Hipertiroidismo en MTC - Copia

Medicina Tradicional China para tratar el Hipertiroidismo

Journal of Traditional Chinese Medicine 17 (3): 178-183, 1997 Wei Zixiao Hospital Xiyuan anexo a la Academia de Medicina Tradicional China, Beijing 100091

Análisis de las características del hipertiroidismo
En la clínica, el hipertiroidismo se caracteriza por una actividad metabólica alta y nerviosismo, manifestándose por un estado excitado del sistema circulatorio, digestivo y nervioso. Es evidente que el hipertiroidismo pertenece a la categoría de las patologías mixtas originadas por una afectación interna, por lo que su análisis tiene que considerar los órganos internos (Zang Fu) y los ocho cuadros clínicos fundamentales. El inicio del hipertiroidismo guarda muchas veces relación con antecedentes en la familia (factor hereditario) o con un factor congénito. Un trauma psíquico suele ser a menudo el factor desencadenante con síntomas psíquicos y neurológicos. Sus manifestaciones clínicas principales se expresan en forma de nerviosismo, irritabilidad y mal humor, excesiva locuacidad e intranquilidad, insomnio y muchos ensueños, aversión al calor e hiperhidrosis, palpitaciones, distensión y sequedad ocular con sensación de cuerpo extraño, hipertrofia tiroidea, ingesta excesiva de comida con sensación de hambre continuo, adelgazamiento y cansancio, ligeros temblores de las manos, frecuentes movimientos intestinales, cantidad de orina escasa y oscura, lengua roja y pulso rápido. Pueden estar involucrados muchos órganos internos, principalmente son el Corazón, Hígado y Riñón, variando según cada caso individual. Se trata de un síndrome de insuficiencia mezclado con un exceso, es decir una insuficiencia Yin y un exceso Yang, manifestado por signos de calor. Pertenece en su raíz a una insuficiencia y en su manifestación a un exceso en el que domina la insuficiencia Yin que conduce progresivamente a una insuficiencia de Qi. El hecho de que se muestra en su manifestación como un exceso implica la existencia de factores patógenos tanto substanciales como no substanciales en forma de bloqueos de Qi, Sangre, TAN y Fuego empezando normalmente por un bloqueo de Qi que se transforma en fuego. El hipertiroidismo se desarrolla en dos formas. En cuanto a la primera se trata de que el Yin no consigue controlar el Yang y el fuego excesivo que se forma perjudica a la Sangre-Yin, provoca el movimiento ascendente del Yang, incluso la separación de Yin y Yang (crisis del hipertiroidismo). La segunda forma consiste en la debilitación del Yin que se propaga al Yang; el fuego excesivo agota el Qi lo que conduce a una insuficiencia Yang de Bazo y Riñón y un bloqueo de meridianos y colaterales debido a la retención de TAN.

