Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Hacia Un/psicoanálisis/autogestionario
Hacia Un/psicoanálisis/autogestionario
1995.
INTRODUCCION
de
mis
ocupaciones
profesionales,
luego
fue
actual,
explico
de
manera
coherente
autogestionario
es
tautolgica,
ya
que
todo
El
psicoanlisis
autogestionario
no
pretende
la
autonomizacin.
En
el
psicoanlisis
CAPITULO 1
EN BUSCA DE UN AUTOANALISIS PROFUNDO
1.- El analista pertenece a la clase intelectual5. Como tal, prepara su
fuerza de trabajo especializada en el estudio y la experiencia. Carece de
medios materiales de produccin, pero posee o monopoliza una serie de
conocimientos, tcnicas y recursos teraputicos que lo dotan de un
"capital" intelectual difcilmente substituible. Su funcin habitual, una
vez que se ha hecho de medios intelectuales de produccin -en este caso
de la teora y la prctica psicoanalticas- es conocer e interpretar lo
que le ocurre al paciente o descifrar, a partir del sntoma o del
padecimiento, la etiologa del conflicto. El criterio de verdad de la
interpretacin o de la funcin hermenutica del analista no reside
slo o preferentemente en su coherencia, su brillantez o su ingenio,
sino en el hecho de que, tras de ser debidamente asumida por el
enfermo, produce la cesacin o el debilitamiento de los sntomas6. La
correspondencia entre la interpretacin del analista y el origen
10
0, como dice ms refinadamente Nestor A. Braunstein: "El paciente sabe, pero porque no
11
el
psicoanlisis
como
proceso
teraputico
heterogestionario.
No cabe la menor duda de que, para Freud, la toma de
conciencia del origen y el ndulo de sus conflictos por parte del
enfermo, es condicin necesaria para la catarsis teraputica. Es
incuestionable, por consiguiente, que todo psicoanlisis exitoso
implica un trabajo psquico del sujeto o de una parte de la
personalidad hasta acceder, va la anamnesis, a la etiologa de un
desorden nervioso. Este trabajo psquico del individuo no puede
ser, en fin de cuentas, sino autogestionario, lo cual me lleva a
afirmar, con toda contundencia, no que el psicoanlisis, en su
esencia, puede o debe ser autogestionario, sino que es
autogestionario,
sabe que sabe cree que ignora". Psiquiatra, teora del sujeto, psicoanlisis (hacia Lacan),
S.XXI, 1980, p.223.
De ah que diga: "Puesto que el enfermo slo se libera del sntoma histrico
12
Ib i d . , p . 2 8 8 .
10
Ib i d . , p . 2 8 8 .
13
11
Ib i d . , p . 2 8 8
14
dar
conocer
los
"detalles"
fundamentales
del
Esta accin educativa del analista es, desde el punto e vista autogestionario, una de las tesis
15
16
activo
de
la
curacin.
Cmo
explicar
esta
13
Contradiccin que no es slo entre la teora y la prctica, sino que no pocas veces
hace su acto de aparicin en la misma reflexin: hay momentos en que la teora de Freud se
identifica con la autogestin, pero hay otros en que coincide con la heterogestin.
17
18
14
15
19
su
cabeza"
"decidan
con
su
voluntad"-,
en
el
20
fin,
imposible
porque
la
psicoterapia
profunda
requiere
El
planteamiento
coincide
con
la
premisa
Autointerpretacin que ms que ser un proceso intelectivo opera como un proceso vivencial de
desenajenacin de la neurosis.
17
21
por
consiguiente,
est
"abierto"
la
hermenutica
una
Siendo esto as, el papel del analista puede facilitar, obstaculizar o impedir el proceso
hermenutico autogestionario. El analista que favorece la autointerpretacin es, pues, un
psicoanalista tendencialmente autogestionario, el que dificulta o la impide, es, por lo
contrario, un psicoanalista heterogestionario.
22
interpretativa-
de
llevar
cabo
la
funcin
23
complacer
al
analista,
incluso
evidenciando
una
20
24
del
psicoanlisis
heterogestionario
comn
con
tamb in
ocurr e
co n
el
p sico analista.
Al
21
25
(hipottica
propositiva).
El
psicoanalista
26
cambia
de
22
"La
27
28
29
I bid. , p .1 03.
30
27
Helmut Thma y Horst Kchele, Teora y prctica del psicoanlisis, op.cit., p.80.
Citado por Helmut Thma y Horst Kchele, op.cit., p.80. La cita de Freud est tomada
31
29
30
En contra de cierta psicologa del yo, deseo subrayar que la enfermedad no respeta ninguna
integridad del yo, sino que la desdobla.
32
33
de
equilibrio toma el poder, la resistencia (expresin del yo neurticoconservador) se vuelve un factor oculto y recesivo. Y cuando el yo
neurtico-conservador controla la psique, la disposicin a hacer
desaparecer la resistencia (tendencia inherente al yo demandante
de equilibrio) es, a su vez, un factor oculto y recesivo.
El individuo enfermo es ambivalente no slo respecto a la
resistencia, sino tambin respecto a la neurosis, porque en tanto el
yo neurtico-conservador se empea en retener la enfermedad porque es el fundamento de su "equilibrio patolgico"-, el yo
demandante de equilibrio pugna, o puede pugnar, por erradicar,
ponerle un hasta aqu o, al menos, no dejarla prosperar. Cuando el
yo demandante de equilibrio le gana la partida al yo neurticoconservador -y este triunfo supone como condicin posibilitante la
erradicacin de la resistencia- se "abre" la posibilidad de la terapia.
Cuando el yo neurtico-conservador vence al yo demandante de
equilibrio -y esta victoria implica, por lo contrario, la victoria de la
resistencia- se "cierra" la posibilidad de la cura. Se puede decir que
31
34
cuando el yo demandante de
factor
oculto
recesivo.
