Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Prueba B Clave en A2014
Prueba B Clave en A2014
1. Cul es una condicin importante para el tratamiento laparoscpico de una obstruccin intestinal?
A. Distensin abdominal leve
B. Obstruccin por leo biliar
C. Obstruccin intestinal distal
D. Radiografa con distensin marcada de asas
E. Sospecha de neoplasia obstructiva
2. Varn de 62 aos, hipertenso, presenta dolor torcico retroesternal y diaforesis. EKG: supradesnivel del
segmento ST, ondas T negativas de V1 a V4. Cul es el mejor marcador cardiaco que confirma el
diagnstico de infarto miocardio agudo?
A. Troponina I
D. CPK - MB
B. LDH
E. Pptido natriurtico atrial
C. Mioglobina
3. Cules son los factores de riesgo cardiovascular ms importantes para la aparicin de arteriopata
coronaria?
A. Hipertensin arterial, diabetes mellitus, hiperlipidemia
B. Hipertensin arterial, diabetes mellitus, obesidad
C. Hipertensin arterial, tabaquismo, sedentarismo
D. Tabaquismo, diabetes mellitus, estrs
E. Estrs, tabaquismo, sedentarismo
4. Despus de la ovulacin Hasta cunto tiempo puede ocurrir la fecundacin?
A. Mximo 1 da
D. 4 das
B. Mximo 1 semana
E. 5 das
C. 3 das
5. En cul de las siguientes patologas se agrega corticoides al tratamiento especfico?
A. Meningitis tuberculosa
D. Pleuritis tuberculosa
B. Tuberculosis miliar
E. Tuberculosis peritoneal
C. Tuberculosis primaria
6. Cul de los siguientes procedimientos proporciona el diagnstico ms preciso de mioma subseroso?
A. Ecografa transvaginal
D. Ecosonografa
B. Resonancia magntica
E. Tomografa axial computarizada
C. Histerografa
7. Mujer de 18 aos de baja estatura, con cuello corto, linfedema de las extremidades inferiores,
malformaciones seas, pecho ancho con los pezones muy separados y ausencia de maduracin sexual.
Acude preocupada porque no ha menstruado nunca. Se tratara de un sndrome de:
A. Turner
D. Angelman
B. Down
E. Prader - Willi
C. Klinefelter
8. Ayer, tres estudiantes acudieron a emergencia del hospital, lugar donde realizan sus prcticas, refiriendo
fiebre, vmitos, diarrea con moco y sangre de 10 a 26 cmaras. Los tres han ingerido alimentos en un
mismo lugar. Hoy se presentan 24 estudiantes con la misma sintomatologa. Desde el punto de vista
epidemiolgico la conducta a seguir es:
A. Estudio de brote de enfermedad
D. Determinar la tasa de ataque
B. Elaborar una hiptesis
E. Identificar la etiologa
C. Conformar el equipo de investigacin
Pgina 1 de 11
9. En la enfermedad cerebro vascular. Cul es el examen que permite diferenciar el ictus isqumico del
hemorrgico?
A. Tomografa computarizada
D. Doppler transcraneal de pulso
B. Estudio de LCR
E. Tomografa por emisin de positrones
C. Electroencefalograma
10. La malnutricin crnica se identifica especialmente por
A. dficit de talla para la edad.
B. dficit de peso para la talla.
C. dficit de peso para la edad.
D. Neisseria gonorrhoeae
E. Pseudomona auriginosa
Pgina 2 de 11
18. Cul de las siguientes causas, de lesiones intrnsecas de tipo inflamatorio de la pared intestinal puede
causar obstruccin?
A. Diverticulitis
D. Bridas y adherencias
B. Invaginacin
E. Absceso intra abdominal
C. Malrotacin
19. Nio de 6 aos de edad, curs con diarrea acuosa que recibi antibiticos. Luego presenta fiebre,
irritabilidad, petequias, equimosis y disminucin de la diuresis. Hemograma: Anemia hemoltica Cul es la
conducta a seguir?
A. Hospitalizacin, manejo de insuficiencia renal, transfusin, restringir antibiticos
B. Hidratacin rpida, usar antibiticos, colocar oxgeno, hospitalizar si empeora
C. Manejo ambulatorio, usar diurticos, indicar antibiticos, hidratacin
D. Hospitalizacin, hidratacin amplia, transfusin , colocar antibiticos
E. Hospitalizacin, usar antibiticos de amplio espectro, transfusin
20. Cul es el criterio cardinal de la bulimia nerviosa?
A. Atracones
B. Conducta purgativa
C. Distorsin de imagen corporal
D. Rechazo a alimentos
E. Baja autoestima
D. Complicaciones maternas
E. Hipoxia intrauterina
Pgina 3 de 11
D. Ansiedad perturbadora
E. Trastorno de la personalidad limtrofe
31. Cul es el transportador de glucosa que permite la absorcin de fructosa por las clulas del intestino y
rin?
