ISSSTE DELEGACIN ESTATAL YUCATN HOSPITAL REGIONAL MERIDA

CENTRAL DE EQUIPO Y ESTERILIZACIN

MERIDA YUCATAN, MARZO 2012

HOJA DE AUTORIZACIN

Dr. Paulo e. flores Salazar DIRECTOR DE HOSPITAL ISSSTE

Ease Rosa de las m. Gonzlez escamilla

Coordinadora DE ENFERMERAS

LE. Cilvia Guadalupe pool baas JEFE DE ENSEANZA DE ENFERMERIA

MRIDA YUCATAN, marzo 2012

ISSSTE DELEGACIN ESTATAL YUCATN HOSPITAL REGIONAL MERIDA

CENTRAL DE EQUIPO Y ESTERILIZACIN

ELABORADO POR:

E.E Cristina Fuentes Martnez E.Q. E.A.S.E. Consuelo Gmez Rodrguez LE Alejandra Pool Baas E.Q. E.G Addy Herrera Cetina E.E Rita Marilyn Beytia May E.Q. E.E Nicte Dalila Duran E.Q. E.G Lilia Catzin

Mrida Yucatn, marzo 2012

NDICE CARPETA GERENCIAL

CONTENIDO
I. Introduccin II. Objetivo III. Justificacin Misin Visin IV. Diagnostico situacional Jerarquizacin de objetivos V. Anlisis FODA Objetivo General Objetivos Especficos Estrategias y lneas de accin Cronograma de Actividades del personal VI. Anexos 1.- Programa de capacitacin Diagrama De Gant Roles del personal 2. programa de supervisin 3. metodologa 4. evaluacin 5. cronograma de supervisin 40 .. .. .. 5 6 7 8 13 26 27 30 33 36 37

PAGINA

I. INTRODUCCIN

C.E.Y.E. es el servicio creado con un rea fsica e instalaciones especficas para el almacenamiento, procesamiento, distribucin y control del material y equipo estril que se requiere para la

atencin del derecho habiente.

DESCRIPCIN. El servicio de C.E.Y.E. debe de estar situado en una posicin central con respecto a los dems servicios y cerca del elevador,

para que la distribucin del material y equipo se efecte con el mnimo de movimientos y con el menor riesgo de infeccin. Debe ser de preferencia en forma rectangular, lo suficientemente amplio para facilitar el desplazamiento y del personal, con luz natural,

ventilacin reas; funcin.

extractores de aire independientes de las dems y el vapor son indispensables para su

la electricidad

DISTRIBUCIN DE PERSONAL AL SERVICIO.

Turno matutino:

1 jefe de piso. 1 enfermera general. 2 auxiliar de enfermera.

Turno vespertino:

1 jefe de piso. 1 auxiliar de enfermera.

Turno nocturno 1: Turno nocturno 2: Turno diurno especial: Turno nocturno especial:

1 jefe de piso. enfermera general. enfermera general. 1 Enfermera Gral.

El

servicio cuenta con anaqueles, mesas de trabajo, tres de diferentes tamaos que funcionan de 7:00hrs a en los diferentes turnos,

autoclaves el

24:00hrs, un autoclave sterra a plasma vitrinas de los horarios para canje del material estn establecidos siendo recepcionados y entregados por una persona asignada a esta actividad.

II.

OBJETIVO

El personal de enfermera del servicio de C.E.Y.E. ser capaz de proporcionar un servicio oportuno, seguro y libre de riesgos de contaminacin, en los diferentes procesos de almacenamiento elaboracin, preparacin, esterilizacin, distribucin y control de material y equipo, a travs de intervenciones especficas de manera organizada, ordenada y sistematizada a todo servicio que requiera de la utilizacin de material y equipo con el fin de satisfacer las necesidades del usuario.

III. JUSTIFICACIN

El programa de trabajo es un instrumento tcnico-administrativo, el cual nos ayuda a planear acciones, proponiendo alternativas posibles de solucin con el nico objeto de dar un servicio de calidad; siendo que las actividades planeadas en el, se llevarn a cabo durante el ao 2012 mediante una planeacin estratgica para mejorar y aprovechar los recursos disponibles en el servicio. Este programa de trabajo de acuerdo a la planeacin estratgica del servicio de C.E.Y.E. nos orienta para decidir las prioridades y las alternativas de solucin, mejorando la calidad de atencin de enfermera a los Derechohabientes. Las jefes de piso esperamos que las alternativas de solucin sean aprobadas y se lleven a cabo a la brevedad posible, para mejorar el desempeo y elevar la productividad dando como resultado un servicio de calidad a nuestros derecho habientes, nuestra razn de ser.

MISIN

Somos un servicio encargado de Recepcionar, controlar, preparar, esterilizar y distribuir instrumental, material y equipos con eficiencia, oportunidad y equidad a todas las reas hospitalarias, con personal profesional capacitado en base a las normas establecidas, con la finalidad que garantice la calidad de los recursos que proporciona para satisfacer las necesidades de atencin del cliente hospitalizado y con tratamiento medico-quirrgico.

VISIN

Ser un equipo profesional y humanista, lderes comprometidos en la recepcin, elaboracin, preparacin conservacin y

mantenimiento del material y equipos que se procesan y esterilizan para los servicios hospitalarios y medico-quirrgicos que as lo requieran, garantizando los ndices de calidad y seguridad libres de riesgos en beneficio del usuario y la institucin.
10

I.V DIAGNSTICO SITUACIONAL

Para efectuar

la un

elaboracin

del diagnstico situacional fue necesario

anlisis de las necesidades del servicio de C.E.Y.E.

basado en la observacin directa de este servicio a travs del cual se han podido constatar diversos aspectos positivos y negativos que afectan en el desempeo de las actividades propias de esta rea y en el cumplimiento de los objetivos. Entre la problemtica actual encontramos lo siguiente: 1. 2. 3.
4.

No se cuenta con esterilizador a gas. Falta del surtimiento total del material de curacin y consumo que se solicita semanalmente. Falta de surtimiento oportuno del material que se encuentra fuera del cuadro bsico. Contarse con un instructivo para el manejo de las autoclaves. No se llenan en forma correcta y completa las hojas de control de instrumental quirrgico y material de consumo de quirfanos y fuera del cuadro bsico.

5.

6. 7.

Los

anaqueles

del

instrumental

quirrgico deben de estar

separados del piso 15cm. No existen tarjetas de relacin del instrumental quirrgico de cada charola.

11

8. 9.

No existe enlace de acuerdo a la devolucin del instrumental quirrgico y debido a esto se detectan charolas incompletas Las charolas quirrgicas se encuentran con instrumental excedente y obsoleto.

10. Se mezcla y confunde el instrumental preparado en CEYE a

esterilizar, con el que se trae de consulta externa.

11. Falta de canje inmediato de ropa quirrgica. 12. Dar mantenimiento a los anaqueles y mobiliario existentes en el

servicio. JERARQUIZACIN DE OBJETIVOS a) OBJETIVOS INDISPENSABLES. 1. 2. 3. 4. 5. Mantener en clima Aumentar eficiencia. Disminuir el dficit de ropa y uniformes quirrgicos en coordinacin con lavandera y el rea mdica. Lograr la optimizacin de los recursos existentes para otorgar un servicio eficiente y de calidad. Capacitar al personal de enfermera de la importancia del uso y manejo de las formas impresas de control, y el correcto llenado de las mismas. 6. 7. Mantener la integridad y en optimas condiciones las charolas quirrgicas existentes. Revisin y actualizacin de las charolas quirrgicas. de armona el servicio mediante las buenas relaciones interpersonales. la productividad del servicio con armona, calidad y

12

8.

