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intervencin para el trabajo psicoteraputico, a la luz de las Neurociencias. Tal vez con
el tiempo pueda significar un posible camino de investigacin, que lleve hacia pautas de
intervencin ms eficaces y con mayor validacin cientfica para el trabajo
psicoteraputico.
LA REGULACIN EMOCIONAL DESDE LA NEUROBIOLOGA
Definiciones
Las emociones son fenmenos psicofisiolgicos que representaran modos eficaces de
adaptacin a ciertos cambios en las demandas ambientales. Psicolgicamente, las
emociones alteraran la atencin del organismo, orientando hacia ciertas conductas por
sobre otras en la jerarqua de respuestas del individuo y activaran redes asociativas
relevantes en la memoria. Fisiolgicamente, las emociones organizaran rpidamente las
respuestas de distintos sistemas biolgicos, incluyendo expresiones faciales, msculos,
voz, actividad del sistema nervioso autnomo y el sistema endocrino, con el propsito
de establecer un medio interno ptimo para el comportamiento ms efectivo. En el
aspecto conductual, las emociones permitiran establecer nuestra posicin con respecto
al entorno, impulsndonos hacia ciertas personas, objetos, acciones e ideas, alejndonos
de otras. Las emociones actuaran tambin como depsito de influencias innatas y
aprendidas, poseyendo ciertas caractersticas invariables y otras que muestran alguna
variacin entre grupos y culturas (Rosenzweig y Leiman, 1993, pgs. 614-615).
Para Izard (1991; en Ferrer Ducaud, 2008, pgs. 89-90) una emocin sera un sistema
complejo que emerge de las interacciones de constituyentes neurohormonales, motores
y procesos experienciales. Aunque las emociones surgiran de una transaccin con el
ambiente, se autoorganizaran desde la filogenia, emergiendo como una adaptacin
evolutiva. Las emociones individuales cohabitaran con otras emociones para formar
puntos contingentes que se estabilizaran por la reiteracin en el tiempo. Las emociones
seran el producto y el entramado de una organizacin sistmica.
Neuroanatoma de las Emociones y Circuitos Centrales de la Emocin
Las reas ms altas del cerebro, como la corteza cerebral, son indispensables para
regular las emociones, pero stas no surgiran de ellas sino de las estructuras ms
profundas y arcaicas del encfalo, del sistema lmbico. Las expresiones afectivas
primordiales las compartira el hombre con los animales. De las regiones
periacueductales del tronco cerebral y desde el diencfalo, emergeran impulsos
neuroqumicos que en el ser humano se han de convertir en sofisticados sentimientos
que regulan su vida social (Ferrer Ducaud, 2008, pg. 106 107).
Sin embargo, la tendencia actual es a no admitir que la emocin radica como un todo en
el sistema lmbico, sino que en estructuras parciales de l, como mdulos que se
integran en nuevas actividades que representan subsistemas; de tal manera que no habra
un solo sistema emocional, sino que muchos. Los principales circuitos son los que
involucran a la amgdala y a la corteza orbitofrontal (Ferrer Ducaud, 2008, pg. 112).
La Amgdala
La amgdala de los primates contendra una poblacin de neuronas especializadas en
respuesta a diferentes expresiones faciales. En los primates los sistemas envueltos en la
emocin despertada por los estmulos visuales derivaran del lbulo temporal superior,
114).
La amgdala monitorea los estmulos emocionales, en un proceso subliminal, sin
explcita conciencia de tales estmulos. La emocin aumentara la recoleccin de
detalles y contextos en que se desenvuelve el organismo y sta, a su vez, incrementara
la emocin (Ferrer Ducaud, 2008, pg. 118).
Segn Wilson y Rolls (1993; 1997; en Ferrer Ducaud, 2008, pg. 116), las descargas
amigdalianas ocurriran dado el inters del organismo por el estmulo. La respuesta
afectiva dependera de la representacin mantenida por el ncleo de Meynert o la
corteza cerebral.
Respecto a hallazgos de investigacin obtenidos en relacin con la amigdala, Morris
(1996; en Ferrer Ducaud, 2008, pg. 117) plantea que la expresin de temor activara
mucho ms la amgdala que la expresin de alegra. La destruccin bilateral de la
amgdala disminuira los procesos que sustentan las reacciones a los estmulos afectivos
necesarios para el aprendizaje de la reaccin a estmulos negativos. La ansiedad y las
fobias despertaran respuestas amigdalianas (Ferrer Ducaud, 2008, pg. 126). H. C.
Abercombie y cols. (1996; en Ferrer Ducaud, 2008, pg. 128), empleando las Imgenes
de Resonancia Magntica Funcional (IRNMf) y enfrentando a los pacientes con
imgenes mentales negativas, inform que la disposicin afectiva negativa se puede
revelar
con
la
mayor
actividad
de
la
amgdala
derecha.
