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SIMULACRO MASIVO N 1
1. Son datos de sospecha de malignidad de
un ndulo tiroideo todos, MENOS uno de
los siguientes:
a. Varn.
b. Disfona.
c. Desplazamiento del tiroides con la deglucin.
d. Rpida velocidad de crecimiento.
e. Ndulo fro gammagrficamente.
2. La causa ms comn de hiponatremia
hipotnica con lquido extracelular
normal es:
a. Insuficiencia cardiaca congestiva.
b. Cirrosis heptica descompensada.
c. Nefropata perdedora de sodio.
d. Uso de diurtico.
e. Sndrome de secrecin inapropiada de hormona
antidiurtica (SIADH).
3. Respecto al pie diabtico. Marque lo
FALSO:
a. En la mayora de amputaciones, una lcera se
desarrolla de manera temprana.
b. El calzado inadecuado es el principal factor de
trauma.
c. Es el resultado de neuropata diabtica y EVP.
d. El uso de aspirina previene la aparicin de lcera.
e. Se recomienda una evaluacin completa anual
4. Cul NO es caracterstica del colon
irritable?
a. Alternancia entre estreimiento y diarrea.
b. Dolor abdominal.
c. Alteraciones vasomotoras.
d. Prdida de peso.
e. Meteorismo.
5. Los
siguientes
agentes
patgenos
producen, diarrea aguda no inflamatoria
por enterotoxinas, EXCEPTO:
a. Clostridium perfringens.
b. Vibrio cholerae.
c. Campylobacter jejuni.
d. Estafilococo aureus.
e. Cryptosporidlum.

6. En peritonitis bacteriana espontnea

seale la FALSA:
a. La complicacin ms severa de la peritonitis
bacteriana espontnea es el sndrome hepatorrenal
que ocurre en casi un 30% de los pacientes y lleva
una gran mortalidad.
b. La albmina endovenosa (1.5 gr por kg en el
momento del diagnstico y 1 gr por kg a las 48
horas) ayuda a prevenir el sndrome hepatorrenal y
mejora la probabilidad de sobrevida.
c. Despus de la resolucin de la peritonitis
bacteriana espontnea, esta raramente recurre, con
un estimado de que esto ocurra en alrededor del
12 % al ao.
d. Profilaxis a largo plazo con quinolonas
(norfloxacino 400 mg por da oralmente) reduce la
frecuencia de recurrencia.
e. La presencia de por lo menos 250
polimorfonucleares por mm cubico de lquido
asctico es diagnstico de esta condicin.
7. Seale la respuesta FALSA respecto al
metabolismo del hierro:
a. La mayor parte del hierro del organismo se
encuentra en los depsitos.
b. La mayor parte del hierro necesario para la
eritropoyesis basal procede de la destruccin de
los hemates viejos.
c. La absorcin intestinal es superior en forma de
hierro Hem de la dieta.
d. Las prdidas de hierro en la mujer suelen ser el
doble que en el hombre.
e. Las situaciones de eritropoyesis ineficaz
incrementan la absorcin intestinal.
8. Sobre la Bartonella baciliformis, agente
etiolgico de la Bartonelosis aguda o
Enfermedad de Carrin, seale lo
CORRECTO:
a. Cocobacilo gram negativo aerobio.
b. Diplococo gram positivo aerobio.
c. Anaerobio estricto.
d. Bacilo gram positivo anaerobio.
e. Coco gram negativo anaerobio.

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9. Con respecto a los siguientes patgenos,
marca el enunciado CORRECTO:
a. Neumococo es sensible a norfloxacino.
b. Enterococo compromete el 30% de infecciones
nosocomiales.
c. Cndida es muy importante en diabticos y
nutricin parenteral.
d. Acinetobacter es predominantemente hospitalario.
e. Estafilococo epidermidis no muestra resistencia a
meticilina.
10. Cul de las siguientes entidades NO es
indicacin de profilaxis antibitica
PREOPERATORIA?
a. Reembolso valvular.
b. Endodoncia en pacientes con vlvula protsica.
c. Ciruga de aneurisma de aorta.
d. Colocacin de marcapaso.
e. Todas las anteriores.
11. Una de las siguientes propiedades
referidas a los virus ARN es CIERTA:
a. La mayora de ellos se multiplican en el ncleo.
b. La estructura del genoma no es determinante del
mecanismo de transcripcin y replicacin.
c. No es necesario que codifiquen ARN polimerasas
ARN dependientes.
d. No muestran tendencias a las mutaciones.
e. El genoma ARN (+) de los retrovirus se convierte
en ADN, que es integrado en la cromatina del
husped y trascrito coma un gen celular.
12. Cul de entre los siguientes frmacos
NO administrara a un paciente que
acude a Urgencias por presentar, desde 3
semanas antes de su ingreso, un cuadro
de disnea llamativamente progresiva,
que en los ltimos das se ha hecho de
reposo y que presenta en la radiografa
de
trax
signos
evidentes
de
hipertensin pulmonar postcapilar y
cardiomegalia, y unos gases arteriales
con PO2 de 55 mmHg y PCO2 de 26
mmHg?:
a. Cloruro mrfico.
b. Diurticos.
c. Betabloqueantes.
d. Nitroglicerina intravenosa.
e. Inhibidores de la ECA.

