Medicina Tradicional China para tratar el Hipertiroidismo

Journal of Traditional Chinese Medicine 17 (3): 178-183, 1997 Wei Zixiao Hospital Xiyuan anexo a la Academia de Medicina Tradicional China, Beijing 100091

Análisis de las características del hipertiroidismo
En la clínica, el hipertiroidismo se caracteriza por una actividad metabólica alta y nerviosismo, manifestándose por un estado excitado del sistema circulatorio, digestivo y nervioso. Es evidente que el hipertiroidismo pertenece a la categoría de las patologías mixtas originadas por una afectación interna, por lo que su análisis tiene que considerar los órganos internos (Zang Fu) y los ocho cuadros clínicos fundamentales. El inicio del hipertiroidismo guarda muchas veces relación con antecedentes en la familia (factor hereditario) o con un factor congénito. Un trauma psíquico suele ser a menudo el factor desencadenante con síntomas psíquicos y neurológicos. Sus manifestaciones clínicas principales se expresan en forma de nerviosismo, irritabilidad y mal humor, excesiva locuacidad e intranquilidad, insomnio y muchos ensueños, aversión al calor e hiperhidrosis, palpitaciones, distensión y sequedad ocular con sensación de cuerpo extraño, hipertrofia tiroidea, ingesta excesiva de comida con sensación de hambre continuo, adelgazamiento y cansancio, ligeros temblores de las manos, frecuentes movimientos intestinales, cantidad de orina escasa y oscura, lengua roja y pulso rápido. Pueden estar involucrados muchos órganos internos, principalmente son el Corazón, Hígado y Riñón, variando según cada caso individual. Se trata de un síndrome de insuficiencia mezclado con un exceso, es decir una insuficiencia Yin y un exceso Yang, manifestado por signos de calor. Pertenece en su raíz a una insuficiencia y en su manifestación a un exceso en el que domina la insuficiencia Yin que conduce progresivamente a una insuficiencia de Qi. El hecho de que se muestra en su manifestación como un exceso implica la existencia de factores patógenos tanto substanciales como no substanciales en forma de bloqueos de Qi, Sangre, TAN y Fuego empezando normalmente por un bloqueo de Qi que se transforma en fuego. El hipertiroidismo se desarrolla en dos formas. En cuanto a la primera se trata de que el Yin no consigue controlar el Yang y el fuego excesivo que se forma perjudica a la Sangre-Yin, provoca el movimiento ascendente del Yang, incluso la separación de Yin y Yang (crisis del hipertiroidismo). La segunda forma consiste en la debilitación del Yin que se propaga al Yang; el fuego excesivo agota el Qi lo que conduce a una insuficiencia Yang de Bazo y Riñón y un bloqueo de meridianos y colaterales debido a la retención de TAN.