Fomentar el uso adecuado y racional del material de curacin y de consumo.

b) OBJETIVOS DESEABLES: 1. 2. 3. Solicitar equipo. Solicitar un programa de calendarizacin para juntas de trabajo con las autoridades. Solicitar la adquisicin de (gas). c) OBJETIVOS NECESARIOS: 1. 2. Actualizacin de los requerimientos de material y equipos del servicio. Solicitar a los jefes de piso la actualizacin de los requerimientos de material de curacin estril, de los diferentes servicios del rea hospitalaria. 3. 4. 5. 6. Actualizacin del inventario de las charolas quirrgicas. Asistir a las juntas de trabajo programadas. Solicitar Solicitar el cambio del aire acondicionado, la revisin de sifas y la reposicin del mobiliario obsoleto y en malas artesas para su ptimo funcionamiento. condiciones para su uso (aire, acondicionado, artesas, anaqueles, vitrinas, etc.). 7. Solicitar limpieza exhaustiva y desbacterizacin por semana. un esterilizador de xido de etileno un programa de mantenimiento de esterilizadores y

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PROCESO DE SERVICIO
FORTALEZAS Y OBJETIVOS DE APROVECHAMIENTO

FORTALEZAS
Se cuenta con tres autoclaves de esterilizacin a vapor los cuales son suficientes para el uso indicado.

OBJETIVO DE APROVECHAMIENTO
Realizar el mantenimiento, conservacin y uso adecuado de las autoclaves as permitiendo mantener la calidad de los materiales procesados.

Llenar formatos de solicitud de control administrativo de productividad y control de equipos.

El llevar un control estricto del instrumental quirrgico, del consumo de material de curacin de los diferentes servicios permite mantener actualizados los fondos fijos para cubrir las necesidades de los servicios y mejorando la comunicacin directa. el trabajo en

Relaciones agradables.

laborales

Fomentar equipo.

Contamos

con

un

rea

Solicitar el rol de actividades

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cmoda, con tres mesas de trabajo, autoclaves e iluminacin adecuada en el servicio.

preventivas por el departamento de mantenimiento y conservacin, para mantener el buen funcionamiento del rea fsica del servicio.

FORTALEZAS
Se cuenta con una oficina para el desempeo de funciones administrativas de la jefe de seccin. Existencia de las reas especficas para el resguardo de la ropa, material, instrumental y equipo.

OBJETIVO DE APROVECHAMIENTO
Mantener y conservar ordenada el rea de trabajo en todos los turnos.

El mantener el control adecuado de los equipos que estn bajo custodia del servicio ayuda a la conservacin de los diferentes insumos y equipo con que cuenta el servicio.

Se cuenta con una secretaria en el turno matutino que realiza los trmites administrativos. Atencin y buen trato al usuario del servicio.

Calendarizar sus actividades para mejorar la organizacin y mantenerla actualizada en los cambios Administrativos. Mantener la vinculacin de CEYE los usuarios permite mejorar la comunicacin, funcionabilidad y calidad del servicio que brinda. Solicitar a la empresa subrogada, adiestramiento y supervisin continua al personal de esta rea.

Se cuenta con personal subrogado de limpieza.

Se cuenta con material de

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consumo y reutilizable para la ejecucin de las diferentes actividades.

El Mantener el orden y buen uso de todos los insumos con que se cuenta en el servicio, permite el control y suministro adecuado del material y equipo. Mantener al personal operativo del servicio informado y capacitado de las diversas rutinas que se realizan dentro de el, as como su importancia para el aprovechamiento de las jornadas Calendarizar los das de esterilizacin y mantenerlo en ptimas condiciones, nos ayuda a conservar y prolongar la vida de los diferentes equipos.

Se cuenta con instrumentos administrativos (manuales).

Se cuenta con un autoclave a plasma

El personal a travs del rol de funciones realiza las actividades que les corresponden de manera oportuna. Supervisin eficaz de los jefes de servicios al personal operativo.

Establecer y mantener actualizado el cronograma de actividades para conocimiento del personal en todos los turnos.

Continuar las actividades de supervisin en el tiempo sealado, con la finalidad de mejorar la productividad y calidad del servicio. Fomentar el correcto llenado para obtener datos fidedignos de la productividad mensual y el funcionamiento del servicio esto permite realizar un

Se cuenta con formas administrativas para el control de la productividad, consumo de material y funcionamiento del servicio.

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diagnostico de necesidades del servicio.

las

FORTALEZAS Y OBJETIVOS DE APROVECHAMIENTO FORTALEZAS

Diagnstico situacional. El diagnstico situacional est actualizado segn la normatividad. Misin y visin. El servicio de CEYE cuenta con una misin y visin establecida. El servicio de CEYE cuenta con los manuales y documentos para la operatividad de los servicios. Instrumentos de evaluacin.
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OBJETIVOS DE APROVECHAMIENTO
Continuar la actualizacin del diagnstico situacional.

Fomentar en el personal el cumplimiento de la misin y la visin institucional. Actualizar continuamente los manuales y documentos que apoyen las actividades del personal.

 El servicio de CEYE cuenta con instrumentos de evaluacin actualizados y en orden. Guas de supervisin. Se cuenta con instrumentos de supervisn directa e indirectamente. Est establecido un cronograma de actividades por turno y la evaluacin de desempeo se realiza en forma mensual.

Supervisar las actividades del personal por medio de los instrumentos de evaluacin.

Mejorar los instrumentos de supervisn y garantizar la confiabilidad de su aplicacin. Verificar que el personal cumpla con las funciones que le corresponden para obtener una evaluacin justa.

DEBILIDADES Y OBJETIVOS DE REFORZAMIENTO OBJETIVOS DE REFORZAMIENTO

Las charolas de instrumental deben contar con una lista de cotejo la cual sirve de gua para cortar y ensamblar el mismo. La jefa o encargada del servicio deber notificarlas incidencias y pendientes relevantes durante su turno. Motivar al personal para que realice el llenado de la forma

DEBILIDADES

Las charolas que se reciben de los quirfanos para su proceso, no contienen lista de cotejo, ni estn completas.

Existe comunicacin verbal o escrita de todos los turnos en la libreta correspondiente. No se llena en forma correcta y completa las hojas de control

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de instrumental quirrgico en todos los turnos, esto crea fricciones personales en el enlace de turno. Existe desabasto de ropa plana para la integracin de los diferentes bultos quirrgicos; as como para la envoltura de los sets quirrgicos.

ms eficiente posible, esto ayudara a evitar perdidas de material y equipo, mejorando el funcionamiento del servicio. Ya se cuentan con equipos de ropa desechable para todas las cirugas

DEBILIDADES
La falta del conocimiento de los requerimientos actuales para abastecer el material de curacin a los diferentes servicios, causa egresos innecesarios y desperdicio de material. No se realiza inmediato de quirrgica.

OBJETIVOS DE REFORZAMIENTO
Conforme a los requerimientos de cada servicio, se solicitar la actualizacin de su stock de material de curacin a un corto plazo haciendo un flujograma de fondos fijos.

el la

canje ropa

El contar con un stock completo har ms fluido el abastecimiento de quirfanos. Solicitar a recursos materiales mediante la forma A76, sellos de gomas para fechar e identificar el material de curacin reduciendo el tiempo muerto.

Se pierde tiempo al realizar el procedimiento de identificacin del material de curacin, pues este se identifica de uno en uno y con pluma.

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 El cartel informativo al abasto de material a los diferentes servicios es obsoleto e incongruente con la actual demanda.

Actualizacin del cartel informativo conforme a los requerimientos actuales de los diferentes servicios. Solicitar que las bolsas renan los requisitos para una confiable esterilizacin.

