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INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL FOLIO

TAMAÑO
INFANTIL
SOLICITUD DE REPOSICIÓN DE CREDENCIAL DIGITALIZADA A COLOR
RECIENTE

[ ENERO - JUNIO] X
FECHA ______/______/______
03 03 2016
CICLO ESCOLAR _______ 2016
2015 - _______ SEMESTRE:
DÍA MES AÑO [ AGOSTO - DICIEMBRE] FOTO

DATOS DE LA ESCUELA
PLANTEL : CARRERA :
ESIA Zacatenco MAESTRÍA EN INGENIERÍA CIVIL

SISTEMA : ESCOLARIZADO - IPN X NO ESCOLARIZADO - IPN RVOE NIVEL : NMS NS X

DATOS DEL ALUMNO

No. BOLETA A 1 6 0 6 6 4 CURP S


S A A A 9 1 0 7 1 7 HDF NQL 0 6
SANCHEZ AQUINO ALEJANDRO
A P E L L I D O PA T E R N O A P E L L I D O M AT E R N O NOMBRE (S)

CHOSICA 656 LINDAVISTA


DOMICILIO: CALLE NÚM. INT. NÚM. EXT. COLONIA

7300 GUSTAVO A.MADERO CIUDAD DE MEXICO


C O D I G O P O S TA L DELEGACIÓN O MUNICIPIO E N T I D A D F E D E R AT I V A

5535053789 5535053789
T E L É F O N O PA R T I C U L A R TELÉFONO DE RECADOS

EMAIL
ing.civilaquino@gmail.com
INSCRITO EN: SEMESTRE GRUPO
1 Único
No salirse del recuadro
PARA USO EXCLUSIVO DEL PLANTEL FIRMA DEL ALUMNO

SELLO DE RECIBIDO VALIDÓ SELLO DEL PLANTEL

FIRMA CONTROL ESCOLAR

M. EN C. VÍCTOR MANUEL JUAREZ NERI


RECOGER CREDENCIAL: ______/_____/_____
DÍA MES AÑO JEFE DE CONTROL ESCOLAR
INSTRUCCIONES:

1.- Llenar solicitud original con máquina de escribir o letra de molde (tinta negra).
2.- Adherir fotografía tamaño infantil a color reciente (con fondo blanco).
3.- Firmar con bolígrafo de tinta negra sin invadir las líneas del recuadro.
4.- Fotocopiar solicitud y entregar en la ventanilla de Control Escolar junto con los siguientes documentos:
-Comprobante de depósito bancario (con sello original)
-Comprobante de domicilio original reciente (antigüedad máxima de 6 meses), ejemplo: pago de luz, agua,
teléfono, renta, predial o credencial de elector.
5.- Pasar a recoger la credencial en la fecha indicada por el personal de Control Escolar presentando la copia
sellada de la solicitud de reposición.
NO MALTRATAR
ORIGINAL - IPN
COPIA - SOLICITANTE