Matriz Foda

UNIVERSIDAD DE SONORA
Divisin de Ciencias Biolgicas y de la Salud

Departamento de Enfermera
Servicio de ciruga

MATRIZ FODA
RECURSOS FISICOS:
AMBIENTE INTERNO
FORTALEZAS DEBILIDADES
Accesibilidad y delimitacin del rea del servicio.
Cuenta con escaleras y rampa de fcil acceso y material antiderrapante.
Existen reas especficas para el almacenamiento de material de
consumo (soluciones, medicamentos, ropa y papelera).
Cumplimiento de rdenes de mantenimiento correctivo para equipo fijo
y semifijo.
Existen tomas de oxigeno y aire comprimido por cama de usuario.
Dotacin de bombas de infusin acorde a las necesidades del servicio.
Cuenta con paredes limpias, lisas lavables y de color claro.
Presencia de personal de mantenimiento, quienes realizan acciones de
prevencin.
Cuenta con dos carros para curaciones equipados con material
necesario.
Se cuenta con una ruta y horario de evacuacin de RPBI (10:00 y
13:00)
Se tiene sistema de comunicacin (computadora y telfono)
Cuenta con 13 cubculos individuales y cuatro colectivos para usuarios;
una central de enfermera y un cuarto clnico de enfermera. Tambin
un cuarto sptico.
Cuenta con ventilacin ideal, as como temperatura y humedad.
Las camas tienen colchn de esponja y forrados de vinil.
Difcil acceso al servicio ya que se encuentra ubicado en planta alta
(primer piso).
No cuenta con servicio de elevador para transportar a usuarios.
El rea especifica del servicio es muy amplia y con pasillos con
viabilidad disociada por lo que provoca largos recorridos.
Presencia de usuarios no aptos ni candidatos a este servicio
(infectocontagioso, medicina interna, UTI).
Insuficiente dotacin de frascos para aspiracin por cama para cada
usuario.
Ausencia de conmutador y servicio de megafona.
Deficiencia en letreros de identificacin de usuarios por nmero de
cama y nombre.
No existe visibilidad de la central de enfermera hacia cubculos
aislados y salas de usuarios encamados.
Deficiente servicio de mantenimiento correctivo o preventivo a
baos de cada sala y cuartos.
Ausencia de programa de mantenimiento preventivo, predictivo y
correctivo de equipo electromdico
Ausencia de jaboneras, cortinas y equipo de seguridad para el
usuario en la mayora de los baos.
Falta de limpieza peridica en las ventanas del servicio.

AMBIENTE EXTERNO
OPORTUNIDADES AMENAZAS
La accesibilidad de peticin de instrumentos electromdicos y
mobiliario dentro del entorno del Estado de Sonora.
La accesibilidad de material de construccin para una futura
remodelacin del servicio.
La existencia de empresas dedicadas al mantenimiento y
limpieza de hospitales.
La existencia de varios laboratorios de insumos hospitalarios
en el Estado a los cuales se les podra solicitar crdito en la
compra de materia y equipo electromdico.

Aporte insuficiente de recursos econmicos por parte del
gobierno del estado a la institucin, lo cual provocara una
disminucin del poder adquisitivo del hospital, en cuanto a
material y equipo.
Dficit de presupuesto del gobierno, para una remodelacin
oportuna del servicio.

MATRIZ FODA

RECURSOS FSICOS (Equipo fijo y semifijo)
AMBIENTE INTERNO
El servicio cuenta con 31 camas con sus respectivos burs,
lmparas de cabecera y contactos elctricos; hay 19 baos 2
para el personal y 17 para los usuarios cada uno con su
respectiva regadera, lavamanos y wc.
Existen un carro rojo, un refrigerador, stand de ropera el cual
se encuentra en el cuarto clnico.
Se cuenta con cuatro tnicos para ropa sucia en el servicio, de
acuerdo al indicador es uno por cada 10 camas.
Cuenta con un carro porta expedientes, un franelgrafo.
Como sistema de comunicacin se tiene una computadora
con su respectiva impresora y hay una extensin telefnica.
En cuanto a la disponibilidad de los recursos de seguridad se
cuenta con dos extinguidores los cuales estn ubicados a la
entrada del servicio y frente a la central de enfermera, a los
cuales se les dio servicio en agosto del 2005.
Existe orden y aseo de las salas hay recipientes para la
ubicacin de RPBI siendo un total de 20 botes de basura rojos.
Y 22 para basura normal.
Se cuenta con dos camillas mviles para traslado de usuarios.
Bancos de altura insuficiente solo hay 28 bancos; lo ideal seria
1 por cama.
Sillas insuficientes en el servicio slo hay 24; lo ideal seria dos
sillas por cada cama.
No existe bscula para pesar a usuarios de acuerdo a
indicadores debera ser una por servicio.
No se cuenta con mesa de exploracin.