En
efecto,
aunque
la
(o
un
individuo
que
padece
una
severa
35
yo demandante de equilibrio- en el caso del neurtico, el yo neurticoconservador no ahoga al yo demandante de equilibrio, sino slo lo
domina en mayor o menor grado.
Cmo es posible que una parte del yo puede ser o devenir
un yo demandante de equilibrio sano? Me parece que esta porcin
del individuo se alimenta de tres fuentes estrechamente
relacionadas:
a)
Al instinto de conservacin.
b)
36
consentimiento consigo
37
38
que,
acicateado
por
dicho
ideal,
tiende
autogestionariamente a conquistarlo.
b) La divisin bipartita (propia del primer tipo de
desdoblamiento) deviene una divisin tripartita: Yo neurticoconservador, yo buscador de equilibrio y psicoanalista
interior porque se ha transitado del psicoanlisis (donde
siempre hay dos personajes: analista y paciente) al autoanlisis
independiente (donde slo existe un personaje). Dicho de otra
manera: cuando el yo
39
32
40
La
de
vinculacin
la identificacin y
la eleccin de objeto. Si el nio -en un proceso edpico naturalse identific con su padre y eligi como objeto amoroso a su
madre, es posible que considere inconscientemente a su analista
como su padre. Y de la misma manera que el pequeo tuvo una
relacin ambivalente de amor/odio con su progenitor -puesto que,
aunque se identific con l, vio en su padre al "gran rival"- es posible
que reproduzca inconscientemente dicha ambivalencia en su relacin
con el mdico. Muchas son las modalidades en que la transferencia
puede reeditar esas manifestaciones de la pulsin apropiativa
41
42
PSICOANALISTA
YO DEMANDANTE DE EQUILIBRIO
43
PSICOANALISTA
YO NEURTICOCONCERVADOR
INTERIOR
YO
DEMANDANTE
EQUILIBRIO
DE
34
Freud, Thma la dinmKchele,a transferencia, AE vol. 12, p.105. Citado por Helmut Thodma
y Horst Kchele, Teora y prctica del psicoanlisis, p.cit., p.66.
44
C.
D.
45
analista de convertirse en
mdico.
El
psicoanlisis
46
autogestionario
hace
que
el
buscan
combatir
las
resistencias,
interpretar
47
B.
C.
discursos confrontados y se
E.
F.
G.
35
48
I.
J.
K.
L.
49
36
Heiman, a partir de 1950, "considera todos los sentimientos del analista respecto a
su paciente como transferencia", Helmut Thma y Horst Kchele, Teora y prctica del
psicoanlisis, op.cit., p.102.
37
La utilizacin del anlisis didctico surge relativamente tarde en la historia del psicoanlisis.
Herman Nunberg (probablemente de acuerdo con Freud) fue quien lo propuso por vez primera,
en el Congreso de Budapest (septiembre 1918).
Pero la propuesta fue rechazada debido
esencialmente a la enrgica oposicin de Rank y Tausk. El anlisis didctico fue adoptado
finalmente en el Congreso de Bad Honburg de 1926 (consltese: Paul Roazen, Hermano
animal, la historia de Freud y Tausk, Alianza Editorial, Madrid 1973, pp.71-72)
50
psicoanalista38.
El anlisis didctico, sin embargo, padece a m entender de
varias limitaciones.
Por un lado, reproduce la problemtica -ya conocida por los
lectores- de si el analista, al que acude el que pretende ejercer el
psicoanlisis, debe ser imprescindible (como una "muleta" a
perpetuidad) o debe ser prescindible. Hay psicoanalistas, en
efecto, que se psicoanalizan una sola vez y por poco tiempo y creen
que con una mera introspeccin
espontnea de carcter ms o
38
En la teora psicoanaltica se hace una diferencia, por ende, entre anlisis teraputico y
anlisis didctico.
39
51
autoanllisis
52
53
La causa de
54
55
algunas
Sin
embargo,
el
autoanlisis
introducido
56
capacidad
de
llevar
cabo
su
autoanlisis
independiente41 .
40
57
58
Ya que, como escribiera Freud en carta a Binswanger: "No se es libre hasta que no se
reconoce y supera cada manifestacin de la propia contratransferencia", citado por
Helmut Thma y Horst Kchelle, op.cit., p.114.
59
60
(aunque
en
su
modalidad
de
transferencia
44
61
CAPITULO II
SOBRE EL INFANTILISMO DE LA DEPENDENCIA
1.- Arrancar ahora de la diferencia que establece Freud entre
neurosis y psicosis. Freud asevera que una "frmula sencilla" en que se
integra la "diferencia gentica ms importante" entre la neurosis y la
psicosis es la siguiente: "la neurosis sera el resultado de un conflicto entre
el yo y el ello, y en cambio, la psicosis, el desenlace anlogo de tal
perturbacin entre el yo y el mundo exterior"46. Podramos decir,
por consiguiente, que, en tanto el trastorno neurtico no lesiona del
todo la relacin del yo con el mundo exterior, la psicosis arroja la
consecuencia de una perturbacin esencial entre el sujeto y el objeto.
Las neurosis nacen a consecuencia de la negativa del yo, que se
defiende mediante el mecanismo de la represin, a acoger una
demanda pulsional del ello y procurar su descarga. Lo reprimido se
rebela contra esta situacin y procura una "satisfaccin sustitutiva"
(el sntoma) que se impone al yo como una transaccin; el yo, que
halla alterada y amenazada su unidad, contina luchando contra el
sntoma con el resultado del cuadro patolgico de la neurosis.
Aunque el trastorno neurtico se manifiesta, ms que nada, como
una anttesis entre el yo y el ello, no excluye, como es lgico, una
46
Sigmund Freud, Los textos fundamentales del psicoanlisis, "Neurosis y psicosis" (1924), Editorial
Alianza, Madrid-B.Aires, 1988, p.692.
62
47
Sigmund Freud, Los textos fundamentales del psicoanlisis, "Neurosis y psicosis" (1924),
Editorial Alianza, Madrid-B.Aires, 1988, p.692.
