TEMA : FUNCION GASTROINTESTINAL

ASIGNATURA: FISIOLOGIA HUMANA

CICLO :
SEMESTRE: 2016-I
UNIDAD .:
SEMANA :

"ACREDITACIN: COMPROMISO DE TODOS"

Dr. JIMY AGERO ACUA

Correo electrnico : SURGEON_RJAA@YAHOO.ES

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EL APARATO DIGESTIVO SUMINISTRA

AL
ORGANISMO UN APORTE CONTINUO DE AGUA,
ELECTROLITOS , NUTRIENTES Y VITAMINAS.

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SE REQUIERE :
1. TRANSITO INTESTINAL
2. SECRECION DE JUGOS Y DIGESTION
3. ABSORCION DE LOS PRODUCTOS DIGERIDOS
4. TRANSPORTE DE SUSTANCIAS ABSORVIDAS
5. CONTROL DE LAS FUNCIONES POR LOS SISTEMAS
LOCALES, NERVIOSO Y HORMONAL

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MOTILIDAD INTESTINAL
SISTEMA NERVIOSO ENTERICO :
DESDE EL ESOFAGO HASTA EL ANO
FORMADO POR DOS PLEXOS :

MIENTERICO O AUERBACH
SUBMUCOSO O MEISSNER

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PLEXO MIENTERICO
PLEXO EXTERNO ENTRE LAS CAPAS MUSCULARES LONGITUDINAL Y

CIRCULAR
INTERVIENE EN EL CONTROL DE LA ACTIVIDAD MOTORA DEL TUBO
DIGESTIVO
FUNCIONES :
1. AUMENTA EL TONO MUSCULAR DEL INTESTINO
2. AUMENTA INTESIDAD DE LASA CONTRACCIONES
3. AUMENTA LIGERAMENTE DE LA FRECUENCIA DE LAS
CONTRACCIONES
4. AUMENTO VELOCIDAD DE CONDUCCION DE ONDAS DE
EXCITACION

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PLEXO SUBMUCOSO
PLEXO EN LA SUBMUCOSA .

FUNCIONES :
1. CONTROLA LA SECRECION INTESTINAL
2. CONTROLA EL FLUJO SANGUINEO LOCAL.

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NEUROTRANSMISORES IMPLICADOS
1. ACETILCOLINA

2.
3.

4.
5.

6.
7.

8.
9.

10.

( ESTIMULANTE )
NORADRENALINA ( INHIBE )
TRIFOSFATO DE ADENOSINA
SEROTONINA
DOPAMINA
COLECISTOCININA
SUSTANCIA P
POLIPEPTIDO INTESTINAL VASOACTIVO
SOMATOSTATINA
OTROS: LEUENCEFELINA, METENCEFELINA Y BOMBESINA

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CONTROL AUTONOMO
LA ESTIMULACION PARASIMPATICA AUMENTA LA ACTIVIDAD DEL

SISTEMA NERVIOSO ENTERICO.

LA ESTIMULACION SIMPATICA SUELE INHIBIR LA ACTIVIDAD DEL
TUBO DISGESTIVO.
FIBRAS NERVIOSAS SENSITIVAS AFERENTES DEL TUBO DIGESTIVO :
SE ESTIMULAN POR : IRRITACION DE LA MUCOSA, DISTENSION
EXCESIVA Y POR SUSTANCIAS QUIMICAS.
OTRAS SEALES SENSITIVAS PROCEDENTES DEL INTESTINO LLEGAN
MULTIPLES AREAS DE LA MEDULA ESPINAL E INCLUSO EL TRONCO
ENCEFALICO ( SEALES VAGALES ).

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REFLEJOS GASTROINTESTINALES
1. REFLEJOS INTEGRADOS POR COMPLETO DENTRO DEL SISTEMA

NERVIOSO DE LA PARED INTESTINAL.

2. REFLEJOS QUE VAN

DESDE EL INTESTINO A LOS GANGLIOS

SIMPATICOS PREVERTEBRALES Y VICEVERSA.

