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Bacter - Romero
Bacter - Romero
Bacteriologa
UIV
Bacteriologa
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Generalidades de la Bacteriologa
Pilis o fimbrias
Pueden formar puentes de comunicacin entre las bacterias para el
intercambio de material gentico y facilitan la adherencia a la superficie
de las mucosas.
Cpsula
Sirve de proteccin a la bacteria, dificultando la fagocitosis
Pared celular
Le da rigidez y proteccin a la clula.
Membrana celular
Limita el medio interno del externo y tiene permeabilidad selectiva.
Ribosomas
Contienen el material gentico para la sntesis de protenas.
Nucleoide
Contiene el material gentico.
Plsmidos
Son fracciones de material gentico que pueden incorporarse a otras
bacterias por conjugacin.
Mesosoma
Forma el tabique intercelular que separa la divisin de la bacteria.
5. Mencionar las formas de las bacterias.
Cocos, bacilos, vibrios y espirilos.
6. Enlistar los agrupamientos bacterianos.
cocos
bacilos
estreptococos
estreptobacilos
diplococos
empalizada
ttradas
caracteres chinos
sarcina
paquete de cigarros
estafilococos
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Bacteriologa
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Clasificacin bacteriana
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Bacteriologa
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Forma
bordes
lobulados
dentados
rizoides
filamentosos
espiculados
Espesor
planas
elevadas
semiesfricas
rugosa
filamentosa
seca
mucosa
Consistencia:
dura
seca
friable
cremosa
Transparencia:
translcidas
opacas
pigmentadas o no pigmentadas
Coloracin:
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Bacteriologa
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Gentica bacteriana
UIV
Bacteriologa
60
Patogenicidad bacteriana
UIV
Bacteriologa
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Flora normal
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Bacteriologa
62
Estafilococos
UIV
Bacteriologa
63
Estreptococos
UIV
Bacteriologa
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Neumococo
UIV
Bacteriologa
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Meningococo
No patgenas
N. gonorrhoeae
N. meningitidis
N.
N.
N.
N.
N.
subflava
mucosa
flavescens
lactmica
sicca
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Bacteriologa
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Gonococo
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Bacteriologa
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Enterobacterias
Hoganella
Obesumbacterium
Proteus
Providencia
Rhanella
Salmonella
Serratia
Shigella
Tatumella
Xenorhabdus
Yersinia
Moellerella
Leminorella
UIV
Bacteriologa
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Escherichia
UIV
Bacteriologa
69
Shigella
UIV
Bacteriologa
70
Salmonella
UIV
Bacteriologa
71
UIV
Bacteriologa
72
Yersinia enterocoltica
UIV
Bacteriologa
73
Campylobacter
UIV
Bacteriologa
74
Helicobacter
UIV
Bacteriologa
75
Familia Vibrionaceae
UIV
Bacteriologa
76
Aeromonas y Plesiomonas
UIV
Bacteriologa
77
Yersinia pestis
UIV
Bacteriologa
78
Pseudomonas
UIV
Bacteriologa
79
Gardnerella
UIV
Bacteriologa
80
Haemophilus
UIV
Bacteriologa
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Bordetella
Bordetella libera:
LFP
Reaccin leucemoide (factor promotor de linfocitosis).
FHA
Hemaglutinina y adhesina que permite la adherencia del bacilo.
HSF
Factor sensibilizador de la histamina.
Toxina pertusis
Disminuye el movimiento ciliar, produce lceras y necrosis en la pared y
edema hemorrgico.
Adenilatociclasa
Disminuye la accin fagoctica.
Hemolisinas
Producen hemlisis de clulas sanguneas.
PE
Pertactina (Pe)
Pilis
TCT
Citotoxina traqueal
3. Enlistar los antgenos.
Los inmungenos son el antgeno O, antgeno K y antgeno proteico de
las fimbrias.
4. Explicar la dinmica epidemiolgica de la tos ferina.
La infeccin se obtiene por inhalacin de B. pertusis a partir de la fuente
de infeccin, que son las secreciones de las vas respiratorias. Tiene
distribucin mundial, es endmica, muy contagiosa y el hombre es la nica
fuente de infeccin, se transmite de persona a persona por secreciones.