48
49
Freud dice que el paranoico edifica su mundo "mediante el trabajo de su delirio" y hace
ser que el delirio "es, en realidad, el intento de restablecimiento, la reconstruccin",
"Puntualizaciones psicoanalticas sobre un caso de paranoia (Dementia paranoides)
descrito autobiogrficamente", S.Freud Obras Completas, T.XII, op.cit. p.65.
63
51
Ibid., p. 694.
52
53
Esto ocurre, desde luego, cuando Freud elabora su segunda tpica. La explicacin de las
neurosis y psicosis difiere un tanto cuando Freud slo manejaba la primera tpica. De las neurosis dice,
por ejemplo: "La existencia de unos sntomas neurticos nos muestra que los dos sistemas (el de lo
inconsciente y el de lo preconsciente, EGR) se encuentran en conflicto recproco", "Sobre
la psicologa de los procesos onricos", S. Freud Obras Completas, T.V, op.cit.,
p.572.
64
Sigmund Freud, Los textos fundamentales del psicoanlisis, "La prdida de la realidad en
Ibid., 698.
Ibid., 698.
65
compensacin
Ibid., 698.
58
66
diferencias
sintomatolgicas
diferencias
59
60
Que es, me parece, una modalidad de lo que llama Freud "la fantasa inconsciente".
Ibid., p.700.
"Si los recuerdos falsos, los delirios y las alucinaciones muestran un carcter tan penoso en
tantas formas y casos de psicosis acompaadas de angustia, habremos de ver en ello
un indicio de que todo el proceso de transformacin se realiza contra la intensa oposicin
de poderosas energas", Ibid., p.700.
62
Ibid., pp.700-701.
61
67
68
psicolgico
producido
por
la
neurosis
de
63
escepticismo y, al igual que una oposicin poltica, puede ser mediatizado por la neurosis en
el poder. Ms adelante volver sobre esto.
69
demandante
de
equilibrio
conserva
ciertos
elementos
conservador puede haber un momento -en el proceso teraputico- en que haya un cierto
equilibrio transitorio, algo as como una especie de "dualidad de poderes" donde el
desenlace se encuentre paralizado y no se pueda hablar an de vendedores y vencidos. Es
importante reflexionar sobre esta situacin, porque si no hay una intervencin enrgica del
yo demandante de equilibrio, el yo neurtico-conservador puede aprovechar la situacin
para acumular fuerzas y acabar por hacerse de nuevo del poder.
65
70
se
los
casos
psictica
inventa
"otro"
mundo67.
En
las
66
67
La diferencia entre estado psictico y "yo" psictico es obvia: mientras el estado psictico
carece de imaginacin psictica y no puede inventar "otro" mundo, el "yo" psictico crea, s, con
su imaginacin psictica, "otro" mundo.
71
72
Aquellos casos en que, en lugar de existir un "yo" (aunque psictico), predomina un estado
psictico-conservador escapan, sin duda, al anlisis. Salvo que la neurofisiologa y la psiquiatra clnicas
creen las condiciones -mediante la utilizacin de la ciruga, etc.- para la reconstruccin de una instancia
yoica.
73
de
diferente
significado
-condicionamiento
un
Chrstian Mller dice rspecto a la esquizofrenia:"El mundo psiquitrico est dividido: hay
extremos; por una parte, investigadores muy serios y muy competentes, a p o ya d o s
e n l o s r e s u l t a d o s d e c i e r t o s ex m e n e s bioqumicos de laboratorio, dicen que el
origen de esta, entre comillas, "enfermedad" es orgnico, biolgico. Hay ciertas pruebas de
que, en las personas en su vida, temprana o tardamente, hay un defecto en el metabolismo
cerebral. Y hay otro grupo, igualmente extremista si me atrevo a decirlo, que lo niega, y
74
75
como
el
aunque
hay
algunos
elementos
que
se
hallan
que
estn
determinados
por
una
disfuncin
76
77
73
Me gustara subrayar que, a mi entender, no slo el analista autogestionario debe sentar las bases
para la autonomizacin de su paciente, sino que este ltimo debe coadyuvar a que el analista reemplace el
"paternalismo de la heterogestin" por una actividad psicopromotora fundada en el anlisis mayutico.
78
Encuentro
indudable
paralelismo
entre
el
psicoanlisis
existen
dos
concepciones
La
primera
tiene
la
74
79
proletario-intelectual, es decir, de la
80
81
Tambin
aqu
se
82
83
disfuncin
neurofisiolgica.
El
analista
de
tendencia
de
realidad,
pueda
trabajar
favor
de
una
84
Jung lo dice de esta manera: "Gracias a mltiples trabajos psicoanalticos sobre enfermos
de esta clase, hemos descubierto que la falta de adaptacin exterior queda compensada
por un aumento progresivo de la actividad de la fantasa, que puede ir tan lejos que
llega el da en el cual el mundo de ensueos posee ya ms valor de realidad para el
enfermo que la realidad exterior", Carl Gustav Jung, Teora del psicoanlisis, Plaza &
Janes Editores, S.A., 1991, Barcelona P. 73.
79
Agnes Contat, especialista en terapia psicomotriz en Pars, llega a decir que los
psicpatas "ya no son ni siquiera una pequea parte de s mismos, a tal extremo q u e s i n
e l " y o " , s i n s e r n a d a , n o t i e n e n c o m o conjunto de su cuerpo, no vive su
cuerpo, no se vive "l". As pues, sin relacin consigo mismo cmo puede establecer
relaciones con el `otro'!!, en Las razones de la locura? op.cit., p.124.
85
demandante de
Edith Kleiber escribe, por ejemplo: "Un loco deca que haba dado un extremo de su
columna vertebral a su padre y que por eso estaba mal, que era preciso que l tuviera h i j o s
p ara p o d er t o m ar u n ex t rem o d e l a c o l u m n a vertebral de su hijo y que as
mejorara", Ibid., p.144. Advirtase que aqu el delirio es evidente, la falta del sentido de
realidad ostensible; pero al propio tiempo, hay una cierta lgica que no puede o no debe
pasar inadvertida.