Uso inadecuado de las bolsas de papel grado medico para esterilizacin. Y la mala calidad de las bolsas de papel.

DEBILIDADES
Espacio reducido para las necesidades de material e instrumental que se almacena en las vitrinas de doble hoja. Las ventanas que comunican al quirfano para surtir el instrumental y material de curacin no cuentan con nomenclaturas de identificacin de uso. La altura que tiene los anaqueles de almacenamiento de instrumental estril no es la ideal, pues la parte inferior se

OBJETIVOS DE REFORZAMIENTO
Se han implementado estrategias para manejar las vitrinas

Solicitar al servicio de conservacin y mantenimiento la instalacin de nomenclaturas de identificacin de cada ventanilla. Ya se ha nivelado conforme dice la norma la altura sobre la cual deben estar los anaqueles.

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encuentra casi al raz del suelo. Falta de mantenimiento preventivo y continuo en el rea fsica, equipo y mobiliario. Ya se estn implementando medidas correctivas para el mantenimiento de las reas.

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DEBILIDADES

OBJETIVOS DE REFORZAMIENTO

Mal estado de las tarjas de lavado de instrumental y equipo.

Ya se ha cambiado el mobiliario de rea de lavado de instrumental y equipo

No existe calendarizacin de control bacteriolgico de las autoclaves.

Ya se cuenta con los reactivos y el personal ya lo realiza de acuerdo con el calendario

Falta de guantes adecuados para el manejo de autoclaves y manipulacin del instrumental caliente, no son adecuados para el servicio.

Ya se cuenta con los guantes adecuados para el manejo seguro de instrumental caliente.

Se cuenta con esterilizador a plasma sin embargo no son suficientes los elementos para su utilizacin. Aseo y limpieza del rea insuficiente, se encuentra excedente de polvo, y residuos provenientes del ambiente externo.

Ya se cuentan con los suficientes elementos para su esterilizacin..

Se ha concientizado al personal de servicios generales para que lleven de acuerdo a la norma la realizacin de sus procedimientos.

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DEBILIDADES

OBJETIVOS DE REFORZAMIENTO
Insistir al personal del seguimiento de la Normatividad existente de la CEYE. Motivar al personal para asistir a cursos de actualizacin relacionada con el rea Programar sesiones clnicas que involucren al personal.

Hay deficiente coordinacin entre la CEYE y los dems servicios. Falta de actualizacin del personal que labora en CEYE.

Falta de peridicas.

reuniones

Establecer una agenda de reuniones para tratar asuntos de inters del mbito de CEYE. Fomentar entre el personal la iniciativa de la investigacin y orientarlos para que establezcan relacin con grupos de investigacin en enfermera. Contamos con las guias permanentes para mantener la atencin que se le brinda al usuario

No se da la investigacin en el personal de este servicio.

No existe ningn formato para saber que atencin brindamos.

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OPORTUNIDADES Y OBJETIVOS DE DESARROLLO OPORTUNIDADES

Integracin equipo. del trabajo en

OBJETIVOS DE DESARROLLO
Fomentar las relaciones interpersonales del trabajo en equipo creando un ambiente laboral agradable y armnico Que el personal se sienta integrante del instituto desarrollando la creatividad, el y el pensamiento crtico para la productividad.

Participacin del personal en la toma de decisiones.

Aprovechamiento de recursos institucionales.

los

Crear conciencia entre el personal de la importancia del uso adecuado, manejo, conservacin y cuidado del equipo e instrumental con que se cuenta. Utilizar en forma adecuada y racional el material de curacin

Mejorar la calidad del servicio que se presta al cliente.

Fomentar la importancia de la realizacin de las actividades especficas de cada turno. Proporcionar un servicio de calidad y oportuno mediante la realizacin de las actividades propias del servicio.

Crear conciencia de la importancia de la utilizacin de las diferentes formas impresas de control que se manejan en el servicio de C.E.Y.E.

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OPORTUNIDADES

OBJETIVOS DE DESARROLLO
Actualizacin de stock de material y equipo cada ao. Realizar el seguimiento de los trmites administrativos de los diferentes materiales y equipos de compra hasta la obtencin oportuna para su uso. Capacitar y reforzar los conocimientos del personal adscrito que rota mediante la educacin en servicio. Informar a la jefatura de enfermeras la importancia de la capacitacin al personal suplente sobre las actividades y normas establecidas en el servicio de C.E.Y.E.

Capacitacin y adiestramiento en el servicio del personal adscrito que rot al rea, as como el personal suplente que los cubre, de manera eficiente, productiva y competente.

Recepcin y entrega del instrumental quirrgico CEYEquirfano, quirfano-CEYE mediante el llenado correcto de la hoja de control.

Analizar en conjunto entre los jefes de piso de C.E.Y.E. y quirfano de las actividades del personal encargado de Recepcionar y surtir el instrumental al quirfano as como de la importancia del llenado correcto de los formatos de solicitud para el deslinde de responsabilidades del mismo.

El personal se involucra en la pronta solucin de los problemas y comunica a su

Elevar el respeto y la confianza entre las lneas de autoridad para el cumplimiento

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jefe inmediato cuando no tiene la oportunidad de solucionarlo.

de las normas establecidas.

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OBJETIVOS ESPECFICOS
Proporcionar sealamiento del servicio. Fomentar las del servicio.

al

personal de enfermera una orientacin y sus funciones, actividades y de la organizacin

de

relaciones interpersonales entre el personal

Otorgar un servicio seguro de calidad.

Proporcionar al personal de C.E.Y.E. un rol de actividades inherentes a su cargo.

Que el

personal

de

enfermera

realice

las

actividades correspondientes a su rol. Implementar un programa de capacitacin a fin de reforzar los conocimientos al personal de enfermera de C.E.Y.E. y personal suplente que labora en cada rea. Implementar estrategias para mejorar el control de los materiales y equipos que son solicitados al servicio.

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Implementar programas de mejora continua para capacitacin

del personal de enfermera, sobre el manejo de autoclaves a vapor y a plasma. Favorecer la integracin del personal, a travs de la utilizacin del sistema de trabajo en equipo.

Con el planteamiento de la mejora continua,

establecer

una revisin permanente de los equipos del instrumental quirrgico para una mayor eficiencia en el desempeo de las actividades. Coordinar las acciones del personal de enfermera para propiciar el adecuado funcionamiento del servicio. Detectar necesidades en el personal para la capacitacin general o especfico en los procesos de enfermera. Contribuir a la capacitacin continua del personal para la mejora de los servicios de enfermera.

Crear un clima de trabajo en equipo que contribuya a mejorar los

procesos especficos del servicio. Fomentar las relaciones interpersonales propiciando un eficiente equipo de trabajo.

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 Fomentar en el personal su asistencia al servicio. Implementar juntas calendarizadas con autoridades y jefes de piso relacionadas con el servicio de C.E.Y.E. Implementar reuniones de trabajo para la realizacin de estrategias en la mejora continua y certificacin del servicio. Elaboracin y aplicacin de controles en el manejo del material y equipo.

Concientizar al personal en la importancia de mejorar el correcto

llenado de las formas administrativas para la obtencin de datos fidedignos y control del servicio. Mantener y conservar en ptimas condiciones el material y equipo para brindar un servicio de calidad.

Optimizar los recursos existentes para brindar una atencin

eficaz, segura y oportuna.

Mantener y conservar los sets quirrgicos.

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ESTRATEGIAS Y LINEAS DE ACCIN (Objetivos operativos metas estratgicas)

OBJETIVOS OPERATIVOS
Actualizar el inventario de set quirrgico.

