Montaje en Articulador

Registros:
arco facial
relacin cntrica
mxima oclusin
Dr. Carlos Martnez T

El montaje en articulador semiajustable requiere de pasos especficos y

seguirlos de manera cuidadosa va a asegurar el trasporte de datos
correctamente del paciente al articulador. Es una herramienta de til para
el diagnstico y plan de tratamiento. Ayudar a dispersar dudas, pero no
es el nico elemento de diagnstico.
El mtodo puede variar en algunos detalles dependiendo del sistema de
articulador que se tenga.
Aqu present un mtodo sencillo para articular modelos. No se
pretende encasillar el mtodo ni enmarcar casas comerciales.
Recuerda que el articulador es un instrumento que cuenta con ms de 50
aos desde su visin por Snow hasta su perfeccionamiento por Charles
Stuart en 1949. Conocer los elementos bsicos de la oclusin humana,
el funcionamiento de los dientes, la ATM y los msculos masticadores
nos hace ser especialistas. El instrumento nos ayuda pero por mas
informacin que nos de si no sabemos interpretarla nos har caer en
falsos conceptos dogmticos que finalmente padecer el mismo
paciente.
Dr. Carlos Martnez T may/2007

Preparacin de Arco Facial

Este es un arco facial de
transferencia independiente.

Dr. Carlos Martnez T

Dr. Carlos Martnez T

Dr. Carlos Martnez T

Horquilla maxilar
Cinta Separadora
Modelina de baja fusin
Cera Azul Termoplstica
Cera calibrada

Dr. Carlos Martnez T

1.Modelos en
yeso de alta
resistencia
2.Mechero

Dr. Carlos Martnez T

Dr. Carlos Martnez T

Cera rosa calibrada No. 22 ( es una cera rosa

tan dalgada como una hoja de papel)
Se usa en el registro de Mxima intercuspidacin

Papel o Film plstico

Transparente aislante
para olivas

Dr. Carlos Martnez T

Dr. Carlos Martnez T

Colocacin de
Horquilla con
Mdelina de baja
fusin

Dr. Carlos Martnez T

Colocacin de Arco
Facial paralelo al
plano de Frankfort
como referencia
general pues el eje de
referencia horizontal es el eje
axiorbitario.

Dr. Carlos Martnez T

Dr. Carlos Martnez T

Prueba sin control del

apoyo manual del
paciente para observar
estabilidad de registro
Algunos especialistas se ayudan con
carretes de algodn o papel que
muerde el paciente como apoyo de
mordida

Dr. Carlos Martnez T

Dr. Carlos Martnez T

Prueba sin control

del apoyo manual
del paciente para
observar estabilidad
de registro

Dr. Carlos Martnez T

Toma de Relacin
Cntrica

Dr. Carlos Martnez T

Calentamiento de la cera
termoplstica en agua tibia
Dr. Carlos Martnez T

Dr. Carlos Martnez T

Indentacin superior

Indentacin inferior previa

manipuracin y desprogramacin

Dr. Carlos Martnez T

Endurecimiento Final

Montaje

Programacin de valores promedio del articulador

Eminencia 30
Bennet

15

Dr. Carlos Martnez T

Vstago Vertical
aumentar 3 a 5 guas

Dr. Carlos Martnez T

Presentacin del Articulador Semiajustable

Dr. Carlos Martnez T

Dr. Carlos Martnez T

Arco Facial y
Vstago de
transferencia vertical
con horquilla de
registro unido a la
base de
transferencia del
articulador

Dr. Carlos Martnez T

Colocamos el seguro de cntrica, colocamos yeso

POCO yeso en el modelo y en la platina o soportes

Seguro de cntrica

Dejamos reposar y
endurecer yeso para
asegurar la
colocacin del
modelo superior.
No se pone todo el yeso
que se pretende usar, el
acabado y detallado fino se
da posteriormente
Algunos sistemas utilizan
apoyos bajo el modelo para
asegurar que no exista
balanceo del modelo que
altere el registro del arco
facial

Dr. Carlos Martnez T

Montaje de
modelo inferior

Montaje de modelo inferior

Colocamos el
articulador
volteando la
superficie superior
apoyada en la
mesa de trabajo.

