INS-10

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN O REINSCRIPCIÓN

CICLO ESCOLAR 2023-2024 INS REINS
NIVEL EDUCATIVO: PREESCOLAR PRIMARIA SECUX
NDARIA
E SCUELA: ES CU ELA S ECU ND ARIA TÉCNICA No. 80 “MOIS ÉS S ÁENZ GARZA” T.M. CCT: 09DST0080B
DIRECCIÓN DEL PLANTEL: C A L L E M U Z I O C L E M E N T E ES Q. E R N A N I S /N , CO L. M IGU EL H ID ALGO , C.P . 13200
C.C.T. D E P R O C E D E N C I A : ( E N C A S O D E R E I N S C R IP C IÓ N P O R T R A S L A D O O P R O M O C Í O N D E N I V E L E D U C A T I V O D E E D U C A C I Ó N P R E E S C O L A R , P R I M A R I A Y S E C U N D A R I A )
DATOS GENERALES DEL ALUMNO(A)
PRIMER APELLIDO:
SEGUNDO APELLIDO:
N O M B R E (S ) :
E NT IDAD FE D ER ATIVA D E NACIMIENTO: CURP:
FECHA DE NACIMIENTO: AÑO MES DÍA SEXO: MASC FE M PESO (kg): E ST AT U R A(m):
DOMICILIO DEL ALUMNO(A)
CALLE: MZ. LOTE: COLONIA:
ALCALDÍA O MUNICIPIO: C.P.: TEL. DE CASA:
TEL. PARA RECADOS: TEL. CELULAR PARA EMERGENCIAS:
CONDICIÓN DEL ALUMNO(A)
¿ES DERECHOHABIENTE DE ALGÚN SERVICIO MÉDICO? SI NO ¿CUÁL?
¿ P E R TENECE A A L GÚ N GR U P O I N D Í GENA? SI NO ¿CUÁL?
¿HABLA ALGUNA LENGUA INDÍGENA? NO SI ¿CUÁL?
¿ P R E SEN TA AL GU N A D ISCAP ACIDAD O CON D ICIÓN? NO SI ¿CUÁL?
¿ P E R TENECE A A L GU N A CON D I CIÓN MI GR A N TE? SI NO P AÍS: ENTIDAD:
¿UTILIZA ACTUALMENTE EL SERVICIO DE LA UNIDAD DE EDUCACIÓN ESPECIAL Y EDUCACIÓN INCLUSIVA? (U.D.E.E.I.) SI NO
DATOS DEL PADRE, MADRE DE FAMILIA O TUTOR
NOMBRE DE LA MADRE O TUTOR: FECHA DE NACIMIENTO:
NIVEL MÁXIMO DE ESTUDIOS: TEL. DE CASA: T E L . MÓV IL :
CORREO ELECTRÓNICO PERSONAL: OCUPACIÓN:
EMPRESA: T E L . OFICIN A:
DOMICILIO LABORAL:
¿ P E R TENECE A A L GÚ N GR U P O I N D Í GENA? SI NO ¿CUÁL?
¿HABLA ALGUNA LENGUA INDÍGENA? SI NO ¿CUÁL?
¿ P E R TENECE A A L GU N A CON D I CIÓN MI GR A N TE? SI NO P AÍS: ENTIDAD:
NOMBR E DE L PADR E O TUTOR: FECHA DE NACIMIENTO:
NIVEL MÁXIMO DE ESTUDIOS: TEL. DE CASA: T E L . MÓV IL :
CORREO ELECTRÓNICO PERSONAL: OCUPACIÓN:
EMPRESA: T E L . OFICIN A:
DOMICILIO LABORAL:
¿ P E R TENECE A A L GÚ N GR U P O I N D Í GENA? SI NO ¿CUÁL?
¿HABLA ALGUNA LENGUA INDÍGENA? SI NO ¿CUÁL?
¿ P E R TENECE A A L GU N A CON D I CIÓN MI GR A N TE? SI NO P AÍS: ENTIDAD:

C i uda d de México, de de 2023.