METAS ESTRATGICAS
Que el 100% de los set quirrgico sean actualizados. Que el 100% del personal de enfermera cuente con una gua de consulta del instrumental activo. Mantener el 100% de la existencia en las tarjetas en el archivo y charolas de set quirrgico en uso. Llevar el control de los reportes de incidentes (extravos) de instrumental.

Fomentar el trabajo en equipo utilizando las relaciones interpersonales. Realizar oportunamente la recepcin y entrega del material e instrumental de CEYE-quirfano, quirfanoCEYE., as como establecer horarios de surtimiento al quirfano. CEYE-quirfano, CEYE. quirfano-

Que el 100% del personal asignado al servicio trabajen equipo y armnicamente. Respetar los horarios establecidos para el surtimiento del instrumental y material correspondiente

Que el 100% de las enfermeras quirrgicas elabore correcta y oportunamente Su vale de instrumental de las cirugas programadas.
30

OBJETIVOS OPERATIVOS

METAS ESTRATGICAS
En un 100% la jefe de C.E.Y.E. en coordinacin con el jefe de quirfano, corrobore la existencia de material e instrumental especfico de las cirugas programadas para el da siguiente as como un horario de surtimiento. En un 100% las jefes de piso del rea se reunirn una vez al mes para establecer las lneas de comunicacin entre las jefes de C.E.Y.E. y quirfano. Solicitar juntas de trabajo programadas con las autoridades y jefes de piso de otras reas. Realizar en un 90% el seguimiento de las medidas estratgicas utilizadas para el mejoramiento laboral elevando as la productividad del servicio.

Programar juntas de trabajo con las jefes de piso.

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OBJETIVOS OPERATIVOS
Crear conciencia en el llenado correcto de los formatos de control utilizados en el servicio.

METAS ESTRATGICAS
Que 100% de los jefes de piso o responsables del mismo, informen en la de comunicacin de los incidentes relevantes ocurridos durante su turno. Que el 100% del personal registre en el formato de control de productividad las actividades realizadas durante el turno.

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CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL SERVICIO DE CEYE

ACTIVIDADES TM TV TN ALTERNO 1Y2 x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x SDD SDN

1. Recibe el servicio con la lbitacora de registro de instrumental quirrgico estril. 2. Recibe los bultos de ropa quirrgica y uniformes quirrgicos. 3. Control y canje de los uniformes quirrgicos con lavandera. 4. Recepcin del material de canje de los servicios. 5. Procesamiento del equipo e instrumental de canje proveniente de los servicios. 6. Revisar y completar el stock de material estril y NO estril. 7. Elaboracin y preparacin del material de curacin (tapn nasal, apsito especial, tapn vaj., etc.). 8. Doblado y elaboracin de la ropa y bultos quirrgicos. 9. Revisar y completar el stock de ropa estril. 10. Reesterilizacin de anaqueles. calendarizada

x x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x x

X x x

x x

x x x x

11. Procesar el esterilizado de acuerdo a las caractersticas del material. 12. Acomodar material y equipo en el lugar asignado. 13. Mantener el orden del servicio y bodegas de material.

33

14. Proporcionar de acuerdo a la lista de instrumental quirrgico el equipo seleccionado por quirfano. 15. Recepcionar instrumental y eq. proveniente de quirfano de acuerdo a la lista de instrumental Qco. 16. Surtir al quirfano de ropa y

x x

x x x x x

material para ensamblado de charolas quirrgicas una vez por turno. 17. Notificar prdida o deterioro de instrumental y equipo en la libreta de comunicacin y hacer hoja de extravo.
18. Dar de alta y de baja el instrumental quirrgico de los sets de instrumental. 19. solicitar el material de consumo a la unidad de abasto cada lunes. 20. Llenar formato de solicitud de material a unidad de abasto cada lunes. 21. Lavar autoclaves. 22. Prepara material especfico de las cirugas programadas. 23. Tramitar mantenimiento. reportes a

x x x

x x x

x x x x x x x x x x x x x

24. Solicitar papelera. 25. Realiza trmites administrativos a 7/6 de compra. 26. Mantener en orden el tarjetero de listad de cotejo. 27. Revisar faltantes de lista de cotejo y reponerlas.

x x

34

28. Sacar totales de productividad y consumo de 24 hrs. 29. acomoda material solicitado a unidad de abasto. 30. Efecta el llenado correcto y completo de los encabezados de las hojas de registro del servicio. 31. Responsable del rayado de la libreta del material.

x x x x x x x x X x x

32. Responsable del llenado de las libretas de control del material solicitado a compra para las cirugas programadas.

35

36

PROGRAMA DE CAPACITACIN
Subprograma: Mejora continua en la calidad del servicio. Curso: Llenado correcto de formas administrativas del servicio.

Justificacin: el llenado correcto de los formatos de enfermera utilizados en la C.E.Y.E es de gran importancia ya que de esta manera se cuenta con los registros indispensables para llevar un control de los procesos y de esta manera garantizar al usuario una atencin de calidad y calidez garantizando una seguridad del 100% Objetivo General: Fomentar en el personal su inters para llenar correctamente las hojas de control. Objetivos Especficos: Mediante el uso correcto en el llenado de las hojas habr un mejor control y calidad en la conservacin del instrumental y equipo del servicio. Disminuir las posibles prdidas en el material y equipo. Metas y Estrategias: Que el 100% del personal operativo del rea quirrgica le d la importancia al correcto llenado de las hojas impresas.

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 Mejorar la calidad y conservacin de los equipos.

Disminuir el 100% en los conflictos y en las barreras de la

comunicacin por no llenarse adecuadamente las formas. Lneas de Accin: Elaboracin del instructivo del llenado correcto de las hojas de control. Autorizacin Coordinacin con el personal de enfermera. Programar sesiones y/o plticas. Difundir la informacin. Desarrollo del Programa. Evaluacin: Evaluacin Diagnstica Participacin del grupo en el desarrollo del curso. Evaluacin final Evaluacin del programa Responsables: Subjefe del rea. Jefes de piso. Organizacin:
ESPACIO: servicio de C.E.Y.E del Hospital Regional Mrida del ISSSTE

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TIEMPO: Del 1 de enero al 31 de diciembre 2012 (vigencia del programa) RECURSOS: -Recursos Humanos: enfermera jefe de piso. Subjefe de enfermeras Personal de enfermera general Personal auxiliar de enfermera -Recursos materiales: Recursos disponibles en el servicio de C.E.Y.E del Hospital Regional Mrida del ISSSTE -Recursos Financieros: Los disponibles: financiado por la institucin.

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PROGRAMA DE SUPERVISIN
NOMBRE DEL PROGRAMA: INTRODUCCIN: El

servicio cuenta con anaqueles, mesas de trabajo, tres autoclaves de diferentes tamaos que funcionan de 7:00hrs a 24:00hrs, un autoclave sterra a plasma vitrinas de los horarios para el canje del material estn establecidos en los diferentes turnos, siendo recepcionados y entregados por una persona asignada a esta actividad.
JUSTIFICACION: La supervisin como sistema de control es una de las

necesidades vitales en las organizaciones. Permite la medicin de la actuacin y el control de las acciones. El programa de supervisin serpa de gran importancia para llevar a cabo la medicin de la eficacia de los procesos de servicios y as evaluar si se estn logrando las metas institucionales trazadas para el servicio.
OBJETIVOS: Lograr el desarrollo correcto de las habilidades profesionales del personal para con el servicio, Simplificar el trabajo del personal a cargo de las diferentes actividades asignadas, Ofrecer un ambiente positivo en el trabajo por la propia satisfaccin de saber que se estn realizando correctamente los procesos Lograr el desarrollo de relaciones humanas adecuadas mediante la implementacin del trabajo en equipo y el apoyo mutuo Garantizar un servicio de calidad mediante el logro de los objetivos plasmados en las guas de supervisin Coadyuvar al logro de los objetivos institucionales.