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Bacteriologa
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Brucella
UIV
Bacteriologa
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Francisella
UIV
Bacteriologa
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Legionella
UIV
Bacteriologa
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Clostridios
perfringens
bifermentans
tertium
sordelli
sphenoides
septicum
histolyticum
novyi
fallax
subterminale
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Bacteriologa
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Clostridium tetani
UIV
Bacteriologa
87
Clostridium botulinum
UIV
Bacteriologa
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Anaerobios no esporulados
Fusobacterium:
Bastoncillos, gram (-), pleomrficos. La mayor parte de ellos producen
cido butrico y convierten la treonina en cido propinico. Son
anaerobios.
Bacteroides:
Son bacilos no esporulados, inmviles, anaerobios, rectos, gram (-).
Miden 5 micras de dimetro mayor y 0.5 micras de dimetro menor.
Lican la gelatina, hidrolizan la casena, tambin lican las protenas
plasmticas y la colgena. Son indol (+) y desdoblan la esculina.
Peptococcus:
Son esfricos, se agrupan en ttradas, parejas o racimos, son anaerobios
y grampositivos.
Peptostreptococcus:
Son cocos en cadena grampositiva, anaerobios. Son parte de la flora
normal de las mucosas.
Moraxella lacunata:
Son bacilos gramnegativos, se agrupan en pares, son inmviles,
anaerobios estrictos, no esporulados, no fermentan, son oxidasa
positivos y proteolticos.
Fusobacterium
Las especies nucleatum, gonidiaformans y mortiferum producen
alteraciones en tracto respiratorio, gastrointestinal, genitourinario o
cavidad oral. La especie necroforum posee una endotoxina necrosante
que puede producir otitis, endometritis, amigdalitis, gangrena pulmonar y
abscesos.
Bacteroides
Generalmente producen dao en el tracto gastrointestinal. Se encuentran
en abscesos pulmonares y abdominales, empiemas, pueden producir
supuracin de las heridas postquirrgicas, apendicitis, peritonitis,
endocarditis, otitis y participar en la lesin inflamatoria plvica.
Peptococcus
Produce principalmente sepsis puerperal, apendicitis, cistitis y tonsilitis.
Peptostreptococcus
Produce pleuritis, endocarditis, gangrena, apendicitis, secreciones uterinas
postparto.
Moraxella lacunata
Produce conjuntivitis purulenta aguda, infecciones de la crnea,
endocarditis y meningitis.
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Bacteriologa
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Corinebacterias
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Bacteriologa
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Micobacterias
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Bacteriologa
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Bacilo de la lepra
6. Describir las formas clnicas de la lepra sealando en cada caso los resultados
para la prueba de lepromina y aislamiento bacilar.
Grupo indeterminado
Tiene manchas hipocrmicas en piel, hay una disminucin de la
sensibilidad en la lesin por dao nervioso, hay un infiltrado inespecfico
alrededor de los vasos, nervios, glndulas sebceas, folculos pilosos.
La lepromina es (-) y el aislamiento bacilar (+).
Tipo lepromatoso
Se forma el leproma, que es una nodulacin en la piel con micobacterias,
se pueden producir lesiones viscerales y en la mucosa nasal, es muy
antiesttico.
La prueba para lepromina es (-) y bacilo (-).
Tipo tuberculoide
La lesin cutnea puede pasar inadvertida, sin embargo, hay gran lesin
al tronco nervioso que destruye por infiltrado celular, esto produce un
trastorno en la sensibilidad o su prdida total.
Es lepromina (+) y bacilo (-).
Grupo dimorfo
Dimorfo se refiere a que se expresan los dos tipos, dando un cuadro
mixto.
Es bacilo (-) o (+) y para lepromina (-) o (+).
7. Mencionar los recursos de diagnstico y los frmacos para el tratamiento.
El diagnstico es ms bien clnico, pero se requiere experiencia en el
tema.
Se puede hacer la prueba de lepromina, (prueba de Fernndez y Mitzuba)
que es una intradermorreaccin con extracto del leproma, se lee de 24 a
96 hrs. despus.
Se puede hacer una biopsia de la lesin, un raspado de mucosa nasal, con
el fin de encontrar BAAR.
En el tratamiento se usa la diamino-difenil-sulfona, rifampicina,
clofazimina, etionamida y protionamida. La Organizacin Mundial de la
Salud recomienda que para evitar la aparicin de cepas resistentes se
haga tratamiento combinado con dos o tres drogas.