P o r así c onve nir a mis inte r e s es, por e s te c onduc to solicito la ins c r ipc ión o reinscripción al grado, grupo en el
plantel arriba citado. Para ello, hago entrega de la siguiente documentac ión:

Ac ta de nac imie nto o D oc um e nto e quivale nte Antecedente académico Ninguno

B aj o prote s ta de de c ir ve r dad, m anifie s to q u e la d o c u m e n t a c i ó n y/o los datos en el pr e s e nte d o c u m e n t o s on ve rdade ros y

que, en cas o de pres entar información o documentación falsa, s eré acreedor(a) a las s anciones aplicables p or la autoridad
c ompe te nte . P ara lo c ual m e identific o c on:

Cre de nc ial para votar por e l IN E P as apor te Ninguno Otro:

As í m i s m o manifie s to q u e he leído el aviso de pr ivac idad q u e m e fue notific ado s obr e el tr atam ie nto de la informac ión
presentada correspondiente a mi menor hijo(a) en su calidad de alumno de esta Institución Educativa.

Firma de conformidad

Nombre y firma de la madre, padre de familia o tutor L A REALIZACIÓN DE ESTE TRÁMITE ES GRATUITO
 EX-10 CÉDULA DE REFERENCIA DE SALUD DEL ALUMNO

Ciudad de México, de de 2023

Escuela: ESCUELA SECUNDARIA TÉCNICA No. 80 “M O I S É S S Á E N Z G A R Z A” T.M. C.C.T.: 09DST0080B

No mb r e del Alumno(a): Grado: Grupo

¿Presentó examen mé d i co la madre, padre de familia o tutor?: (si) (no) Tipo de Sangre:

¿El examen médico entregado a la escuela indica que está apto para realizar actividad física? (si) (no)
¿Alérgico a algún medicamento?: (si) (no) Indique cuál:
¿El alumno(a) presenta algún padecimiento crónico? (si) (no) Indique cuál:
¿El alumno(a) toma algún medicamento prescrito por el médico? (si) (no)
En caso de contestar afirmativamente anexar copia de la receta por el médico tratante al presente.
Indique cuál:
Escriba a q u é hora es suministrada la primera t o ma del día antes del ingreso al plantel:
Nú me r o de dosis al día:

Horas programadas para la administración de dosis de medicamentos:

4 hrs. ( ) 6 hrs. ( ) 8 hrs. ( ) 12 hrs. ( ) 24 hrs. ( )

En caso de que el alumno(a) requiera atención a causa del padecimiento, indique el procedimiento a seguir:

En situación caso de emergencia médica, avisar a los siguientes teléfonos: ( ) y ( )

Si alumno(a) requiere atención médica a causa de su padecimiento o por alguna otra causa, autorizo a
que sea trasladado para recibir dicha atención: (si) (no) a la institución (IMSS) (ISSSTE) (Secretaría de Salud)
(Seguro Popular) (Otro) Describa cuál:

Yo madre, padre de familia o tutor, estoy de acuerdo en proporcionar la información médica de mi hijo(a)
pupilo(a): (si) (no).

Lo anterior, implica m i aceptación de las consecuencias derivadas de la decisión que libre y

responsable mente que a d op t o para el desarroll o educativo y personal de m i m e n o r hijo(a) o pupilo(a),
deslindando por ello de toda responsabilidad al plantel y autoridades educativas. Manifiesto lo anterior
aceptando las condiciones físicas, psicológicas y pedagógicas de m i hijo.