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13. En uno de los siguientes tipos de
bloqueo
AV
existe
alargamiento
progresivo del PR:
a. Primer grado.
b. Mobitz I.
c. Mobitz II.
d. Bloqueo de alto grado.
e. Tercer grado.
14. Si llega un paciente a emergencia con
infarto de miocardio de 2 horas de
duracin Cul de los siguientes
frmacos administrara usted?
a. Estreptocinasa.
b. Inhibidores de la ECA.
c. Calcio antagonistas.
d. Betabloqueadores adrenrgicos.
e. Aspirina.
15. Paciente
varn
de
40
aos
sin
antecedentes previos, hemodinmicamente
estable, acude a emergencia por primer
episodio de palpitaciones documentando
fibrilacin auricular. Su mejor eleccin
sera:
a. Cardioversin elctrica sincronizada.
b. Beta bloqueadores intravenosos.
c. Anticoagulacin con warfarina.
d. Digoxina va oral.
e. Antiagregacin con aspirina + clopidogrel.
16. Seale lo INCORECTO acerca de la
ateroesclerosis como causa de isquemia
cerebral:
a. Puede provocar la aparicin de embolias arterio arteriales.
b. Es el subtipo ms frecuente de isquemia cerebral.
c. Afecta principalmente a las arteriolas cerebrales.
d. Es ms frecuente que las embolias cardiognicas.
e. La mortalidad que provoca es menor que la de la
hemorragia cerebral.
17. Paciente de 34 aos de edad con TEC
severo, ingresa a Emergencia. En la
valoracin de Glasgow se encuentra: sin
apertura
palpebral,
con
respuesta
extensora, sin respuesta verbal. Cul es
la puntuacin final?
a. 1-2-2.
b. 1-2-1.
c. 2-2-2.
d. 1-3-1.
e. 2-2-3.

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18. El tratamiento ideal de la Enfermedad de
Parkinson avanzada es:
a. Estimulacin cerebral profunda.
b. Agonistas dopaminrgicos e inhibidores de la
MAO-B.
c. Biperideno y levodopa en altas dosis.
d. Ciruga ablativa del tlamo.
e. Levodopa en dosis mltiple, asociada a
inhibidores de la COMT.
19. Paciente con cuadro de deshidratacin
severa, que presenta volumen urinario
de 10ml/hora, creatinina srica 2mg/dl,
osmolaridad
urinaria
1.025,
sodio
urinario 10mEq/L. el diagnstico ms
probable es de insuficiencia:
a. Pre - renal.
b. Renal con necrosis tubular.
c. Renal crnica.
d. Post - renal.
e. Renal por papilitis necrtica
20. Respecto al manejo conservador de la
IRC, marcar la alternativa CORRECTA:
a. La disminucin de protenas en dieta a
0,8gr/Kg/d en pacientes con TFG 40 mL/min
enlentece la progresin a dao renal crnico.
b. Protenas 0.4 0.6 gr/Kg/d son recomendados
para pacientes con IRC severa. (Dep. creat. < 30).
c. Se evidencia que la renoproteccin efectuada por
IECA es mejor que calcio antagonistas.
d. El uso de antiagregantes plaquetarios aumenta
contundentemente la sobreviva de un rin
enfermo.
e. La primera causa de fracaso teraputico en el
manejo de anemia con IRC es la deficiencia de
cido Flico.
21. En el adulto, el criterio principal de la
artritis reumatoide es:
a. Poliartralgias migratorias.
b. Monoatritis invalidante.
c. Debilidad muscular.
d. Poliartritis simtrica.
e. Serositis recidivante.se
22. En la artritis bacteriana aguda de rodilla,
la conducta teraputica inmediata es:
a. Drenaje de lquido sinovial y AINES.
b. Antibitico parenteral y drenaje.
c. Antibiticos orales y AINES.
d. Antibiticos intra - articulates.
e. Crioterapia y AINES.