Por otro lado, Davidson (1998; en Ferrer Ducaud, 2008, pg. 127) propuso que la mayor
inhibicin de la amgdala provena del cingulum, siendo confirmada por estudios con la
Tcnica de Emisin de Positrones (PET). Davidson agrega que es probable que los
individuos con mayor resiliencia sean los que poseen mayores activadores del cingulum
y sern aquellos cuyo estilo afectivo pueda expresarse con una mayor conducta de
aproximacin.
La Corteza Orbitofrontal
La corteza prefrontal recibe las proyecciones del ncleo medio dorsal del tlamo y est
situado frente a las cortezas motora y promotora (Ferrer Ducaud, 2008, pg. 120).
La amgdala y la regin orbitofrontal le imprimiran un valor emocional subliminal
soterrneo a la conciencia, que evala la recompensa o el castigo de un modo en que tal
vez la conciencia no percibe en la programacin y desarrollo de un acto (Ferrer Ducaud,
2008, pg. 123).
Adems, las neuronas orbitales participan en contingencias de la vida social, donde es
necesario evaluar permanentemente expresiones emocionales cambiantes. En personas
con dao orbitofrontal existira una notable incapacidad para reconocer expresiones
emocionales faciales (Ferrer Ducaud, 2008, pg. 121 122).
Formas de Regulacin Emocional
Habran dos sistemas de la emocin. Uno subyace en las emociones de retirada y
recibira la denominacin de emociones negativas. El otro subtiende a las emociones de
aproximacin y se llamara emociones positivas. El sistema de retirada facilitara que el
organismo evite un estmulo agresivo y organice una respuesta adecuada a la amenaza.
Este sistema generara emociones negativas, como temor o disgusto. Los afectos
positivos corresponderan a conductas de apetito por los cuales el organismo se mueve a
sus fines deseados. Implicaran accin para satisfacer sus impulsos (Ferrer Ducaud,
2008, pg. 107 108).
Clasificacin Esquemtica de las Emociones segn Adolphs
(2002; en Ferrer Ducaud, 2008, pg. 108)
Gross (1999; en Silva, 2005, pg. 202) plantea que la regulacin emocional podra
definirse como toda estrategia dirigida a mantener, aumentar o suprimir un estado
afectivo en curso. Por lo general en las investigaciones, la atencin se habra centrado
en el momento de la ocurrencia de las distintas formas de regulacin a lo largo del
proceso emocional. En este contexto se diferencian: a) estrategias de aparicin temprana
(enfocadas en los antecedentes), por ejemplo, aquellas que versan sobre el contexto,
situacin y significado atribuido a la fuente de activacin; y b) estrategias de aparicin
ms tarda (focalizadas en la respuesta), por ejemplo, sobre los cambios somticos
experimentados una vez que la emocin se inici completamente. Aunque se reconoce
la existencia de variadas formas de estrategias de regulacin, dos han sido estudiadas
ms ampliamente: la Reevaluacin (asignar un significado no emocional a un evento)
y la Supresin (controlar la respuesta somtica de una emocin) (Gross, 1998; en Silva,
2005, pg. 202).
Estilos de Regulacin Emocional a partir de la Supresin y la Reevaluacin
Existiran diferentes consecuencias a partir de los distintos modos de regulacin de la
experiencia afectiva, de la expresin facial de las emociones, de la fisiologa, de la
memoria y de los procesos interpersonales. Los hallazgos obtenidos refieren que la
Reevaluacin Cognitiva disminuira significativamente la experiencia subjetiva de
desagrado frente a estmulos aversivos visuales, mientras que la Supresin fallara en
lograrlo. Asimismo, la Supresin Emocional reducira considerablemente la
expresividad afectiva, tanto en su rango positivo como negativo, generando una
disminucin de la comunicacin de los estados internos del individuo. Desde el punto
de vista fisiolgico, los sujetos que utilizan la Supresin mostraran una actividad del
sistema simptico intensificada, tanto en ndices cardacos como en medidas de
conductancia de la piel. Al contrario, las personas que utilizan la Reevaluacin tendran
una actividad fisiolgica bastante ms reducida en los mismos ndices cardacos y de
conductancia de la piel. Por otro lado, la Supresin involucra un gran esfuerzo cognitivo
durante el proceso emocional, producto principalmente del automonitoreo y de la
autocorreccin que conlleva. Este esfuerzo reducira los recursos cognitivos disponibles
del sujeto, dificultando la retencin de los sucesos en la memoria. La Reevaluacin,
como estrategia de aparicin temprana, no incluira un esfuerzo de autorregulacin y,
por lo tanto, los distintos recursos cognitivos como la memoria estaran disponibles.
Adems, desde el punto de vista interpersonal las personas que suprimen sus afectos, al
disminuir notoriamente su expresividad emocional, generaran afectos negativos en los
otros y resultaran menos alentadores en situaciones de adversidad (Gross, 1998; en
Silva, 2005, pg. 202).
