Estudio Socioeconmico

Para Contrataciones

ESTUDIO
SOCIOECONMICO
(ANLISIS FINANCIERO)

1. DATOS PERSONALES.
Cedula De Identidad N: __________________
Nombre Completo: (Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombres).
___________________________________________________________________________________
Edad: ______ Estado Civil:

Solter@ (

Viud@ ( )

Divorciad@ (

Separad@ (

N De Telf. Mvil (04__) ________, (04__) ________, Correo Electrnico: ______________________

2. DATOS FAMILIARES.
Nombre Y Apellido Del Padre: _________________________ Edad: ___ N De Cedula: __________
Direccin: ____________________ Ocupacin U Oficio: __________________ Lugar De
Trabajo__________________ N Telf.: _____________.
Nombre Y Apellido De La Madre: _________________________ Edad: _____ N De
Cedula______________ Direccin: _______________ Ocupacin U Oficio: __________________ Lugar
De Trabajo__________________ N Telf.: _____________.
Nombre De Hermanos: (Indique Por Lo Menos Un Nmero De Contacto)
___________________________________ N Telf.:_________________
___________________________________ N Telf.:_________________
___________________________________ N Telf.:_________________
___________________________________ N Telf.:_________________
Nombre Y Apellido De La Pareja: _________________________ Edad: _____ N De
Cedula______________ Direccin: _____________________ Ocupacin U Oficio: ______________
Lugar De Trabajo__________________ N Telf.: _____________.
Nmero De Hijos (___) Edad De Cada Uno:
________________________________________________________________ (Anexar Actas De
Nacimiento)

Estudio Socioeconmico
Para Contrataciones
Nombre Y Apellido Del Padre De L@S Hijos: _________________________________________ Edad:
_____ N De Cedula______________ Direccin: ______________________ Ocupacin U Oficio:
__________________ Lugar De Trabajo__________________ N Telf.: _____________.
Ingreso Familiar Mensual De Aproximacin De Quienes Viven En La Residencia BSF: ______________

3. DATOS SOCIALES.
Religin: _________________ Creencias: ____________________
Profesin O Especialidad: ____________________________
Grado Instruccin: (Nivel):

Bsico (

Avanzado ( )

Especializado (

Grado De Escolaridad: (Hasta Donde Ha Estudiado):________________________________________

Estudia Actualmente: Si ( ) No ( ) (En Caso De Estudiar, Debe Consignar El Pensum De
Estudios Y Horario De Estudio)
Nombre Del Instituto O Academia Donde Realiza Estudios: __________________________________
Actualmente Cuentas Con Alguna Otra Beca O Apoyo Econmico?
(Institucin, Monto Y Periodicidad):___, __________________ ________________
Quin Costea Los Estudios?:___________________________________________________________
4. DATOS DE DIRECCIN DE ORIGEN.
Pas De Origen: ________________, Estado De Origen: ________________
Municipio De Origen: __________________, Parroquia De Origen: _________________________
Ciudad / Pueblo / Comunidad: ____________________ Cdigo Postal: _______________
Urbanizacin / Barrio / Casero: ______________________ Calle / Vereda: _____________________
Nmero De Casa / Descripcin: ________________________________________________________
5. DATOS DE DIRECCIN DE ACTUAL.
Pas Actual: ________________, Estado Actual: ________________
Municipio Actual: __________________, Parroquia Actual: _________________________
Ciudad / Pueblo / Comunidad: ____________________ Cdigo Postal: _______________
Urbanizacin / Barrio / Casero: ______________________ Calle / Vereda: _____________________
Nmero De Casa / Descripcin: ________________________________________________________
Nmero De Telfono De Domiciliar (02__) __________
6. DATOS DE CONDICIN DOMICILIAR.

Estudio Socioeconmico
Para Contrataciones
Actualmente Vives A) Con Padres O Tutores ( )
Modelo De La Residencia:

B) Con Algn Familiar ( ) C) Sola ( )

A) Casa ( ) B) Apartamento ( ) C) Anexo ( ) D) ______________ ( )

7. DATOS DE ESTATUS DE PERTENENCIA RESIDENCIAL.

A) De Mi Propiedad Adquirida ( ) B) De Mi Propiedad Heredada ( )

C) De Propiedad De

Parientes ( ), Pariente: ____________ ( ) D) Alquilado ( ) Cuota De Pago Bsf: _________ Mensuales.

8. DATOS DE DESCRIPCIN DE LA RESIDENCIA.
Material De Construccin Del Techo: A) Placa ( ),
Material De Construccin Del Piso: A) Natural ( ),

B) Acero Lit ( ) C) Zinc ( )

B) Piso Rustico ( )

___________ ( )

C) Piso Pulido ( ) D)

Cermica ( ) E) Porcelanato ( ) F) Granito ( ) G) Mrmol ( ) H) Madera ( ) I) Otro_____________

Material De Paredes: A) Bloque Frisado Pulido ( ), B) Bloque Frisado ( ) C) Bloque Solo ( )
D) Madera ( ) E) Zinc ( ) F) Cartn ( ) H) Otro_________________ ( )
Material De Puertas Externas: A) Hierro ( ) B) Madera ( ) C) Otro_________________
Material De Puertas Internas: A) Hierro ( ) B) Madera ( ) C) Otro_________________
Nmero De Habitaciones (

9. DATOS DE DESCRIPCIN DE AMUEBLAMIENTO.

Aires Acondicionados ( ), Neveras ( ), Tipo De Lavadora___________, Microondas ( ), Juego De
Comedor ( )
Juego De Recibo ( ), Computadoras (N__), Internet ( ), Wi-Fi ( ) Tv-Crt ( ) Tv-Lcd ( ) Equipo De
Sonido ( )
10. OTRAS PREGUNTAS DE INTERS.
Trabajas Actualmente En Otro Lugar?

( )

No ( )

En Dnde?________________________________________________________________________
Con Qu Sueldo Mensual? ___________________________________________________________
Con Qu Horario? __________________________________________________________________
Tiene Usted Otro Medio De Ingreso?

( )

No ( )

Indique En Cunto Ascienden Sus Ingresos Extras Mensual Bsf: ______________

Indique En Cunto Ascienden Tus Gastos Personales Mensuales Bsf: ______________

Estudio Socioeconmico
Para Contrataciones

Lugar Y Fecha: __________________________ A Los______ Del Mes De:

______________De_________

Nombre Y Firma:
_______________________
___________________

____________

Huella
Dactilar

*Manifiesto Bajo Protesta De Decir Verdad Que La Informacin

Proporcionada En Este Formato Es Verdadera Y Estoy De Acuerdo A Que Se
Compruebe La Veracidad De Esta Informacin.