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23. De las siguientes
Infecciones
de
Transmisin
Sexual
(ITS),
Cul
pertenece
al sndrome
de lcera
genital?
a. Donovanosis.
b. Trichomoniasis vaginal
c. Gonorrea
d. Clamidias
e. Condiloma acuminado
24. El trasplante pulmonar es en la
actualidad
teraputica
vlida
para
pacientes en insuficiencia respiratoria
terminal en la que se han agotado todos
los tratamientos mdico quirrgicos.
Entre
los
siguientes,
indique
la
enfermedad que ms frecuentemente se
beneficia de este proceder teraputico:
a. Carcinoma broncognico.
b. Fibrosis qustica.
c. Distress respiratorio del adulto.
d. Embolismo pulmonar.
e. Hemoptisis masiva.
25. En relacin con la pleuritis tuberculosa
indique la afirmacin FALSA:
a. Es la causa ms comn de exudado pleural en
muchos lugares del mundo.
b. Se considera una reaccin de hipersensibilidad a la
protena tuberculosa.
c. En su exudado predominan los neutrfilos,
primero, y los linfocitos despus.
d. En ocasiones el diagnstico se realiza con la
demostracin de granulomas en la pleura.
e. Responde mal a los tuberculostticos, aunque en
ocasiones se resuelve espontneamente.
26. El esputo ftido es caracterstico de:
a. Bronquitis crnica.
b. Absceso pulmonar.
c. Micosis pulmonar.
d. Quiste hidatdico roto.
e. Metstasis pulmonares.
27. El diagnstico bioqumico del empiema
pleural se realiza sobre la base de los
siguientes criterios, EXCEPTO:
a. DHL menor de 1 000 mg%
b. Glicemia menor de 40 mg%
c. pH menor de 7,20
d. Protenas mayor de 3 g%
e. Gran celularidad a predominio de PMN.

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28. Lo que bsicamente diferencia una
bulimia nerviosa de una anorexia
nerviosa es:
a. La prdida de control sobre la comida.
b. La preocupacin excesiva por la fi gura y el peso.
c. El ejercicio excesivo.
d. La autoinduccin del vmito.
e. La utilizacin de laxantes.
29. Los principales sntomas del trastorno
por crisis de angustia son:
a. Depresin y despersonalizacin.
b. Sentirse confundidos y tener dificultades de
concentracin.
c. Un miedo extremo y una sensacin de muerte
inminente.
d. Ansiedad anticipatoria y fobia social.
e. Alteraciones amnsicas y preocupacin de que el
episodio se repita.
30. Varn de 42 aos, con el antecedente
que el abuelo paterno muri por cncer
de prstata, al tacto rectal se encuentra
prstata normal, el antgeno prosttico
especfico (PSA) en 4ng/ml y el PSA libre
en 20%. Cul es la conducta a seguir?
a. Biopsia prosttica ecodirigida.
b. PSA y tacto rectal anual a partir de los 50 aos.
c. Ecografa transrectal.
d. Tratamiento antibitico durante 4 semanas y
repetir el PSA.
e. PSA y tacto rectal anual a partir de la fecha.
31. Ante una parlisis facial y un ojo rojo,
hay que pensar en:
a. Queratitis por lagoftalmos.
b. Conjuntivitis aguda.
c. Glaucoma.
d. Fstula cartido-cavernosa.
e. Endoftalmitis.
32. Seale la causa ms frecuente de
hemorragia localizada en forma lobar
cerebral en paciente mayor de 70 aos:
a. Dislipidemia.
b. Hipertensin arterial.
c. Malformacin vascular tipo angioma crptico.
d. Trastorno de coagulacin.
e. Angiopata amiloide.

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33. La localizacin ideal para hacer una
traqueotoma es:
a. La membrana crico-tiroidea.
b. La membrana mio-tiroidea.
c. Primer anillo traqueal.
d. Tercero o cuarto anillo traqueal.
e. Cuarto o quinto anillo traqueal.
34. En un paciente politraumatizado la
hipotensin
arterial
se
debe
probablemente a:
a. Shock neurognico.
b. Reflejo vaso-vagal.
c. Trauma psquico.
d. Shock carcinognico.
e. Shock sptico.
35. Paciente varn de 70 aos de edad, con
diagnstico clnico de vlvulo de
sigmoides, en mal estado general, txico,
taquicrdico, hipotenso y con reaccin
peritoneal. Qu tipo de ciruga es la
ms adecuada?
a. Colostoma.
b. Reseccin ms colostoma.
c. Cecostoma ms pexia.
d. Reseccin ms anastomosis.
e. Ileostoma.
36. La tcnica quirrgica para el tratamiento
del megacolon aganglinico en el nio,
consiste fundamentalmente en:
a. Reseca una mnima parte del colon.
b. Realizar una plicatura colorectal.
c. Hacer una colostoma proximal.
d. Hacer dilataciones peridicas.
e. Realizar una reseccin del segmento aganglinico.
37. Mujer de 78 aos de edad, con dolor
abdominal
en
cuadrante
interior
izquierdo,
alteracin
del
habito
defecatorio, fiebre, escalofros y miccin
frecuente. Al examen: hipersensibilidad
y rebote en el cuadrante inferior
izquierdo, impresiona palparse masa en
esa zona. El diagnstico ms probable?
a. Fecaloma
b. Poliposis
c. Diverticulitis.
d. Ameboma
e. Pielonefritis