AMBIENTE EXTERNO
La existencia de empresas para el manejo de Residuos
Peligrosos Biolgico Infecciosos (RPBI) en la ciudad.
La accesibilidad de surtir equipo fijo y semifijo en la ciudad.
La accesibilidad de proveer material de curacin, instrumental
y electromdico en el estado
La cotizacin del peso ante el dlar siendo este mas bajo que
aos atrs, inclinando a requerimientos slo lo necesario para
la institucin.
Bajo presupuesto para materia primas por parte del gobierno.

MATRIZ FODA

RECURSOS HUMANOS AMBIENTE INTERNO
Se brinda una atencin de enfermera las 24 horas.
La jefa de servicio ejerce su responsabilidad y autoridad.
Buena integracin del equipo de trabajo (jefe de servicio de enfermera, personal de
enfermera, mdicos, mdicos internos y estudiantes de enfermera).
Hay muy buena relacin interpersonal por parte de enfermera, prevalece el
compaerismo entre el personal de base y personal suplente durante la jornada de
trabajo.
Cuenta con personal matutino (9), Vespertino (8), Nocturno (16) y jornada acumulada
de fin de semana. (1).
Ausencia de conflictos laborales.
Participacin del personal en anlisis y solucin de problemas del servicio.
Unin por parte del personal en la solucin de problemas.
Aporte de ideas y sugerencias por parte del personal de enfermera para el
mejoramiento del servicio (verbal).
Evaluaciones constantes al desempeo del personal de enfermera con retribucin
monetaria al buen desempeo.
Hay deficiencia del personal en conocimientos sobre
objetivos, misin y visin de la institucin-servicio.
Deficiencia en ejecucin de actividades diarias al
personal de enfermera (revisin de carro rojo, revisin de
carros de curaciones, revisin de hojas de enfermera)
pues no son realizadas.
Dficit de participacin del personal de enfermera en
sesiones clnicas programadas por la coordinacin de
enseanza, debido al exceso de trabajo.
Ausencia de participacin con trabajos y enseanza en
sesiones clnicas programadas los das jueves por la
coordinacin de enseanza.
Ausentismo programado del personal de base por
(vacaciones, descansos, permisos con goce de sueldo).

AMBIENTE EXTERNO
Nuevos modelos para la atencin a la salud en enfermera.
Avances cientficos en enfermera.
Oferta de cursos post-tcnicos, maestras y doctorados en enfermera.
Decretos y leyes nacionales en Educacin y Salud.
El reconocimiento por parte de familiares al personal de enfermera.
Implementacin de certificacin de calidad en instituciones de salud y educativas.
Participacin de los estudiantes de LEN V y VII semestre de la UNISON y
CONALEP en la atencin de la salud.
Demandas de servicio contino por la poblacin.
Desempleo.
Contaminacin ambiental.

MATRIZ FODA

RECURSOS MATERIALES

AMBIENTE INTERNO
Se cuenta con un rea para el almacenamiento de material de
consumo para el servicio.
El material de consumo es solicitado diariamente a CEYE y
almacn siendo este suficiente para el servicio.
Se lleva un control de calidad del material de consumo por
medio de reportes a almacn y compras.
Cuenta con material de curacin suficiente el cual es surtido por
turno.
En el servicio existe suficiente papelera, registros y formatos
especficos que son usados por el personal de enfermera.
Se lleva un control de limpieza y cuidado del material por parte
del personal de intendencia y enfermera; el cual se realiza por
turno, as como una supervisin por parte de la jefa del servicio.
El personal de enfermera hace requerimiento de medicamentos
de acuerdo a las necesidades del usuario (segn receta mdica).
Ausencia de stock de ropa por lo tanto el surtido es insuficiente.
Segn indicador batas adulto 1 por cama, sabanas para cama 3 por
cama, toallas 1 por cama cobertor adulto 1 por cama.
Deficiente verificacin de fechas de caducidad en medicamentos y
material de consumo por el personal de enfermera.

AMBIENTE EXTERNO
OPORTUNIDADES
AMENAZAS

Mayor accesibilidad a la tecnologa referente al equipo mdico y
electromdico.
Distribuidores en el Estado de material, equipo y ropa
hospitalaria.

