Medicina Tradicional China para tratar el Hipertiroidismo

Journal of Traditional Chinese Medicine 17 (3): 178-183, 1997 Wei Zixiao Hospital Xiyuan anexo a la Academia de Medicina Tradicional China, Beijing 100091

Análisis de las características del hipertiroidismo
En la clínica, el hipertiroidismo se caracteriza por una actividad metabólica alta y nerviosismo, manifestándose por un estado excitado del sistema circulatorio, digestivo y nervioso. Es evidente que el hipertiroidismo pertenece a la categoría de las patologías mixtas originadas por una afectación interna, por lo que su análisis tiene que considerar los órganos internos (Zang Fu) y los ocho cuadros clínicos fundamentales. El inicio del hipertiroidismo guarda muchas veces relación con antecedentes en la familia (factor hereditario) o con un factor congénito. Un trauma psíquico suele ser a menudo el factor desencadenante con síntomas psíquicos y neurológicos. Sus manifestaciones clínicas principales se expresan en forma de nerviosismo, irritabilidad y mal humor, excesiva locuacidad e intranquilidad, insomnio y muchos ensueños, aversión al calor e hiperhidrosis, palpitaciones, distensión y sequedad ocular con sensación de cuerpo extraño, hipertrofia tiroidea, ingesta excesiva de comida con sensación de hambre continuo, adelgazamiento y cansancio, ligeros temblores de las manos, frecuentes movimientos intestinales, cantidad de orina escasa y oscura, lengua roja y pulso rápido. Pueden estar involucrados muchos órganos internos, principalmente son el Corazón, Hígado y Riñón, variando según cada caso individual. Se trata de un síndrome de insuficiencia mezclado con un exceso, es decir una insuficiencia Yin y un exceso Yang, manifestado por signos de calor. Pertenece en su raíz a una insuficiencia y en su manifestación a un exceso en el que domina la insuficiencia Yin que conduce progresivamente a una insuficiencia de Qi. El hecho de que se muestra en su manifestación como un exceso implica la existencia de factores patógenos tanto substanciales como no substanciales en forma de bloqueos de Qi, Sangre, TAN y Fuego empezando normalmente por un bloqueo de Qi que se transforma en fuego. El hipertiroidismo se desarrolla en dos formas. En cuanto a la primera se trata de que el Yin no consigue controlar el Yang y el fuego excesivo que se forma perjudica a la Sangre-Yin, provoca el movimiento ascendente del Yang, incluso la separación de Yin y Yang (crisis del hipertiroidismo). La segunda forma consiste en la debilitación del Yin que se propaga al Yang; el fuego excesivo agota el Qi lo que conduce a una insuficiencia Yang de Bazo y Riñón y un bloqueo de meridianos y colaterales debido a la retención de TAN.

activar la circulación de Qi y Sangre y catabolizar TAN y humedad. no fuerte. controlar el fuego de Corazón y bajar el Yang de Hígado. Acorde a los síntomas y signos clínicos de cada caso. 2. Sin embargo hay que procurar de aplicar una nutrición moderada. El tratamiento empieza por tonificar el Yin y eliminar el calor o tonificar el Yin y disminuir el bloqueo donde la tonificación del Yin está en primer lugar. Es conveniente utilizar drogas frescas y estarán contraindicadas las drogas tibias. Lycium barbarum (Di Gu Pi). Para los pacientes afectos de TAN – fuego. La fórmula YI GUAN JIAN. la decocción para nutrir el Yin. Resumiendo podemos decir que para el hipertiroidismo las prescripciones deberían contener drogas para tonificar el Qi y calentar el Yang. catabolizar el TAN y eliminar masas. En segundo lugar hay que tonificar el Hígado para mejorar su función de garantizar el libre flujo del Qi y mejorar los síntomas diversos de bloqueos. Se seleccionan directamente drogas para eliminar el calor de Corazón como Coptis chinensis (Huang Lian). Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong). nutrir la sangre para calmar el viento. bajar el fuego y controlar las manifestaciones psíquicas. dispersar el estasis sanguíneo y tonificar el Qi para reforzar el Bazo. se realizan los métodos de nutrir y tonificar el Yin y la Sangre al mismo tiempo. el Hígado es el órgano que almacena la sangre. Gardenia jasminoides (Shan Zhi). Es importante controlar el Yang tonificando el Yin y prevenir el consumo excesivo de líquidos Yin. Es decir que hay que nutrir el Yin de Hígado y Riñón. Como órgano Yin realizando una función Yang. Ligustrum lucidum (Nu Zhen Zi). . Paeonia lactiflora (Bai Shao) y Spatholobus suberectus (Ji Xue Teng). Asparagus cochinchinensis (Tian Men Dong). mientras que la eliminación del fuego y los síntomas de la depresión viene en segundo lugar. Pautas para la confección de las prescripciones Dado que esta enfermedad se debe a una insuficiencia en la raíz y a un exceso en la manifestación y además requiere un tratamiento a largo plazo.Según el análisis de la fisiopatología presentada anteriormente los principios terapéuticos para el hipertiroidismo deberían consistir en nutrir el Yin. palpitaciones einsomnio. eliminar calor de la sangre. El calor en el meridiano de Corazón puede conducir a irritabilidad. el método de eliminar calor y humedad debe aplicarse primero y en segundo lugar la tonificación del Yin. Además se eligen drogas para nutrir el Riñón para controlar el fuego de Corazón como Magnetite (Ci Shi). hay que seleccionar las drogas según los síntomas principales y la localización del factor patógeno excesivo. sirve para ese propósito. Tonificación del Yin: Con la tonificación del Yin se pretende nutrir en primer lugar la fuente del Yin para contrarrestar la hiperactividad del Yang. Nelumbo nucifera (Lian Zi Xin) y Cornu bubali (Shui Niu Jiao). el autor prefiere seleccionar 4-5 de las drogas mencionadas a continuación (con una dosis media de 15-30g): Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) fina. Eclipta prostrata (Han Lian Cao). bajar el fuego y disminuir los bloqueos. 1. para evitar la obstrucción del flujo del Qi. Control del Fuego: Para eliminar el calor excesivo. Teniendo en cuenta los síntomas principales se pueden administrar prescripciones que contengan drogas para tranquilizar el estado psíquico. nutrir el Yin. Por esa razón. Amyda sinensis (Zhi Bie Jia) tratada. el método de nutrir el Yin va a ser el método clave de los tres métodos más habituales.

Coptis chinensis (Huang Lian) y Scutellaria baicalensis (Huang Qin). Mientras estas drogas se utilizan para eliminar calor y fuego. Mareo y distensión ocular. Phragmites communis (Xian Lu Gen) fresca sirven para estimular la diuresis sin perjudicar el Yin para eliminar de esta forma los factores patógenos. Poria cocos (Fu Ling) y Atractylodes macrocephala (Bai Zhu). desasosiego y temblores de las manos son signos de calor en el meridiano de Hígado debido al deficiente control del Yang por parte del Yin y a la hiperactividad del Yang y viento de Hígado. Cyperus rotundus (Xiang Fu). TAN y Fuego aparecen a menudo al mismo tiempo en el hipertiroidismo. no a la insuficiencia de Bazo). Anemarrhena asphodeloides (Zhi Mu). Prunella vulgaris (Xiao Ku Cao). Las drogas más indicadas son Scutellaria baicalensis (Huang Qin). Tetrapanax papyferus (Tong Cao). Cassia tora (Cao Jue Ming) de las cuales se eligen dos o tres y se combinan con Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). etc. Generalmente los pacientes que acuden en busca de un tratamiento ya presentan signos notables de calor. Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). Paeonia veitchii (Chi Shao) y Paeonia lactiflora (Bao Shao). Se utilizan drogas como Bupleurum chinense (Chai Hu). Leonurus heterophyllus (Chong Wei Zi). Existe una regla antigua para tratar el estasis de Qi y Sangre que indica que “hay que regular primero la circulación del Qi”. Ostrea gigas (Sheng Mu Li) no tratada. El tratamiento debe consistir en eliminar el fuego de Hígado y nutrir el Yin y controlar la hiperactividad del Yang. y un pulso resbaladizo y rápido. caracterizado por una capa amarilla y fina o capa fina y pulso filiforme y rápido. Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). 3. etc. Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong) y Biota orientales (Bai Zi Ren). La regulación de Hígado tiene que basarse en la nutrición de la sangre añadiendo Paeonia lactiflora (Bai Shao) y Spatholobus suberectus (Ji Xue Teng). Cuando el fuego tiene su origen en un . Hematite (Da¡ Zhe Shi) o Dens draconis (Sheng Long Chi) no tratada. Se combinan con drogas que nutren el Pulmón y los líquidos Yin de Estómago. los bloqueos se dejan clasificar en dos tipos. Curcuma aromatica (Yu Jin). Sin embargo es necesario diferenciar entre los aspectos primarios y secundarios. Están indicadas drogas como Gypsum fibrosum (Sheng Shi Gao) no tratada. Lycium barbarum (Di Gu Pi) y Magnetite (Ci Shi). es decir hay que eliminar el bloqueo hepático y reforzar la función de transporte del Bazo. Trichosanthes kirilowii (Tian Hua Fen) y Dendrobium nobile (Shi Hu). Sangre. El segundo tipo se refiere al estasis de TAN que se transforma en fuego. drogas como Phyllostachys nigra (Zhu Ye). Gentina scabra (Long Dan Cao).Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) fina. como Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) no tratada fina. irritabilidad y mal humor. También se utilizan drogas para nutrir el Yin de Corazón para calmar la mente como Polygonum multiflorum (Ye Jiao Teng). Disminuir los bloqueos: Bloqueos de Qi. etc. Glycyrrhiza uralensis (Sheng Gan Cao) no tratada. Para aquellos pacientes que padecen mucha sed y poliorexia acompañado de adelgazamiento y movimientos intestinales frecuentes (en caso de hipertiroidismo los movimientos intestinales frecuentes se deben al calor. Basado en la experiencia clínica del autor. Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong). el calor se localiza en Pulmón y Estómago. caracterizado por una lengua amarilla y pegajosa. a ser el bloqueo de Qi y Sangre que se transforma en fuego.

Las drogas generalmente más utilizadas para eliminar el calor y el TAN son Scutellaria baicalensis (Huang Qin). por ejemplo Ophiopogon japonica (Mai Men Dong). pavor. Phyllostachys nigra (Tian Zhu Huang). Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen) y Phragmites communis (Xian Lu Gen) fresca. los tratamientos del bocio acompañado de hipertiroidismo presentan más o menos dificultad: El bocio difuso. Gentiana scabra (Long Dan Cao). El TAN fuego y el consumo de líquidos Yin están interrelacionados. Nuestros antepasados decían que “el TAN se debe al ascenso del fuego y acompaña el fuego. y el hipertiroidismo resulta ser la consecuencia de una sobredosis del fármaco occidental. y en muchos casos el bocio va a disminuir a medida que los síntomas del hipertiroidismo se alivien o desaparezcan. Polygonum tinctorius (Qing Dai). Poria cocos (Fu Ling). si los pacientes fueron tratados con medicina china. Se pueden conseguir buenos efectos con el tratamiento con medicina china en el caso de la insuficiencia de Qi (o Yang) siguiendo el principio de tonificar el Qi y activar el Yang. para tratar el TAN-fuego. El autor suele utilizar BU ZHONG YI QI TANG (Decocción para reforzar el Jiao medio y tonificar el Qi) en combinación con Si Ql TANG que se compone de Perilla frutescens (Zi Su Ye) folium. caracterizado por síntomas muy similares a los relacionados con el hipertiroidismo. La insuficiencia Yin produce desnutrición a nivel de meridianos y colaterales.bloqueo. Fuego debido al bloqueo de TAN puede venir acompañado de síntomas de afectación psíquica debido al ataque ascendente de TAN-fuego. Prunella vulgaris (Xia