para evitar la obstrucción del flujo del Qi. catabolizar el TAN y eliminar masas. La fórmula YI GUAN JIAN. el método de nutrir el Yin va a ser el método clave de los tres métodos más habituales. Para los pacientes afectos de TAN – fuego. Gardenia jasminoides (Shan Zhi). Teniendo en cuenta los síntomas principales se pueden administrar prescripciones que contengan drogas para tranquilizar el estado psíquico. el autor prefiere seleccionar 4-5 de las drogas mencionadas a continuación (con una dosis media de 15-30g): Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) fina. Como órgano Yin realizando una función Yang. Se seleccionan directamente drogas para eliminar el calor de Corazón como Coptis chinensis (Huang Lian). El calor en el meridiano de Corazón puede conducir a irritabilidad. Tonificación del Yin: Con la tonificación del Yin se pretende nutrir en primer lugar la fuente del Yin para contrarrestar la hiperactividad del Yang. controlar el fuego de Corazón y bajar el Yang de Hígado. se realizan los métodos de nutrir y tonificar el Yin y la Sangre al mismo tiempo. 1. Resumiendo podemos decir que para el hipertiroidismo las prescripciones deberían contener drogas para tonificar el Qi y calentar el Yang. Lycium barbarum (Di Gu Pi). sirve para ese propósito. Es conveniente utilizar drogas frescas y estarán contraindicadas las drogas tibias. hay que seleccionar las drogas según los síntomas principales y la localización del factor patógeno excesivo. nutrir el Yin. la decocción para nutrir el Yin. dispersar el estasis sanguíneo y tonificar el Qi para reforzar el Bazo. En segundo lugar hay que tonificar el Hígado para mejorar su función de garantizar el libre flujo del Qi y mejorar los síntomas diversos de bloqueos. Control del Fuego: Para eliminar el calor excesivo. Es importante controlar el Yang tonificando el Yin y prevenir el consumo excesivo de líquidos Yin. Paeonia lactiflora (Bai Shao) y Spatholobus suberectus (Ji Xue Teng).Según el análisis de la fisiopatología presentada anteriormente los principios terapéuticos para el hipertiroidismo deberían consistir en nutrir el Yin. el método de eliminar calor y humedad debe aplicarse primero y en segundo lugar la tonificación del Yin. Acorde a los síntomas y signos clínicos de cada caso. Por esa razón. palpitaciones einsomnio. . 2. Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong). Nelumbo nucifera (Lian Zi Xin) y Cornu bubali (Shui Niu Jiao). bajar el fuego y disminuir los bloqueos. Sin embargo hay que procurar de aplicar una nutrición moderada. Eclipta prostrata (Han Lian Cao). activar la circulación de Qi y Sangre y catabolizar TAN y humedad. eliminar calor de la sangre. el Hígado es el órgano que almacena la sangre. Ligustrum lucidum (Nu Zhen Zi). mientras que la eliminación del fuego y los síntomas de la depresión viene en segundo lugar. nutrir la sangre para calmar el viento. Asparagus cochinchinensis (Tian Men Dong). Es decir que hay que nutrir el Yin de Hígado y Riñón. Amyda sinensis (Zhi Bie Jia) tratada. El tratamiento empieza por tonificar el Yin y eliminar el calor o tonificar el Yin y disminuir el bloqueo donde la tonificación del Yin está en primer lugar. no fuerte. Pautas para la confección de las prescripciones Dado que esta enfermedad se debe a una insuficiencia en la raíz y a un exceso en la manifestación y además requiere un tratamiento a largo plazo. Además se eligen drogas para nutrir el Riñón para controlar el fuego de Corazón como Magnetite (Ci Shi). bajar el fuego y controlar las manifestaciones psíquicas.