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38. En qu patologa se utiliza la regla de
Goodsall?
a. Absceso perianal.
b. Hemorroides interna.
c. Fisura anal.
d. Fstula anorectal.
e. Hemorroides externa.
39. La duodeno-pancreatectoma tiene mejor
sobrevida en el cncer de:
a. Cabeza de pncreas.
b. Vas biliares.
c. Duodeno.
d. Ampolla de Vater.
e. Cola de pncreas.
40. En un paciente con traumatismo
abdominal cerrado, sin prdida de
conciencia, lo ms indicado para
determinar la ruptura de vscera slida:
a. Ecofast.
b. Control de hematocrito.
c. Control de hemoglobina.
d. Lavado Peritoneal diagnstico.
e. Laparotoma exploradora.
41. De las siguientes perforaciones del tubo
digestivo de varias horas de evolucin
por trauma abdominal Cul es la de
peor pronstico?
a. Colon.
b. Yeyuno.
c. Duodeno.
d. leon.
e. Estmago.
42. Mujer de 82 aos de edad, acude a
Emergencia por presentar marcada
distensin abdominal y dolor clico
difuso; La Rx de abdomen muestra
marcada dilatacin de asa gruesa e
imagen de Sol Naciente. En el manejo
de esta paciente se debe considerar:
a. Laparotoma exploradora urgente por marcada
distensin colnica.
b. Laparotoma exploratoria electiva y reseccin del
sigmoides, luego de una descompensacin
endoscpica.
c. Hidratacin profusa con Dextrosa al medio normal
d. Exmenes auxiliares a la brevedad ya que la
presencia de acidosis metablica o leucocitosis
marcada indicara presencia de necrosis.
e. Requiere sonda nasogstrica, NO sonda de Foley.

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43. Ingresa a Emergencia una mujer por
sufrir una herida punzopenetrante a
nivel del sexto espacio intercostal
izquierdo,
a
nivel
de
la
lnea
medioclavicular. Presenta disnea severa,
cianosis, ingurgitacin yugular y ruidos
hidroareos en hemitrax izquierdo
Cul es el diagnstico ms probable?
a. Lesin diafragmtica.
b. Hemotrax mixto.
c. Hemotrax.
d. Trauma contusin.
e. Perforacin.
44. Varn de 45 aos de edad, sufre una
cada desde una altura de 3 metros,
cayendo de pie. Al exmen fsico
presenta dolor en rodillas, tobillos,
regin lumbar y en hemitrax derecho.
Cul es la lesin ms importante a
descartar?
a. Fractura de fmur.
b. Fractura de rodilla.
c. Fractura de columna vertebral.
d. Fractura de costillas.
e. Luxacin de cadera.
45. Paciente que sufre accidente de moto
con deformacin de la tibia pero no
laceracin de la piel, se palpan ausencia
de pulso pedio y tibial posterior as
como dificultad para la flexin dorsal del
pie, la clasificacin de gustilo seria:
a. II porque no hay defecto de piel.
b. IIIa porque hay deformacin de la tibia
seguramente mayor a 10cm.
c. IIIc
d. No se puede clasificar porque no hay lesin
abierta.
e. IIIb, porque estas incluyen las lesiones
vasculonerviosas sin laceracin de piel.
46. Un adulto joven es arrollado por una
moto. Cules son las radiografas que
deben ser obtenidas durante la revisin
primaria?
a. Crneo, trax y columna cervical lateral.
b. Crneo, columna cervical lateral y pelvis.
c. Columna cervical lateral, trax y pelvis.
d. Columna frente, trax y pelvis.
e. Trax, pelvis, fmur.