Regulacin Emocional y Psicopatologa
De acuerdo con Bradley (2000; en Silva, 2005, pg. 202 203), la Psicopatologa
surgira en parte debido a un proceso de regulacin deficiente, ya sea por el tipo de
estrategia de regulacin utilizada o como el producto de una diferenciacin afectiva
poco desarrollada.
Habran aportes recientes que muestran que la regulacin emocional como proceso
dependera de un grado de diferenciacin emocional previo, es decir, la habilidad para
manejar experiencias afectivas estara estrechamente relacionada con la capacidad para
distinguir estados internos y diferenciarlos unos de otros. De este modo, en la medida en
que las personas delimitaran ms detalladamente su experiencia podran conocer con
mayor precisin sus estados afectivos (Feldman et al., 2001; en Silva, 2005, pg 203).
Estilo Afectivo y Regulacin Emocional
Richard Davidson ha estudiado durante dos dcadas la activacin asimtrica de la
regin prefrontal y otras reas implicadas en la emocin. Ha empleado el trmino Estilo
Afectivo para referirse al amplio espectro de las reacciones afectivas y del humor
(disposiciones anmicas) que afectan a los diferentes individuos. Exige conocer los
subcomponentes del sistema emocional que estn siendo explorados, es decir, cul es el
blanco (target) de esta exploracin (Davidson, 2000; en Silva, 2005, pg. 203 204; en
Ferrer Ducaud, 2008, pg. 125).
Diversas estructuras cerebrales se relacionaran con el estilo afectivo, siendo
categorizadas en dos grandes sistemas que sustentaran la motivacin y la emocin: 1)
el Sistema de Aproximacin: favorecedor de conductas apetitivas y generador de
afectos positivos relacionados con el logro de metas; y 2) el Sistema de Inhibicin: el
cual facilitara al organismo el distanciarse de una fuente aversiva de estimulacin y
tambin organizara las respuestas apropiadas cuando es confrontado con estmulos
amenazantes (Davidson, 1999; en Silva, 2005, pg. 203 204).
Tambin se ha encontrado que la lateralizacin de los hemisferios cerebrales, en las
respuestas del sistema emocional, estara presente en la activacin de la corteza
prefrontal. De este modo, la corteza prefrontal derecha estara directamente implicada
en el sistema de inhibicin, mientras que la corteza prefrontal izquierda lo estara en el
sistema de aproximacin. De un modo concordante con esta formulacin, las diferencias
en la actividad tnica de esas estructuras, as como su relacin funcional, representaran
el sustrato biolgico del estilo afectivo. En otras palabras, los sujetos con asimetra
derecha de la activacin tnica de la corteza prefrontal tendran una tendencia a
experimentar mayor intensidad de afecto negativo en comparacin con los sujetos con
asimetra izquierda. Asimismo, los individuos con la corteza prefrontal derecha ms
activa estaran predispuestos a ser ms sensitivos a los estmulos amenazantes,
inhibiendo
su
conducta y experimentando
ms
afecto
negativo.
Por otro lado, la importancia de los sectores derecho e izquierdo de la corteza cerebral
en el procesamiento de la emocin ha sido muy estudiado en pacientes con dao
unilateral. La interpretacin ms generalizada es que el circuito que envuelve la corteza
prefrontal del lado izquierdo es la ms relevante, por cuanto esta zona elabora las
experiencias afectivas positivas. Esta hiptesis ha sido impugnada, entre otros, por el
mismo Richard Davidson y cols., para quienes la reaccin emocional depende del
desafo de las contingencias del ambiente. La activacin asimtrica representara para
Davidson una predisposicin, una ditesis, esto es, que la asimetra frontal no sera
suficiente para causar estados emocionales especficos, sino que predispondran a
responder bajo condiciones apropiadas de un modo u otro (Davidson, 2003; en Silva,
2005, pg. 203; en Ferrer Ducaud, 2008, pg. 124).
Investigaciones
Hallazgos Cientficos de la Lateralizacin de los Hemisferios
La separacin de la madre del nio pequeo produca una activacin mayor en el lbulo
frontal derecho. En nios mayores, la activacin del lbulo frontal derecho se observaba
con mayor intensidad si el nio era retrado y pendenciero. En adultos, esas medidas
permitan predecir la disposicin hacia un determinado humor y se correlacionaba con
resultados conductuales de activacin o inhibicin por self report, de represin
defensiva, de reactividad a estmulos emocionales positivos o negativos (Ferrer
Ducaud,
2008,
pg.
126
127).
Buss et al. (2003; en Silva, 2005, pg. 204) tambin plantearon que en infantes la
actividad cerebral en respuesta a estmulos positivos (figura de la madre) y negativos
(alejamiento de la madre) pareca seguir los mismos principios que en los adultos. La
actividad frontal derecha estara asociada con respuestas y expresiones frente a
estmulos negativos, mientras que la corteza frontal izquierda a los positivos.