Basado en la experiencia clínica del autor. Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). drogas como Phyllostachys nigra (Zhu Ye). Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong) y Biota orientales (Bai Zi Ren). caracterizado por una capa amarilla y fina o capa fina y pulso filiforme y rápido. y un pulso resbaladizo y rápido. Generalmente los pacientes que acuden en busca de un tratamiento ya presentan signos notables de calor. etc. Mareo y distensión ocular. TAN y Fuego aparecen a menudo al mismo tiempo en el hipertiroidismo. Sin embargo es necesario diferenciar entre los aspectos primarios y secundarios. el calor se localiza en Pulmón y Estómago. Coptis chinensis (Huang Lian) y Scutellaria baicalensis (Huang Qin). Poria cocos (Fu Ling) y Atractylodes macrocephala (Bai Zhu). Tetrapanax papyferus (Tong Cao). Existe una regla antigua para tratar el estasis de Qi y Sangre que indica que “hay que regular primero la circulación del Qi”. es decir hay que eliminar el bloqueo hepático y reforzar la función de transporte del Bazo. Cuando el fuego tiene su origen en un . Prunella vulgaris (Xiao Ku Cao). Paeonia veitchii (Chi Shao) y Paeonia lactiflora (Bao Shao). Ostrea gigas (Sheng Mu Li) no tratada. desasosiego y temblores de las manos son signos de calor en el meridiano de Hígado debido al deficiente control del Yang por parte del Yin y a la hiperactividad del Yang y viento de Hígado. La regulación de Hígado tiene que basarse en la nutrición de la sangre añadiendo Paeonia lactiflora (Bai Shao) y Spatholobus suberectus (Ji Xue Teng). Leonurus heterophyllus (Chong Wei Zi). Phragmites communis (Xian Lu Gen) fresca sirven para estimular la diuresis sin perjudicar el Yin para eliminar de esta forma los factores patógenos. como Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) no tratada fina. Glycyrrhiza uralensis (Sheng Gan Cao) no tratada. Sangre. Se combinan con drogas que nutren el Pulmón y los líquidos Yin de Estómago. etc. Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong). Hematite (Da¡ Zhe Shi) o Dens draconis (Sheng Long Chi) no tratada. Trichosanthes kirilowii (Tian Hua Fen) y Dendrobium nobile (Shi Hu). Cassia tora (Cao Jue Ming) de las cuales se eligen dos o tres y se combinan con Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). Están indicadas drogas como Gypsum fibrosum (Sheng Shi Gao) no tratada. Anemarrhena asphodeloides (Zhi Mu). También se utilizan drogas para nutrir el Yin de Corazón para calmar la mente como Polygonum multiflorum (Ye Jiao Teng). etc. Disminuir los bloqueos: Bloqueos de Qi. Curcuma aromatica (Yu Jin). a ser el bloqueo de Qi y Sangre que se transforma en fuego. 3. Gentina scabra (Long Dan Cao). Mientras estas drogas se utilizan para eliminar calor y fuego. El tratamiento debe consistir en eliminar el fuego de Hígado y nutrir el Yin y controlar la hiperactividad del Yang. caracterizado por una lengua amarilla y pegajosa.Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) fina. Para aquellos pacientes que padecen mucha sed y poliorexia acompañado de adelgazamiento y movimientos intestinales frecuentes (en caso de hipertiroidismo los movimientos intestinales frecuentes se deben al calor. Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). Las drogas más indicadas son Scutellaria baicalensis (Huang Qin). no a la insuficiencia de Bazo). irritabilidad y mal humor. los bloqueos se dejan clasificar en dos tipos. Lycium barbarum (Di Gu Pi) y Magnetite (Ci Shi). El segundo tipo se refiere al estasis de TAN que se transforma en fuego. Cyperus rotundus (Xiang Fu). Se utilizan drogas como Bupleurum chinense (Chai Hu).

para tratar el TAN-fuego. y el hipertiroidismo resulta ser la consecuencia de una sobredosis del fármaco occidental. se suele manifestar a menudo en forma de exceso de fuego hepático y el tratamiento puede realizarse según la fórmula anteriormente descrita para bajar el fuego. es más fácil de tratar con el tratamiento propio del hipertiroidismo. La insuficiencia Yin produce desnutrición a nivel de meridianos y colaterales. Se pueden conseguir buenos efectos con el tratamiento con medicina china en el caso de la insuficiencia de Qi (o Yang) siguiendo el principio de tonificar el Qi y activar el Yang.bloqueo. Phyllostachys nigra (Tian Zhu Huang). Por otra parte se ha dejado aplicar el método antiguo emético y el método rutinario de “tratar el calor patógeno con drogas eliminadoras” no se puede utilizar de forma indiscriminada. Gentiana scabra (Long Dan Cao). pavor.” Por eso. El autor suele utilizar BU ZHONG YI QI TANG (Decocción para reforzar el Jiao medio y tonificar el Qi) en combinación con Si Ql TANG que se compone de Perilla frutescens (Zi Su Ye) folium. y en muchos casos el bocio va a disminuir a medida que los síntomas del hipertiroidismo se alivien o desaparezcan. Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen) y Phragmites communis (Xian Lu Gen) fresca. Gardenia jasminoides (Shan Zhi). de allí la dificultad de eliminarlo ya que la humedad tiende a bajar y puede tener salida. por ejemplo Ophiopogon japonica (Mai Men Dong). Coptis chinensis (Huang Lian). Las drogas generalmente más utilizadas para eliminar el calor y el TAN son Scutellaria baicalensis (Huang Qin). activar el flujo de Qi y eliminar el TAN. mientras el TAN mezclado con fuego se mueve hacia arriba junto con el fuego. En términos generales hay que decir que es difícil controlar el hipertiroidismo debido a TAN-fuego. Fuego debido al bloqueo de TAN puede venir acompañado de síntomas de afectación psíquica debido al ataque ascendente de TAN-fuego. caracterizado por síntomas muy similares a los relacionados con el hipertiroidismo. Para nutrir el Yin se eligen drogas de efecto tonificante moderado. Poria cocos (Fu Ling). Nuestros antepasados decían que “el TAN se debe al ascenso del fuego y acompaña el fuego. Ahora bien. los tratamientos del bocio acompañado de hipertiroidismo presentan más o menos dificultad: El bocio difuso. Adenoma tiroideo: Muchos casos del bocio simple (debido a la deficiencia de yodo) pueden tratarse con el tratamiento de la MTCH para el bocio. hipomnesia e insomnio. lo que a su vez conduce a más acumulación de TAN fuego. . Arisaema cum bite (Dan Xing). si los pacientes fueron tratados con medicina china. Probablemente no se darían esos casos. lo que se observa sobre todo en pacientes que toman fármacos occidentales sin realizar las visitas de control. El TAN-fuego acumulado es más persistente que humedad-calor. Fritillaria verticillata (Zhe Be¡). Complicaciones en el tratamiento 1. hay que poner en primer lugar la eliminación de calor. Así no hay que olvidar que la nutrición de líquidos Yin debe acompañar la eliminación de TAN y calor.Algunos casos de bocio se dan después de desaparecer los síntomas del hipertiroidismo. Pinellia ternata (Qing Xia). añadiendo 12. lo que hace que el tratamiento resulta difícil. Magnolia officinalis (Hou Po). El TAN fuego y el consumo de líquidos Yin están interrelacionados. Pinellia ternata (Ban Xia). Polygonum tinctorius (Qing Dai). Prunella vulgaris (Xia Ku Cao) y Trichosanthes kirilowii (Gua Lou) fructus.15g de Cinnamomum cassia (Gui Zhi) ramulus. etc.