81
Esta lucha es, desde luego, extremadamente difcil y, por desgracia, destinada al fracaso
con frecuencia. Pero, con el auxilio de la neurologa moderna, la nica va para tratar con algn
xito estos casos.
86
que
hace
suya
el
analista
mayutico
difiere
es
neurtico,
la
"heterogestin"
promotora
es
87
exportar
medios
psicoanalticos
de
Es frecuente, por otro lado, lo que podra llamarse el empalme de los dos
padecimientos: una neurosis-psicosis (con predominio de un aspecto o de otro), lo cual no
es raro en los casos limtrofes.
88
Yo
Enfermedad
medico
Yo
enfermedad
mdico
84
89
y su enfermedad.
El mdico autogestionario o partidario de la autogestin curativa
puede dar una interpretacin -en no pocos casos es importante que
la d-, pero no es una interpretacin exgena y definitiva, sino una
interpretacin-sugerencia, la llamada de atencin hacia una mera
posibilidad a un elemento ms del plexo de datos, insinuaciones,
conocimientos que el analista debe exportar, con un cierto orden, al
paciente.
Al mismo tiempo que transmitir informacin, el analista debe
combatir las resistencias y bloqueos del neurtico85; pero no slo las
resistencias que el yo neurtico-conservador o el aparato psquico
perturbado presenten86, sino las resistencias a la autogestin (que
aparecen, incluso, en el yo demandante de salud).
Normalmente, en el psicoanlisis tradicional hay una
subrepticia transferencia paterna: el enfermo se ve inclinado
inconscientemente a identificar al mdico con su padre o su madre
y a l mismo con un nio al que se va a curar, como tantas veces
ocurri en la niez. El analista debe combatir no slo las
resistencias neurticas, sino tambin las
resistencias a la
85
Segn sea el trastorno, el mdico puede comenzar a veces por el combate en contra de
la coraza resistencial y pasar a continuacin al proceso de exportacin de medios
psicoanalticos de interpretacin o llevar a cabo, de manera ms o menos simultnea,
ambos procesos.
86
Ya que "a los enfermos su padecer les procura una cierta satisfaccin", "A propsito de un
caso de neurosis obsesiva", Sigmund Freud Obras completas, T X, op.cit., p.145.
90
analista
pedaggico
no
puede
ni
debe
exportar
indispensable
para
gestionar
su
autoanlisis
debe
El
psicoanalista
autogestionario,
como
una
Las ideas psicoanalticas -no psiquitricas- de salud y enfermedad neurticas, traen consigo, o
pueden traer, un reforzamiento de la dependencia. Si no hay una diferencia
tajante y definitiva entre salud enfermedad, si el sano psquico lo es relativamente (y
el enfermo no lo es, asimismo, de modo absoluto), el individuo que, tras un proceso
teraputico, pasa de la enfermedad relativa a la salud relativa, sigue requiriendo del
auxilio del mdico. Este es el motivo y la explicacin psicoanaltica "terica" que sustentara la
concepcin de la necesidad de una perpetua asistencia del analista a su analizando. El
psicoanlisis autogestionario no rompe, como es lgico, con la nocin p s i co a n a l t i c a n o p s i q u i t ri c a- d e l a p ar ej a salud/enfermedad; pero s recusa el infantilismo de la
dependencia. El paso de la enfermedad a la salud (relativa), y la lucha contra las cadas y
recadas del p aci en t e , d eb en d e s e r l e o b j et i v o c e n t ra l , y constantemente
renovado, del paciente que ha logrado devenir el analista-de-s-mismo.
91
Pero el parto en cuanto tal se realiza o tiene que realizarse por obra
y gracia del enfermo, y esta es la razn por la cual el paciente no
slo debe reapropiarse de su enfermedad, sino conocer y asimilar
efectivamente las condiciones curativas de ella.
4. La segunda tpica de Freud -aquella que discierne tres
instancias diversas en el aparato psquico: el ello, el yo y el
supery- no debe ocultarnos o hacernos olvidar la relacin gentica
entre dichos sectores. El yo surge en el ello y el supery brota en el
yo. Es verdad que en el principio era el ello; pero despus, como
producto natural de su proceso, hacen su acto de aparicin
las otras dos instancias.
No es este el sitio adecuado para hablar con detenimiento de
la forma y el momento en que una parte del aparato psquico se
desdobla en la otra ni de las relaciones que se establecen entre las
tres. Pero s conviene aqu poner de relieve que no slo el yo
se escinde (en un yo neurtico-conservador y un yo demandante
de salud), sino que tambin lo hace o puede hacerlo el supery.
Hay, sin duda, un supery restrictivo ("no hagas esto") y un
supery impulsor ("haz esto"). Pero esta "divisin" del supery
no resulta especialmente significativa en virtud de que no es otra
cosa que la forma en que l ejerce sus funciones habituales
de prohibicin y mandato.
92
88
No tengo ningn reparo en decir,con Lacan,que este ideal del yo implantado es "esa
figura obscena y feroz en la que es preciso ver la significacin verdadera del super-y",
Jacques Lacan,Escritos 1,S.XXI Editores,1990,p.416.
93
la autoeducacin. La
89
94
95
96
nulificar
la
influencia
perniciosa
del
supery
introyectado por los padres, etc. -y del arma poderosa que tiene
ste en el sentimiento de culpa- es:
97
1.
2.
3.
4.
98
b)
c)
d)
99
necesaria,
pero
no
suficiente
para
la
91
100
CAPITULO III
LA GESTION DE LA AUTOGESTION
1. El analista mayutico es un psicoanalista. Pero un
psicoanalista que abandona, recusa o desdea de modo consciente
las prcticas heterogestionarias y sus justificaciones tericas que
embargan de comn a los psicoanalistas. El analista mayutico,
como todo psicoanalista, debe poseer un conocimiento general de
los trastornos psquicos, de su origen y de su probable cura o alivio.