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Organizacin:
ESPACIO: servicio de C.E.Y.E del Hospital Regional Mrida del ISSSTE TIEMPO: Del 1 de enero al 31 de diciembre 2012 (vigencia del programa) RECURSOS: -Recursos Humanos: enfermera jefe de piso. Subjefe de enfermeras Personal de enfermera general Personal auxiliar de enfermera -Recursos materiales: Recursos disponibles en el servicio de C.E.Y.E del Hospital Regional Mrida del ISSSTE -Recursos Financieros: Los disponibles: financiado por la institucin.

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CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Nombre del proyecto o programa
No de activi dad

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES P R Tiempo Periodo Inicio Termino E F M A Calendario M J J A S O N D % de ava nce

Actividades

1 2 3

5 6 7 8 9 10 11

Programar una sesin mensual de educacin en los procesos de CEYE Aplicar guas de supervisin al personal del servicio de CEYE Revisin del llenado correcto de la hoja de formato administrativo del control quirurgico y de los subrogados del personal de quirfano Solicitar al personal de los diferentes servicios manejar su stock de material a esterilizar correctamente Respetar los horarios establecidos de canje de material e instrumental Supervisar la revisin y evaluacin permanente del funcionamiento correcto de las autoclaves Supervisar el uso correcto del uniforme de acuerdo a la normatividad

Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

PROGRAMA DE TRABAJO DEPARTAMENTO DE ENFERMERA HOSPITAL REGIONAL ISSSTE MRIDA SERVICIO DE C.E.Y.E. 1ER. PISO DIA ELABORACIN MES ANO Hoja 1 de 1

NOMBRE ACCIN: Capacitacin y adiestramiento en el manejo de autoclaves de vapor y sus diferentes usos. OBJETIVO: Elevar la calidad del servicio del departamento de C.E.Y.E.

REAS DE APOYO Jefatura de Enfermera Jefes de Piso Personal Operativo

No. DE ACTIVIDAD 1 Fase 2 Fase

LNEAS DE ACCION NOMBRE Trab.

PROGRAMACIN ENE INICIO TERMINO FEB MAR ABR MAY

CONTROL JUN JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

Elaboracin del instructivo de llenado correcto de las hojas de control. Autorizacin Coordinacin con el personal de enfermera. Programar sesiones y/o plticas. Difundir la informacin. Desarrollo del programa Evaluacin Aspectos a Evaluar: Diagnstico situacional RESPONSABLES: - Jefes de Piso

* Habilidades y destrezas

Evaluacin del programa (con DX. Situac. Post.)

Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

* Participacin grupal PROGRAMA DE TRABAJO DEPARTAMENTO DE ENFERMERA HOSPITAL REGIONAL ISSSTE MRIDA SERVICIO DE C.E.Y.E. 1ER. PISO DIA ELABORACIN MES AO REAS DE APOYO Jefatura de Enfermeras Jefes de Piso Personal Operativo Hoja 1 de 1

NOMBRE ACCIN: Capacitacin y adiestramiento en el llenado correcto de formas administrativas del servicio. OBJETIVO: Fomentar en el personal su inters para llenar correctamente las hojas de control.
No. DE ACTIVIDAD 1 Fase 2 Fase LNEAS DE ACCION NOMBRE Trab. PROGRAMACIN ENE INICIO TERMINO FEB MAR

CONTROL ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

Elaboracin del instructivo de llenado correcto de las hojas de control.

Autorizacin Coordinacin con el personal de enfermera.

Programar sesiones y/o plticas.

Difundir la informacin. Desarrollo del programa Evaluacin

Aspectos a Evaluar: Diagnstico situacional * Habilidades y destrezas RESPONSABLES: - Jefes de Piso

Evaluacin del programa (con DX. Situac. Post.)

* Participacin grupal

Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

PROGRAMA DE TRABAJO DEPARTAMENTO DE ENFERMERA HOSPITAL REGIONAL ISSSTE MRIDA SERVICIO DE C.E.Y.E. 1ER. PISO DIA ELABORACIN MES AO REAS DE APOYO Hoja 1 de 1

NOMBRE ACCIN: Juntas de trabajo con las jefes de servicio y el personal operativo. OBJETIVO: Elevar la calidad de atencin del servicio que se presta, a las diferentes reas de hospitalizacin.
No. DE ACTIVIDAD 1 Fase 2 Fase LNEAS DE ACCION NOMBRE Trab. PROGRAMACIN ENE INICIO TERMINO FEB

Jefatura de Enfermeras Jefes de Piso Personal Operativo

CONTROL MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

Junta de trabajo con las jefes de piso.

Junta de trabajo con el personal operativo Junta De trabajo con las autoridades

Aspectos a Evaluar: Diagnstico situacional

* Habilidades y destrezas

RESPONSABLES: - Jefes de Piso

Evaluacin del programa (con DX. Situac. Post.)

* Participacin grupal

DISTRIBUCIN DE PERSONAL Y ROL DE ACTIVIDADES DE CEYE ENERO-DICIEMBRE 2012 a 2015 TURNO MATUTINO
L CATEGORIA E.J,P ENF. GRAL. ENF AUX. ENF AUX. NOMBRE CRISTINA FUENTES MARTINEZ SILVIA GONZALES PEREZ ELBA ALVARADO PEREZ JOSE MIGUEL ROL 1 Surtir el material de curacin. Rec. Y surtir instrumental y equipo Del servicio. Control de material que se da a servicio y carpeta de trabajo. Apoyar a enfermera del rol 3 a ensamblar equipos que regresen de quirfano. Esterilizar a plasma. Revisar vitrinas de material de curacin quirrgico y guates. HORARIO
7 A 15 HRS 7 A 15 HRS 7 A 15 HRS 7 A 15 HRS 3

M M J
4 5 6

M M J

M M J

M M J

7 10 11 12 13 14 17 18 19 20 21 24 25 26 27 28 31

ROL 2 Responsable de la ropa quirrgica Recibir y entregar canjea. Autoclaves Esterilizar a plasma.

ROL 3 Verificar el rol de programas para surtir las salas y esterilizacin actual del instrumental quirrgico a utilizar. Proporcionar al quirfano el material e instrumental que requiera a travs de la hoja de cont. De instrumental quirrgico. Verificar que este completo tanto al recibirlo como al entregarlo. Mantener completo el stock de tarjetas del instrumental quirrgico y verificar que todos los equipos tengan tarjetas de lo que contiene: Comunicar a las jefes del servicio cualquiera incidente o faltante del instrumental para llenar el vale correspondiente, la persona a la cual se le haya extraviado el instrumental. Reesterilizar de anaqueles correspondientes. Prever material a usar. Verificar que este ordenado el servicio.

Preparacin de la ropa quirrgica Preparacin de material de curaciones. ELABORO: L.E. ALEJANDRA POOL BAAS E.E CRISTINA FUENTES MARTINEZ NOTA: El rol de actividades se maneja en los turnos matutino, vespertino, nocturno y turno especiales.

