Medicina Tradicional China para tratar el Hipertiroidismo

Journal of Traditional Chinese Medicine 17 (3): 178-183, 1997 Wei Zixiao Hospital Xiyuan anexo a la Academia de Medicina Tradicional China, Beijing 100091

Análisis de las características del hipertiroidismo
En la clínica, el hipertiroidismo se caracteriza por una actividad metabólica alta y nerviosismo, manifestándose por un estado excitado del sistema circulatorio, digestivo y nervioso. Es evidente que el hipertiroidismo pertenece a la categoría de las patologías mixtas originadas por una afectación interna, por lo que su análisis tiene que considerar los órganos internos (Zang Fu) y los ocho cuadros clínicos fundamentales. El inicio del hipertiroidismo guarda muchas veces relación con antecedentes en la familia (factor hereditario) o con un factor congénito. Un trauma psíquico suele ser a menudo el factor desencadenante con síntomas psíquicos y neurológicos. Sus manifestaciones clínicas principales se expresan en forma de nerviosismo, irritabilidad y mal humor, excesiva locuacidad e intranquilidad, insomnio y muchos ensueños, aversión al calor e hiperhidrosis, palpitaciones, distensión y sequedad ocular con sensación de cuerpo extraño, hipertrofia tiroidea, ingesta excesiva de comida con sensación de hambre continuo, adelgazamiento y cansancio, ligeros temblores de las manos, frecuentes movimientos intestinales, cantidad de orina escasa y oscura, lengua roja y pulso rápido. Pueden estar involucrados muchos órganos internos, principalmente son el Corazón, Hígado y Riñón, variando según cada caso individual. Se trata de un síndrome de insuficiencia mezclado con un exceso, es decir una insuficiencia Yin y un exceso Yang, manifestado por signos de calor. Pertenece en su raíz a una insuficiencia y en su manifestación a un exceso en el que domina la insuficiencia Yin que conduce progresivamente a una insuficiencia de Qi. El hecho de que se muestra en su manifestación como un exceso implica la existencia de factores patógenos tanto substanciales como no substanciales en forma de bloqueos de Qi, Sangre, TAN y Fuego empezando normalmente por un bloqueo de Qi que se transforma en fuego. El hipertiroidismo se desarrolla en dos formas. En cuanto a la primera se trata de que el Yin no consigue controlar el Yang y el fuego excesivo que se forma perjudica a la Sangre-Yin, provoca el movimiento ascendente del Yang, incluso la separación de Yin y Yang (crisis del hipertiroidismo). La segunda forma consiste en la debilitación del Yin que se propaga al Yang; el fuego excesivo agota el Qi lo que conduce a una insuficiencia Yang de Bazo y Riñón y un bloqueo de meridianos y colaterales debido a la retención de TAN.