El bajo presupuesto por parte del gobierno para la adquisicin de
los recursos materiales para el funcionamiento correcto del
hospital.
La cotizacin del peso por debajo del dlar, afectando al
presupuesto de la institucin para el suministro del material y
equipo.
MATRIZ FODA
ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO
AMBIENTE INTERNO
Se cuenta con personal de enfermera profesional y no
profesional (jefa de servicio, enfermeras especialistas, generales
y auxiliares).
Existe colaboracin entre el personal de enfermera para la
atencin del usuario.
Se lleva control de exmenes de laboratorio, RX, as como
programacin de cirugas a realizar.
Utilizacin de formatos para registro de procedimientos
administrativos y de enfermera establecidos por la institucin.
Se realiza enlace de turno en la unidad del usuario as como
entrega de hoja de enfermera, krdex; equipo y material de
curacin al personal de enfermera entrante.
Transcripcin de rdenes mdicas en krdex por parte de la
encargada del servicio.
Ausencia de Diagnstico Integral del servicio.
No se cuenta con protocolos de atencin en el servicio
(manual de procedimientos y de organizacin, entre otros)
El expediente clnico, solo es revisado por la jefa del servicio,
omitindose esta funcin por el resto del personal.
No se cuenta con programas de adiestramiento en el servicio
y actualizacin del personal, para su implementacin.
Deficiente participacin del personal de enfermera en visita
mdica a usuarios.

AMBIENTE EXTERNO

Realizacin de un diagnostico integral por parte de los
estudiantes del VII semestre de enfermera de la UNISON.
La presencia de estudiantes de la licenciatura de enfermera.
de la Universidad de Sonora del V y VII semestre y
prestadores del servicio del CONALEP.
Egresados de la carrera de la licenciatura en enfermera de la
Universidad de Sonora y Escuela de Enfermera del IMSS.
Las oportunidades en otros pases para la generacin de
empleos en enfermera.
El presupuesto asignado por el gobierno estatal es bajo
para la generacin de nuevas plazas de enfermera.

MATRIZ FODA

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

AMBIENTE INTERNO
Existe cortesa, as como respeto a la privacidad, trato individualizado y
orientacin entre el usuario, familia y personal de enfermera.
El personal de enfermera acta de forma inmediata y eficaz
Se cuenta con personal de enfermera capacitado en conocimientos,
destreza en procedimientos y cuidados de enfermera.
Todo usuario cuenta con expediente clnico individual, hoja de enfermera
y krdex.
Existe estrecha relacin entre enfermera, usuario y familia.
La jefa de servicio realiza supervisin de las notas de enfermera.
Se da orientacin a usuarios y familia oportuna y satisfactoria sobre
procedimientos mdicos y de enfermera.
Si se detecta algn signo y sntoma de alguna enfermedad se avisa a la jefa
de servicio y mdico encargado.
Existe continuidad en la atencin del usuario en los turnos subsecuentes.
La atencin al usuario no se basa en el Proceso de Atencin de
Enfermera debido a la falta de personal con formacin en
licenciatura en enfermera.
Ausencia de identificacin de usuarios (pulsera de identificacin,
membretes de cama y de usuario).
Ausentismo de personal de base (en ocasiones se cubre con
personal no profesional).
No se realizan sesiones clnicas en el servicio por semana para
todo el personal de enfermera y por parte del personal de ciruga.
Slo la jefa del servicio realiza revisin de expedientes clnicos,
por lo que el resto del personal lleva a cabo los registros en las
hojas de enfermera de la atencin proporcionada a los usuarios.
La ocupacin de usuarios que pertenecen a Medicina Interna,
UTI e infectologa (5%) deja menos lugar para candidatos a
este servicio.
AMBIENTE EXTERNO
Nuevos modelos para la atencin de salud.
Plan Nacional de Salud.
Actualizacin para la enfermera cada ao a travs de cursos de
capacitacin por parte de escuela de Enfermera de la UNISON e IMSS.
Personal egresado de la licenciatura en enfermera UNISON e IMSS.
Cursos de nivelacin en Licenciatura en Enfermera en UNISON y en la
Escuela de Enfermera de lMSS.

Proliferacin de cursos tcnicos de enfermera; lo cual
repercute en la calidad de atencin de enfermera.

MATRIZ FODA
RESULTADOS DE ATENCIN

AMBIENTE INTERNO
Al egresar del servicio las indicaciones son verbales con
orientacin al usuario y familia tanto por el personal de
enfermera, mdico sobre el autocuidado en el hogar.
Se atienden y solucionan las quejas que se recibe por parte de
los usuarios.
Las hojas de enfermera contienen informacin acerca de la
evolucin del usuario, as como tambin de los cuidados,
procedimientos que se realizan durante cada turno, con letra
legible, precisa, veraz y suficiente.
Solucin oportuna a problemas de salud por intervencin
mdica y de enfermera oportuna.
Atencin oportuna a quejas de usuarios y familiares.
Notificacin inmediata a personal de enfermera sobre nuevas
indicaciones mdicas a los usuarios.
No existe plan de alta por escrito para usuarios que egresan
del servicio.
No se aplican encuestas mensuales a los usuarios sobre la
atencin recibida.

AMBIENTE EXTERNO
La presencia de prestadores del servicio de enfermera del
CONALEP:
Existencia y acercamiento de empresas distribuidoras de
material medico.