DISTRIBUCIN DE PERSONAL Y ROL DE ACTIVIDADES DE CEYE ENERO-DICIEMBRE 2012 A 2015 TURNO VESPERTINO
L CATEGORIA RESPONSABLE ENF AUX ENF AUX. NOMBRE CONSUELO GOMEZ RODRIGUEZ GUADALUPE DORTA BLANCA RODRGUEZ LVAREZ HORARIO
14 A 21 HRS 14 A 21 HRS 14 A 21 HRS 3

M M J
4 5 6

M M J

M M J

M M J

7 10 11 12 13 14 17 18 19 20 21 24 25 26 27 28 31

ROL 1 Surtir el material de curacin. Rec. Y surtir instrumental y equipo Del servicio. Control de material que se da a servicio y carpeta de trabajo. Apoyar a enfermera del rol 3 a ensamblar equipos que regresen de quirfano. Esterilizar a plasma. Revisar vitrinas de material de curacin quirrgico y guates.

ROL 2 Responsable de la ropa quirrgica Recibir y entregar canjea. Autoclaves Esterilizar a plasma.

ROL 3 Verificar el rol de programas para surtir las salas y esterilizacin actual del instrumental quirrgico a utilizar. Proporcionar al quirfano el material e instrumental que requiera a travs de la hoja de cont. De instrumental quirrgico. Verificar que este completo tanto al recibirlo como al entregarlo. Mantener completo el stock de tarjetas del instrumental quirrgico y verificar que todos los equipos tengan tarjetas de lo que contiene: Comunicar a las jefes del servicio cualquiera incidente o faltante del instrumental para llenar el vale correspondiente, la persona a la cual se le haya extraviado el instrumental. Reesterilizar de anaqueles correspondientes. Prever material a usar. Verificar que este ordenado el servicio.

Preparacin de la ropa quirrgica Preparacin de material de curaciones. ELABORO:

L.E. ALEJANDRA POOL BAAS NOTA: El rol de actividades se maneja en los turnos matutino, vespertino, nocturno y turno especiales.

DISTRIBUCIN DE PERSONAL Y ROL DE ACTIVIDADES DE CEYE ENERO-DICIEMBRE 2012 A 2015 TURNO NOCTURNO 1, NOCTURNO 2, NOCTURNO ESPECIAL Y DIURNO
CATEGORIA N2 E.G. N1. J.P. N.E. AUX. ENF. DIURNO NOMBRE HORARIO L
3

M
4

M
5

J
6

V
7

10 11 12 13 14 17 18 19 20 21 24 25 26 27 28 31

ADDI ARACELLY HERRERA CETINA 20:30-7:30 HRS ALEJANDRA POOL BAAS 20:30-7:30 HRS LILIA CATZIN 20:30-7:30 HRS
PERSONAL ASIGNADO DE ACUERDO A ROL

CADA PERSONAL REALIZA LAS DIFERENTES ACTIVIDADES DE LOS ROLES DE ACUERDO A SU TURNO
ROL 2 ROL 3 Verificar el rol de programas para surtir las salas y esterilizacin actual del instrumental quirrgico a utilizar. Proporcionar al quirfano el material e instrumental que requiera a travs de la hoja de cont. De instrumental quirrgico. Verificar que este completo tanto al recibirlo como al entregarlo. Mantener completo el stock de tarjetas del instrumental quirrgico y verificar que todos los equipos tengan tarjetas de lo que contiene: Comunicar a las jefes del servicio cualquiera incidente o faltante del instrumental para llenar el vale correspondiente, la persona a la cual se le haya extraviado el instrumental. Reesterilizar de anaqueles correspondientes Prever material a usar. Verificar que este ordenado el servicio.

7:30- 9:30 HRS

ROL 1 Surtir el material de curacin. Rec. Y surtir instrumental y equipo Del servicio. Control de material que se da a servicio y carpeta de trabajo. Apoyar a enfermera del rol 3 a ensamblar equipos que regresen de quirfano. Esterilizar a plasma. Revisar vitrinas de material de curacin quirrgico y guates.

Responsable de la ropa quirrgica Recibir y entregar canjea. Autoclaves Esterilizar a plasma.

Preparacin de la ropa quirrgica Preparacin de material de curaciones. ELABORO:

L.E. POOL BAAS ALEJANDRA E.Q.

NOTA: El rol de actividades se maneja en los turnos matutino, vespertino, nocturno y turno especiales.

INSTRUCTIVOS DEL LLENADO DE BITACORAS Y FORMATOS PARA EL CONTROL DEL SERVICIO DE C.E.Y.E.

PASOS A SEGUIR PARA EL CONTROL DEL EQUIPO E INSTRUMENTAL QUIRRGICO EN CASO DE PRDIDA O EXTRAVO.
INTRODUCCIN El formato # 1 reporte de incidente, formato # 2 vale a central de equipos, formato # 3 reporte de prdida de instrumental, fueron creados con la finalidad de mantener un control interno y externo del instrumento y equipo utilizado en el rea quirrgica, fomentando de esa manera la responsabilidad de mantener la integridad de los sets quirrgicos del servicio.

FORMATO # 1 REPORTE DE INCIDENTE Aqu se plasmar la forma de cmo ocurri esa prdida (s) misma que ser elaborada por la Jefe de C.E.Y.E. de turno en que sucedi el incidente; ste reporte quedar bajo la responsabilidad de C.E.Y.E. para hacer las averiguaciones pertinentes en un lapso de 3 das, o de no resolverse esa prdida se pasar a la elaboracin del formato # 3.

FORMATO # 2 VALE A CENTRAL DE EQUIPOS En l la responsable que abriera el equipo, material o instrumental y observar que le falta alguna pieza, sta deber notificarlos de inmediato a la persona responsable del instrumental de C.E.Y.E. al inicio de la ciruga, de no ser as, la responsable que abri el equipo elaborar el vale # 2.

FORMATO # 3 REPORTE DE PRDIDA DE INSTRUMENTAL ste contendr el reporte que la jefe de C.E.Y.E. del turno en que ocurri el incidente y har llegar copia a la jefatura de enfermera de la prdida total de lo extraviado para tomar las medidas pertinentes al caso y el original se quedar bajo resguardo de C.E.Y.E. Agradeciendo de antemano el apoyo a sta nueva disposicin y pensando siempre en el cuidado de los bienes de nuestro instituto y esperando su respuesta de aprobacin para el inicio de sta nueva medida.

INSTRUCTIVO DE LLENADO DE: LA HOJA DEL REPORTE DE INCIDENTE, FORMATO #1

1. 2. 3. 4. 5. 6.

El llenado de este formato deber ser llenado de preferencia con tinta negra. Reporte de incidente: Es la notificacin de lo acontecido en forma escrita. Servicio: Servicio o rea que comunica el incidente. Turno: Turno en el que ocurri y reporta el incidente. Fecha: Del llenado de la hoja del incidente. Cmo ocurri: Se har una descripcin lo ms objetiva a la realidad de acuerdo a lo sucedido por la prdida de la o las piezas, especificando hora, nombre del equipo y personal responsable del equipo.

7. 8. 9.

Equipo instrumental utilizado: Nombre del equipo o charola utilizada. Pieza (s) faltante (s): Se pondr el nombre o nombres de cada una de las piezas extraviadas. Responsable del incidente: Llevar el nombre de la persona que extravi la (s) piezas faltantes.

10. Nmero de empleado: Se le preguntar al responsable su nmero de empleado. 11. Turno: Llevar el nombre del turno en que labora. 12. Reporte: Esta hoja ser llenada por la jefe o responsable de C.E.Y.E. en que ocurri el incidente.

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REPORTE DE INCIDENTE

SERVICIO_____2_______TURNO__3_____FECHA__4____

COMO OCURRIO:_________5___________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ EQUIPO INSTRUMENTAL UTILIZADO:______6_____________ ____________________________________________________ PIEZA (S) FALTANTE (S):__________________7____________ ____________________________________________________ ____________________________________________________

REPORTA ______________11__________ _ JEFE DE C.E.Y.E.