Acepto de conformidad la información mencionada en la presente cédula

Nombre y firma de la madre, padre de familia o tutor

Aviso de Privacid ad
C o n f u n d a m e n t o e n l o s a r t i c u l o s 16 y 73 f r a c c i ó n X X I X - O d e l a Co n s t i t u c i ó n P o l í t i c a d e l o s E s t a d o s U n i d o s M e x i c a n o s y d e l A r t í c u l o 22 f r a c c i one s II y V d e la L e y G e n e r a l
d e Prot e cc i ón d e D a t os Pe rson a le s e n Pose s i ón d e Suje t os Oblig ad os , la Aut or id a d Edu c at iv a Fe d e r a l e n l a C i u d a d d e M é x i c o ( A E F C M ) , e s l a r e s p o n s a b l e del trata mie nt o
d e los d a t o s pe r s o n a le s q ue n o s pr o p o r c i o ne , los cuá le s serán utiliz ad os para a t e n d e r e l r e g i s t r o d e l d o c u m e n t o d e n o m i n a d o ' ' C é d u l a d e Referen cia d e Sal ud'' ( E X - 1 0 ) a
t r a v é s d e l S i s t e m a I n t e g r a l d e I n f o r m a c i ó n E s c o l a r e n W e b ( S II E W E B ) e n las d ife re nte s m o d a l i d a d e s d e E d u c a c i ó n B á s i c a . A s í c o m o r ealizar i n f o r m e s estadíst i c os c o n la
finalidad d e d a r s e g u i m i e n t o a los a v a n c e s int e rinst it ucio na le s i n h e r e n t e s a e st e se rvicio e d u c a t i v o .
Si deseas conocer n u e s t r o aviso de privacida d inte gral, lo podrás consult ar en nue st ro port al de inte rne t www.gob.mx/aefcm
 Oficio de aprobación o rechazo para la aplicación de Protocolo de Revisión de útiles.
Ciudad de México, a de de 2023

C. ING. JULIO HUMBERTO RUIZ CASTAÑEDA

DIRECTOR DE LA ESCUELA SECUNDARIA TÉCNICA No. 80
“MOISÉS SÁENZ GARZA”, TURNO MATUTINO
CCT.: E09DST0080B

PRESENTE
SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE PERMISO DE MADRES, PADRES DE FAMILIA Y
TUTORES PARA EL DESARROLLO DEL “PROTOCOLO DE REVISIÓN DE ÚTILES
ESCOLARES” DURANTE EL CICLO ESCOLAR 2023-2024.

El (la) que suscribe C. ________________________________, en mi calidad de _____________ del alumno

(a) _______________ ______________________, quien cursa el ____ _ Grado, Grupo _______,
del turno MATUTINO, de la ESCUELA SECUNDARIA TÉCNICA No. 80 “MOISÉS SÁENZ GARZA”, manifiesto
que me encuentro enterado (a) que la Autoridad Educativa Federal en la Ciudad de México, cuenta con el
Protocolo de Revisión de Útiles, el cual es aplicado en los planteles públicos y privados de educación básica
como medida de prevención, protección y con total respeto a los derechos humanos de las niñas, niños y
adolescentes consagrados en los artículos 3º párrafo quinto, 4º párrafo noveno, de la Constitución Política de
los Estados Unidos Mexicanos; 19 de la Convención Americana de los derechos Humanos; 3º de la
Convención Internacional de los derechos del niño; 2º, 34, 73, 74, de la Ley General de Educación; 2º, 6, 18,
de la Ley General de los derechos de las niñas, niños y adolescentes, 3º del Decreto por el que se reforma el
diverso que crea la Administración Federal de Servicios Educativos en el Distrito Federal, y se crea la
Autoridad Educativa Federal en la Ciudad de México, como un órgano administrativo desconcentrado de la
Secretaría de la Educación Pública; funciones 1 y 30 del numeral VII, apartado funciones, C00 Autoridad
Educativa Federal en la Ciudad de México, del Manual de Organización General de la Autoridad Educativa
Federal en la Ciudad de México.

Atendiendo a lo anterior, y en pleno ejercicio de mi derecho como __________________________, manifiesto

que _________ autorizo a las autoridades escolares a que los útiles escolares de mi hijo (a) sean revisados.