Como órgano Yin realizando una función Yang. catabolizar el TAN y eliminar masas. Para los pacientes afectos de TAN – fuego. no fuerte. controlar el fuego de Corazón y bajar el Yang de Hígado. hay que seleccionar las drogas según los síntomas principales y la localización del factor patógeno excesivo. el Hígado es el órgano que almacena la sangre. Asparagus cochinchinensis (Tian Men Dong). El tratamiento empieza por tonificar el Yin y eliminar el calor o tonificar el Yin y disminuir el bloqueo donde la tonificación del Yin está en primer lugar. Ligustrum lucidum (Nu Zhen Zi). Es importante controlar el Yang tonificando el Yin y prevenir el consumo excesivo de líquidos Yin. En segundo lugar hay que tonificar el Hígado para mejorar su función de garantizar el libre flujo del Qi y mejorar los síntomas diversos de bloqueos. Lycium barbarum (Di Gu Pi). el método de nutrir el Yin va a ser el método clave de los tres métodos más habituales. Gardenia jasminoides (Shan Zhi). Paeonia lactiflora (Bai Shao) y Spatholobus suberectus (Ji Xue Teng). Amyda sinensis (Zhi Bie Jia) tratada. mientras que la eliminación del fuego y los síntomas de la depresión viene en segundo lugar. palpitaciones einsomnio. activar la circulación de Qi y Sangre y catabolizar TAN y humedad. El calor en el meridiano de Corazón puede conducir a irritabilidad. Eclipta prostrata (Han Lian Cao). Tonificación del Yin: Con la tonificación del Yin se pretende nutrir en primer lugar la fuente del Yin para contrarrestar la hiperactividad del Yang. bajar el fuego y disminuir los bloqueos. eliminar calor de la sangre. dispersar el estasis sanguíneo y tonificar el Qi para reforzar el Bazo. sirve para ese propósito. Es decir que hay que nutrir el Yin de Hígado y Riñón. Resumiendo podemos decir que para el hipertiroidismo las prescripciones deberían contener drogas para tonificar el Qi y calentar el Yang. Nelumbo nucifera (Lian Zi Xin) y Cornu bubali (Shui Niu Jiao). Es conveniente utilizar drogas frescas y estarán contraindicadas las drogas tibias. Se seleccionan directamente drogas para eliminar el calor de Corazón como Coptis chinensis (Huang Lian). nutrir el Yin. bajar el fuego y controlar las manifestaciones psíquicas. Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong). Teniendo en cuenta los síntomas principales se pueden administrar prescripciones que contengan drogas para tranquilizar el estado psíquico. Acorde a los síntomas y signos clínicos de cada caso. La fórmula YI GUAN JIAN. nutrir la sangre para calmar el viento. Además se eligen drogas para nutrir el Riñón para controlar el fuego de Corazón como Magnetite (Ci Shi). 1. . para evitar la obstrucción del flujo del Qi. Pautas para la confección de las prescripciones Dado que esta enfermedad se debe a una insuficiencia en la raíz y a un exceso en la manifestación y además requiere un tratamiento a largo plazo. el autor prefiere seleccionar 4-5 de las drogas mencionadas a continuación (con una dosis media de 15-30g): Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) fina.Según el análisis de la fisiopatología presentada anteriormente los principios terapéuticos para el hipertiroidismo deberían consistir en nutrir el Yin. Sin embargo hay que procurar de aplicar una nutrición moderada. 2. el método de eliminar calor y humedad debe aplicarse primero y en segundo lugar la tonificación del Yin. la decocción para nutrir el Yin. Por esa razón. Control del Fuego: Para eliminar el calor excesivo. se realizan los métodos de nutrir y tonificar el Yin y la Sangre al mismo tiempo.