RESPONSABLE INCIDENTE:________8_______

DEL

__________________________ NMERO DE EMPLEADO:____ ________________9_________ TURNO:__________10_______ __________________________

INSTRUCTIVO DEL FORMATO: VALE A CENTRAL DE EQUIPO FORMATO # 2

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

El llenado de este formato deber ser elaborado de preferencia con tinta negra. Clave de la unidad. Fecha. Piso correspondiente. Servicio en que labora. Nombre (s) de las piezas extraviadas. Nombre de la persona responsable de la prdida. Firma de la persona responsable del extravo. Nmero de empleado. Turno que labora.

Este formato deber llenarse en original (servicio) y copia para el interesado.

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1 VALE A CENTRAL DE EQUIPO

UNIDAD HOSPITALARIA:_______2______________ FECHA:_____3___PISO:__4______SEC.____5_____ VALE POR: _____________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________

NOMBRE:_____________7____FIRMA:__8____ No. EMPLEADO______9_____TURNO:____10____

 Deber llenarse en original para el servicio y copia para el interesado. INSTRUCTIVO DEL FORMATO: REPORTE DE PRDIDA DE INSTRUMENTAL FORMATO #3.

1. El llenado de este formato deber de realizarse de preferencia con tinta negra. 2. 3. 5. 6. 7. Clave de la unidad. Nombre del servicio. Nombre del equipo o charola utilizada. Nmero y nombre de pieza (s) extraviadas. Nombre de la responsable de la prdida o extravo.

4. Fecha.

8. Nmero de empleado de la responsable. 9. Turno en que se labora. 10. Nombre de la Jefe de C.E.Y.E. que reporta el incidente a la jefatura de enfermera. Este formato deber llenarse en original y copia, para la jefatura y el servicio de C.E.Y.E.

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REPORTE DE PERDIDA DE INSTRUMENTAL

UNIDAD HOSPITALARIA: 3102________2_______________ SERVICIO:3____3__________FECHA:_____4___________

EQUIPO O INSTRUMENTAL UTILIZADO: ______5_________ ____________________________________________________ PIEZA (S) EXTRAVIADAS (S): ____6____________________ ____________________________________________________

A QUIEN OCURRI: _________________________________ NOMBRE: __________________7_______________________ No. DE EMPLEADO: __________8______________________ TURNO: ____________________9_____________________

10 REPORTA

______________________________
JEFE DE C.E.Y.E.

Este formato deber de llenarse en original y copia. HOJA DE CONTROL DE

GUA DE LLENADO DE LA INSTRUMENTAL QUIRRGICO 1.

El llenado de este formato deber de realizarse de acuerdo al color de la tinta de cada turno.

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Vale al servicio que se solicita el instrumental (C.E.Y.E.) Servicio que requiere el instrumental (Quirfano). Nombre (s) del equipo o charola que se necesita. Nmero de piezas que se requieren (1, 2,3) Nombre de la enfermera solicitante. Nmero de empleado. Turno que labora. Fecha que se realiza el vale.

10. Hora en que se solicita el instrumental. 11. Firma de la enfermera responsable.

Nota: Al recepcionar el instrumental devuelto procedente de quirfano, se cancelar cada uno de los artculos al momento de ser devueltos por la enfermera del instrumental, para deslinde de responsabilidad.

Este formato es de uso exclusivo del rea quirrgica lo cual servir en los enlaces de turno cuando hubiera transoperatorios.

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CONTROL DE INSTRUMENTAL QUIRRGICO

VALE AL SERVICIO DE_________________2__________________ PARA EL SERVICIO DE:_______________3___________________ 4 ARTCULO 5 CANTIDAD

________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________

NOMBRE DE LA ENFERMERA:____6_________________________ No. DE EMPLEADO:_________7_______TURNO:___8___________ FECHA:_________________9_______HORA:_____10___________

11______________________

FIRMA NOTA: se llenar con el color de la tinta de acuerdo al turno. INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO 7 (SM-5-16) VALE A CENTRAL DE EQUIPOS NOTA: El llenado de este formato ser de acuerdo al color de la tinta de cada turno. 1. Clave de la unidad. 2. Fecha. 3. Nivel de ubicacin del servicio. 4. Nombre del servicio solicitante. 5. Nombre (s) del y/o los equipos que se requieran. 6. Nombre de la persona solicitante. 7. Nmero de empleado. 8. Turno en que labora.

NOTA: El llenado de este formato ser de acuerdo al color de la tinta de cada turno. Formato de vale a central de equipos para solicitud de equipos fuera del rea de C.E.Y.E.

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SUBDIRECCIN GENERAL MDICA SUBDIRECCIN GENERAL DE ABASTECIMIENTO FORMATO 7 VALE A CENTRAL DE EQUIPO

UNIDAD HOSPITALARIA:____1______________________________ FECHA:____2______PISO:____3______SERVICIO:___4_________ VALE POR:____________5_________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________

NOMBRE:_____________6____________FIRMA:___7____________ CLAVE:_________8____________TURNO:___9___SM-5-16_______

NOTA: Se llenar con el color de la tinta de acuerdo al turno.

INSTRUCTIVO DEL LLENADO DE LA HOJA DE CONTROL PARA LA APLICACIN QUIRRGICA DE MATERIAL DE CURACIN FUERA DEL CUADRO BSICO

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Nombre completo del paciente. Letras de la cdula. Nmero de la cdula. Sexo del paciente. Edad del paciente. Diagnstico pre-operatorio (ejemplo FX de Fmur izq.) Diagnstico post-operatorio (ejemplo osteosntesis de fmur izq.) Fecha de ciruga. Nombre, nmero y caractersticas del material implantado.

10. Etiquetas (si las trae) del material implantado. 11. Nombre y apellidos del cirujano. 12. Firma del cirujano.

NOTA:

El color de la tinta para el llenado ser de acuerdo al

turno en que se utiliza el material.

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I.S.S.S.T.E.

COORDINACIN DE RECURSOS MATERIALES HOJA DE CONTROL PARA LA APLICACIN QUIRRGICA DE MATERIAL DE CURACIN FUERA DE CUADRO BSICO

NOMBRE DEL PACIENTE:____________1_____________________ EXPEDIENTE:___2____FOLIO:___3___SEXO:__4___EDAD:___5__ DIAGNSTICO PREOPERATORIO:___________6______________ ________________________________________________________ DIAGNSTICO POSTOPERATORIO:__________7______________ ________________________________________________________ FECHA DE CIRUGA:_____________________8_________________ MATERIAL IMPLANTADO:_________________9_________________ ________________________________________________________

10 ETIQUETAS NOMBRE DEL CIRUJANO:_____11___________________________ FIRMA DEL CIRUJANO:________!2___________________________

NOTA:

El color de la tinta para el llenado ser e acuerdo al turno

en que se utiliza el material. INSTRUCTIVO DEL LLENADO DE LA FORMA: VALE DE MATERIAL ESTRIL

Los nmeros del 1, 2, 4, 5, 7, se solicitarn de acuerdo al stock de material establecido de cada servicio.

Los nmeros 3, 6, 8, 9, no se abastecern por el servicio de CEYE en la actualidad.

10 Servicio solicitante. 11 Fecha de solicitud. 12 Nombre de la enfermera solicitante. 13 Nombre y firma de la jefa del servicio solicitante.

