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Caracterisiticas de la boca sana

Empecemos por examinar la cavidad oral. Ahora la palabra clave es orden y


sistematicidad en la exploracin. Es muy importante que siempre lo hagas
siguiendo el mismo orden. El siguiente es el ms recomendable: labios,
carrillos, paladar duro y blando, lengua, piso de la boca, las encas se examinan
con la regin vecina que le corresponda.

Labios:
Los labios se inspeccionan desde la piel hasta la parte hmeda, pasando por el
rea que se pinta con la barra de labios, de una comisura labial a la otra, en
ellos aprende a reconocer los frenillos, mediante la palpacin detectaras
pequeos bulticos que son las glndulas salivales accesorias. Al tacto
recuerdan granos de arroz cocidos debajo del mantel.

Color y movilidad simtrica de los labios, cambios en las


caractersticas de la piel y mucosas (ulceraciones, induraciones
y sensibilidad).

Carrillos:
Los carrillos. Se comienza por el lado derecho desde la comisura hasta la zona
ms posterior y del surco superior al inferior. Lo ms llamativo en esta zona es
una pequea depresin, que a veces se inflama y que corresponde con la
terminacin en la boca del conducto excretor de la glndula partida. Al
explorar los carrillos observaras una lnea blanquecina tenue de adelante hacia
atrs que corresponde con la zona donde los dientes contactan, es normal que
aparezca y no debe asustarte encontrarla (lnea alba o de oclusin).

Debe inspeccionarse el conducto parotdeo o Stenon buscando


su desembocadura a nivel del segundo molar superior. Si en
forma simultnea se realiza una palpacin de la glndula
partida del mismo lado puede observarse la salida de saliva y
las caractersticas de sta.

Paladar duro:
Examen del paladar. Tambin llamado cielo de la boca. En su parte anterior
encontramos autoexamen 9las rugosidades palatinas, en la lnea media de
algunas personas hay unos bultos duros y prominentes, llamadas torus
palatinos que no tienen inters patolgico, ms atrs hay un rea acolchonada
y rica en glndulas salivales accesorias. Los fumadores deben prestar especial
atencin a esta zona ya que en ella pueden aparecer muy prominentes las
desembocaduras de los conductos de las glndulas salivares menores, es el
llamado paladar de fumador o estomatitis nicotnica, se consideraa una lesin
premaligna y por lo tanto hay que prestarle atencin y requiere evaluacin
profesional. Aprovecha ahora y mira la vula o campanilla, es muy importante
comparar ambos lados, las diferencias anatmicas entre ellas son muy
importantes como signos tempranos de cncer. La foto de la derecha evidencia
la deformacin anatmica provocada por un carcinoma de la vula incipiente.
La foto se presenta para recalcar la importancia de comparar, la asimetria es
evidente en la foto.

Paladar blando:

Finalmente con el baja-lengua debe observarse las


caractersticas de las amgdalas palatinas, pilares y mucosa de
la faringe. Es importante observar el tamao, color, presencia de
lceras, secrecin purulenta o membranas.

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