Atendiendo a lo anterior, solicito amablemente considerar mi decisión como parte del ejercicio democrático y
participativo que como comunidad escolar tenemos.

ATENTAMENTE

C. ______________________
Nombre, firma y parentesco
Director de la Escuela Sello
 EX-10 CÉDULA DE REFERENCIA DE SALUD DEL ALUMNO

Ciudad de México, de de 2023

Escuela: ESCUELA SECUNDARIA TÉCNICA No. 80 “M O I S É S S Á E N Z G A R Z A” T.M. C.C.T.: 09DST0080B

No mb r e del Alumno(a): Grado: Grupo

¿Presentó examen mé d i co la madre, padre de familia o tutor?: (si) (no) Tipo de Sangre:

¿El examen médico entregado a la escuela indica que está apto para realizar actividad física? (si) (no)
¿Alérgico a algún medicamento?: (si) (no) Indique cuál:
¿El alumno(a) presenta algún padecimiento crónico? (si) (no) Indique cuál:
¿El alumno(a) toma algún medicamento prescrito por el médico? (si) (no)
En caso de contestar afirmativamente anexar copia de la receta por el médico tratante al presente.
Indique cuál:
Escriba a q u é hora es suministrada la primera t o ma del día antes del ingreso al plantel:
Nú me r o de dosis al día:

Horas programadas para la administración de dosis de medicamentos:

4 hrs. ( ) 6 hrs. ( ) 8 hrs. ( ) 12 hrs. ( ) 24 hrs. ( )

En caso de que el alumno(a) requiera atención a causa del padecimiento, indique el procedimiento a seguir:

En situación caso de emergencia médica, avisar a los siguientes teléfonos: ( ) y ( )

Si alumno(a) requiere atención médica a causa de su padecimiento o por alguna otra causa, autorizo a
que sea trasladado para recibir dicha atención: (si) (no) a la institución (IMSS) (ISSSTE) (Secretaría de Salud)
(Seguro Popular) (Otro) Describa cuál:

Yo madre, padre de familia o tutor, estoy de acuerdo en proporcionar la información médica de mi hijo(a)
pupilo(a): (si) (no).

Lo anterior, implica m i aceptación de las consecuencias derivadas de la decisión que libre y

responsable mente que a d op t o para el desarroll o educativo y personal de m i m e n o r hijo(a) o pupilo(a),
deslindando por ello de toda responsabilidad al plantel y autoridades educativas. Manifiesto lo anterior
aceptando las condiciones físicas, psicológicas y pedagógicas de m i hijo.

Acepto de conformidad la información mencionada en la presente cédula

Nombre y firma de la madre, padre de familia o tutor

Aviso de Privacid ad
C o n f u n d a m e n t o e n l o s a r t i c u l o s 16 y 73 f r a c c i ó n X X I X - O d e l a Co n s t i t u c i ó n P o l í t i c a d e l o s E s t a d o s U n i d o s M e x i c a n o s y d e l A r t í c u l o 22 f r a c c i one s II y V d e la L e y G e n e r a l
d e Prot e cc i ón d e D a t os Pe rson a le s e n Pose s i ón d e Suje t os Oblig ad os , la Aut or id a d Edu c at iv a Fe d e r a l e n l a C i u d a d d e M é x i c o ( A E F C M ) , e s l a r e s p o n s a b l e del trata mie nt o
d e los d a t o s pe r s o n a le s q ue n o s pr o p o r c i o ne , los cuá le s serán utiliz ad os para a t e n d e r e l r e g i s t r o d e l d o c u m e n t o d e n o m i n a d o ' ' C é d u l a d e Referen cia d e Sal ud'' ( E X - 1 0 ) a
t r a v é s d e l S i s t e m a I n t e g r a l d e I n f o r m a c i ó n E s c o l a r e n W e b ( S II E W E B ) e n las d ife re nte s m o d a l i d a d e s d e E d u c a c i ó n B á s i c a . A s í c o m o r ealizar i n f o r m e s estadíst i c os c o n la
finalidad d e d a r s e g u i m i e n t o a los a v a n c e s int e rinst it ucio na le s i n h e r e n t e s a e st e se rvicio e d u c a t i v o .
Si deseas conocer n u e s t r o aviso de privacida d inte gral, lo podrás consult ar en nue st ro port al de inte rne t www.gob.mx/aefcm
 ESTUDIO SOCIOECONÓMICO (PARA SER LLENADO POR EL ALUMNO)
Este cuestionario tiene como finalidad recabar información sobre la situación económica del alumno candidato a ser becario. Éste deberá
responder las preguntas enlistadas, con veracidad.

