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Hipertiroidismo en MTC - Copia

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Medicina Tradicional China para tratar el Hipertiroidismo

Journal of Traditional Chinese Medicine 17 (3): 178-183, 1997 Wei Zixiao Hospital Xiyuan anexo a la Academia de Medicina Tradicional China, Beijing 100091

Análisis de las características del hipertiroidismo
En la clínica, el hipertiroidismo se caracteriza por una actividad metabólica alta y nerviosismo, manifestándose por un estado excitado del sistema circulatorio, digestivo y nervioso. Es evidente que el hipertiroidismo pertenece a la categoría de las patologías mixtas originadas por una afectación interna, por lo que su análisis tiene que considerar los órganos internos (Zang Fu) y los ocho cuadros clínicos fundamentales. El inicio del hipertiroidismo guarda muchas veces relación con antecedentes en la familia (factor hereditario) o con un factor congénito. Un trauma psíquico suele ser a menudo el factor desencadenante con síntomas psíquicos y neurológicos. Sus manifestaciones clínicas principales se expresan en forma de nerviosismo, irritabilidad y mal humor, excesiva locuacidad e intranquilidad, insomnio y muchos ensueños, aversión al calor e hiperhidrosis, palpitaciones, distensión y sequedad ocular con sensación de cuerpo extraño, hipertrofia tiroidea, ingesta excesiva de comida con sensación de hambre continuo, adelgazamiento y cansancio, ligeros temblores de las manos, frecuentes movimientos intestinales, cantidad de orina escasa y oscura, lengua roja y pulso rápido. Pueden estar involucrados muchos órganos internos, principalmente son el Corazón, Hígado y Riñón, variando según cada caso individual. Se trata de un síndrome de insuficiencia mezclado con un exceso, es decir una insuficiencia Yin y un exceso Yang, manifestado por signos de calor. Pertenece en su raíz a una insuficiencia y en su manifestación a un exceso en el que domina la insuficiencia Yin que conduce progresivamente a una insuficiencia de Qi. El hecho de que se muestra en su manifestación como un exceso implica la existencia de factores patógenos tanto substanciales como no substanciales en forma de bloqueos de Qi, Sangre, TAN y Fuego empezando normalmente por un bloqueo de Qi que se transforma en fuego. El hipertiroidismo se desarrolla en dos formas. En cuanto a la primera se trata de que el Yin no consigue controlar el Yang y el fuego excesivo que se forma perjudica a la Sangre-Yin, provoca el movimiento ascendente del Yang, incluso la separación de Yin y Yang (crisis del hipertiroidismo). La segunda forma consiste en la debilitación del Yin que se propaga al Yang; el fuego excesivo agota el Qi lo que conduce a una insuficiencia Yang de Bazo y Riñón y un bloqueo de meridianos y colaterales debido a la retención de TAN.