Como "partera" de una ndole especial que es, debe estar al tanto de
todos los posibles contratiempos, dificultades y resistencias en el
alumbramiento. El paciente, en cambio, debe ocuparse y
preocuparse slo o fundamentalmente de su trastorno: de la
etiologa, la censura, la formacin de sntomas y la terapia que
presuponen su padecimiento.
El
analista
autogestionario,
partidario
de
la
constante92
dispuesto,
por
otra,
al
asesoramiento
Que implica tres momentos: a) la autolucha contra las resistencias, b) la autointerpretacin del
conflicto, y c) la autoterapia.
101
102
tres
causas
-determinantes
de
tres
obstculos
al
analista
tradicional
actuar
de
manera
El "narcisismo del analista" (Mannoni) se relaciona, sin duda, con estos tres aspectos.
103
104
psicoanalticos de
105
106
Estas
carcter
de
psicoanalistas,
clase
como
del
todos
individuo
los
en
hombres
cuestin.
de
Los
ciencia,
psicoanalticos, de
psicoanalistas
constituyen,
entonces,
una
107
108
estructural que
109
personal,
en
cambio,
alude
la
reaccin
110
111
95
psicoanaltica: muestra ante los ojos y odos del analista cul es el problema -un Edipo no
resuelto, una fijacin, una tendencia homosexual no asumida, etc.- que aqueja al
individuo.
96
112
Ibid., p.103.
113
El psicoanlisis autogestionario tiene, pues, dos piezas definitorias: el anlisis mayutico preparatorio del
autoanlisis profundo y este ltimo.
114
no
resueltos
y,
por
consiguiente,
115
116
117
la
gestalt,
como
tambin
-conviene
En
toda
situacin
psicoanaltica
se
102
103
118
105
119
0
Anlisis Pedaggico
0
Anlisis Mayutico
0
Autoanlisis
ya que, como dicen Helmut Thoma y Horst Kachele, en Teora y prctica del
psicoanlisis, op. cit., p.90, la contratransferencia "debe ser mantenida en un mnimo para salvar
la objetividad".
107
Adems de que tampoco combate la actitud estrucutural, de carcter parental, que acompaa
a la contratransferencia en sentido individual.
120
Anlisis Didctico
Psicoanlisis
121
c)
del
psicoanlisis
autogestionario.
Sus
122
La accin de dar de alta al futuro paciente-des-mismo. El anlisis mayutico resulta, as, la condicin
necesaria, el prembulo o el paso previo ineludible para
enfrentarse al autoanlisis de profundidad. Es de primera
importancia subrayar que no es posible emprender un
autoanlisis metapsicolgico -es decir un autoanlisis
123
intrauterina" 108.
Si
la
situacin
analtica
108
124
109
110
111
sometidas
Ibid., p.18.
Ibid., p.19.
Ibid., p.20.
tratamiento
psicoanlitico
casi
125
112
Ibid., p.21.
126
127
de coadyuvar, como
promotores
analistas
128
finalmente
al
autoanlisis
profundo.
El
129
Consltese la Historia de una neurosis infantil, realizada hacia 1910, escrita en otoo de
1914 y editada en 1918.
130
131
tradicional
no
slo
aparecen
en
las
tres
apropiativo
encarnado
en
cada
una
de
estas
132
133
134
capacidad
de
autoanalizarse
profundamente117. Este
autogestin
psicoanaltica.
El psicoanlisis autogesionario no cae en la inconsecuencia del
psicoanlisis en boga porque modifica tajantemente su concepcin de la
terapia. Es, en efecto, un psicoanlisis que sustituye la necesidad de la
cadena indefinida de analistas analizados, por una serie de actos
tendientes a la autogestin o una cadena definida de protagonistas: el
116
0 que -como ocurre con frecuencia- analiza sin analizarse en la actualidad; pero que se
analiz en el pasado.
117
La suposicin es sta; pero no me cabe la menor duda de que hay muchos eslabones
primarios" que ms que llevar a cabo un autoanlisis de profundidad, lo que hacen es un
autoanlisis espontneo o sea esa prctica introspectiva y conformista que se adapta
perfectamente al neurtico y sus resistencias.
135
136
137
138
social de la nueva
139
120
140
123
. "La
Ibid., p.468.
Ibid., p. 472.
123
Ibid., p. 491.
124
Ibid., p. 491. Dice tambin Perrs: cuando hablamos de `epistemologa freudiana',
nuestra pers pectiva cambia y nos referimos a la epistemologa generada por
Freud como resultado de la fundacin del psicoanlisis, la que debe ser
deducida, reconstruida, desde dentro y a partir de la teora psicoanaltica por l
producida. Esa epistemologa sostiene sus descubrimientos, s u f o r m a de o p e r a r ,
l o s m o d o s d e p r o d u c i r c o n o c i m i e n to psicoanaltico, etc., ms all de la
`epistemologa de Freud', con la que no siempre encontramos concordancia sino
niveles simultneos de coherencia y rupturas, de continuidad y discontinuidad ", ibid,
p.498.
122
141
partir
del
establecimiento
del
mtodo
142
125
"estudios sobre la histeria", en Sigmund Freud Obras completas, T.II, op. Cit., p. 84.
Ibid., p.83
127
Ib i d . , p . 2 9 7 .
126
143
Otro
elemento
autogestionario
que
aparece
con
frecuencia en el anlisis llevado a cabo por Freud tiene que ver con
los conocimientos o la teora. A diferencia de muchos analistas
posteriores, que son renuentes a que el psicoanalista desempee
con sus pacientes cualquier funcin pedaggica o mayutica,
Freud no tiene empacho en informar a sus analizandos de
algunos aspectos importantes de la teora psicoanaltica. De
ah que escriba: "Uno debe decirse ante todo que la resistencia
psquica, en particular una constituida desde hace largo tiempo, slo
se puede resolver de manera lenta y poco a poco, y es preciso
armarse de paciencia. Adems es lcito contar con el inters
intelectual que empieza a moverse en el enfermo apenas
comenzado el trabajo. En la medida en que se lo esclarece, en que
se le hace comunicaciones sobre el maravilloso mundo de
los procesos psquicos, del cual uno mismo ha obtenido
visiones en virtud de tal anlisis, se lo lleva a considerarse a
s mismo con el inters objetivo del investigador"128. Esta actitud
pedaggica de Freud, destinada a convertir al paciente en
colaborador de su analista, puede ser documentada con muchas
citas. "Yo le haba presentado el concepto de `resistencia' al
comienzo de esta sesin"... 129. "Como l cuenta que slo los
128
129
Ibid., p. 288.