1. ¿CON QUIÉN VIVES? Tu familia ( ) Otros niños ( ) Adultos ( ) Sólo ( )

2.¿QUIÉNES INTEGRAN TU Padre ( ) Madre ( ) No. de hermanos: Otros ( )
FAMILIA? ¿Cuáles?
3. ¿QUÉ ESTUDIOS TIENE TU Ninguno ( ) Primaria ( ) Secundaria ( ) Preparatoria ( )
PADRE?
Carrera Técnica ( ) Carrera Profesional ( ) Posgrado ( ) Otro:
4. ¿QUÉ ESTUDIOS TIENE TU Ninguno ( ) Primaria ( ) Secundaria ( ) Preparatoria ( )
MADRE?
Carrera Técnica ( ) Carrera Profesional ( ) Posgrado ( ) Otro:
5. ¿DE QUIÉN DEPENDES Tu padre ( ) Tu madre ( ) Ambos ( ) Uno o varios de tus
ECONÓMICAMENTE? hermanos ( )
De ti mismo ( ) Otros:
6. ¿TRABAJAS? Si para sostenerme ( ) Si, para ayudar al gasto No ( )
familiar ( )
7. SI TRABAJAS, ¿CUÁL ES TU
INGRESO Y CUÁL ES TU Ingresos: Ocupación:
OCUPACIÓN?
8. ¿TIENES ALGUNA Si ( ) ¿Cuál?_ No ( )
ENFERMEDAD CRÓNICA?
9. ¿ESTAS EN TRATAMIENTO Si ( ) ¿Cuál?_ No ( )
MÉDICO?
10. ¿UTILIZAS ALGUNA Si ( ) ¿Cuál?_ No ( )
PRÓTESIS O APARATO
ORTOPÉDICO?
11. ¿PERTENECES A ALGÚN Si ( ) ¿Cuál?_ No ( )
GRUPO ÉTNICO?
12. ¿HABLAS ALGUNA LENGUA Si ( ) ¿Cuál?_ No ( )
O DIALECTO?
13. ¿QUÉ SERVICIO MÉDICO ISSSTE ( ) IMSS ( ) CENTRO DE SALUD ( ) MÉDICO NINGUNO ( )
UTILIZAS? PARTICULAR ( )

14. ¿EN DÓNDE SE LOCALIZA TU En la localidad de la escuela ( ) En una localidad diferente de la escuela ( )
DOMICILIO?
15. ¿EN QUÉ LUGAR VIVES? En una casa ( ) En un orfanato ( ) En un albergue ( )
16. ¿QUÉ TIPO DE VIVIENDA Propia ( ) Rentada ( )
TIENES?

17. ¿QUÉ TIPO DE MATERIAL DE CONSTRUCCIÓN PREDOMINA EN TU CASA?

18. ¿CUÁLES SON LOS INGRESOS ECONÓMICOS MENSUALES DE LAS PERSONAS QUE APORTAN EN TU FAMILIA?