dispersar el estasis sanguíneo y tonificar el Qi para reforzar el Bazo. la decocción para nutrir el Yin. bajar el fuego y controlar las manifestaciones psíquicas. para evitar la obstrucción del flujo del Qi. Es decir que hay que nutrir el Yin de Hígado y Riñón. Acorde a los síntomas y signos clínicos de cada caso. eliminar calor de la sangre. 1. el método de nutrir el Yin va a ser el método clave de los tres métodos más habituales. Además se eligen drogas para nutrir el Riñón para controlar el fuego de Corazón como Magnetite (Ci Shi). Es conveniente utilizar drogas frescas y estarán contraindicadas las drogas tibias. Eclipta prostrata (Han Lian Cao). el autor prefiere seleccionar 4-5 de las drogas mencionadas a continuación (con una dosis media de 15-30g): Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) fina. Se seleccionan directamente drogas para eliminar el calor de Corazón como Coptis chinensis (Huang Lian). el Hígado es el órgano que almacena la sangre. El calor en el meridiano de Corazón puede conducir a irritabilidad. Por esa razón. Gardenia jasminoides (Shan Zhi). Sin embargo hay que procurar de aplicar una nutrición moderada. sirve para ese propósito. Lycium barbarum (Di Gu Pi). Paeonia lactiflora (Bai Shao) y Spatholobus suberectus (Ji Xue Teng). Como órgano Yin realizando una función Yang. Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong). Ligustrum lucidum (Nu Zhen Zi). Pautas para la confección de las prescripciones Dado que esta enfermedad se debe a una insuficiencia en la raíz y a un exceso en la manifestación y además requiere un tratamiento a largo plazo. activar la circulación de Qi y Sangre y catabolizar TAN y humedad. . En segundo lugar hay que tonificar el Hígado para mejorar su función de garantizar el libre flujo del Qi y mejorar los síntomas diversos de bloqueos. bajar el fuego y disminuir los bloqueos. Tonificación del Yin: Con la tonificación del Yin se pretende nutrir en primer lugar la fuente del Yin para contrarrestar la hiperactividad del Yang. mientras que la eliminación del fuego y los síntomas de la depresión viene en segundo lugar. 2. hay que seleccionar las drogas según los síntomas principales y la localización del factor patógeno excesivo. nutrir el Yin. Teniendo en cuenta los síntomas principales se pueden administrar prescripciones que contengan drogas para tranquilizar el estado psíquico. Es importante controlar el Yang tonificando el Yin y prevenir el consumo excesivo de líquidos Yin. no fuerte. La fórmula YI GUAN JIAN. catabolizar el TAN y eliminar masas. el método de eliminar calor y humedad debe aplicarse primero y en segundo lugar la tonificación del Yin. El tratamiento empieza por tonificar el Yin y eliminar el calor o tonificar el Yin y disminuir el bloqueo donde la tonificación del Yin está en primer lugar. controlar el fuego de Corazón y bajar el Yang de Hígado. Para los pacientes afectos de TAN – fuego. se realizan los métodos de nutrir y tonificar el Yin y la Sangre al mismo tiempo. nutrir la sangre para calmar el viento. Resumiendo podemos decir que para el hipertiroidismo las prescripciones deberían contener drogas para tonificar el Qi y calentar el Yang. Nelumbo nucifera (Lian Zi Xin) y Cornu bubali (Shui Niu Jiao). palpitaciones einsomnio. Control del Fuego: Para eliminar el calor excesivo. Amyda sinensis (Zhi Bie Jia) tratada. Asparagus cochinchinensis (Tian Men Dong).Según el análisis de la fisiopatología presentada anteriormente los principios terapéuticos para el hipertiroidismo deberían consistir en nutrir el Yin.

Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong). Glycyrrhiza uralensis (Sheng Gan Cao) no tratada. El segundo tipo se refiere al estasis de TAN que se transforma en fuego. El tratamiento debe consistir en eliminar el fuego de Hígado y nutrir el Yin y controlar la hiperactividad del Yang. Sin embargo es necesario diferenciar entre los aspectos primarios y secundarios. 3. Basado en la experiencia clínica del autor.Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) fina. También se utilizan drogas para nutrir el Yin de Corazón para calmar la mente como Polygonum multiflorum (Ye Jiao Teng). Coptis chinensis (Huang Lian) y Scutellaria baicalensis (Huang Qin). el calor se localiza en Pulmón y Estómago. Se utilizan drogas como Bupleurum chinense (Chai Hu). irritabilidad y mal humor. Poria cocos (Fu Ling) y Atractylodes macrocephala (Bai Zhu). Generalmente los pacientes que acuden en busca de un tratamiento ya presentan signos notables de calor. Phragmites communis (Xian Lu Gen) fresca sirven para estimular la diuresis sin perjudicar el Yin para eliminar de esta forma los factores patógenos. Trichosanthes kirilowii (Tian Hua Fen) y Dendrobium nobile (Shi Hu). es decir hay que eliminar el bloqueo hepático y reforzar la función de transporte del Bazo. a ser el bloqueo de Qi y Sangre que se transforma en fuego. Mareo y distensión ocular. caracterizado por una capa amarilla y fina o capa fina y pulso filiforme y rápido. desasosiego y temblores de las manos son signos de calor en el meridiano de Hígado debido al deficiente control del Yang por parte del Yin y a la hiperactividad del Yang y viento de Hígado. Están indicadas drogas como Gypsum fibrosum (Sheng Shi Gao) no tratada. Cassia tora (Cao Jue Ming) de las cuales se eligen dos o tres y se combinan con Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). Cuando el fuego tiene su origen en un . Leonurus heterophyllus (Chong Wei Zi). Cyperus rotundus (Xiang Fu). Gentina scabra (Long Dan Cao). los bloqueos se dejan clasificar en dos tipos. Las drogas más indicadas son Scutellaria baicalensis (Huang Qin). Paeonia veitchii (Chi Shao) y Paeonia lactiflora (Bao Shao). caracterizado por una lengua amarilla y pegajosa. Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong) y Biota orientales (Bai Zi Ren). Disminuir los bloqueos: Bloqueos de Qi. Mientras estas drogas se utilizan para eliminar calor y fuego. drogas como Phyllostachys nigra (Zhu Ye). La regulación de Hígado tiene que basarse en la nutrición de la sangre añadiendo Paeonia lactiflora (Bai Shao) y Spatholobus suberectus (Ji Xue Teng). como Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) no tratada fina. Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). Existe una regla antigua para tratar el estasis de Qi y Sangre que indica que “hay que regular primero la circulación del Qi”. Curcuma aromatica (Yu Jin). Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). Se combinan con drogas que nutren el Pulmón y los líquidos Yin de Estómago. Hematite (Da¡ Zhe Shi) o Dens draconis (Sheng Long Chi) no tratada. Ostrea gigas (Sheng Mu Li) no tratada. Sangre. Prunella vulgaris (Xiao Ku Cao). Lycium barbarum (Di Gu Pi) y Magnetite (Ci Shi). etc. Tetrapanax papyferus (Tong Cao). y un pulso resbaladizo y rápido. Para aquellos pacientes que padecen mucha sed y poliorexia acompañado de adelgazamiento y movimientos intestinales frecuentes (en caso de hipertiroidismo los movimientos intestinales frecuentes se deben al calor. TAN y Fuego aparecen a menudo al mismo tiempo en el hipertiroidismo. no a la insuficiencia de Bazo). Anemarrhena asphodeloides (Zhi Mu). etc. etc.

Adenoma tiroideo: Muchos casos del bocio simple (debido a la deficiencia de yodo) pueden tratarse con el tratamiento de la MTCH para el bocio. La insuficiencia Yin produce desnutrición a nivel de meridianos y colaterales. pavor. Complicaciones en el tratamiento 1. Por otra parte se ha dejado aplicar el método antiguo emético y el método rutinario de “tratar el calor patógeno con drogas eliminadoras” no se puede utilizar de forma indiscriminada. etc. El autor suele utilizar BU ZHONG YI QI TANG (Decocción para reforzar el Jiao medio y tonificar el Qi) en combinación con Si Ql TANG que se compone de Perilla frutescens (Zi Su Ye) folium. lo que hace que el tratamiento resulta difícil. Gardenia jasminoides (Shan Zhi). si los pacientes fueron tratados con medicina china. Phyllostachys nigra (Tian Zhu Huang). mientras el TAN mezclado con fuego se mueve hacia arriba junto con el fuego. hay que poner en primer lugar la eliminación de calor. Las drogas generalmente más utilizadas para eliminar el calor y el TAN son Scutellaria baicalensis (Huang Qin). por ejemplo Ophiopogon japonica (Mai Men Dong). Pinellia ternata (Qing Xia). para tratar el TAN-fuego. los tratamientos del bocio acompañado de hipertiroidismo presentan más o menos dificultad: El bocio difuso. hipomnesia e insomnio.” Por eso. Fuego debido al bloqueo de TAN puede venir acompañado de síntomas de afectación psíquica debido al ataque ascendente de TAN-fuego.Algunos casos de bocio se dan después de desaparecer los síntomas del hipertiroidismo. Gentiana scabra (Long Dan Cao). Así no hay que olvidar que la nutrición de líquidos Yin debe acompañar la eliminación de TAN y calor. lo que se observa sobre todo en pacientes que toman fármacos occidentales sin realizar las visitas de control. Pinellia ternata (Ban Xia). Polygonum tinctorius (Qing Dai). Poria cocos (Fu Ling). El TAN-fuego acumulado es más persistente que humedad-calor. Prunella vulgaris (Xia Ku Cao) y Trichosanthes kirilowii (Gua Lou) fructus. Para nutrir el Yin se eligen drogas de efecto tonificante moderado. Coptis chinensis (Huang Lian). Probablemente no se darían esos casos. es más fácil de tratar con el tratamiento propio del hipertiroidismo. caracterizado por síntomas muy similares a los relacionados con el hipertiroidismo. y el hipertiroidismo resulta ser la consecuencia de una sobredosis del fármaco occidental. .15g de Cinnamomum cassia (Gui Zhi) ramulus. Magnolia officinalis (Hou Po). Ahora bien. activar el flujo de Qi y eliminar el TAN. Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen) y Phragmites communis (Xian Lu Gen) fresca. añadiendo 12. Fritillaria verticillata (Zhe Be¡). En términos generales hay que decir que es difícil controlar el hipertiroidismo debido a TAN-fuego.bloqueo. lo que a su vez conduce a más acumulación de TAN fuego. El TAN fuego y el consumo de líquidos Yin están interrelacionados. Nuestros antepasados decían que “el TAN se debe al ascenso del fuego y acompaña el fuego. Se pueden conseguir buenos efectos con el tratamiento con medicina china en el caso de la insuficiencia de Qi (o Yang) siguiendo el principio de tonificar el Qi y activar el Yang. se suele manifestar a menudo en forma de exceso de fuego hepático y el tratamiento puede realizarse según la fórmula anteriormente descrita para bajar el fuego. Arisaema cum bite (Dan Xing). y en muchos casos el bocio va a disminuir a medida que los síntomas del hipertiroidismo se alivien o desaparezcan. de allí la dificultad de eliminarlo ya que la humedad tiende a bajar y puede tener salida.

