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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TLAXCALA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD.


LICENCIATURA EN MEDICO CIRUJANO.
LABORATORIO DE BIOQUIMICA Y BIOLOGIA CELULAR
PRACTICA NUMERO 12: DETERMINACION DE CREATININA, UREA Y ACIDO
URICO.
Objetivo: Conocer las alteraciones metablicas que ocasionan las sustancias nitrogenadas ya
sea por aumento o deficiencia de las mismas en el organismo, as tambin como su
determinacin en el laboratorio.
Introduccin:
La Creatinina, Acido rico y la Urea son sustancias nitrogenas desde el punto de vista
bioqumico, adems de que forman parte de estudios como el de Qumica Sangunea, que en
conjunto sirven para determinar la funcionalidad del rin, sin embargo su aumento no siempre
se referir dao en el rin, sino a alteraciones por razones metablicas o congnitas
ocasionadas por dichas sustancias.
La creatina es sintetizada en el hgado y en el pncreas a partir de tres AA como la Arg, Lis y
Met. Despus de su sntesis la creatina se difunde en el sistema vascular para ser suministrados
en las clulas musculares donde es fosforilada produciendo la creatinina.
El depsito de creatinina acta como un depsito energtico que fcilmente en ATP
principalmente en el msculo.
Su importancia clnica es que la creatinina debe ser eliminada por orina a
travs de la filtracin glomerular sin ser reabsorbida. Cuando los niveles
en plasma aumentan se podr tratar de un cuadro clnico que indicara
insuficiencia renal. Sus valores de referencia son:
Mujeres: 0.5-1.0 mg/dL.
Hombres: 0.6-1.3 mg/dL.
El acido rico Es un producto de desecho derivado de purinas de la dieta. El cuerpo humano
adulto contiene 1.1 gr. de Acido rico y alrededor de la sexta parte se encuentra en sangre y el
resto en los tejidos. Normalmente alrededor de la mitad del Acido rico es eliminado cada da
por va urinaria y la otra parte por destruccin de organismos en tracto digestivo. El Acido rico
sanguneo es filtrado por los glomrulos y reabsorbido en los tbulos contorneados por lo que
fcilmente se puede ver aumentados en plasma o suero. As tambin su aumento de protenas se
acumulara, el Acido rico es catalizado en hgado y sale a circulacin para desecharse en orina
y en heces en menor cantidad.

Su importancia clnica marca insuficiencia renal, Litiasis


renal, gota adems de enfermedades congnitas como
Sndrome de Lesch Nyhan entre las ms importantes. Sus
valores se referencia son:
Mujeres: 1.5-6.5 mg/dL.
Hombres: 2.5-8.5 mg/dL.

La urea Es el principal desecho o producto en la orina su acumulacin en la sangre, junto con la


creatinina y Acido rico establecen un cuadro clnico de azoemia. La acumulacin de urea en la
sangre se puede facilitar debido a su peso molecular, la penetracin hacia las molculas y
ocasionar lisis celular, la biosntesis o metabolismo de la urea se lleva a cabo en hgado por lo
que su mayor dao de la acumulacin de urea se vera reflejado a nivel heptico. Se elimina por
excrecin renal a travs de un 95% y existe la reabsorcin que depender de la cantidad de flujo
orinado.
Su importancia clnica radica en que el aumento de nitrgeno puede
ser de 2 tipos:
Pre-renal: debido a una dieta rica en protenas. Depende de un
hipercatabolismo o una deshidratacin. Disminucin en la
filtracin glomerular que puede ser ocasionada por
alteraciones vasculares, obstrucciones (neoplasia, clculos o
presencia de parsitos ocasionados a nivel renal).
Post renal: Debido a daos en vas urinarias bajas o cuadros
inflamatorios, quistes o por carcinomas.

Material:
Reactivos:
-Una gradilla.
-Estuche para determinacin de Creatinina, urea y Ac. rico.
-Gasas.
-5 Tubos de ensaye de 13X100
-Puntillas
-Pipetas semiautomticas 50 L, 100 L, 1000 L.
Material biolgico:
-Sangre venosa.

Reportar observaciones, conclusiones y bibliografa.