SALARIO DEL PADRE $

SALARIO DE LA MADRE $
SALARIO DE LOS HERMANOS $
OTROS INGRESOS $
TOTAL DE INGRESOS $

DISPOSICIONES GENERALES

Se renovará la beca al alumno regular que haya acreditado el ciclo escolar y que no adeude ninguna asignatura.
La vigencia de la beca es durante los diez meses del ciclo escolar y será susceptible de renovación.
Todos los formatos que utilizan en el Programa de Becas, son gratuitos.
En el plantel educativo, no deberá exigir pago alguno o la realización de actividades extraordinarias al alumno beneficiario que pudieran
interpretarse como contraprestación por la beca otorgada.
Ninguna autoridad educativa, está facultada para ordenar o sugerir al alumno becario que el importe de la beca lo comparta con otros
alumnos
o que lo done al plantel de manera total o parcial.
Ciudad de México, a de de 2023.
 ESCUELA SECUNDARIA TÉCNICA No. 80
“MOISÉS SÁENZ GARZA” PEGAR FOTO
TURNO MATUTINO
HOJA DE EXPEDIENTE DEL ALUMNO
TRABAJO SOCIAL
NOMBRE DEL ALUMNO (A)

CURP
DOMICILIO CALLE Y NUMÉRO MZ. LT.

COLONIA ALCALDÍA C.P.

TELÉFONOS DE EMERGENCIA

WHATSAPP
GRADO GRUPO NOMBRE DE PAPÁ

NOMBRE DE MAMÁ

HOJA DE REPORTES
Carta de autorización de la madre, padre de familia o tutor para la salida de alumnas y
alumnos al término de la jornada escolar

Ciclo Escolar 2023 - 2024

Anexo 1

Ciudad de México a de 20

Director (a): Julio Humberto Ruíz Castañeda-

de la Escuela: Escuela Secundaria Técnica No 80 “Moisés Sáenz Garza”

La (los) que suscriben CC

padres de familia o tutor de la alumna (o) ,
inscrita (o) en el grado, y grupo de educación Secundaria, y en cumplimiento
a lo establecido en el artículo 31 fracción I, de la Constitución Política de los Estados
Unidos Mexicanos, así como del Artículo 129 fracciones I. y III. de la Ley General de
Educación en el que se establece que “Son obligaciones de quienes ejercen la
patria potestad o la tutela: fracción I. Hacer que sus hijas, hijos o pupilos menores de
dieciocho años, reciban la educación preescolar, la primaria, la secundaria,”,
fracción III. Colaborar con las instituciones educativas en las que estén inscritos sus
hijas, hijos o pupilos en las actividades que dichas instituciones realicen; …” y en el
numeral 40, de la Guía Operativa para la Organización y Funcionamiento de los
Servicios de Educación Básica, Especial y para Adultos de Escuelas Públicas en la
Ciudad de México relativo al ingreso y entrega de alumnos en planteles de educación
básica.
SI autorizo para que nuestra (o) hija (o) al término de la jornada escolar se retire sola (o)
del plantel educativo, portando la credencial de identificación emitida por la escuela y
se traslade al domicilio:

lo anterior, debido a que:

Para cuidar su integridad le comunico que llevo a cabo las siguientes acciones:

En este sentido, deslindamos al plantel de toda responsabilidad en el traslado al

domicilio antes mencionado.

Atentamente

Nombre y firma de la madre o tutora Nombre y firma del padre o tutor

Nota: La madre, padre de familia o tutor, deberá anexar copia legible de identificación
oficial vigente.
 CARTA DE AUTORIZACIÓN DE LA MADRE, PADRE DE FAMILIA O TUTOR PARA LA
ENTREGA DE ALUMNAS Y ALUMNOS

Ciclo Escolar 2023 - 2024

Anexo 2
Ciudad de México a de 20

Director (a): Julio Humberto Ruíz Castañeda-

de la Escuela: Escuela Secundaria Técnica No 80 “Moisés Sáenz Garza”

La (los) que suscriben CC.

