OXIURIASIS

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LA OXIURIASIS ES PRODUCIDA POR EL OXYURIS VERMICULARIS O ENTEROBIUS VERMICULARIS, EN LENGUAJE POPULAR TAMBIEN LLAMADA PIDULLE. ESTE PARASITO FUE RECONOCIDO DESDE TIEMPOS REMOTOS POR EL HOMBRE, SU ASPECTO SEMEJA UN HILO PEQUEO Y DELGADO.

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MORFOLOGIA : EL ENTEROBIUS VERMICULARIS ES UN HELMINTO (GUSANO) REDONDO, PEQUEO (1 cm). LA HEMBRA ADULTA MIDE ENTRE 8 a 13 mm. DE LONGITUD POR 0,4 mm DE DIAMETRO. ES FUSIFORME CON EL ASPECTO DE UNA COMA O HILACHA DE COLOR BLANQUECINO.

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MORFOLOGIA : LA EXTREMIDAD CEFALICA ESTA PROVISTA DE TRES LABIOS Y UN PAR DE ALETAS CERVICALES O CEFALICAS QUE SON EXPANCIONES LATERALES DE LA CUTICULA QUE LE PERMITEN FIJARSE A LA MUCOSA DEL INTESTINO GRUESO. EN LA HEMBRA EL SISTEMA REPRODUCTOR ES DOBLE Y DESEMBOCA EN LA VULVA QUE SE UBICA A NIVEL DEL TERCIO MEDIO DEL CUERPO. POSEE UNA COLA LARGA PUNTIAGUDA Y AFILADA.

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MORFOLOGIA : EL MACHO ES DE MENOR TAMAO QUE LA HEMBRA (MIDE LA MITAD). LA EXTREMIDAD POSTERIOR SE ENCUENTRA INCURVADA VENTRALMENTE Y A VECES EN FORMA DE ESPIRAL. POSEE EN SU EXTREMO POSTERIOR UNA ESPICULA COPULADORA.

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CICLO VITAL : LOS GUSANOS ADULTOS VIVEN EN EL INTESTINO GRUESO DEL HOMBRE. EL VERME SE FIJA TEMPORALMENTE CON LA EXTREMIDAD CEFALICA EN LA MUCOSA INTESTINAL.

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CICLO VITAL : DURANTE EL SUEO DEL HUESPED, LA HEMBRA SE DESPRENDE DE LA PARED DIRIGIENDOSE A LAS PORCIONES BAJAS DEL COLON HASTA SALIR A TRAVES DEL ANO HACIA LA REGION PERIANAL DONDE DEPOSITA LOS HUEVOS, LOS CUALES QUEDAN ADHERIDO A LA PIEL POR UNA SUSTANCIA GOMOSA QUE AL SECARSE LOS DEJA LIBRES CONTAMINANDOSE LA ROPA DE DORMIR.

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LA MIGRACION OCURRE ENTRE 15 A 45 DIAS DESPUES DE LA INGESTION DE LOS HUEVOS DEL PARASITO. HUEVOS : LA HEMBRA DEPOSITA ALREDEDOR 11.000 DIARIOS, SON ASIMETRICOS DE CASCARA LISA Y TRANSPARENTE IMPERMEABLES Y RESISTENTES A MUCHOS REACTIVOS Y DESINFECTANTES. CONTIENE ENSU INTERIOR UNA LARVA Y NECESITA 6 Hrs. A TEMPERATURA CORPORAL PARA CONVERTIRSE EN INFECTANTE. SOBREVIVEN DURANTE 3 SEMANAS EN EL POLVO EN AMBIENTE HUMEDO Y EN EL AGUA (< A 20 C)

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TRANSMISION : AUTOINFECCION. INHALACION CON POSTERIOR DEGLUCION. RETROINFECCION.

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PATOGENIA : PIURITO PERIANAL.- EN NIAS PUEDE PRESENTARSE PRURITO VULVAR. SE DESCRIBE UNA LIGERA EOSINOFILIA (10 %).

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DIAGNOSTICO DE LABORATORIO .TEST DE GRAHAM : ES UN EXAMEN MICROSCOPICO QUE UTILIZA 5 CINTAS ADHESIVAS ADHERIDA A PORTA OBJETO PARA DETECTAR LOS HUEVOS. DURANTE 5 DIAS SUCESIVOS EL PACIENTE DEBE REALIZAR UN PROLIJO ASEO GENITAL Y ANAL ANTES DE ACOSTARSE. AL DIA SIGUIENTE AL LEVANTARSE SE DESPRENDE LA CINTA ADHESIVA DEL PORTA OBJETO Y SE APLICA PRESIONANDO CON LA PARTE GOMOSA EN LOS BORDE DEL ANO PARA LUEGO ADHERIR LA CINTA NUEVAMENTE AL PORTA OBJETO.

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DIAGNOSTICO DE LABORATORIO . TEST DE GRAHAM : LA PRESENCIA DE UN HUEVO EN UN PORTAOBJETO INDICA POSITIVIDAD.

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TRATAMIENTO Y PREVENCION. EL TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO ES FAMILIAR.
PIRANTEL. MEBENDAZOL. MEDIDAS PROFILACTICAS : PLANCHAR DIARIAMENTE LA ROPA. NO SACUDIR LAS SABANAS. LIMPIAR CON PAO HUMEDO LAS MURALLAS . MANTENER UAS CORTAS Y LIMPIAS.