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Bacteriologa
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Actinomicetos
1. Definir la actinomicosis.
La actinomicosis es un proceso infeccioso producido por Actinomyces que
ataca y lesiona particularmente piel y tejido celular subcutneo, y puede
profundizar y darnos lesiones a nivel visceral.
2. Explicar la dinmica epidemiolgica de la infeccin por actinomicetos.
Los actinomicetos son saprfitos del tracto genitourinario y
gastrointestinal. Se encuentran en la cavidad oral, amgdalas, dientes,
encas, intestino y tubos del tracto respiratorio.
La infeccin se produce al perderse la continuidad de la mucosa que
recubre dichos tractos.
3. Describir las caractersticas morfolgicas y metablicas de los actinomicetos.
En los tejidos se ven como filamentos ramificados que rodean a una zona
inflamada y supurante. Se ve el grnulo de azufre, que es una colonia de
filamentos miceliales que se rodea por eosinfilos.
Si se rompe dicho grnulo, se observan formas bacilares, gram (+) y no
son BAAR.
No hidroliza el almidn, pero fermenta la xilosa y el manitol.
4. Explicar la fisiopatologa de la actinomicosis.
Se forma un absceso en el sitio de inoculacin con necrosis central
rodeada por tejido de granulacin y fibroso; el pus contiene grnulos de
azufre y puede drenar al exterior por medio de fstulas.
5. Esquematizar en forma sinptica las formas clnicas de la actinomicosis,
sealando en cada caso sus manifestaciones.
Forma cervicofacial
Constituye 50% de los casos. La lesin es en cuello y cara (se subclasifica
por su localizacin).
Lesin: un aumento de volumen, globoso con deformacin, aparece un
seudondulo que se fistuliza y produce un exudado seropurulento.
Complicacin: crneo y meninges.
Forma torcica
Se produce por inoculacin a nivel pulmonar.
Hay tos, expectoracin mucosa o mucopurulenta hemoptoica, fiebre.
Complicacin: la lesin se puede abrir despus a trax y hasta piel.
Forma abdominal
Se produce por ingestin de material infectado, el dao se produce
en colon, la mayor parte en transverso y descendente, puede producir
apendicitis, y si se abre a piel produce la lesin caracterstica.
Complicacin: puede extenderse en la cavidad abdominal, en tejido seo
de la columna vertebral y producir compresin de la mdula espinal.
6. Mencionar los recursos diagnsticos.
De la forma cutnea el diagnstico no es difcil.
Se puede tomar material filante de las fstulas o una biopsia de la lesin
para demostrar la presencia de A. israelli y en un examen directo en
fresco observando los grnulos de azufre. Se puede realizar cultivo en
medio de Brewer tioglicolato.
7. Enlistar los frmacos para el tratamiento.
El tratamiento es largo, pero eficiente. Consiste en penicilina a altas
dosis durante semanas o meses, o en su defecto, eritromicina, sulfas,
estreptomicina, tetraciclinas y cloranfenicol.
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Treponema pallidum
Despus de un periodo de latencia de aproximadamente siete aos se forman nuevas lesiones en piel,
mucosas y otros rganos que no son infectantes, puede provocar lesiones en los grandes vasos y SNC. Esta
es la sfilis terciaria.
6. Sintetizar las fases clnicas de la sfilis.
Sfilis primaria:
Se forma el chancro, caracterizado por la formacin de un ndulo que se ulcera, se torna duro, tiene la base
limpia, es indoloro y tiene infiltrado linfoctico de clulas plasmticas y espiroquetas.
Sfilis secundaria:
Las lesiones son una lesin macular rojiza que forman ppulas o erosiones en placa, se pueden formar
condilomas planos. Se presentan en localizacin peribucal, perianal, perigenital.
Sfilis terciaria:
Se forman los gomas sifilticos en piel, mucosas, estmago, rin y tracto genitourinario. En los vasos
adelgazan las paredes produciendo aneurismas y en el SNC producen lesiones degenerativas.
7. Describir la estructura histopatolgica de los gomas sifilticos.
Son lesiones granulomatosas inflamatorias crnicas, que poseen un alto nmero de fibras elsticas y le dan la
apariencia de goma.