Ku Cao) y Trichosanthes kirilowii (Gua Lou) fructus. Gardenia jasminoides (Shan Zhi). lo que a su vez conduce a más acumulación de TAN fuego. Pinellia ternata (Qing Xia). Adenoma tiroideo: Muchos casos del bocio simple (debido a la deficiencia de yodo) pueden tratarse con el tratamiento de la MTCH para el bocio. Para nutrir el Yin se eligen drogas de efecto tonificante moderado. mientras el TAN mezclado con fuego se mueve hacia arriba junto con el fuego.Algunos casos de bocio se dan después de desaparecer los síntomas del hipertiroidismo. Probablemente no se darían esos casos. En términos generales hay que decir que es difícil controlar el hipertiroidismo debido a TAN-fuego. . Así no hay que olvidar que la nutrición de líquidos Yin debe acompañar la eliminación de TAN y calor. El TAN-fuego acumulado es más persistente que humedad-calor. se suele manifestar a menudo en forma de exceso de fuego hepático y el tratamiento puede realizarse según la fórmula anteriormente descrita para bajar el fuego. es más fácil de tratar con el tratamiento propio del hipertiroidismo. lo que se observa sobre todo en pacientes que toman fármacos occidentales sin realizar las visitas de control. etc. Por otra parte se ha dejado aplicar el método antiguo emético y el método rutinario de “tratar el calor patógeno con drogas eliminadoras” no se puede utilizar de forma indiscriminada.15g de Cinnamomum cassia (Gui Zhi) ramulus. lo que hace que el tratamiento resulta difícil. Ahora bien. Fritillaria verticillata (Zhe Be¡). de allí la dificultad de eliminarlo ya que la humedad tiende a bajar y puede tener salida. activar el flujo de Qi y eliminar el TAN. Coptis chinensis (Huang Lian). Pinellia ternata (Ban Xia). hipomnesia e insomnio.” Por eso. hay que poner en primer lugar la eliminación de calor. Arisaema cum bite (Dan Xing). Magnolia officinalis (Hou Po). Complicaciones en el tratamiento 1. añadiendo 12.

etc. La prescripción que se suele utilizar es SI Ql TANG añadiendo Curcuma zedoaria (E Zhu). por eso en la fase inicial del tratamiento del hipertiroidismo o en la fase con síntomas de difícil control. El principio terapéutico para este tipo de bocio tendría que consistir en activar el flujo del Qi y eliminar el estasis sanguíneo. este tipo de drogas controlan la secreción de tiroxina lo que representa un control de los síntomas a corto plazo. Se ha comentado que se puede conseguir un efecto notable preparando una decocción con una gran dosis de Taraxacum mongolicum (Pu Gong Ying) para aplicación externa (lavado) e interna. Manis pentadactyla (Shan Jia). Dioscorea opposita (Shan Yao). sobre todo el eliminar humedad a través de la diuresis. Polygonatum sibiricum (Huang Jing). contienen mucho yodo. Hay que continuar el tratamiento más allá de la mejoría de los síntomas (la disminución del gasto cardiaco. eliminar el TAN. etc. 4. y por eso se ganan la confianza del paciente. Exoftalmos: La dificultad que se presenta para el tratamiento del exoftalmos está directamente relacionado con el grado de afectación del hipertiroidismo.Es más difícil tratar el bocio nodular o aquellos casos que no muestran ninguna alteración aunque cambie la intensidad de los síntomas del hipertiroidismo. para tonificar tanto el Qi como el Yin. Dada la larga duración del tratamiento. el paciente debería someterse a la exploración con ultrasonido y a la operación. Equisetum hiemale (Mu Zei Cao). Paeonia veitchii (Chi Shao) y Leonurus heterophyllus (Yi Mu Cao) para activar la circulación sanguínea a través de la eliminación del estasis sanguíneo. sin haber conseguido ningún efecto terapéutico. Brassica alba (Bai Jie Zi). 2. Al principio terapéutico habitual de eliminar el fuego patógeno de Hígado hay que asociar los siguientes métodos. Brassica alba (Bai Jie Zi) y Ostrea gigas (Sheng Mu Li) cruda. el médico debe mentalizar al paciente de que será un tratamiento largo con efecto terapéutico lento. 