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Guía Completa de Amalgamas Dentales

Este documento describe las características generales de las amalgamas dentales, incluyendo su composición, reacción de fraguado, clasificaciones, propiedades mecánicas y físicas. También cubre las técnicas de preparación de la cavidad, manipulación, condensación y acabado de las amalgamas, así como sus indicaciones y contraindicaciones principales.

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Guía Completa de Amalgamas Dentales

Este documento describe las características generales de las amalgamas dentales, incluyendo su composición, reacción de fraguado, clasificaciones, propiedades mecánicas y físicas. También cubre las técnicas de preparación de la cavidad, manipulación, condensación y acabado de las amalgamas, así como sus indicaciones y contraindicaciones principales.

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Amalgamas

Dra Natalia González Aguirre – Dra. Viviana Hidalgo


Dr. Sebastián Galaz.
Objetivos.
Describir las características generales de las amalgamas

Reconocer ventajas y desventajas de las distintas


aleaciones para amalgamas.

Reconoce las indicaciones de las restauraciones de


amalgamas.

Reconocer técnicas de preparación y manipulación de


amalgamas para restauraciones dentales
Amalgamas.
 Aleación de mercurio con
uno o más metales, que
fundidos a T° ambiente
adoptan una cristalización
característica, confiriéndole
determinadas, propiedades.

1836 – 1915 G.V Black estudió las aleaciones para amalgama,


trazó un estilo de preparación de cavidad y una aleación de
amalgama que permitía restauraciones más durables.
Composición Polvo
50% mercurio

50% aleación
 Plata
 Estaño
 Cobre
 Zinc
 Paladio
 Indio
 Selenio
Mercurio

Metal líquido, denso y tóxico que se absorbe por la
piel, sus vapores y/o partículas, pueden ser
inhalados.


Manipulación siempre con guantes y mascarilla


Puro presenta una superficie brillante, no debe tener
contacto con metales nobles.


Para eliminar restauraciones viejas o al pulir es
importante usar agua y succión.


Restos de amalgama endurecida y mercurio deben
guardarse en embases plásticos.
Plata
Gran afinidad con Hg.
Resistencia mecánica .
Dilatación.
Acelera endurecimiento.
Disminuye el creep.
Gamma 1.

• Compuesto intermetálico rígido con la plata


• Se disuelve con el Hg
• Produce contracción
• Retarda endurecimiento
• Aumenta flujo y corrosión
• Disminuye la resistencia
• Gamma 2
Otros metales
Cobre: Mejora propiedades metálicas 3-5%

Zinc: Facilita la fabricación de la aleación y su manipulación 1%

Paladio: Mejora propiedades metálicas y resistencia a corrosión

Indio 10-15% en el mercurio permite reducir la cantidad de


mercurio, creep muy bajo y menos resistencia a la compresión
inicial y mayor resistencia final
Clasificación Amalgamas
según su composición

Grupo I : Convencionales o de bajo contenido en cobre

70% de Ag, 25 % de Sn, y un 5% de Cu


Grupo II : Ricas en cobre , fase dispersa, sin gamma 2
13 a un 30 % de Cu que sustituye a parte de la plata .


Grupo III : Eutéctico de Ag – Cu, fase única, sin gamma
2 a la semana

Alto contenido en Cobre.
Clasificación según sus partículas
Irregulares
Esféricas
Combinación
Pb-Sn irregulares
Pb-Cu esféricas
Amalgamas convencionales

Vida útil prolongada


Sufren corrosión
Sellado Marginal
Menor resistencia
mecánica

3 átomos de plata (63%)


 1 átomo de estaño (27%)
Fase Gamma 2.
Reacción de fraguado
amalgamas convencionales


Disolución, reacción, precipitación


AgSn + Hg AgSn + AgHg + SnHg
1 2


Gamma 1 54-56%

Gamma 27-35%

Gamma 2 11-13%
Fase gamma
Es un compuesto intermetalico de Plata y Estaño que
no ha sido disuelto por el Mercurio.
 Pocos cambios dimensiónales en el fraguado.
 Es la fase más resistente a la compresión.
Bajo Creep.

• Compuesto intermetálico de Plata y Mercurio que cristaliza


con sistema cúbico a cuerpo centrado.

• Muy resistente a la compresión.


• Con gran expansión.
Fase Gamma 2
Estaño y mercurio que cristaliza en el sistema
hexagonal.

Junto con la fase gamma 1, forman la matriz de la


amalgama

Es la que presenta peores propiedades mecánicas.


Importante proceso de corrosión.
Amalgamas alto
contenido de cobre
AgSnCu +Hg AgHg + CuSn + AgSnCu.

CuSn es más estable que SnHg y CuHg.


 Ag forma fase Gamma 1
Amalgamas sin fase gamma 2.
Fase gamma 2 es la más frágil y corrosible.
Características amalgamas
alto contenido de cobre

Disminuye corrosión y oxidación

Aumenta resistencia a la compresión


Excelente integridad marginal, no hay
expansión.

Disminuye creep.


Sellado Marginal .
Propiedades
mecánicas y físicas.
Retención mecánica, importancia
planimetría.

