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Disartrias
Disartrias
Autor
Disartria espstica
Disartria flcida
Disartria atxica
Disartria discintica
Disartria mixta
Como es de suponer por todo lo dicho anteriormente, las causas son muy
numerosas:
Tumores
Parlisis cerebral
Traumas craneales
Arteriosclerosis
Infecciones
Alcoholismo
Intoxicaciones
Poliomielitis
Miositis
Distrofias musculares
Miastenia grave
Ataxia de Friedrich
Enfermedad de Parkinson
Corea
Atetosis
Esclerosis Mltiple
Enfermedad de Wilson
Enfermedad de Pick
Enfermedad de Alzheimer
Tener una gua de actuacin general ante un paciente con una patologa
tan compleja como la disartria.
DESARROLLO
En la mayora de los casos el paciente viene remitido a nuestra especialidad
por neurologa, neurociruga, fisiatra o medicina interna, con el diagnstico de
la enfermedad de base. Las causas ms frecuentes son los accidentes
vasculares cerebrales, traumatismos craneoenceflicos, tumores, trastornos
extrapiramidales de diversa ndole y enfermedades degenerativas.
En este caso se proceder a hacer la historia clnica de la especialidad y se
impondr el tratamiento logofonitrico que corresponda.
Electromiografa.
Test de ceruloplasmina
Para la articulacin
En los casos severos se comenzar con ejercicios pre articulatorios ejercicios de
respiracin que pueden ser:
Gimnasia respiratoria
Soplos de jadeo
Se continuar con:
Habla silabeada
Lectura fraseolgica
Para la voz
Funcionalismo P
Staccato
Tcnicas tusgenas
Retroalimentacin
Aumento de tono
Funcionalismos, P, K, S.
Soplos de jadeos
Ejercicios s-t
Denasalizacin a partir de la J y la S
Staccato con K y P
Cuchicheo intenso
Sobre articulacin
Aumento de la intensidad
Retroalimentacin auditiva
Sinquinesia mxilo-vocal
Tcnica de bostezo-suspiro
Terapia de canto.
Susurro
Retroalimentacin auditiva
Contraste de intensidades
Tcnica de bostezo-suspiro
Sinquinesia mxilo-vocal
Susurro
Terapia de canto
Interjecciones
Retroalimentacin
Habla montona
Tcnicas relajatorias
Sinquinesia mxilo-vocal
Cuchicheo
Retroalimentacin auditiva.
Tcnicas espiratorias
Tcnicas de ritmo
Terapia de canto
Staccato.
Respiracin de flancos
Toma de aire acompaada de movimientos de expansin tracoabdominal. Toma de aire con control espiratorio abdominal
Staccato
Tcnicas masticatorias
Tcnicas de empuje
Adecuacin de la dieta
Toda esta terapia puede ser facilitada por el uso de la computadora que implica
una ampliacin del tratamiento y una mayor complejidad y flexibilidad en su
uso y un estmulo para el paciente, ya que los diferentes programas constituyen
sistemas interactivos de imgenes, signos, curvas y juegos que estn en
funcin de la respuesta correcta o no del paciente. Con ello puede controlarse
el nmero de aciertos y errores y, registrarse los resultados en cada sesin de
trabajo logopdico. En funcin de ciertas variables puede variar el nivel de
dificultad de la tarea y cambiarla por una ms sencilla o ms difcil.
Los sistemas alternativos de comunicacin (SAD)
Los sistemas alternativos de comunicacin (SAD), son cdigos creados para
pacientes que por su deterioro fsico-motor o por las alteraciones estructurales
(orgnicas), o funcionales de su aparato verbo-vocal no pueden comunicarse ni
podran llegar a hacerlo a travs de las tcnicas funcionales logofonitricas
descritas anteriormente.
Estar planteado utilizar esta comunicacin extra verbal en pacientes en los que
se demuestre en la prctica que no estn capacitados para hacer ni aprender
las tcnicas habituales establecidas por limitaciones motoras extremas.
Si estn ingresados lo harn todos los das. Si son externos vendrn una
vez por semana.
EVALUACIN Y CONTROL
Indicadores de estructura
Recursos
humanos
Recursos
materiales
Organizativos
Plan%
Bueno
Regular
Malo
>90
>90
81-89
< 80
95
95
90-94
< 90
95
95
90-94
< 90
95
95
90-94
< 90
100
100
<100
100
Plan%
100
Bueno
Regular
<100
Malo
>90
>90
80-90
< 80
>90
>90
80-90
< 80
>90
>90
80-90
< 80
Plan %
Bueno
Regular
Malo
>90
>90
80-90
< 80
>90
>90
80-90
< 80
>90
>90
80-90
< 80
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