caracterizado por una lengua amarilla y pegajosa. Para aquellos pacientes que padecen mucha sed y poliorexia acompañado de adelgazamiento y movimientos intestinales frecuentes (en caso de hipertiroidismo los movimientos intestinales frecuentes se deben al calor. es decir hay que eliminar el bloqueo hepático y reforzar la función de transporte del Bazo. Tetrapanax papyferus (Tong Cao). Sin embargo es necesario diferenciar entre los aspectos primarios y secundarios. el calor se localiza en Pulmón y Estómago. drogas como Phyllostachys nigra (Zhu Ye). a ser el bloqueo de Qi y Sangre que se transforma en fuego. Generalmente los pacientes que acuden en busca de un tratamiento ya presentan signos notables de calor. Disminuir los bloqueos: Bloqueos de Qi. Se combinan con drogas que nutren el Pulmón y los líquidos Yin de Estómago. Poria cocos (Fu Ling) y Atractylodes macrocephala (Bai Zhu). Existe una regla antigua para tratar el estasis de Qi y Sangre que indica que “hay que regular primero la circulación del Qi”. Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). Basado en la experiencia clínica del autor. Sangre. Leonurus heterophyllus (Chong Wei Zi). Phragmites communis (Xian Lu Gen) fresca sirven para estimular la diuresis sin perjudicar el Yin para eliminar de esta forma los factores patógenos. caracterizado por una capa amarilla y fina o capa fina y pulso filiforme y rápido. Las drogas más indicadas son Scutellaria baicalensis (Huang Qin). Paeonia veitchii (Chi Shao) y Paeonia lactiflora (Bao Shao). También se utilizan drogas para nutrir el Yin de Corazón para calmar la mente como Polygonum multiflorum (Ye Jiao Teng). Están indicadas drogas como Gypsum fibrosum (Sheng Shi Gao) no tratada. etc. Mientras estas drogas se utilizan para eliminar calor y fuego. Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong) y Biota orientales (Bai Zi Ren). Anemarrhena asphodeloides (Zhi Mu). TAN y Fuego aparecen a menudo al mismo tiempo en el hipertiroidismo. Cassia tora (Cao Jue Ming) de las cuales se eligen dos o tres y se combinan con Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). 3. Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen). como Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) no tratada fina. Ophiopogon japonicus (Mai Men Dong). Glycyrrhiza uralensis (Sheng Gan Cao) no tratada.Rehmannia glutinosa (Xi Sheng Di) fina. El segundo tipo se refiere al estasis de TAN que se transforma en fuego. La regulación de Hígado tiene que basarse en la nutrición de la sangre añadiendo Paeonia lactiflora (Bai Shao) y Spatholobus suberectus (Ji Xue Teng). los bloqueos se dejan clasificar en dos tipos. etc. Gentina scabra (Long Dan Cao). Se utilizan drogas como Bupleurum chinense (Chai Hu). Prunella vulgaris (Xiao Ku Cao). Coptis chinensis (Huang Lian) y Scutellaria baicalensis (Huang Qin). desasosiego y temblores de las manos son signos de calor en el meridiano de Hígado debido al deficiente control del Yang por parte del Yin y a la hiperactividad del Yang y viento de Hígado. no a la insuficiencia de Bazo). Lycium barbarum (Di Gu Pi) y Magnetite (Ci Shi). Hematite (Da¡ Zhe Shi) o Dens draconis (Sheng Long Chi) no tratada. Cyperus rotundus (Xiang Fu). irritabilidad y mal humor. Trichosanthes kirilowii (Tian Hua Fen) y Dendrobium nobile (Shi Hu). Ostrea gigas (Sheng Mu Li) no tratada. Cuando el fuego tiene su origen en un . Curcuma aromatica (Yu Jin). y un pulso resbaladizo y rápido. El tratamiento debe consistir en eliminar el fuego de Hígado y nutrir el Yin y controlar la hiperactividad del Yang. Mareo y distensión ocular. etc.

Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen) y Phragmites communis (Xian Lu Gen) fresca. lo que se observa sobre todo en pacientes que toman fármacos occidentales sin realizar las visitas de control. añadiendo 12. lo que a su vez conduce a más acumulación de TAN fuego. Se pueden conseguir buenos efectos con el tratamiento con medicina china en el caso de la insuficiencia de Qi (o Yang) siguiendo el principio de tonificar el Qi y activar el Yang. Phyllostachys nigra (Tian Zhu Huang). Gentiana scabra (Long Dan Cao). para tratar el TAN-fuego. se suele manifestar a menudo en forma de exceso de fuego hepático y el tratamiento puede realizarse según la fórmula anteriormente descrita para bajar el fuego.bloqueo. Gardenia jasminoides (Shan Zhi). Las drogas generalmente más utilizadas para eliminar el calor y el TAN son Scutellaria baicalensis (Huang Qin). Probablemente no se darían esos casos. activar el flujo de Qi y eliminar el TAN. Polygonum tinctorius (Qing Dai). etc. Ahora bien. Coptis chinensis (Huang Lian). Fuego debido al bloqueo de TAN puede venir acompañado de síntomas de afectación psíquica debido al ataque ascendente de TAN-fuego. La insuficiencia Yin produce desnutrición a nivel de meridianos y colaterales. los tratamientos del bocio acompañado de hipertiroidismo presentan más o menos dificultad: El bocio difuso. Pinellia ternata (Ban Xia).” Por eso. . hay que poner en primer lugar la eliminación de calor. Poria cocos (Fu Ling). Prunella vulgaris (Xia Ku Cao) y Trichosanthes kirilowii (Gua Lou) fructus. Magnolia officinalis (Hou Po). Para nutrir el Yin se eligen drogas de efecto tonificante moderado. es más fácil de tratar con el tratamiento propio del hipertiroidismo. hipomnesia e insomnio.15g de Cinnamomum cassia (Gui Zhi) ramulus. El TAN-fuego acumulado es más persistente que humedad-calor.Algunos casos de bocio se dan después de desaparecer los síntomas del hipertiroidismo. Adenoma tiroideo: Muchos casos del bocio simple (debido a la deficiencia de yodo) pueden tratarse con el tratamiento de la MTCH para el bocio. Nuestros antepasados decían que “el TAN se debe al ascenso del fuego y acompaña el fuego. de allí la dificultad de eliminarlo ya que la humedad tiende a bajar y puede tener salida. El TAN fuego y el consumo de líquidos Yin están interrelacionados. El autor suele utilizar BU ZHONG YI QI TANG (Decocción para reforzar el Jiao medio y tonificar el Qi) en combinación con Si Ql TANG que se compone de Perilla frutescens (Zi Su Ye) folium. Complicaciones en el tratamiento 1. Pinellia ternata (Qing Xia). pavor. Así no hay que olvidar que la nutrición de líquidos Yin debe acompañar la eliminación de TAN y calor. y el hipertiroidismo resulta ser la consecuencia de una sobredosis del fármaco occidental. mientras el TAN mezclado con fuego se mueve hacia arriba junto con el fuego. Arisaema cum bite (Dan Xing). caracterizado por síntomas muy similares a los relacionados con el hipertiroidismo. y en muchos casos el bocio va a disminuir a medida que los síntomas del hipertiroidismo se alivien o desaparezcan. Fritillaria verticillata (Zhe Be¡). por ejemplo Ophiopogon japonica (Mai Men Dong). lo que hace que el tratamiento resulta difícil. Por otra parte se ha dejado aplicar el método antiguo emético y el método rutinario de “tratar el calor patógeno con drogas eliminadoras” no se puede utilizar de forma indiscriminada. si los pacientes fueron tratados con medicina china. En términos generales hay que decir que es difícil controlar el hipertiroidismo debido a TAN-fuego.