Asparagus cochinchinensis (Tian Men Dong). Nelumbo nucifera (Lian Zi Xin) y Cornu bubali (Shui Niu Jiao). Además se eligen drogas para nutrir el Riñón para controlar el fuego de Corazón como Magnetite (Ci Shi). Es decir que hay que nutrir el Yin de Hígado y Riñón. para evitar la obstrucción del flujo del Qi. eliminar calor de la sangre. mientras que la eliminación del fuego y los síntomas de la depresión viene en segundo lugar. el Hígado es el órgano que almacena la sangre. Lycium barbarum (Di Gu Pi). Como órgano Yin realizando una función Yang. Teniendo en cuenta los síntomas principales se pueden administrar prescripciones que contengan drogas para tranquilizar el estado psíquico. Eclipta prostrata (Han Lian Cao). Acorde a los síntomas y signos clínicos de cada caso. Amyda sinensis (Zhi Bie Jia) tratada. Tonificación del Yin: Con la tonificación del Yin se pretende nutrir en primer lugar la fuente del Yin para contrarrestar la hiperactividad del Yang. el autor prefiere seleccionar 4-5 de las drogas mencionadas a continuación (con una dosis media de 15-30g): Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) fina. El calor en el meridiano de Corazón puede conducir a irritabilidad. El tratamiento empieza por tonificar el Yin y eliminar el calor o tonificar el Yin y disminuir el bloqueo donde la tonificación del Yin está en primer lugar. 2. 1. activar la circulación de Qi y Sangre y catabolizar TAN y humedad. Ligustrum lucidum (Nu Zhen Zi). nutrir el Yin. Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong). En segundo lugar hay que tonificar el Hígado para mejorar su función de garantizar el libre flujo del Qi y mejorar los síntomas diversos de bloqueos. bajar el fuego y controlar las manifestaciones psíquicas. bajar el fuego y disminuir los bloqueos. Paeonia lactiflora (Bai Shao) y Spatholobus suberectus (Ji Xue Teng). la decocción para nutrir el Yin. dispersar el estasis sanguíneo y tonificar el Qi para reforzar el Bazo. Por esa razón.Según el análisis de la fisiopatología presentada anteriormente los principios terapéuticos para el hipertiroidismo deberían consistir en nutrir el Yin. Gardenia jasminoides (Shan Zhi). nutrir la sangre para calmar el viento. Sin embargo hay que procurar de aplicar una nutrición moderada. controlar el fuego de Corazón y bajar el Yang de Hígado. . Para los pacientes afectos de TAN – fuego. hay que seleccionar las drogas según los síntomas principales y la localización del factor patógeno excesivo. Control del Fuego: Para eliminar el calor excesivo. Es conveniente utilizar drogas frescas y estarán contraindicadas las drogas tibias. no fuerte. Es importante controlar el Yang tonificando el Yin y prevenir el consumo excesivo de líquidos Yin. Se seleccionan directamente drogas para eliminar el calor de Corazón como Coptis chinensis (Huang Lian). Resumiendo podemos decir que para el hipertiroidismo las prescripciones deberían contener drogas para tonificar el Qi y calentar el Yang. el método de nutrir el Yin va a ser el método clave de los tres métodos más habituales. el método de eliminar calor y humedad debe aplicarse primero y en segundo lugar la tonificación del Yin. se realizan los métodos de nutrir y tonificar el Yin y la Sangre al mismo tiempo. catabolizar el TAN y eliminar masas. palpitaciones einsomnio. sirve para ese propósito. Pautas para la confección de las prescripciones Dado que esta enfermedad se debe a una insuficiencia en la raíz y a un exceso en la manifestación y además requiere un tratamiento a largo plazo. La fórmula YI GUAN JIAN.

