Jornadas de Especializacin en Atencin a Personas con Discapacidad. Universidad Rafael Landivar.

Lola Gor Garca-Fogeda

Qu puede y no puede hacer el paciente? Por qu? Planteamiento de objetivos INDIVIDUALIZADOS Nos permite ver la evolucin del paciente y la eficacia de nuestra terapia

Valoracin escrita utilizando herramientas validadas: intercambio con otros profesionales Importancia del uso de escalas o test de valoracin: datos objetivos Las escalas a utilizar sern diferentes en cada patologa, aunque hay algunas ms universales

1. Evaluacin funcional 2. Evaluacin articular 3. Evaluacin del tono muscular 4. Evaluacin de la motricidad 5. Evaluacin de la sensibilidad 6. Evaluacin del equilibrio y la coordinacin 7. Evaluacin de la marcha

Primera parte de la valoracin

Nos indica qu actividades puede hacer el paciente y cules no

Nos permite crear hiptesis sobre el

estado del paciente

De ella obtendremos nuestros OBJETIVOS FUNCIONALES

AVD: Barthel y Lawton y Brody Movilidad en cama Traslados Desplazamientos Miembro superior Uso de ayudas tcnicas Movilidad general: Trunk Control Test

Goniometra Alteraciones
posturales

Alteraciones del tono: hiper/hipotona Otros movimientos anormales: espasmos, distonas, sincinesias Espasticidad: escala de Ashworth:
0: tono normal 1: ligero aumento del tono muscular al final del

recorrido de movimiento (resistencia) 1+: aumento del tono muscular en mayor amplitud del movimiento (menos de la mitad) 2: aumento del tono muscular en todo el recorrido pero el miembro se moviliza con facilidad 3: Hipertona importante. Dificultad para movilizar el miembro 4: miembro fijado en flexin o extensin

Fuerza muscular: escala de Daniels

Limitacin: espasticidad y

movimientos
anormales

Escalas de valoracin

de la funcin motriz:
Motricity Index

Tctil Trmica Dolorosa Propioceptiva

Sensibilidad profunda Sensibilidad superficial

Vibratoria

Coordinacin: dedo-nariz, taln-rodilla Equilibrio:

En sedestacin: EPS En bipedestacin: escala de Tinetti

Subjetiva: observacin
Ciclo de marcha Fase oscilante Fase de apoyo

Objetiva: pruebas de marcha

Test de velocidad de marcha Test up and go
Test de los 6 minutos Escala de Tinetti