Gran nmero de egresados del nivel tcnico de
enfermera, lo cual influye en la calidad de atencin al
usuario.
Bajo presupuesto por parte del gobierno para la
ampliacin de plazas en enfermera.

MATRIZ FODA

AMBIENTE ORGANIZACIONAL Y LABORAL
AMBIENTE INTERNO
No existen conflictos laborales por lo que hay buena integracin
del equipo de trabajo, as como anlisis y solucin de
problemas.
Existe buena integracin del equipo de salud mdicos y
enfermera.
Se utilizan adecuadamente los recursos institucionales.
Existe satisfaccin en el desempeo de sus labores por parte del
personal.
El jefe de servicio cumple con sus funciones, de acuerdo a las
normas de enfermera establecidas.
No se reconoce por parte de la institucin la labor
desarrollada por el personal de enfermera de calidad y
calidez.
No se proporciona un incentivo al personal para incrementar
su autoestima y autorrealizacin.
Poca participacin del personal mdico sobre el cuidado de
recursos de la institucin.
AMBIENTE EXTERNO
La interaccin con estudiantes de enfermera de la UNISON
y CONALEP contribuyen al mejoramiento del ambiente
organizacional y laboral del servicio.
La oportunidad de cursar alguna carrera profesional y
actualizacin en cualquier rama de la enfermera en
instituciones de salud y educativas.
El bajo presupuesto para los servicios de salud por parte
del estado para la indemnizacin del personal de la
institucin.

Servicio de ciruga
PRIORIZACIN DEL PROBLEMA
RECURSOS FSICOS
PROBLEMA Magnitud Trascendencia Vulnerabilidad Factibilidad Resultados
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
Ausencia de programa de mantenimiento
preventivo y predictivo de equipo
electromdico.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao
Falta de limpieza peridica en las
ventanas del servicio.

X

X

X

X

19 Corto plazo
1 ao

Deficiencia en letreros de identificacin
de usuarios por nmero de cama y
nombre.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao

Ausencia de jaboneras, cortinas y
barandales en la mayora de los baos.

X

X

X

X

19 Corto plazo
1 ao

Administracin de los Servicios de Enfermera VII Semestre, Prctica.
Servicio de ciruga
RECURSOS FSICOS (Equipo Fijo y semifijo)
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
Equipo fijo y semifijo insuficiente para
el servicio
(Sillas 24, cmodos 11 orinales 8).

X

X

X

X

19 Corto plazo
1 ao
Bancos de altura insuficiente solo hay
28.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao
Insuficiente dotacin de frascos y tubos
para aspiracin por cama para cada
usuario.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao

No existe bscula, de acuerdo a
indicadores debera ser una por
Servicio.

X

X

X

X

12 Largo plazo
3-5 aos

Servicio de ciruga

RECURSOS HUMANOS
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
Hay deficiencia del personal en
conocimientos sobre objetivos, misin y
visin de la institucin-servicio.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao
Deficiencia en asignacin de actividades
al personal de enfermera pues no son
realizadas.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao
Dficit de participacin del personal de
enfermera en sesiones clnicas
programadas por la coordinacin de
enseanza, debido al exceso de trabajo.

X

X

X

X

17 Mediano plazo
2 aos

Ausencia de participacin con trabajos y
enseanza en sesiones clnicas
programadas los das jueves por la

X

X

X

X

18 Corto plazo
1 ao
Ausentismo programado del personal de
base por (vacaciones, descansos,
permisos con goce de sueldo).

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao
Servicio de ciruga
RECURSOS MATERIALES
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
Ausencia de stock de ropa por lo
tanto el surtido es insuficiente. Segn
indicador batas adulto 1 por cama,
sabanas para cama 3 por cama,
toallas 1 por cama cobertor adulto 1
por cama.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao
Deficiente verificacin de fechas de
caducidad en medicamentos y
material de consumo por el personal
de enfermera.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao

CALIFICACIN: PLAZO: TIEMPO MXIMO:
18, 19,20 Corto 1 ao.
15, 16,17 Mediano. 2 aos.
14 o menos. Largo 3-5 aos

Servicio de ciruga

1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
No se cuenta con protocolos de
atencin en el servicio (manual
de procedimientos, diagnstico
integral y de organizacin, entre
otros).

X

X

X

X

15 Mediano plano
2 aos
El expediente clnico, solo es
revisado por la jefa del servicio,
omitindose esta funcin por el
resto del personal.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao

No se cuenta con programas de
adiestramiento en el servicio y
actualizacin del personal, para
su implementacin.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao
Deficiente participacin del
personal de enfermera en visita
mdica a usuarios.
X X X X 20 Corto plazo
1 ao

1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
La atencin al usuario no se basa en el
Proceso de Atencin de Enfermera
debido a la falta de personal con
formacin en licenciatura en
enfermera.