3. Sin embargo. utilizando Pseudostellaria heterophylla (Tai Zi Shen). si fuera necesario. y Chrysanthemum morifolium (Ju Hua). Drogas chinas conteniendo yodo: Muchas drogas chinas que eliminan el TAN contienen cantidades pequeñas de yodo. Curcuma zedoaria (E Zhu). Aristolochia manshuriensis (Mu Tong) y Alisma orientalis (Ze Xie) se utilizan mucho para eliminar humedad a través de la diuresis. Cuando se utilizan para el hipertiroidismo producen más efectos secundarios. El transcurso del tratamiento: Cuando se trata un caso de hipertiroidismo. Pinellia ternata (Ban Xia) y Fritillaria thunbergii (Zhe Be¡ Mu) para eliminar el TAN. Para tratar el bocio nodular. etc. De todas maneras hay que suprimir su uso después de haberla utilizado durante una semana. Comparamos las drogas chinas con las occidentales. Solo algunos productos del mar como Sargassum quallidum (Ha¡ Zao). Por eso ponemos por regla general tanta énfasis en la nutrición del Yin. es de interés primordial preservar el Yuan Qi. se puede preparar la prescripción . catabolizar el TAN y eliminar masas. hay que añadir a la prescripción inicial 20-30g de Sargassum quallidum y quitarla cuando los síntomas hayan mejorado. Panax quinquefolium (Xi Yang Shen). Laminaria japonica (Kun Bu). dispersar el estasis sanguíneo y eliminar el viento. la normalización del peso y el estado psíquico puede lograrse dentro del primer mes del tratamiento). dan resultados estables y carecen casi completamente de efectos secundarios. se constata que las drogas chinas tienen mejor efecto sobre los síntomas. Tribulus terrestris (Bai Ji Li) para eliminar el viento. Después de la desaparición de los síntomas.

Paeonia lactiflora. Asparagus cochinchinensis. Gentiana scabra. Ophiopogon japonicus. Phragmites communis fresca . Ophiopogon japonicus. Spatholobus suberectus Principio Terapéutico (Control del Fuego) Eliminar el Calor de Corazón Coptis chinensis. Tetrapanax papyferus. Ophiopogon japonicus. Hematite Dens draconis. Cassia tora Nutrir el Yin Scrophularia ningpoensis. Schisandra chinensis). Nelumbo nucifera. Rehmannia glutinosa. Paeonia lactiflora. Amyda sinensis tratada. Lycium barbarum. Leonurus heterophyllus. entre otras. Cornu bubali Nutrir el Riñón para controlar el Fuego de Corazón Magnetite. Ligustrum lucidum. Tian Wan Bu Xin Dan (Píldoras cardiotonicas) y Jia Wei Xiao Yao Wan (Bolo de alivio modificado). Biota orientalis Eliminar el Fuego de Hígado Scutellaria baicalensis. Prunella vulgaris. Scrophula ningpo ensis Nutrir el Yin de Corazón para calmar la mente Polygonum multiflorum. Hay fármacos patentados como Mai Wei Di Huang Wan (Bolo de seis drogas incluido Rehmannia glutinosa tratada. Eclipta prostrata. Ostrea gigas no tratada Estimular la diuresis para eliminar los patógenos Phyllostachys nigra. SINOPSIS DEL TRATAMIENTO HIPERTIROIDISMO FITOTERAPICO DEL Materias Medicinales Indicadas (Elegir 4-5 drogas con dosis media de 15-30g) Principio Terapéutico Tonificación del Yin Rehmannia glutinosa. Gardenia jasminoides. Paeonia veitchii. Magnetite. Lycium barbarum.en forma de píldoras y administrarla para consolidar el efecto terapéutico.

Atractylodes macrocephala y combinar con la regulación de la Sangre. Ophiopogon japonicus. Paeonia lactiflora.Principio Terapéutico (Disminución de los bloqueos) Eliminar el bloqueo hepático y reforzar el Bazo Bupleurum chinense. Gentiana scabra. Polygonum tinctorius. Pinellia ternata fresca. Trichosanthes kirilowii fructus. Phragmites communis fresca. Porfia cocos. Prunella vulgaris. Coptis chinensis. Arisaema cum bite. . Cyperus rotundus. Scrophularia ningpoensis. Phyllostachys nigra y nutrir el Yin. Spatholobus suberectus Eliminar TAN y calor Scutellaria baicalensis. Gardenia jasminoides. Fritillaria verticillata. Curcuma aromatica.