caracterizado por una capa amarilla y fina o capa fina y pulso filiforme y rápido. Sangre. Existe una regla antigua para tratar el estasis de Qi y Sangre que indica que “hay que regular primero la circulación del Qi”. Coptis chinensis (Huang Lian) y Scutellaria baicalensis (Huang Qin). etc. Sin embargo es necesario diferenciar entre los aspectos primarios y secundarios. Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). Curcuma aromatica (Yu Jin). Anemarrhena asphodeloides (Zhi Mu). Cyperus rotundus (Xiang Fu). Prunella vulgaris (Xiao Ku Cao). Las drogas más indicadas son Scutellaria baicalensis (Huang Qin). Ostrea gigas (Sheng Mu Li) no tratada. Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong) y Biota orientales (Bai Zi Ren). como Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) no tratada fina. Se combinan con drogas que nutren el Pulmón y los líquidos Yin de Estómago. los bloqueos se dejan clasificar en dos tipos. Gentina scabra (Long Dan Cao). Tetrapanax papyferus (Tong Cao). 3. Se utilizan drogas como Bupleurum chinense (Chai Hu). Hematite (Da¡ Zhe Shi) o Dens draconis (Sheng Long Chi) no tratada. Mientras estas drogas se utilizan para eliminar calor y fuego. Trichosanthes kirilowii (Tian Hua Fen) y Dendrobium nobile (Shi Hu). caracterizado por una lengua amarilla y pegajosa. Paeonia veitchii (Chi Shao) y Paeonia lactiflora (Bao Shao). Cassia tora (Cao Jue Ming) de las cuales se eligen dos o tres y se combinan con Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). no a la insuficiencia de Bazo). el calor se localiza en Pulmón y Estómago. Disminuir los bloqueos: Bloqueos de Qi. etc. es decir hay que eliminar el bloqueo hepático y reforzar la función de transporte del Bazo. Phragmites communis (Xian Lu Gen) fresca sirven para estimular la diuresis sin perjudicar el Yin para eliminar de esta forma los factores patógenos. Lycium barbarum (Di Gu Pi) y Magnetite (Ci Shi). y un pulso resbaladizo y rápido. Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong). irritabilidad y mal humor. Cuando el fuego tiene su origen en un . drogas como Phyllostachys nigra (Zhu Ye). etc. Poria cocos (Fu Ling) y Atractylodes macrocephala (Bai Zhu). Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). El tratamiento debe consistir en eliminar el fuego de Hígado y nutrir el Yin y controlar la hiperactividad del Yang. Están indicadas drogas como Gypsum fibrosum (Sheng Shi Gao) no tratada. La regulación de Hígado tiene que basarse en la nutrición de la sangre añadiendo Paeonia lactiflora (Bai Shao) y Spatholobus suberectus (Ji Xue Teng). Para aquellos pacientes que padecen mucha sed y poliorexia acompañado de adelgazamiento y movimientos intestinales frecuentes (en caso de hipertiroidismo los movimientos intestinales frecuentes se deben al calor. Glycyrrhiza uralensis (Sheng Gan Cao) no tratada. a ser el bloqueo de Qi y Sangre que se transforma en fuego.Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) fina. Mareo y distensión ocular. El segundo tipo se refiere al estasis de TAN que se transforma en fuego. desasosiego y temblores de las manos son signos de calor en el meridiano de Hígado debido al deficiente control del Yang por parte del Yin y a la hiperactividad del Yang y viento de Hígado. Generalmente los pacientes que acuden en busca de un tratamiento ya presentan signos notables de calor. TAN y Fuego aparecen a menudo al mismo tiempo en el hipertiroidismo. Basado en la experiencia clínica del autor. Leonurus heterophyllus (Chong Wei Zi). También se utilizan drogas para nutrir el Yin de Corazón para calmar la mente como Polygonum multiflorum (Ye Jiao Teng).

El TAN-fuego acumulado es más persistente que humedad-calor. de allí la dificultad de eliminarlo ya que la humedad tiende a bajar y puede tener salida. Se pueden conseguir buenos efectos con el tratamiento con medicina china en el caso de la insuficiencia de Qi (o Yang) siguiendo el principio de tonificar el Qi y activar el Yang. Poria cocos (Fu Ling). pavor. Fuego debido al bloqueo de TAN puede venir acompañado de síntomas de afectación psíquica debido al ataque ascendente de TAN-fuego. si los pacientes fueron tratados con medicina china. Coptis chinensis (Huang Lian). Para nutrir el Yin se eligen drogas de efecto tonificante moderado. lo que se observa sobre todo en pacientes que toman fármacos occidentales sin realizar las visitas de control. Así no hay que olvidar que la nutrición de líquidos Yin debe acompañar la eliminación de TAN y calor. Prunella vulgaris (Xia Ku Cao) y Trichosanthes kirilowii (Gua Lou) fructus. para tratar el TAN-fuego. y el hipertiroidismo resulta ser la consecuencia de una sobredosis del fármaco occidental. Nuestros antepasados decían que “el TAN se debe al ascenso del fuego y acompaña el fuego. los tratamientos del bocio acompañado de hipertiroidismo presentan más o menos dificultad: El bocio difuso. Las drogas generalmente más utilizadas para eliminar el calor y el TAN son Scutellaria baicalensis (Huang Qin). Gentiana scabra (Long Dan Cao). y en muchos casos el bocio va a disminuir a medida que los síntomas del hipertiroidismo se alivien o desaparezcan. añadiendo 12. . El TAN fuego y el consumo de líquidos Yin están interrelacionados. Arisaema cum bite (Dan Xing).Algunos casos de bocio se dan después de desaparecer los síntomas del hipertiroidismo. Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen) y Phragmites communis (Xian Lu Gen) fresca. caracterizado por síntomas muy similares a los relacionados con el hipertiroidismo. Phyllostachys nigra (Tian Zhu Huang). por ejemplo Ophiopogon japonica (Mai Men Dong). Ahora bien. hay que poner en primer lugar la eliminación de calor. activar el flujo de Qi y eliminar el TAN. En términos generales hay que decir que es difícil controlar el hipertiroidismo debido a TAN-fuego.bloqueo. lo que a su vez conduce a más acumulación de TAN fuego. La insuficiencia Yin produce desnutrición a nivel de meridianos y colaterales. Probablemente no se darían esos casos. El autor suele utilizar BU ZHONG YI QI TANG (Decocción para reforzar el Jiao medio y tonificar el Qi) en combinación con Si Ql TANG que se compone de Perilla frutescens (Zi Su Ye) folium. Por otra parte se ha dejado aplicar el método antiguo emético y el método rutinario de “tratar el calor patógeno con drogas eliminadoras” no se puede utilizar de forma indiscriminada. Fritillaria verticillata (Zhe Be¡). Adenoma tiroideo: Muchos casos del bocio simple (debido a la deficiencia de yodo) pueden tratarse con el tratamiento de la MTCH para el bocio. Gardenia jasminoides (Shan Zhi). Pinellia ternata (Qing Xia). mientras el TAN mezclado con fuego se mueve hacia arriba junto con el fuego. Polygonum tinctorius (Qing Dai).” Por eso. se suele manifestar a menudo en forma de exceso de fuego hepático y el tratamiento puede realizarse según la fórmula anteriormente descrita para bajar el fuego. etc.15g de Cinnamomum cassia (Gui Zhi) ramulus. hipomnesia e insomnio. Pinellia ternata (Ban Xia). Magnolia officinalis (Hou Po). Complicaciones en el tratamiento 1. lo que hace que el tratamiento resulta difícil. es más fácil de tratar con el tratamiento propio del hipertiroidismo.