144
130
Ibid., p. 139.
131
Ibid., p. 140.
132
Ibid., p. 142.
133
"El Hombre de los Lobos por el Hombre de los Lobos", en Los casos de Sigmund Freud,
T.I, Ediciones Nueva Visin, B.Aires, 1983, p. 164.
134
Ib i d . , p . 1 6 5 .
145
Peter Gay, Freud. Una vida de nuestro tiempo, Paids, 1989, p. 91.
136
Ibid., p. 297.
137
"A propsito de un caso de neurosis obsesiva" (1909) en Sigmund Freud Obras completas,
T. X., op. cit., p. 138.
138
"De la historia de una neurosis infantil" (1918 [1914] ) en Sigmund Freud Obras completas, T.
XVII, op. cit., p. 82.
146
autoanlisis
profundo).
Cuando
Freud
escribe:
"Tales
139
"Estudios sobre la histeria" (1893-95) en Sigmund Freud Obras completas, T.II,op. cit., p.275.
147
Ibid., p. 287. La misma idea aparece en estas palabras: "Junto a los motivos intelectuales a que
se apela para superar la resistencia, rara vez se podr prescindir de un factor afectivo, el prestigio
personal del mdico", ibid., p. 289.
141
Ibid., p.297.
142
148
Ibid., p. 308.
Ibid., p. 297.
149
150
Peter Gay, Freud. Una vida de nuestro tiempo, op. cit., p. 286.
Citado por Meter Gay, Ibid., p. 289.
151
de
principios
de
siglo
pensaba
que
el
analista
149
152
la
enfermedad
extravertida
del
analizando)
actuara
De ah que el analista pensara que "siempre tiene razn contra el pobre individuo desvalido" que
analizaba.
153
153
prescindir del
El psicoanalista, dice Braunstein, "slo podr curar en la medida en que renuncie al deseo de curar",
Psiquiatra, teora del sujeto, psicoanlisis (hacia Lacan) op. cit., p.201.
154
Los
primeros
"consistan
en
electroterapia
157
Jos Perrs, Proceso de constitucin del mtodo psicoanaltico, UAM-X, Mxico, 1989,
pp.16-17.
158
Ib i d . , p . 2 4 .
159
Ib i d . , p . 2 5
155
implacable. Tiene razn Perrs cuando hace notar que en esencia este
mtodo fue convirtindose "cada vez ms en una tcnica de
manipulacin psicolgica"160 y tambin "que las etapas por las que
atraves dicho tratamiento no constituyen ms/ progresivos
refinamientos de un mismo mtodo...orientado a obtener la total
maleabilidad del paciente que debe ser `transformado' de acuerdo a los
valores del mdico"161.
El mtodo de sugestin hipntica empleado por Freud despus
del precedente es en realidad una especie de sntesis de las tcnicas
teraputicas empleadas por las escuelas de Salpetrire (Charcot) y de
Nancy (Liebault y, sobre todo, Bernheim). "Freud oscila en forma
ambivalente entre las posturas de Charcot, a quien da prioridad, y las de
Bernheim, que valida con ciertas reservas162. En Freud, el trnsito de
un mtodo a otro no es lineal y tajante. Frecuentemente, al emplear un
nuevo mtodo, no deja de echar mano del mtodo o mtodos anteriores.
Esto es evidente, sobre todo, antes de la utilizacin de la metodologa
francamente psicoanaltica. En el tratamiento de Emmy von N. Emple
Freud los siguientes mtodos: tratamientos fsicos, tratamiento "moral",
sugestin hipntica y mtodo hipnocatrtico"163. Aunque Freud defiende
en este momento la necesidad de la terapia sugestiva y subraya su
carcter inofensivo, afirma de pronto: "Pero quizs lo reprochable sea
160
Ib i d . ,
Ib i d . ,
162
Ib i d . ,
163
Ib i d . ,
161
p 25.
p.28
p.46
p.47.
156
164
167
168
Ibid., p.72
Fueron: "Ccilie", "Rosala H.","Matilde H." Y "la paciente que se le arroj en los brazos",
ibid., p. 72.
157
eso hubiera
169
Ibid., p.74.
170
Ibid., p. 74.
171
Ibid., p. 75.
Ibid., p. 75. El subrayado es de Perrs.
172
158
Pero no debe
olvidarse que, hacia 1892, Freud intent por primera vez (quizs
durante el caso "Elizabeth") el tratamiento catrtico sin hipnosis,
siendo este caso, entonces, el antecedente ms significativo del cuarto
de los mtodos utilizados por Freud175.
En la llamada "Nota III" de 1892176, Freud describe
los alcances de la terapia hipnocatrtica en estos trminos: "Se
comprende que nuestra terapia consista en cancelar los efectos de las
representaciones no abreaccionadas haciendo que dentro del
sonambulismo se reviva, abreaccione y corrija el trauma, o trayndolo a
la conciencia normal dentro de una hipnosis ms ligera177. En
ocaciones178, Freud no slo deja emerger la abreaccin -es decir la
descarga de afectos sofocantes- sino que la dirige179.
173
Lo que mejor purueba que en Emmy hubo un total y absoluto predominio del mtodo
sugestivo es el permanente borramiento de recuerdos y no su recuperacin, ibid., p. 76.
174
Ibid., p. 77.
Ibid., p. 77.
176
De los borradores de la Comunicacin preliminar.