A travs de estudios de laboratorio se ha develado que la regulacin emocional toma
lugar al mismo tiempo que la corteza prefrontal controla la activacin de la amgdala.
Especficamente, la disminucin voluntaria de las emociones negativas se relaciona con
cambios en la actividad neuronal en la amgdala. Oschner et al. (2002; en Silva, 2005,
pg. 204), estudiando la actividad cerebral durante la Reevaluacin, encontraron que la
activacin de ciertas zonas de la corteza prefrontal izquierda modularan la amgdala y
la corteza orbitofrontal medial izquierda durante dicha estrategia de regulacin
emocional.
S. L. Rauch, usando la tcnica de PET y de IRNMf ha descrito el circuito de neuronas
de la ansiedad. Se destaca la hiperactividad de la amgdala y la deficiente activacin de
la corteza dorsal del lbulo prefrontal, preferentemente del lado derecho. En suma,
lesiones pequeas del lbulo frontal derecho aumentaran los aspectos negativos y
pacientes con ansiedad, activaran igualmente el lbulo prefrontal derecho (Ferrer
Ducaud, 2008, pg. 125).
Por otro lado, los sujetos con activacin tnica frontal asimtrica derecha presentaran
dificultades para regular emociones negativas, en comparacin con su contraparte
asimtrica izquierda (Silva, 2005, pg. 205).
Henrquez y Davidson (1990; en Silva, 2005, pg. 204) reportaron que personas
depresivas tienen una hipoactivacin tnica de la corteza frontal izquierda, denotando
una hipofuncionalidad del sistema de activacin. Adems, este patrn de actividad
cerebral no tendra una relacin exclusiva con los perodos en que una persona
presentara sntomas depresivos (Ferrer Ducaud, 2008, pg. 122 123). Adems, J. B.
Henrquez y R. Davidson encontraron que individuos deprimidos o con historia de
episodios depresivos mostraban menos activacin elctrica prefrontal derecha que los
individuos que nunca haban tenido depresin (Ferrer Ducaud, 2008, pg. 126 127).
Silva et al. (2002; en Silva, 2005, pg. 204) reportaron que las personas que siguen una
dieta en forma crnica y que adems se sobrealimentan en situaciones de ansiedad,
presentaran una asimetra tnica derecha de la corteza prefrontal.
Otro aspecto importante se refiere al papel del lbulo frontal izquierdo en regular el
tiempo de respuesta a una emocin. El predominio izquierdo determina una
recuperacin ms rpida de los estmulos negativos (Ferrer Ducaud, 2008, pg. 127).
Respecto a la motivacin y la lateralizacin de las respuestas de los hemisferios,
Davidson et al. (2000; en Silva, 2005, pg. 204) encontraron que los fbicos sociales
presentaban una actividad de fase de mayor magnitud en zonas corticales derechas
cuando se induca ansiedad de anticipacin.
Una investigacin realizada por Rubino et al. (2007, pg. 1), en la cual participa
Giampiero Arciero, tuvo como objetivo evaluar cmo diferentes estilos de personalidad
se asocian con distintas modulaciones cerebrales de la actividad cerebral, durante un
reconocimiento explcito de expresiones de rostros temerosos y de enojo. Los sujetos
fueron sometidos a IRNMf y, basados en un modelo cognitivo, fueron categorizados de
acuerdo a la respuesta que le atribuan a un estmulo emocional y cmo regulaban su
activacin emocional. Se compararon 14 sujetos con tendencia fbica, cuya identidad
personal estaba ms centrada en la experiencia interior (inward) y en el control de las
amenazas ambientales, y a 14 sujetos con tendencia a los desrdenes alimentarios, cuya
identidad estaba ms orientada al contexto referencial externo (outward) y en mucho
menor grado al control de los estmulos amenazantes (Rubino et al., 2007, pg. 1).
Los resultados del IRNMf indicaron que los sujetos con tendencia fbica tuvieron una
mayor activacin de la corteza prefrontal cuando fueron comparados con sujetos con
tendencia a los desrdenes alimentarios, durante la clasificacin cognitiva de los
estmulos amenazantes. La actividad que presentaba la corteza prefrontal tambin
correlacionaba con los estilos de personalidad. Estos resultados demostraran que los
sujetos con tendencia a un estilo de personalidad fbico utilizaran mayores reas
neuronales de la corteza prefrontal, cuya actividad est asociada con aspectos cognitivos
que estn estrechamente relacionados con el procesamiento emocional. Estos hallazgos
seran consistentes con la afirmacin de que la evaluacin cognitiva y la respuesta a los
estmulos emocionales se asocian con los distintos estilos de personalidad (Rubino et
al., 2007, pg. 2).
Investigacin en Desarrollo
El Modelo de Vulnerabilidad / Resiliencia para la Regulacin Emocional
Dentro de las lneas de investigacin planteadas, cabe destacar la de Jaime Silva (2005),
quien a travs de la combinacin de variables psicobiolgicas (asimetras cerebrales
tnicas) y conductuales (habilidades de mentalizacin) propone un modelo an en
desarrollo, llamado Modelo de Vulnerabilidad / Resiliencia (Silva, 2005, pg. 202).