A. GLUT 5
D. GLUT 3
B. GLUT 1
E. GLUT 4
C. GLUT 2
32. En la distocia de hombros, Cmo se denomina a la maniobra que consiste en recolocar la cabeza fetal en
el interior de la pelvis?
A. Zavanelli
D. Hibbard
B. Woods
E. Rubin
C. Mc Roberts
33. Mujer de 28 aos y 32 semanas de gestacin con prdida de lquido en moderada cantidad por va vaginal.
Examen: feto en ceflica, LCF: presentes, contraccin uterinas aisladas. Tacto vaginal cuello cerrado con
evidencia de prdida de lquido. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Ruptura prematura de membranas
D. Incontinencia urinaria
B. Trabajo de parto prematuro
E. Malformacin congnita
C. Corioamnionitis
34. Cul es un antineoplsico alquilante?
A. Cisplatino
B. Asparaginasa
C. Doxorrubicina
D. Citarabina
E. Actinomicina D
35. De las enfermedades renales intrnsecas Cul es la causa ms frecuente de insuficiencia renal aguda?
A. Necrosis tubular aguda
D. Glomerulonefritis
B. Nefritis intersticial
E. Vasculitis
C. Pielonefritis
36. Mujer de 37 aos de edad y 36 semanas de gestacin con antecedentes de hipertensin arterial crnica en
tratamiento irregular. Acude al Centro de Salud por cefalea. Examen: PA: 155/95 mmHg. Si decide iniciar
terapia antihipertensiva. Cul es el frmaco de primera eleccin?
A. Alfa metil dopa
D. Atenolol
B. Nifedipino
E. Hidroclorotiazida
C. Captopril
Pgina 4 de 11
37. En el asma bronquial Cul de los mediadores de la respuesta asmtica aguda produce broncodilatacin?
A. xido ntrico
D. Leucotrienos
B. Acetilcolina
E. Lipoxnas
C. Histamina
38. Varn de 18 aos presenta impacto de bala en hemitrax derecho. Hemodinmicamente inestable,
murmullo vesicular abolido en el mismo lado. Se hace diagnstico de hemotrax a tensin. Se realiza
drenaje torcico obtenindose 1500cc de sangre. Cul es la conducta a seguir?
A. Toracotoma de emergencia
D. Toracotoma diferida
B. Observacin en emergencia
E. Control peridico del drenaje
C. Slo transfusin de sangre
39. Paciente con trauma por accidente de trnsito. Examen: Herida contuso-cortante en muslo derecho, paresia
y parestesia de pierna derecha. Diagnstico: Lesin de II grado de nervio citico derecho. Qu eventos
histolgicos han ocurrido en el nervio?
A. Cromatolisis retrgrada y degeneracin Walleriana
B. Cromatolisis antergrada y regeneracin Walleriana
C. Cromatolisis distal y degeneracin completa central
D. Edema del soma neural y degeneracin de la mielina
E. Desplazamiento del ncleo y degeneracin del axn
40. Mujer de 37 semanas de gestacin sufre accidente de trnsito. Llega cadver al hospital. Qu tipo de
muerte materna se produjo?
A. Indirecta
D. Mediata
B. Gestacional
E. Directa
C. Inmediata
41. En cul de las siguientes arterias se localiza con mayor frecuencia el aneurisma cerebral?
A. Comunicante anterior
D. Cerebral media
B. Comunicante posterior
E. Cerebral posterior
C. Basilar
42. Los nios obesos presentan en relacin a la cohorte de nios con peso adecuado.
A. talla/ edad aumentada.
D. retraso de crecimiento lineal.
B. micropene.
E. masa muscular disminuida.
C. IMC entre 18 y 23.
43. Cmo se denomina a la estructura de la piel que recibe la sensibilidad tctil?
A. Complejo de Merkel
D. Bulbo de Krause
B. Corpsculo de Pacini
E. Corpsculo de Malpighi
C. Corpsculo de Ruffini
44. Mujer de 25 aos que acude a la consulta por presentar flujo vaginal abundante, espumoso, de color
amarillento, con mal olor y prurito leve, Cul es el agente causal?
A. Trichomona vaginalis
D. Chlamydia trachomatis
B. Gardnerella vaginalis
E. Neisseria gonorrhoeae
C. Candida albicans
45. Paciente de 85 aos con tiempo de enfermedad de 12 horas con tumoracin dolorosa en regin inguinal
derecha asociado a distensin abdominal, vmitos fecaloideo, T: 39C. Examen: mal estado general, tumor
inguinal de 8 cm de dimetro, muy doloroso a la palpacin, de coloracin violcea y no reductible.