la normalización del peso y el estado psíquico puede lograrse dentro del primer mes del tratamiento). por eso en la fase inicial del tratamiento del hipertiroidismo o en la fase con síntomas de difícil control. sobre todo el eliminar humedad a través de la diuresis. Solo algunos productos del mar como Sargassum quallidum (Ha¡ Zao). De todas maneras hay que suprimir su uso después de haberla utilizado durante una semana. Pinellia ternata (Ban Xia) y Fritillaria thunbergii (Zhe Be¡ Mu) para eliminar el TAN. Después de la desaparición de los síntomas. Tribulus terrestris (Bai Ji Li) para eliminar el viento. este tipo de drogas controlan la secreción de tiroxina lo que representa un control de los síntomas a corto plazo. el paciente debería someterse a la exploración con ultrasonido y a la operación. hay que añadir a la prescripción inicial 20-30g de Sargassum quallidum y quitarla cuando los síntomas hayan mejorado. etc. catabolizar el TAN y eliminar masas. Aristolochia manshuriensis (Mu Tong) y Alisma orientalis (Ze Xie) se utilizan mucho para eliminar humedad a través de la diuresis. si fuera necesario. para tonificar tanto el Qi como el Yin. Equisetum hiemale (Mu Zei Cao). etc. se constata que las drogas chinas tienen mejor efecto sobre los síntomas. Comparamos las drogas chinas con las occidentales. Drogas chinas conteniendo yodo: Muchas drogas chinas que eliminan el TAN contienen cantidades pequeñas de yodo. dispersar el estasis sanguíneo y eliminar el viento. y por eso se ganan la confianza del paciente. y Chrysanthemum morifolium (Ju Hua). Dioscorea opposita (Shan Yao). Sin embargo. Al principio terapéutico habitual de eliminar el fuego patógeno de Hígado hay que asociar los siguientes métodos. Curcuma zedoaria (E Zhu). utilizando Pseudostellaria heterophylla (Tai Zi Shen). Brassica alba (Bai Jie Zi).Es más difícil tratar el bocio nodular o aquellos casos que no muestran ninguna alteración aunque cambie la intensidad de los síntomas del hipertiroidismo. se puede preparar la prescripción . 3. Cuando se utilizan para el hipertiroidismo producen más efectos secundarios. El principio terapéutico para este tipo de bocio tendría que consistir en activar el flujo del Qi y eliminar el estasis sanguíneo. Hay que continuar el tratamiento más allá de la mejoría de los síntomas (la disminución del gasto cardiaco. Exoftalmos: La dificultad que se presenta para el tratamiento del exoftalmos está directamente relacionado con el grado de afectación del hipertiroidismo. sin haber conseguido ningún efecto terapéutico. Manis pentadactyla (Shan Jia). Dada la larga duración del tratamiento. Brassica alba (Bai Jie Zi) y Ostrea gigas (Sheng Mu Li) cruda. Se ha comentado que se puede conseguir un efecto notable preparando una decocción con una gran dosis de Taraxacum mongolicum (Pu Gong Ying) para aplicación externa (lavado) e interna. eliminar el TAN. Para tratar el bocio nodular. Panax quinquefolium (Xi Yang Shen). 4. contienen mucho yodo. Por eso ponemos por regla general tanta énfasis en la nutrición del Yin. La prescripción que se suele utilizar es SI Ql TANG añadiendo Curcuma zedoaria (E Zhu). El transcurso del tratamiento: Cuando se trata un caso de hipertiroidismo. dan resultados estables y carecen casi completamente de efectos secundarios. etc. es de interés primordial preservar el Yuan Qi. Polygonatum sibiricum (Huang Jing). 2. Paeonia veitchii (Chi Shao) y Leonurus heterophyllus (Yi Mu Cao) para activar la circulación sanguínea a través de la eliminación del estasis sanguíneo. Laminaria japonica (Kun Bu). el médico debe mentalizar al paciente de que será un tratamiento largo con efecto terapéutico lento.