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CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACIN VALE DE MATERIAL ESTRIL

GASAS 10 X 10 S/T_____________1__________________________ APOSITOS No. 1_______________2__________________________ APOSITOS No. 2_______________3__________________________ APOSITOS ESPECIALES________4__________________________ GASAS DE 7.5 X 7______________5_________________________ APLICADORES_________________6_________________________ ABATELENGUAS_______________7_________________________ GUATA_______________________8_________________________ VENDA ELSTICA______________9_________________________
SERVICIO:___10_____FECHA:___11_____ENFERMERA:____12___

13 V.B. DE LA JEFE DE PISO

_______________________________

INSTRUCTIVO DEL LLENADO DEL FORMATO: INFORME DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS EN CEYE

1. 2. 01). 3. 4. 5. 6. 7. 8.
9.

Clave de la unidad. Fecha del inicio y trmino de la semana laborada (del 4 al 10Se iniciar de lunes a domingo. Se llenar con la tinta de acuerdo al turno de trabajo. Se anotar el nmero de paquetes de gasas elaboradas durante el turno. Nmero de jeringas de ascepto procesadas durante el turno. Se anotar el nmero de paquetes de gasas con trama procesadas durante el turno. Se anotar el nmero de paquetes de gasas sin trama procesados durante el turno. Se anotar el nmero de apsitos especiales elaborados y procesados. Se anotar el nmero de apsitos del nmero 1 procesados durante el turno. Se anotar el nmero de apsitos del nmero 2 procesados durante el turno. Se anotar el nmero de tapones nasales elaborados y procesados durante el turno.

10.

11.

12.

13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. turno. 21. 22. turno. 23. 24. turno. 25. 26.

Se anotar el nmero de tapones vaginales elaborados y procesados durante el turno. Se anotar el nmero de paquetes de compresas (1) procesadas durante el turno. Se anotar el nmero de tubos de ltex y sondas procesadas durante el turno. Se anotar el nmero de perillas procesadas durante el turno. Se anotar el nmero de cepillos quirrgicos que se procesaron durante el turno. Se anotar el nmero de piezas de Pen-rose elaborados y procesados durante el turno. Se anotar el nmero de vendas de Guata procesadas durante el turno. Se anotar el nmero de vendas elsticas procesadas durante el Se anotar el nmero de paquetes de aplicadores procesados durante el turno. Se anotar el nmero de abatelenguas procesados durante el Se anotar el nmero de lquidos procesados (agua, etc.) Se anotar el nmero de guantes de piso procesados durante el Se anotar el nmero de guantes de quirfano procesados durante el turno. Se anotar el nmero de batas quirrgicas (bulto # 2) procesados durante el turno.

27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. turno. 38. 39. 40.

Se anotar el nmero de fundas de Mayo (bulto #4) procesados durante el turno. Se anotar el nmero de fundas de cauterio procesados durante el turno. Se anotar el nmero de paquetes de pierneras (bulto # 3) procesados durante el turno. Se anotar el nmero de campos hendidos (bulto # 10) procesados durante el turno. Se anotar el nmero de campos de 90 x 90 (bulto # 9) procesados durante el turno. Se anotar el nmero de bultos de recin nacido (bulto # 11) procesados durante el turno. Se anotar el nmero de bultos de ropa del # 5 procesados durante el turno. Se anotar el nmero de bultos de ropa del # 6 procesados durante el turno. Se anotar el nmero de bultos de ropa del # 7 procesados durante el turno. Se anotar el nmero de bultos de ropa del # 8 procesados durante el turno. Se anotar el nmero de irrigadores procesados durante el Se anotar el nmero de lebrillos procesados durante el turno. Se anotar el nmero de rioneras procesados durante el turno. Se anotar el turno nocturno que realiza la limpieza de autoclaves.

41. 42. 43. 44.

Se anotar el nmero de cargas de esterilizacin realizadas en cada turno. Se anotar el nmero de personal profesional y no profesional que labor durante la jornada. Se anotar los imprevistos que se tengan en cada turno. Se evaluar el total de las actividades realizadas durante la semana.

GUA PARA EL FORMATO DEL CONTROL DE UNIFORMES QUIRRGICOS Y BULTOS DE ROPA ESTRIL 1. 2. 3. Encabezado parte central de la hoja. Logotipo de la Institucin. Colocar despus de los dos puntos que mes corresponde el formato y posterior el ao. Mes: Marzo 2012 4. Colocar debajo de donde dice fecha el da, mes y ao con tintas que corresponda a su turno: Fecha 11- Marzo-2012 11-03-12 5. 6. 7. En este punto observamos los bultos de ropa estril y el stock normado, con tres casilleros para los diferentes turnos. Este espacio es para captar especficamente los uniformes quirrgicos de acuerdo al stock. La inicial R significa cantidad de bultos de ropa y/o uniformes quirrgicos, esta recibiendo, colocar en el casillero del turno correspondiente y color de tinta lo real.

R3 E2 8. 9.

BULTO # 5 R2 E3

R3 E3

La inicial E significa la cantidad de bultos estril y uniformes quirrgicos que entrega. En observaciones captar si existen bultos en quirfano, uniformes quirrgicos, o si quedo pendiente de surtirlo por lavandera, para que el turno siguiente, lo solicite con seguridad y prontitud.

10.

Nombre o iniciales de la jefe de Piso CEYE que realiza el control de acuerdo al lugar de casillero y color de la tinta.

Una vez llenada la hoja se abrir otra y la anterior se archivar en su carpeta designada.

GUA PARA EL FORMATO DEL CONTROL DE SUMINISTRO DE MATERIAL DE CURACIN ESTRIL QUE SE LE PROPORCIONA A LOS PISOS DE ESTERILIZACIN. 1. 2. 3. Encabezado del formato en la parte central de la hoja horizontal. Logotipo de la institucin en la parte superior izquierda. Con tinta azul colocar la fecha del da vigente posterior a los dos puntos de la siguiente manera: 11-03-2012 4. 5. Se observa la lista de material estril de curacin que se utiliza en los pisos. Se observan 3 casillas por cada servicio en coordinacin a la lista de material de consumo del lado izquierdo, en la casilla 1 corresponde lo que surtir al turno matutino, la casilla 2, lo que surtir al turno vespertino y la casilla 3, solo ser extraoficial, por alguna necesidad o evento de causa mayor ya que en este turno no existe esta rutina. Ejemplo: Gasas 7.5 x 5 Apsitos # 1 6. 60 1 10 2 Surti 60 paquetes el T. Mat y 10 el T. Vesp.

Paciente ambulatorio. Son los derechohabientes que traen una hoja de solicitud de este recurso, lo cual implica salida y al captarlo se lleva un control estricto del material, se captar en el casillero y color de tinta de acuerdo a turno.

7. 8. 9.

Se pondr observaciones lo ms relevante y preciso; se proporciona gasas 10 x 10 a Pediatra x quemado. En caso de solicitar algn material no incluido en la lista poner: Otros: Penrose. Nombre de la persona que surti el material a los pisos, con el color de su tinta ya normado. Azul Verde Rojo Negro = = = = Turno Matutino Turno Vespertino Turno Nocturno y Especial Nocturno Especial Diurno

10.

El turno nocturno, deber sumar en forma horizontal el total de material proporcionado en los pisos de hospitalizacin en los pisos de hospitalizacin en T.M. y T.V. NOTA: El formato da para registrar 2 das de la jornada laboral;

posteriormente se archivar en su carpeta correspondiente para el corte mensual.

BIBLIOGRAFA:
CONTRATO COLECTIVO DE TRABAJO. BALDERAS PEDREMO MA. DE LA LUZ, ADMINISTRACIN DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERA, EDITORIAL INTERAMERICANA, 2 EDICIN, 1988. CENTRO INTERAMERICANO DE ESTUDIOS DE SEGURIDAD SOCIAL, ADMINISTRACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN ENFERMERA, ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD, 1992.