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AMALGAMAS
Es un material que se usa en la obturación de dientes posteriores desde hace 200 años. No es
estético, pero muy barato. Hay que tener mucho cuidado con el mercurio, pero si es bien trabajada,
no produce contaminación mercurial. No requiere de gran aparataje y puede llevar en boca 35 años.
Una aleación es una combinación de 2 o más metales, cuando uno de ellos es mercurio, la
aleación se llama amalgama. Esto origina una masa plástica que se pone en boca, la que luego
endurece.
Los materiales a unir se calientan hasta el estado líquido; cuando son solubles entre sí pueden
producir:
Solución sólida:
− Al solidificar permanecen unidos.
− El reticulado espacial es una cristalización, donde los átomos de un metal se
distribuyen aleatoriamente en los otros.
− Es una solución de una fase.
Compuestos intermetálicos
− Al enfriarse se separan y forman compuestos definidos entre sí.
− Los átomos ocupan diferentes lugares dentro de él.
− Forma 2 fases.
Eutécticos: al enfriarse, se separan y los metales precipitan en capas de metal.
Esteban Arriagada
Materiales Dentales Amalgamas 107
Los metales se funden y luego se enfrían lentamente, así se obtiene un lingote que se
homogeiniza a 400ºC por 6,5 a 24 hrs. Posteriormente se muele, obteniéndose partículas de 36 a 24
micrones. De 26 o menos se llaman de micropartículas, las otras se llaman de macro. La aleación se
puede poner a 66 – 100º por 1 – 6 hrs para producir envejecimiento de la aleación. Esto mejora la
calidad de la aleación y disminuye la sensibilidad a errores de técnica.
Las partículas pueden ser:
Por limadura.
Partículas esféricas, obtenidas al calentar y dejar caer en el vacío.
Mezcla de ambas.
Reacción de fraguado
La aleación + Hg produce una difusión del Hg sobre la aleación; esto produce una separación
de las 2 partes de la fase γ : Ag y Sn, reaccionando el Hg independientemente con cada una de ellas.
Ag + Hg γ 1
Sn + Hg γ 2
Esta reacción es en la superficie. La reacción se acaba cuando se acaba el Hg y ya no tiene
más que mojar. Continúa al condensar y en la pulverización o trituración, donde aumenta γ 1 y γ 2.
Conclusiones
Las amalgamas con menor cantidad de γ 1 y γ 2 son más resistentes, o sea, con menos Hg.
A mayor Hg se forma más γ 1 y γ 2, queda menos γ sin reaccionar, lo que origina una masa
débil.
El Hg debe ser suficiente para obtener una masa plástica para ser condensada en boca.
Esteban Arriagada
Materiales Dentales Amalgamas 108
No debe contener más de un 50% de Hg residual, que es el que está formando las fases γ 1 y
γ 2. Es el Hg que no se ha sacado en la condensación y estrujado.
La posibilidad de alteración electrolítica (resistencia química) sigue el mismo orden.
Técnica o manipulación
Selección de los componentes:
− Hg: menos de 0,02% de residuo no volátil (segúnADA).
− Aleación: depende del operador.
Dosificación: dosificación aleación – Hg. En la manual es de 8 (Hg) : 5 (aleación); en la
mecánica es de 1 : 1. Existen varios tipos de dosificadores.
Efecto del Hg sobre cambios dimensionales: el Hg en exceso aumenta γ 1 y γ 2, con
lo que aumenta la expansión.
Efecto del Hg sobre la resistencia: con el aumento del Hg disminuyen la resistencia
compresiva, traccional y tangencial.
Efecto del Hg sobre el Creep: al aumentar el Hg aumenta γ 2, responsable del Creep.
Trituración: el grado de trituración influye en la resistencia mecánica y química.
• Manual: el pistilo se puede tomar como lápiz o como puñal.
• Mecánica: 6 – 20 seg, lo que depende del tipo de amalgama, tipo de aleación y
cantidad presente en la cápsula.
Condensación: de 3 a 3,5 minutos. Primero se condensa en cara proximal usando el condensador
cilíndrico, luego se usa el de bolita y el discoide.
Tallado y bruñido: el bruñido facilita el pulido, pues deja una superficie lisa, además termina de
adaptar la amalgama a los bordes.
Pulido:
Dependen en gran medida de sus propiedades físicas y mecánicas y las variables que las
afectan.
Tolerancia biológica: las reacciones nocivas son poco probables. El Hg libre tiene efectos
nocivos si es absorbido por las vías respiratorias y en la piel. El ambiente clínico no se debe
contaminar. Se ha usado el Galio en lugar de Hg, conocidas como amalgamas de Galio, pero no
han tenido éxito porque son muy pegajosas y no tienen el mismo comportamiento en el tiempo.