Procedimiento:
1.- Obtener sangre venosa por la tcnica de flebotoma ya conocida.
2.- Centrifugar la muestra a 3500 R.P.M (Revoluciones por minuto) durante 5 minutos.
3.- Separar el suero y colocarlo en otro tubo de ensaye (si es tubo amarillo no es necesario).
Para determinacin de Creatinina:
1.- Calibrar el espectrofotmetro a 0 absorbancia y 100 de transmitancia a una longitud de onda
de 500nm.
2.- Colocar en un tubo de ensaye limpio 1000 L de reactivo 1(R1).
3.- Colocar 1000 L de reactivo 2 (R2), mezclar previamente
4.- Colocar 200 L de muestra problema en el tubo de ensaye y mezclar ligeramente.
5.- Leer absorbancia al aadir la muestra (A1).
6.- Leer absorbancia a los 25 seg. (A2).
7.- Realizar clculos correspondientes.
Para determinacin de Urea:
1.- Calibrar el espectrofotmetro a 0 absorbancia y 100 de transmitancia a una longitud de onda
de 340nm.
2.- Colocar en un tubo de ensaye limpio 1000 L de reactivo 1 (R1).
3.- Colocar 250 L de reactivo 2 (R2), mezclar previamente
4.- Colocar 10 L de muestra problema en el tubo de ensaye y mezclar ligeramente.
5.- Leer absorbancia problema a los 25 seg. y a los 75 seg.
6.- Realizar clculos correspondientes.
Para determinacin de Acido rico:
1.- Calibrar el espectrofotmetro a 0 absorbancia y 100 de transmitancia a una longitud de onda
de 505nm.
2.- Colocar en un tubo de ensaye limpio 1000 L de reactivo 1 (R1).
4.- Colocar 25 L de muestra problema en el tubo de ensaye y mezclar ligeramente.
5.- Incubar durante 5 minutos o dejar a temperatura ambiente por 10 minutos.
6.- Leer absorbancia problema.
7.- Realizar clculos correspondientes.

FORMULAS Y CALCULOS PARA CREATININA, UREA Y ACIDO URICO.


Creatinina

0.39-0.28/0.07= 1.57X2= 3.14mg/dL de creatinina


Urea:

0.025-0.017/0.005= 1.6X50= 80 mg/dL de urea


Acido rico:

0.084/0.154= 0.54X 6= 3.27 mg/dL de acido rico.

UATX______________________________________________________________________________________SEP
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TLAXCALA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN MEDICO CIRUJANO.
CAMPUS ZACATELCO.

Clnica universitaria
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

Nombre del paciente: Juan Cuapio Rodrguez.


Sexo: Masculino
Edad: 61 aos
Ocupacin: Campesino
Fecha: 3 de Septiembre del 2010.
Hora de toma: 8:30 a.m.
Doctor: A Quien Corresponda.
Historial clnico:
-Paciente Diabtico tipo II declarado.
-Insuficiencia Renal Crnica.
-Estudios realizados: QSC (Qumica Sangunea Completa), BH (Biometra
Hemtica) y EGO (Examen General de Orina).
No hubo ingesta de medicamentos antes de la toma de muestra.

Exmenes de laboratorio
Resultado

Valores de Referencia
Hombres

Mujeres

Creatinina:

*3.14 mg/dL --------------------- 0.7-1.4 mg/dL

0.6-1.1 mg/dL

Urea:

*80 mg/dL_ -------------------------------15-45 mg/dL

B.U.N

*37.37 mg/dL ---------------------------- 7-18 mg/dL

Observaciones: -----------------------ATTE
Edwin Samir Mendieta Bautista.
Geraldy Graciela Ramrez Gonzlez.
Gabriela Snchez Zamora.
Supervis: Q.F.B. Ernestina Bartolo Alameda.
____________________________________________________________________________
CALLE CIENCIAS DE LA SALUD S/N COL. GUARDIA ZACATELCO; TLAX. TEL: 01 246 49 7 06 03.

Mtodo utilizado: Espectrofotometra

UATX______________________________________________________________________________________SEP
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TLAXCALA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN MEDICO CIRUJANO.
CAMPUS ZACATELCO.

Clnica universitaria
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

Nombre del paciente: Geraldy Graciela Ramrez Gonzlez.


Sexo: Femenino
Edad: 19 aos
Ocupacin: Estudiante
Fecha: 3 de Septiembre del 2010.
Hora de toma: 9:30 a.m.
Doctor: A Quien Corresponda.
Historial clnico:
-Ninguno en particular

Exmenes de laboratorio

Resultado

Valores de Referencia
Hombres

Acido rico:

3.27 mg/dL --------------------- 3.6-7.7 mg/dL

Mujeres
2.5-6.8 mg/dL

Observaciones: ------------------------

ATTE
Edwin Samir Mendieta Bautista.
Geraldy Graciela Ramrez Gonzlez.
Gabriela Snchez Zamora.
Supervis: Q.F.B. Ernestina Bartolo Alameda.
____________________________________________________________________________
CALLE CIENCIAS DE LA SALUD S/N COL. GUARDIA ZACATELCO; TLAX. TEL: 01 246 49 7 06 03.

Mtodo utilizado: Espectrofotometra

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