Este modelo considera estilos de regulacin emocional y los caminos que puede tomar
la psicopatologa de existir una regulacin deficiente. Al ser de gran inters respecto a
los aportes concretos de la Neurobiologa al desarrollo del trabajo clnico en general y
de la psicoterapia en particular, lo revisaremos con mayor profundidad.
Silva (2005, pg. 205) ha integrado las investigaciones de la neurociencia afectiva
respecto a la lateralizacin funcional de los hemisferios con los de la Funcin Reflexiva
o Mentalizacin, para el desarrollo de un modelo predictivo de la psicopatologa.
Respecto a la Funcin Reflexiva, segn Silva (2005) es un concepto de innegable
heurstica y con gran desarrollo emprico. Tcnicamente, la mentalizacin corresponde
a un mecanismo que nos permite inferir o hipotetizar sobre los posibles estados
mentales de los otros y de uno mismo. Esta habilidad permitira comprender, predecir,
anticipar (y muchas veces controlar) nuestra conducta y la de los dems. Adems, existe
una importante relacin entre los niveles de funcin reflexiva que un individuo posee y
el grado de psicopatologa que ste padece (Silva, 2005, pg. 205).
Silva (2005) afirma que una parte importante de los trastornos psicopatolgicos habran
surgido debido a dos fenmenos relacionados entre s: por un lado, una reactividad
emocional exacerbada y, en segundo trmino, un proceso de regulacin deficiente.
Las variables que debieran ser consideradas como determinantes de aquellos fenmenos
seran:
a) Las Disposiciones Anmicas Temperamentales, que involucran una reactividad
emocional dada y, adems, una habilidad para diferenciar y regular emociones.
b) Las Habilidades de Mentalizacin alcanzadas en los vnculos tempranos, que
permitiran desarrollar disposiciones emocionales dependientes de la experiencia, junto
con estrategias de diferenciacin emocional.
La interaccin de estas variables resultara en cuatro formas o patrones de
vulnerabilidad / resiliencia identificables. El objetivo sera la comprensin de la
regulacin emocional en el contexto de una formulacin ms abarcadora, no sujeta a un
modelo terico especfico (Silva, 2005, pg. 205).
altos para las emociones bsicas, pero bajos para las emociones no bsicas. As, este
tipo de patrn resultar en personas resilientes en relacin a emociones bsicas, pero
vulnerables en el manejo de sus emociones no bsicas. En este caso la psicoterapia
debiera ser ms efectiva que el tratamiento farmacolgico (Silva, 2005, pg. 206 207).
Sujetos Vulnerables a Emociones Bsicas y Resilientes para Emociones no Bsicas:
Asimetra Frontal Derecha con Alta Funcin Reflexiva (D A)
Este grupo seran personas con una vulnerabilidad emocional temperamental que han
desarrollado mecanismos de organizacin mental que les permiten tener un alto grado
de mentalizacin de s mismos y de los dems. De este modo, tendran una alta
reactividad emocional frente a estmulos negativos, pero una serie de estrategias para
regular y superar dicha reactividad. Si bien estas personas tendran una dificultad
disposicional a experimentar emociones negativas de alta intensidad, ello ser cierto en
particular respecto a las emociones bsicas (aquellas con una alta determinacin
gentica), como la tristeza, miedo, rabia, etc. Sin embargo, aquellas emociones
determinadas culturalmente (emociones no bsicas) podran ser moduladas con una
mayor
facilidad
por
dichos
sujetos
(vergenza,
culpa,
etc.)
Los niveles de diferenciacin emocional de estos sujetos seran altos para las emociones
no bsicas en comparacin a las bsicas. As, este tipo de patrn resultara en personas
vulnerables en la administracin de sus emociones bsicas, pero resilientes en relacin a
las emociones no bsicas. En este grupo se esperara que el tratamiento farmacolgico
fuera mucho ms efectivo que el psicoteraputico (Silva, 2005, pgs. 205 206 ).
Sujetos de Alta Vulnerabilidad: Asimetra Frontal Derecha con Baja Funcin
Reflexiva (D B)
Este grupo de personas tendra una vulnerabilidad emocional temperamental con un
bajo nivel de mentalizacin de s mismos y de los dems. Presentaran una alta
reactividad emocional frente a estmulos negativos y una gran dificultad para modular
dicha reactividad. Estas personas tendrn una dificultad disposicional para experimentar
emociones negativas con alta intensidad, tanto para las emociones bsicas como las no
bsicas. Sus niveles de diferenciacin emocional sern bajos para ambas clases de
emociones. Este tipo de patrn se presenta en personas vulnerables a sus emociones,
siendo el grupo de ms alto riesgo para desarrollar una psicopatologa. En este grupo
probablemente ser ms efectiva la interaccin de psicofrmacos y psicoterapia para un
mejor resultado (Silva, 2005, pg. 206).