El transcurso del tratamiento: Cuando se trata un caso de hipertiroidismo. 4. Laminaria japonica (Kun Bu). y Chrysanthemum morifolium (Ju Hua). etc. catabolizar el TAN y eliminar masas. Tribulus terrestris (Bai Ji Li) para eliminar el viento.Es más difícil tratar el bocio nodular o aquellos casos que no muestran ninguna alteración aunque cambie la intensidad de los síntomas del hipertiroidismo. eliminar el TAN. Se ha comentado que se puede conseguir un efecto notable preparando una decocción con una gran dosis de Taraxacum mongolicum (Pu Gong Ying) para aplicación externa (lavado) e interna. La prescripción que se suele utilizar es SI Ql TANG añadiendo Curcuma zedoaria (E Zhu). De todas maneras hay que suprimir su uso después de haberla utilizado durante una semana. por eso en la fase inicial del tratamiento del hipertiroidismo o en la fase con síntomas de difícil control. se puede preparar la prescripción . Pinellia ternata (Ban Xia) y Fritillaria thunbergii (Zhe Be¡ Mu) para eliminar el TAN. Paeonia veitchii (Chi Shao) y Leonurus heterophyllus (Yi Mu Cao) para activar la circulación sanguínea a través de la eliminación del estasis sanguíneo. la normalización del peso y el estado psíquico puede lograrse dentro del primer mes del tratamiento). el médico debe mentalizar al paciente de que será un tratamiento largo con efecto terapéutico lento. hay que añadir a la prescripción inicial 20-30g de Sargassum quallidum y quitarla cuando los síntomas hayan mejorado. dispersar el estasis sanguíneo y eliminar el viento. etc. Dioscorea opposita (Shan Yao). El principio terapéutico para este tipo de bocio tendría que consistir en activar el flujo del Qi y eliminar el estasis sanguíneo. contienen mucho yodo. si fuera necesario. Brassica alba (Bai Jie Zi) y Ostrea gigas (Sheng Mu Li) cruda. Panax quinquefolium (Xi Yang Shen). Manis pentadactyla (Shan Jia). sobre todo el eliminar humedad a través de la diuresis. el paciente debería someterse a la exploración con ultrasonido y a la operación. utilizando Pseudostellaria heterophylla (Tai Zi Shen). 2. Drogas chinas conteniendo yodo: Muchas drogas chinas que eliminan el TAN contienen cantidades pequeñas de yodo. sin haber conseguido ningún efecto terapéutico. Comparamos las drogas chinas con las occidentales. Solo algunos productos del mar como Sargassum quallidum (Ha¡ Zao). Para tratar el bocio nodular. Brassica alba (Bai Jie Zi). y por eso se ganan la confianza del paciente. dan resultados estables y carecen casi completamente de efectos secundarios. Después de la desaparición de los síntomas. 3. Equisetum hiemale (Mu Zei Cao). Cuando se utilizan para el hipertiroidismo producen más efectos secundarios. Dada la larga duración del tratamiento. Por eso ponemos por regla general tanta énfasis en la nutrición del Yin. Al principio terapéutico habitual de eliminar el fuego patógeno de Hígado hay que asociar los siguientes métodos. Exoftalmos: La dificultad que se presenta para el tratamiento del exoftalmos está directamente relacionado con el grado de afectación del hipertiroidismo. este tipo de drogas controlan la secreción de tiroxina lo que representa un control de los síntomas a corto plazo. se constata que las drogas chinas tienen mejor efecto sobre los síntomas. para tonificar tanto el Qi como el Yin. Polygonatum sibiricum (Huang Jing). es de interés primordial preservar el Yuan Qi. Sin embargo. Aristolochia manshuriensis (Mu Tong) y Alisma orientalis (Ze Xie) se utilizan mucho para eliminar humedad a través de la diuresis. Curcuma zedoaria (E Zhu). Hay que continuar el tratamiento más allá de la mejoría de los síntomas (la disminución del gasto cardiaco. etc.