177
Citado po Prres, ibid., p. 79.
175
178
159
psquicas)
de
las
neurosis
actuales
180
fecha en que Perrs cree que debe fijarse el nacimiento del psicoanlisis, ibid, p.83.
Ibid., 84.
182
Ibid., p.84.
181
183
Ibid., pp.84-85.
160
Ibid., p.85.
185
Ibid., p.85.
186
Ibid., p.85.
187
Ibid., p.85.
161
Ibid., p.112.
Ibid., p.112.
Ibid. P.113.
162
partir
de
entonces
queda
delimitado
"el
163
194
Ibid., pp.117-118. "El concepto de `atencin flotante', correlato de la asociacin libre del
164
196
Ibid., p.122.
165
Llevando a cabo lo que podra llamarse una "acumulacin originaria de la teora" necesitada de
desarrollo.
166
167
Mi
propuesta
consiste,
pues,
en
la
necesidad
concibe la terapia como el todo continuo toma de conciencia/accin. Pero en muchas otras
ocasiones disocia ambos elementos y "olvida" el aspecto prxico de la terapia. mi posicin
est del lado, como puede adivinarse, de la primera tendencia de Freud, y cuando hago
referencia al quinto mtodo lo entiendo en su sentido terico-prctico.
168
introvertida) a la enfermedad
Heterogestin absoluta
199
Autogestin plena.
"Puede hacerse mencin de que Freud, en su libro sobre la interpretacin de los sueos,
reconoci al menos implcitamente que el autoanlisis es posible en cierto grado, ya
que analiz all sus propios sueos. Esto es particularmente interesante dado el hecho
de que toda su filosofa neg la posibilidad del autoanlisis", Karen Horney, El
autoanlisis, Editorial Psique, B. Aires, 1974, pp.18-19.
169
170
171
del
psicoanlisis
de
sus
supervivencias
"en el autoanlisis, el peligro real sera menor que en el anlisis profesional, porque el
paciente sabe intuitivamente lo que debe evitar, en tanto que un analista, aun teniendo
sensibilidad, puede errar y presentarle al paciente una solucin prematura", Karen Horney, El
autoanlisis, op. cit., p.26.
172
caracterizado por una "despiadada sinceridad consigo mismo", como dice Karen Horney,
ibid., p. 22.
203
Karen Horney escribe: "Les he dicho con frecuencia a mis pacientes que lo ideal sera que el
analista desempeara simplemente el papel de un gua en una difcil excursin por las montaas,
indicando el mejor sendero a seguir o a evitar.
Para ser exacto, debiera agregarse que el
analista es un gua no demasiado seguro del camino, por su parte, porque si bien es hombre experto en
ascensos a las montaas, no ha trepado an a esta montaa en particular", ibid., p.11.
204
173
205
174
206
175
la
situacin
psicoanaltica,
sino
en
el
autoanlisis
en
efecto,
durante
el
anlisis
mayutico
de
176
CAPITULO I V
CMO ACCEDER A UN AUTOANALISIS INDEPENDIENTE?
Esto debe ser interpretado, desde luego, de manera flexible. En algunas ocasiones no
conviene que, en la primera sesin, se acte de manera tan fra, formalista y "terica". Pero
la idea que deseo expresar es la de que el analista debe explicar lo ms pronto posible y en
el momento oportuno la finalidad que se persigue con el psicoanlisis autogestionario.
177
independiente. El
208
178
ciertos
conocimientos,
experiencias
teorizadas
209
179
180
El analista mayutico recibir, sin duda, un pago por su funcin; pero sta no es la curacin, o
slo la curacin, sino una actividad encaminada a coadyuvar a la posibilidad de que el paciente
prescinda de l en el menor tiempo posible.
211
Horney dice: "en el centro de las perturbaciones psquicas existen impulsos inconscientes
desarrollados para poder afrontar la vida pese a los temores, a la impotencia y al aislamiento.
Los he llamado `tendencias neurticas', Ibid., p.31.
181
182
214
Este modelo est en franca contraposicin no al modelo freudiano del aparato psquico,
sino al modelo de Jung, ya que, para ste, "la psique no era relevante como arena de luchas
ni enemistades ni teatro para el yo y el automatismo, s i n o esencialmente lugar de trabajo
comn y de cooperacin entre el `consciente' y el `inconsciente'.", Liliane Frey-Rohn, De Freud a
Jung, FCE, Mxico, 1991, p.62.
183
184
185
2.
3.
entre
la
transferencia
objetal
la
transferencia
186
187
215
"El autoanlisis es una tentativa de ser paciente y analista al mismo tiempo".., Karen Horney, El
autoanlisis, op. cit., p.79.
188
189
toda
terapia-,
sino
un
antecedente,
una
experiencia
con
cualesquiera
personas
de
las
190
191
profunda y
216
192
que
en
el
autoanlisis
metapsicolgico
se
use
217
193
194
218
Un mtodo inicial de primera importancia para acceder a las tendencias neurticas del
paciente estriba en la sistemtica comparacin de la interpretacin de los sueos del analizando
con la del analista.
195
La libre asociacin es, por otro lado, una tcnica que, vinculada a los sueos y su
interpretacin, juega un papel importante en el develamiento de las tendencias neurticas.
220
Ibid.,p.79.
196
197
de
su
verbalizacin,
lleva
la
catarsis
221
198
realidad,
el
222
199
200
Nestor A. Braunstein, Psiquiatra, teora del sujeto, psicoanlisis (hacia Lacan), op. cit., p.
235.
201
(promotor/paciente):
a)
en
ambos
casos
acta
un
202
203
204
205
206
por
la
estructuracin
bilineal
analista-
207
224
en el anlisis didctico.
208
mayutico
(tendiente a
posibilitar el autoanlisis
"Heterogestin" destinada a crear las condiciones para que el analizando vaya poco a poco
hacindose a la idea y al sentimiento de que el mejor analista de s tendr que ser l mismo.