para tonificar tanto el Qi como el Yin. Pinellia ternata (Ban Xia) y Fritillaria thunbergii (Zhe Be¡ Mu) para eliminar el TAN. contienen mucho yodo. De todas maneras hay que suprimir su uso después de haberla utilizado durante una semana. utilizando Pseudostellaria heterophylla (Tai Zi Shen). Panax quinquefolium (Xi Yang Shen). y por eso se ganan la confianza del paciente. Para tratar el bocio nodular. Solo algunos productos del mar como Sargassum quallidum (Ha¡ Zao). si fuera necesario. catabolizar el TAN y eliminar masas. la normalización del peso y el estado psíquico puede lograrse dentro del primer mes del tratamiento). 4. se constata que las drogas chinas tienen mejor efecto sobre los síntomas. Brassica alba (Bai Jie Zi) y Ostrea gigas (Sheng Mu Li) cruda. Tribulus terrestris (Bai Ji Li) para eliminar el viento. se puede preparar la prescripción . Por eso ponemos por regla general tanta énfasis en la nutrición del Yin. Se ha comentado que se puede conseguir un efecto notable preparando una decocción con una gran dosis de Taraxacum mongolicum (Pu Gong Ying) para aplicación externa (lavado) e interna. Dada la larga duración del tratamiento. Aristolochia manshuriensis (Mu Tong) y Alisma orientalis (Ze Xie) se utilizan mucho para eliminar humedad a través de la diuresis. Drogas chinas conteniendo yodo: Muchas drogas chinas que eliminan el TAN contienen cantidades pequeñas de yodo. 3. Dioscorea opposita (Shan Yao). sobre todo el eliminar humedad a través de la diuresis. y Chrysanthemum morifolium (Ju Hua). etc. Equisetum hiemale (Mu Zei Cao). por eso en la fase inicial del tratamiento del hipertiroidismo o en la fase con síntomas de difícil control. eliminar el TAN. Curcuma zedoaria (E Zhu). dispersar el estasis sanguíneo y eliminar el viento. La prescripción que se suele utilizar es SI Ql TANG añadiendo Curcuma zedoaria (E Zhu). Laminaria japonica (Kun Bu). hay que añadir a la prescripción inicial 20-30g de Sargassum quallidum y quitarla cuando los síntomas hayan mejorado. Comparamos las drogas chinas con las occidentales. Sin embargo. el médico debe mentalizar al paciente de que será un tratamiento largo con efecto terapéutico lento. Exoftalmos: La dificultad que se presenta para el tratamiento del exoftalmos está directamente relacionado con el grado de afectación del hipertiroidismo. Paeonia veitchii (Chi Shao) y Leonurus heterophyllus (Yi Mu Cao) para activar la circulación sanguínea a través de la eliminación del estasis sanguíneo. El principio terapéutico para este tipo de bocio tendría que consistir en activar el flujo del Qi y eliminar el estasis sanguíneo. etc. sin haber conseguido ningún efecto terapéutico. El transcurso del tratamiento: Cuando se trata un caso de hipertiroidismo. es de interés primordial preservar el Yuan Qi.Es más difícil tratar el bocio nodular o aquellos casos que no muestran ninguna alteración aunque cambie la intensidad de los síntomas del hipertiroidismo. 2. Cuando se utilizan para el hipertiroidismo producen más efectos secundarios. Manis pentadactyla (Shan Jia). dan resultados estables y carecen casi completamente de efectos secundarios. el paciente debería someterse a la exploración con ultrasonido y a la operación. Hay que continuar el tratamiento más allá de la mejoría de los síntomas (la disminución del gasto cardiaco. este tipo de drogas controlan la secreción de tiroxina lo que representa un control de los síntomas a corto plazo. Brassica alba (Bai Jie Zi). Polygonatum sibiricum (Huang Jing). Después de la desaparición de los síntomas. Al principio terapéutico habitual de eliminar el fuego patógeno de Hígado hay que asociar los siguientes métodos. etc.