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47. En la realizacin de una ecografa
transvaginal, usted encuentra gestacin
intrauterina, con vescula vitelina de
aspecto normal, y embrin de CRL=10
mm, con latido positivo. Considera que
la edad gestacional aproximada es de:
a. 4 semanas.
b. 5 semanas.
c. 7 semanas.
d. 9 semanas.
e. 10 semanas.
48. Seale la afirmacin INCORRECTA
acerca del SOP:
a. Existe una elevacin de LH por pulsos demasiado
rpidos en la secrecin hipotalmica de GnRH.
b. Lo caracterstico al microscpico ptico es la
hiperplasia de la granulosa, con una capa de la teca
poco desarrollada.
c. El sntoma ms frecuente es la esterilidad y se
debe a la anovulacin.
d. En el laboratorio encontraremos un aumento de
LH y disminucin de FSH con un cociente > 2.
e. El diagnstico de certeza nos lo da la anatoma
patolgica de una biopsia ovrica.
49. Cul de las siguientes etiologas de
amenorrea cursa con niveles elevados de
gonadotropinas?:
a. Disgenesia gonadal.
b. Craneofaringioma.
c. Meningitis.
d. SD. de Sheehan.
e. SD. de Kallman.
50. En qu grupo de edades es ms
frecuente
la
hemorragia
uterina
disfuncional (HUD) anovulatoria?
a. Nias y premenopusicas.
b. Adultas y perimenopusicas.
c. Adolescentes y perimenopusicas.
d. Adultas y menopusicas.
e. Nias y adolescentes.
51. No es marcador de cromosomopata.
Seale la respuesta CORRECTA:
a. Vesicula vitelina alterada
b. Higroma qustico.
c. Diastole aumentada en dutus venoso.
d. Os nasal.
e. Translucecia nucal >3mm.

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52. En
telorrea
unilateral
EXCEPTO:
a. Quiste solitario
b. Enfermedad fibroqustica
c. Papiloma intraductal
d. Divertculo ductal.
e. Carcinoma ductal

recordamos,

53. De las siguientes enfermedades de

transmisin sexual, cul SIEMPRE se
considera
como
abuso
sexual
al
presentarse por primera vez en una nia
de 5 aos?
a. Condiloma.
b. Sfilis.
c. Herpes genital.
d. Tricomoniasis.
e. Todas las anteriores.
54. Una de las siguientes alternativas NO es
usual en el tratamiento del carcinoma in
situ del crvix:
a. La criociruga.
b. La histerectoma radical.
c. La conizacin en fro del crvix.
d. La conizacin con lser del crvix.
e. La histerectoma total.
55. Mujer de 20 aos de edad con tumor en
la mama derecha, duro, mvil, lobulado,
de 3 cm x 2 cm. Cul sera el
diagnstico probable?:
a. Papiloma.
b. Cncer de mama.
c. Fibroadenoma.
d. Quiste de mama.
e. Mastitis.
56. Los ruidos cardacos fetales se pueden
auscultar en TODOS los embarazos a
partir de la siguiente semana:
a. 16.
b. 19.
c. 20.
d. 21.
e. 22.

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57. Los factores favorecedores de embarazo
ectpico son, EXCEPTO:
a. Antecedentes de gestacin ectpica.
b. Ciruga tubrica previa.
c. Gestacin mltiple.
d. Portadoras de DIU.
e. Esterilidad previa.
58. El sntoma ms frecuente relacionado
con embarazo ectpico es:
a. Dolor abdominal.
b. Mareo.
c. Tenesmo rectal.
d. Sntoma de embarazo.
e. Expulsin de tejidos.
59. El factor de riesgo ms frecuente para
embarazo ectpico es:
a. Anovulacin.
b. Antecedente de cesrea.
c. Enfermedad inflamatoria plvica.
d. Gran multiparidad.
e. Uso de anticonceptivos combinados.
60. Cul es la causa ms frecuente de
shock sptico en ginecologa obsttrica?
a. Aborto sptico.
b. Parto abdominal.
c. Ciruga vaginal.
d. Todas.
e. Ninguna.
61. La
es:
a.
b.
c.
d.
e.

causa ms comn de rotura uterina

Legrado uterino previo.
Cicatriz de operacin cesrea previa.
Perforacin uterina previa.
Estimulacin uterina excesiva con oxitocina.
Trabajo de parto prolongado.

62. La presentacin fetal ms frecuente en

el embarazo gemelar en el momento del
parto es:
a. Ceflica-Ceflica.
b. Ceflica-pelviana.
c. Pelviana-pelviana.
d. Transversa-transversa.
e. Pelviana-transversa.