209
autoanlisis:
el
pre-psicoanaltico
(o
a-psicoanaltico),
el
210
decididamente
embrionario),
en
el
autoanlisis
211
Freud,
la
perspectiva
gentica.
Un
autoanlisis
227
"Lo inconsciente" (1915), en Sigmund Freud. Los textos fundamentales del psicoanlisis,
212
aunque no, como se pretende, de un autoanlisis psicoanalista, como el propuesto por Hom ey, el
cual tambin puede y debe ser enfocado desde una p e r s p e ct i v a metapsicolgica.
213
214
supervisado. Un
230
Ibid.,p.73.
Aunque hay sucedneos de la asociacin libre, como la tcnica del juego puesta de relieve por M. Klein
o por HugHellmuth, que permite hasta cierto punto comprender lo que pasa en el alma infantil.
231
215
232
216
CAPITULO V
DEL PSICOANLISIS AL AUTOANALISIS
Nosotros,
como
2.
3.
4.
217
5.
En que se realiza "la alianza entre el yo razonable del paciente y el yo analtico del analista",
Nstor A. Braunstein, ibid., p.171.
218
enmarcados.
La
estructura
consiguiente,
tanto
el
autoconocimiento
como
el
234
219
espiritualmente desarrollado, aspira - consciente o incoscientementea regirse autnomamente y a sostenerse en el sector moral por sus
propias fuerzas. El timn que otros haban manejado ya demasiado
tiempo en su lugar, quisiera otra vez tenerlo en sus manos"235. Jung,
plenamente consciente del infantilismo de la dependencia o de lo que l
denomina complejo parental, aade que el individuo: "Querra comprender,
o, dicho en otras palabras, quisiera ser l mismo una persona mayor"236.
Jung hace notar que: "Es, sin duda, mucho ms fcil dejarse guiar y
conducir, pero esto ya no es del agrado del hombre culto de hoy,
puesto que siente instintivamente que el espritu de nuestra poca le
exige ante todo una autonoma moral"237.
El psicoanlisis debe tomar en cuenta, segn Jung, los anhelos y
las actitudes de los hombres cultos de hoy en da "y, por tanto, debe
rechazar con frrea consecuencia, las aspiraciones del enfermo a que
lo conduzcan y le den instrucciones de continuo"238. Jung subraya,
adems que: "El mdico psicoanalista conoce demasiado bien su
propia imperfeccin para que pueda pretender seriamente desempear
el papel de padre y de gua"239. En vista de esto, la aspiracin
mxima del analista "no puede consistir sino en educar a sus enfermos
para hacer de ellos personalidades autnomas, librndolas de la
235
220
Ibid., p.198.
241
Ibid., p. 209.
221
Es, inclusive, uno de los antecedentes de la concepcin del anlisis mayutico que incluye mi
propuesta, como puede advertirse en la siguiente cita: "El anlisis no consiste sino en una
mayutica socrtica muy refinada que no retrocede ni ante los senderos ms oscuros de la fantasa
neurtica", ibid., p.253.
222
Karen
Horney
no
logra
trascender
la
concepcin
en
efecto,
que
un
individuo
que
"el autoanlisis no puede igualar en modo alguno la rapidez y exactitud del tratamiento
analtico de un experto",. El autoanlisis, op. cit. P.21. Y tambin:"estamos dando por sentado que
todo el proceso es ms fcil con una ayuda competente", ibid.,. p.25.
244
Ibid.,p.28.
223
Y tambin en aquellos en que es el analista el que, por la razn que sea, no puede continuar
con un tratamiento.
246
Ibid., p. 28.
224
margen del
247
No niego que hay algunos individuos que tienen la capacidad -o mejor, que la adquieren
despus de un considerable esfuerzo- de realizar lo que podramos llamar un autoanlisis
espontneo profundo. Pero son, en verdad, los menos y constituyen la excepcin a la regla.
248
Ibid., p .15 .
225
acuerdo
con
el
ano y medio, de un
El
249
250
Ibid., p.12.
Ibid., p. 59.
226
227
debe
emplear el
psicoanlisis. No
creo que
rebase
sustancialmente el quinto mtodo empleado por Freud - la regla bsicaporque, aun reconociendo la posibilidad y la necesidad de un autoanlisis,
no lo ve como el resultado de una promocin y un condicionamiento
previos y sistemticos, sino como, en algunos casos, un subproducto
interesante y til de la experiencia psicoanaltica y como, en otros, una
tcnica auxiliar de la situacin psicoanaltica. Se podra decir que
mientras Horney concibe la relacin entre el psicoanlisis y el
autoanlisis como simultnea -o relativamente simultnea-, el
psicoanlisis autogestionario la considera como necesariamente sucesiva:
primero debe tener lugar la promocin propedutica (el anlisis
mayutico) y despus, como culminacin del mismo, el autoanlisis
i n d e p e n d i e n t e . La concepcin de Horney es un enriquecimiento,
sin duda, del quinto mtodo o de la tcnica psicoanaltica propiamente
dicha; pero no una superacin de l.
4. Las aportaciones de la tcnica lacaniana.
No
slo
228
Un caso relevante de esto lo ofrece la posicin de Carl Rogers que defiende una teraputica
"centrada en el cliente" (client-centered) y no directiva. De ah que diga Michel Bernard que Rogers
es un terapeuta y un pedagogo "en ruptura con los excesos de un mal anlisis inquisitorial y
funcional, de cierto imperialismo psiquitrico, y con los fallos de una enseanza autoritaria e
impersonal nacida de instituciones burocrticas", "Carl Rogers, el intento de ser uno mismo", en
Los grandes del inconsciente, Ediciones Mensajero, Bilbao, 1983,p.245.
229
230
referirnos
un
autoconocimiento
guiado
un
Las
ventajas se derivan de la evidente supremaca del psicoanlisis aunque sea en su versin heterogestionaria- sobre todas las formas
de autoanlisis espontneo. En relacin con esto, me atrevo a pensar
231
b)
232
233
ah
que
una
redefinicin
del
psicoanlisis
234
235
INDICE