Radiografa abdominal: niveles hidroareos y asas delgadas distendidas. Cul es la conducta a seguir?
A. Intervencin quirrgica
D. Observacin con hidratacin
B. Solicitar estudios tomogrficos
E. Solicitar ecografa abdominal
C. Evaluacin por oncologa
8 de junio del 2014
Pgina 5 de 11
46. Cul es la manera ms adecuada para obtener la muestra de orina en una gestante?
A. Chorro medio de la primera miccin
D. Orina de 24 horas
B. Cateterismo
E. Orina de chorro inicial
C. Puncin suprapbica
47. Cul es la causa ms frecuente de pancreatitis aguda en nuestro medio?
A. Biliar
D. Traumtica
B. Idioptica
E. Post colangiopancreatografa
C. Medicamentosa
48. Cul es la hormona que predomina en la postmenopausia?
A. Estrona
D. Androstenediona
B. Estradiol
E. Dihidroepiandrosterona
C. Estriol
49. Varn de 25 aos con ictericia de piel y mucosas precedida de 4 das de fiebre alta. Exmenes: Anti HAV
IgG positivo, HBc positivo con Anti HBsAg positivo, Anti HCV positivo y Anti HDV negativo. Cul es el tipo
de hepatitis que presenta?
A. C
D. D
B. B
E. E
C. A
50. Adolescente de 13 aos, ingresa a emergencia por retencin urinaria, con historia de amenorrea primaria y
dolor cclico en hipogastrio. Examen: masa abdominal palpable. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Himen imperforado
D. Quistes del conducto de Gartner
B. Duplicacin de vagina
E. tero didelfo
C. Hipoplasia de vagina
51. Mujer de 25 aos con flujo vaginal grisceo y mal olor. Especuloscopa: Crvix con lesin sangrante en radio
12 de 2 cm de tamao, bordes irregulares Cul es la conducta a seguir?
A. Colposcopa
D. Histeroscopa
B. Ecografa transvaginal
E. Ecosonografa
C. Papanicolao
52. Cul de las siguientes fracturas se asocia a mayor riesgo de morbi-mortalidad?
A. Cadera
D. Hmero
B. Tibia
E. Radio
C. Hombro
53. En casos de malaria, el ndice parasitario anual (IPA) relaciona el nmero de casos .. sobre la
poblacin
A. confirmados / en riesgo.
D. probables / de casos confirmados.
B. probables / en riesgo.
E. confirmados / del total de casos.
C. confirmados / de casos probables.
54. A partir de qu semana del embarazo la insulina fetal es la principal generadora de crecimiento?
A. Mayor de 20
D. 28
B. 16
E. 8
C. 12
55. El sndrome de Turner clnicamente se detecta en el RN, adems del pterigium colli y cbito valgo, por
presentar:
A. Edemas duros en manos y pies
D. Polidactilia
B. Retraso en el crecimiento intrauterino
E. Luxacin congnita de cadera
C. Soplo sistlico
8 de junio del 2014
Pgina 6 de 11
D. Sulfas en polvo
E. Antibitico en ungento
57. Qu tipo de herida quirrgica se considera cuando se opera un divertculo de colon perforado?
A. Sucia e infectada
D. Limpia
B. Contaminada
E. Medianamente contaminada
C. Limpia contaminada
58. Cul es la caracterstica de la incontinencia urinaria de urgencia?
A. Contracciones involuntarias del detrusor
B. Primer deseo miccional retardado
C. Prdida de orina con maniobra de Valsalva
D. Contracciones inhibidas del detrusor
E. Baja ampliacin vesical
59. Cul de los siguientes frmacos antihipertensivos est contraindicado en el embarazo?
A. Inhibidor ECA
D. Labetalol
B. Inhibidor de canal de calcio
E. Hidralazina
C. Alfa metil dopa
60. Multpara con 35 semanas de gestacin, con control pre natal normal, y que despierta por la noche con
prdida sangunea vaginal mnima, sin dolor y ausencia de contracciones. Cul es la primera conducta a
seguir?
A. Hospitalizacin y solicitar ecografa
B. Examen plvico vaginal con guantes estriles
C. Examen plvico rectal con cuidado
D. Taponamiento vaginal y control del producto
E. Observacin en domicilio si reside cerca al Establecimiento
61. Lactante de 8 meses, sin antecedentes de importancia, presenta desde hace tres das coriza, tos, febrcula.
El da de hoy presenta dificultad respiratoria, a la auscultacin se encuentra sibilancias. Cul es el agente
etiolgico ms frecuente que se relaciona con este caso?