Schisandra chinensis). Asparagus cochinchinensis. entre otras. Paeonia veitchii. Lycium barbarum. Scrophula ningpo ensis Nutrir el Yin de Corazón para calmar la mente Polygonum multiflorum. Eclipta prostrata. Tian Wan Bu Xin Dan (Píldoras cardiotonicas) y Jia Wei Xiao Yao Wan (Bolo de alivio modificado). Biota orientalis Eliminar el Fuego de Hígado Scutellaria baicalensis. SINOPSIS DEL TRATAMIENTO HIPERTIROIDISMO FITOTERAPICO DEL Materias Medicinales Indicadas (Elegir 4-5 drogas con dosis media de 15-30g) Principio Terapéutico Tonificación del Yin Rehmannia glutinosa. Leonurus heterophyllus. Magnetite. Amyda sinensis tratada. Phragmites communis fresca . Paeonia lactiflora. Hay fármacos patentados como Mai Wei Di Huang Wan (Bolo de seis drogas incluido Rehmannia glutinosa tratada. Cornu bubali Nutrir el Riñón para controlar el Fuego de Corazón Magnetite.en forma de píldoras y administrarla para consolidar el efecto terapéutico. Gentiana scabra. Ligustrum lucidum. Spatholobus suberectus Principio Terapéutico (Control del Fuego) Eliminar el Calor de Corazón Coptis chinensis. Prunella vulgaris. Nelumbo nucifera. Ophiopogon japonicus. Gardenia jasminoides. Ophiopogon japonicus. Lycium barbarum. Ostrea gigas no tratada Estimular la diuresis para eliminar los patógenos Phyllostachys nigra. Hematite Dens draconis. Tetrapanax papyferus. Rehmannia glutinosa. Cassia tora Nutrir el Yin Scrophularia ningpoensis. Paeonia lactiflora. Ophiopogon japonicus.

Curcuma aromatica. Gardenia jasminoides. Paeonia lactiflora. Arisaema cum bite. Spatholobus suberectus Eliminar TAN y calor Scutellaria baicalensis. Scrophularia ningpoensis. Ophiopogon japonicus. Atractylodes macrocephala y combinar con la regulación de la Sangre. Cyperus rotundus. Gentiana scabra. Phragmites communis fresca. Phyllostachys nigra y nutrir el Yin. Trichosanthes kirilowii fructus. Pinellia ternata fresca. . Fritillaria verticillata. Porfia cocos. Prunella vulgaris.Principio Terapéutico (Disminución de los bloqueos) Eliminar el bloqueo hepático y reforzar el Bazo Bupleurum chinense. Coptis chinensis. Polygonum tinctorius.

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