Magnetite. Eclipta prostrata. Cassia tora Nutrir el Yin Scrophularia ningpoensis. Rehmannia glutinosa. Ostrea gigas no tratada Estimular la diuresis para eliminar los patógenos Phyllostachys nigra. Spatholobus suberectus Principio Terapéutico (Control del Fuego) Eliminar el Calor de Corazón Coptis chinensis. Lycium barbarum. Tian Wan Bu Xin Dan (Píldoras cardiotonicas) y Jia Wei Xiao Yao Wan (Bolo de alivio modificado). Ophiopogon japonicus. Lycium barbarum.en forma de píldoras y administrarla para consolidar el efecto terapéutico. Biota orientalis Eliminar el Fuego de Hígado Scutellaria baicalensis. Prunella vulgaris. Nelumbo nucifera. Schisandra chinensis). Cornu bubali Nutrir el Riñón para controlar el Fuego de Corazón Magnetite. Paeonia veitchii. Phragmites communis fresca . Ligustrum lucidum. Amyda sinensis tratada. Paeonia lactiflora. Leonurus heterophyllus. Paeonia lactiflora. entre otras. SINOPSIS DEL TRATAMIENTO HIPERTIROIDISMO FITOTERAPICO DEL Materias Medicinales Indicadas (Elegir 4-5 drogas con dosis media de 15-30g) Principio Terapéutico Tonificación del Yin Rehmannia glutinosa. Gentiana scabra. Asparagus cochinchinensis. Tetrapanax papyferus. Scrophula ningpo ensis Nutrir el Yin de Corazón para calmar la mente Polygonum multiflorum. Ophiopogon japonicus. Ophiopogon japonicus. Hematite Dens draconis. Hay fármacos patentados como Mai Wei Di Huang Wan (Bolo de seis drogas incluido Rehmannia glutinosa tratada. Gardenia jasminoides.

Prunella vulgaris. Polygonum tinctorius. Phragmites communis fresca. Phyllostachys nigra y nutrir el Yin. Gardenia jasminoides.Principio Terapéutico (Disminución de los bloqueos) Eliminar el bloqueo hepático y reforzar el Bazo Bupleurum chinense. . Porfia cocos. Ophiopogon japonicus. Arisaema cum bite. Atractylodes macrocephala y combinar con la regulación de la Sangre. Cyperus rotundus. Pinellia ternata fresca. Coptis chinensis. Spatholobus suberectus Eliminar TAN y calor Scutellaria baicalensis. Curcuma aromatica. Scrophularia ningpoensis. Fritillaria verticillata. Trichosanthes kirilowii fructus. Paeonia lactiflora. Gentiana scabra.

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