HIPOCONDRA

La hipocondra se puede llegar a presentar en la practica clnica entre un 4 a 9%, sin un limite de edad establecido, puede ser de curso crnico pero tambin hay pacientes con buen pronostico como ausencia de otros trastornos de personalidad y la ausencia de ganancia secundaria que pueden tener tener una recuperacin total En la hipocondriasis hay una mala interpretacin personal de signos, sntomas, anormalidades fsicas menores o sensaciones ambiguas y vagas que hacen preocupar y pensar al paciente en que tiene otras enfermedades mas graves, sin tenerlas realmente ya que cuando se realizan los chequeos mdicos y la exploracin fsica o inclusive los estudios de laboratorio, descartan por completo cualquier tipo de padecimiento; generando as ansiedad, miedo, frustracin y hasta depresin en el paciente que se siente incomprendido por su familia principalmente y siempre insatisfecho con el tipo de atencin medica que recibe aun siendo de alto nivel; todo esto puede ir deteriorando da a da las actividades y relaciones sociales, laborales y en general la vida del paciente; en base a estos criterios y con una duracin mnima de 6 meses continuos es como se puede hacer un diagnostico correcto y bien diferenciado entre otros trastornos como de ansiedad generalizada, obsesivo-compulsivo, de angustia, depresivo mayor, ansiedad por separacin u otro trastorno somatomorfo. Para estos pacientes su supuesta enfermedad, su significado y su etiologa es el centro de su universo ya que es el tema principal de conversacin y autopercepcin, tanto puede alterar la vida de los pacientes este trastorno que con solo leer o escuchar alguna noticia sobre su sintomatologa los altera y los pone en un estado alto de estrs que genera un circulo vicioso de hipocondriasis-estrs, y a la vez lo hace someterse a contantes revisiones y estudios innecesarios que si pueden tener a largo plazo y por repeticin repercusiones a la salud. Durante las entrevistas suelen ser muy detallistas y explcitos en sus descripciones y a pesar de estar informados sobre la enfermedad que dicen tener, se siguen comportando tercos y necios para hacerles entender que no tienen algn enfermedad grave y mas aun no aceptan una ayuda de tipo psicolgica por ello recurren a una extensa peregrinacin de mdicos, pero al final siempre queda insatisfecho con la atencin que han recibido; y en los pacientes que si aceptan la ayuda psicolgica se encuentra que tienden a sufrir otros trastornos de ansiedad o de tipo depresivo. Tambin hay que tomar en cuenta que en haciendo un buen trabajo de clnica se puede diagnosticar una enfermedad que este subyacente y que si afecte la salud al mismo tiempo que se sufre de hipocondra, en lo nios no es habitual que este este trastorno pero si malestares o sintomatologa que no se atiende como es debido, y en las personas mayores la mayora de sus malestares atienden mas a una etiologa anmica o a un mal real. La hipocondriasis es un trastorno crnico de mal pronstico que como mayor y mejor tratamiento es la ayuda por medio de la psicoterapia, ya que el tratamiento somtico no muestra gran apoyo y hasta puede ocasionar un dao iatrognico; y como medico se tiene que entender que a estos pacientes no se les puede dar una cura definitiva y nica pero si ofrecer comprensin y una mejor opcin de ayuda psicologica