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63. En la primigesta a trmino con
conjugado obsttrico de 8 cm, el parto
ser:
a. Asistido por vacuum en el expulsivo.
b. Espontneo por va vaginal.
c. Con estimulacin oxitcica y expulsivo con
esptulas de Tiele.
d. Por cesrea.
e. Asistido por frceps en el expulsivo.
64. Un nio de 5 aos presenta bruscamente
fiebre, dolor abdominal, dolor articular,
hematuria
y
lesiones
purpricas
palpables en glteos y superficies
extensoras de brazos y piernas. En la
patogenia de la
enfermedad est
comprometida:
a. Disminucin en el nmero de plaquetas
b. Alteracin en la calidad de las plaquetas
c. Trastorno de coagulacin
d. Vasculitis de pequeos vasos.
e. Vasculitis de medianos vasos
65. Un lactante de 3 meses presenta un
cuadro de 5 das de evolucin, afebril,
con tos en accesos, que culminan en una
inspiracin ruidosa de tono agudo. Al
examen se ve de buen aspecto, sin
dificultad
respiratoria.
Al
examen
pulmonar hay escasos roncantes. Rx de
trax
con
escasos
infiltrados
intersticiales perihiliares. Hemograma:
Hto36% Hb 11,2 gdl. Leucocitos: 20.000,
Eosinfilos 1 Bas 2 Seg 18 Lin 79. El
TTO antibitico:

a.
b.
c.
d.
e.

Mycoplasma pneumoniae.
Bordetella pertussis.
Virus respiratorio sincicial.
Chlamydia trachomatis.
Virus parainfluenza.

66. Recin nacido de 7 das, es trado por la

madre a emergencia porque no lacta
desde hace 12 horas y present
deposiciones
lquidas
en
4
oportunidades; adems de convulsiones
generalizadas hace 1 hora. Al examen
fsico: fontanela deprimida, letrgico.
Glicemia 60 mg%, calcio srico 9,6 mg%,
K 3,4mEq/L, Na 120 mEq/L, peso 3,5kg.

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Qu solucin y a qu volumen le
aplicara por Va Endoven. inicialmente?
a. Salina al 4% - 70ml.
b. Glucosa al 10% - 35 ml.
c. Salina al 9% - 70 ml.
d. Glucosa al 5% - 35 ml.
e. Salina al 4,5% - 35 ml.
67. El agente etiolgico ms frecuente de las
neumonas adquiridas en la comunidad
en el grupo etreo de cuatro meses a dos
aos es:

a.
b.
c.
d.
e.

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae tipo B
Mycoplasma pneumoniae
Streptococcus grupo B
Virus.

68. Una nia de 12 meses, 10,5 kg de peso y

39 C de fiebre llega convulsionando al
hospital. Cul es la primera accin a
tomar?
a. Aplicar metamizol 105 mg IM.
b. Aplicar midazolam 2 mg EV.
c. Aplicar diazepan 1 mg EV.
d. Aplicar medios fsicos para bajar la fiebre.
e. Controlar funciones vitales y mantener vas
permeables.
69. Lactante de 2 meses, con infecciones
respiratorias a repeticin, su percentil es
<10,
lacta
entrecortado,
presenta
sudoracin profusa y se agita. Qu
clase funcional de ICC corresponde?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
70. Un nio de 3 aos acude porque hace 24
horas presenta fiebre de 39.50C, y
molestias al deglutir. El examen fsico
revela
amgdalas
hipertrficas
con
exudado purulento. El TTO de eleccin es:
a. Amoxicilina 50 mg/kg/da, 10 das

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71. En la reanimacin neonatal, si despus
de realizar la estimulacin tctil y
permeabilizar la va area el neonato no
presenta respiracin espontanea, usted
considera:
a. Administrar adrenalina EV
b. Administrar oxgeno en carpa
c. Aspirar secreciones
d. Realizar ventilacin con amb.
e. Intubar
72. En un lactante con sospecha diagnstica
de meningitis, el tratamiento de
eleccin y la dosis, en mg/kg/da es:
a. Ceftriaxona, 50.
b. Cefotaxima, 80.
c. Cefotaxima, 90.
d. Ceftriaxona, 100.
e. Cefepime, 200.
73. Escolar de 7 aos, asmtico que acude a
emergencia
por
presentar
tos
y
sibilancias. Al evaluarlo se obtiene una
puntuacin de 6 en el score de Bierman
Pearson, tolera la va oral. Seleccione el
manejo inicial:
a. Salbutamol y dexametasona.
b. Bromuro y hidrocortisona.
c. Salbutamol y hidrocortisona.
d. Salbutamol y prednisona.
e. Bromuro y dexametasona.
74. Paciente de 1 ao presenta desde hace 3
das deposiciones liquidas con moco, sin
sangre, vmitos y fiebre. Desde hace 1
da los vmitos se han intensificado,
presenta
deposiciones
con
sangre,
desarrolla palidez marcada y oliguria. En
el manejo de este paciente NO est
considerado:
a. Hidratacin.
b. Correccin de trastornos hidroelectrolticos.
c. Diurticos.
d. Dilisis.
e. Antibioticoterapia.

b. Amoxicilina 50 mg/kg/da, 7 das

c. Amoxicilina 50 mg/kg/da, 5 das
d. Amoxicilina 80 mg/kg/da, 7 das
e. Amoxicilina 90 mg/kg/da, 5 das

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75. Paciente de 11 meses de edad que es
llevado a emergencia por presentar
desde hace 2 das dificultad respiratoria
con espiracin prolongada, tos y fiebre.
Hace 4 das present rinorrea acuosa y
estornudos. El tratamiento de eleccin
consiste en:
a. Nebulizacin con broncodilatadores.