X

X

X

X

19 Corto plazo
1 ao

Ausencia de identificacin de usuarios
(pulsera de identificacin, membretes
de cama y de usuario).

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao
Ausentismo de personal de base (en
ocasiones se cubre con personal no
profesional).

X

X

X

X

15 Mediano plazo
2 aos

No se realizan sesiones clnicas en el
servicio por semana para todo el
personal de enfermera y por parte del
personal de ciruga.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao

Solo la jefa del servicio realiza revisin
de expedientes clnicos, por lo que el
resto del personal lleva a cabo los
registros en las hojas de enfermera de
la atencin proporcionada a los
usuarios.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao

La ocupacin de usuarios (5%) que
pertenecen a Medicina Interna, UTI e
infectologa deja menos lugar para
candidatos a este servicio.
X X X X 20 Corto plazo
1 ao


1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
No existe plan de alta por escrito
para usuarios que egresan del
servicio.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao

No se aplican encuestas
mensuales a los usuarios sobre la
atencin recibida.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao

1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
No se reconoce por parte de la
institucin la labor desarrollada
por el personal de enfermera de
calidad y calidez.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao

No se proporciona un incentivo al
personal para incrementar su
autoestima y autorrealizacin

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao
Poca participacin del personal
sobre el cuidado de recursos de la
institucin.

X

X

X

X

20 Corto plazo
1 ao

Servicio de ciruga

ANLISIS DE LA MATRIZ FODA
RECURSOS FSICOS
PRIORIZACION DE
PROBLEMAS

ANLISIS

ESTRATEGIAS

OBJETIVOS
Ausencia de programa de
mantenimiento predictivo,
preventivo y correctivo del
equipo electromdico.
D.- Deficiencia en mantenimiento a
O.- La existencia de empresas
dedicadas a dar mantenimiento.
Sugerir a la jefa de servicio
coordinacin con el servicio de
mantenimiento y conservacin para
que se realice un programa
predictivo, preventivo y correctivo
del equipo electromdico efectivo.
Dar mantenimiento efectivo tanto
predictivo como preventivo al
Deficiencia en letreros de
identificacin de usuarios por
nmero de cama y nombre
D.- Omisin de colocacin de letreros
de identificacin en camas de usuarios.
F.- La accesibilidad del surtido de
papeleria es suficiente.
Concientizar a los jefes de servicio
sobre la importancia de colocar
letreros de identificacin en cada
unidad de usuarios.
Brindar cuidados de Enfermera
seguros y oportunos para cada
usuario.
Falta de limpieza peridica en
las ventanas del servicio.
D.- Falta de limpieza peridica en las
ventanas del servicio.
O.- La existencia de empresas
dedicadas al mantenimiento y limpieza
de hospitales.
Solicitar a servicios generales se
cumpla con el programa de
limpieza exhaustiva del servicio.

Mantener el ambiente teraputico
del servicio.
Ausencia de jaboneras, cortinas
y pasamanos en la mayora de
los baos.
D.- Deficiencia en aditamentos de bao
(jaboneras, cortinas y barandales)
O.- Accesibilidad de compra de
material y equipo.
Comunicar al jefe del servicio
sobre la necesidad de solicitar
jaboneras, cortinas y elementos de
seguridad para prevencin de
accidentes y proteger la seguridad
de los usuarios.
Lograr el confort y seguridad de
usuarios y familiares.

RECURSOS FSICOS (Equipo Fijo y semifijo)
PRIORIZACION DE
PROBLEMAS

ANLISIS

ESTRATEGIAS

OBJETIVOS
Equipo fijo y semifijo
insuficiente para el servicio
(Sillas 24, cmodos 11
orinales 8).
D.- Sillas insuficientes en el servicio; el
ndice ideal corresponde a dos sillas por
cada cama (31).
O.- La accesibilidad de surtir equipo
fijo y semifijo en la ciudad.
Comunicar al jefe del servicio
sobre la necesidad de los artculos
(sillas, cmodos y orinales) y la
importancia de estos para mejorar
el confort de usuarios y familiares
Lograr el confort de usuarios y
familiares.
Bancos de altura
insuficiente slo hay 18.
D. Bancos de altura insuficiente solo
hay 18; lo ideal sera uno por cama
(31).
Solicitar a la jefatura de enfermera
y administrativos la necesidad de
adquirir tres bancos de altura para
servicio de ciruga
Lograr el confort y la seguridad de
usuarios, familiares y personal de
enfermera al desplazarse el usuario.
Insuficiente dotacin de
frascos para aspiracin de
secreciones por cama para
cada usuario.
D.- Dotacin de frascos de aspiracin
de secreciones insuficiente lo ideal es
uno por cama.
Solicitar por escrito a jefatura de
mantenimiento y conservacin as
como a la coordinacin
administrativa solicitando la
compra de frascos de aspiracin de
secreciones.
Brindar cuidados de Enfermera
seguros y oportunos para cada
usuario.
No existe bscula para
pesar usuraos, de cuerdo a
indicadores debera ser una
por Servicio.
D.- No existe bscula para pesar
usuarios, de acuerdo a indicadores
debera ser una por servicio.
O.- La accesibilidad de proveer
material de curacin, instrumental y
electromdico en el estado y republica.