padres de familia o tutor de la alumna (o) ,
inscrita (o) en el grado y grupo de educación Secundaria, y en cumplimiento
a lo establecido en el artículo 31 fracción I, de la Constitución Política de los Estados
Unidos Mexicanos, así como del Artículo 129 fracciones I. y III. de la Ley General de
Educación en el que se establece que “Son obligaciones de quienes ejercen la
patria potestad o la tutela: fracción I. Hacer que sus hijas, hijos o pupilos menores de
dieciocho años, reciban la educación preescolar, la primaria, la secundaria,”,
fracción III. Colaborar con las instituciones educativas en las que estén inscritos sus
hijas, hijos o pupilos en las actividades que dichas instituciones realicen; …” y en el
numeral 42, de la Guía Operativa para la Organización y Funcionamiento de los
Servicios de Educación Básica, Especial y para Adultos de Escuelas Públicas en la
Ciudad de México relativo al ingreso y entrega de alumnos en planteles de educación
básica.
Autorizamos para que nuestra (o) hija (o) al término de la jornada escolar se entregue a
las siguientes personas debidamente identificadas en la credencial emitida por la
escuela, con fotografías:

Nombre Completo Parentesco Domicilio y No. Telefónico de contacto

Por lo anterior, deslindamos al plantel de toda responsabilidad o consecuencias legales.

Atentamente

Nombre y firma de la madre o tutora Nombre y firma del padre o tutor

Nota: La madre, padre de familia o tutor, deberá anexar copia legible de identificación
oficial vigente.
 AVISO DE AUTORIZACIÓN PARA LA SALIDA ANTICIPADA DE ALUMNAS Y ALUMNOS
Ciclo Escolar 2023 - 2024
Anexo 3
Ciudad de México a de 2023

Director (a): Julio Humberto Ruíz Castañeda

de la Escuela: Escuela Secundaria Técnica No 80 “Moisés Sáenz Garza”

La (los) que suscriben CC.

_
padres de familia o tutor de la alumna (o) ,
inscrita (o) en el grado y grupo de educación Secundaria, y en cumplimiento
a lo establecido en el artículo 31 fracción I, de la Constitución Política de los Estados
Unidos Mexicanos, así como del Artículo 129 fracciones I. y III. de la Ley General de
Educación en el que se establece que “Son obligaciones de quienes ejercen la
patria potestad o la tutela: fracción I. Hacer que sus hijas, hijos o pupilos menores de
dieciocho años, reciban la educación preescolar, la primaria, la secundaria,”,
fracción III. Colaborar con las instituciones educativas en las que estén inscritos sus
hijas, hijos o pupilos en las actividades que dichas instituciones realicen; …” y en el
numeral 42, de la Guía Operativa para la Organización y Funcionamiento de los
Servicios de Educación Básica, Especial y para Adultos de Escuelas Públicas en la
Ciudad de México relativo al ingreso y entrega de alumnos en planteles de educación
básica.
Autorizamos para que nuestra (o) hija (o) salga del plantel antes de que concluya la
jornada escolar debido a que:
y se entregue a las siguientes personas debidamente identificadas en la credencial
emitida por la escuela, con fotografías:

Nombre Completo Parentesco Domicilio y No. Telefónico de contacto

Por lo anterior, deslindamos al plantel de toda responsabilidad o consecuencias legales.