Tomando en cuenta esta clasificacin gruesa sostenemos especulativamente que la
psicopatologa surge de un modo particular segn el patrn de vulnerabilidad /
Resiliencia del grupo al cual pertenece, y que aquel depende de la interaccin de
disposiciones temperamentales emocionales con capacidades desarrolladas en el vnculo
temprano (Silva, 2005, pg. 207).
Otras Investigaciones
La Neurona Espejo: Intersubjetividad Neurobiolgica
Se denominan Neuronas Espejo a cierta clase de neuronas que se activaran cuando un
animal o persona desarrolla la misma actividad que est observando ejecutar por otro
individuo, especialmente un congnere. Las neuronas del individuo imitaran como
reflejando la accin del otro; el observador estara l mismo realizando la accin del
conexin
con
los
otros
para
operar
con
la
realidad.
- Guiarse mayoritariamente por patrones internos, cuando la predictibilidad de la figura
de apego es alta. Los sujetos que se guan por patrones internos tienden a privilegiar la
individualidad (Ferrer y Zagmutt, 2003, pg. 2).
Por otro lado, se han planteado cuatro grandes estilos de OSP, las cuales definen a la
persona ms por los conflictos que intentan evitar, que por procurar mantener una
imagen positiva de s mismo:
La OSP Depresiva se construira alrededor de estrategias de evitacin de las
experiencias de desamparo e incontrolabilidad del mundo vividas ante la percepcin de
una prdida. La OSP Fbica construira un significado personal a travs de estrategias
evitatorias de toda percepcin de sentimientos de constriccin y desproteccin. La OSP
de Desrdenes Alimentarios Psicgenos (DAP) lo hara respecto a sentirse
desconfirmado o invadido, evitando los sentimientos de ineficacia personal y vaco.
Finalmente, en la OSP Obsesiva se desplegaran estrategias evitatorias de toda
experiencia emotiva que pueda gatillar sentimientos de ambivalencia e incontrolabilidad
(Guidano, 1994, pg. 55; Zagmutt y Ferrer, 2003, pg. 3).
Arciero (2005) tambin plantea que el sentido de continuidad personal estara
fuertemente influido por la Figura de Apego (Arciero, 2005, pg. 96). Sin embargo,
respecto a las OSP considera que stas, ms que personales son impersonales, ya que
tienden a encasillar a las personas y a dejar fuera muchos otros aspectos importantes,
desarrollando un trabajo terico que apunta a flexibilizar las categoras diagnsticas
(Zagmutt, 2006, pg. 11).
Lecannelier (2006) agrega que la principal funcin de la figura de apego sera permitir
la autorregulacin de los ciclos fisiolgicos del infante, lo cual posteriormente
permitira estabilizar y dar continuidad a los estados emotivos del nio.
El Significado
El significado podramos definirlo como la bsqueda por una comprensin de la
experiencia, siendo un proceso proactivo y apriorstico para interpretar la realidad, a
partir de las emociones relevantes adquiridas en los vnculos tempranos de apego. La
persona ira construyendo un significado personal coherente durante todo su ciclo vital,
en un permanente esfuerzo por producir un mundo consistente con este significado
emotivo, en un proceso continuo de construccin de un autoreconocimiento explcito
positivo (Zagmutt y Ferrer, 2003, pgs. 2-3).
Para el Posracionalismo el significado, lejos de habitar en el lenguaje como sostiene el
Constructivismo, existira en una dimensin prelingustica, que pone al ser humano en
una condicin inescapable de ser el intrprete de s mismo. A su vez, la persona humana
estara constreida en esta tarea por la necesidad invariante de mantener una
continuidad del sentido de s mismo y de su historia personal en una identidad narrativa
inescapable (Zagmutt, 2006, pgs. 5-6)
La conciencia reflexiva emergera con la aparicin del lenguaje. El lenguaje nos
permitira ingresar a un mundo compartido con los otros. De esta manera nos podemos
apropiar del sentido comn implicado en el mundo compartido. Junto con esta
apropiacin, aparecera la facultad de apropiarnos de nuestra propia experiencia
prerreflexiva. Y esta experiencia prerreflexiva tiene un sentido a partir del cual se
constituira una identidad personal. Este proceso sin fin lo denominamos Identidad
Narrativa (Zagmutt, 2006, pg. 11).
Guidano (1991), en su libro El S Mismo en Proceso se empieza a alejar de la nocin
primera de los procesos del Self centrados en los procesos de la experiencia inmediata
(Yo) y los procesos de explicacin (Mi) e introduce la nocin de Comprensin. La
(Relato de S Mismo)
Un aspecto importante que permite mostrar Arciero al incorporar el enfoque
fenomenolgico hermenutico es que existira otro modo de construir la identidad en la
heterogeneidad de la experiencia, por medio de la narracin, que sera un modo
diferente de crear estabilidad (Zagmutt, 2005, pg. 4 5).