Comunicar al departamento de
enfermera, la necesidad de
adquisicin de una bscula para el
servicio de ciruga.
Contar con el equipo necesario
facilita la atencin oportuna al
usuario.

RECURSOS HUMANOS

PRIORIZACION DE
PROBLEMAS

ANLISIS

ESTRATEGIAS

OBJETIVOS
Hay deficiencia del personal
en conocimientos sobre
objetivos, misin y visin
de la institucin y/o servicio.
D.-Hay deficiencia del personal en
conocimientos sobre objetivos, misin
y visin de la institucin y/o servicio.
O.-Implementacin de certificacin de
calidad en instituciones de salud y
educativas.
Solicitar la visin, misin y
objetivos al jefe del servicio para
colocarlos en reas especficas de
enfermera.

Impulsar al personal de enfermera a
que lea la visin, misin y objetivos.
Deficiencia en asignacin de
actividades al personal de
enfermera pues no son
realizadas.
D.- El personal de enfermera no lleva
a cabo sus actividades asignadas.
O.- Egresados de la carrera de la
licenciatura en enfermera de la
Universidad de Sonora e IMSS.
Sugerir a la jefa del servicio
establecer dialogo con el personal
de enfermera para resaltar la
importancia del cumplimiento de
las tareas encomendadas dentro de
su perfil profesional.
Lograr motivar al personal de
enfermera a cumplir con las
actividades asignadas para ofrecer
una atencin de calidad y calidez a
los usuarios.
Dficit de participacin del
personal de enfermera en
sesiones clnicas
programadas por la
coordinacin de enseanza,
debido al exceso de trabajo.
D.- El personal de enfermera no
participa en sesiones clnicas debido a
exceso de trabajo.
O.- Programar sesiones clnicas en el
servicio por alumnos de LEN.
Fomentar la participacin activa del
personal de enfermera en las
sesiones clnicas programadas por
Motivar la capacitacin del personal
de enfermera como parte de su
formacin profesional continua.
Ausencia de participacin
con trabajos y enseanza en
sesiones clnicas
programadas los das jueves
por la coordinacin de
enseanza.
D.- El personal de enfermera del
servicio de ciruga no participa con
trabajos en sesiones programadas por
O.- Aprovechar a los alumnos LEN
para realizar presensacin de temas de
inters en sesiones clnicas
Propiciar la educacin profesional
continua del personal de enfermera
mediante la participacin del
mismo en sesiones clnicas,
conferencias y congresos propios a
su perfil
Aumentar la participacin del
personal del servicio de ciruga en
sesiones clnicas programadas por
coordinacin de enfermera.
programadas por coordinacin de
enseanza.
Ausentismo programado del
personal de base por
(vacaciones, descansos,
permisos con goce de
sueldo).
D.- Insuficiente cantidad de personal en
el servicio por ausentismo programado.
O.- Cada ao se gradan estudiantes de
LEN de las escuelas de UNISON /
IMSS.

Establecer coordinacin con jefa de
enfermeras para sugerir la
contratacin de personal
profesional para sustituir
ausentismo de personal de la
misma categora (de tal manera que
no se sustituya personal profesional
por no profesional).
Disminuir el cansancio excesivo del
personal de enfermera.

RECURSOS MATERIALES
PRIORIZACION DE
PROBLEMAS

ANLISIS

ESTRATEGIAS

OBJETIVOS
Ausencia de stock de ropa
por lo tanto el surtido es
insuficiente. Segn
indicador batas adulto 1 por
cama, sabanas para cama 3
por cama, toallas 1 por cama
cobertor adulto 1 por cama.
D.- Faltante de ropa por no haber stock,
siendo lo ideal lo siguiente aunado al 10 % de
cada juego de cama. Bata 1 por cama;
cobertor 1 por cama; colcha para cama 1por
cama; sabana 2 por cama sabana clnica 1 por
cama; funda para cojn 1 por cama.
O.- Distribuidores en el estado de material y
ropa hospitalaria.
Hacer la peticin a jefatura
de enfermera y
administrativa, de mantener
el ndice adecuado de ropa
de cama.

Incrementar la atencin oportuna y
disponibilidad de ropa cuando sea
necesario.
Deficiente verificacin de
fechas de caducidad en
medicamentos y material de
consumo por el personal de
enfermera.
D.- Deficiente verificacin de caducidad de
medicamentos por el personal de enfermera.
O.- Egresados de la carrera de la licenciatura
en enfermera de la Universidad de Sonora e
IMSS.
Instar a la jefa del servicio
para que constantemente se
revisen las fechas de
caducidad de medicamentos
y material de consumo.
Evitar errores en la ministracin de
medicamentos caducados
favoreciendo la seguridad del
usuario.