Tian Wan Bu Xin Dan (Píldoras cardiotonicas) y Jia Wei Xiao Yao Wan (Bolo de alivio modificado). Asparagus cochinchinensis. Scrophula ningpo ensis Nutrir el Yin de Corazón para calmar la mente Polygonum multiflorum. Cornu bubali Nutrir el Riñón para controlar el Fuego de Corazón Magnetite.en forma de píldoras y administrarla para consolidar el efecto terapéutico. Paeonia lactiflora. Biota orientalis Eliminar el Fuego de Hígado Scutellaria baicalensis. Magnetite. Lycium barbarum. Ophiopogon japonicus. Ostrea gigas no tratada Estimular la diuresis para eliminar los patógenos Phyllostachys nigra. Schisandra chinensis). Ophiopogon japonicus. Gardenia jasminoides. Hay fármacos patentados como Mai Wei Di Huang Wan (Bolo de seis drogas incluido Rehmannia glutinosa tratada. Amyda sinensis tratada. Lycium barbarum. Spatholobus suberectus Principio Terapéutico (Control del Fuego) Eliminar el Calor de Corazón Coptis chinensis. Hematite Dens draconis. Ligustrum lucidum. SINOPSIS DEL TRATAMIENTO HIPERTIROIDISMO FITOTERAPICO DEL Materias Medicinales Indicadas (Elegir 4-5 drogas con dosis media de 15-30g) Principio Terapéutico Tonificación del Yin Rehmannia glutinosa. Leonurus heterophyllus. Eclipta prostrata. Paeonia lactiflora. Prunella vulgaris. Cassia tora Nutrir el Yin Scrophularia ningpoensis. Paeonia veitchii. Tetrapanax papyferus. Rehmannia glutinosa. Ophiopogon japonicus. Gentiana scabra. Nelumbo nucifera. Phragmites communis fresca . entre otras.

Arisaema cum bite. Coptis chinensis. Porfia cocos. Gardenia jasminoides. Gentiana scabra. Pinellia ternata fresca. Atractylodes macrocephala y combinar con la regulación de la Sangre.Principio Terapéutico (Disminución de los bloqueos) Eliminar el bloqueo hepático y reforzar el Bazo Bupleurum chinense. Trichosanthes kirilowii fructus. Phragmites communis fresca. . Prunella vulgaris. Ophiopogon japonicus. Phyllostachys nigra y nutrir el Yin. Spatholobus suberectus Eliminar TAN y calor Scutellaria baicalensis. Paeonia lactiflora. Fritillaria verticillata. Polygonum tinctorius. Scrophularia ningpoensis. Cyperus rotundus. Curcuma aromatica.

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