Rellenan el espacio pero no


restablece la resistencia de la corona.

Buena conducción térmica y


eléctrica, liners y bases.

Coeficiente dimensional térmica más


elevado, ligera expansión durante el
endurecimiento.
Propiedades Mecánicas

Rigidez (alto módulo de elasticidad):
aleaciones ricas en Cu son más rígidas.


Alta resistencia compresiva: alto
contenido de Cu, mayor resistencia inicial
(1 Hora) y final (7 días)


Poca resistencia a la tracción y la flexión.


Escaza capacidad de deformación
permanente

Creep: deformación permanente cuando la estructura es


sometida a tensiones pequeñas, durante lapsos prolongados
Propiedades químicas
Corrosión química y galvánica con disolución de las fases.

 Porosidad
 Integridad marginal
 Resistencia

Libera productos metálicos al entorno oral.

Fase gamma 2 es más factible de sufrir corrosión, creep.

Sellado marginal: filtración marginal inicial produce


oxidación y esto produce sellado

Puede sufrir expansión


Expansión retardada
 Aleaciones con Zn contaminadas
con humedad en la trituración o
condensación.

Comienza a los 3 o 5 días de puesta


en boca, puede continuar por meses,
alcanzando hasta los 400 micrones.

Disociación del H2O en O y H2; el O


forma ZnO y el gas H2 produce
presión y expansión.
Expansión mercurioscópica
Corrosión electroquímica de las amalgamas.
Desdoblamiento de gamma2 en Sn y Hg.
 Sn reacciona con electrolitos de la boca.

 Hg reacciona con gamma, volviendo a formar gamma1 y


gamma2.

Produce protrusión en los márgenes de la obturación y


fractura.
Propiedades ópticas
Radiopaca

Color distinto al diente,


problemas estéticos
Indicaciones
Lesiones cariosas pequeñas y medianas sin
requerimiento estético.
Contraindicacione
s
Condiciones económicas del paciente.

Tratamiento previo a restauraciones mas


Falta de estética
complejas.
Cavidades muy extensas con
En piezas temporales y permanentes paredes débiles.
jóvenes.

Como tratamiento previo en dientes Pacientes con gran numero de


periodontalmente comprometidos. restauraciones realizadas con
otros metales.
Pacientes de difícil manejo.

Pacientes con alergias al mercurio


Pacientes con mala Higiene.
u otro metal de la aleación.
Pacientes o zonas con dificultad de limpieza
Manipulación/ Proporción
Elección de aleación para amalgama y
mercurio puro.

Bajo contenido de cobre; partículas de


menor tamaño, superficie mas lisa
durante el tallado y el acabado, necesitan
mas mercurio para alcanzar la plasticidad
en la trituración

 Presentación polvo, comprimidos o


capsulas pre dosificadas
Relación aleación
Mercurio

Relación polvo mercurio de 1:1

Partículas esféricas requieren menor cantidad de


mercurio (40%)

Mas mercurio, mas brillo metálico, si no es retirado el


exceso habrá más matriz q núcleo (más corrosión).

Mas polvo difícil lograr la mezcla, no es plástica,


aumento de porosidad y aumento de posibilidad de
corrosión.
Amalgamación o trituración.
 Manual o mecánica.

 Calidad depende de el tiempo, la velocidad y la


fuerza.

 Aspecto brillante y se separa de la capsula


formando una sola masa.

 Sub trituración: aspecto apagado, poca


plasticidad, dificultad de condensación,
porosidad y disminución de las propiedades
mecánicas.

 Sobre trituración: aspecto espeso y tiende a


adherirse al interior de la cápsula; aumentando
la posibilidad de creep y corrosión
Condensación
 En formación de cristales, es blanda, se puede
condensar y tallar con facilidad, a mas tiempo,
mas cristales y se vuelve mas dura y resistente

 Se usa porta amalgama y Condensador para


adaptarlo a las paredes y compactar

 Exceso de mercurio sale a la superficie y puede ser


retirado.

 Buena condensación: correcta adaptación de la


amalgama a la cavidad, mínimo de contenido final
de mercurio.

 Tiempo entre la mezcla y la condensación es


mucho, amalgama menos resistente, perdida de
plasticidad : difícil de condensar, mas corrosión y
disminución de propiedades mecánicas.
Contaminación
No debe contaminarse con
agua y sales

Importante la aislación

Genera excesiva expansión y


deterioro de las propiedades.

Mas en las convencionales


que en las de alto contenido
de cobre.
Tallado
Se utilizan talladores y bruñidores
Suficientemente dura para ofrecer resistencia
Sonido metálico característico.
Termina con bruñido.
Pulido
 24 hrs después, Rápido endurecimiento después de unas pocas horas.

 Rectificar aspectos anatómicos, brillo, textura disminuyendo la


corrosión y el atrapamiento de la placa bacteriana.

 Fresas de borde.
 Puntas y copas de goma.
 Piedra Pómez con agua.
 Oxido de Estaño con agua, alcohol o glicerina.
 Oxido de Zinc con alcohol.

 Se puede repetir este procedimiento después de años de la amalgama


en boca para ajustar los márgenes que han variado por expansiones o
creep sin necesidad de cambiarla

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