3. REFLEJOS QUE VAN DESDE EL INTESTINO A LA MEDULA ESPINAL O

AL TRONCO ENCEFALICO Y VICEVERSA.

a. REFLEJOS ORIGINADOS EN EL ESTOMAGO Y DUODENO QUE SE
DIRIGEN AL TRONCO Y REGRESAN A TRAVES DEL N. VAGO
b. REFLEJOS DOLOROSOS QUE PROVOCAN INHIBICION INTESTINAL
c. REFLEJO DEFECATORIO DESDE EL COLON Y RECTO HACIA LA
MEDULA Y VULELVEN PRODUCIENDO CONTRACIONES

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MOTILIDAD : CONTROL HORMONAL

SE LIBERAN HACIA LA CIRCULACION PORTAL .
GASTRINA : CELULAS G DEL ANTRO, DUODENO Y YEYUNO ESTIMULADO POR PROTEINAS, DISTENSION GASTRICA Y NERVIOS.
SECRECION ACIDO GASTRICO Y CRECIMIENTO MUCOSO.
COLECISTOCININA : CELULAS 1 DEL DUODENO, YEYUNO E ILEON.
ESTIMULADO POR LAS PROTEINAS, GRASAS Y ACIDOS. ESTIMULA LA
SECRECION DE JUGO PANCREATICO, CONTRACCION VESICULAR Y
CRECIMIENTO PANCREAS EXOCRINO.

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MOTILIDAD : CONTROL HORMONAL

SECRETINA : CELULAS S DEL DUODENO, YEYUNO E ILEON.
ESTIMULADO POR ACIDOS Y GRASAS. ESTIMULA SECRECION DE
PEPSINA, BICARBONATO BILIAR Y PANCREATICO , CRECIMIENTO DEL
PANCREAS EXOCRINO. INHIBIDOR DE LA SECRECION DE ACIDO
GASTRICO.
PEPTIDO INHIBIDOR GASTRICO : CELULAS K DEL DUODENO Y
YEYUNO.ESTIMULA LIBERACION INSULINA. INHIBE ACIDO GASTRICO

MOTILINA : CELULAS M DUODENO Y YEYUNO.ESIMULA MOTILIDAD

GASTRICA E INTESTINAL

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TIPOS FUNCIONALES DE MOVIMIENTOS

MOVIMIENTOS PROPULSIVOS :

PERISTALTISMO
MOVIMIENTOS DE MEZCLA

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CIRCULACION ESPLACNICA
LOS VASOS SANGUINEOS DEL APARATO DIGESTIVO FORMAN PARTE DE LA

CIRCULACION ESPLACNICA.
FORMAN PARTE EL BAZO, HIGADO Y PANCREAS.
LA SANGRE QUE FLUYE A TRAVES DEL BAZO, INTESTINOS Y PANCREAS FLUYE

AL HIGADO A TRAVES DE LA VENA PORTA.

EN EL HIGADO PASAN A TRAVES DE LOS SINUSOIDES HEPATICOS Y LUEGO

SALEN DEL HIGADO A TRAVES DE LAS VENAS HEPATICAS QUE DESEMBOCAN

HACIA LA VENA CAVA PASANDO A LA CIRCULACION GENERAL.

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ESTE

FLUJO SANGUINEO SECUNDARIO A TRAVES DEL HIGADO

PERMITE QUE LAS CELULAS RETICULOENDOTELIALES ELIMINEN
BACTERIAS Y OTRAS PARTICULAS.

LOS HIDRATOS DE CARBONO Y PROTEINAS

SON ABSORBIDOS POR

LOS HEPATOCITOS.
LAS GRASAS SE DIRIGEN A LA CIRCULACION GENERAL A TRAVES DEL

CONDUCTO TORACICO.
LA ESTIMULACION DEL ESTOMAGO Y DE LA PARTE DISTAL DEL COLON

POR LOS NERVIOS PARASIMPATICOS AUMENTA EL FLUJO SANGUINEO

LOCAL Y LA SECRECION GLANDULAR. POR EL CONTRARIO, EL
SIMPATICO PROVOCA VASOCONSTRICCION INTENSA DE LAS
ARTERIOLAS.

