Reparacion primaria de los tenfones flexores

Algunas diferencias anatómicas de las superficies de los tendones flexores de la mano influyen en el método y en el pronóstico de las reparaciones. Estas diferencias permiten la división de los flexores en 5 zonas (propuestas x Verdan). -zona 1: abarca desde la inserción del tendón superficial a la inserción del profundo -zona 2: esta es la región critica de las poleas (tierra de nadie) entre el surco palmar distal y la inserción del tendón superficial -zona 3: incluye la región del origen de los lumbricales entre la porción distal del ligamento transverso del carpo y el principio de la zona critica de las poleas -zona 4: es la zona recubierta x el ligamento transverso del carpo -zona 5: es la región proximal al ligamento transverso del carpo e incluye el antebrazo Como regla general, todos los tendones flexores se deben reparar no importa, a q nivel se hayan seccionado. Es esencial preservar al menos las zonas de las poleas anulares A2 y A4 de la vaina flexora; si no se puede producir una deformidad en la flexión del dedo con una deformidad del tendón en cuerda de arco, comprometiendo la excursión del tendon