8. Mencionar los recursos diagnsticos de la sfilis.
Es importante el diagnstico epidemiolgico y clnico. Se puede demostrar la presencia de T. pallidum con la
observacin directa en campo oscuro. El T. pallidum se tie con Giemsa y tincin Fontana-Tribondeau.
Se utiliza tambin la serologa:
VDRL (Venereal disease research laboratory)
Floculacin con antgenos de cardiolipina. Da falsos + y Inmovilizacin de treponema
Anticuerpos fluorescentes, FTA-ABS por sus siglas de Fluorecent Treponemal Antibody Absorption
Aglutinacin de treponemas muertos (ATP)
Inmunoadherencia de T. pallidum
Fijacin del complemento
MHA-TP de Microhemaglutinacin de Treponemas es una hemaglutinacin con eritrocitos sensibilizados
ELISA para Treponema pallidum
Western blot para Treponema pallidum
9. Enlistar los recursos teraputicos.
La eleccin es de penicilinas, se pueden usar tambin tetraciclinas, cloranfenicol y macrlidos.
10. Anotar las especies de treponemas distintos a pallidum que se pueden aislar del husped humano.
T. phagedenis, T. refringens, T. vinceti, T. orale, T. macrodendriticum, T. mucosum, T. pertenue, T. carateum.
11. Sealar para cada especie de treponema las patologas que pueden ocasionar.
T. phagedenis
lcera fagednica de los genitales.
T. refringens
Comensal de genitales, puede producir infeccin local.
T. pertenue
Pian o frambesia.
T. carateum
Produce el mal del Pinto.
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Bacteriologa
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Borrelia
UIV
Bacteriologa
95
Leptospira
UIV
Bacteriologa
96
Listeria
UIV
Bacteriologa
97
Mycoplasma
UIV
Bacteriologa
98
Ureaplasma
UIV
Bacteriologa
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Rickettsias
Rickettsia.
Bacilos o cocobacilos, inmviles, gram (-), se tien con tincin de Maquiavelo o Castaeda,
son intracelulares, aerobios.
Coxiella.
Bacilos lanceolados, gram (-), miden 1 micra de dimetro mayor y 0.2 micras de dimetro
menor, son inmviles, se tien con Maquiavelo, son filtrables, intracelulares.
Bartonella
Gram (-), mviles, pleomrficos, son bastoncillos que se tien con Giemsa y crecen a 28 C.
Reservorio
Transmisin
Enfermedad
R. prowazekii
humanos
piojo
tifo epidmico
R. typhi
roedores
pulga
tifo endmico
R. tsuitsugamushi
roedores
acaro
tifo matorrales
R. rickettsii
roedor, perro
garrapata
fiebres manchadas
R. conori
roedor, perro
garrapata
tifo de Kenia,
Suramrica, India
R. australis
tifo de Queensland
roedor, marsupial
garrapata
R. sibirica
roedores
garrapata
R. akari
ratones
caro
rickettsiosis
pustulosa
UIV
Bacteriologa
100
Chlamydia y Chlamydophila
UIV
Bacteriologa
101
Diagnstico bacteriolgico
UIV
Bacteriologa
102
Tratamiento antimicrobiano
macrlidos
mezlocilina
ceftazidina
dicloxacilina
tetraciclinas
monobactam
etambutol
cefalosporinas
amoxicilina
amikacina
clofazimina
fosfomicina
trimetoprim
ticarcilina
rifabutina
eritromicina
sulfametoxazol
cido clavulnico
isoniacida
vancomicina
clavulanato
tazobactam
pirazinamida
teicoplanina
sulbactam
aztreonam
linesolid
espectinomicina
meropenem
ketlidos
doxiciclina
ertapenem
aminosalicilato sdico
quinolonas
azitromicina
furazolidona
etionamida
penicilina G
probenecid
norfloxacina
triacetazona
gentamicina
rifampicina
cido nalidxico
capreomicina
ceftriaxona
ciprofloxacina
sulfonamida
rifapentina
ampicilina
ofloxacina
doxiciclina
claritromicina
aminoglucsido
imipenem
kanamicina
cicloserina
clindamicina
carbenicilina
nitrofurantona
dapsona
cloranfenicol
tobramicina
cefotaxima
diaminodifenilsulfona
eritromicina
piperacilina
colistina
protionamida