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80. Lactante de 9 meses con llanto
inconsolable, irritable, febril 38,5C
rinorrea amarillenta. Al examen fsico:
faringe
congestiva,
amgdalas
hipertrficas
hiperemia
de
las
membranas timpnicas. El diagnostico
probable es:
a. Faringitis aguda.

b. Corticoides inhalados.

b. Clico del lactante.

c. Corticoides sistmicos.

c. Otitis media aguda.

d. Nebulizacin con suero hipertnico.

d. Meningitis.

e. Nebulizacin con suero fisiolgico.

e. Laringitis.
81. En la pregunta anterior, el tratamiento
de eleccin y la dosis sera:
a. Amoxicilina 50 mg/kg/da.

76. Es criterio de croup severo:

a. Estridor al agitarse.
b. Tiraje leve.

b. Amoxicilina + cido clavulnico 50 mg/kg/da.

c. Cianosis al agitarse.

c. Amoxicilina 80 mg/kg/da.

d. Letrgico.

d. Amoxicilina + cido clavulnico 50 mg/kg/da.

e. Murmullo vesicular disminuido.

e. Amoxicilina 100 mg/kg/da.

77. Cul es la cardiopata congnita ms

frecuente en la infancia?
a. Tetraloga de Fallot.
b. Comunicacin interauricular.
c. Ductus arterioso.
d. Coartacin de aorta.
e. Comunicacin interventricular.
78. En
la
evaluacin
del
desarrollo
psicomotor, un nio hace torres de 3
cubos a los:
a. 6 meses.
b. 9 meses.
c. 12 meses.
d. 15 meses.
e. 18 meses.
79. Cul de los siguientes NO es criterio de
Stegen y Toledo para el diagnstico de
Tuberculosis Infantil?
a. Cuadro clnico.
b. Test de ADA positivo.
c. Radiografa sugestiva.
d. Antecedente epidemiolgico.
e. PPD positivo.

82. La Atencin Primaria de la Salud se

considera en su desarrollo:
a. Solo participacin de la comunidad.
b. Los recursos naturales y humanos de la
comunidad.
c. La participacin conjunta de la comunidad
organizada con el apoyo del estado y de otros
organismos.
d. La participacin de la comunidad bajo tutela
estatal.
e. Ninguna anterior.
83. Al consultar la distribucin del peso en
una muestra de sujetos adultos, se
aprecia que el percentil 25 corresponde
a 65 Kg. Cul de las siguientes
afirmaciones es correcta?
a. El 25% de los sujetos de la muestra pesan aproximadamente 65 Kg.
b. El 25% de los sujetos de la muestra tienen un
peso superior a 65 Kg.
c. Para poder interpretar este valor, es necesario
conocer la desviacin estndar de la distribucin
d. Para poder interpretar este valor, es necesario
conocer la media de la distribucin
e. El 25% de los sujetos de la muestra tienen un
peso igual o inferior a 65 Kg.

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84. La productividad, es decir, relacin
entre insumos y productos, es una
medida de la de un
administrador
en
cuanto
al
aprovechamiento de los recursos de la
organizacin para producir bienes y
servicios.
a. Organizacin
b. Eficacia
c. Institucionalidad
d. Gestin
e. Eficiencia.
85. Dada una distribucin normal, el
porcentaje ubicado entre media y
ms/menos una desviacin estndar es:
a. 68.2% de la poblacin.
b. 50% de la poblacin.
c. 47.7% de la poblacin.
d. 95.4% de la poblacin.
e. 31.8% de la poblacin.
86. Respecto a los estudios de Cohortes,
seale su mayor ventaja:
a. Permiten estimar el riesgo absoluto
b. El costo operativo es bajo
c. Son tiles en enfermedades infrecuentes
d. Son tiles en enfermedades frecuentes.
e. Se aplica en enfermedades raras, no tanto como
los de casos y controles
87. En la elaboracin de un plan operativo
para establecimiento de salud:
a. Se proyecta para tres aos
b. Se parte prioritariamente de las necesidades del
proveedor
c. Se usa matriz del marco lgico
d. Se identifica los principales problemas de salud
poblacional.
e. La misin determina lo que queremos lograr en el
futuro
88. El concepto sistema de significacin
compartida por los miembros de una
organizacin que determina en gran
medida la formacin en que acta sus
empleados
a. Misin.
b. Trabajo en equipo.
c. Riesgo compartido.
d. Gerencia de administracin.
e. Cultura organizacional.