Atentamente

Nombre y firma de la madre o tutora Nombre y firma del padre o tutor

Nota: La madre, padre de familia o tutor, deberá anexar copia legible de identificación
oficial vigente.
 AUTORIDAD EDUCATIVA FEDERAL EN LA CIUDAD DE MÉXICO
DIRECCION GENERAL DE EDUCACION SECUNDARIA TÉCNICA
Personas Autorizadas para recoger al alumno(a)
Persona 1 Persona 2 Persona 3
Nombre de la madre padre o tutor. ________________________________________________________
Parentesco:_______________________________________Teléfono de contacto___________________
Nombre de la madre padre o tutor. ________________________________________________________
Parentesco:_______________________________________Teléfono de contacto___________________
Nombre de la madre padre o tutor. ________________________________________________________
Parentesco:_______________________________________Teléfono de contacto___________________
grado y grupo Director
___________________________ Julio Humberto Ruiz Castañeda
CDMX.
Muzio Clementi s/n Esq. Ernani, Col. Miguel Hidalgo C.P. 13200, Alcaldía Tláhuac,
CCT: 09DST0080B Escuela Secundaria Técnica No.80 “Moisés Sáenz Garza”
Turno: Matutino
Nombre de la alumna o alumno
madre, padre o tutor.
Credencial de Identificación para alumnos que se retiran acompañados de la
Formato 4
 Escuela Secundaria Técnica No. 80
“Moisés Sáenz Garza”
Turno Matutino

Asignaturas Tecnológicas

Cuestionario de Interés (contesta con letra clara y legible)

Nombre del Alumno (a) ___________________________________________________________________________________
Apellido paterno Apellido materno Nombre (s) sin abreviaturas

Fecha: ____________________________ Promed io de Primaria :______________________ Folio:________________

Instrucciones: Lee cuidadosamente cada pregunta y anota en el paréntesis de la derecha (si) en el caso que te
agrade la actividad que se menciona o tengas facilidad para realizarla, si por el contrario no es de tu agrado o se
te dificulta escribe (NO)

1. ¿Te gustaría conocer cómo funcionan las empresas, por ejemplo: coca cola, bimbo, liverpool, ¿etc.? ( )
2. ¿Te gustaría conocer el proceso para realizar una instalación para el suministro de agua? ( )
3. ¿Te gustaría manejar y conocer las máquinas de coser, elaborar trazos, etc.? ( )
4. ¿Te gustaría conocer el proceso para que los alimentos duren más tiempo sin descomponerse? ( )
5. ¿Te gustaría crear tu propio negocio? ( )
6. ¿Sería de tu interés realizar una instalación eléctrica? ( )
7. ¿Te gustaría diseñar tu ropa? ( )
8. ¿Te gustaría manejar la maquinaria y herramientas que utilizan en la preparación de alimentos? ( )
9. ¿Te interesaría aprender a realizar un presupuesto? ( )
10. ¿Te gustaría aprender a soldar tubo de cobre para realizar una instalación para agua? ( )
11. ¿Te interesaría identificar los diferentes tipos de telas? ( )
12. ¿Sería de tu interés conocer cómo se procesa la carne, frutas, lácteos, etc.? ( )
13. ¿Te gustaría aprender a registrar las compras y ventas de la empresa? ( )
14. ¿Te interesaría realizar la instalación de una lampara controlada por dos apagadores? ( )
15. ¿Tienes facilidad para realizar puntadas a mano? ( )
16. ¿Te gustaría conocer los pasos a seguir para elaborar una mermelada de tu fruta favorita? ( )
17. ¿Te interesaría aprender a administrar tu dinero? ( )
18. ¿Se te facilita manejar las pinzas de corte electricista e instrumentos de dibujo? ( )
19. ¿Tienes habilidades para realizar trazos sobre papel y tela? ( )
20. ¿Te gustaría conocer la calidad de un alimento industrializado? ( )

Anota en las líneas de abajo la primera opción de la asignatura Tecnológica que te gustaría llevar durante los tres
años y en caso de que no te quedaras en la asignatura Tecnológica que elegiste, anota otras tres opciones de
acuerdo con tu preferencia y habilidades. recuerda que se imparten las siguientes asignaturas Tecnológicas:

• Administración Contable
• Confección del Vestido e Industria Textil
• Ductos y Controles
• Preparación, Conservación e Industrialización de Alimentos
OPCIONES

1. _________________________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________________________
4. _________________________________________________________________________________