PRIORIZACION DE
PROBLEMAS

ANLISIS

ESTRATEGIAS

OBJETIVOS
No se cuenta con protocolos
de atencin en el servicio
(manual de procedimientos,
diagnstico integral y de
organizacin, entre otros).
D.- No se cuenta con protocolos de
atencin en el servicio, por lo que no
existe uniformidad en criterios de
atencin a usuarios.
O.- Diagnostico Integral del servicio
de ciruga 2004 elaborado por alumnos
de LEN UNISON.
Sealar a la jefa del servicio sobre
la importancia de la existencia de
protocolos en el servicio para que
exista uniformidad de criterios en la
realizacin de procedimientos de
enfermera.

Incrementar la consulta de protocolos
sobre atencin de usuarios en el
personal de enfermera del servicio
de ciruga.
El expediente clnico, solo es
revisado por la jefa del
servicio, omitindose esta
funcin por el resto del
personal.
D.- El expediente clnico solo lo revisa
la jefa del servicio, omitindose esta
funcin por el resto del personal.
Sugerir a la jefa del servicio la
implementacin para el personal de
enfermera sobre la adecuada
revisin del expediente clnico
Lograr que el personal de enfermera
que omite esta funcin, revise el
expediente cada vez que sea
necesario para evitar complicaciones
en los usuarios.
No se cuenta con programas
de adiestramiento en el
servicio y actualizacin del
personal, para su
implementacin.
D.- No hay programas de
adiestramiento y actualizacin del
personal en el servicio.
O.- Actualizacin para la enfermera
cada ao a travs de cursos de
capacitacin por parte de escuela de
Enfermera de la UNISON e IMSS.
Hacer la peticin a la coordinacin
de enseanza sobre programacin
de cursos de adiestramiento y
actualizacin para el personal de
enfermera.
Aumentar la participacin del
personal de enfermera en programas
de adiestramiento y actualizacin.
Deficiente participacin del
personal de enfermera en
visita mdica a usuarios.
D.- El personal de enfermera no
participa en la visita mdica a usuarios.
F.- Contratacin de personal de
enfermera egresado de la Universidad
de Sonora e IMSS.

Invitar al personal de enfermera a
dialogar sobre la importancia de
asistir a la visita medica de usuarios
en el servicio.
Lograr que el personar de enfermera
participe de la visita medica para
brindar una atencin oportuna con
calidad y calidez.
PRIORIZACION DE
PROBLEMAS

ANLISIS

ESTRATEGIAS

OBJETIVOS
La atencin al usuario no se
basa en el Proceso de
Atencin de Enfermera
debido a la falta de personal
con formacin en
licenciatura en enfermera.
D.- La atencin al usuario es por
personal de enfermera no egresado
con una licenciatura.
O.- Actualizacin para la enfermera
cada ao a travs de cursos de
nivelacin de licenciatura por parte de
escuela de Enfermera de la UNISON e
IMSS.
Fomentar la aplicacin de planes de
atencin por cada usuario y orientar
al personal sobre la metodologa
del Proceso de Atencin de
Enfermera
lleve a cabo los planes de atencin de
enfermera y proporcionar una
atencin holstica con calidad y
calidez a los usuarios.
Ausencia de identificacin
de usuarios (pulsera de
identificacin, membretes de
cama y de usuario).
D.- Deficiente identificacin de
usuarios en el servicio(pulsera,
membretes)
Universidad de Sonora.
Sugerir a la jefa de servicio se
brinde informacin sobre la
importancia de tener bien
identificado a cada usuario.
Alcanzar niveles de atencin de
enfermera evitando trastornos por
deficiencias administrativas.
Ausentismo de personal de
base (en ocasiones se cubre
con personal no
profesional).
D.- El ausentismo del personal de base
cubre con personal no titulado, lo cual
interfiere en la calidad de atencin de
enfermera,
O.- Personal egresado de la licenciatura
en enfermera UNISON e IMSS.
Solicitar a jefa de enfermera y
administrativa el aumento de plazas
para egresados de la licenciatura en
enfermera UNISON e IMSS el
indicador dice que el 60 % debe
ser personal profesional y el 40 %
no profesional.
Proporcionar atencin de oportuna de
calidad y calidez a usuarios del
servicio.
No se realizan sesiones
clnicas en el servicio por
semana para todo el personal
de enfermera y por parte del
personal de ciruga.
D.- Ausencia de programacin de
sesiones clnicas para el personal de
enfermera en el servicio, lo cual
influye en la motivacin para el
desempeo laboral.
Invitar a la jefa de servicio para que
se programen sesiones clnicas en
el propio servicio de acuerdo a las
necesidades de enseanza del
personal de enfermera.