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FUNCION SECRETORA TUBO DIGESTIVO

SECRECION SALIVAL.
SECRECION GASTRICA :

GLANDULAS OXINTICAS
CELULAS MUCOSAS DEL CUELLO
: MOCO.
CELULAS PRINCIPALES
: PEPSINOGENO
CELULAS PARIETALES ( OXINTICAS ) : ACIDO CLORHIDRICO Y
FACTOR INTRINSECO
GLANDULAS PILORICAS

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FUNCION SECRETORA TUBO DIGESTIVO

SECRECION PANCREATICA :

TRIPSINA, QUIMOTRIPSINA Y CARBOXIPOLIPEPTIDASA

AMILASA PANCREATICA
LIPASA PANCREATICA,COLESTEROL, ESTEARASA Y FOSFOLIPASA
SECRECION DE IONES DE BICARBONATO

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DIGESTION Y ABSORCION : AZUCARES

HIDRATOS DE CARBONO

MONOSACARIDOS : GLUCOSA
DISACARIDOS
: SACAROSA, LACTOSA
POLISACARIDOS : ALMIDON
LA DIGESTION COMIENZA EN LA BOCA MEDIANTE ENZIMA PTIALINA
( ALFA- AMILASA ) PRESENTE EN LA SALIVA. ESTA ENZIMA HIDROLISA
EL ALMIDON CONVIRTIENDOLA EN MALTOSA.
A NIVEL INTESTINAL ACTUA LA AMILASA PANCREATICA. ANTES DE
ABANDONAR EL DUODENO LOS AZUCARES COMPLJOS YA HAN SIDO
CONVERTIDOS EN MALTOSA Y GLUCOSA.
LOS ENTEROCITOS CONTIENEN LAS ENZIMAS : LACTASA, SACARASA,
MALTASA Y ALFA-DEXTRINASA QUE TERMINAN CON LA HIDROLISIS.

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DIGESTION Y ABSORCION : PROTEINAS

CADENAS LARGAS DE AMINOACIDOS UNIDOS POR ENLACES PEPTIDICOS.
LA DIGESTION EMPIEZA EN EL ESTOMAGO CON LA PEPSINA ALCANZANDO

SU MAYOR ACTIVIDAD A PH BAJOS Y DISMINUYE SU ACTIVIDAD CON PH >

DE 5.
GRAN ACTIVIDAD SOBRE LA DIGESTION DEL COLAGENO.
LA

MAYOR ACTIVIDAD PROTEOLITICA ES GRACIAS A LAS PROTEASAS

PANCREATICAS : TRIPSINA, QUIMOTRIPSINA, CARBOXIPOLIPEPTIDASA
Y
PROELASTASA.

TRIPSINA

Y QUIMOTRIPSINA SEPARAN
PEQUEOS POLIPEPTIDOS.

LAS

MOLECULAS

PROTEICAS

EN

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DIGESTION Y ABSORCION : PROTEINAS

CARBOXIPOLIPEPTIDASA

ATACA EL EXTREMO CARBOXILO DE LOS

POLIPEPTIDOS Y LIBERAN LOS AMINOACIDOS UNO A UNO.

LA PROELASTASA SE CONVIERTE EN ELASTASA, QUE A SU VEZ DIGIEREN

LAS FIBRAS DE ELASTINA PRESENTES EN LAS CARNES.

LA DIGESTION FINAL DE LOS DIPEPTIDOS Y TRIPEPTIDOS OCURRE EN LOS

ENTEROCITOS QUE REVISTEN LAS VELLOSIDADES INTESTINALES: LA

AMINOPOLIPEPTIDASA Y VARIAS DIPEPTIDASAS.
POR ULTIMO, EN EL CITOSOL DE LOS ENTEROCITOS PROSIGUE LA
PROTEOLISIS A TRAVES DE MUCHAS PEPTIDASAS ESPECIFICAS.