por eso en la fase inicial del tratamiento del hipertiroidismo o en la fase con síntomas de difícil control. Aristolochia manshuriensis (Mu Tong) y Alisma orientalis (Ze Xie) se utilizan mucho para eliminar humedad a través de la diuresis. Comparamos las drogas chinas con las occidentales. Cuando se utilizan para el hipertiroidismo producen más efectos secundarios. utilizando Pseudostellaria heterophylla (Tai Zi Shen). Laminaria japonica (Kun Bu). y Chrysanthemum morifolium (Ju Hua). es de interés primordial preservar el Yuan Qi. Drogas chinas conteniendo yodo: Muchas drogas chinas que eliminan el TAN contienen cantidades pequeñas de yodo. sobre todo el eliminar humedad a través de la diuresis. Dioscorea opposita (Shan Yao). 4. sin haber conseguido ningún efecto terapéutico. El principio terapéutico para este tipo de bocio tendría que consistir en activar el flujo del Qi y eliminar el estasis sanguíneo. Exoftalmos: La dificultad que se presenta para el tratamiento del exoftalmos está directamente relacionado con el grado de afectación del hipertiroidismo. este tipo de drogas controlan la secreción de tiroxina lo que representa un control de los síntomas a corto plazo. Se ha comentado que se puede conseguir un efecto notable preparando una decocción con una gran dosis de Taraxacum mongolicum (Pu Gong Ying) para aplicación externa (lavado) e interna. eliminar el TAN. dispersar el estasis sanguíneo y eliminar el viento. se constata que las drogas chinas tienen mejor efecto sobre los síntomas. Pinellia ternata (Ban Xia) y Fritillaria thunbergii (Zhe Be¡ Mu) para eliminar el TAN. Para tratar el bocio nodular. dan resultados estables y carecen casi completamente de efectos secundarios. la normalización del peso y el estado psíquico puede lograrse dentro del primer mes del tratamiento). 3. el médico debe mentalizar al paciente de que será un tratamiento largo con efecto terapéutico lento. etc. Hay que continuar el tratamiento más allá de la mejoría de los síntomas (la disminución del gasto cardiaco. Manis pentadactyla (Shan Jia). Dada la larga duración del tratamiento. Tribulus terrestris (Bai Ji Li) para eliminar el viento. si fuera necesario. Curcuma zedoaria (E Zhu). Polygonatum sibiricum (Huang Jing). para tonificar tanto el Qi como el Yin. y por eso se ganan la confianza del paciente. etc. Brassica alba (Bai Jie Zi) y Ostrea gigas (Sheng Mu Li) cruda. Sin embargo. contienen mucho yodo. catabolizar el TAN y eliminar masas. se puede preparar la prescripción . etc. Por eso ponemos por regla general tanta énfasis en la nutrición del Yin. Panax quinquefolium (Xi Yang Shen). Paeonia veitchii (Chi Shao) y Leonurus heterophyllus (Yi Mu Cao) para activar la circulación sanguínea a través de la eliminación del estasis sanguíneo. 2. Brassica alba (Bai Jie Zi). hay que añadir a la prescripción inicial 20-30g de Sargassum quallidum y quitarla cuando los síntomas hayan mejorado. el paciente debería someterse a la exploración con ultrasonido y a la operación. Después de la desaparición de los síntomas. El transcurso del tratamiento: Cuando se trata un caso de hipertiroidismo. Solo algunos productos del mar como Sargassum quallidum (Ha¡ Zao). De todas maneras hay que suprimir su uso después de haberla utilizado durante una semana.Es más difícil tratar el bocio nodular o aquellos casos que no muestran ninguna alteración aunque cambie la intensidad de los síntomas del hipertiroidismo. La prescripción que se suele utilizar es SI Ql TANG añadiendo Curcuma zedoaria (E Zhu). Equisetum hiemale (Mu Zei Cao). Al principio terapéutico habitual de eliminar el fuego patógeno de Hígado hay que asociar los siguientes métodos.