Dr. Carlos Martnez T

Es el momento de
aumentar los 3 a 5
milmetros que
compensaran el grosor
de la cera de relacin
cntrica

Colocamos la cera termoplstica de

relacin cntrica, apoyamos el modelo
y los sujetamos con un elstico o goma
de caucho
Dr. Carlos Martnez T

Dr. Carlos Martnez T

Volvemos a colocar una porcin de yeso para

articular en el modelo y en la platina soporte.
Recuerde que es POCO, el acabado artstico
es posterior a este momento

Dr. Carlos Martnez T

Una vez seco el yeso, se deja reposar

un par de horas antes de terminar la
presentacin final de los modelos.

Dr. Carlos Martnez T

Dr. Carlos Martnez T

Terminado artstico final

Un asistente bien entrenado puede dar
acabado final artstico al modelo

Dr. Carlos Martnez T

Dr. Carlos Martnez T

Montaje Terminado

Dr. Carlos Martnez T

Relacin Cntrica

Oclusin Mxima

Anlisis e
Interpretacin de
Modelos en el
articulador

La Relacin Cntrica que es la posicin diagnstica de

funcin mandibular que se evala en primer orden tiene
diferentes mtodos para su interpretacin en el montaje.
Vamos a mostrar el mtodo tradicional en un articulador
semiajustable simple y sin accesorios. Hay mtodos muy
precisos y exactos como el Indicador de la Posicin
Condilar (CPI), pero es importante comprender que este es
un sistema accesorio.
Vamos a evaluar los modelos montados en sentido
a) Transversal
b) Vertical
c) Horizontal

Discrepancia de Relacin Cntrica

a)Transveral

Montaje en RC

Montaje en MI u OC

Diferencia transversal de 0.8 mm

Linea media superior
Linea media inferior
Diferencia Transversal

Dr. Carlos Martnez T

Discrepancia de Relacin Cntrica

b)Vertical

Diferencia Vertical de 1.2 mm

Lnea referencia superior
Lnea referencia inferior
Diferencia vertical

Dr. Carlos Martnez T

Medicin en el Vstago Vertical del Articulador

Dr. Carlos Martnez T

Relacin Cntrica
Dr. Carlos Martnez Torres

Dr. Carlos Martnez T

Oclusin Cntrica
Dr. Carlos Martnez Torres

Relacin Cntrica

Oclusin Cntrica

Dr. Carlos Martnez Torres

Comparativa Modelos y Fotografa Clnica

Dr. Carlos Martnez T

Discrepancia de Relacin Cntrica

c) Horizontal o sagital
Dr. Carlos Martnez T

Relacin Cntrica

Oclusin Cntrica

Marca en RC
Marca en MI

Discrepancia 2 mm

Parmetros y sugerencia de tratamientos segn la discrepancia OC/MI

0.5 mm 1 mm

ajuste oclusal

1 mm

ajuste oclusal

- 2 mm

restauracin
ortodoncia
2 mm

- 3 mm

restauracin /

prtesis

ortodoncia
ciruga ortogntica
3 mm +

Ortodoncia/ prtesis +
Ciruga ortogntica

Martnez RE: Oclusin y Rehabilitacin Oral, Edic. Cuellar, Guadalajara 2003

Contactos prematuros e
interferencias

Dr. Carlos Martnez T

Contactos prematuros e
interferencias

Dr. Carlos Martnez T

Dr. Carlos Martnez T

Diferencia horizontal anterior de 1.8 mm

Dr. Carlos Martnez T

Diferencia Vertical interior de la oclusin incisiva de

1.2 mm
Dr. Carlos Martnez T

Posicin Diagnstica # 2 : Lateralidad Derecha

Dr. Carlos Martnez T

Lado de
Trabajo

Posicin Diagnstica # 2 : Lateralidad Derecha

Dr. Carlos Martnez T

Lado de NO Trabajo

Posicin Diagnstica # 3 : Lateralidad Izquierda

Dr. Carlos Martnez T

Lado de
Trabajo

Dr. Carlos Martnez T

Lado de NO
Trabajo

Posicin Diagnstica # 4 : Protrusiva

Dr. Carlos Martnez T

Posicin Diagnstica # 4 : Protrusiva

Dr. Carlos Martnez T