UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

HOSPITAL LEONARDO MARTÍNEZ VALENZUELA
INTERNADO ROTATORIO EN PEDIATRÍA

TESTS DE
VALORACIÓN DE EDAD
GESTACIONAL
Presentado por:
MI Cesia M. Gallegos-Kattán

1
INTRODUCCIÓN

2
 VALORACIÓN DE EDAD
GESTACIONAL
El conocimiento de la edad gestacional (EG)
constituye un parámetro imprescindible ya
que de él depende en no pocas ocasiones, la
actitud diagnóstica y terapéutica.

Determinadas patologías neonatales son más
frecuentes en algunos grupos de recién
nacidos, por lo que la clasificación de éstos
en función del peso al nacer y de su EG es de
gran utilidad para establecer con mayor
precisión su pronóstico.
3
TEST DE USHER

4
 TEST USHER

El método de Usher solo permite identificar
al recién nacido en tres rangos: menor de
36 semanas, de 37 a 38 semanas y mayor
de 39 semanas.


 Además se altera con los trastornos del

crecimiento intrauterino.

TEST USHER
TEST DE DUBOWITZ

8
 TEST DUBOWITZ
 En 1970, Dubowitz et al, idearon un
método clínico basado en 10 criterios físicos
y 11 neurológicos, a partir del cual se podía
inferir una EG determinada


 El Test de Dubowitz requiere de mayor

tiempo para su aplicación (valora 21
parámetros) y necesita de mayor
experiencia de parte del examinador;
además debe ser realizado dos veces, por
un observador diferente cada vez, para así
asegurar la objetividad.
 V A L O R A C IÓ N D E
D U B O W IT Z SCORE

0 1 2 3 4

SIGNOS
EXTERNOS

EDEMA Obvio de No obvio de No edema

Manos pies y Manos y pies :
Sobre tibia Si sobre tibia
Lisa Más gruesa con
PIEL Muy Delgada y Medianamente Fisuras o
Delgada Lisa Gruesa, Rash Descamación en
Gelatinosa O descamación Manos y pies
Superficial

Rojiza Uniformemente Pálida Pálida solo roja

Obscura Rosada Rosada En orejas, labios,
Variable Palmas y plantas

Numerosas Venas y
Venas, más en tributarias Vasos claros Vasos vistos
Sobre abdomen Indistintamente No se ven vasos
abdomen
En abdomen sanguineos

10
 V A L O R A C IÓ N D E
0
D U B O W IT Z
1
SCORE

2 3 4

SIGNOS
EXTERNOS
Lanugo sobre No lanugo Abundante Fino en Pequeñas Poco en
Espalda Largo y fino en Espalda baja Cantidades en espalda
toda la espalda Algunas áreas
Arrugas No hay Algunas marcas Marcas rojizas Aumentan en Son profundas
Plantares En parte anterior Definidas en Más de un tercio En la mitad
tercio anterior anterior
No hay Se define con Areola definida
Formación Areola suave Diametro
De pezón < de 0.75 cm Ø0.75 cm.
Ø
Ø
Entre 0.5 a mayor de 1 cm.
Tamaño Tejido menor 0.5 cm 1.0 cm.
Mama No palpable

Pabellón Ligera Mayor

auricular Plano borde no incurvación Bien definida la
Incurvación en Incurvación
incurvado Parte superior total

11
 V A L O R A C IÓ N D E
D U B O W IT Z
0 1
SCORE

2 3 4

SIGNOS
EXTERNOS

Firmeza de Se doblan Facilmente se Borde cartilagos Cartílagos Desprovisto de

Pabellones Facilmente Doblan Más definidos Firmes Lanugo
Auriculares Y no rebotan Y rebotan poco Con placas En bordes
Suaves y rebote Rebotan al
instante

Genitales Escroto Un testículo en Al menos un Ya decendieron

Masculinos Vacío Escroto parte Testículo en Los testículos
Alta Escroto bajo

Genitales Labios Mayores Labios mayores Labios mayores

Femeninos Separados Cubren Completamente
Labios menores Parcialmente Cubriendo los
prominentes Los menores Labios menores

12
13
14
MÉTODO DE PARKIN

15
Método de Parkin
Poco fidedigno en RN muy inmaduros,
de menos de 33 semanas de edad
gestacional

Tampoco es útil para diagnosticar los

RN postérmino

Susceptible de ser alterado por la

hipoxia y el frío,

16
17
18
TEST DE BALLARD

19
 Método de Ballard
Prueba más utilizada en la actualidad

Subjetivo y diferentes observadores

pueden obtener resultados distintos en el
mismo neonato.

Menor grado de correlación con la ecografía

fetal y FUM en el caso de RN muy
prematuros


No se recomienda de forma exclusiva para

evaluar la edad gestacional de los recién
nacidos.
20
21
22
TEST DE CAPURRO

23
 Método de Capurro


 Simplificación del método de

Dubowitz
 5 físicos
 2 neurológicos

Más práctico y rápido



24
 Constante
equivalen
te a 200
días + la
suma de
los
puntos de
las 5
caracterís
ticas
físicas y
de 2
signos
neurológi
cos que
dan un
intervalo
200 a 309
días (28.4 25
 Capurro B:
RN con
depresión por
fármacos
debido a
problemas
neurológicos,
mortinato.
204 días mas
la suma de los
puntajes de 5
característica
s físicas
204 a 298 días
(29.1 a 42 s),
error 9.2 días

26
 Tabla de Jurado
García
 Una vez conocida la edad gestacional, de
acuerdo al peso se clasifica en:
Pretérmino <37 sem
Término 37 a 42 sem
Postérmimo >42 sem

Hipotróficos o bajo peso al nacer
Eutróficos o de peso adecuado
Hipertrófios o de peso grande para su EG

27
 BIBLIOGRAFÍA
Nazer, J. Métodos para evaluar Edad
Gestacional. Neonatología. Página 40-45
Santiago, Chile : Hospital Clínico Universidad
de Chile, 2003.



28
GRACIAS !!! 

29