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DIGESTION DE LAS GRASAS

TRIGLICERIDOS ( GRASAS NEUTRAS )
FOSFOLIPIDOS
COLESTEROL ( ESTEROL CARENTE DE ACIDOS GRASOS )
ESTERES DE COLESTEROL
EN LA SALIVA EXISTE LA LIPASA LINGUAL SECRETADAS POR LAS

GLANDULAS LINGUALES ( POCO IMPORTANTE ).

LA PRIMERA ETAPA DE LA DIGESTION DE LAS GRASAS ES LA

EMULSION POR LOS ACIDOS BILIARES Y LECITINA ( DUODENO ).

LAS LIPASAS SON SUSTANCIAS HIDROSOLUBLES QUE SOLO PUEDEN

ATACAR LOS GLOBULOS DE GRASA EN SU SUPERFICIE.

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DIGESTION DE LAS GRASAS

LIPASA PANCREATICA : DIGESTION DE LOS TRIGLICERIDOS
LIPASA INTESTINAL ( ENTEROCITOS ): POCO IMPORTANTE.
PRODUCTO FINAL DE LA DIGESTION :

ACIDOS GRASOS LIBRES Y 2-

MONOGLICERIDOS.
LA

MAYOR PARTE DEL COLESTEROL DE LOS ALIMENTOS SE

ENCUENTRA EN FORMA DE ESTERES : COLESTROL LIBRE MAS UNA
MOLECULA DE ACIDO GRASO. LA HIDROLASA DE LOS ESTERES DE
COLESTEROL
Y LA FOSFOLIPASA A
QUE HIDROLISA LOS
FOSFOLIPIDOS.

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BASES DE LA ABSORCION INTESTINAL

BASES ANATOMICAS :
LA CANTIDAD TOTAL AL DIA QUE SE ABSORBE ES IGUAL A LA
CANTIDAD DE LIQUIDO QUE ES INGERIDO MAS EL CONTENIDO DE LAS
SECRECIONES GASTROINTESTINALES.
EL ESTOMAGO TIENE POCA CAPACIDAD DE ABSORCION, SALVO

ALGUNAS
SUSTANCIAS
ACETILSALICILICO.

COMO

EL

ALCOHOL

ACIDO

LOS PLIEGUES DE KERCKRING ( VALVULAS COMNIVENTES ), LAS

VELLOSIDADES Y LAS MICROVELLOSIDADES

SUPERFICIE DE ABSORCION INTESTINAL.

AUMENTAN

LA

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ABSORCION DE AGUA Y IONES

EL AGUA SE TRANSPORTA EN SU TOTALIDAD

POR DIFUSION

MEDIANTE LAS LEYES DE LA OSMOSIS.

EL SODIO ( Na ) ES TRANSPORTADO ACTIVAMENTE A TRAVES DE LA

MENBRANA INTESTINAL.
LA ALDOSTERONA POTENCIA LA ADSORCION DE SODIO.
LA ABSORCION DE IONES CLORO OCURRE EN EL DUODENO.
ABSORCION DE BICARBONATO EN EL DUODENO Y YEYUNO.

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ABSORCION DE HIDRATOS DE CARBONO

LA GLUCOSA SE TRANSPORTA POR UN MECANISMO DE

COTRANSPORTE CON EL SODIO.

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ABSORCION DE LAS PROTEINAS

OCURRE A TRAVES DE COTRANSPORTE O TRANSPORTE ACTIVO
SECUNDARIO DE LOS AMINOACIDOS Y LOS PEPTIDOS.

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ABSORCION DE LAS GRASAS

LOS GRASAS SON TRANSPORTADOS CON LOS QUILOMICRONES,

PASANDO AL CONDUCTO TORACICO LINFATICO

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