Siguiendo los principios de la Teora del Apego de Bowlby, Arciero (2005) plantea los
caminos que puede seguir la formacin del S Mismo. La previsibilidad por parte del
nio de la respuesta parental regulara el sentido de s mismo y el fluir de la experiencia
del otro en un mundo. Por un lado, permitira una diferenciacin ms marcada del flujo
emocional interno, una mayor diferenciacin de la propia experiencia respecto a la
experiencia de los otros, constituyendo una construccin de la identidad personal ms
polarizada hacia la Mismidad. Por otro lado, la inconsistencia o la ambigedad de la
figura de apego creara un polo ms hacia la Ipseidad (Arciero, 2005, pgs. 70-72).
Inward y Outward: Estilos de Construccin de la Identidad Personal
Arciero distingue dos modalidades distintas de construccin de la Identidad Personal,
que permitiran una ampliacin de la comprensin de cmo se constituye y organiza: las
modalidades Inward y Outward (Zagmutt, 2005, Pg. 7).
La experiencia de los Outward estara anclada en la alteridad. En los Inward, en cambio,
estara ms centrada en la experiencia encarnada, en su sentido de continuidad interna,
visceral. Estas dos formas de vivir en el mundo intersubjetivo generaran dos maneras
distintas de construir la identidad (Zagmutt, 2006, pg. 11).
Se puede rastrear el origen de estos distintos estilos hasta la relacin establecida con
la Figura de Apego.
Estilo Inward
Sobre la base de la predictibilidad del acceso a la figura de apego, construir la
Identidad Personal sobre el polo de la interioridad, siendo ms experto en decodificar
los estados emotivos a partir de la activacin visceral. Esto se asocia a una mayor y
mejor diferenciacin de la experiencia personal respecto de la experiencia de los
cuidadores. Las emociones bsicas sern entonces un componente fundamental de la
Identidad Inward. Esta Identidad corresponde a los Estilos de Personalidad con
pudiera activar emociones que estuvieran fuera del rango de control o reconocimiento, o
bien, desarrollando actividades distractivas que pudieran aplanar el efecto disruptivo de
los gatillamientos emotivos que no pudieron ser eludidos. Ambos procesos interferiran
con las habilidades de autoconciencia, estructurndose entonces el aspecto nuclear de la
psicopatologa, el cual consistira en la externalizacin de la experiencia perturbadora en
curso (Guidano, 1994, pg. 90; Zagmutt y Ferrer, 2003, pg. 4).
La descompensacin o crisis ocurrira cuando la presin de las vivencias no reconocidas
sobrepasaran la barrera de los mecanismos de mantencin de la coherencia, desafiando
directamente el mundo explcito construido en la trama narrativa, amenazando el
sentido de continuidad vital, dado que el no reconocimiento de uno mismo implicara el
riesgo de desintegracin (Zagmutt y Ferrer, 2003, pg. 4).
La trama narrativa perdera su capacidad para regular la afectividad, disparndose sta
de una manera global e indiferenciada, produciendo una intensa turbulencia emotiva.
Cuando la rigidez del procesamiento es extrema, el sujeto quedara adherido al
momento, viviendo la experiencia discrepante como algo absoluto e inescapable,
completamente extrao e incomprensible, con la consecuente percepcin de extrema
vulnerabilidad. La persona vivira en ese momento una experiencia de objetividad casi
absoluta. Lo que experimenta es la realidad misma (sin intermediacin de la trama
narrativa). Ningn otro punto de vista sera admisible (Guidano, 1997; en Zagmutt y
Ferrer, 2003, pg. 4).
Adicionalmente, Arciero refiere que en la desregulacin lo discrepante no resuelto
aflorar en la conciencia de manera discontinua (Arciero, 2005, pg. 104), poniendo en
jaque la identidad (Arciero, 2005, pg. 97).
Cuanto ms discrepante sea la experiencia inmediata, ms importancia cobrarn los
procesos de reelaboracin (Arciero, 2005, pg. 101).
A cada etapa de transformacin ortogentica corresponder la generacin de nuevas
dimensiones de experiencia (momentos de crisis) (Arciero, 2005, pg. 102); asimismo, a
cada nivel de conciencia corresponder un nivel de autoengao (Arciero, 2005, pg.
103-104).
En los estilos de personalidad Inward, la no integracin activar temas emotivos
bsicos, para elaborar una nueva identidad. En los estilos Outward, la discrepancia
activar la bsqueda de nuevas estructuras externas de referencia (Arciero, 2005, pg.
105). La modificacin de los cdigos externos de la experiencia cambiar la experiencia
misma (Arciero, 2005, pg. 100).
La aparicin de la experiencia inesperada requerir de una reordenacin, de un
reensamblaje, con proyectos de vida coherentes con la historia personal (Arciero, 2005,
pg. 97). El xito en la regulacin depender de la capacidad de modificar el equilibrio
para obtener uno nuevo (Arciero, 2005, pg. 105).
