 7. Puede aparecer alta la concentración de proteínas en suero en: • • • • Enfermedades inflamatorias crónicas. Enfermedades renales (glomerulonefritis. Enfermedades infecciosas crónicas. cirrosis. Hemorragias. una aguja (con una jeringa o tubo de extracción) . Entre sus múltiples funciones se incluye nutrición. Limpiará la zona del pinchazo con un antiséptico y mediante una palpación localizará la vena apropiada y accederá a ella con la aguja. síndrome nefrótico). VALORES NORMALES DE PROTEÍNAS EN SUERO • • • • • Los valores normales en adultos son entre 6 y 8.7 gramos por decilitro. Mieloma múltiple. Malnutrición.6 y 7. Los valores normales en niños son entre 6. desnutrición.3 gramos por decilitro. ácidos grasos. Enteropatías con pérdida de proteínas. Enfermedades intestinales con malabsorción (Enfermedad de Crohn. DIAGNÓSTICOS POSIBLES EN VALORES ANORMALES Puede aparecer baja la concentración de proteínas en suero en: • • • • • • • • • • Agammaglobulinemia. Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizará una aspiración (mediante la jeringa o mediante la aplicación de un tubo con vacío). se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodón o similar para favorecer la coagulación y se le indicará que flexione el brazo y mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas. Albúmina SIGNIFICADO CLINICO La albúmina es una de las más importantes proteínas plasmáticas producidas en el hígado. Enfermedades por deficiencit de inmunoglobulinas..2 y 8 gramos por decilitro. Le soltarán el tortor. Le pondrá un tortor (cinta de goma-látex) en el brazo para que las venas retengan más sangre y aparezcan más visibles y accesibles. Ascitis. Los valores normales en lactantes son entre 6 y 6.

etc . Si el riñón funciona mal se perderá albúmina por la orina . cirrosis.) Enfermedades intestinales con malabsorción (Enfermedad de Crohn. andrógenos. Le pondrá un tortor (cinta de goma-látex) en el brazo para que las venas retengan más sangre y aparezcan más visibles y accesibles.. hormona del crecimiento y la insulina. Al terminar la toma. el resto son las globulinas. si las células hepáticas están dañadas la albúmina en el suero disminuirá. o bien que el cuerpo no absorba bien suficientes proteínas. Le soltarán el tortor. una aguja (con una jeringa o tubo de extracción) . Por ello la concentración de albúmina en la sangre es mucho mayor que la del sodio o cloro. Haya medicamentos que pueden alterar la determinación de la albúmina en el suero. clínica. La albúmina representa el 60% de las proteínas que contiene el suero. síndrome nefrótico) Enfermedades del hígado (hepatitis. La persona encargada de tomar la muestra utilizará guantes sanitarios. Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizará una aspiración ( mediante la jeringa o mediante la aplicación de un tubo con vacío). DIAGNÓSTICOS POSIBLES EN VALORES ANORMALES • • • • • • Ascitis Enfermedades renales (glomerulonefritis. Si se está administrando sueros en cantidad puede ocurrir lo contrario. progesterona. apareciendo baja la concentración de la misma en el suero.. y puede aparecer más elevada si se están tomando esteroides anabolizantes. y tiene también la función de mantener la presión sanguínea ya que favorece la presión osmótica coloidal para mantener líquidos en el torrente sanguíneo y que no pasen a los tejidos. El hígado es la principal fuente de síntesis de albúmina.4 y 5. TÉCNICA DE OBTENCIÓN Para realizar este análisis no se precisa estar en ayunas. Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta.4 gramos por decilitro. ¿PARA QUÉ SE REALIZA EL ANÁLISIS? La determinación de albúmina se realiza para evaluar la posible presencia de enfermedades del riñón o del hígado. a diferencia de los tejidos en los que ocurre los contrario. y medicamentos). Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada y en general se utilizan las venas situadas en la flexura del codo.La albúmina es la proteína de más concentración en la sangre. VALORES NORMALES DE ALBÚMINA EN SUERO Los valores normales son entre 3. En estados carenciales por dietas exageradas o por malnutrición también se puede encontrar baja la albúmina en el suero. manteniendo un equilibrio. se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodón o similar para favorecer la coagulación y se le indicará que flexione el brazo y mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas. Limpiará la zona del pinchazo con un antiséptico y mediante una palpación localizará la vena apropiada y accederá a ella con la aguja. hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente. enfermedad de Whipple) Quemaduras Malnutrición . La albúmina transporta muchas moléculas pequeñas (bilirrubina.

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