Tetrapanax papyferus. Asparagus cochinchinensis. Leonurus heterophyllus. Ostrea gigas no tratada Estimular la diuresis para eliminar los patógenos Phyllostachys nigra. Biota orientalis Eliminar el Fuego de Hígado Scutellaria baicalensis. Cassia tora Nutrir el Yin Scrophularia ningpoensis. Prunella vulgaris. Eclipta prostrata. Ophiopogon japonicus. Cornu bubali Nutrir el Riñón para controlar el Fuego de Corazón Magnetite. Nelumbo nucifera. Paeonia lactiflora. Paeonia lactiflora. SINOPSIS DEL TRATAMIENTO HIPERTIROIDISMO FITOTERAPICO DEL Materias Medicinales Indicadas (Elegir 4-5 drogas con dosis media de 15-30g) Principio Terapéutico Tonificación del Yin Rehmannia glutinosa. Tian Wan Bu Xin Dan (Píldoras cardiotonicas) y Jia Wei Xiao Yao Wan (Bolo de alivio modificado).en forma de píldoras y administrarla para consolidar el efecto terapéutico. Hay fármacos patentados como Mai Wei Di Huang Wan (Bolo de seis drogas incluido Rehmannia glutinosa tratada. Ophiopogon japonicus. Ophiopogon japonicus. Lycium barbarum. Amyda sinensis tratada. entre otras. Schisandra chinensis). Gentiana scabra. Phragmites communis fresca . Paeonia veitchii. Lycium barbarum. Magnetite. Ligustrum lucidum. Spatholobus suberectus Principio Terapéutico (Control del Fuego) Eliminar el Calor de Corazón Coptis chinensis. Rehmannia glutinosa. Gardenia jasminoides. Hematite Dens draconis. Scrophula ningpo ensis Nutrir el Yin de Corazón para calmar la mente Polygonum multiflorum.

Scrophularia ningpoensis. Pinellia ternata fresca. Ophiopogon japonicus. Porfia cocos. Phyllostachys nigra y nutrir el Yin. Spatholobus suberectus Eliminar TAN y calor Scutellaria baicalensis. Gentiana scabra. Gardenia jasminoides. Prunella vulgaris. . Atractylodes macrocephala y combinar con la regulación de la Sangre. Curcuma aromatica. Cyperus rotundus. Phragmites communis fresca. Fritillaria verticillata. Coptis chinensis. Trichosanthes kirilowii fructus. Arisaema cum bite. Paeonia lactiflora.Principio Terapéutico (Disminución de los bloqueos) Eliminar el bloqueo hepático y reforzar el Bazo Bupleurum chinense. Polygonum tinctorius.

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