DISCUSIN
Respecto al aporte de las Neurociencias al estudio de la regulacin emocional, podemos
afirmar que la Neurociencia Afectiva seala que determinadas estructuras cerebrales
estn relacionadas con distintas formas de regulacin. Una zona de gran importancia
sera la corteza prefrontal, la que por medio de la regulacin, principalmente de la
amgdala, permitira que las emociones negativas pudieran ser modificadas. La
actividad tnica de aquella rea cerebral predispondra el estilo afectivo individual, es
decir, la reactividad emocional y las disposiciones anmicas de una persona. Estas
diferencias individuales se superpondran a la reactividad emocional particular, donde
se actualizaran mecanismos especficos de regulacin (Silva, 2005, pg. 207).
Segn Silva (2005, pg. 207), la regulacin emocional sera un aspecto del proceso
investigaciones que avalan una mayor activacin del hemisferio derecho para aquellas
personas con una desregulacin activa de su OSP: los Fbicos (Rauch, 1997) y para los
DAP (Silva, 2005). En tanto que los depresivos clnicamente diagnosticados,
presentaran una hipoactivacin general de la corteza prefrontal (Henrquez y Davidson,
1990).
Considerando las variables psicolgicas utilizadas por Silva (2005), tambin podemos
plantear que los estilos de personalidad Outward tendran una mayor habilidad para la
Reevaluacin, al estar ms orientados hacia la interpretacin de las claves de contexto,
otorgndole un significado no emocional a los eventos, pero una mayor vulnerabilidad
hacia las emociones no bsicas, al no poder autorreferrselas.
El objetivo de las diversas investigaciones en salud mental debiera ser el buscar
desarrollar mejores formas de entendimiento del comportamiento humano, que
permitieran plantear estrategias de intervencin ms eficientes y efectivas. Al poder
discriminar con mayor claridad las variables individuales que dan lugar al
comportamiento patolgico, se podran elaborar estrategias y procedimientos de mayor
impacto
para
intervenir
en
ellas.
Bajo este lema, planteo como aporte la integracin de los hallazgos de Davidson (1999)
en cuanto a la asimetra funcional de la corteza cerebral, con los estilos de personalidad
propuestos por la Terapia Posracionalista. Tentativamente se podra plantear un modelo
adaptado al Posracionalismo, sustituyendo el constructo de Funcin Reflexiva
propuesto por Silva (2005) en su Modelo de Vulnerabilidad/Resiliencia, por las
predisposiciones psicolgicas desarrolladas por el Posracionalismo (estilos de
personalidad Inward y Outward), en combinacin con las predisposiciones
temperamentales (biolgicas). Esto permitira clasificar el estilo de regulacin
emocional en base al manejo de las emociones bsicas y no bsicas (Adolphs, 2002).
Con el propsito de definir las variables a utilizar, plantearemos que de acuerdo a las
investigaciones de Davidson (1999), la lateralizacin de los hemisferios cerebrales, en
las respuestas del sistema emocional, estara presente en la activacin de la corteza
prefrontal. Mientras que la corteza prefrontal derecha estara implicada en el sistema de
inhibicin, la corteza prefrontal izquierda lo estara en el sistema de aproximacin,
siendo la actividad tnica de esas estructuras el sustrato biolgico del estilo afectivo.
Tambin hemos visto que los sujetos con asimetra derecha de la activacin tnica de la
corteza prefrontal tendran una tendencia a experimentar mayor intensidad de afecto
negativo en comparacin con los sujetos con asimetra izquierda. Adems, los
individuos con la corteza prefrontal derecha ms activa estaran predispuestos a ser ms
sensitivos a los estmulos amenazantes, inhibiendo su conducta y experimentando ms
afecto negativo. Por otro lado, el circuito que envuelve la corteza prefrontal del lado
izquierdo sera la ms relevante, ya que elaborara las experiencias afectivas positivas.
Sin embargo, debemos considerar que una mayor o menor activacin tnica cerebral es
una predisposicin a reaccionar con determinados estados emocionales, siendo tambin
de gran importancia el contexto ambiental y las predisposiciones psicolgicas
(Davidson, 2003).
Respecto a las predisposiciones psicolgicas, se consideran los distintos estilos de
construccin de la Identidad Personal. El estilo Inward se plantea como un tipo de
identidad con mejor manejo y regulacin de las emociones bsicas, en base a la
construccin sobre la Permanencia del S Mismo, tendiendo a excluir selectivamente las
situaciones externas no asimilables a su experiencia que pongan en riesgo el sentido de
estabilidad
personal
(Zagmutt,
2005,
Pg.
8).
El estilo Outward tendr un mejor manejo y regulacin de las emociones no bsicas,
basados en la construccin de la identidad sobre la Constancia del S Mismo, es decir,