GRUPOS SANGUINEOS

DRA. SIKIU NAVARRO

Esta determinado por el tipo de
antgeno que se exprese en la
superficie de los eritrocitos.

Existen antgenos O A B que
determinan el grupo sanguneo.

Existen antgenos Rh que en
combinacin con el antgeno O;
A; B, determinan el grupo
especifico de sangre
GRUPOS SANGUINEOS
GRUPOS SANGUINEOS A-B-O
En la superficie de los eritrocitos se expresan dos
antgenos principales, el A y B

Antgenos eritrocitarios aglutingenos

La presencia de uno o la combinacin de
aglutingenos determina el tipo de sangre

Los aglutingenos son determinados
genticamente, as que dependiendo del genotipo
logrado se expresaran los diferentes
aglutingenos

AGLUTININA AGLUTINOGENO
AGLUTININAS
Son los anticuerpos generados contra los
antigenos (aglutinogenos) que no estn
presentes en la sangre de una persona.
EJ: Persona tipo A aglutinogeno A.
tiene aglutininas anti B

Inician su formacin principalmente en la etapa
de lactancia, por exposicin a los aglutinogenos

Son Ac tipo IgG e IgM
GRUPOS SANGUINEOS
GENOTIPO GRUPOS
SANGUINEOS
%
AGLUTINOGENOS AGLUTININAS
OO O 47% - ANTI-A
ANTI-B
OA o AA A 41% A ANTI-B
OB o BB B 9% B ANTI-A
AB AB 3% A Y B -
GENOTIPO
MADRE

GENOTIPO
PADRE
A A
O OA OA
B AB AB
50% A
50% AB
Es la reaccin generada cuando se unen
aglutinogenos y aglutininas del mismo
tipo.
La reaccin bsica es la aglutinacin
REACCIONES TRANSFUSIONALES
Tipificacin de la sangre
Es la prueba clnica de laboratorio realizada para
conocer el tipo sanguneo de una persona.
TIPOS DE
ERITROCITOS
SUEROS
ANTI - A ANTI - B
O - -
A + -
B - +
AB + +
Tabla de compatibilidad entre
grupos sanguneos


Receptor
Donante
O- O+ B- B+ A- A+ AB- AB+
AB+ X X X X X X X X
AB- X X X X
A+ X X X X
A- X X
B+ X X X X
B- X X
O+ X X
O- X
SISTEMA Rh
Son otros tipos de antgenos

Los anticuerpos contra el antgeno Rh no
se forman espontneamente

Existen 6 tipos de Rh:
Rhc, Rhd, Rhe
RhC, RhD, RhE

SISTEMA Rh

El antigeno Rh D es el de muy alta
prevalencia y es el mas antignico

Por lo que la presencia o no de Rh D es el
determinante del tipo Rh
+
Rh
-
Reacciones Tranfusionales por Rh
La reaccin inicial, de primer contacto no
genera una respuesta importante.

La reaccin secundaria, es decir el
segundo contacto y los sucesivos con el
antigeno Rh generan un respuesta
amplificada
Eritroblastosis Fetal
Enfermedad del feto y del recin nacido,
caracterizada por la aglutinacin y
fagocitosis de los eritrocitos del feto



Eritroblastosis Fetal
Eritroblastosis Fetal
Eritroblastosis Fetal
Cuadro Clnico
Anemia
Presencia de eritrocitos blasticos nucleados
Ictericia
Esplenomegalia
Hepatomegalia
Dao cerebral (ictericia nuclear:Kernicterus)
Muerte

Tratamiento
Fototerapia
Hidratacin
Remplazar sangre del recin nacido

Prevencin
RhoGAM: inmunoglobulinas especiales que
previenen el desarrollo de anticuerpos
contra la sangre Rh positiva, evitando la
afeccin de forma efectiva.

Se aplica a la madre a mediados del
embarazo y al final del mismo.
Efectos de las reacciones
transfusionales
Aglutinacin de la sangre del donante
Fagocitosis y lisis de los eritrocitos
anemia
Liberacin de bilirrubina a circulacin
Ictericia
Insuficiencia renal aguda:
Sustancias toxicas liberada por unin Ag-Ac
Reaccin inmunitaria shock circulatorio
Bloqueo tubular por la Hgb

PROBLEMA
Un nio con grupo AB cuya madre es tipo
AB, es posible que tenga un padre tipo O?
GENOTIPO
madre
GENOTIPO
PADRE
A B
O
O
OA OB
OA OB
PROBLEMA 2
USTED TIENE UN PACIENTE AL QUE DEBE
TRANSFUNDIR URGENTE, EL CUAL ES
TIPO AB Rh NEGATIVO :
EN EL BANCO DE SANGRE LE INFORMAN
QUE SOLO TIENEN SANGRE
AB +
A
B +
CUAL DE ESTAS TRANSFUNDIRIA?