Dada la elevada tensión superficial del Hg, no se une al diente a nivel microscópico, por lo que
se requiere de una cavidad especial. Siempre queda una separación de 10 micrones, lo que
promueve la filtración marginal. La amalgama no produce sellado marginal. Esto se disminuye
recubriendo la cavidad con resina copal (copalite), disuelta en un solvente volatil. Este barniz
copal impide en un principio la filtración marginal. También se puede usar adhesivos para
resinas compuestas de autocurado. La filtración marginal mejora con el tiempo porque se
producen productos de corrosión que sellan la interfase. El uso de adhesivos (que o solo evitan la
filtración, sino que también unen) a base de resina (2 capas, solo se secan) es lo que se llama
amalgamas adhesivas, lo que no ha tenido mucho éxito, igual hay que hacer cavidades
retentivas, etc.
Esteban Arriagada
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Cambios dimensionales:
• Contracción inicial: el Hg difunde y disuelve γ
• Expansión: crecimiento dendrítico por fases γ 1 y γ 2
Hoy se usan amalgamadores mecánicas llamados de alta velocidad, se ha reducido mucho el
tamaño de la partícula y la cantidad de Hg es menor, lo que ha hecho que la contracción inicial
sea menor. La ADA acepta de –20 a +20 micrones a las 24 horas después de la trituración (la
expansión máxima se produce a las 4 – 6 hrs). Este límite no tiene significado clínico,
contracciones superiores de 50 micrones si son importantes.
Existen 2 tipos de expansiones tardías que afectan a las amalgamas:
− Expansión retardada: solo se da en las aleaciones que contengan Zn y que hayan sido
contaminadas con humedad en la trituración o condensación. Comienza a los 3 o 5 días de
puesta en boca, puede continuar por meses, alcanzando hasta los 400 micrones, pudiendo
incluso fracturar alguna pared débil de la cavidad. Se debe a la disociación del H2O en O y
H2; el O forma ZnO y el gas H2 produce presión y expansión.
− Expansión mercurioscópica: corrosión electroquímica de las amalgamas, se debe al
desdoblamiento de γ 2 en Sn y Hg; el Sn reacciona con electrolitos de la boca, el Hg
reacciona con γ , volviendo a formar γ 1 y γ 2. Esto produce protrusión en los márgenes de
la obturación y fractura.
Resistencia química
En boca, las amalgamas pueden perder brillo, pigmentarse, corroerse.
Pigmentación: decoloración de la superficie de un metal. Se ve como pérdida de
brillo. En las amalgamas se debe a depósito de plata y tártaro.
Corrosión: deterioro o degradación de la aleación metálica por medio de los
electrolitos del ambiente (saliva). Se debe a:
− Metales en boca de diferente potencial eléctrico: con oro no se puede poner
amalgama.
− Composición de los electrolitos de la saliva, lo que depende de: residuos alimentarios,
irregularidades superficiales, filtración marginal y falta de pulido.
Esteban Arriagada
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Resistencia mecánica: son importantes las horas que siguen a la postura de la amalgama. La
amalgama convencional a los 20 min ha alcanzado un 6 – 8% de su resistencia final, y entre las
6 y las 8 horas, un 70 – 80%. Por eso se debe advertir al paciente que no mastique por ese lado.
Se debe controlar la oclusión para no dejar un contacto prematuro.
La resistencia es modificada por:
Técnica:
− Cantidad de Hg: el exceso produce más γ 2, la más débil de todas. Habiendo exceso
de γ 2 aumenta el creep.
− Trituración: falta de trituración produce una amalgama porosa.
− Condensación: si falta condensación se produce una amalgama porosa. Si es poca, no
se eliminan los poros y la resistencia es menor. Si es en exceso, se rompen los núcleos de
cristalización y disminuye la resistencia. El máximo es 3,5 minutos.
Composición: las fases dependen de la composición:
− Mayor Ag: da resistencia.
− Mayor Sn: disminuye la resistencia.
− Mayor Cu: más resistencia.
− Mayor Zn: menos resistencia.
Tamaño de la partícula: las partículas grandes son más resistentes porque tiene una
menor superficie para el ataque del Hg, además el producto es un núcleo mayor.
Esteban Arriagada
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Reacción de fraguado
♦ Aleación convencional:
AgSn(γ ) + Hg AgSn(γ ) + AgHg (γ 1) + HgSn (γ 2)
Propiedades
Mayor resistencia a la corrosión, porque se elimina γ 2.
Mayor resistencia inicial a la compresión: 35% más que las convencionales.
Menor creep (no ha γ 2) y por tanto mayor integridad marginal: 1-1,8% frente al 8% de la
amalgama convencional.
Mejor brillo superficial.
Tiempo de fraguado muy rápido.
Manipulación
Requiere menos Hg para la mezcla: 1:48%.
Trituración: siempre en amalgamadores mecánicos. Se caliente y queda más plástica. La
temperatura no afecta a las amalgamas ni el tiempo de fraguado.
Condensación: menor presión, se puede llevar a cavidad en mayor cantidad. La banda y el
sellado en cervical debe ser perfecto, ya que fluye muy rápido.
Tallado: casi de inmediato, ya que tienen fraguado inicial más rápido.
Pulido: igual que en las amalgamas convencionales y tiene la misma importancia.
Esteban Arriagada
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Esteban Arriagada