A. Virus respiratorio sincitial
D. Coxsackie
B. Parainfluenza
E. Mycoplasma
C. Adenovirus
62. La afeccin cutnea que se caracteriza por exantema, pequeas mculas rosadas no pruriginosas que
coalescen, ganglios cervicales y suboccipitales palpables. Corresponde a:
A. Rubola
D. Exantema sbito
B. Eritema txico
E. Sarampin
C. Miliaria rubra
63. El municipio de Lurigancho, ha implementado 17 comedores que brindan apoyo alimentario (desayuno,
almuerzo y lonche) a preescolares, escolares, madres gestantes y adultos mayores. Respecto a la
promocin de la salud con esta actividad se est aplicando:
A. Una medida fundamental
D. Un apoyo comunal
B. Un principio
E. Una accin solidaria
C. Un subsidio poltico
64. En una poblacin de 21000 habitantes se diagnostican 1000 pacientes con diabetes. Cul es la razn entre
la poblacin con diabetes y la poblacin no diabtica?
A. 0,05
D. 0,20
B. 0,10
E. 0,47
C. 0,17
8 de junio del 2014
Pgina 7 de 11
65. Nio de 12 aos, con fractura expuesta de tibia derecha hace 15 das, fue tratada con reduccin e
inmovilizacin. Actualmente presenta dolor, fiebre e impotencia funcional. Cul es el diagnstico?
A. Osteomielitis
D. Hemoartrosis
B. Sndrome compartimental
E. Consolidacin viciosa
C. Pseudoartrosis
66. Durante sus prcticas en el establecimiento de salud se observa elevado nmero de casos de diarrea
acuosa, neumona, desnutricin infantil y parasitosis Qu acciones de acuerdo a los niveles de prevencin
recomendara en el mbito de proteccin de la salud?
A. Acceso a agua potable, mejoramiento de la vivienda y nutricin
B. Contratar ms mdicos y enfermeras
C. Compra de mayor cantidad de medicamentos
D. Mejorar la emergencia del establecimiento
E. Ampliar el nmero de camas del establecimiento
67. Lactante de 8 meses, bien nutrido que despierta bruscamente con dolor abdominal acompaado de vmitos.
Examen: abdomen distendido, RHA de timbre metlico. Horas despus evacua sangre con moco por el
recto. Cul es la posibilidad diagnstica?
A. Intususcepcin
D. Vlvulo del colon
B. Megacolon congnito
E. Atresia intestinal
C. Hernia interna del colon
68. La taquipnea transitoria del RN se presenta en. y Rx de trax con imagen de..
A. nacidos por csarea cisuritis.
B. sufrimiento fetal - opacidad difusa.
C. preeclampsia materna atelectasia.
D. hijo de madre diabtica - infiltrado apical.
E. preeclampsia materna neumotrax.
69. Cul es la indicacin teraputica adecuada en un paciente con hemorragia digestiva alta por AINES?
A. Inhibidores de bomba de protones
D. Atropina
B. Bloqueadores H2
E. Antiespasmdicos
C. Anticidos
70. Mujer de 82 aos, con vmitos verdosos, distensin abdominal, ausencia de flatos y deposiciones,
sensacin de alza trmica. Examen: abdomen con ruidos intestinales de timbre metlico, distendido,
doloroso a la palpacin superficial y profunda. En la regin inguinal derecha se palpa tumoracin inguinal no
reductible y muy dolorosa a la palpacin. Cul es su diagnstico?
A. Obstruccin intestinal por hernia complicada
B. Hernia inguinal encarcelada
C. Hernia inguinal estrangulada
D. Impactacin fecal.
E. Adenomegalia inguinal.
71. Luego de un trauma dorso lumbar el paciente no puede realizar dorsiflexin del tobillo, A qu nivel se
encuentra la lesin?
A. L4
D. L1
B. L3
E. D12
C. L2
72. Cul es la ventaja de un estudio de cohorte en relacin a un estudio de casos y controles?
A. Reduce el sesgo
B. Menor costo
C. No establece una relacin de causa y efecto
D. No genera informacin sobre exposiciones mltiples
8 de junio del 2014
Pgina 8 de 11
D. Septal posterior
E. Mamaria interna
81. Para revertir el shock hipovolmico por deshidratacin se recomienda la solucin fisiolgica (ClNa 0.9%) en
forma rpida a razn de ml/kg de peso.
A. 10 a 20
D. 60 a 70
B. 30 a 40
E. 40 a 50
C. 15 a 25
82. Cul es la anomala congnita larngea ms comn que causa estridor en lactantes y nios?
8 de junio del 2014
Pgina 9 de 11
A. Laringomalacia
B. Estenosis subgltico congnita
C. Membranas larngeas congnitas
D. Uso de drogas
E. Intoxicaciones
Pgina 10 de 11
D. Hormonal
E. Metablica
Pgina 11 de 11