AUTORIZACIÓN

Autorizo a mi hijo(a) _______________________________________________

Para asistir al Campamento “El Tabito 2010”que se realizará entre los días 18 al 25 de enero de 2010, en el recinto de
la Asociación de Iglesias Evangélicas Bautistas de la región Metropolitana, ubicado en la localidad de El Tabito.
Además declaro que conozco y acepto el contenido y reglamentos de esta actividad (www.eltabito.blogspot.com)

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Nombre y Rut padre / madre

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Les informo que mi hijo(a) tiene problemas de:
1. ______alergia (especificar) ______________________________________________________________
2. ______sonambulismo.
3. ______ enuresis (mojar la cama)
4. ______ pesadillas
5. _____ Otra enfermedad (especificar) _________________________________________________________________
por la cual actualmente está en tratamiento que consiste en (especificar medicina, dosis, frecuencia y cuidados)
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AUTORIZACIÓN

Autorizo a mi hijo(a) _______________________________________________

Para asistir al Campamento “El Tabito 2010”que se realizará entre los días 18 al 25 de enero de 2010, en el recinto de
la Asociación de Iglesias Evangélicas Bautistas de la región Metropolitana, ubicado en la localidad de El Tabito.
Además declaro que conozco y acepto el contenido y reglamentos de esta actividad (www.eltabito.blogspot.com)

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Nombre y Rut padre / madre

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Les informo que mi hijo(a) tiene problemas de:
1. ______alergia (especificar) ______________________________________________________________
2. ______sonambulismo.
3. ______ enuresis (mojar la cama)
4. ______ pesadillas
5. _____ Otra enfermedad (especificar) _________________________________________________________________
por la cual actualmente está en tratamiento que consiste en (especificar medicina, dosis, frecuencia y cuidados)
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