Lograr la participacin activa y
entusiasta del personal del servicio de
ciruga en sesiones clnicas en el
servicio.
Universidad de Sonora.
Solo la jefa del servicio
realiza revisin de
expedientes clnicos, por lo
que el resto del personal
lleva a cabo los registros en
las hojas de enfermera de la
atencin proporcionada a los
usuarios.
D.- Solo la jefa del servicio revisa los
expedientes clnicos, lo cual limita la
oportunidad en el cumplimiento de
indicaciones mdicas.
Recordar al personal del servicio
sobre la importancia del
conocimiento que proporciona el
expediente clnico del usuario.
del servicio de ciruga, revise el
expediente del usuario enriqueciendo
su conocimiento en cada uno de los
padecimientos a si como la aplicacin
de intervenciones de enfermera.
La ocupacin de camas por
usuarios (5%) que
pertenecen a Medicina
Interna, UTI e infectologa
deja menos lugar para
candidatos a este servicio
D.- La ocupacin de camas de usuarios
de otros servicios deja menos lugar a
candidatos para el servicio de ciruga,
por lo que estos se ingresan en otros
servicios.
A.- Bajo presupuesto por parte del
gobierno estatal para la remodelacin
y/o ampliacin del hospital.
Solicitar a Coordinacin mdica y
administrativa realizar una peticin
a quien corresponda sobre la
urgente ampliacin de otros
servicios hospitalarios.
Otorgar una atencin holstica de
enfermera de los padecimientos
propios de cada servicio hospitalario
evitando las infecciones cruzadas de
otros propios de ciruga.

PRIORIZACION DE
PROBLEMAS

ANLISIS

ESTRATEGIAS

OBJETIVOS
No existe plan de alta por
escrito para usuarios que
egresan del servicio.
D.- No existe plan de alta por escrito
para usuarios que egresan del servicio.
F.- Los medios electrnicos permiten
hoy en da agilizar estos trmites.
Invitar a la jefa del servicio a
participar de la elaboracin de un
plan de alta individual para
usuarios que egresan del servicio.
Evitar los trastornos por malos
entendidos de las indicaciones de los
usuarios que son egresados del
servicio de ciruga.
No se aplican encuestas
mensuales a los usuarios sobre
D.- Ausencia de aplicacin de
encuestas a usuarios sobre la atencin
Hacer del conocimiento al personal
de enfermera sobre la importancia
Aumentar la calidad de la atencin
brindada por el personal de
la atencin recibida. recibida, por lo que se desconoce el
grado de satisfaccin de los mismos.
O.- Estudiantes de V y VII semestre
de la carrera de la licenciatura en
enfermera de la Universidad de
Sonora.
de la retroalimentacin de la
atencin recibida proporcionando el
diseo de una encuesta realizada
para este fin.
enfermera del servicio de ciruga.


PRIORIZACION DE
PROBLEMAS

ANLISIS

ESTRATEGIAS

OBJETIVOS
No se reconoce por parte de la
institucin la labor
desarrollada de enfermera de
calidad y calidez.
D.- No se reconoce por parte de la
institucin la labor desarrollada de
enfermera de calidad y calidez.
A.-Bajo presupuesto por parte del
gobierno estatal para promover
incentivos econmicos en el personal.
Fomentar en la institucin la
realizacin de apoyo al personal
para elevar la atencin de
enfermera.
Promover en el personal la
importancia de brindar una atencin
de calidad y calidez aunque no sea
reconocida, pero que si los lleve a su
autorrealizacin como persona.
Poca participacin del
personal de la institucin
sobre el cuidado de recursos
de la institucin.

D.-Poca participacin del personal
sobre el cuidado de recursos de la
institucin.
A.- Bajo presupuesto por parte del
gobierno estatal.
Fomentar en el personal sobre la
necesidad de cuidar los recursos
con los que cuenta la institucin en
beneficio de los usuarios.
Lograr una eficaz y oportuna
atencin de enfermera a los usuarios
con los recursos con que cuenta la
institucin.

DEFINICIN DE LA PE
ES UN PROCESO DE GESTIN QUE PERMITE VISUALIZAR DE
UNA MANERA INTEGRAL EL FUTURO DE LA ORGANIZACIN ,
EL CUAL SE DERIVA DE LA FILOSOFA INSTITUCIONAL, DE SU
MISIN, DE SUS METAS, DE SUS OBJETIVOS Y DETERMINA
LAS ESTRATEGIAS DE ACCIN PARA EL LOGRO DE LOS
PROGRAMAS EN SITUACIONES DE VENTAJA Y
CERTIDUMBRE ANTE EL MEDIO AMBIENTE.

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Divisin de Ciencias Biolgicas y de la Salud

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