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89. Un exitoso convenio vigente entre un
establecimiento de salud pblica y una
entidad privada debe ser considerado:
a. Amenaza.
b. Desafo.
c. Debilidad.
d. Fortaleza.
e. Oportunidad.
90. Se
desea
realizar
un
estudio
epidemiolgico
para
identificar
la
asociacin del efecto protector de la
lactancia materna para prevenir el
desarrollo de asma. De los siguientes
diseos, el ms adecuado es:
a. Estudio de un caso.
b. Estudio de correlacin.
c. Estudio de caractersticas operativas.
d. Casos y controles.
e. Serie de casos.
91. Varn de 43 aos con fuerte hbito
enlico (>150g/da); inconsciente tras
ingesta aguda de alcohol. Hemorragias
perifoliculares, prpura y equimosis en
las extremidades y prdida de dientes.
Dficit vitamnico ms probable:
a. Vitamina A.
b. Vitamina B.
c. Vitamina C.
d. Vitamina D.
e. Vitamina E
92. En cul de las siguientes situaciones de
hipoxia la diferencia alveoloarterial de
oxgeno (PAO2-PaO2) puede ser normal?
a. Neumona.
b. Tromboembolismo pulmonar.
c. Hipoventilacin alveolar.
d. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
e. Fibrosis pulmonar.
93. Mujer de 72 aos con antecedentes de
diabetes mellitus e infarto de miocardio
hace un ao, tiene una fraccin de
eyeccin ventricular izquierda de 0,30 y
est en tratamiento habitual con
aspirina,
furosemida
(20mg/da)
y
Captopril (25mg/da). Acude a su
consulta por disnea de pequeos
esfuerzos. La exploracin fsica es

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compatible con insuficiencia cardiaca,

de
predominio
derecho.
PA:140/70mmHg. FC: 70 lpm. Cul de
las siguientes intervenciones es de
menor prioridad desde el punto de vista
de mejorar su pronstico?:
a. Cambiar el captopril por lisinopril (20 mg/da).
b. Iniciar tratamiento con digoxina (0,25 mg/da).
c. Iniciar tto con Espironolactona (25mg/da).
d. Iniciar tratamiento con bisoprolol (1,25 mg/ da).
e. Iniciar tratamiento con simvastatina (40 mg/ da).
94. En un paciente con insuficiencia
cardiaca, el galope S3 est relacionado
con:
a. La contraccin auricular.
b. La pre-sstole.
c. El volumen diastlico final.
d. La distole tarda.
e. El llenado ventricular rpido.
95. NO es un efecto secundario del uso
crnico de diurticos tiazdicos:
a. Resistencia a la insulina.
b. Hipopotasemia.
c. Hiperuricemia.
d. Dislipidemia.
e. Hiperpotasemia.
96. Se forma en las
plaquetas:
a. Citocinas.
b. xido ntrico.
c. Leucotrienos.
d. Prostaglandinas.
e. Histaminas.

clulas

cebadas

97. Un individuo con una inmunodeficiencia

selectiva a nivel de la IgA est en mayor
riesgo para adquirir infecciones:
a. Por bacterias intracelulares.
b. Asociadas a mucosas.
c. Por bacterias capsuladas.
d. Por parsitos.
e. Por virus.

98. El trastorno de la hemostasia en el

cirrtico se produce por, EXCEPTO:
a. Dficit de protombina.
b. Plaquetopenia.
c. Esplenomegalia.
d. Menor absorcin de vitamina K.
e. Translocacin bacteriana.
99. Paciente que sufre un accidente de
trnsito por impacto o choque de
vehculo con otro, por detrs. El
conductor
del
vehculo
impactado
resulto muerto asido al timn, se
pregunta: Qu articulacin(es) vertebral
resultaron comprometidos?
a. Las 3 primeras articulaciones interapofisarias
cervicales.
b. Articulacin atloidoaxoidea media.
c. Articulacin interapofisaria de la prominente.
d. Sexta articulacin interapofisaria cervical.
e. Articulacin odontoatloidea.
100. Isoenzimas son:
a. Enzimas que tienen diferente funcin pero igual
estructura.
b. Sustancias de naturaleza orgnica que toman
activas a las enzimas.
c. Enzimas que tienen el mismo valor Km (afinidad
de la enzima por el sustrato).
d. Enzimas con la misma funcin pero diferente
origen tisular.
e. Enzimas que tienen diferente estructura pero igual
funcin.

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