CTEDRA DE NEONATOLOGA TEMA: Policitemia Novillo Mndez Roque Geovanny Dra. Linda Arturo DEFINICIN 1.- Componente Normativo Neonatal. Ministerio de Salud Pblica del Ecuador. 2008. Hematocrito (Hto) de sangre venosa superior o igual a 65%. O si valores de Hematocrito (Hto) sobrepasan los siguientes lmites: Sangre capilar: > 70% Sangre venosa perifrica: > 65% Sangre venosa o arterial central: > 60% HISTORIA CLNICA DIAGNSTICO INICIAL RNAT (masculino) + PAAN + PAEG + policitemia RNAT Edad gestacional por FUM: 38,2 semanas Edad gestacional estimada: 37,9 semanas
PAAN Peso de 3035 gramos (2500-3500 gramos) PAEG Peso de 3035 gramos (entre el percentil 10 y 90)
EXAMEN FSICO Todo es normal excepto: Ictericia (zona II de kramer) Pletrico.
EXMENES COMPLEMENTARIOS Diagnstico Final RNAT (masculino) + PAAN + PAEG + policitemia + ictericia multifactorial Volumen de recambio = (74-55) x (85 x 3,03) / 74 = 66,13 ml Control de Hto capilar a las 24 horas posteriores a la exanguineotransfusin parcial 1.- Componente Normativo Neonatal. Ministerio de Salud Pblica del Ecuador. 2008.
1.- Componente Normativo Neonatal. Ministerio de Salud Pblica del Ecuador. 2008.
Control de densidad urinaria y balance hdrico cada 12 horas. Vigilar tolerancia gstrica. Control de glicemia cada 24 horas. Vigilar alteraciones neurolgicas posteriores (evaluacin del desarrollo psicomotriz) especialmente en RNs que han convulsionado. Evaluacin auditiva y visual. 1.- Componente Normativo Neonatal. Ministerio de Salud Pblica del Ecuador. 2008.