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Municipalidad Distrital de
Siendo las .. horas de da.. del mes de del ao 2013 se reunieron en la Localidad de ..
Distrito de Jos Leonardo Ortiz, Provincia de Chiclayo, Regin Lambayeque, el (los) Liquidador(es) de Oficio,
representantes de la Sub Gerencia de Infraestructura de la Municipalidad Distrital de Jos Leonardo Ortiz, Sr.(a)
identificado(a) con DNI N., autorizado con Memorando N
..; el (la) representante de la Comisin de Apoyo al Comit de Saneamiento Contable de Municipalidad Distrital de
Jos Leonardo Ortiz, Sr.(a) .., identificado(a) con DNI N ..; y el Sr.(a)
.. identificado(a) con DNI N en representacin (Beneficiarios) ; con la
finalidad de verificar el Estado Situacional Fsico del Proyecto de Inversin (Obra), denominado ,
acto que se efecta en los trminos siguientes:
PRIMERO: La infraestructura ejecutada, financiada por la MDJLO, cuenta con los siguientes datos generales:
Nombre del Proyecto de Inversin
Nombre de la Obra
Cdigo SNIP
Fuente de Financiamiento
Localidad
SI ( )
Aprobado por
Distrito
Jos Leonardo Ortiz
NO (
Provincia
Chiclayo
)
Fecha
Regin
Lambayeque
Inspector
Plazo de Ejecucin
Supervisor
Administracin Directa ( )
Encargo ( )
Obra Concluida
SI ( )
Avance Fsico estimado (%): .
Meta Ejecutada:
Meta por ejecutar (si fuera el caso): .
Se encuentra operativo
Opinin sobre Liquidacin de Oficio
Observaciones:
SI
(
Procede (
)
)
NO ( )
NO
(
No procede (
)
)
En seal de conformidad con los trminos de la presente Acta de Verificacin, que se extiende por triplicado,
suscriben los intervinientes.
..
Nombre :
DNI
:
LIQUIDADOR DE OFICIO
....
Nombre :
DNI
:
REPRESENTANTE DE LOS BENEFICIARIOS
Nombre :
DNI
:
REPRESENTANTE DE LA CACSC
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Directiva N 001-2013-MDJLO/GIDU
Normas y Procedimientos para la Liquidacin de Oficio de los Proyectos de
Inversin Ejecutados y/o Financiados por la MDJLO
Aprobada por Resolucin de Gerencia Municipal N 601-2013-MDJLO/GM
Municipalidad Distrital de
Municipalidad Distrital de
Directiva N 001-2013-MDJLO/GIDU
Normas y Procedimientos para la Liquidacin de Oficio de los Proyectos de
Inversin Ejecutados y/o Financiados por la MDJLO
Aprobada por Resolucin de Gerencia Municipal N 601-2013-MDJLO/GM
1.6.4.8. Muros de bao enchapados con maylica de color y aparato de loza vitrificada de color.
1.6.4.9. Instalacin sanitaria empotrada.
1.6.4.10. Instalacin elctrica empotrada.
1.6.5. rea construida
Tomando la informacin de la Declaracin de Fbrica:
Primer Piso.. m2
Segundo Piso. m2
-----------------------------------------REA TOTAL m 2
1.6.6. Fecha en la cual est referida la tasacin
La tasacin est referida al mes de. Del ao.
1.6.7. Antigedad
De acuerdo a las averiguaciones efectuadas, se tiene que la antigedad de la construccin es de
aproximadamente. Aos.
1.6.8. Estado de Conservacin y Depreciacin
De la inspeccin ocular efectuada al inmueble se califica el estado de conservacin de la construccin
. correspondindole una depreciacin de.. % de acuerdo a la tabla de depreciaciones del
Reglamento.
1.6.9. Propietarios
La obra a valorizar es de propiedad de.
1.7. INCRIPCIN
El inmueble se encuentra inscrito en la Ficha N .. del Registro de la Propiedad Inmueble de la Ciudad
de .
1.8. PANEL FOTOGRFICO
Para mejor ilustracin se adjuntan panel fotogrfico.
2. VALORIZACIN
2.1. CONSIDERACIONES GENERALES
Para efectos de la Valorizacin del inmueble se han tenido en cuenta los siguientes factores:
2.1.1. Estructura Urbana.
2.1.2. Zonificacin.
2.1.3. Redes Viales.
2.1.4.
2.1.5.
2.1.6.
2.1.7.
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Municipalidad Distrital de
Directiva N 001-2013-MDJLO/GIDU
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Inversin Ejecutados y/o Financiados por la MDJLO
Aprobada por Resolucin de Gerencia Municipal N 601-2013-MDJLO/GM
S/.
S/.
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Inversin Ejecutados y/o Financiados por la MDJLO
Aprobada por Resolucin de Gerencia Municipal N 601-2013-MDJLO/GM
FORMATO 3
ACTA DE TRANSFERENCIA DE LA OBRA
PROYECTO DE INVERSIN : ..
OBRA: ..
ENTIDAD EJECUTORA: .
ENTIDAD/ORGANIZACIN A LA QUE SE TRANSFIERE LA OBRA:
.
MODALIDAD DE EJECUCIN: ..
VALOR REFERENCIAL: ..
VALOR CONTABLE: .
UBICACIN DEL PROYECTO DE INVERSIN:
REGIN: Lambayeque DEPARTAMENTO: Lambayeque PROVINCIA: Chiclayo DISTRITO: Jos Leonardo Ortiz.
EN REPRESENTACIN DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE JOS LEONARDO ORTIZ: ..
.
EN REPRESENTACIN DE LA ENTIDAD A LA CUAL DE TRANSFIERE LA OBRA: ..
.
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Directiva N 001-2013-MDJLO/GIDU
Normas y Procedimientos para la Liquidacin de Oficio de los Proyectos de
Inversin Ejecutados y/o Financiados por la MDJLO
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Municipalidad Distrital de
GENERALIDADES
1.1.1. Proyecto de Inversin
1.1.3. Ubicacin
Regin
Lambayeque
Provincia
Chiclayo
Distrito
Localidad
S/.
1.1.6. Ejecutor
Residente
ANTECEDENTES
Los que se consideren pertinentes:
1.3.
Informe N
Convenio N
Adenda N
:
:
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Normas y Procedimientos para la Liquidacin de Oficio de los Proyectos de
Inversin Ejecutados y/o Financiados por la MDJLO
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1.4.
Actas
Cuaderno de Obra
Expediente Tcnico
Planos.
PRESUPUESTO PROGRAMADO
S/.
b)
PRESUPUESTO EJECUTADO
S/.
S/.
Mes 2
S/
Total Entregado :
S/.
Mano de Obra
S/.
Materiales
S/.
Servicios
S/.
Gastos generales
S/.
Total
S/.
2.3. ANEXOS:
3.0. OBSERVACIONES
4.0. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
--------------------------------------------------------------------LIQUIDADOR DE OFICIO
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